gua ampliada

lactancia
natural
una eleccin natural, un gesto de amor

el inicio de una
bella aventura
Justo despus de nacer, el primer deseo de tu beb es alimentarse. Es el instinto
natural: abrir la boquita, y guiado por su olfato y por el calor de tu cuerpo llegar a
su meta, tu pecho. Ser un momento muy emotivo e intenso, para disfrutarlo
por completo y tranquilamente, y la mejor base que existe para establecer una
relacin profunda y duradera a travs de tu leche.
La lactancia natural es la mejor eleccin para tu beb. Es un proceso natural
de importancia fundamental no slo para su salud de tu beb, sino tambin para
la tuya. De por s, es una prctica sencilla; sin embargo, a veces hace falta muy
poco para perturbar su delicado equilibrio. El cansancio, el estrs o el miedo a
no tener leche suficiente o de no estar a la altura del nuevo rol de mam pueden
repercutir negativamente sobre ti. Esto es normal, y no hay motivo para preocuparse.
En la mayora de los casos se trata nicamente de una situacin temporal que podrs
superar gracias al apoyo de los que te rodean, el afecto de tus familiares y los consejos
de los profesionales mdicos, a los que debes consultar sin temores ni vergenza.
La leche materna es un alimento absolutamente ideal: se encuentra siempre
a la temperatura adecuada, es totalmente higinica por ser estril, no es
un peso para la economa familiar y satisface totalmente las exigencias
nutricionales de tu beb, ya que:
le proporciona todo lo necesario para crecer (protenas, vitaminas, minerales,
grasas y azcares);
favorece el desarrollo de su sistema inmunitario, todava incompleto, gracias al
paso de anticuerpos de tu organismo al suyo;

 le garantiza la hidratacin idnea, ya que tu leche est compuesta en su mayor

parte de agua, el mismo elemento que constituye el 75% del peso del recin
nacido. De hecho, cuando el beb est bien, no es necesario que beba agua,
ya que tu leche contiene todos los lquidos suficientes para saciar su sed.
Obviamente, el discurso es distinto en los casos en los que el pequeo sude
mucho, presente fiebre elevada o sntomas tales como vmitos y diarrea, que
comportan una prdida elevada de lquidos con el riesgo de deshidratacin;
ayuda
a prevenir la aparicin de alergias e intolerancias, por ejemplo, a las

protenas de la leche de vaca presentes en las leches artificiales;

permite que el crecimiento corporal del beb sea ms regular, con una menor
tendencia a tener sobrepeso y una menor predisposicin a la obesidad;
le permite dormir ms tranquilo y durante ms rato.

Por otra parte, dar el pecho es un acto de amor tambin hacia ti misma porque:
mientras el beb toma el pecho, su cuerpo produce una hormona, denominada
oxitocina, que estimula las contracciones de tu musculatura lisa, con lo que se
favorece la recuperacin de las dimensiones normales del tero y, por tanto,
de la forma;
reduce
el riesgo de cncer de mama y de ovario en la premenopausia;

mejora
la calcificacin de los huesos, con lo que previene la osteoporosis;

permite
quemar ms caloras, con lo que se favorece una recuperacin ms

rpida del peso normal.

En definitiva, las ventajas de la lactancia natural pueden resumirse con las tres
eses:
segura, porque tu leche contiene factores protectores que ayudan a prevenir y
a combatir las infecciones, como la otitis, la gastroenteritis y la pulmona, adems
de reducir el riesgo de alergias, sobre todo de asma;
sana, porque sus componentes nutritivos se encuentran en la cantidad idnea,
son de calidad excelente y el organismo los puede utilizar de forma ptima;
sostenible, porque garantiza la seguridad alimentaria de tu pequeo.

cantidad, horarios
y ritmo de la lactancia
natural
Cuando salgas del hospital, el regreso
a casa con tu beb es un momento
de gran felicidad, pero tambin de
adaptacin. Los ritmos de la vida
familiar cambian y requieren mucha
atencin y un cuidado particular.
Al principio puede que sientas un
poco de ansiedad e inseguridad sobre
el significado de las seales que te
enva tu beb. Los posibles ataques de
lgrimas del pequeo despus de darle
el pecho pueden hacerte surgir dudas
sobre si tu leche o la opcin de darle el
pecho son adecuadas. Sin embargo,
debes recordar que el llanto de tu
beb no siempre se debe a que
tenga hambre. A menudo lo que
reclama es contacto fsico,
ternura, cercana de un cuerpo
o la necesidad de sentir el latido
de tu corazn. Tambin es posible
que simplemente le duela la barriga

Es cierto que se debe establecer un

acuerdo conforme a sus necesidades
y las tuyas: una regularidad y una
previsibilidad de los horarios de las tomas
que favorecern una mayor seguridad
recproca. Puede ser aconsejable seguir
un horario de tomas en el caso de los
nios perezosos que succionan con
poca energa (por ejemplo, aquellos
con ictericia). Debers despertarlo a
menudo, y es preferible que las tomas
sean pequeas y frecuentes.
No es posible establecer una
duracin ptima de las tomas. El
tiempo que transcurre desde el
momento en que el beb comienza a
succionar hasta que empieza a salir la
leche vara; sin duda es ms largo en
los tres o cuatro primeros das despus
del parto, y se reduce despus de la
lactognesis. Incluso vara el flujo de
leche: en los primeros minutos es ms
rpido y, luego, disminuye. Por ltimo,
el contacto con el calor de tu pecho
puede hacer que el final de la toma se
convierta en un momento placentero.

La cantidad de leche que pide un

beb es muy variable: la mayora de
los bebs necesitan siete tomas en
24 horas, aunque algunos pueden
necesitar diez, y otros seis o cinco.
Es necesario un conocimiento mutuo,
que se adquiere con el tiempo, para
repartir las tomas a lo largo del da.
Cuando des el pecho a tu beb, djate
guiar ms por su apetito que por los
horarios. Si te guas por el reloj, puede
ser que ingiera leche sin haberlo pedido,
y esto no le ayuda a establecer una
relacin adecuada contigo. El hambre
contribuye a construir un modelo
apropiado de comunicacin sin palabras,
que se basa en la confianza que el beb
adquiere en ti.
5

un poco de leche y seguir durmiendo.

Vers que aprenders a dormir
adecundote a su mismo ritmo.
Si el beb come tambin durante
la noche, segregars una mayor
cantidad de hormona productora
de leche (prolactina) y las tomas se
harn ms abundantes. Pero si el
pequeo duerme de noche durante
5 o 6 horas seguidas, djalo dormir
tranquilamente: esto significa que
no siente la necesidad de comer y as
puedes aprovechar para descansar.

Ana, 32 aos, mam de Pablo

posturas
para la lactancia natural
Debido a las grandes diferencias entre
cada nio, es comprensible que un
recin nacido pueda estar satisfecho
en diez minutos y otro en veinte.
Sin embargo, hay que recordar que
una toma de una hora o ms de
duracin indica que hay algo que
no funciona; en este caso hay que
pedir de inmediato el consejo de un
profesional.
Si el pequeo est bien alimentado
y defeca con regularidad, bastar
con pesarlo una vez a la semana: si
el aumento de peso del beb en las
primeras semanas es superior a los
120 gramos semanales, significa que
todo transcurre con normalidad. Es
posible que tu pequeo todava no est
satisfecho: no te preocupes si tiene
un poco de hambre, ya que una
hora despus de la ltima toma tu
pecho habr producido el 50b% de la
cantidad ingerida.

Para tomar el pecho, tu beb necesita

estar en una postura correcta: apoya
su barriguita sobre tu vientre y coloca
su cabecita en una posicin natural.
Para evitar la aparicin de grietas e
irritacin es importante no adoptar
asiduamente la misma postura: esto
har que el beb no tome el pecho
siempre del mismo sitio y, por tanto,
que no se desgaste siempre la misma
zona del pecho. Las posturas para
la lactancia son principalmente tres:
posicin de cuna, rugby y tumbada.

Ten en cuenta que, durante este

periodo, el mejor sitio para tu beb
es a tu lado, donde se siente seguro
y protegido, y donde apenas se
despierta ligeramente, puede beber
6

Posicin de cuna: sentada en una silla o silln

cmodos, con la espalda bien apoyada y el brazo
que sostiene al beb reposado sobre un cojn o un
reposabrazos para que no est en tensin. Tambin
puedes adquirir un cojn de lactancia que se coloca
en las rodillas para tener al beb bien sostenido
y no demasiado lejos del pecho. Aunque tengas
la impresin de que ests apretando su cara y
sofocndolo, en realidad (a menos que l se aparte
por s slo) el beb est comodsimo puesto que
su naricita le permite respirar adecuadamente y
pegar su boca a la areola y al pezn.
Tumbada: tmbate sobre un lado con la cabeza
apoyada en el brazo, ayudada por un cojn, y el beb
enfrente tumbado tambin sobre un lado.
Es la postura ideal para las tomas nocturnas, y al
ser muy relajante tambin es la aconsejable para los
primeros das despus del parto.

Si eres mam de gemelos, por

descontado tienes doble trabajo a la
hora de dar el pecho. Normalmente
se produce leche suficiente para
satisfacer las demandas de ambos
gemelos, ya que el pecho est muy
estimulado; en cambio, no resulta fcil
organizarse para las tomas. Puedes
intentar programarlas en horarios
diferentes, pero sin duda la situacin
ms favorable y menos estresante
se produce cuando ambos toman el
pecho a la misma hora dndoles el
pecho simultneamente, en la postura
rugby o en cruz.

Rugby: tumba al beb en el mismo lado del pecho

que le ofrecers, colocando un cojn justo al lado,
y pon al nio bajo el brazo sujetndole la cabeza
con la mano, tal como hara un jugador de rugby
cuando tiene cogido el baln Es la mejor postura
si te han practicado una cesrea y para los bebs
inquietos, prematuros o con la nariz cerrada, ya que
les permite tomar el pecho sin mucho esfuerzo.

el instinto
de la succin
En algunas ocasiones, es posible
que tengas que estimular a tu beb
para que se agarre al pecho. Para
ayudarlo, introduce el pezn entre sus
labios, coge la areola con los dedos
pulgar e ndice y colcala en el centro
de su boca abierta. Esto permitir al
nio tomar el pecho de forma correcta
y te evitar sensaciones dolorosas que,
contrariamente a lo que se piensa, no
son consecuencias normales de la
lactancia, sino reacciones producidas
por posturas incorrectas del nio
cuando toma el pecho. Una vez que se
haya encontrado la postura correcta, tu
hijo comenzar a tomar el pecho con un
movimiento que empuja al pezn hacia
su enca superior, y que le permitir
extraer la leche. Al tomar el pecho se
relajar cada vez ms, su respiracin se
har regular y se sincronizar con
el ritmo de succin/deglucin.

Al principio, la sucesin de movimientos

de succin (de 3 a 5 de media) es
apresurada, despus se hace regular
y rtmica: el beb succiona, extrae
y deglute. Para apartarlo del pecho,
puedes asir delicadamente la esquina
de su boca para que le entre un poco de
aire y obligarlo a que deje el pecho. Tu
beb est correctamente agarrado al
pecho cuando:
tiene la boca bien abierta y el labio
inferior est curvado hacia afuera;
la areola es ms visible por encima del
labio superior con respecto al labio
inferior;
su barbilla toca tu pecho;
sus succiones son lentas y profundas;
puedes orlo deglutir sin chasquidos,
lo que significara que est succionando
al vaco;
no sientes dolor.

composicin
de la leche materna

Durante todas las fases de la

lactancia, tu leche se adapta a las
necesidades nutricionales y a las
capacidades digestivas de tu pequeo,
extremadamente variadas en los
primeres meses de vida. Sabas que las
diferentes concentraciones de nutrientes
que tiene tu leche garantizan un alimento
perfectamente equilibrado que se ajusta
en todo momento a las necesidades de
crecimiento y capacidades digestivas
del beb? As pues, se puede decir que la
leche materna es un alimento vivo.

el calostro
y la leche madura
El calostro es el primer alimento que
toda mam, como t, produce despus
de la gestacin. Es extremadamente
digerible, sin demasiadas grasas
ni azcares, pero rico en varias
vitaminas y protenas, entre ellas las
inmunoglobulinas, que permiten el
paso de anticuerpos de tu organismo
al de tu beb, para proporcionarle toda
la proteccin necesaria. Sabas que la
produccin de leche y la succin estn
relacionadas entre s? Cuanto ms a
menudo mame l del pecho, ms leche
producirs t. Este alimento comienza
a formarse a las 24 horas despus del
parto, completa su composicin tras
cinco das para, a los 10-14 das despus
del parto, comenzar a enriquecerse
con azcares y grasas, hasta que se
convierte en una leche menos proteica y
ms nutritiva. Esta ser la que ofrecers a
tu hijo hasta el final de la lactancia.

Carla, 36 aos, mam de Julia

La leche cambia de composicin

incluso durante la propia toma. Al
comienzo, el lquido que sale es ligero y
acuoso, pero a medida que transcurre
el tiempo y el beb sigue succionando,
comienza a salir la llamada leche
definitiva, ms calrica y densa. He
aqu por lo que es muy importante no
apartar al beb demasiado pronto de
un seno para darle el otro.

muy pequeo es perfectamente

capaz de producir la cantidad de
leche necesaria para satisfacer las
exigencias nutricionales del recin
nacido.

conservacin
de la leche materna
Tienes que ausentarte para hacer
algn recado o quieres tomarte un
poco de tiempo slo para ti? No hay
problema: la leche materna puede
estar a punto incluso cuando t no
ests disponible. Para que la leche
mantenga todas sus propiedades
nutritivas y antispticas, es suficiente
con seguir las indicaciones siguientes:
hazte con un recipiente limpio y
esterilizado que pueda cerrarse;
extrae la leche directamente en el
recipiente;
conserva
en el recipiente slo la

leche necesaria para una toma;

etiqueta el recipiente, indicando hora
y fecha, para utilizar siempre la leche
que tenga ms tiempo;
conserva la leche en la parte ms
fra del frigorfico (en alto) o en el
congelador;
respeta la caducidad de la leche:
24 horas en el frigorfico, 3 meses
en congelador de doble puerta o 6
meses de conservacin a -20C;
calienta la leche materna al bao
mara; no la calientes directamente
en el fuego, ni en el horno ni en el
microondas;
calienta slo la cantidad necesaria
para una toma, y no guardes
ni utilices leche previamente
calentada;
agita suavemente la leche para
mezclar las pequeas gotas en las
que la grasa puede congelarse.

Cristina, 28 aos, mam de Alicia

la
lactognesis
Tiene lugar de 5 a 7 das despus del
parto y conlleva la produccin de leche,
que puede ser en cantidades elevadas
en algunas mujeres y en cantidades
inferiores en otras. Puedes notarte el
pecho ms lleno, caliente y dolorido
de lo normal, pero no hay motivo para
preocuparse. Este fenmeno se debe
a la disminucin del nivel hormonal
respecto al del embarazo: es la
prolactina, que comienza a producirse
en mayores cantidades, y tu beb, con
la succin, provoca un reflejo nervioso
que estimula la produccin de dicha
sustancia y, en consecuencia, la propia
produccin de leche. En este caso, te
aconsejamos que te saques un poco de
leche manualmente o con el sacaleches:
as hars que tu pecho se vace, lo que
os aliviar tanto a ti como al beb.
Mucha gente piensa que las dimensiones
del pecho estn directamente
relacionadas con el volumen de
leche que puede producir; esto es
absolutamente falso. Incluso un pecho
10

lactancia. Que la lactancia materna

deteriore el pecho, sin embargo, es
absolutamente falso. Al contrario, la
accin continua de llenado y vaciado
es una especie de ejercicio gimnstico
que mejora el tono y la elasticidad del
pecho. De todas formas, para cuidar
de tu pecho, basta con seguir algunas
precauciones cotidianas, como las
siguientes:
lvate los pechos slo con agua o
bien con productos neutros durante
el bao o la ducha;
masajea
con delicadeza el pecho con

algunas gotas de aceite de oliva o

almendra para nutrir la piel;
dchate o haz baos de esponja con
agua fra para favorecer la circulacin
sangunea;
intenta no llevar el sujetador todo el da;
evita frotar, refregar e incluso
masajear demasiado los pezones; los
materiales speros como guantes de
crin o toallas los irritan y sensibilizan
excesivamente.

Adems, debers estar atenta para

intervenir cuando el beb:
quiera tomar el pecho continuamente,
se duerma mientras toma el pecho y
llore cuando lo apartas;
est siempre durmiendo y no se
despierte por s solo para tomar el
pecho;
haga poco pip y muy concentrado
(menos de cinco o seis paales
empapados al da);
defeque poco a lo largo del da;
no consiga agarrarse al pecho y
sientas los pechos hinchados y
doloridos.
En estos casos descritos o para
otras cuestiones, se aconseja acudir
a tu pediatra de confianza o a un
consultorio peditrico.

precauciones
para tu pecho
Sin duda todos los cambios que se
producen en los senos durante el
embarazo son preparatorios para la
11

tu alimentacin

el destete

Cuando des el pecho, no debes

seguir una dieta especfica, basta con
consumir preferentemente alimentos
sanos y frescos, como pescado,
carne, verduras al vapor, fruta,
yogur y leche, aunque tambin es
muy aconsejable un plato de pasta
poco condimentado. Puedes seguir
comiendo los mismos alimentos
que durante el embarazo: tu hijo los
conoce, ya que estaban concentrados
en el lquido amnitico, y nadie ha
dicho que le disgusten las coles o los
esprragos porque puedan conferir un
sabor particular a la leche, as que no
hay que evitar estos alimentos.

Tu beb puede alimentarse del pecho

hasta que tu secrecin de leche
lo permita: su crecimiento sano y
equilibrado es el parmetro ms fiable
del valor nutricional de tu leche. Podrs
introducir la primera comida a partir del
sexto mes: ser el inicio de un primer
proceso de separacin y podrs sentir
un cierto pesar.
Hoy en da se habla ms bien de
destete complementario. Hay
que decir que las primeras papillas
no deberan llegar a representar
ms del 50% de las necesidades
calricas y el nio debera continuar
succionando unos 500 ml de leche al
da. Este lento destete, que elimina
natural pero delicadamente algunas
tomas, necesita un poco de tiempo.
Puedes sustituir una toma con una
papilla, normalmente de caldo vegetal.
Los consejos que se dan estn
relacionados ms con las costumbres;
en algunas regiones se empieza con
los caldos vegetales, en otras con las
papillas lcteas y en otras con platos
ms elaborados.

En caso de duda, sin embargo,

conviene pedir la opinin al pediatra.
En cuanto a la cantidad, no es cierto que
durante la lactancia haya que comer ms:
basta con un aumento de 500 caloras
diarias distribuidas a lo largo de la jornada.
Asimismo, no es nada recomendable
seguir una dieta de adelgazamiento.
Por otra parte, no existe ningn
argumento cientfico que apoye la
creencia de que bebiendo mucha agua
se aumenta la produccin de leche.
Tambin es necesario que limites
tu consumo de bebidas alcohlicas,
cafena o tena. Si se toman en
cantidades excesivas, adems de
inhibir la lactognesis y reducir la
produccin diaria de leche, estas
sustancias pueden tener efectos
nocivos sobre la salud de tu beb,
y provocarle insomnio, irritabilidad
y, sobretodo, un retraso en el
crecimiento. Sin embargo, tampoco
hay que demonizarlas: medio vaso de
vino o una cerveza durante las comidas
no suponen ningn peligro.
12

los aspectos psicolgicos

Darle el pecho es tambin mecerlo,
cogerlo entre tus brazos y hablarle
en un lenguaje silencioso pero lleno
de significado e intencin. Tu beb
percibe as el amor que sientes por
l, se siente acogido y satisfecho en
todas sus exigencias, y esto tiende a
hacerle adoptar una actitud mucho
ms relajada, y favorece su desarrollo
emotivo. Con tu leche, pues, le
proporcionas una oportunidad nica
para empezar a relacionarse con el
ambiente que lo rodea con confianza
y espontaneidad.

Las directrices de la Organizacin

Mundial de la Salud (OMS) sugieren
mantener la lactancia natural
exclusiva los primeros 6 meses. Si
bien hay quien piensa que se puede
establecer una autntica dependencia
psicolgica, otros estudios ofrecen
resultados opuestos y subrayan
que los nios que reciben el pecho
materno son generalmente ms
serenos e independientes y, sobre
todo, tienen una mayor capacidad de
aprendizaje. Las recomendaciones de
la OMS apuntan hacia una lactancia
complementaria al suministro de
alimentos hasta los dos aos.
13

el papel del padre

tiempo que apetitosa, improvisando

su papel de nuevo cocinero de la
familia: en suma, todo lo que pueda
hacer para apoyarte en tu nuevo papel
de madre favorecer que la lactancia
natural sea un xito. Es ms, a veces
el padre puede sentirse excluido de
este momento ntimo de pareja
beb-madre. Adems de hacerlo
partcipe, su colaboracin reforzar tu
paciencia, que ser puesta a prueba
muchas veces.

Sera perfecto que el padre estuviese

presente durante las primeras dos
semanas para atender a las visitas de
amigos, parientes, abuelos y abuelas,
que pueden invadir vuestra intimidad.
As, l tambin podr empezar a
establecer su relacin con el pequeo.
Podr abrazarlo o mecerlo con
frecuencia, y t misma tendrs la
oportunidad de hacerlo participar en el
cambio de paales, a la hora de vestirlo
y baarlo, y en sus primeros paseos.
Podr darte nimos cuando te sientas
rendida o deprimida, y ayudar en
algunas tareas domsticas; asegurarse
de que la alimentacin de todos sea
equilibrada y adecuada al mismo

14

el pediatra responde
Existen contraindicaciones para la lactancia natural?
Dar el pecho slo es desaconsejable en algunos casos concretos y bastante
raros. Las causas pueden ser enfermedades infecciosas como la tuberculosis,
el tifus, infecciones por el VIH y por citomegalovirus o estados de malnutricin,
toxicodependencia, trastornos psiquitricos (psicosis postparto, neurosis graves)
o situaciones locales que hacen difcil la lactancia. La confirmacin de un nuevo
embarazo, la miopa, las grietas, los pezones pequeos o invertidos y el parto mediante
cesrea no son en absoluto contraindicaciones para la lactancia. Tambin para el nio,
a excepcin de los recin nacidos prematuramente o con poco peso o con insuficiente
capacidad de deglucin, son realmente muy pocas las contraindicaciones. Los bebs,
adems, no pueden ser alrgicos a la leche de su madre.
La reaparicin del ciclo menstrual, que vara en cada mujer, no incide negativamente
en la lactancia natural, aunque frecuentemente con la primera menstruacin
tras el parto se observa una disminucin de la cantidad de leche. Igualmente, es
falsa la creencia de que con las menstruaciones el sabor de la leche cambie
notablemente: a lo sumo, podra hacerse un poco ms salada debido a una mayor
concentracin de sodio, cloro y otras sustancias.
Hasta qu punto puede ser perjudicial el tabaco?
Por descontado, en esta delicada y bellsima fase de su vida, sera mejor que la madre no
fumara. La nicotina disminuye la produccin de leche y empobrece su valioso contenido
de vitamina C. Adems, la exposicin del pequeo al humo pasivo constituye un factor de
riesgo de contraer muchas enfermedades, entre las que destacan las respiratorias (otitis,
bronquitis, bronquiolitis, etc.), y podra facilitar el desarrollo de una sensibilidad alrgica.

15

el chupete: s o no?
Cuando el chupete se usa con
moderacin, puede aportar serenidad
a la mam y alivio al nio. Para el
pequeo chupar es un placer absoluto,
un gesto espontneo que lo tranquiliza
y lo reconforta. Cuando est en la
barriga de la madre, aproximadamente
en la duodcima semana, acerca sus
dedos a los labios y realiza movimientos
y acciones que adelantan la actividad de
succin: se prepara para vivir la intensa
experiencia del contacto con el pecho
y de la bsqueda de la leche. Chuparse
el dedo, normalmente el pulgar, es un
gesto totalmente natural que realiza
cuando quiere que se le mime, cuando
tiene necesidad de que se le tranquilice
o cuando se quiere relajar. Un consejo:
es mejor no darle el chupete hasta
que no haya aprendido a chupar del
pecho.

16

Y si el pezn est plano o invertido?

En la mayora de mujeres la estimulacin de la areola provoca la ereccin del pezn,
sin embargo, en caso de pezn plano esta reaccin es muy dbil. Existe otro caso,
aunque muy infrecuente: aquel en el que los pezones al ser estimulados no slo
no se vuelven erectos, sino que se invierten. En estos casos se habla de pezones
invertidos. Hay que aclarar que esto no significa, en absoluto, no poder dar el
pecho, slo implica que hay que poner en prctica algunos procedimientos. Y claro
est que el beb tendr dificultades para agarrarse y que darle el pecho no ser
tan fcil. Por este motivo es recomendable, siempre por indicacin del gineclogo
o toclogo y nunca antes del quinto mes de embarazo, utilizar protectores
modeladores que, gracias a la presin ejercida durante el da por el sujetador,
estimularn la ereccin del pezn. Pueden utilizarse incluso despus del parto y
aproximadamente media hora antes de dar el pecho: del resto ya se encargarn los
movimientos de succin del beb, que modelarn el pezn con la forma ptima.
Qu debo hacer si tengo los pezones agrietados o irritados?
Las grietas son pequeos cortes que se producen en el pezn durante los primeros
das de la lactancia. Al ser bastante dolorosas, junto a otro tipo de irritaciones, son
el principal motivo por el que las mujeres abandonan la lactancia natural. Para
prevenir el problema es fundamental prestar atencin a la postura que adopta
el beb, que debe permitirle alcanzar no slo el pezn, sino tambin parte de la
areola. Asimismo, es especialmente importante recordar que durante la toma no
se debe sentir ningn dolor, y en caso contrario, lo primero que hay que hacer es
corregir la postura. Si las grietas ya han aparecido, haz lo siguiente:
- pide al pediatra, a un especialista en lactancia o a tu toclogo que compruebe
que el frenillo de la lengua de tu hijo no sea demasiado corto y que esto le impida
agarrarse adecuadamente a tu pecho;
- dale el pecho al beb cuando est tranquilo: si tiene mucha hambre estar ms
inquieto y ansioso;
- no esperes a que el pecho est demasiado lleno: un pecho demasiado lleno
puede dificultar que el beb pegue correctamente la boca al pezn y a la
areola;
17

- aparta al beb brevemente del pecho durante los primeros minutos de la toma,
que son siempre los ms difciles;
- dale primero el pecho sano y luego el que te duela, de esta forma el beb ya
estar bastante lleno y no someter a mucha presin al otro pezn;
- no apartes bruscamente al beb del pecho; introduce delicadamente el dedo
ndice en la esquina de su boca;
- al finalizar la toma, deja secar el pezn al aire y coloca siempre en el sujetador
discos absorbentes transpirables sin plstico;
- lava el pecho slo con agua, evita cualquier producto agresivo y aplica una
crema cicatrizante compuesta de lanolina despus de darle el pecho;
- si la succin del pequeo provoca un dolor muy intenso, procede a vaciar el
pecho manualmente con mucha delicadeza;
- recurre a las pezoneras, pero slo como solucin en casos extremos y durante
breves periodos.
Qu es el muguet?
Es una micosis que causa el hongo Candida albicans, que se manifiesta por la
aparicin de puntitos blancos en la cavidad bucal del recin nacido y por una
posterior erupcin en el culete. Al tomar el pecho, el beb puede transmitirla a
la madre. Sus sntomas son una sensacin de picor en los pezones, que empiezan
a doler mientras das el pecho y, posteriormente, pueden irritarse. Es algo muy
molesto, pero no reviste gravedad ni para el nio ni para la madre. Para resolverlo
basta con pedir consejo al mdico y tomar la medicacin que recete. Para su
prevencin, se recomienda lavarse bien las manos antes de dar el pecho.
Cmo se produce la retencin de leche?
Se trata de un trastorno debido a una produccin excesiva de leche con respecto
a su extraccin del pecho. Puede aparecer si el beb no toma el pecho
adecuadamente. En este periodo el pecho est tenso, dolorido y enrojecido, y
puede que aparezca una fiebre ligera. La sensacin de plenitud se debe, en parte,
a una acumulacin de sangre, linfa y lquidos, y no slo a la leche que se produce.
La retencin de leche se puede prevenir dando el pecho con frecuencia, entre
ocho y doce veces en las 24 horas del da.
Puedo dar el pecho con mastitis?
A veces puede ocurrir que tras una retencin de leche no resuelta se produzca una
infeccin bacteriana de la glndula mamaria. Los sntomas son los mismos que
provoca la retencin de leche, pero adems puede aparecer una fiebre elevada
(normalmente por encima de 39C) y sntomas gripales. La mastitis casi siempre
se origina en los restos de leche que quedan en los conductos galactforos,
aunque a veces la provocan bacterias que penetran en el pecho a travs de una
herida en el pezn. Se recomienda acudir al pediatra, que prescribir frmacos
antiinflamatorios o antibiticos teniendo en cuenta la tolerancia del pequeo. En
este caso no es necesario suspender la lactancia natural, al contrario, viene bien
que el beb vace el pecho regularmente.
18

19

COPIA GRATUITA