SCANNER
INDICE
1. INTRODUCCIN
2. IDENTIFICACIN DE LA UNIDAD
3. UBICACIN
4. EQUIPAMIENTO TCNICO
5. DESCRIPCIONES DE CARGO
13
18
19
SECRETARIA Y RECEPCIN
19
Atencin Telefnica
19
21
22
24
25
9. Medios de Contraste
26
Generalidades
26
27
Premedicacin
27
28
30
8. PROTOCOLO DE EXMENES
32
TAC Cerebro
33
36
39
42
45
TAC Orbitas
48
51
55
2
PieloTAC
61
64
67
70
TAC de Hombro
73
TAC Muecas
76
TAC de Rodillas
79
TAC de rtulas
82
TAC Trax
85
90
90
Insumos y Materiales
90
Sitios de Puncin
91
91
Precauciones
93
Complicaciones de la Puncin
93
94
INTRODUCCION
En este Manual se describe en forma pormenorizada todos los pasos que se siguen
desde que un paciente solicita una hora de atencin hasta la entrega de su examen.
Todas las etapas descritas cumplen con los derechos y obligaciones tanto del
paciente como del prestador, teniendo en consideracin que lo prioritario es el bienestar y
seguridad del enfermo.
IDENTIFICACIN DE LA
SUBUNIDAD DE SCANNER
UNIDAD DE DIAGNSTICO POR IMGENES
HOSPITAL REGIONAL GUILLERMO DE CONCEPCIN
EQUIPAMIENTO TCNICO
General Electric
Modelo
Light Speed
Caractersticas
Parmetros generales de adquisicin
Tensin del tubo
28 mA-500 mA
Capacidad calrica
5.3 MHU
2320
1024 X 1024
Topograma
Distancia de Recorrido
Tiempo de medicin
Imgenes
128 - 1024mm
1.6 10.6 seg
A.P., P.A, Lateral
Geometra de cortes
Grosor de corte
0.5 10mm
6
30 grados
45 cm
Dosis, CTDI
Grosor de corte (10 mm)
16 cm Fantoma A
80kV
4.5
120 kV
14.4
140 kV
22.2
16 cm Fantoma B
5.5
16.3
24.7
32 cm Fantoma A
1.2
4.6
7.0
32 cm Fantoma B
3.4
10.6
15.3________
dosis de TC (DTDI)
A
E
C
D
Gantry
70 cm
30 grados
Tiempo de Rotacin
Nmero de Detectores
Distancia foco-detector
890 mm
Distancia foco-eje
510 mm
1570 mm
Rango de movimiento
Velocidad de movimiento
1 mm/s - 150mm/s
Pitch
1-8
Cambio de posicin
(direccin longitudinal)
mx. 1648 2 mm
8
Campo de exploracin
1217,5 5 mm
1mm
Exactitud de posicionamiento
con cualquier avance
0,5 mm
200 kg
Generador de rayos X
Tensin del tubo
140 kV
Potencia mx.
60 kW
Filtro
6,5 mm Al equivalente
Emisin de calor
Rendimiento continuo (10 min.)
2,5 kW
9
1,5 kW
3600 rpm
Abastecimiento de corriente
Conexin a la red elctrica
Capacidad de potencia
En stand-by
Disipacin trmica
En stand-by
sistema completo: 2 kW
sistema complete: 19 kW
5%
Tolerancias
Topograma (tiempo de scan)
10 %
10 %
Rango mA
10 %
30 %
Dosis (mGy)
30 %
10
1,0 mm
0,5 mm
Medidas (mm)
3%
Pesos (kg)
3%
15 hasta 28 C
Gradiente mx.
6 K /h
Presin atmosfrica
70 a 106 kPa
11
DESCRIPCION DE CARGO
IDENTIFICACION DEL CARGO
Cargo
Depto. o seccin
Lugar de trabajo
: Director Tcnico
: Servicio de Scanner
: Servicio de Scanner
AOS
TITULO O ESPECIALIDAD
10
Medico Radilogo
12
DESCRIPCION DE CARGO
IDENTIFICACION DEL CARGO
Cargo
Depto. o seccin
Lugar de trabajo
: Mdico Radilogo
: Servicio de Scanner
: Servicio de Scanner
AOS
TITULO O ESPECIALIDAD
10
Medico Radilogo
REQUISITOS DE EXPERIENCIA
Trabajos o actividades que deben desarrollarse y el tiempo mnimo que se debe
permanecer en cada uno de ellos para adquirir la experiencia necesaria para el desempeo
satisfactorio del cargo.
13
DESCRIPCION DE CARGO
IDENTIFICACION DEL CARGO
Cargo
Depto. o seccin
Lugar de trabajo
: Tecnlogo Mdico
: Servicio de Scanner
: Servicio de Scanner
Atencin de pacientes
Supervisar y ejecutar los exmenes al paciente segn la prescripcin mdica
respectiva.
Informar y explicar al paciente el procedimiento del examen
Evaluar y monitorear al paciente, antes, durante y despus del examen.
Aplicar los medios de contraste de acuerdo a la prescripcin mdica.
Supervisar la calidad de las imgenes al momento de impresin de placas.
Informar al mdico radilogo tras la ejecucin del examen
Informar sobre el funcionamiento ptimo de los equipos mdicos
PERFIL DEL CARGO
EDUCACION
UNIVERSITARIA
AOS
TITULO O ESPECIALIDAD
Tecnlogo Mdico
REQUISITOS DE EXPERIENCIA
Trabajos o actividades que deben desarrollarse y el tiempo mnimo que se debe
permanecer en cada uno de ellos para adquirir la experiencia necesaria para el desempeo
satisfactorio del cargo.
14
DESCRIPCION DE CARGO
IDENTIFICACION DEL CARGO
Cargo
Depto. o seccin
Lugar de trabajo
: Tcnico Paramdico
: Seccin de Scanner
: Seccin de Scanner
EDUCACION
TECNICA
AOS
TITULO O ESPECIALIDAD
Tcnico Paramdico
REQUISITOS DE EXPERIENCIA
Trabajos o actividades que deben desarrollarse y el tiempo mnimo que se debe
permanecer en cada uno de ellos para adquirir la experiencia necesaria para el desempeo
satisfactorio del cargo.
15
DESCRIPCION DE CARGO
IDENTIFICACION DEL CARGO
Cargo
Depto. o seccin
Lugar de trabajo
: Secretaria Administrativa
: Seccin de Scanner
: Seccin de Scanner
EDUCACION
TECNICA
AOS
TITULO O ESPECIALIDAD
Secretaria Administrativa
REQUISITOS DE EXPERIENCIA
Trabajos o actividades que deben desarrollarse y el tiempo mnimo que se debe
permanecer en cada uno de ellos para adquirir la experiencia necesaria para el desempeo
satisfactorio del cargo.
16
EXAMEN
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
COD. FONASA
04.03.001
04.03.002
04.03.003
04.03.004
04.03.006
04.03.007
04.03.008
04.03.009
04.03.010
04.03.012
04.03.013
04.03.014
04.03.014
04.03.016
04.03.017
04.03.101
04.03.102
04.03.103
I.
SECRETARIA Y RECEPCION
A. Atencin Telefnica
17
19
C.
21
7. Todo examen sale de la unidad con firma conforme ya sea del Mdico Radilogo
informante o con del Tecnlogo Mdico.
D.
contraste y existen tres tipos de medios de contraste; los inicos, los no inicos y
los isoosmolares.
En esta unidad solo se utilizan para inyeccin endovenosa medios de contrastes
no inico y si las circunstancias del paciente as lo ameritan (creatininemia elevada,
dao orgnico por alguna patologa sistmica u otros) la utilizar medio de contraste
isosmolar cuya eleccin depender del tecnlogo mdico o el medico radilogo,
segn la encuesta de medios de contraste.
Los exmenes contrastados tiene un protocolo determinado, que consiste en:
Ayuno de cuatro horas mnimo
Encuesta de medios de contrastes para los pacientes para determinar que medio de
contraste utilizar y si el paciente es hipersensible para premeditar.
Instalacin en el paciente de una va permeable que deber permanecer puesta
durante todo el examen.
Administracin de medio de contraste oral si el examen lo requiere. Este medio de
contraste oral ser preparado por el paramdico y o el auxiliar de servicio y consiste
en diluir 20 cc de gastroview en 1litro de agua. Se debe administrar por va oral al
paciente 1 hora antes del examen para un Tac de abdomen y 2 hrs para un Tac de
abdomen y pelvis o pelvis.
Se dejar un vaso de contraste oral diluido para cuando comienza el examen y
as lograr un llene gstrico. Si el contraste no avanza por
sistema digestivo y
Si el paciente es alrgico al yodo hay que que evaluar si la reaccin previa fue:
leve
Severa
: no premedicar
Premedicacin
A. Exploracin programada:
Reacciones adversas
Reacciones adversas a los M/C
A. Leves (no necesitan tratamiento).
B. Moderadas ( tratamiento, sin cuidados intensivos )
26
paro
SANGRE
Es normal la presin?
CIRCULACIN
Pulso?
Situaciones de riesgo:
28
29
EX A M EN
C ER EB R O SIM PLE
C ER EB R O C ONT.
C UELLO
TOR A X
X BRAZO IZQ
A B DOM EN
PELV IS
A NGULO PONTO
SILLA TUR C A
TOR A X A .R ESOLU.
PIELOTA C
HOM B R OS
PIER NA S
R ODILLA S
PELV IS OSEA
EX TR EM IDA DES
C OL. C ER V IC A L
C OL. DOR SA L
C OL. LUM B A R
SA C R O
SPN
SPN A B R EV .
30
PROTOCOLO DE EXAMENES
1. TAC DE CEREBRO
Definicin:
31
Insumos Utilizados
Jeringa de inyectora
Jeringa de 5cc
Abocath 19 o 20
Frazada
Almohada
Sabanilla
algodn
alcohol
rion esteril
guantes
Procedimiento
32
33
PREPARACIN
POSICIN
CENTRAJE
ANGULACION
ESP / INTERV
ALGORITMO
FOV
CONTRASTE E.V
DELAY
V. DE FLUJO:
FORMATO
INDICACIN:
CEREBRO (0403001)
c/c: 4 horas de ayuno
decbito supino
sup: borde sup de la calota
inf: concha del occipital.
paralela a la lha
5/5 fosa posterior axiales
10/10 supratentoriales axiales
std
21
50 cc/ 100 cc.
-------manual
20
cefaleas, tu, mav, ave, etc.
Definicin
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, invasivo, rayos x para la
deteccin de problemas en hipfisis, tales como tumores y malformaciones,
complementados con medio de contraste.
Objetivo
34
Estudio de hipfisis
Profesional Responsable
Tecnlogo medico
Cdigos
Scanner de silla turca 0403002
Preparacin del Paciente
ayuno de 4 horas
Presentarse 15 minutos antes para efectuar procedimientos administrativos
en recepcin.
Debe traer exmenes anteriores relacionados con la patologa en estudio
Debe traer orden mdica
Insumos Utilizados
Jeringa de inyectora
Jeringa de 5cc
Abocath 19 o 20
Frazada
Almohada
Sabanilla
tegaderm
algodn
alcohol
rion esteril
guantes
Procedimiento
El tecnlogo medico saluda al paciente y confirma su identificacin.
Le pregunta al paciente causa de la solicitud del examen.
Coloca una va permeable. Luego centra al paciente y efecta exploracin
acabada de las zonas y efecta las mediciones que estime necesarias.
35
PREPARACIN
POSICIN
ADQUISICIN
CENTRAJE
ANGULACION
ESP / INTERV
ALGORITMO
FOV
CONTRASTE E.V
V. DE FLUJO:
FORMATO
INDICACIN:
3.
Definicin
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, invasivo, que ocupa rayos
x para la deteccin de sndrome vertiginoso, neurinoma del nervio acstico y zonas
adyacentes, complementado con medio de contraste .
Objetivo
Estudio de la protuberancia anular y cerebelo
37
Profesional Responsable
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de ngulos pontocerebelosos 0403003
PREPARACION PREVIA DEL PACIENTE:
ayuno de 4 horas
Presentarse 15 minutos antes para efectuar procedimientos administrativos
en recepcin.
Debe traer exmenes anteriores relacionados con la patologa en estudio
Debe traer orden mdica
INSUMOS UTILIZADOS:
Jeringa de inyectora
Jeringa de 5cc
20cc de suero fisiologico
Abocath 19 o 20
Frazada
Almohada
Sabanilla
tegaderm
llave tres pasos
algodn
alcohol
rion esteril
PROTOCOLO:
PROCEDIMIENTO:
ALGORITMO
FOV
PITCH
CONTRASTE E.V
DELAY
V. DE FLUJO:
FORMATO
std
18
--------100 cc
20 seg
manual
20
INDICACIN:
sndrome vertiginoso.
4.
Definicin
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, no invasivo, que ocupa
rayos x para la deteccin de problemas en cavidades perinasales.
Objetivo
Estudio de sinusitis, tumores
Profesional Responsable
Tecnlogo medico
40
Codigos
Scanner de Senos Paranasales Abreviados
Scanner de Senos Paranasales Completos
0403004
0403007
Insumos Utilizados
Jeringa de inyectora
Jeringa de 5cc
Abocath 19 o 20
Frazada
Almohada
Sabanilla
algodn
alcohol
guantes
Procedimiento
El tecnlogo medico saluda al paciente y confirma su identificacin.
Le pregunta al paciente causa de la solicitud del examen.
Coloca una va permeable. Luego centra al paciente y efecta exploracin
acabada de las zonas y efecta las mediciones que estime necesarias.
Tecnlogo medico toma las fotos ms representativas, controla al paciente si
siente algn problema con el medio de contraste, una vez seguro saca
41
POSICIN
CENTRAJE
ANGULACION
ESP / INTERV
ALGORITMO
FOV
INDICACIN:
POSICIN
CENTRAJE
ANGULACION
ESP / INTERV
ALGORITMO
FOV
FORMATO
INDICACIN:
5.
Definicin
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, invasivo, que ocupa rayos
X para la deteccin de enfermedades de los peascos y zonas adyacentes,
complementado con medio de contraste.
Objetivo
Estudio de temporal en su porcin petrosa.
Profesional Responsable
Tecnlogo medico
43
Cdigos
Scanner de temporal-oidos 0403006
Preparacin del Paciente
ayuno de 4 horas
Presentarse 15 minutos antes para efectuar procedimientos administrativos
en recepcin.
Debe traer exmenes anteriores relacionados con la patologa en estudio
Debe traer orden mdica
Insumos Utilizados
Jeringa de inyectora
Jeringa de 5cc
Abocath 19 o 20
Frazada
Sabanilla
tegaderm
algodn
alcohol
guantes
Procedimiento
PREPARACIN
POSICIN
CENTRAJE
ANGULACION
ESP / INTERV
ALGORITMO
FOV
bone
16
45
PITCH
CONTRASTE E.V
DELAY
V. DE FLUJO:
FORMATO
--------100 cc
20 seg
manual-20
INDICACIN:
6.
TAC DE ORBITAS
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, invasivo, que ocupa rayos x para la
deteccin de problemas en las cavidades orbitarias y nervios adyacentes, complementado con
medio de contraste .
OBJETIVO:
Estudio de las estructuras orbitarias
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
46
CODIGOS:
Scanner de rbitas 0403007
ayuno de 4 horas
Presentarse 15 minutos antes para efectuar procedimientos administrativos en
recepcin.
Debe traer exmenes anteriores relacionados con la patologa en estudio
Debe traer orden mdica
INSUMOS UTILIZADOS:
Jeringa de inyectora
Jeringa de 5cc
20cc de suero fisiologico
Abocath 19 o 20
Frazada
Almohada
Sabanilla
tegaderm
llave tres pasos
algodn
alcohol
rion esteril
guantes
enema
tampn
PROTOCOLO:
47
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
48
PREPARACIN
POSICIN
ADQUISICIN
CENTRAJE
ANGULACION
ESP / INTERV
ALGORITMO
FOV
PITCH
CONTRASTE E.V
DELAY
V. DE FLUJO:
FORMATO
INDICACIN:
NOTA:
7.
ORBITAS (0403007)
c/c: 4 horas de ayuno
decbito supino (axial)
decubito prono (coronal)
axial s/c; axial c/c; coronal c/c
sup: techos orbitarios
inf: seno maxilar.
axial: paralela al piso de la orbita
coronal: paralelo a la cara
3/3 axial
std
16
----70 cc axial
30 coronal
-------manual
20 con rmp,
retinoblastoma, exoftalmos, quistes, tumores problemas
visuales, etc
ojos con vista al frente para elongar msculos orbitarios.
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, invasivo, rayos x para la deteccin de
problemas en el cuello, complementado con medio de contraste .
OBJETIVO:
Estudio del cuello
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de cuelloo 0403012
49
ayuno de 4 horas
Presentarse 15 minutos antes para efectuar procedimientos administrativos en
recepcin.
Debe traer exmenes anteriores relacionados con la patologa en estudio
Debe traer orden mdica
INSUMOS UTILIZADOS:
Jeringa de inyectora
Jeringa de 5cc
Abocath 19 o 20
Frazada
Almohada
Sabanilla
tegaderm
algodn
alcohol
rion esteril
guantes
PROTOCOLO:
indica que se cubra con ella., lo acomoda sobre la camilla y descubre la zona en que se
realiza el examen, tapndolo con una sabanilla.
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
PREPARACIN
POSICIN
decubito supino.
CENTRAJE
sup: cae.
inf: operculo torxico.
ESP / INTERV
ALGORITMO
3/3 helicoidal.
std.
51
PITCH
1.5
CONTRASTE E.V
100 cc.
DELAY
15-20.
V. DE FLUJO:
FORMATO
20.
INDICACIN:
NOTA:
PREPARACIN
POSICIN
CENTRAJE
ESP / INTERV
ALGORITMO
PITCH
CONTRASTE E.V
DELAY
V. DE FLUJO:
FORMATO
INDICACIN:
NOTA:
52
8.
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, invasivo, que ocupa rayos x para la
deteccin de problemas en el abdomen, vias adyacentes y pelvis, complementado con medio
de contraste.
OBJETIVO:
Estudio de abdomen y pelvis
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de abdomen y pelvis 0403014 y16
53
ayuno de 4 horas
Presentarse 15 minutos antes para efectuar procedimientos administrativos en
recepcin.
Debe traer exmenes anteriores relacionados con la patologa en estudio
Debe traer orden mdica
INSUMOS UTILIZADOS:
Jeringa de inyectora
Jeringa de 5cc
20cc de suero fisiologico
Abocath 19 o 20
Frazada
Almohada
Sabanilla
tegaderm
llave tres pasos
algodn
alcohol
rion esteril
guantes
enema
tampon
PROTOCOLO:
indica que se cubra con ella., lo acomoda sobre la camilla y descubre la zona en que se
realiza el examen, tapndolo con una sabanilla.
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
PREPARACIN
POSICIN
Lmites
ESP / INTERV
ALGORITMO
PITCH
CONTRASTE E.V
DELAY
std
1.5
100 cc
50-60 seg
V. DE FLUJO:
FORMATO
INDICACIN:
NOTA:
TAC DE ABDOMEN
1.- abdomen de rutina ( dolor abdominal, descartar lesin orgnica,
control).
a.- cortes de 10 cada 10 axial sin contraste en hgado y cortes finos si hay una
lesin sospechosa como masa abdominal.
b.- inyectar 100cc de contraste manual dividido en 2 etapas .
c.- hacer cortes helicoidales de 10 mm con un pitch de 1 desde cpulas
diafragmticas hasta crestas iliacas. se puede dividir en dos etapas
como concurrent o con offenvolving.
d.- siempre hacer cortes tardos en riones para ver eliminacin de
10x10 mm helicoidal o axial.
2.- pncreas
a.- cortes de 10 cada 10 para ubicar el pncreas .y hacer cortes sin
contraste.
b.- realizar cortes helicoidales de 5x5 mm desde el borde inferior del
pncreas hasta su borde superior (aproximadamente son 10 a 12 cortes)
continuar con cortes de 10x10 helicoidal hasta cpulas diafragmticas
luego retomar hasta el pncreas y bajar hasta cresta iliaca.
c.- si es control se hace con contraste desde el comienzo del examen.
3.- riones
a.- realizar cortes sin contraste en riones.
b.- protocolo abdomen, si la lesin es pequea hacer cortes de 5mm en
riones. hacer cortes tardos en riones para ver eliminacin.
56
PELVIS (0403016)
4 horas de ayuno
ingerir 1 hora antes del examen 500 cc de ez cat o gastroview
decbito supino
sup: cresta iliacas
inf: borde inferior del pubis
7/7 helicoidal
std
1.5
100 cc
55 seg
2 fases 1=70 ml a 2.5 ml/seg. 2=30 ml a1.0 ml/seg.
20
multiples patologas, en caso de tumores de recto sigmoides se
57
NOTA:
preparacin
posicin
centraje
esp / interv
algoritmo
pitch
contraste e.v
delay
v. de flujo:
formato
indicacin:
nota:
TAC d e a b d o me n y p e l v i s
hacer cortes 10mm desde bases pulmonares hasta snfisis pbica .
9.- trauma
a.-siempre usar contraste oral. si el paciente est estable, hacer hgado
y bazo sin contraste. hacer con contraste de arriba
hasta el piso
p e l v i a n o d e 1 0 m m . p i n z a r s o n d a f o l e y.
10.- hematuria por lesin vesical
a.-hacer cortes sin contraste de 5mm cada 5mm y despus helicoidal esperara que
se llene la vejiga.
11. - a p e n d i c i t i s
a.-idealmente se debe hacer abdomen pelvis, si piden solo abdomen se
debe llegar cortando hasta el ciego. abdomen de rutina.
12.- diverticulitis
58
a . - s i e m p r e s e d e b e h a c e r a b d o m e n p e l v i s . p r o t o c o l o e s t n d a r.
13.- ca rectal
a.-se le debe administrar enema de grastroview 500cc
9.
PIELOTAC
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, no invasivo, que ocupa rayos x para la
deteccin de problemas de litiasis en el sistema urinario.
OBJETIVO:
Estudio de litiasis renal y ureteral
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de abdomen 0403014
INSUMOS UTILIZADOS:
59
Frazada
Almohada
Sabanilla
PROTOCOLO:
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
preparacin
posicin
centraje
esp / interv
algoritmo
pitch
contraste e.v
delay
v. de flujo:
formato
indicacin:
nota:
PIELOTAC (0403014)
beber un litro de liquido antes del examen
decbito supino
sup: polo sup. rin izq
inf: punto medio snfisis pubiana
5/3
std.
2
------------------------------20 con rmp
clculos en sistema pieloureteral
61
10.
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, no invasivo , que ocupa rayos x para la
deteccin de problemas de columna cervical, tales como discopatas , espondilolistesis,
fracturas etc.
OBJETIVO:
Estudio de columna en su porcin cervical.
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de columna cervical 0403008
INSUMOS UTILIZADOS:
62
Frazada
Almohada
Sabanilla
PROTOCOLO:
PROCEDIMIENTO:
63
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
PREPARACIN
POSICIN
CENTRAJE
ESP / INTERV
ANGULO DE CORTE
ALGORITMO
FOV
PITCH
FORMATO
INDICACIN:
64
11.
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, no invasivo, que ocupa rayos x para la
deteccin de
Problemas de columna dorsal, tales como discopatas , espondilolistesis, fracturas etc.
OBJETIVO:
Estudio de columna en su porcin dorsal.
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de columna dorsal 0403009
INSUMOS UTILIZADOS:
Frazada
Almohada
65
Sabanilla
PROTOCOLO:
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
POSICIN
CENTRAJE
ESP / INTERV
ANGULACION
ALGORITMO
FOV
PITCH
FORMATO
INDICACIN:
67
12.
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, no invasivo , que ocupa rayos x para la
deteccin de
Problemas de columna lumbar, tales como discopatas , espondilolistesis, fracturas etc.
OBJETIVO:
Estudio de columna en su porcin lumbar.
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de columna lumbar 0403009
INSUMOS UTILIZADOS:
Frazada
Almohada
Sabanilla
68
PROTOCOLO:
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
PREPARACIN
POSICIN
CENTRAJE
ESP / INTERV
ANGULACION
ALGORITMO
FOV
CONTRASTE E.V
DELAY
V. DE FLUJO:
FORMATO
INDICACIN:
NOTA:
ser identificadas.
70
13.
TAC DE HOMBRO
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, no invasivo , que ocupa rayos x para la
deteccin de
Problemas de hombro y estructuras adyacentes, fracturas etc.
OBJETIVO:
Estudio de articulacin escapulo-humeral.
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de extremidades 0403017
INSUMOS UTILIZADOS:
Frazada
Almohada
Sabanilla
71
PROTOCOLO:
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
72
ESP / INTERV
HOMBRO (0403017 )
decbito supino con el brazo contralateral elevado y apoyando
la mano sobre la cabeza (posicin del nadador) y la mano
ipsilateral en posicin neutra., con la palma hacia el muslo.
sup: extremo superior del hombro sin cortar partes blandas.
inf: vrtice inferior de la escpula.
5/5 helicoidal.
ALGORITMO
FOV
PITCH
FORMATO
INDICACIN:
22.
1.5
20.
traumatismos, quistes, tumores.
POSICIN
CENTRAJE
73
14.
TAC DE MUECAS
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, no invasivo , que ocupa rayos x para la
deteccin de
Problemas de muecas, fracturas etc.
OBJETIVO:
Estudio de articulacin radiocarpiana
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de extremidades 0403017
INSUMOS UTILIZADOS:
Frazada
Almohada
Sabanilla
74
PROTOCOLO:
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
75
CENTRAJE
MUECAS (0403017 x 2)
decbito prono las dos manos hacia delante y los pulgares
hacia arriba
ax: simtricos abarcar zona de inters..
ESP / INTERV
ALGORITMO
FOV
16
PITCH
1.5
POSICIN
76
TAC DE RODILLAS
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, no invasivo , que ocupa rayos x para la
deteccin de
Problemas de rodillas, fracturas etc.
OBJETIVO:
Estudio de articulacin femoro-tibial
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de rodillas 0403009
INSUMOS UTILIZADOS:
Frazada
Almohada
Sabanilla
77
PROTOCOLO:
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
POSICIN
CENTRAJE
ANGULACION
RODILLAS (040301700 x 2)
decubito supino, piernas estiradas, rotulas al centro
vrtice de rotulas
--------
ESP / INTERV
5/5 helicoidal.
ALGORITMO
std/ hueso
FOV
FORMATO
INDICACIN:
22.
20.
traumatismos, quistes de baker, tumores, derrames.
16.
TAC DE ROTULAS
79
DEFINICION:
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, no invasivo , que ocupa rayos x para la
deteccin de
Mal alineamiento rotuliano (S.M.A.R).
OBJETIVO:
Estudio de articulacin femoro-patelar
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de extremidades 0403017
INSUMOS UTILIZADOS:
Frazada
Almohada
Sabanilla
PROTOCOLO:
80
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
ROTULAS (040301700 x 2)
81
POSICIN
CENTRAJE
ANGULACION
ESP / INTERV
5/5 axial.
ALGORITMO
std /bone.
FOV
FORMATO
INDICACIN:
22.
20.
disfuncin patelo femoral.
nota
17.
TAC DE TORAX
DEFINICION:
82
Mtodo o procedimiento diagnstico por imgenes, invasivo, que ocupa rayos x para la
deteccin de problemas en la cavidad torcica y estructuras adyacentes, complementado con
medio de contraste.
OBJETIVO:
Estudio de cavidad torcica
PROFESIONAL RESPONSABLE:
Tecnlogo medico
CODIGOS:
Scanner de trax 0403013
INSUMOS UTILIZADOS:
Jeringa de inyectora
Jeringa de 5cc
20cc de suero fisiologico
Abocath 19 o 20
Frazada
Almohada
Sabanilla
tegaderm
llave tres pasos
algodn
alcohol
rion esteril
guantes
83
PROTOCOLO:
PROCEDIMIENTO:
El auxiliar de sala adjunta el sobre, las placas, la solicitud de ingreso, la orden mdica
y se las hace llegar al mdico radilogo para su informe.
84
PREPARACIN
POSICIN
CENTRAJE
4 horas de ayuno
decbito supino
sup: pices pulmonares
ESP / INTERV
ALGORITMO
PITCH
CONTRASTE E.V
DELAY
V. DE FLUJO:
FORMATO
INDICACIN:
TORAX (0403013)
PREPARACIN
POSICIN
CENTRAJE
ESP / INTERV
ALGORITMO
PITCH
CONTRASTE E.V
DELAY
V. DE FLUJO:
FORMATO
INDICACIN:
NOTA:
100 cc
18-20 seg
3-4 ml / seg
20 + rmp
enfermedades vasculares ( tep, aneurisma y disecciones articas)
el barrido debe realizarse desde las bases el callado artico , para
evitar el artefacto que produce el medio de contraste al llegar al
callado artico. si se hace al revs los ltimos cortes ( a nivel de bases
pulmonares ) aparecern con artefacto de movimiento.
no hay
decbito supino
sup: pices pulmonares
ESP / INTERV
ALGORITMO
PITCH
FORMATO
INDICACIN:
NOTA:
neumoconiois, etc)
hacer un corte en espiracin en los pices pulmonares, a nivel
de la carina y en las bases pulmonares.
Brnulas 22 y 24 G
Jeringas de 10 y 20 cc
Trulas de Algodn
Tela adhesiva
Liga
Rin de aluminio
Alcohol
87
Suero fisiolgico
Bajada de suero
Porta suero
Guantes
2. Sitios de puncin:
Usar guantes.
Limpiar la zona con una trula de algodn con alcohol desde el centro
hacia el exterior.
89
4. Precauciones
5. Complicaciones de la puncin
Formacin de hematomas.
Flebitis.
90
MANTENCION DE LA SALA:
Diariamente, al iniciar las actividades, el auxiliar de sala prepara la sala para atender a
los pacientes. (verifica mantencin y aseo de la sala, existencia toalla nova y solicita
la ropa estimada a usar).
Es responsabilidad del auxiliar de sala mantener un stock de batas limpias y velar por
su reposicin.
El equipo se debe apagar al final de cada jornada, segn indicaciones tcnicas del
fabricante.
91