INTERNA

1. Wanita 48th datang keluhan nyeri kepala berat terutama dibagian tengkuk. Belum pernah
periksa ke dokter sebelumnya. Riwayat keluarga hipertensi dari bapak. Hasil PF TD: 170/100
mmHg N:88x/menit FN:20x/menit. Hasil pemeriksaan penunjang Cholesterol total 200, GD :
167. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
a.

Prehipertensi

b.

HT 1

c.

HT 2

d.

HT emergensi

e. HT genetik
2. Perempuan usia 44 tahun dengan keluhan batuk, pilek, dan nyeri sendi. Pasien minum obat
pilek yang dibeli sendiri. Pasien kemudian periksa ke dokter. Dilakukan pemeriksaan tekanan
darah 140/110, biasanya 110/70.Obat apa yang memiliki efek tersebut?
a.

Parasetamol

b.

Dextometropan

c.

Gliseril Guaikolat

d.

Phenilpropanoalanin

e. ascorbid acid
3. Pasien laki2 40th dtg dg keluhan cpt haus,banyak BAK. Pada pemeriksaan fisik tekanan
darah, 110/70 nadi 78x/menit, px GDS 300 hba1c 9%.
Kebutuhan kalori basal?
a. 1575 kkal
b. 1725kkal
c. 2100 kkal
d. 1750kkal
e. Kkal
4. Wanita usia 45 tahun datang dengan keluahan cepat merasa lapar dan haus serta sering kencin
g. berat badan pasien turun 10 kg dalam waktu 6 bulan. Pasien memiliki TB 170 cm dan BB 5
0 kg. Berapa kebutuhan kalori pasien...
a. 1700 kkalori
b. 1800 kkalori
c. 1900 kkalori
d. 2000 kkalori
e. 2200 kkalori

5.

a.
b.
c.
d.

Seorang pasien 53 tahun mengeluhkan berat badan nya turun 10 kg dalam 6 bulan ini dan
menunjukkan lebih sering pipis, haus, dan lapar. BB pasien 51 kg Tb pasien 170 cm.
pemeriksaan gula darah pasien 345 mg/dL. Berapa kebutuhan kalori dasar pasien
tersebut.
1575 kal
1725 kal
2100 kal
3500 kal

6. Laki-laki 56 tahun keluhan sesak napas beberapa jam sebelum masuk RS. Pasien dengan
riwayat tekanan darah tinggi sejal 10 tahun tidak terkontrol. Sebelumnya pasien belum
pernah mengalami sesak napas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan keadaan umum gelisah,
Tekanan darah 200/110, napas 32x per menit, nadi 120x/menit. Jantung dalam batas normal.
Terdapat ronki basah dibasal paru. Apa obat yang harus diberikan?
a. Captopril oral
b.

Nitrogliserin drip

c.

beta bloker IV

d.

Diltiazem IV

e.
7. Seorang laki-laki 54 tahun dengan tekanan darah 200/110mmHg. Cara pemberian obat
hipertensi yang paling tepat adalah?
a. oral
b. parenteral
c. sublingal
d. rektal
e. ...
8. Laki-laki usia 18 tahun datang dengan keluhan mudah lelah. Pasien punya riwayat nyeri sendi
berpindah-pindah waktu muda. Kesadaran baik. Tanda vital tekanan darah 110/70mmHg,
napas 20x/menit, nadi 120 permenit ireguler. Pada pemeriksaan jantung ditemukan murmur
diastolik di apeks. Apa yang terjadi?
a. Mitral regurgitasi
b. Mitral stenosis
c. Aorta regurgitasi
d. Aorta stenosis
e. Pulmonal regurgitasi

9. Pasien laki laki 52th dtg dengan keluhan kelemahan pada kedua tungkai.TD 160/100.riwayat
hipertensi selama setahun terakhir. Pasien rutin minum obat hipertensi yg diberikan
dokter.pemeriksaan neurologis dalam batas normal. Apakah penyebab obat yg mengakibatkan
keadaan pasien tersebut?
a. HCT
b. captopril
c. amlodipin
d. nifedipin
e. methyldopa
10.
Laki2, 55 thn dtg k dokter ingin konsultasi hasil lab. Riwayat HT dan konsumsi obat HT
5 th. Hasil lab kolesterol 220 mg/dl. D duga kondisi tsb karena efek samping obat HT yg d
konsumsi. Golongan obat yg dimaksud adalah
a. Beta blocker
b. Ca blocker
c. ACE-i
d. Golongan nitrat
e. Diuretik
11.
Perempuan 25 th, dtg k IGD dgn keluhan sesak saat istirahat sejak 3 hr yll. Pada PF
didapatkan bising sistolik d apeks yg menjalar ke axilla. Pd ro thoraks didapatkan CTR 65%.
Terapi yg tepat?
a. Beta blocker
b. ACE inh
c. Ca antagonis
d. Ditiup dgn balon
e. Ganti katup melalui pembedahah
12.
Laki laki 55 tahun tiba tiba jatuh sambil memegangi dadanya tepat didepan anda. Pasien
tampak tidak sadar dan gasping. Tindakan yang pertama kali dilakukan menurut guidline
AHA 2010 adalah?
a. Melakukan resusitasi jantung paru
b. Memberi nafas buatan
c. memeriksa nadi karotis
d. membaringkan pasien pada posisi pemulihan
e. Meminta bantuan pada EMS

13.
Laki2 60 tahun, mengeluh nyeri dada selama 30 menit, menjalar hingga leher dan rahang,
PF: tampak sakit berat. TD 60/40, HR 120x/m, RR 24x/m. EKG: ST elevasi di lead II, III,
AVF. Tatalaksana yang tepat?
a. Epinerfin
b. Adrenalin
c. Dopamin
d. Norepinerfin
e. Cairan
14.
Seorang Wanita 65 th ke UGD dengan keluhan nyeri dada tertekan sejak 10 menit,
keluhan sering hilang timbul, dari PF pasien gelisah, keringetan,TD 100/70, HR 120, RR 25.
EKG gambaran iskemi miokard pada lead II, III,AVF dimana lokasi kerusakan yg mungkin?
a. Anterior jantung
b. Posterior Jantung
c. Inferior
d. Lateral
e. Anteroseptal
15.
Laki2 60 tahun, mengeluh nyeri dada selama 30 menit, menjalar hingga leher dan rahang,
PF: tampak sakit berat. TD 60/40, HR 120x/m, RR 24x/m. EKG: ST elevasi di lead II, III,
AVF. Yang terjadi pada pasien tersebut adalah?
a. Syok kardiogenik
b. Syok hipovolemik
c. Syok distributuf
d. Syok neurogenik
e. Syok anafilaktik
16.
Laki2 65 tahun datang dengan keluhan nyeri dada sejak 2 bulan, semakin sering terjadi,
pasien juga mengeluh kram dan nyeri pada tungkai terutama saat berjalan. Dari pemeriksaan
fisik jantung dalam batas normal, EKG dan enzim jantung normal. Hasil Lab : GDP 165
mg/dl, Trigliserida 360 mg/dl. Diagnosis adalah?
a. Aterosklerosis
b. DVT
c. Tromboflebitis
d. Neurogenik diabetes
e. ACS
17.
Laki laki 24 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas. Sesak dirasakan
semakin memberat setelah kecelakaan motor 2 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan
TD 120/80, FN 98x/menit, FP 32x/menit, T 37,6C. Pergerakan dada kanan tertinggal, vocal

resonance dan fremitus dull, suara paru menjauh dan terdengar ronki di lapang paru kanan.
Apakah kemungkinan penyebab pada pasien ini :
a. Efusi pleura
b. Pneumotoraks
c. Atelektasis
d. Pneumonia
e. Hematotoraks
18.
Laki laki 45 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas. Sesak dirasakan
semakin memberat disertai dengan demam dan batuk. Pemeriksaan fisik ditemukan TD
130/80, FN 88x/menit, FP 34x/menit, T 38C. Pergerakan dada kanan tertinggal, perkusi
redup, terdengar ronki di lapang paru kanan. Gambaran rontgen : perselubungan homogen
(opak) pada hemitoraks kanan. Apakah kemungkinan penyebab pada pasien ini?
a. Pneumotoraks
b. Pneumonia
c. TB paru
d. Efusi pleura
e. Kanker paru
19.
Wanita 39 tahun, kontrol ke Puskesmas setelah 1 minggu pengobatan TB. Sebelumnya
pasien tidak pernah mengkonsumsi OAT. Pasien mengeluh penglihatannya buram. Obat
apakah yang menyebabkan keluhan?
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin
20.
Wanita 45 tahun datang ke Puskesmas setelah 2 minggu pengobatan TB. Pasien
mengeluh pendengarannya berkurang. Obat apakah yang menyebabkan keluhan?
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin
21.
Wanita 37 tahun datang dengan keluhan batuk yang tidak kunjung sembuh 1 bulan
disertai demam. Pasien tidak napsu makan sehingga berat badan dirasa menurun. Pasien

pernah menderita TB 6 tahun lalu, tuntas minum obat 6 bulan dan dikatakan sembuh oleh
dokter. saat ini pemeriksaan sputum BTA++-. Apakah regimen pengobatan pada pasien ini?
a. 2RHZE 4R3H3
b. 2RHZE 4RH
c. 2RH 4R3H3
d. 2RHZES 4RH
e. 2RHZES RHZE 5R3H3
22.
Pasien 25 tahun datang dengan ke Puskesmas untuk kontrol pengobatan TB. Pasien sudah
1 bulan pengobatan, regimen obat pada pasien ini?
a. 2RHZE 4RH
b. 2RHZ 4RH
c. 2RHZES 4RH
d. 2RHZES RHZE 5RH
e. 2RHZE 4RHZE
23.
Pasien laki laki 57 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak napas yang semakin
memberat disertai batuk berdahak berwarna putih dan demam yang tidak terlalu tinggi. Pasien
merokok 1 bungkus sehari sejak 10 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
100/70, FN 86x/menit, FP 32x/menit, T 37C. Pemeriksaan paru : pergerakan dada kanan kiri
simetris,vokal fremitus keras, perkusi hipersonor, auskultasi : ronki dan wheezing pada kedua
lapang paru. Apa diagnosa pada pasien ini?
a. PPOK
b. TB paru
c. Pneumonia
d. Asma
e. Bronkitis
24.
Perempuan dengan keluhan batuk berdahak sejak lebih 1 bulan disertai dengan
penurunan Bb,nafsu makan menurn. Sebelumnya pernah memgeluhkan hal yang sama,telah
menjaalani pengobatan 6 bulan dan di nyatakan sembuh. Saat ini Pasien CM,RR 18x T 36,7
C. Didapatkan pemeriksaan BTA (++-). Maka diagnosis pada pasien ini adalah?
a. TB paru kasus kambuh
b. TB paru drop out
c. TB paru kasus putus obat
d. TB paru kasus baru
e. TB paru gagal pengobatan

25. Seorang laki-laki 70tahun mengeluh batuk sejak 1minggu yang lalu, sebelumnya pasien
menjalani pengobatan selama 6bulan dan dinyatakan sembuh.pemeriksaan fisik ditemukan
rhonki (+) wheezing (-), hasil sputum BTA +. Pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah?
a. OAT kategori 1
b. OAT kategori 2
c. OAT kategori 3
d. OAT kategori 4
e. Obat lini kedua
26. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol pengobatan TB kategori 2
minggu ke 2. Pemeriksaan vital sign dalam batas normal. Sklera didapatkan subikterik, ronki
+/-, SGOT dan SGPT meningkat. Obat TB yang mengakibatkan keluhan tersebut adalah:
a. INH
b. Rifampicin
c. Etambutol
d. Pirazinamid
e. Streptomisin
27.
Pasien laki laki. 65 tahun dengan keluhan batuk berdahak warna putih. Pasien merupakan
perokok 40 tahun. Pada pemeriksaan paru,expirasi memanjang. hipersonor, fremitus
melemah.auskuktasi terdapat rhonki pada\ kedua lapang paru.maka diagnosis pada pasien ini
adalah?
a. pneumonia
b. empiyema
c. PPOK
d. bronkiektasis
e. bronchitis kronik
28.
Pasien perempuan 82 tahun datang ke UGD RS karen demam dan lemas sejak 1 minggu
yang lalu. Pasien juga mengeluh nyeri menelan. Sebelumnya pasien dirawat di RS selama 3
hari dengan keluhan yang sama. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak lemas, TD
90/70 mmHg, Nadi 112 x/menit, dan T 38.0. Pada foto thoraks didapatkan infiltrate di lobus
kanan tengah. Dan pada hasil laboratorium didapatkan Hb 12,8, Leukosit 15,800, dan LED
100. Apa diagnosis pasien ini?
a. HAP
b. CAP
c. HCAP
d. VAP
e. Aspirasi pnemonia
29.
Pasien perempuan 62 tahun datang. Dg keluhan tidak BAB dan flatus selama 4 hari. 2
hari yang lalu muntah hijau kecoklatan. 6 bulan yang lalu pernah ada bab berdarah.
Pemeriksaan penunjang yang tepat?

a. BNO 3 posisi
b. Colon in loop
c. Barium enema
d. ...
e. ...
30.
Pasien 29 tahun dg keluhan nyeri abdomen kanan atas disertai mual muntah. Lemas,
tidak mampu beraktifitas. Hanya tidur saja. SGOT/SGPT meningkat sedikit. Diagnosis?
a. hepatitis akut
b. Abses hepar
c. Sirosis
d. Kolelitiasis
e. Pankreatitis akut
31.
Seorang wanita 56 tahun datang dengan keluhan kuning yang semakin memberat selama
2 hari ini, pasien juga mengeluhkan terdapat demam dan gatal pada badan. Dokter
mendiagnosis kemungkina icterus obstruktif. Anamnesis tambahan untuk memastikan
diagnosis adalah?
a. warna urin
b. warna keringat
c. warna feses
d. warna air liur
e. frekuensi BAB
32.
Seorang wanita 24 tahun data dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 minggu yang lalu.
Nyeri muncul saat makan terlambat dan menghilang jika dalam keadaan kenyang. Nyeri
diperberat jika pasien makan sambal. Pada pemeriksan fisik tekanan darah 110/70 dan nadi 78
x/m. kemungkinan organ yang terkena pada pasien ini adalah?
a. esophagus
b. lambung
c. ileum
d. duodenum
e. kolon transversum
33.
Seorang wanita 56 tahun datang dengan keluhan nyeri uluhati. Pasien merupakan
penderita asam urat yang rutin mengkonsumsi obat penghilang rasa nyeri. Pada pemeriksaan
fisik TD 120/80 dan nadi 80x/m. kemungkinan penyebab keluhan pasien adalah?
a. Antihistamin

b. Antibiotik
c. OAINS
d. Kortikosteroid
e. aspirin
34.
Seorang wanita 24 tahun data dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 1 minggu yang lalu.
Nyeri muncul saat makan terlambat dan menghilang jika dalam keadaan kenyang. Nyeri
diperberat jika pasien makan sambal. Pada pemeriksan fisik tekanan darah 110/70 dan nadi 78
x/m. mekanisme keluhan diatas disebabkan oleh?
a. HCL
b. gastrin
c. kolestokinin
d. lipase
e. amylase
35.
Seorang wanita 56 tahun datang dengan keluhan nyeri uluhati. Pasien merupakan
penderita asam urat yang rutin mengkonsumsi obat penghilang rasa nyeri. Pada pemeriksaan
fisik TD 120/80 dan nadi 80x/m. kemungkinan diagnosis pasien ini adalah?
a. Dyspepsia type ulcerlike
b. Dyspepsia type mixed
c. Dyspepsia type dismortility
d. Duodenum ulcer
e. GERD
36.
Pasien perempuan mengeluh nyeri perut kanan atas, mata dan kulit kuning sejak 1
minggu. Kuning makan lama makin bertambah berat. Pasien juga mengeluh mual, muntah,
dan gatal2. Pemeriksaan yg patognomonik dgn diagnosis di atas adalah?
a. leukositosis
b. peningkatan Bilirubin Indirek
c. Peningkatan Bilirubin Direk, Gamma GT, Alkali Fosfatase
d. peningkatan SGOT SGPT
e. peningkatan AFP
37.
Seorang wanita 69 tahun merasa nyeri dada, disertai mual muntah. Setelah diperiksa
Troponin T (+), T inverted di II, III, aVF. Pemeriksaan lanjutan yang harus dilakukan yakni
pemeriksaan :
a. Troponin I
b. CKMB

c. Amilase lipase
d. TSH
e. HbA1c
38.
Pasien 25 thn mengeluhkan tdk bs BAK sejak 12 jam yg lalu, nyeri kedua pinggang,
sebelumnya
BAK
kemerahan.
Sebelumnya
makan
jengkol
dan
sambal
Penanganan :
a. Diuretik
b. Papaverin
c. Amoksisilin
d. Na bikarbonat
e. Tramadol
39. Laki laki 45 tahun datang ke UGD Rumah Sakit dengan keluhan pusing. Keluhan
dirasakan sejak 1 minggu yang lalu disertai badan lemas dan mual muntah. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan T = 120/70, N = 88x/m, RR =16x/m, t = 36,5. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb = 9,8 g/dL; WBC = 3000/mm3; Tro = 45.000; ferritin serum = 70 mg/dL dan
GDA = 114.
Apa kira-kira yang menyebabkan keluhan pasien di atas?
a. Hipokalemia
b. Hiponatremia
c. Hipokalsemia
d. Hipoksia
e. Hipoventilasi
40.
Seorang laki-laki 30 tahun datang ke tempat praktek anda dengan keluhan nyeri pada ibu
jari kaki kiri sejak 1 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal, pada inspeksi dan perabaan ibu jari kaki merah, panas dan bengkak serta
ditemukan arthritid pada MTP I. Dari hasil lab didapatkan asam urat serum 9 g/dL. Obat
profilaktik apa yang dapat anda berikan kepada pasien tersebut?
a. Asam mefenamat
b. Paracetamol
c. Na diklofenak
d. Aspirin
e. Kolkisin
41.
Wanita 50 tahun nyeri saat buang air kecil sudah 2 hari. Susah menahan kencing dan
harus mengedan saat kencing. Ttv normal. Leukosit 9000. Kreatinin 40 mg/dl ureum 0.8
mg/dl . Urinalisis erotrosit 10-20 . Leukosit penuh bakteri positive.
a. Adneksitis
b. pyelonefritis akut
c. Pyelonefritis kronis
d. PID
e. Sistisis

42.
Laki2 gemuk 60 th dtg dg keluhan sesak nafas & mempunyai riwayat PJK 10 thn yg lalu.
PF fisik dbn. Pemeriksaan apa yg menunjang untuk melengkapi Diagnosa?
a. TG & LDL
b. TG & HDL
c. Kolestrol & HDL
d. Kolestrol & LDL
e. LDL & HDL
43. Peremppuan 28 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran sejak tadi pagi. + 1 bulan
yang lalu sulit btidur dan badan terasa panas. + 3 hari demam dan batuk berdahak. Badan
tampakk kurus, sejak satu tahun yang lalu pernah mendapatkan terpai yang sama namun
berhenti sejak 3 bulan yang lalu. PF koma, TD 150/90, N 120 x/menit, t : 38 0C, mata
menonjol, leher teraba pembesaran kelenjar tiroid difus. GDS 80 mg/dl
a. Koma miksedema
b. Krisis tiroid
c. Hipertiroid subklinis
d. Hipotiroid subklinis
e. Koma hipoglikemia
44. Seorang pasien wanita usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri kepala hebat
disertai mual dan muntah.Keluhan disertai penurunan berat badan dan demam, kaku kuduk
(+). Dokter melakukan punksi lumbal didapatkan protein sedikit meningkat, glukosa
menurun dan sel PMN dan MN <300 mm. Apakah terapi yang tepat ?
a. antibiotik
b. antiviral
c. antituberkulosis
d. anti fungal
e. imunosupresan
45. Pasien wanita umur 50 tahun datang ke R dengan keluhan nyeri tulang punggung sejak
kurang lebih 3 bulan. Riwayat menopause 3 tahun yang lalu, pada pemeriksaan dokter
menemukan gibbus. Dari hasil foto rontgen columnavertebralis didapatkan kompresi CV
Lumbal ke III-IV. Apakah diagnosis yang tepat dari kasus diatas?
a. osteoporosis senilis
b. osteoporosis primer
c. osteoporosis sekunder
d. osteoporosis tertier
e. osteoporosis idiopatik
46. Seorang wanita berusia 40 tahun mengeluhkan nyeri saat buang air kecil. Keluhan sudah
dirasakan 2 hari. Keluhan lain harus mengedan setiap kali BAK dan susah menahan kencing.
Dari pemeriksaan tanda-tanda vital normal. Pemeriksaan urinalisis didapatkan sedimen
eritrosit 10-20, sedimen leukosit banyak, bakteri +. Pemeriksaan apakah yang menunjang
diagnosis:
a. BNO
b. BNO-IVP
c. USG abdomen

d. Sistograf
e. CT-scan abdomen
47. Pasien umur 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kuadaran kanan atas disertai
mual muntah. hepatomegali, nyeri tekan dan teraba keras, pasien tampak ikterik.
pemeriksaan lab hb normal, leukosit normal, hct normal, trombosit normal, hanya terjadi
penigkatan sgot dan sgpt. alfa fetoprotein normal, diagnosis?
a. hepatitis akut
b. abses hepar
c. HCC (hepatoseluler carcinoma)
d. Apendisitis
e. sirosis hepatis
48.
Pasien laki-laki usia 39 tahun datang dengan keluhan mudah haus, banyak BAK pada
malam hari dan penurunanan berat badan. Pasien sudah didiagnosis Diabetes Melitus oleh
dokter. Pasien sudah menjalani diet diabetes dan olah raga namun keluhan tidak berkurang.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TB 165 dan BB 40 GDS 270. Apakah terapi yang tepat
untuk pasien tersebut?
a. Lanjutkan diet + metformin 3x500 mg
b. Diet + glibenklamid 1x25 mg setiap setelah sarapan pagi
c. Diet + metformin 3x500 mg + glibenklamid 1x25 mg setiap setelah sarapan pagi
d. Diet + insulin 3x6 unit sub cutan
e. Diet + olahraga + metformin 3x500 mg
49. Pasien laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan bengkak pada kedua kelopak mata
dan tungkai. Keluhan sesak nafas disangkal. Nyeri ketok ginjal (-). Dari hasil laboraturium
didapatkan hasil kolestrol total 400, Albumin serum 1,9 , protein urin +3. Hal apakah yang
menyebabkan keluhan diatas?
a. Permeabilitas kapiler meningkat
b. Tekanan hidrostatik kapiler meningkat
c. Tekanan osmotik intertisial meningkat
d. Tekanan osmotik koloid meningkat
e. Tekanan osmotik koloid menurun
50.
Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan demam dan menggigil sejak 5 hari
yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri di ari ari pada saat akhir dari miksi. Keluhan nyeri
pinggang (-), nyeri ketok ginjal (-), dan pemeriksaan sedimen urin terdapat leukosit
>100/LP. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. Pielonefritis
b. Uretrolitiasis
c. Uretritis
d. Cistitis
e. Ureterolitisis
51.
Pasien laki-laki usia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ibujari kanannya. Dari
pemeriksaan didapatkan ibu jari bengkak, merah dan nyeri tekan. Hasil pemeriksaan darah
didaptkan asam urat 11. Apakah terapi awal pada kasus diatas?
a. Na diklofenak

b.
c.
d.
e.

Allopurinol
Na diklofenak + allopurinol
Metil Prednisolon
Colcisin + Na diklofenak

52. Pasein laki2 berusia 65 th, mengeluh sedak napas sudah 1 minggu. Sesak dirasakan saat
istirahat dan malam hari. Pemeriksaan fisik ditemukan TD 130/90 mmHg, nadi 90x/menit,
RR 34x/menit. JVP meningkat dan ditemukan edema tungkai. Pada pemeriksaan ekg
diperoleh gambaran atrial fibrilasi. Apakah diagnosis pasien di atas?
A. CHF
B. Acut on crhonic chf
C. Gagal ginjal akut
D. Gagal ginjal kronis
53. Seorang perempuan 27 th, mengeluh mukanya sembab dan tumbuh bulu2 di mukanya.
Terdapat perubahan mood dan sulit tidur. Menstruasi tidak teratur pada 4 bln terakhir.
Pemeriksaan fisik diperoleh TD 150/90 mmHg, dan lainnya dbn. Terdapat edema central.
Pada uji deksametason diperoleh tidak terdapat penekanan pada kortisol. Apakah diagnosis
pasien di atas?
A. Penyakit cushing
B. Sindrom cushing
C. Sindrom ACTH ektopik
D. Adenoma penghasil ACTH
E. Penyakit Addison
54. Seorang laki2 berusia 56 th datang dengan keluhan nyeri dada seperti terbakar. Sebelumnya
sudah pernah mengalami keluhan serupa. Diperoleh BB 69 kg, TB 172 cm, lingkar perut
103cm, TD 130/90mmHg, lainnya dbn. Kolesterol total 180, trihliserida 170, HDL 25.1,
LDL 125, GDS 211. Apakah diagnosis pasien di atas?
A. Obesitas
B. DM tipe 2
C. Sindrom metabolik
D. Hiperuresemia
E. Dislipidemia
55. Seorang perempuan 39 th mengeluh nyeri dada. Awalnya dirasakan saat bernapas dan batuk
tanpa dahak. Pemeriksaan fisik TD, nadi normal.RR 40x/menit. Pemeriksaan vocal fremitus
dan confluen melemah, suara napas paru kanan menghilang. Gambaran foto rontgen thorax
diperoleh lung destroyed sebelah kanan. Apa diagnosis pasien di atas?
A. Masa paru
B. Efusi pleura
C. Atelektasis paru
D. Pneumonia lobariS
E.Abses paru
56. Seorang perempuan 45 tahun datang kedokter untuk konsultasi kesehatan. .pasien merasa
ketakutan karena ibunya menderita diabetes melitus. saat unu pasien tidak mengeluhkan
adanya keluhan.pada pemeriksaan laboratorium didapatkan gula darah puasa 120 mg/dl dan
gula darah sewaktu 180 mg/dl. Pemeriksaan apakah yang selanjutnya dilakukan
a. gula darah puasa ulang

b.
c.
d.
e.

hba1c
tes toleransi gula
gula darah sewaktu ulang
glukosa urin

57. Pasien 55 tahun dtg dgn sakit kepala,nyeri tengkuk,riwayat HT DM tdk jls,TD 170/90 GDS
245, protein positif reduksi positif,obat anti Hipertensi nya apa?
a. ace inhibitor
b. beta blocker.
c. ca chanel
d. angiotensin
e. .....
58. Laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan nyeri yang sangat pada pergelangan kaki kiri
sejak 3 hari ini. 4 bulan yll pasien juga mengeluhkan nyeri pada ibu jari kiri yang kemudian
menghilang setelah pasien meminum obat anti nyeri. Sebelum keluhan yang sekarang ini
muncul, pasien memakan tape dan bayem. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda inflamasi.
Asam urat 6,8. Kemungkinan dx?
a. Artritis septik
b. Artritis rheumatoid
c. Demam artritis
d. Artritis gout
e. Osteo artritis
59. Seorang perempuan, 55th, penurunan kesadaran sejak 1 jam yg lalu. Sebelumnya
mengeluhkan nyeri kepala hebat disertai mual dan muntah, lalu kejang. Tekanan darah
240/120 mmHg, memiliki riwayat hipertensi tidak terkontrol. Diagnosis?
a. Gagal ginjal
b. Ensefalopati metabolik
c. Epilepsi
d. Stroke hemoragik
e. Ensefalitis hipertensi
60. Laki-laki, 40 th, BB 60 kg, TB 171 cm, lingkar pinggang 73 cm. Tekanan darah 160/90
mmHg. GDP 127 mg/dl, kolesterol 287, asam urat 10.
Masalah pada pasien ini?
a. Obesitas
b. Dislipidemia
c. Hipertensi
d. Hiperurisemia
e. Sindrom metabolik
61. Laki-laki. 50 th, nyeri dada tiba-tiba pada dada kiri menjalar sampai ke dagu kiri. Keluhan 1
bulan yg lalu, namun bbrp minggu terakhir dirasakan nyeri semakin lama dan semakin berat.
Nyeri muncul saat istirahat ataupun aktivitas. Nyeri skrg ini muncul pada saat pasien tidak
aktivitas saat pagi hari. Dx?
a. Angina pektoris stabil
b. Angina pektoris tidak stabil
c. Angina pektoris varian

d.
e. -62. Seorang wanita hamil dengan G1P0A0 usia kehamilan 10 minggu datang untuk melakukan
ANC. Pasien mengaku sudah memiliki riwayat hipertensi sebelum hamil. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan TD 150/90 mmHg. Tidak ditemukan edema pada tungkai dan pada
pemeriksaan uinalisis tidak didapatkan proteinuria. Apakah diagnosis kasus di atas
a. Hipertensi Primer
b. Hipertensi Kronis
c. Eklampsia
d. Pre-eklampsia
e. Superimpossed-Preeklampsia
63. Seorang pasien datang ke UGD dengan keluhan nyeri ulu hati, nyeri dirasakan memberat
dan terus menerus sejak 2 jam yang lalu. Keluhan disertai mual-muntah dan perut terasa
penuh. Diketahui pasien mengkonsumsi obat penghilang nyeri untuk penyakit nyeri
sendinya sejak 10 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmhg,
nadi 110 kali/menit. RR 24 kali/menit. Apakah diagnosis yang paling tepat pada kasus di
atas?
a. Gastritis akut
b. Perforasi ulkus duodenum
c. Kolangitis akut
d. Perforasi usus
e. Karsinoma kolon
64. Seorang laki-laki 58 tahun datang ke UGD dengan penurunan kesadaran. Penurunan
kesadaran tiba2 saat kekamar mandi. Pasien mempunyai riwayat Diabetes Melitus 10 tahun
yang lalu dana tidak terkontrol. pasien merokok sehari menghabiskan 2 bungkus. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 180/110. Nadi 80 kali/menit, respirasi 20
kali/menit. Pengobatan antihipertensi yang tepat untuk pasien diataa adalah?
a. Bisopolol
b. Lisinopril
c. Nifedipin
d. Diltiazem
e.
65. Laki-laki 50 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri dan bengkak pada ibu jari kaki kiri.
keluhan kambuh 3 kali dalam setahun. Pasien mempunyai riwayat pembengkakan pada MTP
kiri. Pengobatan profilaksis untuk kasus diatas adalah
a. Asam mefenamat
b. Paracetamol
c. Aspirin
d. Kolkisin
e. Kodein
66. Laki-laki, 30 tahun datang ke praktek dokter umum karena khawatir terkena penyakit seperti
ibunya. Ibu pasien adalah seorang penyandang DM. Apakah tindakan pertama yang harus
dilakukan dokter tersebut?
a. Menyarankan pasien untuk minum obat diabetes oral
b. Menyarankan pasien untuk memeriksakan kadar glukosa darah

c. Tidak perlu khawatir karena usia pasien masih muda

d. Menyarankan pasien untuk olaharaga minimal 1 jam setiap 3x seminggu
e. Menyarankan pasien untuk diet rendah karbohidrat
67. Pasien perempuan 24 tahun datang dengan keluhan benjolan di leher kanan. Benjolan
tersebut dirasakan sejak 3 tahun yang lalu. Awalnya sebesar kelereng kemudian menjadi
sebesar jeruk nipis sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh suaranya parau sejak 6
bulan yang lalu. Pemeriksaan fisik yang tepat adalah
a. Inspeksi dan palpasi dengan posisi terletang
b. Inspeksi dan palpasi dengan kepala miring
c. Inspeksi dan palpasi sambil menelan
d. Inspeksi tanpa palpasi
68. Seorang perempuan, usia 40 tahun, datang dengan keluhan sering berdebar-debar, terasa
mudah berkeringat, dan berat badan terasa berkurang dalam beberapa bulan terakhir.
Padahal pasien tidak mengurangi porsi makannya, dan nafsu makannya juga membaik.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Terapi apa yang sebaiknya diberikan pada pasien?
a. PTU
b.
c. Levothyroxin
d.
e. Ketoconazole
69. Seorang pria berusia 50 tahun mengalami kolik abdomen kanan atas dengan Turin
kemerahan. Pada foto polos abdomen terdapat banyak radio-opaq dengan ukuran 1 cm di
subkostal XII kanan. Diagnosis kelainan di atas adalah
a. kolelitiasis
b. hepatolitiasis
c. nefrolitiasis kanan
d. uretrolitiasis
e. abses hepar yang kalsifikasi
70. seorang wanita mengalami kenaikan berat badan selama 2 bulan ini, selama 1 bulan
kemarin, BB pasien naik 4kg, walaupun pasien sudah mengontrol pola makan. Sekarang
pasien merasakan banyak jerawat pada pemeriksaan didapatkan tekanan darah 150/90
dengan GDS 210gr/dl, pada pasien tersebut, kelainan hormon apa yang terjadi?
a. mineralkortikoid
b. glukokortikoid
c. growth hormon
d. glukagon
e. sex hormon
71. seorang laki laki dibawake ugd dengan keluhan lemas sejak 30 menit yang lalu, selama ini
pasien malas untuk makan. Pasien selama ini minum obat antidiabetik dan minum secara
rutin. Pada pemeriksaan pasien kompos mentis dengan kadar GDS 45gr/dl,
a. infus dektrose 5% 500cc/8jam
b. infus dektrose 10% 500cc/8jam
c. minum glukosa 150-200ml
d. injeksi glucagon

e. injeksi dektrose 40% intramuskuler

72. Wanita 30 tahun keluhan dada nyeri seperti dihimpit. Pasien sering berdebar dan cemas.
Pemeriksaan interna, ekg & penunjang lain normal. Tx?
a. Psikoterapi supirtif & tranquilizer
b. MAO-I
c. Oksigen
d. Konsul penyakuit dalam
73. Pria 50th, keluhan rasa panas di dada tanpa sesak. Pasien punya riwayat HT. px fisik: TB:
172 cm BB: 96kg lingkar perut: 103cm lab GDS: 212 mg/dl HDL: 25 LDL, kolesterol total
normal, trigliserida 170 as urat 6 dx?
a. Obese
b. DM tipe II
c. Sindroma metabolik
d. Dislipidemia
e. Hiperurisemia
74. Anak perempuan 14 tahun, datang ke rumah sakit diantar oleh ibunya dengan keluhan
muncul benjolan dileher yang dirasakan sekitar 6 bulan yang lalu, keluhan disertai anak
kurang konsentrasi, mudah marah, tangan teraba hangat, banyak makan tetapi berat badan
malah turun. Dari pemeriksaan fisik didapatkan anak mata menonjol, takikardi dan
hipertensi. Dari hasil pemeriksaan penunjang yang dilakukan, apa yang kira-kira
didapatkan?
a. T3 rendah, T4 tinggi, TSH rendah
b. T3 rendah, T4 tinggi, TSH tinggi
c. T3 tinggi, T4 rendah, TSH rendah
d. T3 tinggi, T4 tinggi, TSH rendah
e. T3 tinggi, T4 tinggi, TSH tinggi
f.
75. Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada, pasien sebelumnya
memiliki riwayat nyeri dada dan didiagnosisi infark Myocard akut, saat ini dokter
mendiagnosis pasien dengn Old Myocard Infarck, Apa gambaran EKG saat ini?
a. ST Elevasi
b. ST Depresi
c. Q Patologis
d. T Inverted
e. A
76. Seorang laki-laki dibawa ke UGD dengan keluhan nyeri dada sampai tembus ke belkang
sejak 4 jam yang lalu, disertai rasa cemas dan sesak. pada pemeiksaan enzim jantung
didapatkan peningkatn roponin I. Apa gambaran EKG pada pasien tersebut
a. ST Elevasi
b. ST Depresi
c. Q Patologis
d. T Inverted
77. Seorang perempuan 35 tahun dengan keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam terus
menerus. Pasien tidak menggigil dan tidak mengeluarkan banyak berkeringat. Suhu 39

derajat. Hasil pemeriksaan laboratorium saat ini hb=12 mg/dl, leukosit = 8800, hematokrit=
36%, trombosit= 250.000. Manakah pemeriksaan penunjang selanjutnya?
a. IgM dengue
b. IgG dengue
c. Slide malaria
d. Kultur darah
e. Uji widal
78. Seorang laki laki berusia 54 tahun datang kedokter dengan keluhan nyeri perut hilang timbul
dan demam hilang timbul, pemeriksaan fisik didapatkan limfadenopati pada lipat paha, pada
perkusi ditemukan peka timpani yang berselingan. Apa diagnosis pasien diatas?
a. pankreatitis akut
b. peritonitis TB
c. apendisitis akut
d.
79. Pria, 32 tahun,datang ke IGD datang dengan mual muntah, pasien dalam pengobatan TB,
Pemeriksaan fisik KU sedang kesadaran CM, hepar teraba 1 jari dibawah arcus kosta, 2 jari
dibawah prosesus xipoideus, tepi licin, pada pemeriksaa lab didaptkan SGOT 712 SGPT
1120, apa diagnosis pasien ini.
a. Hepatitis virus
b. Hepatitis A
c. Hepatitis B
d. hepatitis C
e. hepatitis terinduksi obat
80. Wanita usia 25 th. Datang demam nyeri sendi badan lemas. Ada poliartritis berpindah, pada
pemeriksaan ditemukan karditis dan eritema marginatum. Hasil pemeriksaan ASTO +,
diagnosis apa?
a. SLE
b. Endokarditis infektif akut
c. Endokarditiss subakut
d. Demam rematik
e. Vaskulitis
81. Pasien datang dengan batuk batuk susah 1 bulan. Penurunan bb +. Sebelumnya pasien sudah
pernah mengalami keluhan serupa, diobati 6 bulan dan dinyatakan sembuh oleh dokter. Dx?
a. TB baru
b. TB primer
c. TB drop out
d. TB relaps
e. TB gagal
82.
Seorang laki-laki 54 tahun saat melakukan general check up didapatkan
tekanan darah 170/110 mmHg, GD puasa 150 mg/dL, dan proteinuri (+) 2. OS
memiliki riwayat keluarga hipertensi dan DM. OS tidak pernah kontrol
sebelumnya. Sebagai dokter keluarga, berapa target tekanan darah yang harus
dicapai pada pasien ini?
a. 120/80 mmHg
b. 140/90 mmHg

c. < 130/80 mmHg

d. <120/80 mmHg
e. < 140/90 mmHg....
83.
Seorang laki-laki 62 tahun menderita penyakit jantung kongestif, saat
periksa didapatkan tekanan darah 180/110 mmHg. OS sering didapatkan adanya
edema di tungkai dan sering sesak nafas. Sebagai dokter yang merawat pasien
ini, apakah terapi hipertensi yang terbaik pada pasien ini?
a. Golongan CCB dikombinasi dengan ACE inhibitor long acting
b. Golongan B Bloker kardio selektif dengan thiazide
c. Golongan ACE inhibitor long acting dengan thiazide
d. Golongan CCB dikombinasi dengan thiazide
e. Golongan Alfa bloker dengan thiazide....
84.
Laki-laki, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinya terasa sangat nyeri saat
tidur. sebenarnya dirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namun hanya
dirasakan bila berjalan. Penderita mengeluh jarak tempuh makin lama makin
pendek dan sering berhenti karena nyeri. Bila istirahat nyeri hilang.
Penderita seorang perokok berat. Pemeriksaan fisik secara umum normal, pada
eks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalis pedis dan tibialis
posterior. pemeriksaan lab normal. Manakah diagnosis yg paling mungkin?
a. Diabetic arteriopathy
b. Thromboangitis obliterans
c. c. Chronic arterial thrombosis
d. Atherosclerotic peripheral arterial occlusive disease
e. Acute arterial occlusion
85.
Seorang laki-laki 64 tahun mengeluh sering sesak nafas sejak 2 tahun
terakhir. Sesak bertambah hebat bila untuk beraktifitas. Orang tersebut
merupakan seorang perokok sejak kecil perhari 10 batang. Saat diperiksa
didapatkan adanya hipersonor di seluruh lapangan paru dan jarak anjak paru
yang menyempit. Apakah pemeriksaan lanjutan yang diperlukan untuk pasien
tersebut?
a. Sonometri
b. Ekhokardiografi
c. Spirometri
d. USG paru
e. Elektrokardiografi
86.
Laki-laki 50 tahun dibawa ke UGD karena muntah dan diare yang tak kunjung
berhenti. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120x/menit, lemah, cepat,
acral dingin, tekanan darah 60/20 mmHg. Apakah tindakan yang paling tepat?
a. Injeksi anti muntah
b. Infus cepat dengan Ringer laktat

c. Segera infus dengan glukosa 5%

d. Beri karbon aktif oral
e. Beri inotropic
87.
Seorang perempuan berumur 56 tahun mengeluh sesak nafas, jika tidur
terpaksa harus menggunakan 3 bantal agar tidak sesak. Keluhan ini dirasakan
sejak 6 bulan yang lalu. Saat ini perut orang tersebut bertambah besar.
Saat diperiksa didapatkan pekak beralih pada abdomen. Selain itu saat
diperiksa juga ditemukan adanya edema tungkai dan JVP sebesar 5 + 4 cm H2O.
Apakah kemungkinan paling tepat penyebeb kasus diatas?
a. Sirosis
b. Gagal jantung kanan dan cardiac sirosis
c. Gagal jantung kiri dan cardiac sirosis
d. Gagal jantung dan congestive hepatopati
e. Congestive hepatopati....
88.
Seorang laki-laki 56 tahun mengeluh sering mudah capai, cepat haus dan
lapar dan bila malam hari sering terbangun untuk kencing. Saat periksa di
klinik pada sore hari didapatkan kadar gula darahnya 234 mg/dL. Saat
ditimbang berat badannya 100 kg dan tingi badan 160 cmApakah penanganan
yang paling tepat untuk kasus ini
a. Pemberian Glibenklamid 2x1 dan Alfa glukosidase 3x1
b. Pemberian Glibenklamid 3x1
c. Pemberian Glukuidon 1x1 dan Glibenkamid 1x1
d. Pemberian metformin 3x1 dan rozyglitazon 1x1
e. Pemberian Glukuidon 1x1 dan metformin 3x1
89.
Seorang perempuan berusia 25 tahun mengeluh sering batuk. Saat periksa di
BP4 didapatkan pemeriksaan BTA (+). Oleh dokter yang memeriksa OS diterapi
dengan OAT kategori I. OS hanya minum obat 1 minggu kemudian tidak minum
obat dan tidak kontrol lagi selama 2 minggu. Saat kontrol kembali ke BP4,
tindakan apakah yang harus dilakukan oleh dokter yang memeriksa
a. Tidak usah diterapi daripada terjadi MDR
b. Diberikan fase sisipan selama 1 bulan dengan OAT kategori 1
c. Melanjutkan kembali terapi OAT kategori I yang sempat terhenti
d. Mengulang kembali terapi dengan OAT kategori I dari awal kembali
e. Mengganti OAT kategori I dengan OAT kategori II
90. Seorang laki-laki berusia 77 tahun, datang ke UGD karena kencing berdarah.
Nyeri saat kencing tidak dirasakan. Keluhan sudah dirasakan 9 bulan. Dalam
2 bulan terakhir ini, kencing sering tidak lampias, sehingga sering harus
mengejan. Bangun malam hari untuk kencing sampai 4 kali. Pinggang sering
merasa pegal. Akhir-akhir ini kencingnya sedikit, dan pasien merasa lemes,

91.

92.

93.

94.

pucat, mual-mual, seperti mau pingsan. Apakah diagnosis paling mungkin pada
kasus di atas?
a. Prostat hiperplasi
b. Gagal ginjal
c. Kencing batu
d. Infeksi kandung kencing
e. Keganasan
Laki-laki 50 tahun dibawa ke UGD karena muntah dan diare yang tak kunjung
berhenti. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120x/menit, lemah, cepat,
acral dingin, tekanan darah 60/20 mmHg. Apakah diagnosis yang tepat pada
pasien tersebut?
a. Penurunan kesadaran
b. Vomitus
c. Dehidrasi berat
d. Diare persisten
e. Syok hipovolemik
Seorang laki-laki berusia 36 tahun peminum alcohol sejak muda, megeluh
muntah berwarna kehitaman 100 cc. Selain itu orang tersebut juga mengeluh
BAB berwarna hitam seperti aspal cair. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
adanya ginekomasti dan spider naevi. Apakah diagnosis yang mungkin pada
kasus ini?
a. Hematemesis melena et causa NASH
b. Hematemesis melena et causa ASH
c. Hematemesis melena et causa sirosis hepatic et causa NASH
d. Hematemesis melena et causa sirosis hepatic
e. Hemateemaining
Seorang perempuan 18 tahun berbadan gemuk mengeluh demam tinggi mendadak
sejak 3 hari yang lalu. OS sudah minum obat penurun panas tetapi demam
masih naik turun. Saat periksa ke RS didapatkan tekanan darah 100/90 mmHg
nadi 124x/ menit suhu 37 derajat C. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan Hb 18 gr% AL 1200 /mm3 AT 3000/mm3 dan HMT 60%. Apakah tindakan
pemberian cairan kristaloid yang paling tepat?
a. 1 2 cc/kgBB/ menit
b. 8 10 cc/kgBB/ jam
c. 10 20 cc/kgBB/ jam
d. 6 8 cc/ kgBB/ jam
e. 5 6 cc/kgBB/ menit
Laki-laki 65 tahun masuk UGD dengan keluhan nyeri diseluruh perut sejak 3 hari yang lalu.
Awalnya pada ulu hati kemudian menyebar ke seluruh perut. Keluhan ini sudah dialami
sejak 1 tahun yll. Pasien juga sering mengkonsumsiaspirin untuk mengobati sakit kepala,

pada pemeriksaan radiologi didaptkan gambaran radioluscen pada subdiafragma, pasien

tampak letargi, berkeringat. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan distensi dan kram2, NT
(+), NL (+), apa diagnosisnya?
a. Primary peritonitis
d. Faecal peritonitis
b. Secondary peritontis
e. Foreign body peritoniti
c. Tersier peritonitis

95. Seorang pria berumur 36 tahun datang dengan keluhan utama nyeri dan bengkak pada lutut
sebelah kiri. Nyeri dirasakan terus menerus dan semakin bertambah berat. Pasien
mengatakan 1 hari sebelumnya habis makan coto. Pasien pernah mengalami hal serupa pada
ibu jari kaki kirinya 1 tahun yang lalu. Tatalaksana yang sesuai adalah:
a. Natrium diclovenac
d. Morfin
b. Fentanyl
e.
c. Codein
96. Seorang pria berumur 36 tahun datang dengan keluhan utama nyeri dan bengkak pada lutut
sebelah kiri. Nyeri dirasakan terus menerus dan semakin bertambah berat. Pasien
mengatakan 1 hari sebelumnya habis makan coto. Pasien pernah mengalami hal serupa pada
ibu jari kaki kirinya 1 tahun yang lalu. Diagnosis yang sesuai adalah:
a. Arthritis pirai akut
d.
b. Arthritis pirai kronik
e.
c. Osteoarthritis
97. Seorang pria berumur 36 tahun datang dengan keluhan utama nyeri dan bengkak pada lutut
sebelah kiri. Nyeri dirasakan terus menerus dan semakin bertambah berat. Pasien
mengatakan 1 hari sebelumnya habis makan coto. Pasien pernah mengalami hal serupa pada
ibu jari kaki kirinya 1 tahun yang lalu. Pemeriksaan laboratorium yang diperlukan adalah:
a. Asam urat
d.
b. Kolesterol
e.
c.
98. Seorang pria berumur 36 tahun datang dengan keluhan utama nyeri dan bengkak pada lutut
sebelah kiri. Nyeri dirasakan terus menerus dan semakin bertambah berat. Pasien
mengatakan 1 hari sebelumnya habis makan coto. Pasien pernah mengalami hal serupa pada
ibu jari kaki kirinya 1 tahun yang lalu. Tatalaksana profilaksis yang dapat diberikan adalah:
a. Metotrexat
d.
b. Kolkisin
e.
c.

99. Seorang wanita berusia 30 tahun, sejak 6 bulan terakhir mengeluh nyeri dan bengkak sendi
pada sendi metakarpofalangeal dan interfalang proksimal kedua tangan, pergelangan tangan,
kedua lutut dan pergelangan kaki. Tampak tanda tanda radang pada sendi tersebut. Kaku
sendi dirasakan saat bangun pagi sampai siang hari. LED 84 mm pada jam pertama dan
kadar asam urat serum 6,2 mg/dL. Diagnosisnya adalah:
a. Arthritis rheumatoid
d. SLE
b. Arthritis gout
e. Atrtitis septic
c. OA
100.Laki-laki 50 tahun, memeliki keluhan panas didada, terasa asam/pahit dimulut. Perut terasa
panas, mual (+) muntah (-) keluhan dirasakan beberapa menit sampai beberpa jam. Pasien
memiliki kebiasaan berbarin setelah makan. Apa diagnosisnya?
a. Gastritis
d. Gastric ulcer
b. GERD
e. Mallory Weis
c. Duodenal ulcer
101.Laki-laki 50 tahun, memeliki keluhan panas didada, terasa asam/pahit dimulut. Perut terasa
panas, mual (+) muntah (-) keluhan dirasakan beberapa menit sampai beberpa jam. Pasien
memiliki kebiasaan berbarin setelah makan. Apa terapinya?
a. PPI
d. ...
b. Prokinetik oral
e. ....
c. Antikolinergik oral
102.Seorang pria dewasa datang dengan keluhan sakit saat BAK dan BAK sedikit. Keluhan
dirasakan pasien terjadi secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien diketahui habis makan jengkol
dalam jumlah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri ketok pinggang
kanan. Apa Masalah pasien ini?
a. Intoksikasi ginjal
d. ....
b. .....
e. ....
c. .....
103.Seorang pria dewasa datang dengan keluhan sakit saat BAK dan BAK sedikit. Keluhan
dirasakan pasien terjadi secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien diketahui habis makan jengkol
dalam jumlah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri ketok pinggang
kanan. Terapi yang diberikan adalah
a. Cairan natrium bikarbonat
d. ...
b. ...
e. ....
c. ...
104.Seorang pria dewasa datang dengan keluhan sakit saat BAK dan BAK sedikit. Keluhan
dirasakan pasien terjadi secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien diketahui habis makan jengkol

dalam jumlah banyak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya nyeri ketok pinggang
kanan. Organ apa yang terkena?
a. Ginjal
d. ...
b. Ureter
e. ....
c. Vesika urinaria
105.Seorang wanita datang dengan keluhan adanya kemerahan kulit serta adanya butterfly rash,
rambut mudah rontok, dan nyeri sendi pada ujung jari. Terapi yang sesuai diberikan adalah:
a. Kortikosteroid
d. ....
b. ....
e. ....
c. ....
106.Seorang perempuan 23 tahun. Datang keluhan nyeri sendi sejak 2 bulan yang lalu. Nyeri
pindah-pindah, sering pada lutut dan siku. Bb pasien juga turun 4 kg. Pasien juga
mengatakan kalo istrahat kerja makan di luar sering timbul bercak kemerahan di wajah.
Diagnosisnya adalah:
a. Vitiligo
d. Anemia hemolitik
b. Rematoid artritis
e. Spondiloartritis
c. SLE
107.Seorang wanita berumur 52 tahun datang dengan keluhan utama lutut kirinya terasa sakit
terutama pada pagi hari saat bangun tidur. Sakit dirasakan memberat jika digunakan untuk
beraktifitas dan berkurang jika istirahat. Pada pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas
normal. BB 75kg, TB 152cm, ditemukan os genu sinistra memerah, bengkak dan teraba
hangat.pada radiologi ditemukan tepi tulang hipertrofi. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini
adalah:
a. Osteoartritis
d. Reumatisme non artikular
b. Gout arthritis
e.
c. Osteoblastoma
108.Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut kiri sejak 1 bulan disertai
rasa kaku pada pagi hari. TB 155cm, BB 70kg. diagnosis pasien adalah:
a. Gout arthritis
d. SLE
b. Reumatoid arthritis
e. Dislokasi sendi
c. Osteoartritis
109.Seorang pria berumur 50 tahun datang dengan keluhan utama lutut kanan terasa sakit
terutama pada pagi hari. Sakit dirasakan berkurang jika istirahat. Pada pemeriksaan fisik,
tanda vital dalam batas normal. BB 86kg, TB 165cm, ditemukan os genu dextra memerah,
bengkak, teraba hangat dan terdengar krepitasi. Edukasi yang dapat diberikan adalah:

a. Meningkatkan olahraga lari

b. Menurunkan berat badan
c. Berhenti dari pekerjaan

d.
e.

110.Pasien wanita usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopause sejak 3
tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan
ditemukan gibbus (+). Hasil X-Ray Fraktur kompresi CV L III-IV. Diagnosisnya adalah?
a. Osteoporosis Senilis
d. Osteoporosis Tersier
b. Osteoporosis Primer
e. Osteoporosis Idiopatik
c. Osteoporosis Sekunder
111.Paisen mengeluh kaku pagi hari pada kedua lutut. Pf terdapat krepitasi. Apa diagnosis pada
pasien tersebut?
a. OA
d. ....
b. RA
e. ....
c. ...

112.Pasien laki 35 tahun sesak 5 hari, batuk, panas tinggi, menggigil. Rr 53, s: 39, ronkhi basah
+ paru kanan. Diagnosisnya adalah:
a. Efusi
d. Asma
b. Pneumonia
e. Atelektasis
c. Ppok
113.Pasien laki- laki usia 72 tahun datang dengan keluhan batuk, sesak napas dan demam. 2
tahun terakhir melakukan cuci darah, leukosit meningkat, hasil rontgen didapatkan bercak
infiltrat pada basal paru, apakah organisme yang menyebabkan keluhan pasien?
a. H. Influenza
d.
b. Mycoplasma pneumonie
e.
c. Streptococcus pneumonie

114.Seorang pria dewasa datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 minggu. Selain itu pasien
juga mengalami batuk dan demam. Sebelumnya pasien pernah melakukan pengobatan OAT
selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Pada pemeriksaan radiologi ditemukan adanya
kavitas pada lapangan tengah paru kanan diameter +/- 6cm, berdinding cukup tebal, dinding
dalam rata dan terdapat air fluid level. Diagnosis yang sesuai adalah:
a. Abses paru
d.
b. Pneumonia
e.
c.
115.Seorang pria berusia 20 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak. Selain itu pasien juga
mengeluh sering keringat malam, nafsu makan menurun dan berat badannya turun dalam 2

bulan terakhir. Pasien pernah melakukan pengobatan OAT selama 6 bulan dan dinyatakan
sembuh oleh dokter. Pada pemeriksaan fisik ditemukan: tv dbn, terdapat ronkhi di kedua
paru, wheezing -. Pada pemeriksaan radiologi terdapat gambaran TB lama akif. BTA +. Satu
tahun yang lalu ayah pasien mengalami keluhan yang sama. Bagaimana terapi pasien yang
sesuai:
a. Kategori I
d. Kategori IV
b. Kategori II
e. OAT lini kedua
c. Kategori III
116.Seorang pasien datang dengan keluhan penglihatan matanya buram sejak beberapa waktu
terakhir. Pasien diketahui sedang dalam terapi OAT. Obat apakah yang menyebabkan efek
samping seperti itu:
a. Rifampicin
d. INH
b. Etambutol
e. Pirazinamid
c. Streptomisin
117.Pengobatan TB paru pada pasien dewasa dengan keluhan batuk darah, demam, berat badan
menurun. Sputum + + - :
a. 2 RHZE / 4 H3R3
b. 2 RHZES/ 4H3R3
c. 2 RHZES/
118.Pasien datang dengan keluhan adanya benjolan di atas tulang selangka. Pasien diketahui
memiliki riwayat batuk berdahak disertai demam, nafsu makan menurun, berat badan
menurun, serta adanya keringat malam. Diagnosis benjolan tersebut yang sesuai adalah:
a. Limfadenitis TB
119.Pasien usia 33 tahun datang keluhan batuk sejak 3 minggu, berdahak kuning kehijauan,
kadang demam dan sering berkeringat pada malam hari. Pasien belum pernah mendapat
terapi obat. Pf : ronkhi di apeks kanan, sputum +1/+2/+3. Terapi yang tepat:
a. OAT kategori I
d. OAT kategori IV
b. OAT kategori II
e. OAT kategori V
c. OAT kategori III
120.Pasien usia 33 tahun datang keluhan batuk sejak 3 minggu, berdahak kuning kehijauan,
kadang demam dan sering berkeringat pada malam hari. Pasien belum pernah mendapat
terapi obat. Pf : ronkhi di apeks kanan. Cara Pemeriksaan sputum dengan cara:
a. Pewarnaan gram +
d.
b. Pewarnaan gram
e.
c. Pewarnaan ziehl nielsen

121.Pasien datang dengan hasil foto rontgen tampak seperti sarang tawon. Dengan keluhan batuk
keluar dahak berwarna kehijauan, diagnosis:
a. Pneumonia
d. ...
b. Bronkiektasis terinfeksi
e. ..
c. Bronkiolitis
122.Pria 47 tahun datang keluhan nyeri pinggang kanan. Bengkak pada kaki, urin berwarna
kemerahan dan bak menurun. Pf : TD 170/100, edema periorbital dan kaki. Urin : eritrosit
+3, protein +2. Diagnosisnya adalah:
a. Sindrom nefrotik
d. Pielonefritis
b. GNA
e. Sistitis
c. SLE

123.Pasien demam 3 hari berturut-turut, trombosit 105.000, widal 1/350. Pasien mengeluh nyerinyeri dan pegal-pegal pada persendian. Diagnosis yang paling tepat adalah?
a. Demam dengue
d. ...
b. DBD
e. ...
c. Tifoid
124.Seorang pasien laki-laki berusia 16 tahun datang dengan keluhan demam sudah 7 hari.
Demam dirasakan semakin tinggi menjelang malam hari. Pasien merasakan adanya mual,
nafsu makan menurun, tidak bisa BAB beberapa hari terakhir. Pada pemeriksaan fisik:
tanda vital; td-rr-suhu dbn, nadi 66x/menit. Lidah kotor +. Diagnosis yang sesuai adalah:
a. Demam tifoid
d. ...
b. DBD
e. ...
c. ...
125. 23 tahun G1P0A0 dengan keluhan demam. Pada pemeriksaan fisis, didapatkan adanya
lidah kotor dengan tepi hiperemis, tremor. Obat yang dapat diberikan untuk pasien ini?
a. Amoxisilin
d. Thiamfenikol
b. Kloramfenikol
e. Cotrimeksazole
c. Tetrasiklin
126.Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran.
Pasien sebelumnya ada demam selama 5 hari disertai adanya sakit kepala, sakit otot dan
adanya gusi berdarah serta BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan td 90/60, nadi
60x/menit, rr 18x/menit, suhu 36. Akral dingin. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb 8,9, Leukosit 4000, HT 40%, trombosit 36.000. diagnosis yang sesui adalah:
a. DD
d. Demam typhoid
b. DBD grade 3
e.
c. DSS

127.Seorang pasien laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan penurunan kesadaran.
Pasien sebelumnya ada demam selama 5 hari disertai adanya sakit kepala, sakit otot dan
adanya gusi berdarah serta BAB hitam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan td 90/60, nadi
60x/menit, rr 18x/menit, suhu 36. Akral dingin. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan
Hb 8,9, Leukosit 4000, HT 40%, trombosit 36.000. Pemeriksaan penunjang lainnya yang
dapat membantu menegakkan diagnosis:
a. IgM-IgG anti dengue
d. ....
b. Widal
e. ....
c. ...
128.Seorang pasien laki-laki datang dengan keluhan demam sejak 5 hari. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan adanya ptekie di ekstremitas. Pada pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 10,
Leukosit 4000, Trombosit 140.000 dan HT 36%. Diagnosis yang sesuai adalah:
a. Demam dengue
d. DBD grade 3
b. DBD grade 1
e. DSS
c. DBD grade 2
129.Pasien perempuan berusia 16 tahun datang dengan keluhan adanya bercak kuning pada
kedua matanya. Pasien diketahui baru pindah dari papua. Selain itu pasien juga
mengeluhkan adanya mual, muntah, lemas, sakit kepala, demam 4 hari yang lalu hilang
timbul, kedinginan, dan berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik,
konjungtiva anemis -/-, tidak ada hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan SADT
ditemukan eritrosit yang membesar dengan protoplasma biru. Diagnosis yang sesuai
adalah:
a. Demam typhoid
d.
b. Hepatitis
e.
c. Malaria
130.Pasien perempuan datang dengan keluhan lemas. Pasien mengaku dirinya juga merasakan
demam, keringatan, sakit kepala, nyeri pada otot, mual, nafsu makan menurun. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan adanya konjugtiva anemis, sclera ikterik -/-, tidak ada
pembesaran hati dan limpa. Pada pemeriksaan lab darah, hb menurun, leukosit dan trombosit
dbn. MCV 70. Anemia yang terjadi pada pasien adalah:
a. Anemia megaloblastik
d. Anemia aplastik
b. Anemia def besi
e.
c. Anemia hemolitik
131.Seorang laki laki berusia 18 tahun mengalami demam yang hilang timbul 2 hari sekali,
menggigil dan splenomegali. Pemeriksaan laboratorium menunjukan sel darah merah

membesar, terdapat granul Schuffner, dan ditemukan parasit yang berbentuk ireguler.
Kemungkinan, pasien ini mengalami infeksi .
a. Plasmodium falciparum
d. Plasmodium malariae
b. Plasmodium vivax
e. Plasmodium rhodain
c. Plasmodium ovale
132.

Pasien pria 37 tahun didapatkan panas turun naik sejak 7 hari yang lalu. Mual muntah +.
Ptechiae +. Lab : didapatkn plasmodium falciparum resisten kloroquin. Obat yang tepat
adalah:
a. Mefloquin
d. Trimetoprim
b. Doksisiklin
e. Indometasin
c. Pirimetamin

133.

Seorang perempuan berusia 35 tahun dibawa keluarganya dalam keadaan tidak sadar
sejak 6 jam yang lalu. Keluhan didahului demam sejak 4 hari yang lalu. Pasien sudah
berobat ke dokter namun tidak ada perbaikan. 10 hari yang lalu pasien baru pulang
berburu dari hutan di Flores. Pada pemeriksaan fisik didapatkan koma, GCS 5, TD
150/90, nadi 100x/mnt, sushu 40,8 C, kaku kuduk, KGB leher teraba 2 buah masing2
1cm, tungkai dan tangan lemah. Apakah diagnosis yang paling mungkin?
a. Stroke
d. Meningitis bacterial
b. Sepsis
e. Malaria serebral
c. Sistiserkosis

134.
a.
b.
c.

Pada orang dengan riwayat hepatitis B tidak boleh diberikan mikronutrien =

Fe
d. Na
Mg
e. ....
Ca

135.

Pasien datang dengan keluahan mual dan muntah sejak beberapa hari terakhir. Pasien
juga mengaku adanya demam, penurunan nafsu makan, matanya menjadi kuning. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan adanya sclera ikterik, hepatomegali. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan HBsAg +, Anti HBs -, IgM anti HBc -, anti HBe -. Terapi yang
sesuai adalah:
a. Antivirus
d.
b. Hepatoprotector
e.
c.

136.

Seorang perempuan usia 16 tahun dibawa orangtuanya ke dokter praktek umum karena
demam 4 hari. Keluhan disertai mual, muntah, dan nyeri kepala. Pasien adalah siswa
SMU yang hampir setiap hari jajan di warung dekat sekolah. Pemeriksaan fisik terdapat
sclera ikterik dan nyeri tekan abdomen kuadran kanan atas. Pemeriksaan laboratorium
urine bilirubin indirect (++). Apa diagnosis yg mungkin dari pasien tersebut?
a. Hepatitis A
c. Hepatitis
b. Hepatitis B
d.

e.
137.

Laki-laki 25 tahun. Bawa hasil lab alt 765, ast 680. IgG Anti hav +, hbsag +, IgM anti
hbc +. Diagnosisnya adalah:
a. Hep A akut dan hep B kronis
d. Pernah menderita hep A dan hep B
b. Hep A akut dan hep B akut
kronis
c. Pernah menderita hep A dan hep B
e. Hep a kronis dan hep B kronis
akut

138.

Pasien wanita berumur 56 tahun datang dengan keluahan sesak napas. Keluhan lainnya
ada mual, penurunan nafsu makan, penurunan berat badan dalam 1 bulan terakhir, adanya
bengkak pada perut dan kaki. Pada pemeriksaan fisik adanya ikterik, suara napas
bronkovesikuler, ronkhi basah di basal paru, wheezing -, adanya bunyi pekak di ICS V
kanan, nyeri tekan perut kanan, shifting dullness +, edema ekstremitas. Diagnosis yang
sesuai adalah:
a. Sirosis hepatis
d.
b.
e. Karsinoma hepatis
c.

139.

Seorang pria 40 tahun dengan keluhan diare cair, berjumlah banyak, warna putih keruh,
tidak berlendir, tidak berdarah, kadang disertai nyeri perut sejak 1 minggu yang lalu.
Keadaan umum lemah, mata cekung, turgor kulit menurun, TD normal, nadi 100, suhu
37,1. Diagnosis yang tepat adalah:
a. Diare akut
d. Kolera
b. Disentri basiler
e. Diare persisten
c. Disentri amuba

140.

Pasien datang dengan keluhan nyeri pada ulu hati. Hal ini sudah sering dialami pasien
akhir-akhir ini. Pasien juga merasakan adanya mual. Terapi yang diberikan adalah:
a.
d.
b. Antasida
e.
c.

141.

Pasien datang dengan keluhan nyeri pada ulu hati disertai mual serta muntah, nyeri
dirasakan jika pasien tidak makan dan makan pedas namun nyeri berkurang setelah
makan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan epigastrium. Organ apakah yang
berperan dalam keluhan tersebut?
a. Gaster
d. Pankreas
b. Duodenum
e.
c. Esofagus

142.

Pasien muntah darah, riwayat minum alcohol. Apa diagnosis yang paling mungkin?

a.
b.
c.
d.
e.

Ca
Barret
Laserasi
( tidak ada pilihan tentang varises esofagus)

143.

Seorang wanita 43 tahun datang keluhan nyeri perut kanan atas, demam, keluhan nyeri
dirasa bertambah berat sejak 3 hari ini terutama bila dtekan. Mual muntah +.
Diagnosisnya adalah:
a. Ulkus peptikum
d. Kolelithiasis
b. Ulkus gaster
e. Apendisitis
c. Kolesistitis

144.

Seorang Perempuan, umur 55 tahun datang dengan penurunan kesadaran, disertai mual
muntah dan kejang-kejang juga nyeri kepala yang sangat hebat. Diketahu mempunyai
riwayat hipertensi sejak 2 tahun lalu dan rutin berobat ke dokter. Dari pemeriksaan fisik
diketahui TD 240/120, N : 100x/mnt, apa diagnosisnya?

a.
Encephalopathy Metabolik
b. Encephalitis
c. Krisis Hipertensi

d. Encephalopathy Hipertensif
e. ...

145.

Seorang pria 60 tahun datang dengan keluhan sesak pada malam hari, bengkak pada perut
dan kedua tungkai. TD 180/100, nadi 96, rr 28, suhu 37,1. Pada foto thorax didapatkan
edem paru. Terapi yang paling tepat diberikan pada pasien ini adalah:
a. Diuretik
d. ARB
b. Betablocker
e. Calcium Channel Blocker
c. Ace inhibitor

146.

Pasien 27 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 2 hari yang lalu. Pada PF
didapatkan TD 120/80 , N 140x/m ireguler, RR 20x/m, T 370C . Gambaran EKG:

Diagnosis pasien dengan gambaran ekg tersebut adalah:

a. Supraventikular takikardi
d. Ventrikular fibrilasi
b. Atrial flutter
e. Ventrikular takikardi
c. Atrial fibrilasi

147.

Pasien datang ingin memeriksakan kesehatan. GDP 114, kolesterol total 180, HDL 20,
LDL 160, Trigliserida 235. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90.
Yang menjadi masalah pasien ini adalah:
a. Hipertensi
d.
b. DM
e.
c. Sindrom metabolik

148.

Pasien datang ingin memeriksakan kesehatan. GDP 114, kolesterol total 180, HDL 20,
LDL 160, Trigliserida 235. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90.
Yang lain dbn. Diet yang anda sarankan adalah:
a.
d.
b. Beras merah
e.
c. Kacang

149.

Pasien laki-laki berusia 45 tahun datang berobat dengan riwayat ayah pasien menderita
DM, ibu pasien menderita obesitas, adik kandung pasien menderita asam urat dan DM.
pasien adalah seorang perokok. Sebelumnya pasien datang dan hanya didapatkan dirinya
sedikit kelebihan berat badan saja tanpa ada keluhan sakit. Pemeriksaan penunjang
lanjutannya adalah dengan memeriksa:
a. Profil lipid
d.
b. SGOT
e.
c. SGPT

150.

Pasien memiliki riwayat DM, saat ini pasien penurunan kesadaran GDS 35. Apa tindakan
pertama yang tepat?
a. Bolus D10%
c. Bolus D40% + IVFD D10%
b. Bolus D40% + emergensi IVFD nacl
d. D40% tidak di bolus
0.9 %
e. Bolus D10%

151.

a.
b.
c.
d.
e.

Pasien seorang laki laki umur datang dengan keluhan lemas, cepat haus, mudah lapar
serta sering buang air kecil. BB 70 kg, TB 160 cm. pemeriksaan GDS 345 mg/dL .
Pengobatan diabetes apakah yang paling tepat diberikan kepada pasien?
Sulfonylurea
Metformin
Acarbose
..gliptin

152.

Pasien perempuan datang dengan keluhan sering buang air kecil, sering haus, dan
sering merasa lapar. Berat badan pasien juga menurun. Padahal selama ini pasien
sudah konsumsi obat DM. Dokter ingin memeriksa karbohidrat yang dikonsumsi
pasien selama ini. Pemeriksaan apakah yang dilakukan:
a. GDS
d. HbA1C
b. GDP
e.
c. TTGO

153.

Pasien laki-laki usia 60 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Selama ini pasien
adalah penderita dm dan sejak 2 hari terakhir pasien sulit makan. Pasien
mengkonsumsi obat glibenklamid. Pada pemeriksaan fisik ditemukan kesadaran
menurun, tekanan darah 90/60. Nadi, rr, suhu dbn. Pada pemeriksaan GDS didapatkan
hasil 33. Diagnosis yang sesuai adalah:
a.
d.
b.
e. koma hipoglikemi
c.

154.

Pasien datang dengan penurunan kesadaran sejak pagi hari. Diketahui pasien adalah
seorang penderita DM sejak 25 tahun yang lalu, dan sejak 2 hari yang lalu pasien
kehabisan insulin. Pada pemeriksaan fisik didapatkan hipertensi, nadi-rr-suhu dbn.
Didapatkan bau keton. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan GDS 570.
Diagnosis yang sesuai adalah:
a. HONK
d.
b. Keatoasidosis diabetic
e.
c.
155. Nyeri lepas dinamakan?
a. Rovsing sign
b. Blumberg sign
c. Psoas sign
d. Defans muskular
156.

Seorang laki-laki datang dengan keluhan demam. Pasien baru saja pulang lupa dari
mana gitu, Pada pemeriksaan ditemukan trofozoit berbentuk cincin, eritrosit tidak
membesar. Malaria jenis apakah ?
a. M. Falciparum
b. M.ovale
c. M.vivax
d. M.malariae

157.

Seorang laki-laki datang dengan keluhan demam. Terdapat petekie dan perdarahan
pada gusi. Pada pemeriksaan didapatkan TD 80/70mmHg, nadi cepat, akral
dingin,suhu 39derajat, RCT <3 detik, Apakah diagnosis nya?
a. Demam dengue
b. DBD derajat 1
c. DBD derajat 2
d. DBD derajat 3
e. DBD derajat 4

158.

Seorang laki-laki, 47 tahun, datang dengan keluhan lemas. Sering BAK malam dan
sering haus. Pada pemriksaan GDP 140mg/dl dan Gula darah 2jam PP 188mg/dl.
Terapi apakah yang diberikan ?
a. Metformin
b. Glibenklamid
c. Insulin
d. Acarbose

159.

Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan berulang.
Di keluarga ibu pasien juga menderita sakit seperti ini. Sesak seperti ini di rasakan
sejak pasien berusia 5 tahun. Apakah diagnosisnya?
a. Asma
b. Pneumonia
c. TB paru

160.

Seorang laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan berulang.
Di keluarga ibu pasien juga menderita sakit seperti ini. Sesak seperti ini di rasakan
sejak pasien berusia 5 tahun. Terapi apa yang diberikan?
a. Salbutamol inhalasi + kortikosteroid inhalasi
b. Salbutamol inhalakasi + kotikosteroid iv

161.

Pada pasien hipertiroid, pemeriksaan Lab apakah yang didapatkan?

a. TSH meningkat FT4 meningkat
b. TSH menurun FT4 meningkat
c. TSH meningkat FT4 menurun
d. TSH Menurun FT4 menurun

162.

Seorang lelaki, 64 tahun datang dengan keluhan sesak. Sesak dirasakan memberat
saat aktifitas. Pasien juga mengeluh nyeri dada yang menjalar ke bahu. Pada hasil

pemeriksaan lab didapatkan enzim jantung meningkat dan EKG menunjukkan ST

Elevasi. Apakah Diagnosis pasien tersebut ?
a. Angina pectoris stabil
b. Angina Pektoris tidak stabil
c. STEMI
d. NON-STEMI
e. Gagal Jantung

163.

Wanita dengan usia 24 tahun datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan,

lutut dan konjungtiva anemis, ANA +, apakah diagnosis pasien tersebut ?

a. RA
b. OA
c. SLE
164.

a.
b.
c.
d.
e.
165.

a.
b.
c.
d.
e.
166.

Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan batuk dengan dahak
berwarna kecokelatan sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh demam dan dahak
berbau saat pagi hari. Pasien memilki riwayat TB dan telah menjalani pengobatan
selama 6 bulan dan dinyatakan sembuh. Dari pemeriksaan fisik TD 110/70, nadi
100x/menit, RR 20x/menit, Rhonki (+), Wheezing (+). Hasil foto Thorax PA
menunjukkan gambaran seperti sarang lebah pada paracardial paru kanan dan kiri.
Apakah diagnosis pasien tersebut?
Bronchiectasis
Bronchitis
TB kambuh
Pneumonia
Emfisema
Seorang laki-laki 45 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak sejak 7 hari yang
lalu. Pasien juga mengeluh demam dan batuk kadang-kadang. Dari hasil foto thorax
PA pada lapang paru tengah didapatkan cavitas dinding tebal, dinding dalam rata, dan
terdapat air fluid level. Apakah diagnosis pasien tersebut?
Abses paru
Bronchogenic Ca
Koch Pulmonum
Bronchiectasis
Pneumonia
Seorang wanita 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan jantung berdebardebar, gelisah, berkeringat, BB turun, kedua mata dirasakan lebih menonjol.
Pemeriksaan fisik TD 120/80, nadi 148x/menit, benjolan pada leher difus konsistensi

a.
b.
c.
d.
e.
167.

a.
b.
c.
d.
e.
168.

a.
b.
c.
d.
e.
169.

a.
b.
c.
d.
e.
170.

lunak, ikut bergerak saat menelan. Dari pemeriksaan lab didapatkan T4 12 ng/ml dan
TSH 0.004 IU/ml. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut?
Hashimoto thyroiditis
Hipertiroid
Hipotiroid
Graves disease
Laki-laki usia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua lutut
sehingga sulit berjalan setelah makan Coto Makasar. Keluhan yang sama pernah
dialami sebelumnya pada ibu jari kaki. Dari pemeriksaan fisik tampak gennu D/S
edema, eritema, dan teraba hangat. Apakah kemungkinan diagnosis dari kasus diatas ?
Osteoarthritis
Gout arthritis
Tophus gout
Osteophorosis
Arthritis infeksi
Laki-laki usia 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada kedua lutut
sehingga sulit berjalan setelah makan Coto Makasar. Keluhan yang sama pernah
dialami sebelumnya pada ibu jari kaki. Dari pemeriksaan fisik tampak gennu D/S
edema, eritema, dan teraba hangat. Apakah terapi pertama yang diberikan ?
Allopurinol
Na diclofenac
Allopurinol + Na diclofenac
Kolkisin + Na diclofenac
Kolkisin
Wanita 28 tahun datang ke klinik dengan keluhan edema pada kedua bagian bawah
mata dan tungkai, kulit kering, dingin. Pasien juga mengeluh sulit BAB beberapa hari
ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 110/70, nadi 48x/menit, makroglosi. Data
hasil lab tidak ada. Komplikasi apa yang mungkin terjadi pada pasien tersebut?
Koma miksedema
Tirotoksikosis
Krisis tiroid
Koma tiroid
Thyroid storm

Laki-laki 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mual, muntah, dan badan
lemas. Riwayat mengkonsumsi OAT. Dari pemeriksaan fisik didapatkan sclera
ikterik, hepar teraba 1 jari di bawah arcus costae, tepi tajam, lien tidak teraba. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien tersebut?
a. Hepatitis akut
b. Hepatitis kronik

c. Hepatitis induksi obat

d. Sirosis hepar
e. HCC
171.

a.
b.
c.
d.
e.
172.

a.
b.
c.
d.
e.
173.

a.
b.
c.
d.
e.
174.

a.
b.
c.
d.
e.
175.

Seorang wanita usia 65 tahun diantar ke IGD oleh anak nya karena keluhan nyeri dada
kiri tembus ke punggung. Dari hasil pemeriksaan fisik dan hasil EKG, dokter
mendiagnosis OMI. Bagaimana gambaran pada EKG yang mendukung diagnosis
dokter tersebut?
ST elevasi
ST depresi
T inversi
Q patologis
LBBB
Wanita usia 28 tahun sedang hamil datang ke klinik dengan keluhan nyeri pada sendisendi tangan. Dari pemeriksaan fisik, malar rash, dll (mendukung ke SLE). Pilihan
terapi awal yang diberikan kepada pasien?
Kortikosteroid
Metothrexate
Sikofosfamid
Kuinolon
NSAID
Seorang pria 55 tahun datang ke klinik umum karena ingin memeriksa kesehatanya.
Pasien memiliki tinggi badan 165 cm dan BB 90 kg. Didapatkan hasil lab pasien
tersebut adalah kolesterol total 300 mg/dL, HDL 30 mg/dl, asam urat 10 mg/dL, dan
GDS 200 mg/dL. Apa sasaran manajemen anda?
Asam urat 10 mg/dL
GDS 200 mg/dL
HDL 30 mg/dL
Kolesterol 300 mg/dL
Tatalaksana modifiable factor
Seorang pria 25 tahun datang dengan keluhan demam naik turun sejak beberapa
minggu yang lalu, dari pemeriksaan didapatkan hepatosplenomegali, ikterik sedang,
anemia (+). Apakah yang menjadi patogen penyebabnya?
Virus
Bakteri
Jamur
Parasit
Lumut
Seorang wanita datang ke klinik karena nyeri pada kedua punggung. Riwayat pasien
menopause 3 tahun yang lalu, dan minum steroid untuk mengatasi keluhan

menopause nya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan deformitas gibbus, fraktur

kompresi LIII-IV. Apakah kelainan yang ditemukan pada pasien?
a.
b.
c.
d.
e.
176.

a.
b.
c.
d.
e.
177.

a.
b.
c.
d.
e.
178.

a.
b.
c.
d.
e.
179.

Osteoporosis sendi
Osteoporosis primer
Osteoporosis sekunder
Osteoporosis tersier

Pasien dibawa ke IGD dengan keluhan muntah, muntah semakin banyak dan sering 1
minggu terakhir. Tanda vital syok. Hasil lab. Ur/Cr meningkat. USG ginjal dalam
batas normal. Apakah terapi yang diberikan pada paisen?
Antibiotik
Antiemetik
Antiviral
Kortikosteroid
Diuretik
Wanita 23 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan berat badan turun, mudah
lelah, sering gemetar. Dari pemeriksaan fisik terdapat masa pada leher yang ikut
bergerak saat pasien menelan. Hasil lab : T3, FT4 meningkat, TSH turun. Apakah
diagnosis pasien?
Graves disease
Thyrotoxicosis
Hashimoto disease
Thyroiditis
Thyrois Crisis
Wanita 28 tahun hamil 28 minggu mengeluh sering berdebar-debar, lemas. Riwayat
HT (+) dan mengkonsumsi obat anti hipertensi. Dari hasil lab ditemukan kadar
kolesterol 220 mg/dl. Apakah penyebab peningkatan kadar kolesterol?
ACE inhibitor
Beta bloker
Diuretik
Nifedipin
ARB

Perempuan 28 tahun datang ke IGD membawa anaknya 3 tahun dengan keluhan sesak
nafas. Sebelumnya pasien mengeluh batuk, pilek, dan sempat diare dan sering pergi
ke dokter. Ayah pasien perokok dan sering batuk-batuk. Pemeriksaan penunjang yang
sesuai?
a. DL
b. Tes tuberkuloid
c. Foto thorax AP

d. Foto Lateral
e. Foto AP-Lateral

180.

a.
b.
c.
d.
e.
181.

a.
b.
c.
d.
e.
182.

a.
b.
c.
d.
e.
183.

a.
b.
c.
d.

Pasien wanita 32 tahun mengeluhkan sesak disertai mengi. Riwayat atopi keluarga
(+). Pada pemeriksaan fisik ditemukan Wheezing +/+, Ronkhi -/-. Hasil lab dalam
batas normal. Obat apakah yang diberikan untuk mengurangi sesak?

Salbutamol
DMP
GG
Ambroxol
PCT
Seorang supir datang ke puskesmas karena nyeri pinggang, kencing kemerahan.
Pasien mengaku sering makan pete. Pemeriksaan fisik (lupa). Dari foto polos
abnomen tidak didapatkan gambaran radioopak. Hasil lab darah: Ur 24, Cr 1,1. Hasil
urinalisis: protein +, darah +, leukosit +, cast + (jumlah positif berapa nya lupa)
Pemeriksaan yang dilakukan selanjutnya?
IVU
USG
CT scan
MRI
Biopsi
Seorang wanita 15 tahun diantar keluarganya ke poli umum RS karena mengeluh
sering nyeri pada sendi kaki, tangan, dan bahu. Pasien juga mengeluh rambut sering
rontok dan wajah sering mengalami kemerahan. Apakah kemungkinan diagnosis
kasus di atas?
SLE
Osteoartritis
RA
Septik artritis
Poliartritis
Pasien laki-laki 45 tahun dengan riwayat DM 2 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan bengkak di seleuruh tubuh. Pemeriksaan fisik didapatkan puffy face dan
pitting edema. Hasil urinalisis: protein ++. Apakah terapi DM untuk pasien ini?
Diet DM
Olahraga
Akarbose
Sulfonilurea

e. Insulin
184.

a.
b.
c.
d.
e.
185.

a.
b.
c.
d.
e.
186.

a.
b.
c.
d.
e.
187.

Seorang pasien laki-laki 50 tahun datang ke IGD karena nyeri pinggang menjalar ke
bawah dengan karakteristik nyeri kolik. Riwayat pernah menderita gout arthritis. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok ginjal (+). Gambaran radiologi apa yang
kemungkinan ditemukan?
Radioopak
Semiradioopak
Radiolusen

Wanita 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak dan berdebar-debar. Keluhan
juga disertai mual, muntah, dan keluhan kaki bengkak. TD 150/100. Hasil foto thorax
didapatkan kardiomegali.Apakah terapi yang paling tepat diberikan?

Diuretik
ACE
ARB
Beta bloker
Digoxin
Laki-laki usia 40 tahun mengeluh nyeri dada sekitar 30 menit yang lalu. Pasien
merasa akhir-akhir ini pekerjaannya semakin berat. TD 170/90, nadi 84 x/m, RR 24
x/m. Riwayat DM sejak 8 tahun yang lalu. Pemeriksaan penunjang apakah yang dapat
dilakukan?
CKMB
Troponin I
Troponin T
Darah lengkap
LDH
Seorang pria berusia 65 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering kencing malam
hari, penurunan berat badan, dan sering merasa haus. Dokter melakukan pemeriksaan
didapatkan hasil GDS 340mg/dl, Tinggi Badan 160cm, Berat badan 70kg. Pilihan
obat yang tepat diberikan pada pasien adalah:
a.
b.
c.
d.
e.

Metformin
Sulfonilyurea
Acarbose
Glibenclamid
Aspirin

188.

Pria 35 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak sejak 1 minggu yang lalu. Pasien
riwayat minum OAT selama 1 bulan, namun berhenti selama 3 minggu karena merasa
dirinya sudah sembuh. Apa tindakan anda sebagai dokter?
a.
b.
c.
d.
e.

189.

Periksa BTA dan sensitifitas

Periksa BTA, apabila hasil positif lanjut terapi
Periksa BTA, apabila hasil negative stop terapi
Mulai pengobatan dari awal
Mulai pengobatan dari awal dengan ditambah streptomycin

Seorang laki-laki 35 tahun mengeluh nyeri dada tiba-tiba saat bermain tennis. Nyeri
tidak membaik dengan istirahat. Riwayat hipertensi selama 10 tahun. Tekanan darah
140/90 mmHg, N 88 x/menit, RR: 22 x/menit.Gambaran EKG: (klo ga salah ST
elevasi di lead V1 V5). Diagnosa:
a.
b.
c.
d.
e.

STEMI anterior
STEMI posterior
STEMI inferior
STEMI lateral
STEMI anteroseptal

190.

Seorang wanita 25 tahun datang ke praktek dokter umum dengankeluhan sering lapar,
haus, dan sering kencing. Ayah pasien menderita DM. Hasil pemeriksaan lab apa
yang mengkorfimasi DM pada pasien ini?
a.
b.
c.
d.

191.

Pasien wanita usia 40 thn datang dengan keluhan takut tulang keropos. Pasien
merupakan penderita SLE yang mendapatkan terapi prednisone. Pasien tidak mau
minum susu karena takut mengalami kenaikan berat badan. Pasien juga menghindari
sinar matahari karena takut kanker kulit. Saat ini pasien juga mendapatkan terapi
Calcium. Terapi tambahan apalagi yang dapat diberikan ke pasien ?
a.
b.
c.
d.
e.

192.

Aledrunat
Risedrunat
Vitamin D
Suntikan Nasal Kalsitonin
Lupa

Pasien pria, datang ke UGD dengan riwayat muntah berwarna hitam 4 hari ini
sebanyak 1-2gelas. Riwayat DM (-), Riwayat sakit kuning sebelumnya (-), pasien
merupakan peminum wine. Pemeriksaan Fisik : TD=80/45, Takikardi, Takipneau,
Tax Lupa. Spider navi (+). Ginekomastia. Teraba massa di kuadran kiri atas dengan
Schuffner II. Diagnosa ?
a.
b.
c.
d.
e.

193.

GDP 120 mg/dl

GD 2PP 130 mg/dl
GDS 214 mg/dl
HbA1c > 6%

Fatty Liver
Sirosis Hepatis
Hepatitis

Pasien mendapatkan terapi obat TB datang dengan keluhan badan kuning. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik. OT / PT = 500/700. Obat TB apa yang
menyebabkan keluhan tersebut ?
a.
b.
c.
d.
e.

pirazinamide
rifampicin
ethambuthol
isoniazid
Streptomisin

194.

Wanita 24 tahun datang ke tempat praktek dokter dan rutin periksa dokter. Pasien
merupakan Vegetarian, Hb 9 gr/dL, sel darah merah besar MCV < 100. Makanan
yang dianjurkan:
a.
b.
c.
d.
e.

195.
a.
b.
c.
d.
e.
196.

a.
b.
c.
d.
197.

a.
b.
c.
d.

198.

Buah alpukat
Brokoli
Sayuran hijau
Kacang-kacangan
Telur dan ikan

Petani, sering tidak menggunakan alas kaki. Datang dengan keluhan lemah dan sering
capek. Kemungkinan apa yang terjadi pada pasien?
Anemia defisiensi Fe
Anemia aplastik
Anemia kekurangan B12
Anemia Hemolitik
Anemia kekurangan asam folat
Riwayat perempuan, gusi sering berdarah, hepar teraba membesar 1 cm dibawah
arcus costae, riwayat memar kulit spontan. Kemungkinan apa yang didapatkan dari
hasil lab:
Waktu protrombin meningkat
Waktu perdarahan meningkat
Waktu APTT memanjang
Pada aspirasi sumsum, jumlah megakariosit menururun
Pasien laki-laki tua, datang dengan dengan keluhan nyeri dada. Riwayat HT (+). TB:
170 cm, BB: 97 Kg, Lingkar perut 110. LDL dan uric acid normal. HDL 25. Diagnosa
pasien?
Dislipidemia
Obesitas
DM tipe II
Sindroma metabolik

Wanita usia 25 th dibawa ke puskesmas dengan keluhan demam sejak 3 hari yang
lalu. Selain itu pasien juga mengeluh pusing dan tidak enak badan tanpa disertai
dengan mual dan muntah. Pada pemeriksaaan fisik didapatkan T 110/70 N 90 RR 20
Tax 39. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 10 Leuko 4000 Trombosit
25000 Hct 55%. Diagnosis yang mungkin dari pasien tersebut adalah:
a. Tifoid fever
b. Malaria
c. DF

d. DHF
e. Leptospirosis
199.

Laki-laki 50 th datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut dan muntah. Dari
anamnesis didapatkan muntah berwarna hitam sejak kemarin dan pernah BAB
berwarna hitam seperti kopi sejak 1 minggu yang lalu. Pasien memiliki riwayat sering
mengkonsumsi jamu pegel linu sejak beberapa tahun lalu. Penyebab keluhan pasien
yang mungkin adalah:
a. varises esophagus
b. gastritis erosive
c. ulkus peptikum
d. ulkus duodenum

200.

Seorang wanita 30 tahun datang ke puskesmas dan telah didiagnosis TBC. Wanita
tersebut telah menjalani pengobatan selama 1 bulan. Pada control bulan berikutnya
wanita tersebut baru mengetahui bahwa dirinya sedang hamil. Pengobatan yang dapat
dilanjutkan adalah:
Streptomisin
Pyranizinamid, rifampicin, etambutol
Pyranizinamid, isoniazid, etambutol
Pyranizinamid, isoniazid, rifampicin
Isoniazid, rifampicin, etambutol

a.
b.
c.
d.
e.