Subclavio
Insercin
proximal u
origen
Cara superior de la
1 costilla y su
cartlago
Insercin distal
o insercin
Cara inferior del
tercio medio de la
clavcula
Pectoral menor
Apfisis coracoides
de la escpula
Pectoral mayor
esternal de la
clavcula, esternn
hasta 7 costilla,
cartlagos de las
costillas
verdaderas,
aponeurosis del
oblicuo externo del
abdomen
Serrato anterior
Inervacin
Irrigacin
Trayecto
Nervio subclavio
Ancha y desciende
la clavcula
Rama clavicular de
la arteria
toracoacromial
Inferior a la clavcula,
oblicuamente entre la
1 costilla y la
clavcula
Nervio pectoral
medial
Desciende el ngulo
inf de la escpula y
la lleva hacia
adelante
Rama pectoral de la
a toracoacromial, y
las arterias
intercostales de la
arteria torcica
lateral
Inferior al subclavio,
separados x espacio
clavipectoral. Desde
las 3, 4, 5 costillas
hasta la ap coracoides
Nervios pectorales
medial y lateral
Flexiona y aduce el
brazo, lo rota
medialmente
Rama pectoral de la
arteria
toracoacromial,
ramas perforantes
de la arteria
torcica interna
Parte anterior y
superior del trax.
Desde ste hasta el
hmero. Cubre el
subclavio y el pectoral
menor
Nervio torcico
largo
Arteria torcica
lateral
Nervios
subescapulares
superior e inferior
Rota medialmente
el brazo a nivel del
hombro y lo aduce,
ayuda a mantener
la cabeza del
humero en la
cavidad glenoidea
Arteria
subescapular,
arteria torcica
lateral
Anterior a la escpula
y la art del hombro.
Desde fosa
subescapular hasta el
extremo superior del
hmero
Subescapular
Fosa subescapular
Infraespinoso
Fosa infraespinosa
de la escpula y
fascia profunda
Nervio
supraescapular
Supraespinoso
Fosa supraespinosa
de escpula y fascia
profunda
Nervio
supraescapular
2/3 superiores de la
cara posterior del
borde lateral de la
escpula
Redondo menor
Acciones
principales
Nervio axilar
Arteria
supraescapular
Arteria
supraescapular
Arteria circunfleja
de la escpula
Posterior a la fosa
infraespinosa y la art
del hombro. Desde
fosa infraespinosa
hasta tubrculo mayor
del hmero
Desde fosa
supraespinosa hasta
extremo superior del
hmero
Inferior al
infraespinoso,
posterior a la art del
hombro. Desde fosa
Redondo mayor
Dorsal ancho
Ap espinosas de
vrtebras T7-L5,
fascia
toracolumbar,
cresta ilaca,
ltimas 3 costillas
Deltoides
Parte clavicular:
tercio lateral de
porcin anterior de
la clavcula, Parte
acromial: parte
lateral del
acromion,
Parte espinal: borde
inferior de la espina
de la escpula
Tuberosidad
deltoidea del
hmero
Coracobraquial
Vrtice de la ap
coracoides de la
escpula
Braquial
Mitad distal de la
cara anterior del
hmero
Bceps braquial
Trceps braquial
Cabeza larga:
tubrculo
supraglenoideo de
la escpula
Cabeza corta:
vrtice de la
apfisis coracoides
de la escpula
Cabeza larga:
infraespinosa hasta
tubrculo mayor del
hmero
Inferior al redondo
menor. Desde ngulo
inf de escpula hasta
surco intertubercular
del hmero
Aduce y rota
medialmente el
brazo
Arteria circunfleja
de la escpula
Nervio toracodorsal
Extiende, aduce y
rota medialmente el
hmero a nivel del
hombro
A toracodorsal,
ramas perforantes
dorsales de las a
intercostales
posteriores 9, 10
y 11, subcostal y 3
primeras lumbares
Nervio axilar
Porcin clavicular:
flexiona y rota
medialmente el
brazo
Porcin acromial:
abduce el brazo
+15 realizados por
el supraespinoso
Porcin espinal:
extiende y rota
lateralmente el
brazo
Arteria circunfleja
humeral posterior,
rama deltoides de
la arteria
toracoacromial
Tercio medio de la
cara medial del
hmero
Nervio musculocutneo
Flexiona y aduce el
brazo a nivel del
hombro
Ramas musculares
de la a braquial
Ap coronoides y
tuberosidad del
cbito
Flexiona el
antebrazo a nivel
del codo
Arteria recurrente
radial, ramas
musculares de la a
braquial
Surco
intertubercular del
hmero
Nervio subescapular
inferior
Tuberosidad del
radio, fascia del
antebrazo a travs
de la aponeurosis
bicipital
Nervio
musculocutneo
(C5, C6)
Flexiona y supina el
antebrazo a nivel
del codo
Ramas musculares
de la arteria
braquial
Anterior a
coracobraquial y
braquial. Desde
escpula hasta
extremo superior del
radio
Nervio radial
Extiende el
Rama de la arteria
tubrculo
infraglenoideo de la
escpula
Cabeza lateral:
superior de la cara
post del hmero
Cabeza medial: 2/3
distales de las caras
medial y posterior
del hmero
Elevador de la
escpula
Tubrculos
posteriores de las
ap transversas de
C1-C4
Borde medial de la
escpula (desde
ngulo superior
hasta la espina)
Romboides
mayor
Apfisis espinosas
de las vrtebras T2T5
Romboides
menor
Trapecio
Cuadriltero
humerotricipit
al
2/3 superiores de la
cara post del borde
lateral de la
escpula
Lnea nucal
superior,
protuberancia
occipital externa, lig
nucal, ap espinosas
de C7-T12
antebrazo a nivel
del codo; cabeza
larga estabiliza
cabeza del hmero
abducida y extiende
y aduce el brazo a
nivel del hombro
braquial profunda
Arteria dorsal de la
escpula, arteria
cervical transversa,
arteria cervical
ascendente
Arteria dorsal de la
escpula o rama
profunda de la
cervical transversa,
ramas perforantes
dorsales de las 5 o
6 arterias
intercostales post
superiores
Ramos ventrales de
C3-C4 y nervio
dorsal de la
escpula
Eleva la escpula
medialmente, rota
inferiormente la
cavidad glenoidea
Borde medial de la
escpula debajo de
la base de la espina
de la escpula
Nervio dorsal de la
escpula
Fija la escpula a la
pared torcica y la
retrae y rota para
descender la
cavidad glenoidea
Nervio axilar
Rota lateralmente el
brazo
Arteria circunfleja
de la escpula
Nervio accesorio (N
craneal XI)
Arteria cervical
transversa, ramas
perforantes
dorsales de a
intercostales
posteriores
Tercio lateral de la
clavcula, acromion
y espina de la
escpula
Tringulo de
los redondos
brazo. Desde la
escpula y el hmero
hasta el olecranon
(antebrazo)
Tringulo
omotricipital
Tringulo
deltopectoral
Tringulo de
Gutirrez
(tringulo
humerotricipit
al)
Manguito
rotador
Hueso largo, entre parte anterosuperior del trax. Va del esternn al acromion, con direccin oblicua lateral y posteriormente
medial. Forma de S cursiva. Tiene 2 curvaturas: medial (cncava posteriormente) y lateral (cncava anteriormente, menos
extensa). Aplanada de superior a inferior (bastante ms acentuado lateral que medialmente).
Formada por una vaina de tejido seo compacto, muy gruesa en la parte media. Dicho tej compacto rodea el tejido seo
esponjoso que se ratifica hacia la parte medial del hueso (puede aparecer un esbozo de cavidad medular).
Tiene 2 caras, 2 bordes y 2 extremidades.
Clavcula
Cara superior lisa con algunas rugosidades inconstantes (zonas sobre las que estn las inserciones del m
esternocleidomastoideo medialmente-, m deltoides lateral y anteriormente- y m trapecio lateral y posteriormente-).
Cara inferior excavada en parte media (depresin alargada en direccin del eje mayor surco del m subclavio). Hacia parte
media est el agujero nutricio. En extremidad esternal hay una pequea superficie rugosa o impresin del lig costoclavicular (se
inserta superiormente); cerca de la extremidad acromial est la tuberosidad del lig coracoclavicular (conjunto de rugosidades, se
insertan lig trapezoideo y conoideo), que se divide en 2 segmentos ant sup rugosa alargada, triangular, ancha anteriormente,
se estrecha de antpost y de latmedial, desde borde anterior hasta el posterior del hueso, se inserta el lig trapezoideo, se
denomina lnea trapezoidea; post y corto, se inserta el lig conoideo, continuidad con el segmento anterior, se dirige de
latmedial a lo largo del borde posterior, normalmente la lnea de insercin del lig dicho est totalmente ocupada por el
tubrculo conoideo (saliente muy marcado).
Borde anterior 2/3 mediales es grueso y convexo, ligeramente spero, se inserta el m pectoral mayor; tercio lateral es cncavo
y delgado, con asperezas, se fijan los fascculos anteriores del m deltoides.
Borde posterior grueso, cncavo y liso en 2/3 mediales; lateralmente es convexo y rugoso, se insertan los fascculos
claviculares del m trapecio.
Extremidad acromial aplanada de supinf, cara articular elptica, alargada de ant post, que se apoya sobre una superficie
articular del acromion orientada en sentido inverso.
Escpula
Extremidad esternal parte ms voluminosa, en parte anteroinferior tiene cara articular triangular cncava en sentido
anteroposterior y convexa verticalmente, que se prolonga sobre la porcin vecina de la cara inferior del hueso; las dos forman un
ngulo diedro saliente correspondiente a la superficie articular (forma de ngulo diedro entrante formada por el esternn y el 1
cartlago costal); sup y posteriormente a la sup articular hay una sup cubierta de rugosidades producto de inserciones del disco
articular t de los ligamentos.
Hueso plano, ancho, delgado y triangular. Est sobre la parte posterior y superior del trax, a la altura de las 7 primeras costillas.
Fosas supra e infraespinosa estn formadas por una lamina de tejido seo compacto, se ve tejido seo esponjoso en los bordes y
en los ngulos (sobre todo en el lateral).
Tiene 2 caras, 3 bordes y 3 ngulos.
Hmero
de medial a lateral, discurren el nervio radial y los vasos braquiales profundos). Superior y lateralmente se inserta la
cabeza lateral del m trceps braquial, e inferior y medialmente la cabeza medial del mismo msculo.
Borde anterior rugoso en su superior. En inferior es romo y se inserta el m braquial; termina dividindose en 2
ramas que limitan la fosa coronoidea (cerca al extremo inferior).
Extremid
ad
superior
Borde lateral poco marcado en su parte superior, interrumpido en la parte media por el surco del nervio radial
(inferiormente es saliente y est mucho ms marcado). Se inserta inferiormente el tabique intermuscular lateral del
brazo y los m braquiorradial y extensor radial largo del carpo.
Borde medial redondeado en parte superior, saliente en parte inferior. E inserta el tabique intermuscular medial del
brazo.
Tiene 3 salientes 1 articular y medial = cabeza del hmero; 2 no articulares = tubrculos mayor y menor (lateral y
anteriormente a la cabeza; separados por un surco intertubercular, por el que pasa el tendn de la cabeza larga del m
bceps braquial y una rama de la arteria circunfleja humeral anterior; dicho surco continua inferiormente en la cara
anteromedial del cuerpo, limitado por 2 crestas rugosas o labios anterior o lateral, y posterior o medial
denominadas cresta del tubrculo mayor o labio lateral y cresta del tubrculo menor o labio medial,
respectivamente).
- Cabeza del hmero:
- Tubrculo mayor: 88;la cresta del tubrculo mayor o labio lateral es ancha y saliente, prolonga el borde anterior del
tubrculo inferiormente, se continua con el borde anterior del cuerpo del hueso, se inserta el tendn del m pectoral
mayor.
- Tubrculo menor: ; la cresta del tubrculo menor o labio medial sirve de insercin al m redondo mayor.
El msculo dorsal ancho se fija en el fondo del surco intertubercular. El cuello quirrgico es el segmento que une el
cuerpo con el extremo superior (difisis con epfisis superior).
Articulacin
acromioclavicular
Ligamento
coracoclavicular
Ligamento
coracoacromial
Ligamento transverso
superior de la
escpula
Ligamento transverso
inferior de la escpula
Articulacin
glenohumeral
-