Sistema estomatogntico: unidad morfofuncional ubicada en el macizo

crneofacial. Limites: frontal: mastoides, horizontal: arcos supraoribitarios /

superciliares y hueso hiodes
Elementos pasivos: max sup e inf, dientes, lengua, labios, carrillos
Elementos activos: (por ellos se llevan a cabo las funciones)

Masticacin no se inicia hasta que no aparecen los dientes

Hbito adquirido y automtico cuya finalidad es desmenuzar el alimento,
preparndolo para la deglucin y la digestin
Clasif anatmica: principales o directos: elevadores: temporal, masetero,
pterigoideo interno.
Adems hacia arriba
digstrico,
llevan mand hacia atrs

Depresores: suprahiodeos (vientre anterior del

milohiodeo y genihiodeo) adems

Accesorios o indirectos: ventrales (infrahiodes, fijan el hiodes

para permitir
accin de los supra) y posturales (msc de la
nuca y ECM, fijan posicin de la
cabeza)
Pterigoideo externo? 2 propulsor, 1 diductor
Clasif funcional
Protagonista: responsable directo de la accin
Antagonista: se opone a la accin del protagonista
Sinrgico: ayuda y estabiliza?
Estabilizador:
Fuerza masticatoria esttica: cada msculo, depende de su superficie (c/ cm2
10 kg) temp 40kg, masetero: 30 kg, pte int: 20 kg
Fuerza masticatoria dinmica: la que desarrolla en el acto masticatorio: sector
anterior: 20 kg, sector posterior: 70 a 140 kg
Eficacia masticatoria: mayor o menor grado de desmenuzamiento de un
alimento. Factores: estado funcional del sist estomatogntico (cant de diente, si
tiene o no prtesis y si est adaptada), fuerza masticatoria y tiempo
masticatorio.

Prueba de christensen, 3 cilindros de coco 50 impactos masticatorios. Y a no se

usa ms, ahora electromiograma
Frec masticatoria normal: 1 a 3 impactos por seg, como mx 5

Masticacin comienza como acto voluntario y sigue como reflejo

Receptores que desencadenan el reflejo masticatorio: nociceptores (dolor),
mecanorreceptores (a estmulos mecnicos, en lig periodontal), propioceptores
(posicin y movimiento de la ATM) y presoceptores o presorreceptores (presin)
Va eferente: trigmino y glosofarngeo rama sensitiva hasta el bulbo y
protuberancia
Deglucin y secrecin salival tambin son bulbo protuberancial
Va aferente: trigmino motor (temporal, masetero, pterigoideos y vientre
interior del digstrico), hipogloso (msculos de la lengua, genihiodeo y
milohiodeo) y facial (msc de la mmica)

Momentos o fases de la masticacin:

incisin: sector anterior. descenso, protrusin, corte y vuelta a la oclusin
(retrusin?)
Molienda: descenso, lateralidad centrfuga, lateralidad centrpeta, vuelta a la
oclusin

Reflejo de roer, si el estmulo acta en el sector anterior de la boca: mov

rpidos de descenso y ascenso de la mandbula
En sector de premolares reflejo de descenso y ascenso menos amplios
Reflejo de rumiacin: estmulo en sector de molares

ATM: diartrosis bicondea

Caracterstica nica: En salud y enfermedad son una unidad funcional
Suprameniscal: rotacin
Inframeniscal: traslado

Centro comn de rotacin:

lugar donde se cortan los 3 planos del espacio
Eje horiontal o trasverso: tantas posiciones como posiciones tenga el cndilo.
Se desplaza
Posicin de relacin cntrica: posicin mandibular con respecto al macizo
craneofacial cuando los cndilos estn en la posicin ms superior y media
dentro de la cavidad glenoidea, o en la parte avascular del disco
Caractersticas: posicin terminal, no forzada y reproducible. Punto de partida
de los movimientos excntricos de la mandbula
Eje de bisagra terminal: constante, cuando la mandbula est en posicin
cntrica. Fijo, no se desplaza
Cuando el cndilo sale de la cavidad glenoidea hace un movimiento excntrico
(rotacin y traslacin) movimiento cntrico slo rotacin
En cntrica: de RC a posicin postural fisiolgica y al revs
Posicin postural mandibular: posicin msculo ligamentosa en la cual los
msculos estn en estado de tono y las fibras se contraen en grupo de forma
alterna, por lo que no tiene fatiga. No hay contacto dentario, labios juntos
ELI: espacio entre arcadas en PPF. Para medir: de punto subnasal a mentoniano
en oclusin y desoclusin sin abrir los labios
Oclusin: existencia desde por lo menos un punto de contacto
Oclusin dentaria: relacin entre la arcada superior e inferior en contacto.
En RC: mxima intercuspidacin con los cndilos en la parte ms
superior y media de cav glenoidea 10% de la poblacin mundial
Habitual o dentaria o de comodidad: mxima intercuspidacin sin tener
en cuenta la posicin condilar
Apertura: dos momentos: de RC a PFP: rotacin y de PPF a apertura mxima:
de traslacin (sale de cav glenoidea y va hacia abajo adelante y adentro)
Cierre: dos momentos al revs
Lateralidad: de trabajo (rotacional), mayor componente rotacional y tambin
traslacin. Mov de Bennet o de laterotrusin:
*se inicia de manera suave (de Bennet progresivo, fisiolgico)

*se inicia de manera brusca, hay un salto (Bennet inmediato,

patolgico)
De no trabajo u orbitacional
Movimiento de transtrucin: movimiento de toda la mandbula de un lado o
hacia otro. Doble componente: de laterotrusin (el cndilo rotacional)
mediotrusin (cndilo de no trabajo, hacia lnea media)
Movimiento intrabordeante: sector anterior o lateral
Movimiento bordeante o extremo: protrusin o lateral que se pasa

Aparato
Funcin: incorporar el alimento, digerirlo y absorberlo

Boca: masticacin, fonacin, deglucin, digestin

Faringe y esfago: pasaje del alimento
Estmago: digestin, mezcla y almacenamiento del alimento
Intestino delgado: digestin y absorcin
Intestino grueso: absorcin y excrecin

Glndulas salivales: lubricacin de superficies, componentes que permiten

iniciar la digestin (enzimas)
Hgado: bilis no tiene actividad digestiva porque no tiene enzimas
Pncreas: jugo pancretico. Enzimas

rgano de almacenamiento: vescula biliar

Gl salivales:
Partida: serosa pura 20% de saliva
Submaxilar: mixta seromucosa 80% de la saliva

Sublingual: mixta mucoserosa 8% saliva

Menores: resto
Unidad funcional: acino salival
Saliva primaria, isosmtica con el plasma, apenas sale del acino. K, Cl, agua,
bicarbonato (provienen del plasma pero cl adems produce bicarbonato)
A medida que va circulando por los conductos
Secundaria: Se agrega urea y youduros. Hipertnica con respecto al plasma
Definitiva: hipoosmtica: pierde 2 K por cada Na que se agrega

Hasta 800 ml por da

En actividad (acto masticatorio) 5 ml de saliva por minuto
En reposo: 0,5 ml por minuto
Durante la noche: 0,05 ml por minuto
Circuito nervioso para la regulacin de la secrecin salival:
Secrecin salival es un acto reflejo. Receptores: mecanorreceptores,
termorreceptores, quimiorreceptores (c o alcalino). Va aferente: glosofarngeo
y rama maxilar superior y maxilar inferior del trigmino. Ncleo:
bulboprotuberancial. Hay dos ncleos: superior (conectado a submaxilar y
sublingual) inferior (partida). Va eferente: va simptica: fibras
preganglionares salen del tronco simptico cervical y hacen sinapsis en ganglio
cervical superior, de ah neurona postganglionar a la glndula. Va
parasimptica: glosofarngeo, hipogloso y cuerda del tmpano. Fibras
postganglionares: dentro de la glndula o en un ganglio cerca de la glndula.

Composicin:
99% agua
Elementos inorgnicos: electrolitos: Cl, Ca, bicarbonato, Na, K, Mg
Elementos orgnicos:
Hdc: galactosa, galactosamina, fructosa
Lpidos

Protenas: albmina, Globulinas alfa, beta, gama (del plasma) ptialina,

mucina, parotina /partida y submaxilar/(de las glndulas salivales)
Enzimas: lisozima, algolazas? Anhidrasa carbnica, calicrena, fosfatasa cida,
estearasas, ptiosanato (protena con un ion inorgnico)

Funciones:
Proteccin: accin de lavado (lleva al estmago sustancias nocivas para ser
destruidas por el cido); lubricacin: mantiene hmedas las paredes de la
cavidad bucal; funcin buffer (pH 5,7-6,7) por el bicarbonato y los fosfatos;
antibacteriana: bactericida (desorganiza polisacridos salivales: lizozima) o
bacteriosttica (ptiosanato), globulinas alfa, beta, gama (Ig), orogranulocitos
Digestin: ptialina: alfa amilasa, digesticin de hdc (almidn-+ polisacrido) 20
alimento en la boca, produce dextranos y algunos pocos disacridos
Masticacin: por la lubricacin
Fonoarticulacin: por la lubricacin, desplazamiento de la lengua
Orgnicas generales: parotina (protena necesaria para la formacin de la
matriz del rgano del esmalte), factor de crecimiento neural (desarrollo del sist
nervioso), factor de crecimiento epidrmico.
Propiedades fsicas:
Densidad 1013-1015

Deglucin:
Finalidad: trasladar el alimento desde la cavidad bucal hasta el estmago.
Fases:
Bucal: nica voluntaria.
Farngea
Esofgica
Una vez que el bolo contacta con los pilares amigdalindos, donde estn los
receptores que disparan el reflejo. Centro en bulbo y protuberancia. Va
aferente: rama sensitiva de glosofarigeo y trigmino sensitivo. Va eferente:
trigmino par motor, IX, X, XI, XII. Para la proteccin de fosas nasales se eleva
paladar blando por accin de msculos peristafilinos y faringe se estrecha y

forma una hendidura sagital para evitar que pasen trozos grandes, se eleva
laringe y se va hacia adelante para obstruir a la trquea, por accin de los
msculos que se insertan en el hiodes, acercamiento de las cuerdas vocales y
se cierra la glotis, la epiglotis va a hacia atrs.
En la faringe contraccin del constrictor superior de la faringe que
desencadena los movimientos peristlticos, e inmediatamente se contrae el
constrictor inferior, se dilata esfnter esofgico superior.
Esfago:
Peristaltismo primario: se desencadena con la llegada del alimento al esfago
Peristaltismo secundario: si queda algn resto de alimento en el esfago para
terminar de vaciarlo
Peristaltismo terciario: nios y ancianos, no tiene accin para progresin del
alimento. Comen lento porque todo el trnsito es ms lento

Estmago: parte dilatada del tubo digestivo.

Forma: curvatura mayor donde se encuentra el gran fondo o cuerpo del
estmago. Se divide en: parte de almacenamiento y secrecin: cuerpo y fondo
del estmago; y de mezcla: antro pilrico porque tiene musculatura muy
potente
Pared interna recubierta por mucosa, clulas epiteliales planas. Cuerpo y fondo:
clulas principales y parietales. Antro: muy pocas clulas parietales, y cl
parecidas a las principales
Clulas planas: secrecin: agua, Cl, Na, moco. Funcin protectora mecnica
(desplazamientos del bolo) y qumica (acidez del medio)
Glndulas gstricas: clulas
Principales: ms cercanas al cuello, ms superficiales. Producen enzimas
digestivas. Producen pepsingeno, precursor inactivo de la pepsina, es
transformado por la acidez del medio)
Parietales o oxnticas: HCl y factor intrnseco (necesario para la absorcin
de la vitamina B12)
Mucosas
Clulas G: gastrina (hormona digestiva)

Doble inervacin: propia intrnseca: plexos de Auerbach y Meiner; extrnseca

por SNA, simptico: esplctico, excitador; parasimptico: vago, inhibidor
Funciones: almacenamiento (1l), mezcla y digestin
A medida que va llegando el alimento se va depositando en capas en la
curvatura mayor
Movimientos:
Peristlticos: 3 contracciones por minuto
De disminucin corporal: mantener el contenido gstrico a presin
constante
Contracciones sistlicas del antro: prximos al vaciamiento. Ondas
fuertes de contraccin, aumentar la presin para abrir el esfnter pilrico y que
el alimento pase al duodeno. Cada vez que se abre pasa 1 centsima parte del
contenido gstrico.
Jugo gstrico: pH: 0,8 contenido:
Agua, electrolitos, HCl, pepsina (enzima proteolca), catepsina (no tiene
accin), lipasa gstrica (pH ptimo 5,5, se inactiva en 2,5), amilasa gstrica (no
tiene accin)
Vaciamiento: regulado por hormonas
Estmulos: que est lleno (contacto del alimento con la pared). o que haya
alimentos proticos, se libera gastrina
Gastrina: Aumenta la produccin del HCl.
Secretina:
Colecistocinina (ex enterogastrona): se produce en el duodeno (cuando
est lleno se distiende la pared o cuando est lleno con grasas que le llevan
ms tiempo y se libera y se une a la albmina y la lleva hasta el estmago)
disminuye la secrecin de HCl
Vmito: expulsin del contenido del tubo digestivo alto. Aumento de salivacin,
contraccin espasmdica de las paredes abdominales, inspiracin profunda.
Primero va al fondo del estmago y despus sale
Intestino delgado:
Duodeno: 20 cm.
Yeyuno e Ileon: 2 a 3 m

Mucosa: vellosidades (principalmente en ileon y primera parte del yeyuno)

terminan en una capa de clulas cilndricas con ribete en cepillo y vaso linftico
quilfero central. Entre una y otra estn las criptas de Lieberwood:
desembocadura de glndulas de Brunner de la submucosa que producen jugo
entrico
Jugo entrico: Agua, electrolitos, enterocinasa (en el ribete en cepillo),
disacaridasas especficas: maltasa, isomaltasa, lactasa, sacarasa. Alcalino
Movimientos:
peristlticos: Desplazamiento del quimo: 1 cm por minuto (3 hs en llegar
a la vlvula ileocecal)
de segmentacin rtmica: mezclar el quimo y favorecer la circulacin
sangunea y linftica
ley del intestino: ante un estmulo aplicado en cualquier sector del intestino
delgado, ocurre una contraccin en la zona del estmulo y una relajacin por
delante. Obliga al desplazamiento en sentido distal
movimientos de la muscular de la mucosa
vellosidades

movimiento de las

Funcin: absorcin de alimentos y agua (400 ml por hora de agua)

Intestino grueso
Vlvula ileocecal: permitir que pase el alimento y evitar la regurgitacin
Ciego, colon (ascendente, trasverso, descendente) recto y ano
Rico en moco para permitir el desplazamiento de la materia fecal
Movimientos:
En colon ascendente: mezcla (segmentarios)
Trasverso y descendente: capa muscular de la mucosa secciona en segmentos
hautras. Amasado del quilo
Reflejo gastroclico cuando ingresa alimento en el estmago comienza una
serie de contracciones en el colon (3 a 4 veces por da)
Se absorbe agua (400 ml por da) y electrolitos
Secrecin alcalina: mucho bicarbonato

Defecacin: acto reflejo

Estmulo: presencia de materia fecal en el recto. Va aferente: hasta zona
lumbosacra de la mdula. Va eferente: nervios plvicos del 2, 3 4 segmento
lumbosacro que inervan a los msculos del recto * contraccin de la
musculatura y relajacin del esfnter anal interno que es involuntario (esfnter
anal externo es voluntario)

Vescula biliar: forma de pera. Capacidad de 70 ml. Arteria cstica (rama de la

arteria heptica derecha) mucosa con muchos pliegues que aumentan la
superficie. Puede almacenar la bilis de 12 hs (por da son 800 ml) porque es
capaz de concentrarla entre 5 y 10 veces (le saca el agua, las sales y los
electrolitos, los absorbe en su mucosa)
Conducto cstico: excretor, se abre en el coldoco en la .. de .
Cck?? Hormona que cuando comemos grasa por sangre va a la vescula
y provoca la contraccin vesicular y la relajacin del esfnter de Oddi para que
salga la bilis (previamente se desconcentr)
Glndulas anexas:
Pncreas: excrino. Acinos producen jugo pancretico, irrigado por
arteria celaca y mesentrica superior. Tiene cabeza, cuerpo y cola,
oblicuamente en el abdomen, cerca del estmago, duodeno y vescula.
Conducto excretor: de W , arranca cerca de la cola del pncreas, desemboca
en la segunda porcin del duodeno, a veces en el mismo orificio que el
coldoco. Jugo alcalino, pH 8. Composicin: bicarbonato (en grandes
cantidades), Cl, Na, K, agua, cimgenos inactivos (procarboxipeptidasa,
tripsingeno, quimiotripsingeno porque si estuviesen activas destruiran las
clulas del pncreas), lipasa pancretica
Primero se activa el tripsingeno por accin de la enterocinasa ubicada en el
ribete en cepillo a tripsina, que activa a los otros dos formando
carboxipeptidasa y quimiotripsina
La colecistocinina (rico en protenas, lpidos y hdc, secrecin rica en enzimas:
ecblica??) y la secretina (si es muy cido, secrecin hidrolctica)
regulan la secrecin del pncreas segn naturaleza del quimo
Hgado: rgano interno ms grande del cuerpo. 1, 5 kg, ubicado a la derecha
del estmago en la cavidad abdominal, dos lbulos con dos conductos
excretores (heptico derecho e izquierdo) que se unen en el conducto heptico

comn. Unidad funcional: lobulillo heptico: forma de hexgono, vena central

del lobulillo. 75% de la irrigacin de la vena porta 25% de arteria heptica
(cada una le aporta 50% de O2. Hepatocitos: dispuestos en doble cadena
separada por el canalculo biliar dispuestas como rayos de bicicleta desde vena
central a periferia. Por la otra cara los capilares sinusoides, donde estn las
clulas de Kuppfer. Por un lado en contacto con el canalculo biliar (vuelca bilis)
y por otro con el capilar sanguneo (saca los elementos que necesita para
formar bilis. Circulacin sangunea hacia el centro del lobulillo, circulacin biliar
centrpeta, se van uniendo los conductillos hasta formar los conductos, el
comn va al coldoco.
Funciones:
almacenamiento: hierro 35% del ingerido (ferritina y menor proporcin
como hemosiderina) Cu (70-90%), protenas, vitaminas, lpidos
Metablicas
(hdc, transforma glucosa en glucosa-6-fosfato que puede ser
utilizada para formar glucgeno, dar origen a lactatos o piruvatos para iniciar
ciclo de Krebs, o dar origen a pentosas o fructosas), por la neoglucognesis
puede producir hasta 240 mg de glucosa (doble de lo que se necesita
diariamente) principales consumidores de glucosa: glbulo rojo, retina, cerebro
y mdula suprarrenal
Lpidos: para formar ATP
Protenas: albmina (si no hubiera disminuira presin onctica y
se perdera agua del plasma, y adems es transportador inespecfico) y
factores de coagulacin
Produccin de bilis: 800 ml por da
80% de agua
20% de elementos slidos: electrolitos, bicarbonato, pigmentos biliares, cidos
biliares, sales biliares (componente principal con funcin battona, deriva del
colesterol, del cido tauroclico (taurocolato) y glicoclico(glicocolato)),
colesterol, lecitina
Bilis no es un jugo digestivo, es una sustancia battona cuya funcin es
bajar la tensin superficial de las grasas para permitir que la lipasa pancretica
las pueda desdoblar (esta funcin se la dan las sales biliares)
Hdc: empieza en boca con ptialina, (acidez la inactiva) sigue hasta intestino
delgado donde estn las disacaridasas especficas, monosacridos se absorben
por va sanguna

Protenas: estmago: pepsina. Desdobla a peptona algn aa, termina en

intestino delgado, con las que manda el pncreas, aa, se absorben por va
sangunea
Lpidos: se ingieren como triglicridos (como tiene elevada tensin superficial)
intestino delgado: sales biliares, lipasa del pncreas, desdobla en cidos grasos
libres y monoglicridos, ingresa en el enterocito, vuelve a juntarse y formar
triglicrido, cl fabrica lipoprotena que envuelve triglicrido que forma
QUILOMICRN o gota de grasa. Se absorbe por va linftica porque son grandes
y capilar linftico no tiene membrana basal y se puede extender por tener solo
endotelio (capilar sanguneo tiene membrana basal tambin)

SISTEMA NERVIOSO

SISTEMA ENDCRINO
Conexin con nervioso: a travs de hipotlamo e hipfisis, que actan como
una unidad (son capaces de recibir seales del exterior o del medio interno y
ordenar mecanismos a largo o corto plazo para controlar todas las funciones)
Ambos tienen la funcin de elaborar ante una seal, una sustancia o
macromolcula que unindose a un receptor especfico es capaz de
desencadenar la funcin correspondiente.
Clasificacin de hormonas:
Segn su naturaleza qumica:
Aminas y aminocidos: adrenalina, noradrenalina y tiroxina
Esteroides: glucocorticoides, estrgenos, andrgenos, testosterona,
aldosterona
Derivadas de c grasos: tromboxanos, leucotrienos y prostaglandinas
Pptidos: factores liberadores e inhibidores hipotalmicos, glucagn,
calcitonina, somatotrofina

Protenas: insulina, folculo estimulante, luteinizante, paratohormona

Segn su funcin:
Neurosecretoras: factores liberadores e inhibidores hipotalmicos
Trficas: actan sobre la funcin de otras glndulas endcrinas)
tirotrofina, adenocorticotrofina, gonadotrofinas, prolactina (esta acta sobre
una gl excrina)
Glandulares (producidas por otras gl de secrecin interna) todas menos
los factores liberadores e inhibidores hipotalmicos
Por la velocidad de la respuesta:
De accin rpida y corta duracin: insulina, glucagn, calcitonina,
paratohormona
De accin lenta y larga duracin: hormona de crecimiento y tiroxina
Por la naturaleza de su funcin:
Acciones anablicas: glucagn
acciones catablicas: insulina

Propiedades de las hormonas:

*

actan en concentraciones pequeas

*tienen una vida media (desde segundo a das y meses)

*tienen un ritmo y velocidad de secrecin (algunas secretadas en respuesta a
estmulos y otras cclicas /gonadotrficas y de crecimiento/
*tienen especificidad (a pesar de estar en sangre solo actan en las clulas
donde est el receptor especfico)

Complejo hormona receptor: condiciones o propiedades

*tiene una adaptabilidad estructural recproca
*saturabilidad (nm de receptores es limitado)
*reversibilidad

Por medio de sus transportadores (albmina) es llevada al sitio de accin,

importante para proteger la prdida por filtracin renal (las de bajo peso
molecular)
Controlar la concentracin de hormona en plasma: unin con transp, prdida
por va biliar, renal, degradacin que sufren en los tejidos

Accin biolgica va a estar determinada por:

Cant de hormona en sangre
Cant de hormonas de efecto similar o antagnico en sangre

Ubicacin de los receptores:

Membrana citoplasmtica (fuera de la clula)
Citoplasma (dentro de cl)
Membrana nuclear (dentro de cl)

Mecanismo de retroalimentacin: (estmulos para producir o dejar de producir

hormonas)
Metablica: (cuando metabolismo aumenta o disminuye en plasma). Ej:
glucosa aumenta en plasma, estimula al pncreas endcrino para liberar
insulina, que hace disminur glucosa plasmtica, y as se frena produccin de
insulina
Hormonal: ej: adenocorticotrofina hipofiisiaria aumenta y estimula a
corteza suprarrenal para aumentar produccin de cortisol, que se frena la de
adenocorticotrofina, y disminuye cortisol

Ej mixto: disminucin de Na (hiponatremia) en lquido extracelular, se

produce liberacin de renina, activar angiotensingeno a angiotensina, que
provoca liberacin de aldosterona de corteza suprarrenal

Secuencia:
1-estmulo

2- puesta en marcha del mecanismo de retroalimentacin

3- sntesis y secrecin de la hormona (los pasos no se pueden diferenciar bien
porque cuando se estimula forma y libera)
4- interaccin de la hormona con la membrana de la clula glandular
5- salida al espacio extracelular o lquido extracelular
6- unin con transportador
7- llegada al rgano blanco para unirse al receptor

Cuando hormona se une a receptor ocurren modificaciones dentro de la clula

por la activacin (usando ATP y Mg) de una unidad cataltica o enzimtica:
adenilciclasa. Cuando se produce ANP cclico que es responsable de accin
biolgica de la hormona (porque es representante intracelular de la hormona),
se inactiva y se produce ANP (que no tiene la capacidad o accin biolgica del
ANP cclico)

EJE HIPOTLAMO HIPOFISIARIO

Hipfisis en una glndula de secrecin interna conectada directamente con el
hipotlamo.
Con la hipfisis anterior (adenohipfisis): hemtica. A partir del tallo
infundibular. Vasos portales largos (sistema capilares que bajan del hipotlamo,
la sangre viene de arteria hiposiaria anterior, rama de la cartida interna.
Vienen de la eminencia media). Vasos cortos portales (de neurohifisis a
hipfisis anterior. Ambos son fenestrados, facilita nutricin de clulas
glandulares. Parte medio basal y basal posterior del hipotlamo. Recibe de los
otros ncleos (ni sup, ni parav) factores liberadores e inhibidores de hormonas
que controlan su actividad.

Con hipfisis posterior (neurohipfisis): conexin nerviosa. Es tejido

nervioso, relacionado con hipotlamo a travs de axones de las neuronas
hipotalmicas, que bajan por tallo infundibular hasta la hipfisis posterior. No
sintetiza hormonas, almacena las del ncleo supraptico y paraventricular.

Est en discusin si hay un lbulo intermedio que producira hormona

melanocitoestimulante, que sera importante en animales inferiores

Hipotlamo est debajo del tlamo, separado por surco hipotalmico: hip
anterior, medio y posterior. Hay grupos neuronales con actividad secretora.
Ncleos: supraquiasmtico, supraptico y paraventricular, dos ltimos relacin
con ncleo neurohipfisis, los otros actividad trfica porque controlan
adenohipfisis

Adenohipfisis: (todas tienen factor liberador hipotalmico. Pero inhibidores

no todas)
Hormonas:
1-adenocorticotrofina hipofisiaria: sobre corteza suprarrenal, estimulando la
produccin de glucocorticoides
2-tirotrofina: estimula la captacin del yodo por la tiroides
3-somatotrofina u hormona de crecimiento- f inhibidor: somatostatina
producida en el pncreas. Estimula crecimiento de tejido muscular, adiposo
(inhibe utilizacin de glucosa en ambos, es hiperglucemiante. En adip favorece
liplisis), acta sobre el hgado, rin y condrocitos de los cartlagos de
crecimiento del hueso. Sobre todos los tej del organismo estimula sntesis
proteica (que son elementos plsticos). Cuando hay exceso o defecto, puede
ser hipofisiario o hipotalmico. Depende del momento: defecto en infancia:
enanismo (se cierran tempranamente los cartlagos de conjuncin al no estar
estimulados los condrocitos), es normal mentalmente, tronco es normal, no
crecen huesos largos. Exceso: infancia: gigantismo; adulto: acromegalia:
depsito seo en grosor, aspecto tosco, desarrollo excesivo de tejido fibroso.
Liberacin pulstil, cada 2 hs, es cclica (mxima desde el crecimiento hasta la
infancia), mxima actividad durante la noche, en las 2 primeras horas de
sueo. Somatomedinas (producidas en el hgado) y factor de crecimiento
similar a la insulina median y favorecen actividad de crecimiento
4-prolactina-f inhibidor: dopamina producida por hipotlamo pero en otro
sector. Mujer: acta sobre la glndula mamaria promoviendo el desarrollo de la
misma (estimula desarrollo de tejido epitelial y desarrollo de conductos
mamarios) y la lactognesis. Pico mximo en el embarazo y pubertad. Estimula
produccin de elementos de la secrecin lctea. Progesterona inhibe secrecin
lctica. Durante lactancia niveles elevados, impide ovulacin. Hombre: exceso
no hay maduracin de espermatozoides y puede producir hipogonadismo
gonadotrofinas:
5- folculo estimulante: mujer: estimula el desarrollo temprano de los folculos
ovricos y su maduracin. Hombre: mantiene en buenas condiciones el epitelio
espermtico y estimula maduracin de espermatozoides

6-luteinizante: mujer: maduracin de los folculos con produccin de

estrgenos y ovulacin con produccin de progesterona. Hombre: (se llama
estimulante de clulas intersticiales) estimula cl intersticiales de Leydig para
la produccin de testosterona

Neurohipfisis: almacena: hormonas de ncleos del hipotlamo: (ambos

tienen cl para producir ambas hormonas, pero segn la mayor cantidad)
Supraptico:
*Oxitocina: estimula contraccin del tero (sobre msculo liso) al momento del
parto y provoca expulsin de leche (sobre msculo liso que rodea conductos
galactgenos). Hay niveles que pasan por vasos portales cortos a
adenohipfisis para potenciar accin de prolactina. Hombre: hormona del
enamoramiento
Para ventricular
*Vasopresina o antidiuertica: como antidiurtica: a nivel renal ahorrando agua.
Vasopresina: contraccin de vasos coronarios y pulmonares

EICOSANOIDES: hormonas locales porque actan en la misma clula que la

producen o en clulas vecinas (intermediarios de hormonas) derivadas de
cidos grasos de 20 tomos de carbono. cido araquidnico el principal.
Producidas por todas las clulas del organismo menos eritrocitos. Actan sobre
clulas muy prximas a su lugar de produccin o sobre la misma clula
(hormonas locales). Actan sobre sist. Nervioso, endcrino, digestivo,
reproductor, urinario (todos los del organismo)
*tromboxanos: producidas por plaquetas
*leucotrienos: producida por leucocitos
*prostaglandinas: producidas por endotelio vascular
*prostaciclinas: pertenecen a las prostaglandinas: son vasodilatadoras e
inhiben la agregacin plaquetaria. Est disminuida en diabticos, fumadores y
ancianos

Metabolismo del calcio: catin importante en lquido extra e intracelular.

Importante para: membrana de fibras musculares y nerviosas (excitabilidad),
en sangre y sistemas enzimticos.

Ms abundante fuera de la clula 1000:1. Debe mantenerse as la

concentracin si no habr problemas a nivel de sist nervioso (convulsiones) y
fibras musculares (tetania). Adems interior es negativo, sumar la dif elctrica
y dif de concentracin, tiene mucha facilidad para ingresar a la clula. Cuando
est en reposo la conductancia no es tan fcil (necesita mecanismo activo)
Calcemia: 9-11 mg/dl (46%unido a albmina, no difusible, no puede utilizarse;
10% unido a aniones orgnicos o inorgnicos, no difusible; 46-52% inico,
difusible). Individuo adulto normal, 1 kg de Ca (99% en el hueso, en cristales de
hidroxiapatita, 1% difusible). Con alimentos ingresa alrededor de 1,5g diario;
80% es absorbido a nivel del intestino, el resto se elimina por orina (luego de
haber sido absorbido y filtrado en el rin). Jugo entrico, jugo pancretico y
bilis proveen 300 mg de calcio diarios (la mayor parte se excreta por materia
fecal)
Balance del calcio, en nios y adultos jvenes hasta 35 aos es positivo (se
incorpora ms de lo que se excreta), luego disminuye masa sea
Homeostasis del calcio es mantenida por paratohormona y vitamamina D
Metabolismo de fosfato: fosfatemia: 3-4,5 mg por dl (en nios 80% mayor). Ms
importante su absorcin intestinal, pero tambin su excrecin urinaria
Componentes inorgnicos del hueso en orden decreciente: Ca, fosfato, Mg, Na
orgnico
Componentes orgnicos: colgeno, glucoprotenas y lpidos
Osteoblasto forma matriz orgnica y participa en depsito de sales clcicas
(fosfatasa alcalina)
Osteoporosis: disminucin de la masa sea debida al desequilibrio entre
acresin (depsito) y remocin. Edad avanzada. Despus de los 40 aos
hombre: 0,2-0,5 % prdida de densidad sea por ao (por actividad anablica
de andrgenos). Mujer: menopausia (por prdida de estrgenos) se pierde 35% de densidad sea por ao. Actividad fsica compensa y retrasa la prdida
(se pierde calcio y tambin colgeno y protenas)
Vitamina D: sufre doble hidroxilacin, la primera en clula heptica: 25-hidroxi
vitamina D, la segunda en tbulos renales: 1, 25-dihidroxicolicalciferol
(calcitriol) importante para la absorcin de Ca a nivel del intestino y para la
estimulacin del osteoblasto para formar tejido seo (fundamental en equilibrio
Ca-K) (vitamina antirraqutica). Acta tambin en sistema inmune y epidermis

PARATIROIDES: son 4, ubicadas atrs de la tiroides. Funcin importante en

metabolismo clcico. No est controlada por hipfisis (la controla la calcemia).
Paratohormona es hipercalcemiante, pero hipofosfatmica (si se elevaran las
dos se formara fosfato de calcio y no quedara calcio difusible),
hipocalcidrica, hiperfosfatrica. Estmulo: hipocalcemia (menos de 9 mg por
dl, hasta 6 se incrementa, menos no). Vida media: 10 min
rganos blanco: hueso, intestino delgado y rin
Funcin:
Hueso: estimula al osteoclasto en cantidad y actividad
Intestino delgado: junto calcitriol, estimula reabsorcin de Ca
Rin: transformacin de vit D en calcitriol (seg hidroxilacin) y
secundariamente reabsorcin
-Hipofuncin: hipocalcemia (convulsiones y tetania, espasmo muscular en
manos y pies, sonrisa sardnica, mirada fija y depresiva, fatiga, somnoliencia),
hipercalciuria, hiperfosfatemia e hipofosfaturia
-Hiperfuncin: calcemia puede llegar a 15 mg por dl de plasma. En gral por
adenomas. Si es moderada hay compensacin de osteoblasto (se soluciona
as). Si es ms grave: enfermedad de .. l Hausen, prdida de densidad sea y
calcificacin a nivel renal (clculos) por exceso

TIROIDES: 20 g en adulto normal (la ms grande de las glndulas internas)

mayor en hombre que mujer, pero mujer es ms propensa a enfermedades
tiroides. Presenta variaciones fisiolgicas en mujer (embarazo, lactancia,
menopausia) y estacionales: al final del invierno y comienzo de primavera es
ms grande por hipertrofia compensadora hay ms coloide y clulas que lo
rodean son chatas; y hacia final del verano y comienzo del otoo es ms
pequea, menos coloide y clulas cbicas. Compromete el entorno
(paratiroides y nervio larngeo recurrente). Est muy vascularizada, por arterias
tiroideas inferior, media y superior (ramas de la cartida externa y subclavia).
Doble inervacin: por sistema nervioso central a travs de la adenohipsis
(tirotrofina) y hipotlamo por factor liberador de tirotrofina; y adems
autonmica, vasomotora, que regula el caudal de sangre que va a ir a la
glndula.
La clula est en un polo en contacto con un vaso y por otro con el coloide
Coloide: producido por clulas foliculares. Principal componente tiroglobulina
(aminocido tirosina) presenta distinta posibilidades para que se una el yodo

(indispensable para la sntesis de la hormona tiroidea) necesita 100

microgramos para que el funcionamiento sea normal (se deben ingerir 150
microgramos). Se ingiere como youduro, debe oxidarse. El donante de oxgeno
es el perxido de hidrgeno
Hormonas tiroideas: T4, tiroxina o tetrayodotiroxina (con yodo). Funcin:
produce cremiento y desarrollo de distintos tejidos: tejido muscular, nervioso,
seo, aparato cardiocirculatorio, piel, metabolismo energtico, metabolismo
hidrosalino, met de lpidos, protenas e HDC (aumenta el consumo de O2 por el
organismo, por lo tanto la produccin de calor; a nivel de met de hdc estimula
la absorcin de monosacridos; de prot, estimula sntesis proteica y de ARN; de
lpidos, estimula sntesis de colesterol; como produce aumento de metabolismo
basal aumenta requerimientos vitamnicos). Vida media 8 das. Hipofuncin: se
detiene el crecimiento (en un nio cretinismo (enanismo tiroideo, tiene retraso
mental por falta de desarrollo de tej nervioso, rganos reproductores se
desarrollan mal, macroglosia, labios prominentes, dientes hipoplsicos mal
posicionados); en adulto mixedema (metabalismo basal puede descender hasta
un 45%, disminuida la frecuencia cardaca y presin arterial, astenia,
cansancio, somnolencia, edema, no tiene apetito, GORDO). Hiperfuncin:
metabolismo basal, frecuencia cardaca, presin arterial aumentados, come y
adelgaza, hiperirritable, exoftalmia, imsomnio
T3: vida media 24 hs
Son hidrolizadas en hgado y eliminadas por va renal
Calcitonina: producida por clulas C, distribuas alrededor de
los folculos tiroideos. Segn ltimos estudios no es importante en homeostasis
clcico (antes se deca que tena mismos rganos blanco que paratohormona).
Es importante en deprimir actividad osteoclstica (por eso es hipocalcemiante),
aumento de AMP5 en osteoclasto. Vida media: 5-8 min.
T3: cuando T4 (la que ms se produce) pasa al plasma se desioniza en tejidos
perifricos a T3 (mayor cantidad en sangre)
Hay dos posicisiones en las cuales la tiroglbulina puede incorporar el yodo 3 y
5. Puede captar uno solo (monoyodotirolina), o dos (diyodotirolina). Para
obtener T4 se unen dos diyodo, y para T3 (triyodotironina, la ms activa
biolgicamente) una di y una moyodo
Unidad funcional: folculo tiroideo

OVARIO: glndula sexual femenina. Funciones: gametognica (forma el vulo),

endcrina (produce hormonas que desarrollan y mantienen caracteres

secundarios femeninos), forma el cuerpo amarillo (glndula ms potente del

organismo), preparar el tero para la anidacin.
Momento del nacimiento ya se encuentra toda la poblacin de oocitos (antes
de nacimiento hay 7 millones, nacimiento 2 millones, pubertad 400 000).
Menarca: alrededor de los 12 aos. Menopausia: alrededor de los 45-50 aos (si
es anterior temprana, si es despus de los 55 tarda)
Hormonas:
*Estrognicas: producidas por clulas de la teca interna del folculo en
desarrollo. Efectos en rganos sexuales: Determinan el desarrollo del tero, las
trompas, la vagina y los ovarios y tambin crecimiento del tero por
proliferacin de sus clulas (endometrio), responsables de diferenciacin de
epitelio en trompas y vagina. Caracteres sexuales secundarios: desarrollo de
las mamas y distribucin grasa. Efectos metablicos: favorece el anabolismo
(sobre todo proteico) a partir del cual estimula la neoglucognesis heptica.
Estradiol: ms activo. principal
Estrona: ?
*Progestacionales: producidas por el cuerpo amarillo (lo que queda en el ovario
una vez que es expulsado el vulo)
Progesterona: prepara el endometrio para la anidacin del huevo.
Responsable del aumento de la temperatura media basal en la segunda mitad
del ciclo