1.

BIOGRAFA: Dorotea Oren

Vida y obra
Dorothea Orem naci en 1914 en Baltimore, Maryland y falleci un 22
de Junio del 2007, alrededor de los 94 aos de edad. Su padre era un
constructor y su madre una duea de casa.
Empez su carrera de enfermera con las hermanas de Caridad en el
Hospital en Washington D.C. y se recibe como una en el ao 1930. Luego en
Catholic University of America recibi un B.S.N.E (Bachelor of Science in
Nursing Education). en 1939 y en 1946 obtuvo un M.S.N.E.(Master of
Science in Nursing Education) Laexperienciaprofesionalenelreaasistencialla
desarroll enel servicio privado, enlasunidadesdepediatra, yadultos, siendo
adems supervisora de noche en Urgencias.
Fue directora en la escuela de Enfermera y del departamento de de
Enfermera del hospital de Province Hospital Detroit.
Entre19491957trabajenlaDivisinofHospitalandInstitutionalServices
del Indiana StateBoardofHealth. Esaqudondedesarrollasudenicindela
prctica enfermera
En 1957 trabajo como asesora de programas de estudio.
De 1958-1960 trabaj en un proyecto para mejorar la formacin
prctica de las enfermeras.
En 1959 trabaj como profesora colaboradora de educacin
enfermera en la CUA, como decana en funciones de la escuela de
enfermera y como profesora asociada de educacin enfermera.
En 1970 empez a dedicarse a su propia empresa consultora.
Se jubil en 1984 y sigui trabajando en el desarrollo de la teora
enfermera del dcit de autocuidado.

Sus Experiencias laborales fueron:

Enfermera quirrgica

Enfermera de servicio privado

Unidades peditricas y de adultos

Supervisora del turno noche

Profesora de ciencias biolgicas

Sus teoras:

Dorothea no tuvo un autor que influyo en su modelo, pero si se ha

sentido inspirada por varios agentes relacionados con la enfermera como
son: Nightingale, Peplau, Rogers y dems.
Ha descrito la Teora General del Autocuidado, la cual trata de tres
subteoras relacionadas:

La teora del autocuidado:

En la que explica el concepto de autocuidado como una contribucin

constante del individuo a su propia existencia: "El autocuidado es una
actividad aprendida por los individuos, orientada hacia un objetivo. Es una
conducta que existe en situaciones concretas de la vida, dirigida por las
personas sobre s mismas, hacia los dems o hacia el entorno, para regular
los factores que afectan a su propio desarrollo y funcionamiento en
benecio de su vida, salud o bienestar".
Dene adems tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales
los objetivos o resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado,
indican una actividad que un individuo debe realizar para cuidar de s
mismo:

- Requisitos de autocuidado universal: son comunes a todos los

individuos e incluyen la conservacin del aire, agua, eliminacin, actividad y
descanso, soledad e interacin social, prevencin de riesgos e interaccin
de la actividad humana.
- Requisitos de autocuidado del desarrollo: promover las condiciones
necesarias para la vida y la maduracin, prevenir la aparicin de
condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas situaciones, en los
distintos momentos del proceso evolutivo o del desarrollo del ser humano:
niez, adolescencia, adulto y vejez.
- Requisitos de autocuidado de desviacin de la salud: que surgen o
estn vinculados a los estados de salud.

La teora del dcit de autocuidado:

En la que describe y explica las causas que pueden provocar dicho

dcit. Los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o
relaciones con ella, no pueden asumir el autocuidado o el cuidado
dependiente. Determina cundo y por qu se necesita de la intervencin de
la enfermera.

La teora de sistemas de enfermera:

En la que se explican los modos en que las enfermeras/os pueden

atender a los individuos, identicando tres tipos de sistemas:
- Sistemas de enfermera totalmente compensadores: La enfermera
suple al individuo.

Accin de la enfermera: Cumple con el autocuidado teraputico

del paciente; Compensa la incapacidad del paciente; da apoyo al paciente y
le protege.
- Sistemas de enfermera parcialmente compensadores: El personal
de enfermera proporciona autocuidados:

Accin de la enfermera: Desarrolla algunas medidas de

autouidado para el paciente; compensa las limitaciones de autocuidado;
ayuda al paciente.
Accin del paciente: Desempea algunas medidas de autocuidado;
regula la actividad de autocuidado; acepta el cuidado y ayuda a la
enfermera.
- Sistemas de enfermera de apoyo-educacin: la enfermera actua
ayudando a los individuos para que sean capaces de realizar las actividades
de autocuidado, pero que no podran hacer sin esta ayuda:

Accin de la enfermera: regula el ejercicio y desarrollo de la

actividad de autocuidado.
Accin del paciente: Cumple con el autocuidado.

Naturaleza del autocuidado:

El autocuidado podra considerarse como la capacidad de un

individuo para realizar todas las actividades necesarias para vivir y
sobrevivir.

Orem contempla el concepto auto como la totalidad de un individuo

(incluyendo necesidades fsicas, psicolgicas y espirituales), y el concepto
cuidado como la totalidad de actividades que un individuo inicia para
mantener la vida y desarrollarse de una forma que sea normal para l.
El autocuidado es la prctica de actividades que los individuos inician
y realizan en su propio benecio para el mantenimiento de la vida, la salud
y el bienestar.
Puede considerarse que un individuo cuida de s mismo si realiza
efectivamente las siguientes actividades:

normales.

Apoyo de los procesos vitales y del funcionamiento normal.

Mantenimiento del crecimiento, maduracin y desarrollo

Prevencin o control de los procesos de enfermedad o lesiones.

Prevencin de la incapacidad o su compensacin.

Promocin del bienestar.

El cuidado se inicia voluntaria e intencionadamente por los individuos.

El autocuidado es un fenmeno activo que requiere que las personas sean
capaces de usar la razn para comprender su estado de salud, y sus
habilidades en la toma de decisiones para elegir un curso de accin
apropiado.

2.

TEORA, METATEORA O FILOSOFA?

Se trata de una teora, aunque se puede encontrar un parecido con la

losofa debido a que tiene una visin de realismo, que describe la visin de
los seres humanos como seres dinmicos, unitarios, que viven en un sus
entornos, que estn en procesos de conversin y que poseen libre voluntad,
as como cualidades esenciales de los seres humanos.
Trata de la resolucin de una problemtica de la ciencia de la
enfermera, con una investigacin no emprica, donde la cual Dorothea ha
observado durante toda su carrera. Adems ella misma ha dicho que han
sido sus propios conclusiones, que no han surgido de ningn otro autor, por
lo tanto no puede ser una metateora.

3.

CONCEPTOS SEGN LA TEORA:

Concepto de persona:
Concibe al ser humano como un organismo biolgico, racional y
pensante. Como tal es afectado por el entorno Y es capaz de acciones
predeterminadas que le afecten a l mismo, a otros y a su entorno,
condiciones que le hacen capaz de llevar a cabo su autocuidado. Adems es
un todo complejo y unicado objeto de la naturaleza en el sentido de que
est sometido a las fuerzas de la misma, lo que le hace cambiante. Es una
persona con capacidad para conocerse, con facultad para utilizar las ideas,
las palabras y los smbolos para pensar, comunicar y guiar sus esfuerzos,
capacidad de reflexionar sobre su propia experiencia y hechos colaterales, a
n de llevar a cabo acciones de autocuidado y el cuidado dependiente.

Concepto de Salud:
La Salud es un estado que para la persona signica cosas diferentes
en sus distintos componentes. Signica integridad fsica, estructural y
funcional; ausencia de defecto que implique deterioro de la persona;
desarrollo progresivo e integrado del ser humano como una unidad
individual, acercndose a niveles de integracin cada vez ms altos.
El hombre trata de conseguir la Salud utilizando sus facultades para
llevar a cabo acciones que le permitan integridad fsica, estructural y de
desarrollo.
Concepto de Enfermera:
Enfermera es proporcionar a las personas y/o grupos asistencia
directa en su autocuidado, segn sus requerimientos, debido a las
incapacidades que vienen dadas por sus situaciones personales.
Los cuidados de Enfermera se denen como ayudar al individuo a
llevar a cabo y mantener, por si mismo, acciones de autocuidado para
conservar la Salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y afrontar las
consecuencias de esta.
La enfermera acta cuando el individuo, por cualquier razn, no
puede autocuidarse. Los mtodos de asistencia de enfermera que D. 0rem
propone, se basan en la relacin de ayuda y/o suplencia de la enfermera
hacia el paciente, y son:
1.- Actuar en lugar de la persona, por ejemplo en el caso del enfermo
inconsciente.
2.- Ayudar u orientar a la persona ayudada, como por ejemplo en el
de las recomendaciones sanitarias a las mujeres embarazadas.

3.- Apoyar fsica y psicolgicamente a la persona ayudada. Por

ejemplo, aplicar el tratamiento mdico que se haya prescrito.
4.- Promover un entorno favorable al desarrollo personal, como por
ejemplo las medidas de higiene en las escuelas.
5.- Ensear a la persona que se ayuda; por ejemplo, la educacin a un
enfermo colostomizado en cuanto a la higiene que debe realizar.

Conceptos de Entorno:
Factores fsicos, qumicos, biolgicos y sociales, ya sean comunitarios
o familiares que pueden influir o interactuar con la persona.

Tambin es necesario aclarar los siguientes conceptos, abarcados en

la teora de Orem:

Necesidades de autocuidado teraputico: El conjunto de medidas de

cuidado que se requieren en ciertos momentos o durante un cierto tiempo,
para cubrir las necesidades de autocuidado de la persona.

Actividad de autocuidado: Las acciones deliberadas e intencionadas

que llevan a cabo las personas, para regular su propio funcionamiento y
desarrollo.
Agente: La persona que se compromete a realizar un curso de accin
o que tiene el poder de comprometerse en l mismo.
Agente de cuidado dependiente: Es el adolescente o adulto que
asume la responsabilidad de cubrir las demandas teraputicas de las
personas que son importantes para l.

4. La relacin enfermero-paciente-familia representa para Orem el

elemento bsico del sistema de enfermeros, ya que influyen estos agentes
en el proceso de enfermera, el cual se basa en tener una relacin efectiva,
en la cual se deber ponerse de acuerdo para poder realizar las cuestiones
relacionadas con la salud del paciente.
Esta relacin se ve tambin en la gua de planicacin de la
enfermera segn Orem, que dice:

Informacin previa, se debe consultar al paciente y a la familia

sobre el estado de salud del mismo y las condiciones culturales. A su vez

Identicar y analizar el impacto de la condicin del paciente sobre los

miembros de la familia y su interaccin con ellos.

Valoracin: evaluar el desarrollo del paciente y su familia, que

se analizara las necesidades de aprendizaje del paciente y de su familia
(acerca del tratamiento).

Planicacin: Planicar los cuidados de enfermera, dirigidos a

superar los dcit de autocuidado del paciente y aquellos problemas con
que puede encontrarse la familia. La enfermera deber apoyar la toma de
decisiones del paciente y su familia.

BIBLIOGRAFA:
Internet

www.slideshare.net

www.Ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/bases-historicas-yteoricas-de-la-enfermera/materiales-de-clase-1/Enfermera-tema11(III).pdf

www.terra.es/personal/duenas/teorias3.htm