Permarexia

Qu es?
Aunque el trmino permarexia todava no es aceptado por la comunidad mdica se utiliza para
describir el fenmeno que afecta a las personas que, al estar obsesionadas con el sobrepeso y
con el miedo a engordar se someten a dietas permanentes (de bajo contenido calrico, ya que su
principal obsesin son las caloras que aportan los alimentos) y que podran terminar padeciendo
anorexia o bulimia en un futuro ms o menos cercano. Para un amplio porcentaje de la poblacin,
sobre todo entre las mujeres, hacer dieta forma parte de su rutina, pero hay casos en los que el
deseo de adelgazar se convierte en una obsesin que puede hacer peligrar la vida.
A diferencia de la ortorexia estas personas no se preocupan solo de ingerir productos saludable, si
no que su atencin se centra en el valor energtico de los alimentos. Adems no llegan a extremos
como dejar de comer o recurrir al vmito, ni a la utilizacin de frmacos, diurticos o laxantes, pero
su obsesin les lleva a serias descompensaciones en el organismo.

Causas
La principal causa que lleva al desarrollo de esta obsesin por "vivir a dieta" es el miedo a
engordar, al aumento de peso, al sobrepeso y a la obesidad.
Sintomatologa
El perfil de las personas que padecen esta enfermedad es el siguiente:
-Baja autoestima
-Autoexigencia
-Pasividad e indefensin
-Relaciones sociales inestables
-Problemas emocionales
-No reconocen su enfermedad
-Preocupacin por conocer y llevar a cabo varios tipos de dietas
-Obsesin constante por las caloras que poseen los alimentos (controlan cada alimento que
comen y miran en el envase las caloras que contienen)
-Nunca terminan de estar a gusto con su fsico
-Suelen presumir de entender mucho de nutricin para justificar que siguen esas dietas por
motivos de salud

Consecuencias clnicas
El estado abusivo de dietas afecta a largo plazo al funcionamiento de la glndula tiroides,
acelerndola y desembocando en hipertiroidismo (nerviosismo, temblores, sudoracin, variacin
del ritmo cardiaco, intolerancia al calor, diarrea, cansancio, debilidad...). Otras enfermedades que
pueden surgir son la hipoglucemia, trastornos digestivos variados como lceras gstricas o
estreimiento y alteraciones nutricionales debidas a la falta de vitaminas, protenas, minerales e
hidratos de carbono.
Tratamiento
El tratamiento es llevado a cabo por profesionales, tanto psiclogos como especialistas en
nutricin.

Qu es la pregorexia?
El trmino "pregorexia" se usa a nivel coloquial para denominar la anorexia durante el embarazo. El Dr.
Carlos Szjnert, obstetra y gineclogo del Memorial Hospital de Miramar en la Florida, define la pregorexia
como "un trastorno psiquitrico en el cual la mujer embarazada no est comiendo lo suficiente o, en el caso
extremo, llega a tener regmenes de dieta y ejercicio excesivo, severo y extenuante para su cuerpo" para no
aumentar de peso.
Causas
Usualmente, las mujeres que padecen pregorexia ya sufran anorexia antes de quedar embarazadas. Sin
embargo, pueden desarrollar anorexia por primera vez durante el embarazo aquellas mujeres que se
angustian cuando aumentan de peso, aunque nunca hayan tenido trastornos alimenticios.

Sntomas y tratamiento de la pregorexia

La persona que sufre pregorexia usualmente no reconoce sus propios sntomas. Es por esto que la familia
juega un papel muy importante, porque los familiares de una mujer embarazada que padece pregorexia
pueden reconocer la existencia de este trastorno y ayudarle a encontrar ayuda para resolverlo.
Las seales de alerta son:

Reduccin del consumo de alimentos

Rechazo de su cuerpo
Rechazo a su embarazo
Ejercicio excesivo
Obsesin con su peso
Bajo peso durante el embarazo
"ste es un problema principalmente psicolgico y debe ser tratado antes de que la mujer quede embarazada
de ser posible", afirma el Dr. Szajnert. Adems, es un desorden progresivo, as que cuanto antes se atienda
menor ser el dao.
Tanto si ests tratando de quedar embarazada, como si ya ha comenzado tu embarazo, si padeces anorexia
u otro trastorno de la alimentacin, como bulimia, concierta inmediatamente una cita con tu doctor para hablar
de tu problema. Posiblemente te referir a un nutricionista con experiencia en trastornos de la alimentacin
para que te ayude a disear una dieta sana que incluya vitaminas prenatales.
Tu doctor tambin te referir a un psiclogo y/o a un psiquiatra para que te ayude a superar los problemas
emocionales y psicolgicos que son la raz de la anorexia. Y es posible que te recomiende asistir a grupos
teraputicos de apoyo, donde puedes encontrarte con otras mujeres que pasan por algo similar y pueden
ayudarse mutuamente a superarlo.

Ortorexia
Qu es?
Se entiende por ortorexia a la obsesin patolgica por la comida sana, que obliga al paciente a
seguir una dieta que excluya la carne, las grasas, los alimentos cultivados con pesticidas... Los
pacientes suelen ser tan estrictos que cuando incumplen alguna de estas reglas se castigan con
dietas y ayunos todava ms restrictivosLas vctimas de esta enfermedad sufren una preocupacin
excesiva por la comida sana, pudiendo llegar a convertirse en el objetivo de su vida y
desencadenando un trastorno obsesivo-compulsivo.
La ortorexia adems puede acarrear problemas nutricionales como la anemia, carencias

vitamnicas o de oligoelementos, puesto que el ortorxico no sustituye los alimentos que no ingiere
por otros que puedan aportarle los mismo complementos nutricionales.

Causas
Suele presentarse en personas genticamente predispuestas a ello y en obsesivos-compulsivos
(adems de ser un efecto que puede producir la enfermedad en un factor desencadenante de
mucho riesgo). Adems se ha observado que muchos de los pacientes que intentan recuperarse
tras haber sufrido una anorexia lo hacen incorporando a su dieta slo alimentos de origen natural,
cultivados ecolgicamente, sin grasa o sin sustancias artificiales que puedan causarles algn
dao.
A travs de este tipo de comidas las vctimas creen conseguir beneficios fsicos, psquicos y
morales lo cual puede llevar a una dependencia. Por ello entre las causas podemos citar la
obsesin de la persona por lograr una mejor salud, fsico y moral y el temor a sen envenenado por
las industrias que tratan los alimentos.

Sintomatologa
Son preguntas como estas (que aparecen en el manual "Adictos a la comida sana" escrito por
Steven Bratman) las que se emplean en el diagnstico de esta enfermedad:
-Empleas muchas horas pensando en lo que vas a comer?
-Gastas mucho dinero en productos alimenticios sanos?
-Ests obsesionado por lo que comes?

Consecuencias clnicas
-La supresin de grasas puede comprometer la ingesta de vitaminas liposolubles imprescindibles
para el organismo.
-El no ingerir carne provoca la cada de los niveles de hierro.

Tratamiento
Como en el restos de los trastornos alimentarios es mucho ms costosa la recuperacin
psicolgica que la fsicapuesto que hay que erradicar todas las conductas que el ortorxico ha ido
adoptando a lo largo de un perodo de tiempo bastante extenso, lo que implica una gran necesidad
de tiempo y voluntad.
El tratamiento de las personas que sufren ortorexia se basa principalmente en la combinacin de
la terapida psiquitrica con la farmacologa.

Anorexia
Qu es?
La anorexia es otro tipo de trastorno alimentario o psicopatologa, que supone una gran prdida de
peso producida por el propio enfermo llevando a la inanicin, es decir, se caracteriza como la
imposibilidad del paciente de permanecer con un peso corporal mnimo adaptado a su edad y
estatura.
Esta enfermedad se caracteriza por una percepcin distorsionada de la propia imagen lo que hace
que el enfermo se vea gordo an cuando su peso est por debajo del mnimo, esto es lo que le
hace comenzar a ayunar y a reducir la ingesta de alimentos.
Normalmente esta reduccin de la ingesta de alimentos comienza por la exclusin de los hidratos
de carbono de la dieta. luego se rechazan las grasas, las protenas e incluso los lquidos pudiendo
llevar a una deshidratacin extrema. Adems pueden aparecer otras medidas como la utilizacin
de diurticos, laxantes e incluso la recurrencia a purgas y vmitos. Las personas que padecen
esta enfermedad suelen perder entre un 15 y un 50 por ciento de su peso.

Causas
No se puede estipular con exactitud una causa, si no que esta todava es desconocida, aunque
guarda una ntima relacin con factores biolgicos y genticos, psicolgicos (abarca las influencias
familiares) y sobre todo los factores sociales.
Adems podemos distinguir ciertos factores de riesgo de padecer esta enfermedad como son:

La propia obesidad del enfermo.

Obesidad materna.

Muerte o enfermedad de un ser querido.

Separacin de los padres.

Alejamiento del hogar.

Fracasos escolares.

Accidentes.

Sucesos traumticos.

Ser un perfeccionista.

Sentir una creciente preocupacin o atencin por el peso y la figura.

Tener problemas alimentarios y gastrointestinales durante la primera infancia.

Tener un padre o una madre con anorexia o adicciones.

Tener padres que viven preocupados por el peso y el adelgazamiento.

Tener una imagen negativa de s mismo y un alto nivel de sentimientos negativos en

general.

Sufrir un cambio de vida estresante, como un nuevo trabajo o mudarse, o situaciones

como una violacin o maltrato.
Sintomatologa
Los sntomas principales que determinan la aparicin de la enfermedad son los siguientes:

Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mnimo.

Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso.

Percepcin distorsionada del cuerpo.

Preocupacin excesiva por la composicin calrica de los alimentos.

Reduccin de la ingesta de alimentos.

Sensacin de fro constante.

Hiperactividad.

Utilizacin de trampas para evitar la comida.

Alteracin de la sensacin de saciedad y plenitud antes de las comidas.

Irritabilidad, depresin, trastornos emocionales...

Pensamiento confuso o lento junto con mala memoria.

Atrofia y prdida de fuerza muscular.

Consecuencias clnicas
Reduccin de las pulsaciones cardacas.

Arritmias que pueden derivar en un paro cardaco.

Hipotensin.

Desaparecin de la menstruacin en las mujeres durante tres ciclos mensuales

consecutivos (amenorrea).

Disminuye la masa sea y, en los casos muy tempranos, se frena la velocidad de

crecimiento.

Disminucin de la motilidad intestinal.

Anemia.

Aparece un vello fino y largo, llamado lanudo, en la espalda, los antebrazos, los muslos, el
cuello y las mejillas.

Estreimiento.

La piel se deshidrata, se seca y se agrieta.

Coloracin amarillenta en las palmas de las manos y las plantas de los pies por la
acumulacin de cartenos en las glndulas sebceas.

Las uas se quiebran.

Prdida de cabello.

Problemas con los dientes y edemas perifricos.

Hinchazones y dolores abdominales.

Tratamiento
El primer paso para el tratamiento de la persona es que ella misma reconozca su enfermedad y los

objetivos primordiales son la correccin de la malnutricin y de los trastornos psquicos que sufre
el paciente. Lo que se busca es un aumento de peso y la recuperacin de los hbitos alimenticios,
pero tampoco una recuperacin total del peso corporal es sinnimo de curacin.
Aunque una corta estada en el hospital es una forma de comenzar el tratamiento, el ingreso en un
centro mdico es necesario si:
-La persona ha perdido mucho peso, por ejemplo, al llegar a estar por debajo del 70% del peso
recomendado segn sus caractristicas. Por lo tanto, cuando existe una desnutricin severa y
existen alteraciones en los signos vitales (como problemas en los valores de frecuencia cardaca,
confusin o niveles bajos de potasio).
-Las relaciones familiares no pueden sostenerse y es mejor aislar al paciente.
-La persona sufre una grave depresin e incluso baraja la idea del suicidio.
Los tipos de psicoterapia que se utilizan para tratar a un enfermo son los siguientes:
-La terapida individual, en familia o en grupo.
-El objetivo de esta terapia es cambiar el comportamiento del enfermo para estimularlo a comer
ms sano.
-Los nuevos mtodos enfocan a la familia ms como una solucin al trastorno, en lugar de como
una causa.
-Los grupos de apoyo son un punto importante de la psicoterapia.

Bulimia
Qu es?
Como ya dijimos la bulimia es una enfermedad de causas psicolgicas y somticas que produce
desorden en la nutricin, existiendo as perodos de ingesta compulsiva de alimentos y de dietas
abusivas, asociados a la recurrencia al vmito y a la utilizacin de laxantes y diurticos.
Las personas que padecen esta enfermedad se sienten incapaces de frenar los impulsos que les
llevan a comer lo que aumenta su sentimiento de culpa y de vergenza, que tras ingerir muchos
alimentos, conlleva a la eliminacin, ejercicio excesivo o regmenes tremendamente rigurosos
para contrarrestar estas abundantes comidas.
Los bulmicos suelen sufrir cerca de 15 episodios compulsivos de ingestin de comida y vmitos
por semana, en slo un atracn pueden consumir de 10.000 a 40.000 caloras. Suelen tener un
peso normal, hecho que dificulta el reconocimiento de la patologa.

Causas
Se desconoce exactamente la causa directa de esta patologa. Intervienen factores psicolgicos,
biolgicos, fsicos y sociales que someten al enfermo a un continuo examen de su cuerpo y lo
obligan a no engordar. As, el enfermo se ve gordo siempre, a pesar del que sea su peso
corporal. Se siente impotente por ello, pero no es capaz de reprimir las ganas de comer. La
limitacin de los alimentos impuesta por el propio enfermo les conlleva a una gran ansiedad y a la
necesidad de ingerir grandes cantidades de alimentos. Multitud de factores coinciden con los de
la anorexia como los trastornos afectivos en la familia, la obesidad, la diabetes, las drogas o las
ideas distorsionadas del propio cuerpo.

Sintomatologa

Generalmente las personas bulmicas han realizado varias dietas por su cuenta o han sido
obesas. Como tratan de ocultar las purgas y vmitos esta patologa pasa desapercibida durante un
largo periodo de tiempo.
-

- Sobreingesta de alimentos: el enfermo come una gran cantidad de alimentos en un perodo

muy corto de tiempo y es tal la ansiedad que siente que cree que no ser capaz de dejar de comer
- Vmitos, utilizacin de laxantes, diurticos o frmacos
- Intensiva actividad deportiva
- Depresin, ansiedad
- Comportamiento asocial
- La comida es su nico tema de conversacin
- Culpa, vergenza
- Debilidad
- Dolores de cabeza
- Hinchazn del rostros por aumento de las glndulas salivares y partidas y apariencia similar
a una bolsa en las comisuras de la boca
- Mareos
- Prdida de cabello
- Irregularidades menstruales
- Aumento de caries dentales e infecciones en las encas (gingivitis)
- Boca seca
- Sarpullidos y granos
- Vasos sanguneos rotos en los ojos debidos al esfuerzo realizado en el vmito
- Cortaduras y callosidades en las articulaciones de los dedos debidas al vmito autoinducido
Incluso puede relacionarse a la bulimia con la cleptomana, el alcoholismo o la promiscuidad
sexual.
Consecuencias clnicas

- Arritmias que pueden desembocar en infartos

- Deshidratacin
- Colon irritable y megacolon
- Reflujo gastrointestinal
- Perforacin esofgica
- Prdida de masa sea
- Hernia hiatal
- Roturas gstricas
- Pancreatitis

Tratamiento

Las dos aproximaciones del tratamiento son la psicoterapia y los frmacos.La

psicoterapia debe realizarse por un terapeuta con experiencia en alteraciones del
apetito y los frmacos deben ser antidepresivos, aunque cuando se interrumpe la
administracin de este frmaco el trastorno puede reaparecer.
En relacin a la gravedad puede recurrirse al tratamiento en hospital o
ambulatorio. Cuando esta enfermedad ha sido detectada es necesario normalizar
el funcionamiento metablico, tratando de evitar los vmitos e imponiendo una
dieta equilibrada y buenos hbitos alimentarios. Junto a este tratamiento se lleva
a cabo un trabajo psicolgico para restablecer las ideas y corregir la percepcin
errnea del propio cuerpo. En este tratamiento tambin debe colaborar la familia,
ya que puede encontrarse ah el factor desencadenante. La curacin de la bulimia
suele lograrse en un 40 por ciento de los casos. La mortalidad de esta
enfermedad es mayor que la de la anorexia.

Qu es la obesidad
La obesidad es una enfermedad crnica tratable que aparece cuando existe
un exceso de tejido adiposo (grasa) en el cuerpo.
Los expertos advierten de que sus efectos ms negativos se producen porque acta
como un agente que acenta y agrava a corto plazo y de forma muy
evidente patologas graves como la diabetes, la hipertensin, las complicaciones
cardiovasculares (especialmente la cardiopata isqumica), e incluso algunos tipos
de cncer, como los gastrointestinales.
Con excepcin de las personas que son muy musculosas, aquellas cuyo peso supera
en un 20 por ciento o ms el punto medio de la escala de peso segn el ndice de
masa corporal (IMC), son consideradas obesas.

Causas
Hay muchas causas implicadas en la aparicin del problema. Adems de una mala
alimentacin o la falta de ejercicio fsico, tambin existen factores genticos y
orgnicos que inducen su aparicin.
Tambin pueden influir los factores socioeconmicos. En algunos pases
desarrollados, la frecuencia de la obesidad es ms del doble entre las mujeres de
nivel socioeconmico bajo que entre las de nivel ms alto.
El motivo por el cual los factores socioeconmicos tienen una influencia tan poderosa
sobre el peso de las mujeres no se entiende por completo, pero se sabe que las
medidas contra la obesidad aumentan con el incremento del nivel social.
Las mujeres que pertenecen a grupos de un nivel socioeconmico ms alto tienen
ms tiempo y recursos para hacer dietas y ejercicios que les permiten adaptarse a
estas exigencias sociales.
Y, por ltimo, estn los factores psicolgicos, que durante un tiempo fueron
considerados como una importante causa de la obesidad. Se consideran actualmente
como una reaccin a los fuertes prejuicios y la discriminacin contra las personas
obesas.
Uno de los tipos de trastorno emocional, la imagen negativa del cuerpo, es un
problema grave para muchas mujeres jvenes obesas. Ello conduce a una
inseguridad extrema y malestar en ciertas situaciones sociales.

Sntomas
La acumulacin del exceso de grasa debajo del diafragma y en la pared
torcica puede ejercer presin en los pulmones, provocando dificultad para respirar y
ahogo, incluso con un esfuerzo mnimo.
La dificultad en la respiracin puede interferir gravemente en el sueo, provocando
la parada momentnea de la respiracin (apnea del sueo), lo que causa
somnolencia durante el da y otras complicaciones.
La obesidad puede causar varios problemas ortopdicos, incluyendo dolor en la zona
inferior de la espalda (lumbalgia) y agravamiento de la artrosis, especialmente en las
caderas, rodillas y tobillos.

Los trastornos cutneos son tambin frecuentes. Dado que las personas obesas
tienen una superficie corporal escasa con relacin a su peso, no pueden eliminar el
calor del cuerpo de forma eficiente, por lo que sudan ms que las personas delgadas.
Del mismo modo, es frecuente la tumefaccin de los pies y los tobillos, causada por la
acumulacin a este nivel de pequeas a moderadas cantidades de lquido (edemas).
.

Tratamientos

La mejor forma de tratar la enfermedad es previnindola y para ello, debe

detectarse precozmente en los pacientes en los que a partir de los 20-25 aos
comienza a cambiar el peso.
Los mdicos consideran que una persona obesa debe ser considerada como un
enfermo crnico que requiere un tratamiento a largo plazo, con normas alimentarias,
modificacin de los hbitos de conducta, ejercicio fsico y terapia farmacolgica.
Los nuevos enfoques teraputicos estn basados en promover una prdida de peso
con programas de control de las enfermedades y problemas asociados, que dan lugar
a problemas vasculares, cardiacos y metablicos.
El obeso no debe perder kilos sino masa grasa, con prdidas pequeas y duraderas
que impliquen una rentabilidad metablica. Es necesario consolidar la prdida de
peso a largo plazo, y adems, reducir el riesgo de muerte prematura, de enfermedad
cardiaca, metablica y vascular.
En ciertos casos, los mdicos pueden decidir que, adems de cambiar la dieta y
realizar ejercicio fsico, es necesario completar el tratamiento con frmacos, que
deben ser administrados con una dieta moderadamente hipocalrica y equilibrada.

Pica
Es un patrn de ingestin de materiales no comestibles, como tierra o papel.

Causas
La pica se observa ms en nios pequeos que en adultos. Entre 10 y 32% de los nios de
uno a seis aos tienen estos comportamientos. La incidencia de consumo intencional
de suelo (geofagia) entre los nios, que es un subconjunto de los nios con comportamiento
de la pica, es incierto.
La pica tambin se puede presentar durante el embarazo. En algunos casos, una falta
de ciertos nutrientes, como la anemia ferropnica y la deficiencia de zinc, pueden
desencadenar este deseo vehemente inusual. La pica tambin puede presentarse en adultos
que ansan sentir una cierta textura en la boca.

Sntomas
Los nios y los adultos con pica pueden comer:

Heces de animales

Barro

Tierra

Bolas de pelo

Hielo

Pintura

Arena
Este patrn de comer debe durar al menos un mes para encajar dentro del diagnstico de
pica.

Tratamiento
El tratamiento primero debe abordar cualquier deficiencia de nutrientes u otros problemas de
salud, como la intoxicacin por plomo.
El tratamiento de la pica involucra los comportamientos, el medio ambiente y la educacin a la
familia. Una forma de tratamiento asocia el comportamiento de la pica con consecuencias
negativas o castigo (terapia de aversin leve); luego, la persona es recompensada por comer
alimentos normales.

Los medicamentos pueden ayudar a reducir el comportamiento de alimentacin anormal si la

pica es parte de un trastorno del desarrollo, como discapacidad intelectual.

La ortorexia
tal y como originariamente se defini, indica una obsesin enfermiza con el
consumo de alimentos saludables. El trmino se deriva del griegoorto, que
significa derecho o correcto, y intenta hacer un paralelismo con la anorexia
nerviosa.

Esto suena contradictorio. Cmo puede ser que enfocarse en los alimentos
sanos pueda ser malo? La aparente contradiccin ha comportado muchas crticas
al concepto. Pero el nfasis est en ser una obsesin enfermiza. Una persona
puede tener una obsesin enfermiza con algo que es sano para las dems.
Piense en la adiccin al ejercicio o la adiccin al trabajo.

La ortorexia empieza como un inocente intento de comer ms saludable, pero el

ortorxico se fija en la calidad y la pureza. El ortorxico se vuelve ms y ms
obsesivo por qu y cunto comer, y cmo hacer frente a los deslices. Cada da es
un da para comer bien. La autoestima se ve envuelta en la pureza de su dieta y
con frecuencia se siente superior a otros, especialmente en lo que respecta a la
ingesta de alimentos.
Causas

En los ltimos aos, la sociedad occidental se ha convertido cada vez ms

obsesionada con los alimentos.
Los medios de comunicacin constantemente informan sobre los nuevos
descubrimientos acerca de los alimentos potencialmente peligrosos, como una
relacin entre las grasas trans y ataque al corazn.
La obesidad se ha convertido en una pandemia, estimulando as un sinnmero de
dietas de moda que a menudo dan consejos no saludables, como dejar de comer
grupos enteros de alimentos. La gente est bombardeada con informacin sobre
la eleccin de alimentos y los anunciantes suelen utilizar tcticas de miedo para
promover sus productos, como por ejemplo la promesa de prevenir el cncer por
comer sus cereales.
Los expertos citan todos estos cambios en la sociedad acerca de los alimentos
como las causas subyacentes de la ortorexia nerviosa. En la mayora de los
casos, la ortorexia comienza simplemente elegiendo alimentos sanos, como
resultado de toda la informacin que se ha recibido. Con el tiempo, la importancia
de comer sano aumenta hasta que se convierte en una obsesin.
Las vctimas de la ortorexia a menudo muestran sntomas compatibles con
eltrastorno obsesivo-compulsivo 1 y tienen una preocupacin exagerada con los
patrones de alimentacin saludable. Al igual que la anorexia, sin embargo, estos
sntomas obsesivos compulsivos pueden ser un efecto de la inanicin en lugar de
una causa del trastorno.
Investigaciones recientes indican una conexin entre las causas de la ortorexia y
el trastorno obsesivo compulsivo. Los que sufren de ortorexia exhiben una
obsesin con la comida sana y lleva a los investigadores a conectar esta
obsesin como una forma de expresin de un trastorno psicolgico ms profundo.
Sntomas

Las personas con ortorexia nerviosa estn constantemente preocupadas por los
alimentos. Pasarn horas del da pensando en la investigacin, planificacin y
preparacin de las comidas. Es comn que los ortorxicos sigan reglas estrictas
en cuanto a comer, como eliminar por completo ciertos alimentos como el
azcar refinado o aceite hidrogenado. Si se alejan de estas reglas autoimpuestas, sesentirn culpables. 1
A diferencia de la mayora de los trastornos alimentarios, las personas con
ortorexia van a ser muy abiertas acerca de sus reglas de alimentacin. Se
enorgullecen y no se abstienen de decirlo a los dems. Menosprecian a los
dems que no siguen estas reglas dietticas. Esta mentalidad puede ser
socialmente aislante y causar a los ortorxicos perder amigos. 2
La ortorexia nerviosa por lo general comienza como unos hbitos alimenticios
saludables y poco a poco se convierte en una obsesin. El ortorxico impondr
reglas cada vez ms estrictas sobre s mismo. Cuando progresa la ortorexia, es
posible que las personas afectadas se vuelvan esculidas porque muchos
alimentos estn fuera de su dieta debido a sus estrictas normas.
Tratamiento
La ortorexia no es un trastorno fcil de diagnosticar, porque la gente se esconde
detrs del ideal de comer bien. Adems, dado que la ortorexia no es un
diagnstico clnico, muchos mdicos y psiclogos ni siquiera son conscientes del
problema. Usted puede, sin embargo, buscar la ayuda de un terapeuta u otro
profesional mdico especializado en trastornos de alimentacin. Comer normal se
trata de escuchar su intuicin. Es la capacidad de comer cuando tiene hambre y
continuar comiendo hasta que se llene. Es ser capaz de elegir los alimentos que
le gustan y ser capaz de tomar placer en ello. Comer normal es confiar en las
seales del cuerpo de hambre y saciedad comer cuando se tiene hambre y
dejar de comer cuando se est lleno y satisfecho. Lo ms importante es que la
alimentacin normal requiere que sea flexible alrededor de la comida en
respuesta al hambre, el entorno y sus sentimientos. Los nios tambin paran
cuando estn satisfechos.

En qu consiste la ebriorexia?

La ebriorexia o drunkorexia, por su nombre en ingls, es una enfermedad que

conjuga varias conductas perjudiciales como la bulimia, la anorexia y el
alcoholismo. Este trastorno consiste en dejar de comer para compensar las
caloras obtenidas luego del consumo de alcohol. La ebriorexia es ms frecuente
en las mujeres que en los hombres, suele darse en personas entre los 18 y 30
aos.
Adems del abuso de bebidas alcohlicas, la ebriorexia se conjuga con otras
conductas dainas como realizar atracones, para luego provocarse el vmito.
De all que se afirme que la ebriorexia es una extraa mezcla entre anorexia,
bulimia y adiccin al alcohol. Se trata de un trastorno psicolgico grave, que para
su tratamiento requiere los esfuerzos combinados de un terapeuta con un
nutricionista.
A las personas que padecen este trastorno se les llama ebriorxicos (as). Este
padecimiento es sumamente peligroso, ya que puede daar rpidamente rganos
vitales y desencadenar la muerte.
El principal peligro de la ebriorexia se centra en la aceptacin social que tiene el
alcohol, pues no est mal visto que una persona beba socialmente. Dicho de otra
manera, el beber en exceso es tolerado, mientras que ser delgado es una
exigencia cultural.La tendencia de ingerir alcohol es muy peligrosa, ya que con
frecuencia va acompaada de la ingesta de drogas y si a esto se le agregan
disfunciones alimenticias, el cctel final puede resultar fatal, advierten los
especialistas.

Existen casos ms graves en los que el alcohol se sustituye por drogas como las
metanfetaminas, con el propsito de inhibir el apetito.

Causas y Consecuencias de la Ebriorexia

La Ebriorexia puede generar trastornos fsicos evidentes, conlleva a trastornos mentales
irrparables.
Los efectos ms peligrosos son:
*El deterioro de las neuronas a causa del alcohol.
*Perdida de consiencia o distorcion de la realidad, de tal forma que las persona tienen una
percepcin errnea de la imgen y se ven gordas cuendo en realidad estan delgadas.
*Tambin puede manisfetar conductas violentas.
*Aislamentio de sus amigos.
-La ebriorexia es un problema que sufren las mayoria de los jvenes.
Quienes padecen de esta enfermedad pierden el apetito de todas las comidas, o pueden
llegar hatsa a vomitar lo que comen para que cuando tomen alcohol tengas ganas de hacerlo.
La ebriorexia que afecta especialmente a mujeres entre los 18 y 30 aos de edad, sali a la
luz pblica gracias a un grupo de estrellas de Hollywood, quienes se exhiban ebrias
pblicamente y siempre lucan muy delgadas. Por esta razn, la ebriorexia se ha catalogado
como la enfermedad de moda entre las celebridades, y ahora se est extendiendo
peligrosamente a otras mujeres que ven en ellas un modelo a imitar y que con el afn de ser
ms delgadas y aceptadas por el mundo social, se internan en esta perjudicial prctica que
adems de generar desnutricin, puede producir intoxicacin por etanol, coma etlico y en el
peor de los casos la muerte.

Cmo detectar la ebriorexia? Estos son los sntomas

Consumo de alcohol. La ingesta de alcohol es desmedida y generalmente se

hace a escondidas.

Atracones. Debido a la ausencia de caloras para brindarle al cuerpo la

suficiente
energa
para
funcionar
adecuadamente,
quien padece
de
ebriorexia suele tener atracones de comida.

Hinchazn de la cara y deterioro fsico. Esto es un efecto de la induccin del

vmito.

Caractersticas especificas de la bulimia y anorexia . Las personas que

padecen de ebriorexia no suelen consumir alimentos delante de las personas,
tienen una autoimagen desvalorizada, y tienen miedo al aumento de peso.

Prdida de cabello y problemas dentales. Debido a la ausencia de vitaminas y

a la incitacin del vmito.

Debilidad corporal y mal aspecto de la piel. Tambin debido a la mala

alimentacin.

Conductas de aislamiento social y agresividad.

Prdida de conciencia o desmayos.

Tra t a m i e n t o d e l a e b r i o r e x i a
En el caso de ebriorexia, al igual que en cualquier conducta adictiva, es muy
importante seguir un tratamiento centrado en la modificacin de la conducta y del
control de los impulsos. Habr que controlar la ansiedad, los conflictos

interpersonales y revisar el estilo de vida del paciente. Sin duda, habr que
tratar de forma conjunta el trastorno alimentario y la adiccin al alcohol.

La vigorexia
es un trastorno en el cual una persona constantemente se preocupa por parecer
demasiado pequea y dbil. Aquellos con vigorexia sufren el problema opuesto de
alguien con necesidad de tratamiento de la anorexia.
Otros nombres comunes para vigorexia incluyen dismorfia muscular y anorexia
inversa. Las personas con este trastorno no son dbiles o subdesarrollados, en
absoluto, por lo general tiene gran masa muscular. Esta enfermedad es ms
comn en los hombres.

Este trastorno es una forma de trastorno dismrfico corporal y se relaciona con

eltrastorno obsesivo compulsivo. Las personas con dismorfia muscular
constantemente se obsesionan con sus imperfecciones, y distorsionan su
percepcin de s mismas. La insuficiencia sentida por las personas con vigorexia
afecta a numerosos mbitos de la vida, que van desde las relaciones personales
a la salud fsica y emocional. Esta insatisfaccin con la imagen corporal es comn
en las personas con trastornos de la alimentacin.
Sntomas
Uno de los principales sntomas de la vigorexia es un persistente y duro programa de
entrenamiento que se centra en el levantamiento de pesas con el objetivo de agrandar los
msculos. Los pacientes entrenan con dolor y lesiones, abandonan de trabajo y las
obligaciones familiares para entrenar, y se obsesionan cuando no lo estn en el gimnasio.

Una persona que siempre se encuentra con carencia de tonicidad y musculatura,

puede sentir una necesidad obsesiva de realizar ejercicio fsico para mejorar su
aspecto corporal.
Como en otros trastornos de la alimentacin como la anorexia y la bulimia, las
personas con vigorexia tambin tienden a ser muy cuidadosas con sus dietas, ya
que quieren desarrollar sus cuerpos lo ms rpidamente posible, y ellos tambin
quieren eliminar la grasa corporal. El objetivo es tener un cuerpo delgado, muy
musculoso.
Mirarse al espejo constantemente tambin es comn en la dismorfia muscular, aunque,
paradjicamente, muchos pacientes son muy tmidos. Al igual que los pacientes de
anorexia, ven sus cuerpos imperfectos, y por lo tanto no quieren exponerse al juicio de
los dems. Algunos vigorxicos tambin consumen drogaspara estimular el desarrollo
muscular, y pueden desarrollar desrdenes alimenticios como la bulimia, en un intento de
controlar su dieta. Muchos de ellos tambin se saltan las comidas con familiares y
amigos, porque quieren tener un control total sobre lo que comen.

Causas
Este trastorno es una forma de trastorno dismrfico corporal y se relaciona con
eltrastorno obsesivo compulsivo. Hay algunos factores de riesgo posibles que
contribuyen a este trastorno: la intimidacin y burlas durante el perodo escolar, la
falta de armona de la familia, el perfeccionismo, la tensin severa, el enfoque
esttico y la influencia negativa de la cultura de masas que promueve un cuerpo
idealizado.
Los medios de comunicacin pueden tener un papel muy importante en cmo una
persona se ve a s misma. Con la cantidad de revistas, anuncios y programas de
televisin de hoy en da, un hombre (o mujer) puede pensar que es esculido y
dbil, cuando en realidad no lo es, probablemente.
Por ltimo, es posible que el entrenamiento obsesivo con pesas puede conducir a
la dismorfia muscular. Puede ser la adrenalina al mismo tiempo de tener una dura
sesin de ejercicios o la admiracin que se obtiene de los dems despus de
hacer ejercicio. Como la mayora de los trastornos, no hay una sola causa que
determina si alguien tiene o no vigorexia, sino ms bien una combinacin de
factores y una mirada a sus entornos y relaciones del pasado.

Tratamiento
El tratamiento de la vigorexia consiste en la atencin psicolgica (psicoterapia) a
largo plazo. A veces las drogas psiquitricas como los antidepresivos se pueden
utilizar para controlar la depresin, especialmente en las primeras etapas del
tratamiento. El apoyo de amigos y miembros de la familia tambin es
fundamental.
La comunidad de levantamiento de pesas ha sido lento en reconocer la dismorfia
muscular, a pesar de una creciente toma de conciencia de la situacin ha llevado
a algunos gimnasios a crear grupos de apoyo y sistemas de compaeros para
diagnosticar vigorexia en las primeras etapas y para apoyar a las personas en la
recuperacin.