REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO PARA EL PODER POPULAR DE EDUCACION SUPERIOR

UNIVERSIDAD NACIONL EXPERIMENTAL
FRANCISCO DE MIRANDA
PROGRAMA: ING. BIOMEDICA
CATEDRA TEC. DIGITALES

PROTOC
OLOS DE
MANTEN
IMIENTO
(INCUBADORAS
CERRADAS Y
ABIERTAS.
MAQUINAS DE
DIALISIS.
SILLONES
ODONTOLOGICO
S)

PROTOCOLOS DE MANTENIMIENTO

Con el propsito de unificar los conceptos y criterios tcnicos sobre

las diferentes actividades que se realizan para la implementacin de
los programas de mantenimiento y en especial para que el personal
que interviene en una u otra forma en el sistema, maneje el mismo
vocabulario, es pertinente definir los trminos de mayor uso en las
actividades de mantenimiento hospitalario.
1.- TIPOS DE MANTENIMIENTO
1.1

Mantenimiento Preventivo

Se define como la accin tcnica administrativa que se lleva a efecto

para el cuidado e inspeccin sistemtico de un equipo o elemento.
Con el propsito de mantenerlos en buen estado de funcionamiento,
evitar y detectar fallas menores antes de que estas se conviertan en
defectos mayores.
La aplicacin del mantenimiento preventivo permite que los equipos
funcionen a plena capacidad tcnica y elimina los posibles riesgos de
quedar fuera de servicio, ocasionando paradas largas por averas
graves, lo cual proporciona grandes costos.
El programa de mantenimiento preventivo se basa en inspecciones
diarias o rutinas semanales y en algunos casos acciones inmediatas al
presentarse la falla de una pieza por desgaste o mala lubricacin las
cuales no estaban programadas.

1.2 Mantenimiento Correctivo

El mantenimiento correctivo, es la accin tcnica administrativa que
se utiliza cuando un equipo e instalacin ha dejado de funcionar o lo
hace defectuosamente y se tiene que entrar a reparar.
Esto origina cargas de trabajo incontrolables que causan grandes
actividades, equipos fuera de uso por largos tiempos, lo cual ocasiona
sobre costos por pago de trabajos extras, compra de materiales y
repuestos en forma inmediata. En resumen son las consecuencias
lgicas cuando se sufre un accidente inesperado.
1.3 Mantenimiento Predictivo
Es ms una filosofa que un mtodo de trabajo. Se basa fundamentalmente en
detectar una falla antes que suceda, para dar tiempo a corregirla sin perjuicios al
servicio; se usa para ello instrumentos de diagnstico y pruebas no destructivas.
Por ejemplo, permite estimar la vida que le resta a un equipo, aislamiento,
rodamientos, recipientes, motores, etc.

2.- ACTIVIDADES EN EL MANTENIMIENTO

2.1 Calibracin

La calibracin consiste en realizar los correctivos de funcionamiento y poner a los

equipos en las condiciones iniciales de operacin, mediante el anlisis de sus partes
o componentes, actividad que se hace a travs de equipos, instrumentos, patrones
o estndares.
2.2 Inspeccin
Consiste en hacer un examen minucioso en forma visual y mediante elementos de
medicin de cada una de las partes y componentes del equipo, con el fin de
comprobar que el estado de funcionamiento es el ptimo dadas y que est de
acuerdo con las caractersticas y condiciones de construccin y operacin dadas por
los fabricantes de los equipos. La inspeccin puede clasificarse en tres tipos:
2.2.1

Evaluacin

Cada uno de los equipos debe ser evaluado en su estado fsico y funcional por el
servicio de mantenimiento, antes de ser sometido a cualquier accin de
mantenimiento.
2.2.2

Apariencia

Los equipos con rasguos menores, hendiduras, decoloracin, o cualquier otro

defecto que no afecte el funcionamiento, no puede ser considerado como inservible.
Sin embargo tales defectos debern ser programados para la debida correccin,
dependiendo de la disponibilidad del mismo.
2.2.3

Integridad

Se considera un equipo completo cuando posee todos los elementos elctricos,

mecnicos y dems accesorios originales ensamblados en fbrica y que son
indispensables para el perfecto funcionamiento del mismo.
La placa de identificacin del equipo es un componente especial de este y deber
permanecer adherida al mismo. Todo equipo contiene accesorios que son
indispensables para su funcionamiento, los cuales deben relacionarse como parte
del equipo.
2.3 Prueba de Aceptacin
Las pruebas de aceptacin consisten en efectuar inspecciones visuales y de
funcionamiento, siguiendo normas y procedimientos emitidos por Institutos,
Organismos o asociaciones dedicados a la reglamentacin de la construccin y
calidad de los equipos mdicos con el fin de verificar la eficiencia y seguridad de
estos. Los estndares de calidad y funcionamiento son dados por los mismos
fabricantes o por organizaciones dedicadas a dar los lineamientos sobre la calidad
uso y seguridad de los equipos mdicos, en especial sobre la seguridad elctrica el
paciente y al mismo equipo.
2.4 Limpieza
Consiste en la remocin de elementos extraos o nocivos a la estructura de los
equipos.
2.5 Lubricacin
Es la accin por medio de la cual se aplica un elemento viscoso entre cuerpos
rgidos y mviles, con el fin de reducir la friccin y el desgaste de las partes.

2.6 Pruebas de Funcionamiento

Son pruebas que se efectan a cada equipo, para determinar si el funcionamiento
de este, est de acuerdo con las caractersticas de rendimiento y seguridad
establecidas en el diseo y fabricacin de estos. Los equipos que no renen estas
exigencias se consideran no aptos para la prestacin del servicio. Las pruebas
deben realizarlas el personal tcnico capacitado en cada uno de los diferentes
equipos.

3.-CRITERIOS PARA LA INSPECCIN

Con el propsito de determinar el estado fsico y funcional de los equipos
hospitalarios, se han establecido criterios de inspeccin, teniendo en cuenta el uso
y naturaleza de estos lugares en donde estn ubicados para la prestacin del
servicio, similitud de elementos o partes que los componen, inspeccin y rutinas de
mantenimiento.
Los criterios de inspeccin se han agrupado en seis grupos cada uno con
caractersticas especiales, las cuales permiten la evaluacin de cada equipo dentro
del grupo. Las inspecciones de evaluacin deben ser realizadas por personal tcnico
calificado y con experiencia en actividades de mantenimiento de equipos mdicos.
3.1 Grupo A
Los criterios especificados en este grupo se aplicarn a todos los equipos, con el fin
de determinar la condicin y estado de apariencia de los mismos.

La apariencia total y el acabado del equipo y sus partes debern estar de

acuerdo con las normas de fabricacin

El interior y exterior del equipo o elemento deber estar libre de oxidacin,

corrosin, soluciones, suciedad, hilachas y depsitos.

Las puertas, gavetas, paneles, tramos, cerraduras, pasadores, bisagras,

seguros, manijas, tiradores, ruedecillas, debern estar ajustadas para que
operen sin tropiezo.

Asas, clips y recipientes debern estar ajustados apropiadamente.

Botones de control, cerraduras mecnicas y palancas debern estar

adheridas e identificadas apropiadamente.

Tuercas, pernos, tornillos y dems artculos de esta clase debern estar

debidamente ajustados y en buenas condiciones.

El manual del operador siempre que sea posible debe estar al alcance de
quien este operando el equipo.

3.2 Grupo B

Los criterios especificados para este grupo, servirn de gua

para determinar la condicin de los equipos o elementos que

empleen cadenas, engranajes, correas, palancas, soportes,

resortes o sistemas hidrulicas

Los engranajes debern estar libres de contragolpes excesivos.

Las cadenas, engranajes, soportes y las superficies de apoyo

no deben estar desgastadas y que estn ajustadas
adecuadamente.

Los ejes y flecha motriz no deben estar desgastados

excesivamente y que no tengan juego longitudinal.

Las correas, poleas y palancas no deben estar desgastadas,

estar ajustadas y alineadas apropiadamente.

Los sistemas hidrulicos con mecanismos de disparo,

desenganche o cierre no deben estar desgastados y estar
ajustados adecuadamente.

Los niveles de lquido debern estar al nivel apropiado y el

sistema libre de fugas o filtraciones.

3.3 Grupo C
Los criterios aqu descritos sern aplicados para determinar las condiciones de los
equipos que requieren para su funcionamiento de presiones negativa o positiva o el
uso de uno o ms de los gases de inhalacin tales como oxgeno u xido nitroso.

Las partes y componentes hechas en hule y caucho, debern permanecer en

su forma y elasticidad original. No debern presentar rajaduras,
perforaciones no defectos en los ajustes. La conductividad deber verificarse
continuamente y constatar que est de acuerdo a las normas establecidas
para estos casos.

La tubera de alta presin, deber cumplir con lo especificado en el numeral

anterior y no presentar fugas o prdidas por forros rados. Todos los ajustes y
conexiones debern estar en buenas condiciones y bien adheridos a las
terminales.

Los controles, reguladores, indicadores de caudal, vlvulas de aspersin

debern estar ajustadas de manera apropiada para que regulen el flujo del
gas. Todos los indicadores de temperatura sern verificados para asegurar
su precisin.

Las tapas de vidrio o plstico de los medidores, puertas de inspeccin y

recipientes debern estar libres de rajaduras y astillas y permanecer limpios
y colocados en forma adecuada para no permitir filtraciones.

Las vlvulas de seguridad y de disparo debern estar en buenas condiciones

de funcionamiento no presentar oxidacin ni corrosin en sus partes.

Los sistemas para eliminar el aire deben ser lo suficientemente capacitados

para mantener el bacn segn lo especificado en el diseo.

Los sistemas de conduccin sern del tipo apropiado y estar correctamente

instalados.

3.4 Grupo D
Los criterios especificados en este grupo sern aplicados para determinar las
condiciones de funcionamiento de los equipos que calientan, enfran, regulan,
mezclan, bombean o circulan agua y/o producen vapor.

Los tanques calentadores de agua o productores de vapor no debern

contener una excesiva oxidacin, corrosin, ni depsito de slidos.

Todo empaque de cierre en material de hule, caucho, corcho o cualquiera de

estas composiciones no deber presentar quebraduras, ni desgastes que no
garanticen un sello perfecto.

Los mecanismos para el cierre de las puertas y tapas deben operar

libremente y estar ajustadas para garantizar un sello perfecto.

No deben existir filtraciones de vapor o agua en las tuberas, vlvulas,

empaques de vlvulas, regulares de las calderas, tanques o bombas.

Todas las vlvulas, reguladores, controles, trampas de vapor, etc., debern

funcionar apropiadamente.

Los sistemas de calentamiento (elctrico, combustible o vapor)

proporcionarn la temperatura apropiada y/o la presin en el tiempo
prescrito bajo operacin normal.

Los interruptores de agua y el punto de ebullicin funcionarn en perfecta

condiciones.

3.5 Grupo E
Los criterios especificados para este grupo sern aplicados para determinar las
condiciones de los equipos que empleen componentes elctricos o electrnicos.

Las conexiones de los equipos (receptculos o enchufes) sern del tipo

aprobado por el Cdigo Elctrico Internacional y estarn libres de
quebraduras o rajaduras y debern estar unidos en forma apropiada.

Los cables o alambres sern del calibre apropiado a la capacidad de

conduccin elctrica y del largor adecuado, no debern tener empalmes o
uniones defectuosas radas o en mal estado.

Los cables, pinzas de contacto, clavijas de conexin y terminales deben estar

libres de xido, corrosin o depsitos de suciedad.

Los interruptores manuales o automticos, relevadores, selectores, no deben

estar sucios, corrodos, ni desgastados excesivamente.

Los sistemas de conduccin elctrica sern del tipo especificado por el

cdigo elctrico internacional y la instalacin estar adecuadamente.

Todos
los
componentes
elctricos
(relevadores,
transformadores,
condensadores, tubos de conduccin o resistores) deben operar sin
recalentarse.

Los equipos utilizados para calentar debern producir y mantener la

temperatura seleccionada para la operacin requerida.

Los medidores elctricos controlarn e indicarn los resultados apropiados.

Los componentes elctricos tales como enchufes o interruptores de los

equipos a prueba de explosin debern cumplir con las normas establecidas
para esta clase de equipos.

Las bateras deben permanecer cargadas y no presentar quebraduras,

rajaduras ni filtraciones. El electrolito lquido debe permanecer en el nivel
adecuado.

3.6 Grupo F
Los criterios de este grupo sern aplicados para evaluar los equipos que utilizan
motores elctricos.

El motor elctrico deber funcionar sin excesiva variacin, fluctuacin o

ruido.

El motor elctrico deber funcionar sin aumento excesivo de temperatura,

para lo cual se debe tener en cuenta el ciclo apropiado y la carga mecnica.

El acople mecnico entre el motor y la carga (correas, cadenas, engranajes,

poleas y ejes) debe ser ajustado para que tenga un juego apropiado y no
produzca desgastes.

Los sellos de aceite y retenedores de grasa de los miembros rotativos o

alternativos deben estar colocados adecuadamente y no presentar
evidencias de filtracin.

Las escobillas, conmutadores deben permanecer limpios y no estar

desgastados. Las escobillas debern estar ajustadas apropiadamente y no
producir arcos excesivos.

Los soportes del motor y de la carga mecnica debern estar limpios, sin
desgaste y lubricados adecuadamente.

Una vez evaluados los equipos cumpliendo los criterios descritos, cada uno de estos
estar en condiciones de poderles elaborar un programa de mantenimiento
preventivo.

PREPARACIN PARA EL TRANSPORTE

Los equipos para ser transportados requieren de un tratamiento especial, mediante
empaques o ser inmovilizados. Los alambres y cables elctricos deben
desconectarse y marcarse para su debida identificacin. Las partes y componentes
que han estado expuestas a la humedad debern limpiarse. Los componentes
mviles asegurarlos para evitar que se golpeen o cambien de lugar. Las partes y
componentes frgiles deben empacarse con material que sirva de protector para
evitar daos.

DISEO DE PROTOCOLOS
Como consecuencia final del desarrollo de cada procedimiento de mantenimiento,
se disear una hoja de revisin, donde se expresarn los resultados de cada test
realizado y las caractersticas de cada equipo. Denominndose Hoja de Protocolo de
Inspeccin y Mantenimiento Preventivo.
Siendo el propsito de estos protocolos ser la sntesis de todos los procedimientos, y
que sirvan para reflejar de una forma rpida, clara y eficiente el estado actual de los
equipos despus de haberles realizado la inspeccin y el mantenimiento preventivo.
Un protocolo de mantenimiento deber contener a lo menos, las siguientes
componentes. Se anexan algunas tipos de protocolos, Estos variaran dependiendo
del equipo. Para cada uno habrn pruebas y chequeos particulares, lo fundamental
en todo caso ser tener claro cuales son los correspondientes a cada uno.
Identificacin y Nmero de Parte

Identificacin del nmero de Protocolo, correspondiente con el nmero de

inspeccin realizado a cada equipo. Aun por definirse.

Tomaremos como nmero de parte, el que nos d el hospital para cada

equipo.

Identificacin lo ms amplia posible sobre la identidad del equipo (nmero

de inventario, marca, modelo, tipo, nmero de serie, localizacin, etc).

Puntos de Inspeccin y Mantenimiento

Debern estar por escrito los elementos especficos de cada test de

inspeccin y de mantenimiento preventivo, que determinarn la seguridad y
efectividad del equipo para su correcto funcionamiento.

Frecuencia, Fecha y Nmero de Revisiones

Se debe especificar la frecuencia con que se debe llevar a cabo dicha

inspeccin y mantenimiento.

Se indicar la fecha en que se realiza la inspeccin, as como la persona que

lo realiza.

Se indicar la fecha en que se realiz la ltima inspeccin o revisin de la

actual.

Se indicar la fecha de la prxima inspeccin programada de acuerdo con la

poltica del hospital.

Valoracin y Estado del equipo

Dar un criterio de evaluacin o valoracin del estado del equipo (inspeccin
superada y equipo apto para el uso, el equipo ha requerido intervencin de
reparacin, equipo movido de su lugar original por necesidades de intervencin
para reparacin, equipo no apto para el uso por no estar reparado, equipo dado de
baja por obsoleto).
Comentarios y Observaciones

Anotar cualquier deficiencia que se haya podido encontrar que afecte a un

mal uso o a un inadecuado mantenimiento.

Si la inspeccin revela la necesidad de un mantenimiento correctivo, anotar

que partes han sido afectadas y cmo ha sido la reparacin.

Identificacin de Equipos Asociados

En ste apartado se quieren identificar aquellos equipos que estn anexos al equipo
al cual se hace la inspeccin, y que en conjunto todos ellos constituyen una unidad
de trabajo.

CONSIDERACIONES
Antes de llevar a cabo una inspeccin o mantenimiento preventivo el encargado de
ello debe ser consciente de saber utilizar el equipo, haber ledo el manual del
fabricante, conocer su uso clnico y al personal que lo utiliza.
Cuando se rellena la hoja correspondiente a la inspeccin y mantenimiento
preventivo. En el apartado correspondiente a puntos de inspeccin y
mantenimiento, se rellenar la casilla Pas cuando la prueba haya resultado
correcta. Se rellenar la casilla Fall cuando la prueba no haya sido superada; se
proceder a la revisin y reparacin correspondiente, anotando la accin realizada
en el apartado de comentarios. Se volver a evaluar ese punto de inspeccin y si
ahora la prueba resulta correcta se rellenar la casilla Pas.
Si existen puntos de la hoja de protocolos que no proceden a ser rellenadas sus
casillas por ser pruebas no realizadas al equipo, a estas se le trazar una raya
indicativa.
Cuando se disee un protocolo y ste sea de extensin suficiente como para
requerir varias hojas de inspeccin, se disearn cada una de ellas con el mismo
formato y quedar reflejado en todo momento el indicativo del nmero de hoja
frente al total del que consta el protocolo.

Ejemplo.

Un protocolo de una hoja: hoja 1 de 1.

Un protocolo de dos hojas: hoja 1 de 2, hoja 2 de 2.

Un protocolo no ha de ser algo restrictivo para la persona que lo realiza; el

seguimiento de los pasos establecidos en el mismo puede ejecutarse segn el orden
indicado o adoptar la secuencia ms conveniente de acuerdo con la experiencia y la
metodologa de trabajo del tcnico que lo realiza.

PROTOCOLO DE MANTENIMIENTO PARA INCUBADORAS.