Inspeccion Enero Bp.6a

FORMATO DE INSPECCIN SALUD Y SEGURIDAD LABORAL,
GESTION AMBIENTAL Y ADMINISTRACION DE EMERGENCIAS

Tipo de inspeccin:
Bolipatio: _6- A____

Inspeccin a:
Fecha:
item
GA
Bolialmacn: _____
Almacn de Granel Slido Bolisilo: _____
Almacn de Granel Lquido: _____
Area de Servicio: _____
Resultado
ASPECTO A EVALUAR
Si
No
Puntuacin
N/A
Puntaje
Mximo
Puntaje
Obtenido
OBSERVACIONES
10.00
0.00
EL SUELO EN EL AREA ADMINISTRATIVA SE

ENCUENTRA TOTALMENTE LIBRE DE CONTAMINACION
0.00
0.00
10.00
10.00
GESTIN AMBIENTAL
GA01
El suelo se observa libre de contaminacin. (Art. 42 de la Ley Penal

del Ambiente).
GA02
Los envases de lubricantes utilizados en el suministro disponen de

bandejas recolectoras. (Art. 743 del R.C.H. y S.T.)
GA03
Se mantienen todas las reas de trabajo y sus adyacencias en

perfecto estado de orden y limpieza.(Art. 101,102 y 103 R.C.H. y S.T.)
Area Administrativa ________
Area Operativa _________
GA04
Los depsitos para la basura se encuentran cerrados. (Art. 102 y 755

del R.C.H. y S.T.)
10.00
0.00
GA05
Se respeta la clasificacin de los desechos no peligrosos.
10.00
0.00
GA06
En todas las areas los niveles de ruido son tolerables( Norma tecnica
2217)
10.00
10.00
GA07
Todos los tanques de almacenamiento de lquidos inflamables y

combustibles poseen diques de contencin que cumplan con el Art.
298 del R.C.H. y S.T.
0.00
0.00
GA08
Cuenta con tanque separador de aceites y grasas (trampa de aceite).

(Art. 743 del R.C.H. y S.T. y Art. 6 de la Ley sobre Sustancias,
Materiales y Desechos Peligrosos)
0.00
0.00
GA09
Cuenta con tanque separador de aceites y grasas (trampa de aceite).

(Art. 743 del R.C.H. y S.T. y Art. 6 de la Ley sobre Sustancias,
Materiales y Desechos Peligrosos)
0.00
0.00
Puntuacin Mxima
GSS
GSLA
50.00
Total Puntaje Obtenido
20.00
GESTIN DE SEGURIDAD Y SALUD
GSS01
Dispone de un Representante en materia de Seguridad Industrial y

Salud Laboral registrado ante INPSASEL.
10.00
10.00
GSS02
El personal cuenta con los equipos de proteccin de buena calidad,

certificados y segn el riesgo de exposicin.
(Art. 793 R.C.H.S.T. Norma Covenin 2237 y Norma N-SI-006)
Certificados:__________. No certificados:_________.
9.00
9.00
GSS03
Dispone de oficinas dotadas de equipos y materiales necesarios, para

el buen desarrollo de las actividades. (Art. 60 de la L.O.P.C.Y.M.A.T.).
2.00
0.00
GSS04
Las instalaciones sanitarias existentes, cumplen con los requisitos

mnimos establecidos en el R.C.H.S.T. (Art. Desde 87 hasta 96)
3.00
3.00
GSS05
Disponen de un rea para el consumo de alimentos, que cumpla con

los requisitos mnimos establecidos en el R.C.H.S.T. (Art. 97)
3.00
3.00
GSS06
Posee botiquines de primeros auxilios, suficientemente equipado en el

rea. (Art. 59 de la L.O.P.C.Y.M.A.T.)
3.00
0.00
GSS07
Estn accesible el(los) botiqun(es) y sus insumos al personal las 24

horas
15.00
0.00
GSS08
Existe suficiente agua potable, vasos desechables y hielo para el

nmero de trabajadores de la empresa. (Art. 84 del R.C.H.S.T.)
10.00
10.00
(F-SI-030) Revisin No. 00 del 28/09/2006
1 de 4

Tipo de inspeccin:

Inspeccin a:
Fecha:
item
Bolialmacn: _____
GSLA
Resultado
ASPECTO A EVALUAR
Si
Puntuacin
Puntaje
Mximo
Puntaje
Obtenido
10.00
0.00
4.00
0.00
2.00
2.00
4.00
0.00
5.00
5.00
5.00
0.00
5.00
5.00
5.00
0.00
5.00
5.00
No
N/A
OBSERVACIONES
Las maquinas estn debidamente certificadas. (Norma Covenin 3332,

GSS09 Art. 232 del R.C.H.S.T.) por organismos registrados en el Puerto de
Puerto Cabello.
La mercanca considerada como peligrosa se encuentra sectorizada
GSS10 en un rea especfica y debidamente segregada. (Art. 65 de la
SOLO ESTA SECTORIZADA
L.O.P.C.Y.M.A.T.)
GSS11
La casilla de vigilancia se encuentra debidamente acondicionada. (Art.

56 y 59 de la L.O.P.C.Y.M.A.T.)
GSS12 Se encuentran el pisos en buen estado
GSS13 Las alcantarrilla se encuentran en buen estado y completas
GSS14 Se encuentran los portones o puertas en buen estado
GSS15 Se encuentran las paredes y los techos en buen estado
GSS16 Todas la areas cuentan con una iluminacion adecuada
GSS17
Todo el sistema elctrico se encuentra debidamente instalado y

empotrado.(Norma COVENIN 200 y Art. 36 del Decreto Presidencial
2195)
Puntuacin Mxima
100.00
EL PISO EN EL AREA ADMINISTRATIVA SE

ENCUENTRA EN PERFECTAS CONDICIONES
EL PATIO NO CUENTA CON ILUMINACION

52.00
GPI
GPI01
GESTIN DE PREVENCIN DE INCENDIO

Est conformada la Brigada para el control de emergencias. (Art. 22
del Decreto Presidencial 2195). Presentar listado de brigadista.
7.00
7.00
8.00
8.00
8.00
8.00
Los Brigadistas cuentan con equipos de proteccin personal

GPI02 especializados para el control de incendios.
(Art. 22 del Decreto Presidencial 2195 y Norma Covenin 2237).

Disponen de un medio de comunicacin directo con los Bomberos
GPI03 Marinos o el Puerto (Art. 35 literal D del Decreto Presidencial 2.195.
Radio ___ Telfono ___ Otro, Indique _________

GPI04
Existe ms de una salida de escape. ( Art. 31 del Decreto Presidencial

2.195 literal b )
3.00
3.00
GPI05
Las vas de escape se encuentran despejadas. (Art. 31 del Decreto

Presidencial 2.195 literal c )
3.00
3.00
GPC06
La carga peligrosa se encuentra sectorizada conforme a la exposicin

de las areas administrativas y las area pobladas cercanas a las
instalaciones en caso de existir y segregada conforme a su
incompatibilidad.
3.00
0.00
LA CARGA PELIGROSA ESTA SECTORIZADA

PERO NO SE ENCUENTRA SEGREGADA
GPC07
La conexin siamesa se encuentra debidamente resguardada y libre

de obstaculos.
3.00
0.00
NO SE POSEE
GPC08
La conexin siamesa se encuentra debidamente sealizada y

demarcada conforme a lo establecido en el decreto presidencial 2195.
0.00
0.00
2 de 4

Tipo de inspeccin:

Inspeccin a:
Fecha:
item
Bolialmacn: _____
GSLA
Resultado
ASPECTO A EVALUAR
Las lamparas auto contenidas existentes en el area se encuentran

funcionando perfectamente.
Area operativa
______ Area Administrativa __________.
Los pasillos de circulacion entre los bloques de carga y la pared
GPCI10 perimetral de los almacenes o patios, cuentan con una separacion
minima de 1.5 metros
Puntuacin
Puntaje
Mximo
Puntaje
Obtenido
3.00
0.00
3.00
3.00
3.00
3.00
3.00
0.00
3.00
3.00
9.00
0.00
Si
No
GPC09
N/A
GPCI11
Los Brigadistas cuentan con equipos de proteccin personal

especializados para el control de incendios.
(Art. 22 del Decreto Presidencial 2195 y Norma Covenin 2237), en en
area de silo patio o almacen.
GPCI12
Existen sealizaciones alusivas a la prevencin de incendios. (Art. 3

del Decreto Presidencial 2195)
GPCI13
Las vas de escape se encuentran despejadas. (Art. 31 del Decreto

GPCI14
Dispone de sistemas de deteccin, alarma y proteccin contra

incendios (Operativo). (Art. 23 y 24 del Decreto Presidencial 2195)
GPCI15
El sistema de extincin porttil cumple con los parametros

establecidos en la Norma Covenin 1040/89
3.00
3.00
El rea est debidamente protegida por un sistema de extincin

porttil (01 extintor a distancia igual o menor de 15 Metros de
GPCI16 recorrido libre de cada puesto de trabajo)
Area operativa ______
Area
Administrativa __________
10.00
10.00
10.00
0.00
X
X
OBSERVACIONES
El rea cuenta con sistema fijo de extincin incendion. Confome a lo

GPCI20 establecido en los Art. 23 y 24 del Decreto Presidencial 2195 y norma
covenin 823/2001
GPCI21
El sistema de iluminacin de emergencia, cuenta con lamparas auto

contenidas distribuidas por lo minimo una (01) por cada 12 metros
cuadrados, y que cumpla con los establecido en la norma Covenin
810.
10.00
0.00
GPI06
Las vas de escape se encuentran sealizadas. (Art. 31 del Decreto

5.00
0.00
Puntuacin Mxima
97.00

51.00
3 de 4

Inspeccin a:
Fecha:
/
Aspectos Evaluados
Gestin Ambiental
Gestin Higiene y Seguridad Industrial
Gestin de Prevencin Contra Incendios
Total
Puntaje Mximo
Puntaje Obtenido
% de Cumplimiento
50.00
100.00
97.00
20.00
52.00
51.00
247.00
123.00
40.00
52.00
52.58
49.80
Porcentaje Total de Cumplimiento
GSLA
49.80
4 de 4

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FORMATO DE INSPECCIN SALUD Y SEGURIDAD LABORAL,

GESTION AMBIENTAL Y ADMINISTRACION DE EMERGENCIAS

Bolipatio: _6- A____

Almacn de Granel Slido Bolisilo: _____

Almacn de Granel Lquido: _____

Area de Servicio: _____

EL SUELO EN EL AREA ADMINISTRATIVA SE

El suelo se observa libre de contaminacin. (Art. 42 de la Ley Penal

Los envases de lubricantes utilizados en el suministro disponen de

Se mantienen todas las reas de trabajo y sus adyacencias en

Los depsitos para la basura se encuentran cerrados. (Art. 102 y 755

Se respeta la clasificacin de los desechos no peligrosos.

Todos los tanques de almacenamiento de lquidos inflamables y

Cuenta con tanque separador de aceites y grasas (trampa de aceite).

Cuenta con tanque separador de aceites y grasas (trampa de aceite).

Total Puntaje Obtenido

GESTIN DE SEGURIDAD Y SALUD

Dispone de un Representante en materia de Seguridad Industrial y

El personal cuenta con los equipos de proteccin de buena calidad,

Dispone de oficinas dotadas de equipos y materiales necesarios, para

Las instalaciones sanitarias existentes, cumplen con los requisitos

Disponen de un rea para el consumo de alimentos, que cumpla con

Posee botiquines de primeros auxilios, suficientemente equipado en el

Estn accesible el(los) botiqun(es) y sus insumos al personal las 24

Existe suficiente agua potable, vasos desechables y hielo para el

(F-SI-030) Revisin No. 00 del 28/09/2006

FORMATO DE INSPECCIN SALUD Y SEGURIDAD LABORAL,

Bolipatio: _6- A____

Almacn de Granel Slido Bolisilo: _____

Almacn de Granel Lquido: _____

Area de Servicio: _____

Las maquinas estn debidamente certificadas. (Norma Covenin 3332,

SOLO ESTA SECTORIZADA

La casilla de vigilancia se encuentra debidamente acondicionada. (Art.

GSS12 Se encuentran el pisos en buen estado

GSS13 Las alcantarrilla se encuentran en buen estado y completas

GSS14 Se encuentran los portones o puertas en buen estado

GSS15 Se encuentran las paredes y los techos en buen estado

GSS16 Todas la areas cuentan con una iluminacion adecuada

Todo el sistema elctrico se encuentra debidamente instalado y

EL PISO EN EL AREA ADMINISTRATIVA SE

EL PATIO NO CUENTA CON ILUMINACION

Total Puntaje Obtenido

GESTIN DE PREVENCIN DE INCENDIO

Los Brigadistas cuentan con equipos de proteccin personal

(Art. 22 del Decreto Presidencial 2195 y Norma Covenin 2237).

Radio ___ Telfono ___ Otro, Indique _________

Existe ms de una salida de escape. ( Art. 31 del Decreto Presidencial

Las vas de escape se encuentran despejadas. (Art. 31 del Decreto

La carga peligrosa se encuentra sectorizada conforme a la exposicin

LA CARGA PELIGROSA ESTA SECTORIZADA

La conexin siamesa se encuentra debidamente resguardada y libre

La conexin siamesa se encuentra debidamente sealizada y

(F-SI-030) Revisin No. 00 del 28/09/2006

FORMATO DE INSPECCIN SALUD Y SEGURIDAD LABORAL,

Bolipatio: _6- A____

Almacn de Granel Slido Bolisilo: _____

Almacn de Granel Lquido: _____

Area de Servicio: _____

Las lamparas auto contenidas existentes en el area se encuentran

Los Brigadistas cuentan con equipos de proteccin personal

Existen sealizaciones alusivas a la prevencin de incendios. (Art. 3

Las vas de escape se encuentran despejadas. (Art. 31 del Decreto

Dispone de sistemas de deteccin, alarma y proteccin contra

Radio _ Telfono _ Otro, Indique _________