UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS MDICAS

SALUD PBLICA Y CIENCIAS SOCIALES
UNIDAD DIDCTICA DE SALUD PBLICA 1

SEMANA 11
Compilacin e ilustracin con fines docentes por:
MSc. Elena Beber
MSc. Xochitl Donis de Santos
MSc. Claudia Wong de Liu
NIVELES DE PREVENCIN DE LA SALUD

Concepto de Prevencin de la enfermedad

Son acciones orientadas a la erradicacin, eliminacin o minimizacin del
impacto de la enfermedad y la discapacidad. 1
La prevencin implica promover la salud, diagnosticar y tratar oportunamente
a un enfermo, as como rehabilitarlo y evitar complicaciones o secuelas de su
padecimiento, mediante sus diferentes niveles de intervencin. 2
La
OMS
define
la
prevencin
de
la
enfermedad
como:
Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparicin de la enfermedad,
tales como la reduccin de factores de riesgo, sino tambin a detener su
avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida2
La prevencin de la enfermedad es la accin que normalmente se emana
desde los servicios de salud y que considera a los individuos y a las
poblaciones como expuestas a factores de riesgo identificables, que suelen
ser con frecuencia asociados a diferentes conductas de riesgo de los

individuos. La modificacin de estas conductas de riesgo constituye una de

las metas primordiales de la prevencin de la enfermedad. 2

Niveles de Prevencin
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define 3 niveles de prevencin: 3
1. Prevencin Primaria
2. Prevencin Secundaria
3. Prevencin Terciaria.
Los distintos niveles de actuacin preventiva estn en ntima relacin con las
fases de la historia natural de la enfermedad. Por lo tanto, cada nivel de
prevencin corresponden a una de las diferentes fases del desarrollo de la
enfermedad: primaria, secundaria y terciaria. 2

Prevencin Primaria
Son medidas orientadas a evitar la aparicin de una enfermedad o
problema de salud mediante el control de los factores causales y los factores
predisponentes o condicionantes. 3
Las estrategias para la prevencin primaria pueden estar dirigidas a prohibir o
disminuir la exposicin del individuo al factor nocivo, hasta niveles no dainos
para la salud. 3
La prevencin primaria se basa en la proteccin de la salud realizando
medidas preventivas dirigidas al medio ambiente y promoviendo la salud de
la poblacin. 1

El objetivo de las acciones de prevencin primaria es disminuir la incidencia

de la enfermedad. Por ejemplo: uso de condones para la prevencin del VIH
y otras enfermedades de transmisin sexual, donacin de agujas a usuarios de
drogas para la prevencin del VIH y la hepatitis, programas educativos para
ensear cmo se trasmite y cmo se previene el dengue, prohibicin de la
venta de bebidas alcohlicas a menores de edad. 3
Prevencin secundaria
Son actos destinados a disminuir la prevalencia de una enfermedad,
reduciendo su evolucin y duracin. 1
Comprende acciones en consecuencia de diagnstico precoz y tratamiento
oportuno. Estos objetivos se pueden lograr a travs del examen mdico
peridico y la bsqueda de casos en sujetos aparentemente sanos (Pruebas
de Tamizaje o Screening).3
En la prevencin secundaria, el diagnstico temprano, la captacin oportuna
y el tratamiento adecuado, son esenciales para el control de la enfermedad. 3
Lo ideal sera aplicar las medidas preventivas en la fase preclnica, cuando
an el dao al organismo no est tan avanzado y, por lo tanto, los sntomas no
son an aparentes. Esto es particularmente importante cuando se trata de
enfermedades crnicas. 3

Un ejemplo es el tratamiento de la hipertensin arterial en sus estadios iniciales

realizando un control peridico y seguimiento del paciente, para monitorear
la evolucin y detectar a tiempo posibles secuelas.3

Prevencin Terciaria
Se refiere a las
acciones relativas a la recuperacin integral de la
enfermedad que ya est clnicamente manifiesta. Esto mediante un correcto
diagnstico, tratamiento y rehabilitacin fsica, psicolgica y social en caso de
invalidez. 3
Se trata de minimizar los sufrimientos causados al perder la salud; facilitar la
adaptacin de los pacientes a problemas incurables y contribuir a prevenir o
a reducir al mximo, las recidivas de la enfermedad. Por ejemplo en lo relativo
a rehabilitacin ejemplificamos: la realizacin de fisioterapia luego de retirar
un yeso por fractura. 3

Niveles de Prevencin

Concepto

Objetivo

Primario
Medidas orientadas a
evitar la aparicin de
una enfermedad o
problema de salud,
mediante el control
de
los
agentes
causales y factores
de riesgo.

Disminuir la incidencia Reducir

de las enfermedades prevalencia de
enfermedad

Etapa de la Prepatognico
historia natural
de
la
enfermedad
Actividades
Promocin de la
salud (dirigida a
las personas)
Proteccin de la
salud (realizadas
sobre el medio
ambiente)
Ejemplos

Secundario
Medidas orientadas
a detener o retardar
el progreso de una
enfermedad
o
problema de salud.

Patognico

Terciario
Medidas
orientadas
a
evitar, retardar o
reducir
la
aparicin de las
secuelas de una
enfermedad
o
problema
de
salud.
la Mejorar
la
la calidad de vida
de las personas
enfermas
Resultados:
cronicidad

El
ncleo Tratamiento
fundamental
de
para
actividades
lo
prevencin
forman
los
de secuelas
programas
de Rehabilitacin
tamizaje.
fsica,
ocupacional
y psicolgica.
Vacunacin
Prueba de sangre Educacin,
Uso de Condones
de taln en el
control
y

para
la
recin
nacido
tratamiento
prevencin
de
para detectar de
del diabtico
Enfermedades de
manera temprana
para
evitar
transmisin sexual
algunas
complicacion
Programas
enfermedades
es
de
su
educativos
para
genticas
enfermedad.
ensear cmo se Toma
de Terapia fsica
transmite
el
Papanicolau para
al
enfermo
dengue
deteccin precoz
con secuelas
de cncer de
de accidente
crvix
vascular
cerebral.

Bibliografa
1. Sanchn Macas MV. Salud Pblica y atencin primaria en salud. Open
Course Ware. Universidad de Cantabria. (Accesado 23 de marzo 2016).
Disponible en: http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/salud-publica-yatencion-primaria-de-salud/material-de-clase/bloquei/1.4_prevencion_salud.pdf
2. Redondo Escalante P. Prevencin de la enfermedad. Universidad de Costa
Rica; 2004. (Accesado 23 de marzo 2016). Disponible en:
http://www.cendeisss.sa.cr/cursos/cuarta.pdf

3. Vignolo J, Vacarrezza M, lvarez C, Sosa A. Niveles de atencin, de

prevencin y atencin primaria de la salud. Arch Med Int. (Revista en lnea)
2011
(Accesado
23
de
marzo
2016)
1(33)
Disponible
en:
http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S1688423X2011000100003&script=sci_arttext