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APARATO CIRCULATORIO

SISTEMA CIRCULATORIO
Esta compuesto por:
*La Sangre
*Los Vasos Sanguneos
*el Corazn

Sus funciones son:


* Transportar sustancias solidas.
* Transportar los gases respiratorios.
* Distribuir el calor corporal.
* Defensa.
* Control de las hemorragias.
compuesta:

1
Las arterias llevan la
sangre desde el
corazn hacia los
rganos
2
Los capilares unen
las arterias con las
venas
3
Las venas conducen
la sangre desde los
rganos al corazn

La estructura de corazn es: miocardio, 2 aurculas y 2


ventrculos.
Recorrido;la sangre entra a las aurculas del corazn conducida
por las venas y sale de los dos ventrculos por las venas.
Hay un ciclo cardico que se realiza gracias a el sstole
ventricular,auricular y el distole

El recorrido de la sangre
La estructura del corazn es doble. La sangre recorre un
circuito doble.
Circuito pulmonar o menor. La sangre sale del ventrculo
derecho por las arteras pulmonares y se dirige hacia los
pulmones.
Circuito general o mayor. La sangre sale del ventrculo
izquierdo por la artera aorta y llega a todos los rganos.
capilares

Circulacin menor
vena
corazn

Circulacin mayor
arteria
capilares

FLUJO SANGUNEO
En todo momento hay que
asegurar el aporte de sangre
necesario a cada rgano o tejido
para que ste cumpla su funcin.
El flujo local a cada rgano o
tejido vara segn sus
necesidades
El flujo total es el gasto cardaco

LOS VASOS
SANGUNEOS
Arterias, venas y
capilares

Vasos sanguneos
Tnica interna o ntima: Endotelio
Membrana basal
Lmina elstica interna

Tnica media: Fibras elsticas y


musculares circulares
Lmina elstica externa (en arterias)

Tnica externa o adventicia: Fibras


elsticas y de colgeno (tejido
conectivo)

LAS ARTERIAS
Llevan la sangre desde el corazn a los
tejidos.

Histologa: Tnica adventicia,


externa, de tejido conjuntivo.
Tnica media, de fibra
muscular lisa.
Tnica interna, de
endotelio

Arterias
Arterias elsticas (aorta y
primeros troncos
arteriales). Reservorios de
presin.
Arterias musculares. Vasos
de conduccin
Presin (sistlica y
diastlica)

LAS VENAS
Devuelven la sangre desde los tejidos
hasta el cor

Histologa:
Tnica adventicia, ms gruesa que en arterias.
Tnica media, ms delgada que en las arterias.
Tnica interna.
Tienen vlvulas que evitan
el retroceso de la sangre

VENAS

Ofrecen poca
resistencia al
paso de sangre
Muy distensibles
Reservorio de
volumen
(contienen el
60-65 % del
volumen total

Capilares
Slo tienen endotelio y lmina
basal
Vasos de intercambio
Filtracin y reabsorcin

LOS CAPILARES
Su funcin principal es
el intercambio de
sustancias entre los
capilares y los tejidos.
Pequeo dimetro:
entre 8 y 12 micras.
Paredes muy finas: una
sola capa tejido
epitelial (endotelio).
Forman redes en los
rganos, conectando la
red arterial con la
venosa
La longitud total es de

EL SISTEMA LINFTICO
Constituido por. Linfa
Sistema de conductos que transportan linfa.
Tejido linfoide: timo, bazo, ganglios linfticos y
amgdalas.
Funciones:
Recoger el plasma sanguneo extravasado y
devolverlo a la sangre.
Transportar grasas absorbidas en el intestino
por los vasos quilferos.
Madurar linfocitos en los ganglios linfticos.

EL SISTEMA LINFTICO

VASOS LINFTICOS
Drenan el lquido intersticial y
recuperan las protenas
plasmticas que no han sido
recogidos por los capilares.
Transportan lpidos y vitaminas
liposolubles.
Filtran la linfa en los ganglios
linfticos.
Vierten su contenido por el

El sistema linftico

Formado por: Capilares


linfticos, muy finos de
extremo ciego.
Vasos linfticos, con
vlvulas semilunares.
Vasos quilferos,
procedentes intestino
delgado, desembocan en
cisterna de Pecquet.
Troncos y conductos
linfticos: conducto
torcico y gran vena
linftica derecha
Ganglios linfticos: donde
se unen los vasos
linfticos. Actan como

Capilares linfticos

El sistema linftico: estructura


Los vasos quilferos absorben
grasas y las conducen a la
cisterna de Pecquet.
El conducto torcico lleva la linfa
desde la cisterna de Pecquet
hasta la vena subclavia izquierda.
Tambin recoge linfa de las
extremidades inferiores,
abdomen, brazo izquierdo y lado
izquierdo del trax y cabeza.
La gran vena linftica recoge linfa

Tejidos linfoides
Timo: Produccin linfocitos
Maduracin linfocitos T

Bazo: Produccin linfocitos y anticuerpos


(clulas plasmticas)
Filtra sangre
Recicla eritrocitos y clulas sanguneas
defectuosas.
Almacena sangre.
Produce clulas sanguneas en el feto.

Ganglios linfticos: Filtran linfa (fibras


reticulares) y atrapan sustancias extraas
(macrfagos y leucocitos)
Proliferacin clulas T y plasmticas.

LINFA
Formada a partir del plasma y
leucocitos extravasados. Linfa
tisular o plasma intersticial
Linfa vascular o circulante

Funciones. Defensiva: linfocitos


maduran en ganglios linfticos.
Devuelve el plasma perdido a la
sangre.
Transporte de lpidos.

O
T
A
AN

IA

L
E

O
C

A
R

O
Z

ANATOMIA DEL CORAZON


ES UN ORGANO
CONSTITUIDO
POR MUSCULO
QUE A SU VEZ
SE DIVIDE EN
DOS
BOMBAS
IMPULSORAS
DE SANGRE

UBICACIN DEL CORAZON


SITUADO EN EL
TORAX
PARTE ANTERIOR
E INFERIOR DEL
MEDIASTINO
ANTERIOR
4-8 VERTEBRAS
TORACICAS
GRANDES VASOS
Y PERICARDIO

FORMA Y ASPECTO DEL


CORAZON
FORMA DE CONO
LIGERAMENTE
APLASTADO DE
DELANTE
A
ATRS.
BASE
APEX
SISTOLE/
DIASTOLE
PESO 200/250 G

CONFIGURACION EXTERNA
CARAS
ANTERIOR
SURCO
CORONARIO
SEGMENTO
INFERIOR :
VENTRICULO IZQ/ DER
SEGMENTO
SUPERIOR: ORIGEN
GANDES VASOS ,
AURICULA
Y
OREJUELAS

CONFIGURACION EXTERNA
CARA INFERIOR O
DIAFRAGMATICA
SE APOYA SOBRE
EL DIAFRAGMA
CORRESPONDE A
LOS
VENTRICULOS
AURICULA
DERECHA

CONFIGURACION EXTERNA
CARA IZQUIERDA
O PULMONAR
PARTE
DEL
CORAZON
EN
CONTACTO CON
LA CARA MEDIAL
DEL
PULMON
IZQUIERDO
VENTRICULO
Y
AURICULA
IZQUIERDO

CONFIGURACION EXTERNA
BASE
CARA
POSTERIOR
FORMADA
POR
LA
CARA
POSTERIOR
DE
LAS
DOS
AURICULAS
CONFIGURACION
DEPENDE DE LA
DESEMBOCADUR
A
DE
LAS
V.
PULMONARES

CONFIGURACION EXTERNA
APEX
PUNTA DEL
CORAZON QUE
ES RODEADA Y
PERTENECE AL
VENTRICULO
IZQUIERDO
A NIVEL DEL 4-5
ESPACIO
INTERCOSTAL
IZQ

CAVIDADES CARDIACAS
AURICULAS
SON DOS SACOS
RECEPTORES
SEPARADAS
ENTRE SI POR
EL
TABIQUE
INTERAURICUL
AR

AURICULA DERECHA
CAVIDAD QUE HACE
PARTE DE LA BASE
Y
LA
CARA
ANTERIOR
SUPERIOR
SUPERIOR

CAVA

INFERIOR
CAVA
INFERIOR (VALVULA
DE EUSTAQUIO
ORIFICIO DEL
CORONARIO
THEBESIO)

SENO
(V.

AURICULA DERECHA
CRESTA TERMINAL
DIVE EN ANTERIOR
Y POSTERIOR
MUSCULOS
PECTINIOS CUBREN
LA PARED Y VAN
DE
LA
CRESTA
HASTA EL ORIFICIO
TRICUSPIDEO
TABIQUE
INTERAURICULAR
EN
LA
PARTE
MEDIA FOSA OVAL

AURICULA IZQUIERDA
CAVIDAD QUE HACE
PARTE DE LA BASE
Y
LA
CARA
ANETERIOR
Y
PULMONAR
ORIFICIOS DE
VENAS
PULMONARES

LAS

ORIFICIO AV
TABIQUE
INTERAURICULAR
AGUJERO OVAL

VENTRICULO DERECHO
CAVIDAD
QUE
HACE
PARTE DE LA CARA
ANTERIOR E INFERIOR
BASE
VALVULA
TRICUSPIDEA
Y
SEMILUNAR
MUSCULOS PAPILARES
ANTERIORES( AN Y
PO)
POSTERIORES
SEP)

(PO

SEPTALES ( SEP Y AN)

VENTRICULO IZQUIERDO
CAVIDAD
CON
PAREDES
GRUESAS
BASE:
VALVULA
MITRAL/
V
SEMILUNARES
VERTICE:
PUNTA
DEL CORAZON
MUSCULO PAPILAR
ANTERIOR
Y
POST

DISPOSITIVO VALVULAR
LOS ORIFICIOS QUE
REGULAN EL FLUJO
SANGUINEO
RODEADOS
POR
ANILLOS FIBROSOS
EN LAS ZONAS DE
CONTACTO DE LOS
ANILLOS FORMAN
TRIGONOS
FIBROSOS
DERECHO
E
IZQUIERDO

VALVULAS
AURICULOVENTRICULARES
ANILLO FIBROSO
FIBRAS COLAGENO
VALVAS
HOJITAS
MEMBRANOSAS
CAPA FIBROSA,
ESPONJOSA
FIBROELASTICA
CARA AURICULAR
Y VENTRICULAR

VALVULAS
AURICULOVENTRICULARES
CUERDAS
TENDINOSAS
TALLOS FIBROSOS
ENTRE LAS VALVAS
Y LOS MUSCULOS
PAPILARES
FIBRAS COLAGENAS Y
ELASTICAS
MUSCULOS
PAPILARES
RELIEVES
MUSCULARES

VALVULA TRICUSPIDEA
SUPERFICIE
MAXIMA
11.3+1.8 CM2 Y
EXPERIMENTA
UNA REDUCCION
DEL 33%
ANILLO
VALVAS
ANTERIOR,
POSTERIOR
Y
SEPTAL

VALVULA MITRAL
SUPERFICIE MEDIA
7.6 + 1.9 CM2 Y
VARIA ENTRE UN
20% Y 40%
DOS
VALVAS
ANTERIOR
POSTERIOR

UNA
Y

RECIBEN
CUERDAS
TENDINOSAS
DE
LOS
MUSCULOS
PAPILARES ANT Y
POS

VALVULAS SEMILUNARES
ANILLO FIBROSO
CONSTITUIDO
POR
TRES
ARCOS
COLAGENOS
VALVAS
SEMILUNARES SON
TRES MEMBRANAS
REVESTIDAS
DE
ENDOCARDIO
TRES
CAPAS
FIBROSA,
ESPONJOSA,
VENTRICULAR

VALVULA PULMONAR
SE ENCUENTRA A
LA SALIDA DEL
INFUNDIBULO
DEL
VENTRICULO
DERECHO
TRES
VALVAS
ANTERIOR,
DERECHA
E
IZQUIERDA

VALVULA AORTICA
SALIDA
DEL
CONO
ARTERIAL DEL
VENTRICULO
IZQUIERDO
CONSTA DE TRES
VALVAS
POSTERIOR,
DERECHA
E
IZQUIERDA

VASCULARIZACION
ARTERIAS CORONARIA:
CORONARIA IZQUIERDA:
- ORIGINA EN LA AORTA
-

MIDE 3 4 MM

TRAYECTO PRIMERO DETRS


DEL TRONCO PULMONAR
IZQUIERDA- ABAJOADELANTE

CUBIERTA POR PERICARDIO


SEROSO

TERMINA BIFURCANDOSE EN
UNA RAMA
INTERVENTRICULAR
ANTERIOR YRAMA
CIRCUNFLEJA

VASCULARIZACION
RAMAS COLARTERALES:
CORTAS
-

VASCULAR ( PAREDES DE AORTA


Y TRONCO PULMONAR)

AURICULAR ( AURICULA
IZQUIERDA)

ADIPOSA ( ART. ADIPOSA


IZQUIERDA DE VIEUSSENS)
RAMA TERMINALES

R. INTERVENTRICULAR ANTERIOR
( ART.
VENTRICULO IZ- LATERAL.)
( ART.
VENTRICULO DERECHO)
( ART.
INTERVENTRICULARES
SEPTALES)

VASCULARIZACION
-

RAMA CIRCUNFLEJA:
R. AURICULARES ( R. NODO
SINOAURICULAR)
( R.
AURICULAR INTERMEDIA)
( R..
AURICULAR ANASTOMOTICA)
R. VENTRUCULARE: ( R.
MARGINAL IZQUIERDA)
( R.
POSTERIOR DEL VZ)
( R.
ANTERIORES VZ)

VASCULARIZACIN
CORORONARIA DERECHA:
-

ORIGEN EN LA AORTA

MIDE 3 4 MM

TRAYECTO ABAJOADELANTE- DEREECHA

3 SEGMENTOS
( PREAURICULAR,
INFRAAURICULAR,
INTERVENTRICULAR
POSTERIOR.)

VASCULARIZACION
RAMAS COLATERALES:
- R. VASCULARES: ( ART ANTERIORES- R.
CONO ARTERIOSO)
( R. MARGINAL DERECHA)
R. AURICULOVENTRICULAR)
- R. AURICULARES: ( ART. ANTERIORES. R
.NODO SA)
( R. AURICULAR)
( R. AURICULAR
INTERMEDIA)

VASCULARIZACION
RAMA INTERVENTRICULARES
SEPTALES:
RAMAS TERMINALES:
-

ARTERIAS NACEN DE LA
CORONARIA DERECHA EN EL
SEEGMENTO
INTERVENTRICULAR
POSTERIOR:
( R. PARED INFERIOR VD)
( R. INTERVENTRICULARES
SEPTALES POSTERIORES
HASTA AL TABIQUE)
( R. CARA INFERIOR VIZ.)

VASCULARIZACIN
VENAS:
-

V. CARDIACA MAGNA Y
SENO CORONARIO
( V. INTERVENTRICULAR
ANTERIOR- V CARDIACA
MAGNA)

V. INDEPENDIENTES
( PEQUEAS V. DEL
CORAZN Y V.
CARDIACAS MINIMAS)

AORTA ASCENDENTE
AORTA
ASCENDENTE
ORIGEN
EN
BASE
DEL VI,
LUEGO DE 4CM
SE COMUNICA
CON EL CAYADO
AORTICO
NACEN
LAS
CORONARIAS

AORTA
CAYADO AORTICO
VERTIENTE LATERAL
IZQUIERDA DE LA 4
VERTEBRA TORACICA
T A BRAQUIOCEFALICO
CAROTIDA IZQUIERDA
SUBCLAVIA IZQUIERDA
IRRIGAN CABEZA,
CUELLO Y MIEMBROS
SUPERIORES

AORTA DESCENDENTE
TORACICA
OCUPA EL
MEDIASTINO
POSTERIOR
DESDE LA 4 VER
TORACICA HASTA
EL ORIFICIO
AORTICO DEL
DIAFRAGMA
RAMAS VISCERALES Y
RAMAS PARIETALES

AORTA TORACICA
RAMAS VISCERALES
ARTE BRONQUIALES
RAMOS ESOFAGICOS
RAMOS PERICARDICOS
RAMOS
MEDIASTINICOS
RAMAS PARIETALES
ARTERIAS
INTERCOSTALES
POSTEIRORES,
SUBCOSTALES,
FRENICAS
SUPERIORES

AORTA ABDOMINAL
DESDE EL ORIFICO AORTICO DEL DIAFRAGMA
HASTA LA 4 VER LUMBAR DONDE SE DIVIDE EL
ILIACAS
RAMAS PARIETALES Y RAMAS VISCERALES

AORTA ABDOMINAL
RAMAS PARIETALES
ARTERIAS LIMBARES
ARTERIAS FRENICAS
INFERIORES
RAMAS VISCERALES
PARES ARTERIAS
SUPRARRENALES
MEDIAS, RENALES
Y DONADALES
IMPARES TRONCO
CELIACO, ARTERIA
MESENTERICA
SUPERIOR E
INFERIOR

CI

O
CL

CO
A

D
R
A

Se refiere al latido cardaco completo que consta de una secuencia de


movimientos alternantes de contraccin (sstole) y relajacin (distole) del
corazn, mediante los cuales recogen sangre de las venas y las impulsa a las
arterias.

Cada latido cardiaco comprende dos tiempos que


son:

Un ciclo cardaco se produce segn el siguiente proceso:


Distole auricular: la sangre entra en las aurculas por las venas
pulmonares y las cavas.
Sstole auricular: las aurculas llenas de sangre se contraen. Las
vlvulas aurculo-ventriculares (mitral y tricspide) se abren y la
sangre pasa a los ventrculos.
Sstole ventricular: los ventrculos llenos de sangre se contraen.
Se cierran las vlvulas auriculo-ventriculares (primer ruido del
corazn) y se abren las vlvulas semilunares (pulmonar y artica),
lo que provoca que la sangre salga por las arterias (pulmonar y
aorta).
Distole ventricular: una vez que ha salido la sangre de los
ventrculos, stos se relajan y se cierran las vlvulas semilunares
(segundo ruido del latido cardaco).

GASTO CARDIACO

Volumen de sangre expulsado desde un ventrculo cardaco


en un minuto.
GC= frecuencia cardiaca (latidos por minuto) x el volumen de
sangre expulsado (volumen sistlico).
Volumen sistlico (VS): cantidad de sangre expulsada por un
ventrculo durante cada sstole.
GC (ml/min) = VS (70 ml /latido) x FC (75 latidos/min)
GC= 5.25 ml/min o 5,25 litros/min
El GC se modifica segn las necesidades de oxigeno del
organismo.
Por ej. Cuando realizamos ejercicio intenso:
GC= 150 latidos/min x 140 ml/latido = 21.000 mil/min
=21 litros/min

RESERVA CARDIACA
Relacin existente entre el GCMximoque puede conseguir una
persona y el GC obtenido enreposo.
Un valor promedio es de 4 a 5 veces mayor al GC en reposo.
Tres importantes factores regulan el volumen sistlico (VS) y
aseguran que los ventrculos bombeen volmenes iguales de sangre.

PRECARGA

Fuerza que distiende (estira) las fibras musculares durante la distole.


Cuanto mayor es el llenado del corazn durante la distole, mayor es la
fuerza de contraccin durante la sstole. (Ley de Frank-Starling).
La precarga esta determinada por el retorno venoso.
Las miofibrillas tienen un lmite y un estiramiento excesivo provoca
laxitud.
La ley de Frank-Starling nivela el gasto de los ventrculos y mantiene el
mismo volumen de sangre circulando por las circulaciones pulmonar y
sistmica (organismo)

CONTRACTILIDAD

Intensidad o fuerza con que se contraen las


fibras del miocardio
Tanto el aumento y la disminucin de la
contractilidad pueden reducir el gasto
cardiaco.

POSCARGA

Presin que los ventrculos deben vencer para abrir las


vlvulas pulmonar y artica para impulsar sangre fuera del
corazn. Los ventrculos trabajan contra la poscarga de la
misma forma que se hara si intentramos abrir una puerta
contra la fuerza ejercida por el viento.

Los principales factores que influyen en la poscarga son la


resistencia vascular sistmica (RVS) para el ventrculo
izquierdo y la resistencia vascular pulmonar (RVP) para el
ventrculo derecho.

L
E

D CO
S
E D IA
D
R
A
A
D
E C
I
P LO
O
U
R
P SC
M

Las clulas del


miocardio se
disponen en capas
concntricas a las
cavidadades. Son
clulas estriadas,
como las del
msculo
esqueltico, pero
mucho ms cortas.
Los extremos de las
clulas contactan
mediante unas
estructuras
llamadas discos
intercalares que
unen unas con otras
y a los que a su vez

el 1% de los cardiomiocitos, aproximadamente, est


especializado en conducir el impulso, constituyendo una
red o sistema de conduccin cardiaco . Estas clulas
contactan unas con otras a travs de las uniones
estrechas

MUSCULO CARDIACO
En el miocardio coexisten dos tipos de clulas:
Contrctiles, que representan el 99% y se caracterizan por
presentar potenciales de accin de respuesta rpida. El
mecanismo de generacin del potencial de accin en estas clulas
es muy parecido al de las clulas musculares estriadas: apertura
de canales de sodio dependientes de voltaje
Autoexcitables, que representan el 1% y tienen potenciales de
accin de respuesta lenta (ndulos sinoauricular y atrioventricular,
red de Purkinje).

AUTOMATISMO
Es la capacidad de la clula cardiaca para
iniciar su propia despolarizacin, se debe al
ingreso lento de Ca+ (en una clula
marcapasos normal), que revierte la
negatividad intracelular, y cuando alcanza su
PU se inicia el PA.
Las clulas del NSA exhiben el automatismo
rtmico ms rpido, su fase 4 ms empinada
es razn de la despolarizacin diastlica
espontnea (DDE), que favorecida por la
estimulacin simptica la hace el marcapasos
cardiaco, si su potencial se propaga al resto
del miocardio el resultado es: ritmo sinusal.

PAT en una clula del ndulo sinusal.


Obsrvese que el ascenso lento en la fase
4, que al alcanzar el PU, la fase 0 se hace
ms empinada

EXCITABILIDAD
Es la propiedad de una clula cardiaca para
responder a un estmulo, generando un
PA.

La intensidad del estmulo necesaria para


reducir el potencial de reposo al PU define
la excitabilidad de una clula; si una clula
responde solo a un estmulo intenso, la
clula es poco excitable, y si lo hace a
estmulos menores la clula es muy
excitable. Las clulas marcapaso del NSA
son autoexcitables.

Excitabilidad en una clula ventricular.


Los dos primeros estmulos lograron
hacer que se alcance el PU, el 3er
estmulo lo consigue y se desencadena
un PA.

CONDUCTIBILIDAD
La capacidad de conduccin del
estmulo depende de la
despolarizacin secuencial de las
clulas del sistema de conduccin,
las que por tener una mayor
cantidad de discos intercalares en
sus extremos, facilitan la
conduccin longitudinal 6 veces ms
rpida que la transversal.

CONTRACTILIDAD
Se entiende por contractibilidad deunmsculo
su capacidad de responder aunestmulo
adecuado o con acortamiento de sus fibras,
sin modificacin de su tensin

ELECTROCARDIOGRAMA
Elelectrocardiograma(ECG/EKG, del
alemnElektrokardiogramm) es la representacin
grfica de la actividad elctrica delcorazn, que se
obtiene con unelectrocardigrafoen forma de cinta
continua. Es el instrumento principal de
laelectrofisiologa cardacay tiene una funcin
relevante en el cribado y diagnstico de
lasenfermedades cardiovasculares, alteraciones
metablicas y la predisposicin a unamuerte sbita
cardaca. Tambin es til para saber la duracin delciclo
cardaco.

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