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El documento trata sobre los cuidados paliativos. En resumen: 1) Los cuidados paliativos buscan mejorar la calidad de vida de pacientes terminales a través del control de síntomas, apoyo al sufrimiento y asistencia a la familia; 2) Incluyen una buena comunicación, alivio de síntomas y apoyo a la familia durante la enfermedad y el duelo; 3) No hay un paciente terminal típico y la meta es ayudarlos a vivir lo mejor posible considerando sus creencias.
Deskripsi Asli:
Los Cuidados Paliativos son programas de atención activa dirigidos a mejorar la calidad de vida de los enfermos en fase terminal cuando la curación ya no es posible.
El documento trata sobre los cuidados paliativos. En resumen: 1) Los cuidados paliativos buscan mejorar la calidad de vida de pacientes terminales a través del control de síntomas, apoyo al sufrimiento y asistencia a la familia; 2) Incluyen una buena comunicación, alivio de síntomas y apoyo a la familia durante la enfermedad y el duelo; 3) No hay un paciente terminal típico y la meta es ayudarlos a vivir lo mejor posible considerando sus creencias.
El documento trata sobre los cuidados paliativos. En resumen: 1) Los cuidados paliativos buscan mejorar la calidad de vida de pacientes terminales a través del control de síntomas, apoyo al sufrimiento y asistencia a la familia; 2) Incluyen una buena comunicación, alivio de síntomas y apoyo a la familia durante la enfermedad y el duelo; 3) No hay un paciente terminal típico y la meta es ayudarlos a vivir lo mejor posible considerando sus creencias.
nuestro poder de elegir y que actitud asumiremos ante estos acontecimientos. Viktor Frankl
Los Cuidados Paliativos son programas de
atencin activa dirigidos a mejorar la calidad de vida de los enfermos en fase terminal cuando la curacin ya no es posible, a travs del desarrollo de una buena comunicacin, un adecuado alivio de los sntomas molestos, el apoyo en el sufrimiento y la asistencia a la familia tanto a lo largo de la enfermedad como en el duelo posterior.
Reafirmar la importancia de la vida, considerando a
la muerte como un hecho normal. Establecer un proceso que no acelere la llegada de la muerte ni tampoco la prorrogue. Proporcionar alivio del dolor y de otros sntomas angustiosos. Integrar los aspectos psicolgicos y espirituales del tratamiento del paciente. Ofrecer un sistema de apoyo a los pacientes para que puedan tener una vida lo ms activa posible hasta que sobrevenga la muerte. Ofrecer un sistema de apoyo a la familia para que pueda afrontar la enfermedad del paciente y sobrellevar el periodo del duelo.
No existe un paciente terminal tpico, porque
como otras personas, los enfermos son individuos, cada uno de ellos especial por lo que una buena meta de quien interviene en esta etapa es ayudar a que vivan el presente lo mejor posible y atenuar los efectos de su enfermedad, sntomas, ansiedad, temores, frustraciones, segn su historia cultural, creencias y su capacidad o incapacidad para aceptar lo que le est pasando
1. 2. 3.
4.
La comunicacin. El control adecuado de los sntomas. El apoyo en el sufrimiento. La atencin a la familia que incluye el periodo del duelo posterior a la muerte del ser querido.
Es un elemento esencial en la atencin del
enfermo en el final de su vida. A veces es el nico medio teraputico, pero como requiere ms pensamiento y planificacin que un medicamento, es utilizado en dosis subteraputicas. La comunicacin tiene dos componentes: uno verbal y otro no verbal.
Las palabras pueden llegar a ser teraputicas
segn como se utilicen, y el segundo, el no verbal es ms significativo en esta etapa, se construye con los gestos, actitudes, que de forma ms subconsiente, revelan al enfermo su situacin hasta en un 80 % de los casos. Son ejemplo de esta ltima: el tono de voz, la forma como miramos a alguien y le damos la mano, la sonrisa, la mirada, los movimientos de la cabeza, los gestos de las manos, una ligera inclinacin hacia delante y actitudes con los brazos abiertos que denotan calor personal, mientras que las posiciones de brazos cerrados tienden a indicar frialdad, rechazo y poca accesibilidad
Escuchar
bien con la mayor atencin.
No mentirle nunca al paciente, lo que se le diga, sin embargo depender de lo que el paciente quiera escuchar. Procurar evitar la conspiracin del silencio. No retirarle las esperanzas a las que el paciente se aferre, es quien marca el ritmo y escribe el guin de su propia historia.
El plan de tratamiento debe tener en cuenta
el alivio del dolor y de otros sntomas molestos, tanto en sus aspectos fsicos, psicolgicos, sociales y espirituales. Tendr un carcter integral, individual, e incluir una actitud activa, rehabilitadora y un ambiente positivo de cuidados, porque el respeto, el bienestar, el soporte mutuo y la comunicacin influyen de manera decisiva en el control de los sntomas.
Ms vida puede escapar del hombre a travs de sus
pensamientos que a travs de una herida abierta Thomas Hardy. Adems de interesarnos acerca de su dolor, insomnio y otros sntomas, es preciso preguntarle sobre cmo se siente, que le preocupa, y si se le puede ayudar de alguna forma. El paciente en fase terminal tiene muchos motivos de sufrimiento por lo que la identificacin de sus causas para buscar su alivio es y debe ser preocupacin de todos, porque los que sufren, no pueden esperar. Es muy probable que est sufriendo por la proximidad de la muerte, por tener que abandonar a sus seres queridos y por no haber resuelto diversas situaciones.
Detectar
a tiempo los sntomas, miedos y
situaciones que preocupen al paciente, as como sus orgenes. Compensar o atenuar dichos sntomas y tratar de suavizar la amenaza que representan por la puesta en prctica de los recursos teraputicos existentes. Detectar y potenciar los propios recursos del paciente a fin de disminuir, eliminar o prevenir la sensacin de impotencia, Aumentar hasta donde sea posible, su percepcin de control de la situacin.
En la Medicina Paliativa, el paciente y su familia,
por su ntima relacin son considerados una unidad a tratar, porque la enfermedad produce en el grupo familiar malestar, angustia, problemas en la comunicacin, tendencia a encerrarse en s misma, cambios de los roles y estrategias para resolver los problemas sanitarios y financie-ros. Las familias cambian con un enfermo en casa y pueden afectar-se de modo sensible, por lo que necesitan ser ayudadas y comprendidas al mismo tiempo que el paciente. Demandan que alguien escuche tambin sus aflicciones, su ansiedad personal, sus sentimientos de culpa y de frustracin.
Buscar el apoyo de familiares y amigos. La persona en duelo en
ocasiones necesita sentirse acompaada y en otras busca estar sola. Esto puede suceder indistintamente segn elmomento, el tipo de compaa que se le ofrezca, etc. Se pueden sentir confusos y no saber qu es lo que desean.
Siempre que sea posible, comparta sus malos momentos con
personas diferentes para que ninguna de ellas pueda sentirse desbordada.
Es necesario darse permiso para vivir y disfrutar con ello. Es
recomendable recuperar paulatinamente el ritmo de vida anterior a la enfermedad de la persona, llevando a cabo todas aquellas actividades que resultaban placenteras (tanto actividades de ocio como relaciones familiares y laborales).
Es aconsejable permitirse estar en duelo.Pero a la vez, es
positivo marcarse pequeas obligaciones (en la medida de sus posibilidades), con la finalidad de no aislarse y poder reiniciar poco a poco la vida social.
Evitar tomar decisiones importantes de forma precipitada. En
situaciones de intenso sufrimiento y, con la intencin de disminuirlo, las personas en duelo pueden decidir cosas que ms tarde consideran que no fueron acertadas (por ejemplo, vender la casa o ir a vivir con una hija). En caso de que tenga que hacerlo es mejor consultar con personas que puedan ayudarle.
Leer libros, poemas o frases relacionadas con el duelo puede ser
una forma de reconocer los propios sentimientos o de reflexionar sobre el significado de lo sucedido.
Hay dolientes a los que les ayuda expresar pensamientos y
emociones a travs de un diario y/o cartas dirigidas a la persona fallecida (cosas que no se dijeron, reconciliaciones, etc.).
Puede serle til crear un espacio de recuerdos(lbum, caja...)
que le permita revivir determinados momentos o situaciones cuando lo considere oportuno.
Es muy importante cuidarse a uno mismo a travs de la
alimentacin (sana, variada, no saltarse comidas...), la prctica de ejercicio moderado, el descanso adecuado y la reduccin de hbitos txicos (como el alcohol, tabaco u otras drogas).
Es aconsejable permitir que los recuerdos surjan y compartir los
momentos buenos y malos. No hay razn para ocultar el dolor o la alegra.
Tal vez le ayude pensar anticipadamente cmo quiere
afrontar las fechas sealadas (navidades, aniversarios) y con quin quiere compartirlas. Frecuentar espacios al aire libre y pasear solos o acompaados permite mejorar la situacin emocional. Para ello es bueno que conozca las ofertas y espacios de ocio de que dispone la comunidad donde vive y de las que podra beneficiarse. No conviene deshacerse de objetos o recuerdos precipitadamente. A veces se reciben muy malos consejos acerca de desprenderse de todo lo que perteneca al fallecido porque puede resultar doloroso ver esos objetos en alguna ocasin. Sin embargo, hay que recordar que se deben guardar cosas como fotografas, cartas, trofeos y todo aquello de tipo personal que, aunque parezca insignificante conservarlo, le puede ser de ayuda posteriormente.
Le sugerimos ver de manera gradual aquellos
recuerdos (fotos, objetos, regalos...) que le resultan extremadamente dolorosos. A medida que lo consiga, el sufrimiento ir disminuyendo y podr quedarse con el recuerdo. Haga lo mismo con los lugares o situaciones que haya dejado de visitar por miedo al dolor que siente. Puede ser enriquecedor hacerlo acompaado de sus seres queridos. Es necesario recordar que si algn familiar est en tratamiento farmacolgicoes importante vigilar que no lo deje los das posteriores al fallecimiento de su ser querido.