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SOLUCIONES PARA EL LABORATORIO

S I S T E M A T H I N P R E P

AUTOMATIZACION EN CITOLOGA EN BASE LQUIDA


El Sistema ThinPrep es un mtodo de citologa en base lquida para la recogida y
preparacin de lminas, que utiliza un medio de transporte lquido para preservar las
clulas y un proceso automatizado para eliminar detritos y distribuir una parte
representativa de la muestra sobre un portaobjeto en una capa uniforme.
Una lmina ThinPrep es ms limpia y fcil de leer, con
un mnimo de sangre, moco y residuos no diagnsticos,
lo que permite una mayor precisin tanto para la
evaluacin manual como computarizada de las
clulas. El proceso de ThinPrep mejora la calidad de la
muestra, preparando una lmina que es ms
apropiada para su examen de diagnstico.

Leer ms
Informacin para profesionales de la salud:
1. Tamizaje de cncer cervical (diapositivas 2-5)

2. Citologa no ginecolgica (diapositiva 6)


Informacin para pacientes:
1. Preguntas frecuentes (diapositivas 7-8)

INFORMACION PARA PROFESIONALES DE LA SALUD

AVANCES EN LAS PRUEBAS DE PAPANICOLAOU PARA TAMIZAJE


PRIMARIO DE CNCER CERVICAL
Desde la introduccin de la prueba de Papanicolaou convencional hace ms de 50
aos y con la identificacin de limitaciones importantes que podan conducir a resultados
falsos negativos, dos avances tecnolgicos claves han elevado los estndares en el
diagnstico del cncer de cuello uterino a nuevos niveles.
El primer gran avance lleg con la citologa en base lquida. Desde la introduccin de la
prueba de ThinPrep Pap en 1996, los cnceres cervicales invasivos en los Estados Unidos
han disminuido en casi un 30% 1, la Prueba de ThinPrep Pap se ha convertido en la
prueba de Papanicolaou ms utilizada en los EE.UU.
Un segundo avance importante se produjo en 2003, cuando se introdujo el Sistema de
Imgenes ThinPrep con doble revisin. La doble revisin mejora la deteccin de la
enfermedad, ayudando a los citotecnlogos a enfocar su anlisis en las reas que ms lo
necesitan.

Con la prueba de ThinPrep Pap y el ThinPrep Imaging System, sus pacientes pueden
beneficiarse de la ms completa y avanzada tecnologa disponible en la actualidad.
Referencia
1. Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER) Program. SEER Database: Incidence SEER 9 Regs PublicUse, Nov. 2004 Sub (1973-2002), National Cancer Institute, DCCPS, Surveillance Research Program, Cancer
Statistics Branch, released April 2005, based on November 2004 submission.

UNA AMPLIA GAMA DE BENEFICIOS


Desde la aprobacin de la FDA en 1996, ms de 250 estudios independientes han sido
publicados en revistas mdicas, demostrando ventajas evidentes:

Superioridad en el diagnstico: ThinPrep ha sido calificado por la FDA como

significativamente ms efectivo que el mtodo convencional en la deteccin de LSIL y


lesiones ms severas en una variedad de poblaciones de pacientes y es la nica prueba
de Papanicolaou que ha demostrado tener una mayor capacidad para detectar el
adenocarcinoma como se reporta en mltiples estudios1-6.

Una sola muestra, varios resultados: La prueba de ThinPrep Pap es la nica prueba de
citologa en base lquida aprobada por la FDA para realizar pruebas de VHP,
Chlamydia/Gonorrhea and Trichomonas directamente de vial de muestra.

Tamizaje de doble revisin para una mejor deteccin de la enfermedad: Con el

ThinPrep Imaging System, su prueba de ThinPrep Pap es analizada dos veces: primero por
el ThinPrep Imager, y luego por un profesional de laboratorio capacitado. Si se considera
que las clulas son anormales, entonces el profesional de laboratorio revisar toda la
lmina. Estudios independientes han demostrado que el sistema ThinPrep Imaging con
Revisin Dual aumenta la deteccin de enfermedad sobre las lminas de ThinPrep Pap
ledas manualmente.

LAS VENTAJAS SALTAN A LA VISTA


Prcticamente la totalidad de la muestra es recogida
Transferencia celular representativa y aleatoria
Distribucin uniforme
Reduccin de material oscurecedor como detritos celulares, moco e inflamacin
Reduccin de resultados falsos negativos
Incremento en deteccin de enfermedad
Mejora en la productividad del laboratorio
Reduccin de muestras inadecuadas y resultados de ASC-US

CONVENCIONAL

THINPREP

Referencias
1. Bai H, Sung CJ, Steinhoff MM. ThinPrep Pap Test promotes detection of glandular lesions of the endocervix.
Diagn Cytopathol. 2000;23:19-22.
2. Carpenter AB, Davey DD. ThinPrep Pap Test: Performance biopsy follow-up in a university hospital. Cancer.
1999;87:105-12.
3. Guidos BJ, Selvaggi SM. Detection of endometrial adenocarcinoma with the ThinPrep Pap Test. Diagn
Cytopathol. 2000;23:260-5.
4. Schorge JO, Hossein Saboorian M, Hynan L, et al. ThinPrep detection of endometrial adenocarcinoma: a
retrospective cohort study. Cancer Cytopathol. 2002;96:338-43.
5. Wang N, Emancipator SN, Rose P, et al. Histologic follow-up of atypical endocervical cells: liquid-based, thinlayer preparation vs. conventional Pap smear. Acta Cytol. 2002;46:453-7.
6. Ashfaq R, Gibbons D, Vela C, Saboorian MH, Iliya F. ThinPrep Pap Test accuracy for glandular disease. Acta
Cytol. 1999;43:81-5.

CON THINPREP MENOS ERRORES


Adems de mejorar la calidad de las lminas, la tecnologa patentada de ThinPrep
elimina errores comunes asociados con la preparacin de la muestra.

Detrs de la citologa convencional


Para preparar una lmina de Papanicolaou
convencional, un mdico toma una muestra
del cuello uterino con un dispositivo de
recoleccin y esparce una porcin en un
portaobjetos.
La muestra en el frotis puede ser opacada
con detritos tales como sangre y moco, que
oscurecen la visibilidad celular. Si las clulas
no se rocan inmediatamente con una
solucin de fijacin, tambin pueden
aparecer artefactos de secado.

Adems, despus de que el mdico prepara


una lmina convencional, el dispositivo de
recogida es descartado, a veces con ms de
80% de la muestra de la paciente todava en
el dispositivo1.

Una porcin celular


no representativa es
extendida en la
lmina

Muestra cervical

MUESTRAS NO REPRESENTATIVAS
PUEDEN NO REFLEJAR EL ESTADO
ACTUAL DE LAS PACIENTES

Prdida de clulas y elementos


oscurecedores limitan la
interpretacin correcta

Hasta el 80% de las


clulas pueden ser
descartadas en el
dispositivo de
muestra

El frotis es fijado y enviado al


laboratorio

La toma de muestras es un factor clave en la obtencin de muestras adecuadas y


representativas para su anlisis. Por lo tanto, cuando se tomen muestras, es importante
utilizar dispositivos y tcnicas adecuadas, tales como evitar el uso de lubricantes.
Virtualmente el 100% de la
muestra recogida se
enjuaga en el vial ThinPrep
Muestra cervical

La diferencia con ThinPrep


Con la prueba de ThinPrep Pap, el
clnico recoge la muestra de la paciente
utilizando un dispositivo tipo escobilla o
la combinacin de cepillo / esptula.

DIRECCIONAMIENTO DE 2/3 DE
FALSOS NEGATIVOS DEBIDOS A
ERRORES DE MUESTREO Y
PREPARACION

Una capa delgada


representativa de clulas est
libre de elementos
oscurecedores

Las clulas son


inmediatamente
preservadas y
enviadas al laboratorio

El proceso de Transferencia
Controlada de Membrana
dispersa, recoge y transfiere las
clulas

Sin embargo, en lugar de esparcir una


porcin de la muestra sobre un
portaobjetos, el dispositivo de recogida
se enjuaga en un vial patentado de
solucin
preservante,
capturando
prcticamente la totalidad de la
muestra que ser enviada al laboratorio
para su proceso en los instrumentos
ThinPrep.

Referencias
1. Hutchinson ML, et al. Homogeneous sampling accounts for the increased diagnotstic accuracy using the
ThinPrep Processor, Am J Clin Pathol. 1994;101:215-19.

INSTRUMENTACIN QUE GENERA RESULTADOS REPRODUCIBLES


La plataforma de flujo de trabajo totalmente integrada de Hologic para las pruebas de
cncer de cuello uterino consiste en el procesador ThinPrep 2000 5000 y el ThinPrep
Imaging System. El proceso de la prueba de ThinPrep Pap asegura una transferencia
representativa de clulas del vial ThinPrep Pap a la lmina y produce un portaobjetos de
capa delgada bien visualizado.

THINPREP 2000
El procesador ThinPrep 2000 es una unidad de
preparacin de portaobjetos automatizada,
utilizada con la prueba de ThinPrep Pap para el
tamizaje de cncer de cuello uterino. El
ThinPrep 2000 tambin se puede utilizar para la
preparacin de lminas de muestras no
ginecolgicas.
El Procesador ThinPrep 2000 utiliza principios
mecnicos, neumticos, y de fluidos para la
dispersin, coleccin y transferencia celular.

Dispersin: Un mecanismo de control


giratorio suavemente dispersa las clulas.
Coleccin: Un sistema neumtico/fluido,
controlado por un microprocesador,
monitoriza la recoleccin de las clulas.

1. Dispersin:

El Filtro TransCyt gira dentro del


vial de la muestra
Se crean corrientes en el fluido
que son:
- suficientemente fuertes como
para separar los detritos y
dispersar moco
- suficientemente suaves como
para no tener efecto adverso
sobre la apariencia de la clula.

Transferencia:
El
posicionamiento
controlado por computador y por presin
de aire positiva facilita la transferencia
celular a la lmina ThinPrep.

2 .Coleccin de Clulas :

Un vaco suave se crea


dentro del Filtro TransCyt
Las clulas se recogen en el
exterior de la superficie de la
membrana
La coleccin celular es
controlada por el software del
Procesador ThinPrep 2000 que
supervisa la velocidad del flujo
que pasa travs del Filtro
TransCyt.

3 .Transferencia celular

Seguido a la coleccin de clulas


sobre la membrana, el filtro TransCyt se
invierte y es presionado suavemente
contra la lmina ThinPrep.
Atraccin natural junto con un
mecanismo
de
posicionamiento
controlado por computador y presin
de aire positiva provocan que las
clulas se adhieran a la lmina
ThinPrep, generando una distribucin
celular uniforme en un rea circular
definida.

CITOLOGA EN BASE LQUIDA NO GINECOLGICA


THINPREP NON-GYN

ThinPrep Non-Gyn ha sido utilizado en laboratorios de todo el mundo durante ms de 15


aos.
Este ofrece un mtodo de preparacin de muestras estandarizado para una variedad de
muestras citolgicas. Las lminas gastan menos tiempo y son ms fciles de examinar e
interpretar, debido a que las clulas se limitan a un rea definida (20 mm de dimetro)
sobre un fondo claro con una excelente presentacin celular.
ThinPrep No Gyn ofrece una sola lmina, bien preservada por caso y reduce el tiempo de
screening por lmina, lo que permite a su laboratorio asumir nuevos negocios y seguir
creciendo.

Procesador
ThinPrep 2000

Concentracin
de la muestra

Tecnologa de Transferencia por Membrana controlada:

1. Dispersin:

dispersin suave
rompe
sangre, moco y detritos no
diagnsticos;
homogeniza
completamente la muestra.

2. Coleccin celular:

presiones controladas con


precisin extraen lquido a
travs de un filtro para recoger
una capa uniforme de material
celular.

COMO EMPEZAR?
Los consumibles necesarios para
procesar
muestras
no
ginecolgicas son:
Filtros TransCyt Non-gyn
Solucin CytoLyt
Solucin PreservCyt
Lminas ThinPrep

3. Transferencia celular:

presin de aire transfiere


suavemente
una
capa
delgada
sobre
el
portaobjetos..

INFORMACION PARA PACIENTES


DETECCIN DEL CNCER
CERVICAL

La prueba para deteccin de cncer


cervical en la que usted puede confiar
Qu es el cncer cervical?

El cncer cervical es un cncer que se desarrolla en el cuello del tero, es decir, en la parte inferior y
estrecha del tero que se une con el canal vaginal. Es la segunda causa principal de cncer entre las
mujeres en todo el mundo. Sin embargo, el cncer cervical se puede prevenir en gran parte debido a
las pruebas de Papanicolaou de rutina. La mayora de los cnceres cervicales estn relacionados con
el Virus del Papiloma Humano (VPH), pero hay otros factores de riesgo que tambin pueden contribuir.

Qu es una prueba de Papanicolaou o citologa de cuello uterino?

La prueba de Papanicolaou es una prueba de deteccin preventiva que ha tenido xito en la


bsqueda de signos de cncer cervical o clulas que puede convertirse en cancerosas en el futuro.
Fue introducida hace ms de 50 aos y ha sido la prueba que ms ha contribuido en la disminucin
del cncer de cuello uterino.

Quin debe hacerse una prueba de Papanicolaou?

Todas las mujeres que alguna vez hayan tenido actividad sexual deben hacerse la prueba
regularmente. Incluso si usted no es sexualmente activa o entr en la menopausia, tambin debe
realizarse pruebas de Papanicolaou con regularidad.

Por qu debo hacerme la prueba de Papanicolaou?

Las pruebas de Papanicolaou regulares ayudan a prevenir el cncer del cuello uterino. Usted puede
tener cambios celulares sin experimentar ningn sntoma o dolor. Si estos no son tratados, incluso
pequeos cambios en las clulas, pueden llegar a ser graves con el tiempo.

Cmo se realiza la prueba de Papanicolaou Convencional?

El mdico o la enfermera que toma la muestra raspa suavemente las clulas de su cuello uterino. Estas
clulas son esparcidas directamente sobre una lmina de vidrio en la que al microscopio se observan
capas desiguales, acumulacin y superposicin, haciendo difcil la interpretacin.

LMINA CONVENCIONAL

Estudios han demostrado que la mayora del material celular no se transfiere,


sino que se desecha con el dispositivo de recoleccin de muestra.

CITOLOGIA EN BASE LQUIDA


Tecnologa de avanzada que ofrece mejores resultados
Que es ThinPrep?

Es un mtodo automatizado para la preparacin de lminas de Papanicolaou utilizadas en la


deteccin de clulas atpicas, cncer cervical o sus lesiones precursoras.

En qu se diferencia la Prueba ThinPrep de la convencional?

La muestra se toma igual en ambas pruebas. Sin embargo, para ThinPrep las clulas son
enjuagadas en un vial con una solucin preservante, asegurando que stas sean liberadas, lo que
permite que prcticamente toda la muestra sea recogida. El vial se enva luego al laboratorio
donde es procesado en un equipo que pone una capa delgada representativa de clulas sobre
una lmina para la revisin microscpica. El proceso de ThinPrep mejora la calidad de la muestra,
preparando una lmina que es ms apropiada para un examen diagnstico.

LMINA THINPREP

Una lmina de ThinPrep es limpia y representa verdaderamente su


estado de salud. El profesional del laboratorio puede interpretarla con
confianza.

Qu pasa si mis resultados son anormales?

Un resultado anormal no necesariamente significa algo serio. Cuando se detectan a tiempo, la


mayora de los problemas pueden tratarse. A menudo, estos son causados por inflamacin o
infeccin en el cuello del tero o la vagina. Si el resultado es anormal, el mdico puede elegir el
mejor tratamiento para usted .

Por qu debo Pedir una prueba de Papanicolaou ThinPrep?

La prueba de Papanicolaou ThinPrep es la primera mejora real del Papanicolaou convencional en


50 aos. Estudios en todo el mundo confirman que ThinPrep Pap es ms precisa que la prueba de
Papanicolaou convencional, proporcionando un nuevo nivel de confianza en sus resultados.