FARMACOLOGIA APILCADA A LA

ENFERMERIA
DR: JOEL PEREZ CORONEL
CICLO ACADMICO:
IV - CICLO
UNIDAD DIDCTICA:
I UNIDAD.
SEMESTRE ACADMICO:
2015 II.

ALUMNAS: JIMENES BRAVO YANSHINA

SAMAJEN JUWAG CAROLI
JAN PER.
2015.

PARACETAMOL

INTRODUCCIN
En este trabajo daremos a conocer las distintas
precauciones de este frmaco como en la intoxicacin que
segn cifras oficiales, cada ao se registran casi 300
intoxicaciones por el consumo de paracetamol y la mitad de
los daados son nios. Por esta causa, el Instituto de Salud
Publica (ISP) publicar una resolucin que no permite usar
saborizantes en el producto y se exigir que los
comprimidos como las gotas y jarabes estn en envases
sellados
Este trabajo lo hacemos para que puedan saber que
es el paracetamol? como se debe de utilizar?
En
nuestra
opinion
NUNCA
debemos
AUTOMEDICARNOS si no tenemos una respuesta o la
visita a un Doctor as que se recomienda que visite
siempre a su mdico.

PARACETAMOL
Nombre Genrico
Paracetamol
Nombre Comercial
Paracetamol Raffo
Causaln
Termofrn
Viclor
Grupo
Analgsicos-antipirticos-antiinflamatorios
Subgrupo
Analgsicos - antiinflamatorios no esteroideos
Comentario de Accin Teraputica
Antipirtico, analgsico.
Dosis
10 mg/kg/dosis cada 4-6 hs, dosis mxima: 2,6 g/da. Adultos: 325 a 650 mg/dosis,
dosis mxima.: 4 g/da.
Vas de Aplicacin
V.O. Rectal
Efectos Adversos
En sobredosis: necrosis tubular renal y heptica, coma hipo glucmico.
Forma de Presentacin
Comprimidos: 500 mg Gotas: 100 mg/ml Solucin: 20 mg/ml
Observacin
Antiinflamatorio dbil. Evitar el uso crnico en insuficiencia heptica.

QU ES PARACETAMOL?
DEFINICION.
El paracetamol (DCI) o acetaminofn (acetaminofeno) es un frmaco con
propiedades analgsicas, sin propiedades antiinflamatorias clnicamente significativas.
Acta inhibiendo la sntesis de prostaglandinas, mediadores celulares responsables
de la aparicin del dolor. Adems, tiene efectos antipirticos. Se presenta
habitualmente en forma de suspensin, comprimidos, supositorios o gotas de
administracin oral.
COMPOSICION QUIMICA
Las reaccin del p-aminofenol con anhdrido actico, produce la acetilacin del
primero, obtenindose como productos el paracetamol y cido actico.

FAMILIA O GRUPO A QUE PERTENECE

Paracetamol o acetaminofn pertenece al grupo de analgsicos antipirticos,
actuando contra el dolor y la fiebre.

FARMACOCINETICA(pas del frmaco a travs del organismo)

La absorcin del paracetamol por va oral es rpida y completa en el tubo digestivo. La
mxima concentracin plasmtica se produce entre los 30 minutos y las 2 horas,
distribuyndose en todos los tejidos. El paracetamol se metaboliza principalmente a
travs del hgado. Su vida media oscila entre las 2 y las 3 horas, siendo eliminado por
va renal durante las primeras 24 horas.

FARMACODINAMICA(efectos bioqumicos y fisiolgicos del frmaco)

El paracetamol destaca por sus efectos analgsicos y antipirticos y aunque su
mecanismo de accin no se halla totalmente definido, se cree que inhibe la sntesis de
prostaglandinas sustancias que participan en las respuestas inflamatorias
estimulando las terminales nerviosas del dolor a nivel del hipotlamo. El
paracetamol, administrado en dosis teraputicas, no afecta al aparato cardiovascular
ni pulmonar, no irrita la mucosa gstrica, no afecta el equilibrio acido-base y no tiene
efectos sobre la agregacin plaquetaria y la excrecin de cido rico.
EN QUE CASOS SE UTILIZA
Paracetamol se utiliza para aliviar las molestias leves a moderadas de los dolores de
cabeza, dolores musculares, perodos menstruales, resfriados y dolores de garganta,
dolores de dientes, dolores de espalda y reacciones a inmunizaciones (vacunas), as
como tambin para bajar la fiebre.
El acetaminofn tambin puede usarse para aliviar el dolor de la osteoartritis (artritis
debida a la degradacin del revestimiento de las articulaciones).
El acetaminofn pertenece a una clase de medicamentos llamados analgsicos
(medicamentos para el alivio del dolor) y antipirticos (reductores de la fiebre). Acta
al enfriar el cuerpo y al cambiar la manera en que ste siente el dolor.
No posee, sin embargo, cualidades antiinflamatorias significativas. Su eficacia
tambin est demostrada en procesos febriles.
POSOLOGA O DOSIS DEL PARACETAMOL
La dosis diaria de paracetamol recomendada para un adulto oscila entre los 325 y los
1.000 mg que se reparten en tomas cada 6 horas. En el caso de los nios la dosis
vara en funcin de su edad y peso. El intervalo de la administracin del frmaco est
entre 4 y 6 horas diarias en cuanto a las edades, y su correspondiente dosificacin es:
Paracetamol 100 mg/ml solucin oral gotasest destinado a su uso en nios
entre 3 y 32 kg ( aproximadamente de 0-10 aos)

La dosis diaria recomendada de paracetamol es aproximadamente de 60mg/kg/d que

se reparte entre 4-6 tomas diarias, es decir 15mg/kg/cada 6 horas o 10mg/cada 4
horas
Para la administracin de 15mg/kg cada 6 horas la pauta es la siguiente:

Hasta 4 kg( de 0 a 3 meses): 0.6 ml,(60mg), equivale a 15 gotas

Hasta 8kg (de 4 a 11 meses):12ml, (120mg) equivale a 30 gotas.

Hasta 10.5 kg (de 12 a 23 meses): 1.6ml, (160 mg).

Hasta 13 kg (de 2 a 3 aos): 20ml, (2000 mg).

hasta18.5 kg (de 4 a 5 aos): 2.8ml, (200 mg).

Hasta 24 kg (de 6 a 8 aos): 3.6ml, (360 mg).

Hasta 32 Kg (de 9 a 10 aos):4.8ml, (480) mg.

Estas dosis se pueden repetir cada 6 horas
Paracetamol oral tabletas
- administrar:
- 500mg a 1gr.cada 6-8 horas en adultos,
- en nios > 12 aos: 500mg a 650 mg cada 4-6 h; mx. 4 gramos al da.
En Ancianos, reducir dosis en un 25%.
paracetamol rectal: nios: 15 mg/kg cada 6 horas o 10 mg/kg cada 4 horas.
No sobrepasar los 60 mg/kg para nios con peso < a 25 kg y los 80 mg/kg con
peso entre 25-37 kg.
Paracetamol 120mg/5ml: jarabe
La administracin del preparado est supeditado a la aparicin de sntomas dolorosos
o febriles a medida que estos desaparecen debe suspenderse la medicacin.
En nios se administra en funcin al peso por tanto puede establecerse un esquema
de 10mg/kg cada 4horas o 15mg/kg cada 6 horas.

NIOS
De 10-12kg(aprox. de 1-2
aos)
De 12-14kg(aprox.de 2-3
aos)
De 14-16Kg(aprox. de 3-4
aos)
De 16-18 kg( aprox.de 4-5
aos)
De18-20kg (aprox. de 5-6
aos)
De 20 -25 kg (aprox.de 6-8
aos)
De 25- 32 kg(aprox.de 810 aos)
Ms de 35kg( aprox. ms
de 11 aos)

CADA 4 HORAS
4.5ml

CADA 6 HORAS
6.5ml

5.5ml

8.0ml

6.5ml

9.0ml

7.0ml

10.5ml

8.0ml

11.5ml

9.0ml

14.0ml

11.5ml

17.5ml

14.5ml

21.5ml

INTERACCIONES DEL PARACETAMOL CON OTROS MEDICAMENTOS

La carbamacepina puede incidir en el aumento del efecto hepatotxico en las
sobredosis de paracetamol, pero atenindose a las dosis teraputicas no hay peligro.
El paracetamol s puede disminuir la depuracin del busulfn.
La administracin conjunta de paracetamol y cloranfenicol puede alterar los niveles de
este ltimo, por lo que se debe estar atento a las dosis.
La colestiramina reduce la absorcin del paracetamol, por lo que la administracin
simultnea de ambos medicamentos debe hacerse tomando el paracetamol una hora
antes o tres despus de haber ingerido la colestiramina.
Tambin hay que tener en cuenta la administracin de diflunisal, ya que aumenta
significativamente las concentraciones plasmticas del paracetamol. A considerar,
sobre todo, en pacientes con predisposicin a dao heptico.

Cuando haya que compatibilizar el tratamiento de warfarina con paracetamol no

deben tomarse ms de 2 gramos al da de paracetamol y solo durante unos pocos
das.
El uso del paracetamol con zidovudina debe evitarse, ya que existe el riesgo
deneutropenia o hepatotoxicidad.
PRESENTACION
El paracetamol tiene varias presentaciones que se detallan a continuacin;
- Tabletas y/o comprimidos de 500 mg,
- Gotas 100 mg / 1 ml
- Supositorio de 100 mg, y 300 mg
- Jarabe de 100 mg y 125 mg/5ml

CONTRAINDICACIONES
El paracetamol est contraindicado para pacientes con porfiria e hipersensibilidad o
intolerancia al frmaco. Tambin hay que tener en cuenta que el paracetamol
atraviesa la placenta y es excretado por la leche materna, por lo que no es
recomendable su uso durante la lactancia. El paracetamol es considerado un
medicamento seguro en el embarazo siempre y cuando se respeten las dosis
teraputicas.
Algunos de los efectos secundarios que pueden presentarse son:

Reacciones alrgicas.

Nuseas, vmitos o dolores abdominales.

Cefalea, agitacin, diaforesis o convulsiones.

Posible aumento de la incidencia de rinitis alrgica y asma con un uso

frecuente del frmaco.
Taquicardia.

Fatiga muscular.

Anemia hemoltica.
REACCIONES ADVERSAS
Aunque el paracetamol es un medicamento bien tolerado en general pueden darse
algunos efectos secundarios que, en cualquier caso, son menos significativos que los
de la aspirina. A su favor, en comparacin con la aspirina, est su nulo efecto en la
mucosa gstrica y la ausencia de efectos anticoagulantes.
TOXICIDAD Y SOBREDOSIS DE PARACETAMOL Y TRATAMIENTO
El uso prolongado y en altas dosis de paracetamol puede provocar efectos adversos
en las funciones renales y hepticas. Los sntomas de una intoxicacin aguda
aparecen en las primeras 24 horas en forma de nuseas, vmitos, anorexia y dolor
abdominal. Estos sntomas pueden prolongarse durante una semana.
El dao heptico se manifiesta a los dos o tres das, debindose realizar el tratamiento
lo antes posible. Este consistir en un lavado gstrico al que le seguir la
administracin de carbn activado. Con posterioridad se administrar por va oral o
intravenosa N-acetilcistena, que servir para reponer las reservas de glutatin en el
hgado. Es importante actuar con celeridad, ya que estos compuestos, una vez
transcurridas 12 horas de la sobredosis, es posible que no tengan efecto alguno.