PARLISIS FACIAL: TERAPIA CON ACUPUNTURA

El tipo de parlisis facial que vamos a tratar se denomina tambin

parlisis perifrica de los nervios faciales. An no se conoce
exactamente su etiologa. Generalmente afecta a los pacientes por haber
cogido fro o estar expuestas la cara y la cabeza al viento-fro. Como
consecuencia, los afectados presentan un edema a nivel de los nervios
faciales y diferentes grados de degeneracin de la vaina pulposa o la
neurita, especialmente a nivel del agujero estiloideo y del antro timptico.
Algunas personas padecen una degeneracin en las clulas seas de los
canales de nervios mastoideos y faciales.
La patologa afecta principalmente a personas de entre 20 a 40 aos de
edad, con un porcentaje ligeramente ms elevado del sexo masculino
sobre el femenino.

La sintomatologa se manifiesta de forma repentina y puede llegar en unas

horas a una fase muy avanzada. Algunas personas pueden sentir antes del
ataque ligero dolor en el odo medio y la zona facial mastoidea y perciben
la inclinacin de la comisura labial y la parlisis al lavarse la cara o
enjuagarse la boca por la maana.

Sintomatologa
Zona ocular: dilatacin del canto del lado afectado, disfuncin del cierre
palpebral, blefaroptosis, desviacin del globo ocular hacia arriba al
intentar cerrar el ojo. Adems se ve que la mayora de los afectados
padecen de lagrimeo incesante que causa hiperemia conjuntival.
Zona labial: la comisura labial se inclina hacia al lado no afectado, lo que
se acenta especialmente al rer; en los casos graves se pueden observar
una disfuncin del cierre de los labios, ptosis de la comisura labial del lado
afectado. Al comer, la comida se acumula dentro de la mejilla afectada y al
beber, el lquido sale por la boca en el lado afectado. Al silbar o soplar, se
observar la dismetra de la cara y al hablar, la pronunciacin resulta vaga.
Otros sntomas: Debido a la parlisis de los msculos de expresin facial
del lado afectado, la cara parece inexpresiva, las arrugas frontales y del
surco labio-nasal disminuyen, hay hipoestesia cutnea, hipogeusia,
hiperacusia y disminucin de la secrecin salivar. Cuando el afectado se
emociona o se pone nervioso, los msculos faciales paralizados se
contraen de forma involuntaria (tic).
Diagnstico
Principalmente es necesario diferenciarla de otras patologas que pueden
provocar parlisis perifrica de los nervios faciales, las cuales son la otitis
media, herpes zoster del odo interno, meningitis del fondo craneal, lepra,
parotiditis, tumor de partida, neurinoma del odo, linfoma, carcinoma
nasofarngeo, etc.
La mayora de estas patologas pueden provocar una parlisis facial por
comprimir, infiltrar o lesionar los nervios faciales, y evolucionan
lentamente daando especialmente los nervios faciales. Adems, la
parlisis de nervios centrales o neuronas provocada por patologas del
cerebro no solo se limita a la parlisis de msculos faciales sino que se
acompaa en muchos casos de una limitacin de movimientos de las
extremidades.
Diferenciacin de sndromes

La parlisis facial se denomina en trminos de MTC como inclinacin de

boca y ojos o tambin desviacin de la boca, y est provocada por
viento. Los mdicos antiguos la atribuyeron al ataque de viento. Es decir
que el viento, despus de invadir el cuerpo humano, se bloquea en los
meridianos provocando estasis de Qi y sangre, por lo cual se produce un
dficit nutricional a nivel de los msculos y de la piel lo que se manifiesta
en los sntomas descritos anteriormente.
Tratamiento
Segn las fuentes, las experiencias de los mdicos antiguos, se pueden
sintetizar de la siguiente forma:
1)
los puntos de experiencia de los antepasados consisten en los puntos
faciales de los meridianos Yang.
2)
Por las mejillas recorre principalmente el meridiano Yang Ming del pie,
meridiano del estmago. Por eso, dentro de los meridianos Yang los
puntos del meridiano del estmago son fundamentales para el tratamiento.

La presente receta para la combinacin

de los puntos se remonta a la teora delNeijing (Clsico de Medicina
Interna), y es la base para tratar la parlisis facial con acupuntura; antes de
la dinasta Ming se aplicaba generalmente la moxibustin en el tratamiento
mientras que ahora se obtienen resultados similares con la acupuntura en
la prctica clnica.
1- Prescripcin.

Los puntos del meridiano de estmago y del meridiano de intestino grueso

son los puntos principales, y los del meridiano Taiyang del pie, meridiano
de la vescula biliar, los suplementarios: E6, E4, E7, E2, VB20, VB14,
SJ23, IG4.
La receta consiste principalmente en los puntos situados en la zona
afectada a los cuales se aaden puntos distales para que desbloqueen los
meridianos del estmago y de la vescula biliar, eliminen el viento, regulen
el Qi y la sangre y nutran y calienten los msculos y tendones.
IG4 es el punto capital del meridiano del intestino grueso.
Puntos complementarios segn los sntomas:
Imposibilidad de elevar las cejas: V2.
Surco nasolabial plano: IG20.
Dolor mastoideo: SJ17.
Desviacin del surco nasolabial: DU26.
Surco mentolabial inclinado: REN24.
Lengua adormecida y agueusia E24.
En la prctica clnica, segn el estado del enfermo, se utilizan los puntos
situados en la zona afectada como principales y se seleccionan entre
cuatro y ocho puntos complementarios por cada sesin, dentro de los
cuales deberan usarse cada vez los puntos E4, E6 e IG4.
2- Tcnicas de manipulacin.
La profundidad de la puncin depende de cada caso particular. En el punto
VB20 se introduce la aguja perpendicularmente con una profundidad de
aproximadamente 0,8 pulgada; en E4 introduccin oblicua con 1,5
pulgada de profundidad hacia el punto E6; en IG4 en sentido contrario a la
zona afectada; en SJ17 con insercin perpendicular y 1 pulgada de
profundidad.
En personas de constitucin delgada y nios se utiliza menos profundidad
para evitar provocar lesiones.
Tcnicas principales:
a) Introduccin lenta y extraccin rpida (tonificacin); introduccin
rpida y extraccin lenta (dispersin).

b) Introduccin orientando la aguja en el sentido de la circulacin del

meridiano (tonificacin); introduccin con orientacin de la aguja en
contra del sentido de circulacin del meridiano (dispersin).
Adems se practica la rotacin: Despus de obtener el efecto del Qi en una
determinada profundidad, se saca y se introduce la aguja verticalmente,
luego se aplican las tcnicas de tonificacin y dispersin, lo cual depende
de la edad, la constitucin fsica y el grado de afectacin por la patologa.

En los pacientes jvenes con forma fsica fuerte se aplica la tcnica de

dispersin para eliminar las etiologas externas. Cuando se trata de
personas de edad avanzada, mujeres o nios, por su insuficiencia del
sistema inmunitario y el acceso del factor externo, primero hay que aplicar
la dispersin para eliminar la etiologa externa, luego la tonificacin.
Despus de realizar las manipulaciones, se pueden dejar puestas las agujas
durante 20-30 minutos en pacientes de constitucin fuerte; en personas
dbiles o nios generalmente no se dejan las agujas puestas una vez
practicadas las manipulaciones.
Es decir que la decisin sobre el uso y la seleccin de las manipulaciones
puede determinar directamente el efecto teraputico.
En la prctica clnica hay que hacer un diagnstico basado en los cuatro
mtodos del diagnstico y la clasificacin de los ocho cuadros clnicos. Se
deber distinguir si se trata de un cuadro fro o caliente, de insuficiencia o
exceso (plenitud), antes de seleccionar los puntos y las manipulaciones.

3- Tratamientos complementarios.
Medicamentos tpicos. En la fase inicial o para un estado grave se puede
administrar Typhonium
giganteum 30g
y Dryobalanops
aromatica 6g ambas molidas en polvo, aadir harina y agua para que se
haga una pasta. Aplicar esta pasta en los puntos E7 e ID18 del lado
afectado durante tres a siete das, cambindola a diario.
Ventosas: En un caso persistente en un paciente de constitucin fuerte, se
pueden aplicar las ventosas en los puntos VB20, E2, E6, ID18. Se
seleccionan dos puntos por cada sesin. Esta prctica est contraindicada
en personas de constitucin dbil, delgadas, que padecen de varices en la
zona a utilizar o son propensos a tener convulsiones y contracturas.
4- Frecuencia del tratamiento.
Por regla general, los pacientes reciben el tratamiento en das alternos y
diez sesiones representan un ciclo. Tras un ciclo descansan dos o tres das
y continan con el prximo ciclo. En el comienzo el efecto del Qi que nota
el paciente llega lentamente, pero tras seis o siete sesiones se produce
mucho ms rpidamente al mismo tiempo que se van aliviando los
sntomas.
Efecto teraputico de la acupuntura
Desde 1985, hemos recibido 67 pacientes que padecan parlisis facial. De
estas 67 personas en 49 haban desaparecido todos los sntomas y se
haban recuperado totalmente tras el tratamiento, lo que representa un
73,1%; un efecto evidente se logr en 12 casos lo que ocupa un 17,9%; en
6 personas no hubo resultado, lo que representa un 9%. La cifra total del
efecto teraputico es de 91,1%.
El nmero total de sesiones eran mximo 54 y mnimo 5. Generalmente el
tratamiento con acupuntura tarda unos quince das y dura un ciclo.
La clave del efecto teraputico de la acupuntura para la parlisis facial
est en el hecho que la acupuntura puede activar el Qi y la sangre y regular
el Yin y Yang. En el Hanjing y el Lingshu se dice que los meridianos son
los canales por los cuales circulan el Qi y la sangre y que regulan Yin y
Yang a fin de nutrir todo el cuerpo.

Por eso en toda sintomatologa provocada por insuficiencia de Qi, el

ataque del viento y las etiologas externas, el bloqueo de los meridianos,
estasis de Qi y sangre, se pueden utilizar las agujas finas para insertarlas
en los puntos correspondientes con las tcnicas de manipulacin antes
descritas para eliminar los factores patgenos externos, estimular la
circulacin del Qi, desbloquear los meridianos y regular el Qi y la sangre.
As se logra una recuperacin de los msculos faciales paralizados.
Por todo esto se puede asegurar que el efecto teraputico de la acupuntura
para la parlisis facial es muy bueno, aunque el proceso de recuperacin
puede ser largo.