HISTORIA

CLNICA
CONTROVERSIAS
NOVEDADES
Carlos Mario Vega Montoya
Universidad CES
Julio de 2013

PRIMERA PARTE
Ley 23 de 1981
Decreto 3380 de 1981

Constitucin Nacional
Resolucin 1995 de 1999

NORMAS:

LEY 23 DE 1981

ARTICULO 34. La historia clnica

es el registro obligatorio de las
condiciones de salud del
paciente. Es un documento
privado sometido a reserva que
nicamente puede ser conocido
por terceros previa autorizacin
del paciente o en los casos
previstos por la Ley.

NORMAS:

DECRETO 3380/81

Artculo 12. El mdico dejar

constancia en la historia

clnica del hecho de la

advertencia del riesgo
previsto o de la
imposibilidad de hacerla.

NORMAS:

DECRETO 3380/81

Artculo 23. El conocimiento

que de la historia clnica
tengan los auxiliares del
mdico o de la institucin en
la cul ste labore, no son
violatorios del carcter
privado y reservado de sta.

NORMAS:

DECRETO 3380/81

Artculo 24. El mdico

velar porque sus
auxiliares guarden el
secreto profesional, pero
no ser responsable por
la revelacin que ellos
hagan.

NORMAS:

DECRETO 3380/81

Artculo 30. Las historias clnicas pueden utilizarse

como material de consulta y apoyo a los trabajos

mdicos, con sujecin a los principios del secreto

profesional y de la propiedad intelectual.

NORMAS:

CN ART 15

Todas las personas tienen derecho a su intimidad

personal y familiar y a su buen nombre, y el Estado
debe respetarlos y hacerlos respetar. De igual modo,
tienen derecho a conocer, actualizar y rectificar las
informaciones que se hayan recogido sobre ellas en
bancos de datos y en archivos de entidades pblicas
y privadas.

NORMAS:

RESOL 1995 /1999

Art 1: DEFINICIN.

Documento

Sometido a reserva

NORMAS:

RESOL 1995 /1999

Art 5: GENERALIDADES.

Clara

Fecha

Legible
Sin:
Tachones (corrector)
Enmendaduras
Intercalaciones
Espacios en blanco
Siglas

Hora
Nombre

NORMAS:

RESOL 1995 /1999

Art 8: COMPONENTES.

Identificacin del usuario

Registros especficos

Anexos*

NORMAS:

RESOL 1995 /1999

Art 14: ACCESO:

NORMAS:

RESOL 1995 /1999

Art 13: CUSTODIA:

SEGUNDA PARTE
Ley 1438 de 2011
Decreto Ley 019 de 2012
Historia Clnica de personas
fallecidas

NORMAS:

LEY 1438 ART.112:

RNEC
Min

EPS

H y CP
MS y PS
SISPRO

SISBEN

DIAN

2012

NORMAS:

LEY 1438 ART.112:

NORMAS:
DECRETO-LEY 019 DE 2012 ART 110:
Modifica Pargrafo 3 del artculo 13 de la Resolucin
1995 de 1999:
Liquidacin de Prestador: Entregarle historia al
usuario.
Si no es posible: la ltima EPS.
Aviso a la Secretara de Salud Seccional, Distrital o
Local competente.

SENTENCIAS:
HISTORIAS CLNICAS DE FALLECIDOS
No

hay norma expresa.

Puede

necesitarla un FAMILIAR
CERCANO o un TERCERO.

Pequeo

proceso de jurisdiccin
voluntaria: Solicitud anticipada de
pruebas.
Requiere de abogado
Procedimiento: civil

SENTENCIAS:
HISTORIAS CLNICAS DE FALLECIDOS
Sentencias

de tutela:

Que NO se puede entregar:

-

T-161
T-413
T-158
T-443
T-650
T-275

de
de
de
de
de
de

1993
1993
1994
1994
1999
2005

SENTENCIAS:
HISTORIAS CLNICAS DE FALLECIDOS
Sentencias

de tutela:

Que S se deben entregar

(a familiares cercanos):
- T-834 de 2006
- T-158 A de 2008
- T-303 de 2008

GRACIAS