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Prince Muri por una Adiccin a los Analgsicos?

Historia en Breve

Las muertes a causa de sobredosis por analgsicos opiceos actualmente superan a las muertes causadas por sobredosis de drogas
ilcitas. Lamentablemente, el legendario msico Prince parece haber sido otra vctima de la epidemia de los opioides
Ya varias veces se ha sugerido una capacitacin obligatoria para las personas que prescriben estos frmacos. La FDA rechaz
propuestas previas debido a la presin ejercida por la Asociacin Mdica de los Estados Unidos, pero dice que ahora si respaldar
la capacitacin
Junto con las sobredosis mortales, la adiccin a los analgsicos y la subsecuente adiccin a la herona ha causado aumentos
significativos en la hepatitis C y el VIH. En el 2014, las muertes relacionadas con la hepatitis C superaron las muertes causadas por
otras 60 enfermedades infecciosas juntas.

Por el Dr. Mercola


Ayer escrib que los errores mdicos prevenibles y los efectos secundarios de los medicamentos son la
tercera causa principal de muerte en los Estados Unidos. Tambin he escrito numerosos artculos sobre
los peligros de los analgsicos opiceos, en particular.
Aunque la mayora de los medicamentos vienen con una larga lista de efectos secundarios
potencialmente devastadores, los analgsicos tienden a estar entre los ms letales, en gran parte debido
a su naturaleza adictiva.
Las prescripciones para los analgsicos opiceos han aumentado en un 300% en los ltimos 10 aos1 y las
muertes a causa de sobredosis por estos medicamentos actualmente superan a las muertes causadas por
las drogas ilcitas. Lamentablemente, el legendario msico Prince parece haber sido otra vctima de la
epidemia de opioides.2
Prince Hizo una Cita de Emergencia con un Especialista en Adicciones
Ha salido a la luz que la llamada al 911 que sali de la propiedad de Paisley Park de Prince la hizo Andrew
Koenfeld, hijo del Dr. Howard Kornfel M.D, quien dirige una clnica de adicciones en California, en donde
se especializan en la adiccin a los analgsicos opiceos.3,4,5
Se dice que se le pidi al Dr. Kornfeld una consulta de emergencia con Prince debido a una sobredosis de
Percocet, das antes de su muerte.6 Segn se informa, Prince tomaba un medicamento para controlar el
dolor relacionado con un problema crnico en la cadera.
Desafortunadamente, cuando lleg el Dr. Kornfeld a su cita con la estrella, Prince ya estaba muerto.
Parte del plan de tratamiento del Dr. Kornfeld para la adiccin a los analgsicos incluye el uso de
analgsicos alternativos como la buprenorfina7 (vendida bajo el nombre de Suboxone, Subutex, Zubsolv y
Bunavail), que segn l puede aliviar el dolor con menos riesgos que otros opioides.
El Gobierno Respalda el Uso Frecuente de Opioides Menos Adictivos
De acuerdo con STAT,8 la buprenorfina "es eficaz en el tratamiento tanto del dolor crnico como de
desintoxicacin porque tiene una menor probabilidad de causar efectos eufricos o sobredosis y porque
su desintoxicacin es mucho ms leve que con otros opioides".

Aunque la buprenorfina es difcil de obtener, el presidente Obama ha propuesto aumentar el uso de este
medicamento para combatir las crecientes tasas de adiccin.9 El medicamento est fuertemente
regulado y los mdicos inicialmente tuvieron que tomar un curso de capacitacin de horas sobre el uso
del medicamento antes de que se les permitiera prescribirlo.
De acuerdo con STAT: "La Casa Blanca quiere duplicar el nmero de mdicos certificados para prescribir
buprenorfina e incluso est considerando permitir que personas que no son mdicos puedan prescribir el
medicamento". A los opositores les preocupa que este medicamento termine siendo prescrito
excesivamente por mdicos que no son expertos en adicciones.
Irnicamente, este tipo de inexperiencia es en parte la razn por la que actualmente tenemos una
epidemia de abuso de opioides. Como lo seal Forbes,10 la recomendacin de una capacitacin
obligatoria para los mdicos que prescriben opioides ha sido hecha ms de una vez.
La Administracin de Alimentos y Medicamentos (FDA) rechaz la capacitacin obligatoria en gran parte
porque la Asociacin Mdica de los Estados Unidos (AMA) ejerci presin en contra de esta propuesta.
Pero en vista a la creciente epidemia de abuso, parece estar bastante claro que muchos mdicos no
tienen el conocimiento necesario para prescribir de forma segura el uso de analgsicos opiceos, muchas
veces subestiman su naturaleza adictiva y los riesgos de una sobredosis letal.
La capacitacin para las personas que prescriben opioides est siendo considerada nuevamente y un
portavoz ha sealado que est vez la FDA si respaldar esta propuesta.11 Se espera que un panel de
expertos emita recomendaciones a la FDA en un futuro cercano.
Los Mdicos No Estn Dispuestos a Hacerse Responsables de Su Papel en la Epidemia de Opioides
Curiosamente, AMA incluso se opone a las leyes que obligaran a los mdicos que prescriben estos
frmacos a checar la base de datos antes de hacer una prescripcin para un analgsico narctico, con el
fin de asegurarse de que el paciente no reciba la misma o una prescripcin similar de otro mdico. De
acuerdo con el New York Times:12
"Los mdicos dicen que medidas como checar la base de datos de prescripciones les quita mucho tiempo
de sus das ya llenos de deberes burocrticos y muchos expresan preocupaciones ideolgicas sobre el
papel del gobierno en la medicina.
Los expertos dicen que muchos mdicos creen que sus prcticas y sus pacientes no son responsables del
problema de los opioides".
Si el problema no fue creado por los mdicos que prescriben los medicamentos (las prescripciones de
opioides han aumentado en un 300% en la ltima dcada), entonces quin es el culpable de la actual
plaga de adiccin a los opioides y de las muertes?
Las personas que viven en los Estados Unidos utilizan la ms opioides que cualquier otro pas el doble
que los canadienses, quienes ocupan el segundo lugar en trminos de prescripciones. En Alabama, que
tiene la mayor tasa de prescripcin de opioides en los Estados Unidos, se emiten 143 prescripciones por
cada 100 personas!13
Est claro que los mdicos tienen una importante responsabilidad en el desarrollo de esta situacin. Los
cirujanos tambin necesitan reevaluar sus prcticas actuales en las que rutinariamente envan a sus
pacientes a casa con potentes analgsicos, independientemente de si los necesitan o no.14

Las Compaas Farmacuticas Deberan Hacerse Responsables


Las compaas farmacuticas que crean y venden estos medicamentos tambin llevan sobre sus hombres
la mayor parte de la culpa y realmente deberan ser considerados como los responsables especialmente
cuando mienten sobre los beneficios y riesgos de sus medicamentos. Como lo seal la Asociacin de
Consumidores Orgnicos:15
"Pharma foment la epidemia de la adiccin a los opioides de cuatro maneras. Introdujo opioides de larga
duracin como OxyContin que puede triturarse e inhalarse o bien inyectarse para producir efectos
parecidos a los de la herona.
La industria tambin cambi las directrices para problemas de dolor con el fin de que los opioides fueran
la primera opcin en trminos de dolor de espalda baja problemas de salud en los que no solan
prescribirse opioides.
Pharma tambin impuso y promovi el uso a largo plazo de los opioides sin estudios que respaldaran la
eficacia o seguridad de su uso, esto de acuerdo con grupos mdicos respetados, incluyendo Cochrane
Collection.
Y finalmente, la industria dio informacin errnea a mdicos, pacientes y al pblico, afirmando que tan
slo "algunas" personas se vuelven adictas a los narcticos cuando de hecho los narcticos son aditivos,
punto.
De hecho, hasta que Pharma reaviv el uso de opioides, los narcticos slo se administraban despus de
una ciruga, accidentes y para el cuidado paliativo de enfermedades crnicas y terminales".
Los Efectos de los Medicamentos Legales Causan Adiccin a la Herona y Muertes
A los pocos aos de su introduccin, OxyContin se ha convertido en una de las drogas callejeras de moda
disponibles, con adictos masticndola, inhalndola e inyectndosela para sentir los efectos que se
comparan con los de la herona. De hecho, desde un punto de vista qumico, ambos son casi idnticos y el
OxyContin ha sido identificado como la entrada para el consumo de herona.
Como era de esperar, las muertes causadas por la herona han aumentado en un 45% en los ltimos cinco
aos, ya que los usuarios recurren a la herona cuando ya no pueden obtener una prescripcin para este
medicamento. El precio tambin es un factor, ya que la herona es ms barata. Tambin hay un aumento
en el suministro de herona.
La Dra. Meryl Nass, ha sealado que la produccin de opio en Afganistn se ha duplicado desde que los
militares de los Estados Unidos entraron a la regin en el 2001 y las muertes relacionadas con la herona
comenzaron a aumentar en el 2002. Ella cree que est es la historia real detrs del aumento en la
disponibilidad de herona en los Estados Unidos.16
El especialista canadiense en dolor, Phil Berger, previamente habl sobre la "tormenta perfecta" de
infraccin que cre este desastre de salud pblica, llamndola:
"Una confluencia de comercializacin increblemente agresiva por la industria farmacutica que vende
estos medicamentos, adems de la falta de educacin de los estudiantes de medicina y mdicos en
capacitacin, as como un fracaso total de los organismos reguladores, los Colegios de Mdicos y
Cirujanos, para regular sus membresas y supervisar adecuadamente la forma en la que sus miembros
estn prescribiendo los medicamentos".

La Adiccin a los Opioides Tambin Impulsa las Tasas de Enfermedades Infecciosas


Junto con las sobredosis mortales, la adiccin a los analgsicos y la subsecuente adiccin a la herona ha
causado aumentos significativos en la hepatitis C y el VIH, ambas se propagan a travs del uso de jeringas
infectadas. De acuerdo con CDC,17 las tasas de infeccin aguda por hepatitis C en Kentucky, Tennessee,
Virginia y West Virginia se han disparado, con un aumento de 364% entre el 2006 y el 2012.
Y aunque la hepatitis C es tratable, el costo de los medicamentos es bastante elevado, entre $80 000 y
$120 000 para un tratamiento completo. En el 2014, las muertes relacionadas con la hepatitis C
superaron las muertes causadas por otras 60 enfermedades infecciosas juntas, incluyendo VIH,
enfermedades neumoccica y tuberculosis.18 De acuerdo con The Atlantic:19
"Un brote nacional de hepatitis C ha sido bien documentado. El mes pasado, New York Times report que
en Kentucky 16 000 beneficiarios de Medicaid tuvieron un diagnstico de hepatitis C el ao pasado, en
comparacin con los 8 000 casos de un ao previo
Las tasas de hepatitis C en Kentucky representan ms de siete veces el promedio nacional, pero el estado
gasta el 7% de su presupuesto de Medicaid en el tratamiento de tan slo 861 personas
"Los estados tienen que priorizar el tratamiento para quienes ms lo necesitan. Un ejercicio que sera
totalmente innecesario si el costo del tratamiento fuera accesible", [Matt Salo, director ejecutivo de la
Asociacin Nacional de Directores de Medicaid] escribi en un correo electrnico.
Generalmente, "quienes ms lo necesitan" significa esas personas que ya experimentaron deterioro de la
funcin heptica, con fibrosis heptica etapa 3 o 4, en la mayora de los estados, dijo Salo".
El VIH tambin est reapareciendo. Un pequeo pueblo en Austin, Indiana recientemente se convirti en
el epicentro del brote ms grande de VIH en la historia de los Estados Unidos, cortesa del abuso de
opioides.20
El consumo de drogas multigeneracional es comn aqu y en una poblacin de 4 100 personas, se estiman
500 casos. El ao pasado, Austin report 180 casos de VIH, de un promedio de tres casos al ao.
El Ciclo de la Adiccin
OxyContin se volvi uno de los medicamentos ms vendidos en gran parte debido a sus afirmaciones
engaosas afirmaciones que Purdue Pharma saba eran falsas desde un principio. La promesa bsica de
que alivia el dolor durante 12 horas, el doble que los medicamentos genricos, dando a los pacientes "un
control del dolor sostenido durante todo el da y toda la noche".
Sin embargo, para muchos los efectos no duran ni 12 horas y una vez que se deja de tomar este
medicamento, se desencadenan los sntomas de abstinencia, incluyendo dolor de cuerpo, nuseas y
ansiedad. Estos sntomas, adems de regresar al dolor original, rpidamente comienzan a alimentar el
ciclo de la adiccin.
En lugar de prescribir dosis ms frecuentes, Purdue insiste en que los mdicos prescriban dosis ms altas,
lo que aumenta los efectos. Como lo seal LA Times:21
"Peter Przekop, un neurlogo y mdico que supervisa el tratamiento de los adictos a los analgsicos en el
Centro Betty Ford dijo que los episodios repetidos de la abstinencia de OxyContin "absolutamente"
aumentan el riesgo de que los paciente abusarn del medicamento.

"Estn tratando con esas reas del cerebro que estn involucradas en la adiccin y har que una persona
se vuelva dependiente a ese medicamento, dijo l".
La Adiccin a OxyContin Es un Problema Grave
Desde 1999, al menos 190 000 personas murieron a causa de una sobredosis por OxyContin.22 En el
2007, Purdue Pharma se declar culpable de los cargos de falsificacin en la marca y pag $600 millones
por engaar al pblico sobre las cualidades adictivas de OxyContin.
Pocos aos despus, en el 2014, Chicago y dos condados de California (Orange y Santa Clara) presentaron
demandas contra cinco fabricantes de OxyContin, acusndolos de contribuir con la epidemia del abuso de
medicamentos al ocultar a propsito los riesgos de estos, hablando nicamente de sus beneficios23 y
financiando organizaciones como American Pain Foundation, para promover su uso.
Sin embargo el problema no ha disminuido. De acuerdo con un anlisis a nivel nacional de los datos de
prescripcin, ms de la mitad de los usuarios a largo plazo de OxyContin actualmente toman dosis
consideradas como "peligrosamente altas" por los oficiales de salud pblica.24 El fentalino tambin se
est volviendo un problema.
Este opiceo sinttico, originalmente utilizado en hospitales para tratar el dolor despus de las cirugas,
comenz a aparecer en las calles en el 2014, mezclado con la herona.25 Algunas veces los traficantes
venden el fentalino puro como herona y dado a que este medicamento puede ser 50 veces ms potente
que la herona, la muerte puede ser ms rpida.
Alternativas Libres de Medicamentos para Aliviar el Dolor
Con todos los riesgos de salud relacionados con los analgsicos opioides, sera prudente agotar otras
opciones antes de recurrir a estos medicamentos. A continuacin, esta una lista de las alternativas libres
de medicamentos para tratar el dolor, que yo conozco. Si padece dolor, le recomiendo que primero
pruebe estas, antes de incluso pensar en los analgsicos recetados de cualquier tipo.
Cannabis Medicinal

En el caso de Prince, una vez que las autoridades determinen de


donde provinieron los opioides encontrados en su posesin,
podran presentarse las acusaciones.
Pero en la mayora de los casos, nadie es castigado cuando una
persona muere a causa de una sobredosis de un analgsico
recetado.
Incluso, se podra crear un caso, en conde el gobierno federal sea
responsable en la actual epidemia de los opioides, ya que las
polticas apoyan el uso de estos analgsicos excepcionalmente
peligrosos, mientras que impiden el uso de mariguana, que podra
ser una analgsico atoxico.
El cannabis medicinal tiene una larga historia de ser un
analgsico natural26 y muchos estados han legalizado el cannabis
para usos mdicos. Sus cualidades medicinales se deben a las

altas cantidades de cannabidol (CBD) (cerca de 10 al 20 por


ciento), terpenos medicinales y flavonoides.
Como se mencion en al artculo anterior, existen variedades de
cannabis con bajo contenido de tetrahidrocannabinol (THC)--el
componente sicoactivo de la marihuana que lo hace sentir
"alucinado"y alto en CBD.
Una publicacin en Journal of Pain,27 por la Sociedad Americana
del Dolor tiene una larga lista de estudios sobre los efectos del
cannabis para aliviar el dolor, y claramente es algo valioso que
pueden utilizar las personas que sufren de dolor crnico.
Solo asegrese de buscar un mdico con conocimiento en el
cannabis, ya que muchos en realidad no conocen la dosis
indicada.
Si en realidad est considerando el cannabis para el dolor, es
importante que vea mi entrevista en este artculo anteriorcon el
Dr. Alan Frankel que es uno de los principales mdicos con mayor
conocimiento en cannabis en los Estados Unidos.
Puede dar consultas por telfono en caso que necesite
respuestas a preguntas especificas
Elimine o reduzca
radicalmente los
alimentos
procesados

Evitar los granos procesados y azcares refinados (especialmente


fructosa) reducir sus niveles de insulina y leptina y disminuir la
resistencia a la insulina y la leptina, que es una de las razones
ms importantes por las que se crean las prostaglandinas
inflamatorias.
Es por ello que eliminar el azcar y los alimentos dulces es tan
importante para controlar su dolor y otros tipos de enfermedades
crnicas.

Tome omega-3 de
alta calidad de
origen animal

Mi favorito es el aceite de kril. Las grasas de omega-3 son


precursores que miden la inflamacin llamados prostaglandinas.
(De hecho, as es como funcionan los analgsicos
antiinflamatorios, ellos manipulan las prostaglandinas.)

Optimice sus
niveles de vitamina
D

Optimizar su nivel de vitamina D al exponerse regularmente al sol


y tomar un suplemento de vitamina D3 puede ayudar a reducir el
dolor a travs de una variedad de diferentes mecanismos.

Tcnicas de
Liberacin
Emocional (EFT)

EFT es un mtodo libre de medicamentos para tratar el dolor de


todo tipo. Es muy similar a los principios de la acupuntura, ya que
ayuda a equilibrar su sistema de energa sutil.
Ayuda a resolver las emociones negativas subyacentes que a
menudo son inconscientes y que pueden estar empeorando su

dolor fsico.
Al estimular los puntos bien establecidos de la acupuntura con los
dedos, ayudar a reequilibrar su sistema de energa, lo que le
ayudar a disipar el dolor.
Terapia K-Laser
Class 4 Laser

La terapia K-lser puede ser una excelente opcin para muchas


condiciones dolorosas, incluyendo lesiones agudas.
Al abordar la causa subyacente del dolor, ya no tendr que
depender de los analgsicos.
K-lser es un tratamiento de terapia de laser infrarrojo clase 4 que
ayuda a reducir el dolor, reduce la inflamacin y mejora la
cicatrizacin de los tejidos, tanto de los tejidos duros como los
blandos, incluyendo los msculos, ligamentos e incluso huesos.
Las longitudes de onda infrarrojas utilizadas en el K-Laser
permiten enfocarse en zonas especficas de su cuerpo y pueden
penetrar profundamente en el cuerpo para llegar a zonas como la
columna vertebral y la cadera.
Para obtener ms informacin sobre esta innovadora tecnologa,
y cmo puede ayudarle a curar el dolor crnico, por favor
escuche mi entrevista pasada con el Dr. Harrington.

Evite Estar Sentado

Una de las causas ms comunes de dolor es el dolor de espalda.


Yo mismo incluso tuve ese problema por muchos aos, lo nico
que lo elimin, si al 100%, fue reducir radicalmente el nmero de
horas que estaba sentado, de 15 horas a menos de una hora al
da.

Quiroprctica

Muchos estudios han confirmado que la quiroprctica es mucho


ms segura y menos costosa que los tratamientos mdicos
alopticos, especialmente cuando se usa para el dolor de
espalda.
Los quiroprcticos calificados, la osteopata y los mdicos
naturistas son fiables, ya que han recibido una amplia formacin
en el manejo de trastornos msculo-esquelticos durante su
formacin de salud, que dura entre cuatro y seis aos.
Estos expertos en salud tienen una formacin integral para tratar
el musculoesqueltico.

Acupuntura

La investigacin ha descubierto un efecto "claro y slido" de la


acupuntura para el tratamiento de: dolor de espalda, de cuello y
de hombro, osteoartritis, y dolores de cabeza.

Fisioterapia y
Terapia de Masaje

Ambos han demostrado ser eficaces para condiciones dolorosas,


como el cartlago desgarrado y la artritis.

Jengibre

Esta hierba tiene una potente actividad antiinflamatoria y ofrece


alivio al dolor y propiedades que asientan el estmago. El jengibre
fresco funciona bien al remojarlo en agua hirviendo y tomarlo
como t o rallado en jugo de vegetales.

Curcumina

En un estudio con pacientes con osteoartritis, las personas que


agregaron 200 mg de curcumina al da a su plan de tratamiento
redujeron el dolor y aumentaron su movilidad.
Un estudio pasado tambin encontr que un extracto de crcuma
compuesto de curcuminoides bloque vas inflamatorias, evitando
eficazmente la sobreproduccin de una protena que
desencadena la inflamacin y el dolor.28

Boswellia

Tambin conocida como Boswellin o "incienso indio," esta hierba


contiene ingredientes antiinflamatorios especficos.
Este es uno de mis favoritos ya que lo he visto funcionar bien en
muchos pacientes con artritis reumatoide.

Bromelina

Esta enzima, que se encuentra en la pia, es un anti-inflamatorio


natural. Se puede tomar en forma de suplemento, pero comer
pia fresca, incluyendo el corazn que es rico en bromelina,
tambin puede ser til.

Myristoleate cetlico
(CMO)

Este aceite, que se encuentra en el pescado y mantequilla de


vaca, acta como un "lubricante para las articulaciones" y como
un anti-inflamatorio.
He utilizado esto en m mismo para aliviar los quistes
ganglionares y el molesto pero leve sndrome del tnel carpiano
que aparece cuando utilizo mucho tiempo el teclado regular "no
ergonmico." Para esto utilizo una preparacin tpica.

Onagra Vespertina y
Aceite de Borraja y
Grosella Negro

Estos contienen el esencial graso cido gamma linolnico (GLA),


que es til para tratar el dolor artrtico.

Crema de Cayena

Tambin llamada crema de capsaicina, esta especia proviene de


los chiles secos. Alivia el dolor al agotar el suministro del cuerpo
de la sustancia P, un componente qumico de las clulas
nerviosas que transmiten seales de dolor al cerebro.

Caminar descalzo

Grounding o caminar descalzo en la tierra, tambin puede


proporcionar un cierto grado de alivio al dolor al combatir la
inflamacin.

Tcnicas MenteCuerpo

Los mtodos como el yoga, Entrenamiento Foundation, el masaje,


la meditacin, compresas fras y calientes y otras tcnicas mentecuerpo, tambin pueden causar un increble alivio de dolor sin
ningn medicamento.

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