CLASE 1

GENERALIDADES DE ANATOMA

Anatoma humana corresponde al estudio de las estructuras y cmo se clasifican en el cuerpo humano, tambin
estudia la ubicacin de ellas y las relaciones de estas estructuras con otras regiones del cuerpo.
ANATOMA deriva en griego de ANA: separar y TOMA: partes. Separar partes significa tambin para nosotros
DISECAR y en nuestro idioma, en latn, el trmino anatoma corresponde a eso, a disecar, que es el estudio de
separar las partes del cuerpo. Es una rama de las ciencias naturales y de la biologa relativa a la organizacin
estructural de los seres vivos; es la ciencia biolgica ms antigua cuyos orgenes se remontan a la prehistoria y
ustedes han visto algunos dibujos que hay de esos tiempos en donde se dejaban grabados en las rocas cmo
eran las extremidades, por ejemplo, para que la gente supiera que era de esa forma y as se iba transmitiendo de
generacin en generacin.
Hay muchas formas de estudiar anatoma. Primero, existe una anatoma normal que corresponde a la que vamos
a estudiar en este curso y en tercero o cuarto van a estudiar la anatoma patolgica.
La anatoma normal macroscpica es la que estudiaremos y corresponde a lo que se puede ver a ojos desnudos.
Existe otra anatoma que es microscpica o mesoscpica, la histologa que slo se puede estudiar con un
microscopio.
Entonces, la anatoma normal, que es la que podemos ver, se puede estudiar mediante textos que la describan en
forma:

Sistemtica o descriptiva que abarca cada sistema del cuerpo, como por ejemplo el sistema respiratorio
Topogrfica o de regiones que corresponde a cmo nosotros estudiaremos la anatoma y abarca el
estudio del cuerpo por secciones. Por ejemplo, una seccin para cabeza, luego cuello y as
sucesivamente.
Como anatoma aplicada, como por ejemplo para ver las radiografas o imgenes de escner.
Anatoma de superficie, estudiada no necesariamente por mdicos, como por ejemplo los pintores como
Leonardo da Vinci quien estudio la anatoma para poder pintar de forma real las medidas de las partes
del cuerpo y los relieve que hacen ciertos msculos, etc.
Anatoma funcional que est orientada hacia la funcin ms fisiolgica
Anatoma del desarrollo intrauterino que es la Embriologa
Anatoma que se encarga de estudiar las malformaciones congnitas llamada Teratologa, que
corresponde a una anatoma patolgica
Anatoma del desarrollo filogentico en el hombre desde sus orgenes hasta la actualidad llamada
Antropologa

Historia de la Anatoma
Primero tenemos que mencionar los papiros que se encontraron en Egipto mucho tiempo antes de Cristo (S. XVII
a.C) en donde ya se describan formas de algunas partes del cuerpo. Tambin, gracias al conocimiento de
anatoma que tuvieron los egipcios, pudieron generar tcnicas de momificacin importantes que se conocen
hasta el da de hoy.
En el ao 460 naci Hipcrates, mdico griego quien fue el primero en desarrollar el concepto de inteligencia
relacionada con una parte del cuerpo que no fuera el alma. Antes el alma era la parte viva e inteligente y se
estableca como si esa alma estuviera en el corazn pero Hipcrates fue el primero en relacionar la inteligencia
con el cerebro. l tena una teora que deca que las enfermedades que sufran los humanos se deban a
alteraciones que tenan en los humores o los lquidos que tena nuestro cuerpo entonces cuando los lquidos
aumentaban de temperatura, por ejemplo, se produca una determinada enfermedad, si aumentaban su
volumen se produca otra enfermedad, y as es como ustedes habrn visto que en la antigedad se trataba la
hipertensin arterial con sanguijuelas que succionaban la sangre y que hacan disminuir este liquido en
concordancia con la teora de que aumentando este lquido se generaba la enfermedad. l dijo tambin que la
medicina es la ms noble de las artes, pero por ignorancia de los que la practican va a la zaga de los dems
esto porque en ese tiempo haban grandes escultores, arquitectos, pintores, etc. que la opacaban, pero la
medicina para l era lo ms importante y por ignorancia quedaba en desmedro en relacin a las otras artes. l
fue quien hizo el juramento hipocrtico en el cual escribi todas las reglas morales y ticas que tena que tener el
mdico y a todos sus alumnos los hacia firmar este juramento. Tambin escribi una obra muy extensa llamada
cuerpo hipocrtico usado por muchos aos que sirvi mucho para la anatoma.
Luego vino Aristteles quien fue un cientfico ms que mdico, considerado padre de la biologa, y observ en sus
investigaciones que en el interior del cerebro exista un lquido; dijo tambin que lo que est vivo se debe al alma,
no a la materia, la vida en el fondo no estaba residida en los rganos sino que haba algo ms all que nos daba
la vida. Estudi mucho distintos aparatos y describi muy bien el aparato respiratorio y su funcin, no solo en el
hombre sino que en animales inferiores como los peces y anfibios. Crea el mtodo de razonamiento y
pensamiento llamado la lgica de Aristteles y tambin defini el trmino anatoma.
Galeno, mdico griego, se considera el padre de la neuroanatoma. Dijo que haba un cerebro duro y un cerebro
blando: el cerebro duro era considerado el cerebelo, relacionado con funciones motoras, en cambio el cerebro
blando lo describa en relacin al cerebro que tena a cargo las emociones y las conductas. Segua influenciado
por la teora de los lquidos de Hipcrates por lo tanto segua creyendo que la alteracin de los lquidos produca
las enfermedades. Realizo muchos estudios sobre el aparato circulatorio dndole gran importancia a la sangre
como sistema de nutricin del cuerpo.
En el siglo XV XVI Andreas Vesalio, anatomista y fisilogo belga inicia la revolucin cientfica y se opone a la
tradicin galnica que tena a Galeno como el nico que saba todo sobre anatoma y que crea que su libro era
el ms fiel a la realidad, pero Vesalio identific muchos errores en ese libro escrito por Galeno. A la edad de 26/28
aos escribe un gran texto llamado De Humani Corpus Fabrica (Fbrica del cuerpo humano) donde describe la
estructura del cuerpo humano y sirvi para muchos aos ms, por lo tanto es considerado como el padre de la
medicina, incluso sirvi para el desarrollo de la nueva medicina desligada de la teora de los lquidos de
Hipcrates.
Leonardo da Vinci por otro lado, era un polmata (porque hacia muchas cosas). Haca de todo, era un
anatomista, arquitecto, escultor, pintor, ingeniero, etc. Con l fue que se dio el despegue del renacimiento italiano
e hizo adems una contribucin enorme al estudio de la anatoma con sus dibujos y las explicaciones a esos
dibujos escritas por el mismo.

Principios y generalidades de anatoma, posicin anatmica, ejes, planos y

variaciones anatmicas.

Principios de construccin del cuerpo humano

La organizacin de nuestro cuerpo, el cmo se construye desde un embrin, est basada en cuatro aspectos y
todos los cuerpos humanos se caracterizan por haber seguido en su desarrollo embrionario estos cuatro principios
de construccin:

SIMETRA: un lado es igual que el otro, al menos en superficie

METAMERA: repeticin de estructuras similares que forman msculos, huesos, articulaciones, piel, etc.
PAQUIMERA: desde el embrin empieza la formacin de dos grandes cavidades en nuestro organismo,
una cavidad dorsal (hacia atrs) que es la que alberga al sistema nervioso central (SNC) en su interior y
contiene lquido cefalorraqudeo, y otra cavidad anterior (que se desarrolla posteriormente en el embrin)
que corresponde a la cavidad toraco-abdomino-pelviana en donde se van a desarrollar principalmente
los rganos del aparato respiratorio, digestivo, urinario y genitales. Entonces, la paquimera es el cmo se
organiza la construccin del cuerpo humano en relacin a dos grandes cavidades, una posterior en
donde est el SNC y una anterior o ventral que corresponde a la cavidad traco-abdomino-pelviana.
ESTRATIFICACIN: el cuerpo humano est formado por capas, membranas, lminas, capas musculares,
capas seas, etc. Por esto es que la anatoma en terminologa griega era separar, estratificar capas.

Aqu vemos, por ejemplo, un corte transversal que pasa a la altura

del corazn y los pulmones. Qu podemos ver en la parte
dorsal? Esto es una vrtebra y en su interior est el sistema
nervioso, en este caso la medula espinal. Esa es entonces una
cavidad dorsal para el sistema nervioso y dentro del sistema
nervioso hay una cavidad que contiene el lquido
cefalorraqudeo.

Y hacia anterior hay una gran cavidad que contiene

rganos. En este caso es un corte a travs del trax.
Tambin podemos ver aqu el principio de la
estratificacin. Tenemos la primera capa que es la piel,
despus la capa celular subcutnea, capa muscular, etc.
hasta llegar a lo ms profundo.

Posicin Anatmica
Para poder estudiar anatoma tenemos que referirnos a los
rganos en una cierta posicin: de pie, con los pies paralelos
y levemente separados, los brazos, antebrazos y manos
extendidos a los lado del cuerpo y las palmas mirando hacia
a anterior; la cabeza recta y los ojos mirando hacia el
horizonte.
En la posicin anatmica vamos a tener que considerar
nombres especiales para las plantas de los pies y las palmas
de las manos: en las palmas hablamos de PALMAR y en las
plantas de los pies hablamos de PLANTAR.

Ejes del cuerpo

LONGITUDINAL - CEFALO/CAUDAL - VERTICAL: eje

ms grande y predominante (el largo o alto)
ANTERO-POSTERIOR (el grosor)
TRANSVERSAL: de lado a lado (el ancho)

En el fmur, por ejemplo, predomina la longitud, es decir, el eje longitudinal. Tambin

tiene un ancho y un grosor, pero siempre predomina uno o dos.
Algunas consideraciones respecto al eje: por
ejemplo en este hueso predomina el eje
longitudinal, pero en la posicin anatmica
de nuestro cuerpo este fmur est un poco
oblicuo y ese corresponde a su eje REAL. Sin
embargo, si les muestro el hueso aislado y
derecho, observamos un eje RELATIVO. Los
ejes no son siempre verticales en un 100%,
pueden tener cierta oblicuidad.

El eje mayor es/son aquel/aquellos que predomina en la estructura, puede ser uno, dos o los tres. En el hueso coxal
predomina el ancho y el alto sobre el grosor. En los huesos parietales predomina el ancho y el alto, y el grosor es
muy mnimo. Si algo es cbico los ejes que predominan son los tres, ya que son equivalentes.

Planos
En anatoma realizamos muchos cortes para poder estudiar todas las estructuras del cuerpo tanto profundas
como superficiales, para ello hablamos de planos que en el fondo son lneas de corte que pasan a travs de los
ejes.
Existen tres planos:

PLANO SAGITAL/VERTICAL/LONGITUDINAL

El plano SAGITAL pasa por el eje longitudinal. Es un plano vertical que se dirige desde adelante hacia atrs y corta
al individuo en dos mitades, izquierda y derecha, y se le denomina sagital medio porque pasa por la lnea del
medio del cuerpo. Si queremos hacer un corte en ese mismo sentido pero un poco ms al lado de la lnea media,
se denomina plano PARASAGITAL, al lado del sagital medio.
En relacin a este plano podemos ubicar las distintas estructuras del cuerpo: Por ejemplo, la nariz en relacin al
plano sagital se ubica en la lnea media, lo que se denomina mediano. Los ojos se ubican hacia lateral en relacin
al plano, pero son ms mediales que las orejas. Mediante este plano entonces uno puede denominar estructuras
que se ubican en la lnea media (medianos), a medial o hacia lateral.

Movimientos en el plano
Flexin (hacia adelante) y
extensin (hacia atrs).

PLANO CORONAL O FRONTAL

Es un plano vertical perpendicular al plano sagital que divide al cuerpo en dos mitades, una mitad anterior o
ventral y posterior o dorsal.
Las estructuras en relacin a este plano las ubicamos diciendo que una se encuentra hacia ventral o dorsal de la
otra, por ejemplo: los dientes son ventrales a la columna vertebral, los msculos de la nuca con respecto a los
msculos de la cara son dorsales. El hueso occipital se relaciona hacia dorsal con la piel, cuero cabelludo,
msculos, etc. y hacia ventral se relaciona con el encfalo.

Movimientos en el plano
Para las extremidades superiores e inferiores
tenemos la abduccin (separar los miembros del
eje medio) y aduccin (acercar las extremidades
hacia el eje medio). Los movimientos del tronco,
cabeza y cuello de un lado a otro se denominan
movimientos de lateralidad.

PLANO HORIZONTAL O TRANSVERSAL

Perpendicular a los planos sagital y frontal que divide al cuerpo en una mitad superior o ceflica y una mitad
inferior, caudal o podlica. A la altura del ombligo se encuentra el plano transversal medio y la mitad hacia arriba
ser ceflica y la mitad hacia abajo ser caudal. Pero en las extremidades hablamos de proximal para lo que se
encuentra hacia arriba del plano transversal y distal para lo que se encuentra hacia abajo.
Por ejemplo: las falanges son distales en relacin al carpo, el hombro es proximal en relacin al codo.

Movimientos del plano

El tronco puede realizar el movimiento de

rotacin. En cuanto a las extremidades
superiores stas pueden realizar una rotacin a
nivel del codo llamadas pronacin y supinacin.
Pronar significa poner la palma hacia atrs y
supinar significa poner la palma hacia ventral. En
los pies se puede realizar rotacin en torno al
tobillo, la inversin (hacia adentro) y eversin
(hacia afuera).

Variaciones anatmicas y anatoma patolgica

Se pueden dar distintas variaciones entre los organismos, como por ejemplo, que un individuo tenga el apndice
cecal en el lado izquierdo en vez del lado derecho como el resto de las personas y esto es normal y no patolgico
ya que slo corresponde a una variacin anatmica.
En cambio hay estructuras que estn mal formadas, por ejemplo si tengo una comunicacin entre la aurcula
derecha y la izquierda es algo patolgico y no una variacin anatmica. Hay variaciones patolgicas que se
pueden adquirir con el tiempo o nacer con ellas (malformaciones congnitas). El tener las aurculas del corazn
conectadas despus de nacer es un ejemplo de malformacin congnita.
Las variaciones anatmicas que estn dentro de la anatoma normal pueden deberse a distintos factores:

FACTORES GENERALES: sexo, edad, raza, biotipo, evolucin, ambientales (color de la piel segn regin
donde se vive por ejemplo)

Biotipo: Ectomrfico: Largos y flacos / Mesomrfico: proporcionados / Endomrficos: robustos

FACTORES INDIVIDUALES: dependen de las actividades que realice cada individuo en mayor o menor
cantidad.