TERAPIA COGNITIVA
El significado hace que las personas relacionen sus estados anmicos con sus
conductas y sus pensamientos. Con el termino "significado" nos referimos al
sentido que tienen los acontecimientos de la vida para una persona. Estos
significados dan el sentido que tiene para cada uno de nosotros nuestra propia
vida actual, los recuerdos, lo que esperamos del futuro y el como nos
consideramos a nosotros mismos.
Los datos que obtuvo en su investigacin reflejaban ms bien que los pacientes
depresivos "seleccionaban" de manera focalizada su visin de los problemas
presentndolos como negativos. Adems encontr que la prctica del
psicoanlisis, una terapia realmente larga (de tres y ms aos), arrojaba escasos
resultados a la hora de mejorar a los pacientes depresivos. Esto le motivo a
centrarse ms en los aspectos cognitivos de los trastornos psicolgicos y de la
psicoterapia.
En 1967 publica su obra "La depresin" que puede considerarse como la primera
obra donde se expone un modelo cognitivo de los trastornos psicolgicos y de la
psicoterapia. Varios aos despus publica "La terapia cognitiva y los trastornos
emocionales" (1976) donde extiende su enfoque teraputico a otros trastornos
emocionales. Pero es su obra "Terapia cognitiva de la depresin" (1979) la que
alcanza mayor difusin y reconocimiento. En esta obra no solo expone la
naturaleza cognitiva del trastorno depresivo sino tambin la forma prototpica de la
terapia cognitiva. Para los terapeutas "cognitivos" constituye un verdadero manual
de esta terapia. Ms recientemente Beck y sus colaboradores han desarrollado su
modelo en nuevas reas como los trastornos de ansiedad ("Desordenes por
ansiedad y fobias: una perspectiva cognitiva", 1985), los trastornos de la relacin
de pareja ("Con el amor no basta", 1988) y los trastornos de la personalidad
("Terapia cognitiva de los trastornos de personalidad", 1992).
cosas que nos ocurren que suelen ser bastantes errneas, en el sentido de dar
una falsa imagen o interpretacin de las cosas y los hechos, por lo que se le dice
que estn basados en "distorsiones cognitivas".
Estos pensamientos se diferencian de la forma de reflexionar y analizar los
problemas que tenemos las personas en estados anmicos de mayor calma o
sosiego, nuestros "pensamientos racionales", que intentan de adaptarse a los
problemas y analizarlos para intentar resolverlos. Muy al contrario que los
"pensamientos racionales, los pensamientos automticos se caracterizan por:
Son charla interna referida a temas muy concretos: Una persona que teme ser
rechazada por otros se dice a s misma: "La gente me mira y me ve estpido".
Otra persona con temor a la contaminacin de los grmenes se repeta: "Tengo
que tirar esta conserva, seguro que est contaminado. Una tercera persona
mientras estaba con su pareja se deca: "Seguro que nuestro noviazgo termina
mal".
Aparecen como mensajes recortados en forma de "palabras claves": Un hombre
estaba ansioso y pendiente de que en cualquier momento su corazn pudiera
acelerarse y producir un infarto se imagino tendido en el suelo desmayado y solo,
y fugazmente se le paso por su mente el pensamiento "Me va a dar.... Un
estudiante deprimido recordaba vivamente el da en que suspendi varias
asignaturas y se le pasaba por su cabeza rpidamente pensamientos como: "Todo
me sale mal..., fracasado....Una oficinista recordaba con indignacin e ira la
llamada de atencin de su jefe y se deca mentalmente: "No debi decirme
eso....imbcil...!me las pagaras!".
Los pensamientos automticos son involuntarios: Entran de manera automtica en
la mente. No son pensamientos reflexivos ni productos del anlisis o razonamiento
de una persona sobre un problema. Al contrario son "reacciones espontneas"
ante determinadas situaciones donde aparecen fuertes sentimientos.
Con frecuencia se expresan en forma de palabras como "debera de tendra
que.... Aparecen a menudo como obligaciones que nos imponemos a nosotros o a
los dems en forma de exigencias intolerantes. Un atleta en un entrenamiento
entro un segundo por debajo de su marca, y rpidamente pens: "No debera
haber tenido ese fallo", apretando sus puos y mandbula y sintindose irritado
consigo mismo.
Tienden a dramatizar o "exagerar las cosas". A menudo hacen que la persona
adelante lo peor para ella. Una persona se dispone a viajar y piensa
ansiosamente: "Y si ocurre un accidente".
Hacen que cada persona adopte una forma o cristal por donde interpreta los
acontecimientos de forma rgida. Las cosas son segn el prisma por donde se
miran. As, ante un mismo acontecimiento cada persona lo interpreta a su manera
creyendo "tener la razn", sin atender a otros datos o valoraciones distintas.
Los pensamientos automticos son difciles de controlar: Al no ser pensamientos
racionales ni reflexivos, no se suelen comprobar con la realidad, y la persona que
lo tiene los suele creer fcilmente.
Son aprendidos: Son el reflejo momentneo de actitudes y creencias que han
solido aprenderse en la infancia o adolescencia, provenientes de la familia, la
escuela y otras influencias sociales. Como en esos periodos aun no se ha
desarrollado demasiado la capacidad racional de anlisis de las personas, son
asimilados con mayor facilidad y almacenados en la memoria humana
"esperando" a ser disparados por situaciones con carga emocional.
DISTORCIONES COGNITIVAS
Como los pensamientos automticos producen errores del pensamiento, prismas
recortados y desviados de los acontecimientos que ocurren, que suelen ser
habituales y repetitivos, pueden ser agrupados en las llamadas DISTORSIONES
COGNITIVAS en funcin de los errores que comenten:
1. FILTRAJE O ABSTRACCION SELECTIVA: Consiste en seleccionar en forma
de "visin de tnel" un solo aspecto de una situacin, aspecto que tie toda la
interpretacin de la situacin y no se percata de otros que lo contradicen. Una
persona se encuentra con un amigo y hablan de muchos temas agradables, sin
embargo discuten de poltica, y al marcharse a casa se siente irritado pensando en
las crticas de aquel hacia sus ideas polticas, olvidando los otros temas
agradables compartidos. Se filtra lo negativo, lo positivo se olvida. Palabras claves
para detectar esta distorsin son: "No puedo soportar esto", "No aguanto que...,
"Es horrible", "Es insoportable".
un solo elemento. Esto produce una visin del mundo y las personas
estereotipada e inflexible. Por ejemplo una persona piensa de los negros:"Los
negros son unos gandules. Un paciente piensa de manera idealizada de su
terapeuta: "Es una persona estupenda". En este caso las palabras clave p "Es una
persona estupenda". Es el efecto de englobar bajo una etiqueta hechos distintos y
particulares de modo inadecuado. Por ejemplo: Una hombre cada vez que tenia
ciertas dificultades para hablar con una mujer que le agradaba, se deca, "Soy
tmido, por eso me pasa esto". Las palabras claves son: "Soy un", "Es un", "Son
unos....
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
0123
41.Soy un neurtico
0123
0123
0123
0123
0123
CLAVES DE CORRECCION
TIPO
DE
DISTORSION
PREGUNTA
PUNTUACIO
N TOTAL
FILTRAJE
1-16-31
()
PENSAMIENTO
POLARIZADO
2-17-32
()
SOBREGENERALIZACIO
N
3-18-33
()
INTERPRETACION DEL
PENSAMIENTO
4-19-34
()
VISION CATASTROFICA
5-20-35
()
PERSONALIZACION
6-21-36
()
FALACIA DE CONTROL
7-22-37
()
FALACIA DE JUSTICIA
8-23-38
()
RAZONAMIENTO
EMOCIONAL
9-24-39
()
FALACIA DE CAMBIO
10-25-40
()
ETIQUETAS GLOBALES
11-26-41
()
CULPABILIDAD
12-27-42
()
LOS DEBERIA
13-28-43
()
FALACIA DE RAZON
14-29-44
()
FALACIA DE
RECOMPENSA DIVINA
15-30-45
()
En el desarrollo de una persona los primeros esquemas cognitivos creados son los
ESQUEMAS TEMPRANOS NUCLEARES (Algunos psiclogos le llaman tambin
modelos operativos o guiones). Se refieren a escenas cargadas de afecto. El nio
ante de desarrollar el lenguaje (desde el nacimiento hasta los 3-4 aos
aproximadamente) a partir de su experiencia de vinculacin afectiva con sus
progenitores, por lo general los padres, se construye mentalmente su experiencia
en forma de imgenes o escenas sobre acontecimientos repetitivos (relaciones
con sus padres, si mismo y entorno). Esa organizacin mental de escenasnucleares o centrales- van a constituir la "base de su personalidad" en el sentido
de que la influencia posterior de otras experiencias de su vida va a estar matizada
por estas experiencias primarias. Esas experiencias primarias se relacionan como
hemos dicho con la vinculacin afectiva con sus padres, sobre todo con la madre.
A esa vinculacin afectiva se le ha denominado APEGO (Bowlby, 1969,1973). El
apego no abarca no solo los primeros aos de la vida infantil, sino toda la vida,
pero es en los primeros aos de la vida cuando va a dejar su ms marcada
influencia.
La teora del apego defiende que las personas tienen una disposicin innata al
vnculo afectivo con otros seres humanos: buscar la proximidad hacia adultos
especficos que proporcionan proteccin contra los peligros. La calidad de esta
experiencia de apego afectivo y sus alteraciones van a ser "guardadas" por la
persona en su memoria de acontecimientos vividos (llamada memoria episdica)
de manera "inconsciente. Esos acontecimientos vividos personalmente en esas
experiencias formaran los esquemas cognitivos tempranos que van a influir en la
manera en que una persona:
De esta manera las terapias cognitivas que trabajan con las creencias personales,
llamadas terapias cognitivas racionalistas, proponen primero que la persona se
haga consciente de sus pensamientos automticos y compruebe su grado de
veracidad, mediante diversos mtodos teraputicos, y posteriormente se haga
consciente y revise sus creencias personales. Las creencias personales se
"almacenan" en la llamada memoria semntica, que contiene los conceptos e
ideas que tenemos sobre las cosas y sobre nosotros mismos. En resumen los
esquemas cognitivos se organizan en la memoria humana de dos maneras: los
esquemas cognitivos tempranos de vinculacin afectiva con los padres en la
memoria episdica (memoria de acontecimientos vitales) y los esquemas
cognitivos en forma de creencias sobre las "prohibiciones " y "metas-formas de
conseguirla" en la memoria semntica (concepto e ideas ).Ambos esquemas o
significados personales actan a nivel inconsciente, siendo los primeros ms
difciles de hacer consciente y por lo tanto de modificar.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
http://www.cat-barcelona.com/pdf/filosofia/deftcog.pdf
http://www.psicologia-online.com/ESMUbeda/Libros/Sentirse_Mejor/sentirse2.htm