A quienes se
atrasen o comiencen ms tarde, ofrecer vacunacin por omisin lo antes posible, como se
indica en los casilleros verdes en las tablas que aparecen a continuacin. Para determinar
los intervalos mnimos entre las dosis, vea el calendario de vacunacin por omisin. Los
grupos etarios para vacunacin de nios en ingreso escolar y adolescentes son de 4 a 6
aos y de 11 a 12 aos.
Notas a pie de pgina
Calendario de inmunizacin recomendado para personas de 0 a 18 aos
Para obtener pautas adicionales para el uso de las vacunas descritas en esta publicacin,
vea las Recomendaciones del ACIP.
1. Vacuna contra la hepatitis B (HepB). (Edad mnima: nacimiento)
Vacunacin de rutina:
En el nacimiento:
Administrar la vacuna HepB monovalente a todos los recin nacidos antes del alta
hospitalaria.
Si la prueba de antgeno de superficie del virus de la hepatitis B (HBsAg) de la madre
fue positiva, administrar al beb la vacuna HepB y 0.5 mL de inmunoglobulina
contra la hepatitis B (HBIG) dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento. Estos
bebs deben ser sometidos a pruebas HBsAg y anticuerpos contra HBsAg (anti-HB) 1
a 2 meses despus de completar la serie de HepB, entre los 9 y 18 meses
(preferentemente, en la siguiente consulta de nio sano).
Si se desconoce el estado de HBsAg de la madre, dentro de las 12 horas posteriores
al nacimiento administrar la vacuna HepB a todos los bebs, independientemente de
su peso al nacer. En el caso de bebs que pesen < 2,000 gramos, administrar HBIG,
adems de HepB, dentro de las 12 horas posteriores al nacimiento. Determinar el
estado de HBsAg de la madre a la brevedad y, si la prueba HBsAg es positiva,
administrar tambin HBIG a los bebs que pesen 2,000 gramos (antes de cumplir 1
semana).
2. Vacunas contra rotavirus (RV). (Edad mnima: 6 semanas, tanto para RV-1 [Rotarix]
como para RV-5 [RotaTeq])
Vacunacin de rutina:
Administrar una serie de vacuna RV a todos los bebs, como se muestra a continuacin:
1. Si se utiliza RV-1, administrar una serie de 2 dosis a los 2 y a los 4 meses de edad.
2. Si se utiliza RV-5, administrar una serie de 3 dosis a los 2, a los 4 y a los 6 meses de
edad.
3. Si alguna dosis de la serie fue RV-5 o se desconoce el producto de la vacuna de
cualquiera de las dosis de la serie, debe administrarse un total de 3 dosis de vacuna
RV.
Vacunacin por omisin:
La edad mxima para la primera dosis de la serie es de 14 semanas, 6 das.
No se debe comenzar con la vacunacin en bebs de 15 semanas, 0 das o mayores.
La edad mxima para la ltima dosis de la serie es de 8 meses, 0 das.
Si se administr RV-1 (Rotarix) para la primera y segunda dosis, no se debe
administrar una tercera dosis.
Para ver otros temas relacionados con la vacunacin por omisin, consulte el
Calendario de vacunacin por omisin.
Vacunacin de rutina:
Administrar una serie primaria y una dosis de refuerzo de la vacuna contra
Hib a todos los bebs. Las dosis de la serie primaria deben administrarse a
los 2, 4 y 6 meses; sin embargo, si se administra PRP-OMP (PedvaxHib o
Comvax) a los 2 y 4 meses de edad, no se debe administrar otra dosis a los 6
meses. Debe administrarse una dosis de refuerzo entre los 12 y los 15 meses.
Solo debe usarse Hiberix (PRP-T) para la dosis de refuerzo (ltima) en nios
de entre 12 meses y 4 aos, que hayan recibido al menos una dosis de Hib.
Vacunacin por omisin:
Si la primera dosis se administr entre los 12 y los 14 meses, debe
administrarse un refuerzo (como ltima dosis) al menos 8 semanas despus
de la dosis 1.
Si las primeras 2 dosis fueron PRP-OMP (PedvaxHIB o Comvax) y se
administraron a la edad de 11 meses o menos, la tercera (y ltima) dosis
debe administrarse entre los 12 y los 15 meses, y por lo menos 8 semanas
despus de la segunda dosis.
Si la primera dosis se administr entre los 7 y los 11 meses, administrar la
segunda dosis al menos 4 semanas despus y una dosis final entre los 12 y
los 15 meses, independientemente de la vacuna contra Hib (PRP-T o PRPOMP) que se haya utilizado para la primera dosis.
En el caso de nios de 15 meses o ms que no estn vacunados, administrar
solo 1 dosis.
Para ver otros temas relacionados con la vacunacin por omisin, consulte el
Calendario de vacunacin por omisin.
49 aos, que no estn embarazadas, puede utilizarse la LAIV o la IIV. Sin embargo,
la LAIV NO debe administrarse a algunas personas, como 1) quienes tengan asma,
2) nios de entre 2 y 4 aos que hayan presentado dificultades respiratorias en los
ltimos 12 meses, o 3) quienes presenten cualquier otra afeccin mdica
subyacente que los predisponga a complicaciones de la influenza. Para ver todas las
dems contraindicaciones del uso de LAIV, consulte MMWR 2010; 59 ( N. RR-8)
Adobe PDF file [1 MB, 68 pginas].
Administrar 1 dosis a personas de 9 aos o ms.
Para nios de entre 6 meses y 8 aos:
Para la temporada 2012/13, administrar 2 dosis (con intervalos de por lo menos 4
semanas entre s) a nios que reciban la vacuna contra la influenza por primera
vez. Para obtener pautas adicionales, siga la gua de dosificacin de las
recomendaciones del ACIP para el uso de la vacuna contra la influenza en 2012,
MMWR 2012; 61: 613618 Adobe PDF file [982 KB, 36 pginas].
Para la temporada 2013/14, siga la gua de dosificacin de las recomendaciones del
ACIP para el uso de la vacuna contra la influenza en 2013.
Arriba
Vacuna contra sarampin, paperas y rubola (MMR). (Edad mnima: 12 meses para
la vacunacin de rutina)
Vacunacin de rutina:
Administrar la primera dosis de la vacuna contra MMR entre los 12 y los 15 meses,
y la segunda dosis entre los 4 y los 6 aos. La segunda dosis puede administrarse
antes de los 4 aos, siempre y cuando haya un intervalo de al menos 4 semanas
desde la primera dosis.
Administrar 1 dosis de la vacuna contra MMR a bebs de entre 6 y 11 meses antes
de salir de los Estados Unidos, en un viaje internacional. A estos nios, se les debe
administrar un refuerzo de 2 dosis de vacuna contra MMR, la primera entre los 12
y los 15 meses (12 meses si el nio permanece en una zona en la que el riesgo de
enfermedad es alto), y la segunda por lo menos 4 semanas despus.
Administrar 2 dosis de la vacuna contra MMR a nios de 12 meses antes de salir
de los Estados Unidos, en un viaje internacional. La primera dosis debe
administrarse a los 12 meses o despus, y la segunda dosis al menos 4 semanas
ms tarde.
Vacunacin por omisin:
Asegrese de que todos los nios y adolescentes en edad escolar hayan recibido 2
dosis de la vacuna contra MMR; el intervalo mnimo entre las 2 dosis es de 4
semanas.
Arriba
Vacuna contra varicela (VAR). (Edad mnima: 12 meses)
Vacunacin de rutina:
Administrar la primera dosis de la vacuna VAR entre los 12 y los 15 meses, y la
segunda dosis entre los 4 y los 6 aos. La segunda dosis puede administrarse antes
de los 4 aos, siempre y cuando haya un intervalo de al menos 3 meses desde la
primera dosis. Si la segunda dosis se administr al menos 4 semanas despus de la
primera dosis, puede aceptarse como vlida.
Vacunacin por omisin:
Asegrese de que todas las personas de entre 7 y 18 aos que no presenten
evidencias de inmunidad (ver MMWR 2007; 56 (N. RR-4) Adobe PDF file [1 MB, 48
Los adolescentes de entre 11 y 18 aos que tengan una infeccin por el virus de
inmunodeficiencia humana (VIH) deben recibir una serie primaria de 2 dosis de
MCV4, con un intervalo no menor a 8 semanas entre s. Ver MMWR 2011; 60:1018
1019 Adobe PDF file [1 MB, 36 pginas].
En el caso de nios de entre 2 meses y 10 aos que presenten afecciones de alto
riesgo, ver ms abajo.
Vacunacin por omisin:
Administrar la vacuna MCV4 entre los 13 y 18 aos, si no hubo vacunacin previa.
Si la primera dosis se administra entre los 13 y los 15 aos, debe administrarse
una dosis de refuerzo entre los 16 y los 18 aos, con un intervalo mnimo de 8
semanas entre cada dosis.
Si la primera dosis se administra a los 16 aos o ms, no es necesario administrar
una dosis de refuerzo.
Para ver otros temas relacionados con la vacunacin por omisin, consulte el
Calendario de vacunacin por omisin.
Vacunacin de personas con afecciones de alto riesgo:
En el caso de nios de <19 meses con asplenia funcional o anatmica (incluida la
anemia falciforme), administrar una serie de Hib-MenCY para bebs a los 2, 4, 6, y
12 a 15 meses.
En el caso de nios de entre 2 y 18 meses con deficiencia persistente de factores
terminales de complemento, administrar una serie de Hib-MenCY para bebs a los
2, 4, 6, y 12 a 15 meses; o una serie primaria de 2 dosis de MCV4-D a partir de los
9 meses, con un intervalo de no menos de 8 semanas entre cada dosis. En el caso
de nios de entre 19 y 23 meses con deficiencia persistente de factores terminales
de complemento que no hayan recibido una serie completa de Hib-MenCY o MCV4D, administrar 2 dosis primarias de MCV4-D, con un intervalo no menor a 8
semanas entre s.
En el caso de nios de 24 meses con deficiencia persistente de factores terminales
de complemento o asplenia funcional o anatmica (incluida la anemia falciforme),
que no hayan recibido una serie completa de Hib-MenCY o MCV4-D, administrar 2
dosis primarias de MCV4-D o MCV4-CRM. Si se administra MCV4-D (Menactra) a
un nio con asplenia (incluida la anemia falciforme), no administrar MCV4-D hasta
los 2 aos de edad y por lo menos 4 semanas despus de finalizar todas las dosis de
PCV13. Ver MMWR 2011; 60:13912 Adobe PDF file [2 MB, 36 pginas].
En el caso de nios de 9 meses que residen o viajan a pases del cinturn de
meningitis de frica o al Hajj, administrar una frmula apropiada para la edad y
una serie de MCV4 para protegerlo contra serogrupos A y W-135. Una
administracin previa de Hib-MenCY no es suficiente para nios que viajan al
cinturn de meningitis o al Hajj. Ver MMWR 2011; 60:13912 Adobe PDF file [2 MB,
36 pginas].
En el caso de nios que estn presentes durante brotes causados por el serogrupo
que combate la vacuna, administrar o completar una serie de Hib-MenCY o MCV4
apropiada para la edad y la frmula.
Para obtener informacin sobre dosis de refuerzo para personas que presentan
afecciones de alto riesgo, consulte las Recomendaciones del ACIP para la vacuna
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