DIPLOMADO

GESTIN DE LA
CALIDAD EN SALUD

HABILITACIN DE
SERVICIOS DE
SALUD

HABILITACIN DE SERVICIOS DE
SALUD
Conjunto de normas, requisitos y procedimientos
mediante los cuales se establece, registra, verifica y
controla
el
cumplimiento
de
las
condiciones bsicas. Decreto 1011 de 2006
Se puede comprender como el cumplimiento de
estndares MNIMOS de calidad por parte de los
prestadores de servicios de salud.

MACROPROCESO DE HABILITACIN
El Sistema nico de Habilitacin (SUH) se desarrolla
mediante dos procesos:
1. Autoevaluacin e inscripcin en el registro especial
de prestadores de servicios de salud.
2. Verificacin del cumplimiento de los estndares por
parte de las autoridades de salud.

AUTOEVALUACIN E INSCRIPCIN EN
EL REGISTRO ESPECIAL DE
PRESTADORES
Los prestadores de servicios de salud
deben realizar una evaluacin interna para
verificar que sus servicios cumplen con los
requisitos definidos en el manual
estndares de calidad del Sistema nico
de Habilitacin (SUH).

REGISTRO ESPECIAL DE
PRESTADORES DE SERVICIOS DE
SALUD
Dicha evaluacin debe registrarse en el Formulario
de inscripcin en el registro especial de prestadores,
luego se presenta y radica en la Direccin
Departamental o Distrital de Salud donde tenga sede
la institucin.
Con base en la inscripcin de las instituciones, las
Direcciones departamentales y Distritales de salud,
conforman las bases de datos para consolidar la
oferta oficial de servicios de salud.

VERIFICACIN DEL CUMPLIMIENTO DE

LOS ESTNDARES
Las entidades departamentales y distritales
conforman los equipos de verificacin y
elaboran un plan de visitas orientado a la
verificacin del cumplimiento de los
estndares mnimos de calidad de todos
los prestadores de su jurisdiccin.

La verificacin conlleva a la habilitacin de los

servicios de salud, o por el contrario, a la
identificacin de estndares no cumplidos y la
adopcin de sanciones, que incluyen el cierre de
servicios y/o sanciones pecuniarias.
La habilitacin de un servicio de salud se
identifica mediante un logo smbolo:

CONDICIONES Y ESTNDARES DE
HABILITACIN
1. Las condiciones de suficiencia patrimonial
y financiera:
Son requisitos bsicos del patrimonio y del
pasivo, aplicables a las instituciones
prestadoras de servicios de salud (IPS), y no
aplicables a profesionales independiente.
Estas condiciones son:

a. Que su patrimonio neto se encuentre por

encima del cincuenta por ciento (50%) del
capital social, capital fiscal o aportes
sociales, segn corresponda, de acuerdo
con la naturaleza jurdica de la Institucin
Prestadora de Servicios de Salud, y de
conformidad con los lineamientos sealados
en el Plan General de Contabilidad Pblica
y en el Plan de Cuentas para Instituciones
Prestadoras de Servicios de Salud Privadas.

b. Que en caso de incumplimiento de

obligaciones mercantiles de ms de 360
das, su valor acumulado no supere 50%
del pasivo corriente.
c. Que en caso de incumplimiento de
obligaciones laborales de ms de 360 das,
su valor acumulado no supere 50% del
pasivo corriente.

2. Condiciones Tcnico-administrativas:
Estn referidas a la existencia jurdica de
la institucin y a un sistema contable que
le permita generar estados financieros.
Son aplicables nicamente a IPS.

3. Condiciones tecnolgicas y cientficas:

Se refieren a los estndares del Sistema
nico de Habilitacin.
El propsito de estas condiciones es dar
seguridad a los usuarios al garantizar el
cumplimiento
de
unas
condiciones
esenciales para el funcionamiento de un
prestador de servicios.

ESTNDARES DEL SISTEMA NICO DE

HABILITACIN (Resolucin 1043 de 2006)
Las condiciones mnimas se dividen en las siguientes
reas:
1. Recursos humanos. Son las condiciones mnimas para
el ejercicio profesional del recurso humano asistencial y
la competencia de este recurso para el tipo de atencin.
2. Infraestructura fsica. Son reas o caractersticas de las
reas y su mantenimiento, que condicionen procesos
crticos asistenciales.

3. Dotacin. Son las condiciones de los equipos

mdicos
y
su
mantenimiento,
que
condicionen procesos crticos institucionales.
4. Insumos y su gestin. Es la existencia y
cumplimento de procesos que garanticen la
observancia de las condiciones legales para
el uso de insumos mdicos y las condiciones
tcnicas de almacenamiento de insumos
cuya calidad dependa de ello.

5. Procesos prioritarios asistenciales. Es la

existencia de procesos de atencin de los
usuarios, que tengan una relacin directa con
la prevencin o minimizacin de los riesgos
definidos como prioritarios.
6. Historia clnica y registros clnicos. Es la
existencia y cumplimiento de procesos que
garanticen la historia clnica por paciente, y las
condiciones tcnicas de su manejo y de los
registros clnicos.

7. Interdependencia de servicios. Es la
existencia y disponibilidad de servicios
indispensables para el funcionamiento de
otros servicios y el adecuado flujo de
pacientes entre ellos.
8. Referencia de pacientes. Es la existencia
y cumplimiento de procesos de remisin
interinstitucional de pacientes.

9. Seguimiento a riesgos. Es la existencia

de procesos de control y seguimiento a
los riesgos en la prestacin de servicios
definidos como prioritarios.
En estas reas se definen los requisitos
especficos para cada servicio de salud en
el Sistema nico de Habilitacin.

CARTILLA N 02
DIPLOMADO EN GESTIN DE LA
CALIDAD EN SALUD

ESCUELA DE SALUD