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E S T R AT E G I A S

D E A U T O AY U D A
SALGA DEL LABERINTO DEL
CONSUMO DE SUSTANCIAS
PARA LOGRAR UNA MEJOR
SALUD MUNDIAL

Para reducir o eliminar el


consumo de sustancias
Una gua

Organizacin Panamericana de la Salud


rea de Desarrollo Sostenible y Salud Ambiental (SDE)
525 23rd Street, N.W., Washington, D.C. 20037,
Estados Unidos de Amrica
Tel.: (202) 974-3151
Correo electrnico: monteirm@paho.org
www.paho.org

ISBN 978-927533235-1

Organizacin
Mundial de la Salud
OFICINA REGIONAL PARA LAS

Amricas

E S T R AT E G I A S
D E A U T O AY U D A

Amricas

Organizacin
Mundial de la Salud

Para reducir o eliminar el


consumo de sustancias
Una gua

OFICINA REGIONAL PARA LAS

Edicin original en ingls:


Self-help strategies for cutting down or stopping substance use: a guide
World Health Organization, 2010
ISBN 978 92 4 159940 5
Traduccin al espaol realizada por la Organizacin Panamericana de la Salud.
Biblioteca Sede OPS - Catalogacin en la fuente
Estrategias de autoayuda para reducir o eliminar el consumo de sustancias - Una Gua
Organizacin Mundial de la Salud, 2011
ISBN 978-927533235-1
I. Ttulo
1. TRASTORNOS RELACIONADOS CON SUSTANCIAS -prevencin y control
2. AUTOCUIDADO
3. ACTITUD FRENTE A LA SALUD
4. CONTROL INTERNO-EXTERNO
NLM WM 270
Organizacin Mundial de la Salud, 2011. Todos los derechos reservados.
La Organizacin Panamericana de la Salud dar consideracin a las solicitudes de autorizacin para reproducir, ntegramente o en parte, alguna de sus publicaciones. Las solicitudes y las
peticiones de informacin debern dirigirse a Servicios Editoriales, rea de Gestin de Conocimiento y
Comunicacin (KMC), Organizacin Panamericana de la Salud, Washington, D.C., Estados Unidos de
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llevan en las publicaciones de la OPS letra inicial mayscula.
La Organizacin Panamericana de la Salud ha adoptado todas las precauciones razonables
para vericar la informacin que gura en la presente publicacin, no obstante lo cual, el material
publicado se distribuye sin garanta de ningn tipo, ni explcita ni implcita. El lector es responsable de
la interpretacin y el uso que haga de ese material, y en ningn caso la Organizacin Panamericana de
la Salud podr ser considerada responsable de dao alguno causado por su utilizacin.

24 Cuando las cosas salen mal

23 Apegarse a sus objetivos

22 Cmo decir no?

21 Cmo hacer frente a las situaciones de alto riesgo?

20 Consejos tiles

19 Cmo hacer frente a las ansias de consumo?

18 Establecer metas de consumo de sustancias: cmo reducir?

17 Establecer metas: cmo eliminar el consumo?

16 Situaciones de alto riesgo

15 Para avanzar

14 Contrato conmigo mismo

13 Cambiar su manera de consumir

12 Elegir su objetivo

11 Tomar una decisin

10 Cunto es demasiado?

Cmo calcular las sustancias que consume?

Le preocupa consumir sustancias?

Cul es su balance de consumo de sustancias?

Debo hacer algo para cambiar mis hbitos de consumo?

Busque ayuda

Para comenzar

Qu es un problema de consumo de sustancias?

Cmo saber si se est en riesgo?

Introduccin

Reconocimientos

28

28

27

26

24

23

21

20

19

18

17

16

15

13

12

11

IV

Contenido

25 Alternativas al consumo de sustancias

Copias de los balances, listas y grcas que se presentan en la gua

Consejos para las personas de apoyo

30

29

Apndices

III

IV

Reconocimientos
La presente gua es la traduccin al espaol de la versin revisada del documento original Self-help strategies
for cutting down or stopping substance use: a guide. (Draft Version 1.1. for eld testing), escrito por Rachel
Humeniuk, Sue Henry-Edwards y Robert Ali. El documento original se basa en The Drinkers Guide to Cutting
Down or Cutting Out, por David Ryder, Simon Lenton, Ilse Blignault, Carole Hopkins y Alex Cooke. Western
Australian Alcohol and Drug Authority, 1995.
El documento fue preparado dentro del marco de trabajo del proyecto ASSIST de la OMS, coordinado,
patrocinado e implementado por el Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias, Administracin del
Abuso de Sustancias de la Organizacin Mundial de la Salud.

HEMRAJ PAL (INDIA)


JAROON JITTIWUTIKARN (TAILANDIA)
VLADIMIR POZNYAK (OMS)
ROSELI BOERNGEN DE LACERDA (BRASIL)
SARA SIMON (ESTADOS UNIDOS DE AMRICA)
WALTER LING (ESTADOS UNIDOS DE AMRICA)
JANICE VENDETTI (ESTADOS UNIDOS DE AMRICA)
JOHN MARSDEN (REINO UNIDO)

El grupo de trabajo de ASSIST Fase III est compuesto de los siguientes miembros:
ROBERT ALI (AUSTRALIA)
JOSE MARTNEZ-RAGA (ESPAA)
THOMAS BABOR (ESTADOS UNIDOS DE AMRICA)
BONNIE MCREE (ESTADOS UNIDOS DE AMRICA)
MICHAEL FARRELL (REINO UNIDO)
MARISTELA MONTEIRO (OPS/OMS)
MARIA LUCIA FORMIGONI (BRASIL)
DAVID NEWCOMBE (AUSTRALIA)
RACHEL HUMENIUK (AUSTRALIA)

La preparacin del documento original fue coordinada por Vladimir Poznyak y Maristela Monteiro del
Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias de la OMS y Rachel Humeniuk y Robert Ali de
Servicios de Frmacos y Alcohol de Australia Meridional, Centro de Colaboracin de la OMS, para la
Investigacin en el Tratamiento de Problemas Relacionados con las Drogas y el Alcohol (Australia). La revisin
del documento original fue realizada por Robert Ali y Sonali Meena, del Centro de Colaboracin de la OMS
para la Investigacin en el Tratamiento de Problemas Relacionados con las Drogas y el Alcohol (Australia),
y la nalizacin del documento fue coordinada por Vladimir Poznyak (OMS) con el apoyo de Lidia Segura
(Espaa). Un agradecimiento a Anna Dzadey (Ghana), Maristela Monteiro (OPS/OMS), Isy Vromans (OMS) y
Deepak Yadav (India) por sus comentarios sobre la versin preliminar.
La traduccin al espaol corri a cargo de Nora Daz. La revisin del texto fue realizada por Michaela Bitarrello,
Mara Jo Vazquez y Maristela Monteiro. La edicin estuvo a cargo de Mariesther Fernandez y Janet Khoddami.
Sugerencias para citas: Humeniuk RE, Henry-Edwards S, Ali RL y Meena S (2011). Estrategias de autoayuda
para reducir o eliminar el consumo de sustancias: Una gua. Ginebra, Organizacin Mundial de la Salud.
Las siguientes publicaciones complementan esta gua:
Humeniuk RE, Henry-Edwards S, Ali RL, Poznyak V y Monteiro M (2011). La prueba de deteccin de consumo
de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST): Manual para uso en la atencin primaria. Ginebra, Organizacin
Mundial de la Salud.
Humeniuk RE, Henry-Edwards S, Ali RL, Poznyak V y Monteiro M (2011). Intervencin breve vinculada a
ASSIST para el consumo problemtico de sustancias: Manual para uso en la atencin primaria. Ginebra,
Organizacin Mundial de la Salud.
La traduccin y publicacin de esta gua han sido posibles gracias al apoyo nanciero del Plan Nacional sobre
Drogas, Espaa.

1
Introduccin

Cmo saber si se est


en riesgo?

Si sufre sndromes de abstinencia severos o un


serio malestar cuando deja de consumir alcohol,
tabaco u otras drogas, debe buscar ayuda de su
mdico, trabajador de la salud o de algn servicio
de tratamiento especializado en alcohol y drogas.

Si usted considera que las sustancias que consume pueden causarle


problemas tanto de salud como sociales, legales, psicolgicos,
laborales o familiares, esta gua lo ayudar a analizar sus hbitos de
consumo y le dar algunas ideas sobre cmo cambiarlos.

2
El consumo de sustancias causa diferentes daos y conlleva riesgos.
Por ejemplo, usted corre el riesgo de tener problemas:
\Si consume productos de tabaco, especialmente si fuma.
\Si tiene un nivel alto de consumo de bebidas alcohlicas o bebe
hasta intoxicarse.
\Si consume sustancias como cannabis, cocana, anfetaminas (entre
ellas xtasis y metanfetaminas), inhalantes, sedantes o pastillas
para dormir no recetados, alucingenos u opiceos.

ESTA GUA EST


DISEADA PARA
MAYORES DE 18
AOS CON RIESGO
MODERADO DE
TENER PROBLEMAS
RELACIONADOS
CON EL CONSUMO
DE SUSTANCIAS, Y
NO PARA AQUELLAS
PERSONAS
QUE TIENEN
PROBLEMAS SERIOS
POR CONSUMIR
SUSTANCIAS,
O SUFREN DE
DEPENDENCIA.

Si tiene una copia de


esta gua puede que
sea porque su mdico
o trabajador de la salud
le ha hecho algunas
preguntas sobre las
sustancias que consume y considera que
tiene riesgo de sufrir
daos por una o ms
sustancias.
EL RIESGO DE
TENER PROBLEMAS
VARA SEGN LA
PERSONA Y DEPENDE
DEL ENTORNO,
DE LA CANTIDAD
CONSUMIDA, LA
FORMA DE CONSUMO,
LA EDAD Y EL SEXO,
ETC.

Su mdico o trabajador de la salud


puede que le haya
dado una tarjeta de
reporte de retroalimentacin y folletos
informativos que contienen informacin
sobre problemas
especcos de salud
relacionados con las
sustancias que usted
consume.

ES POSIBLE
CAMBIAR SUS
HBITOS DE
CONSUMO DE
SUSTANCIAS
Y MUCHAS
PERSONAS
LO HAN
LOGRADO.

3
Qu es un problema de
consumo de sustancias?

Los problemas por el consumo de sustancias pueden surgir como


resultado de una intoxicacin aguda, consumo regular o dependencia y por la manera en que se consumen las sustancias.
Es posible que una misma persona tenga problemas por todas esas
causas.

Para
comenzar

El consumo de sustancias inyectadas puede provocar problemas


graves de salud ajenos a la sustancia que se inyecte. Inyectarse cualquier droga es un factor de riesgo importante para contraer enfermedades que se transmiten por la sangre, como el VIH y la hepatitis
B y C. Las personas que se inyectan drogas tienen un mayor riesgo
de dependencia y ms probabilidad de una dependencia ms severa
que las que no lo hacen.

Quiz usted ya se ha dado cuenta de que consumir sustancias le


causa problemas. O bien desea comprobar si consume demasiado.
En todo caso, esta gua lo ayudar a analizar su situacin actual y a
decidir cmo puede hacer algn cambio.
El cambio de conductas, aun las relacionadas con el consumo de sustancias, puede parecer atemorizante o difcil, pero es posible.

Esta gua puede ser utilizada de manera individual sin involucrar a nadie ms; sin embargo, es una gran ayuda contar con el
apoyo de alguien que comprenda lo que usted quiere hacer y
que est dispuesto a dedicarle el tiempo que sea necesario.
En realidad no
importa si se
descansa durante el
camino: sea como sea
llegar a su destino.

Como dice el dicho:


un viaje de mil millas
comienza con un solo
paso.

Busque
ayuda

Esa persona debe ser alguien de su conanza y con quien usted se


sienta cmodo, ya sea su pareja, un amigo, un familiar, alguien de
su trabajo, una enfermera, un religioso, un consejero o un mdico.
Es importante que la persona que usted seleccione no tenga problemas de consumo de sustancias al momento de prestarle ayuda.
Lo que cuenta es
decidir si quiere hacer
cambios y entonces
hacerlos.

5
Si la persona que acept ayudarlo se niega despus, vale la pena
pedir ayuda a alguien ms. Muchas personas aprecian que se les
pida ayuda porque as ellas tambin se sienten recompensadas.
Antes de comenzar, entrguele esta gua a la persona que lo va a ayudar,
en especial el Apndice Consejos para las personas de apoyo.

UN PEQUEO
PASO A LA
VEZ.

EJEMPLO
Juan tiene 33 aos,
vive con su pareja
y su hijo pequeo.
Fue al mdico
porque siempre est
cansado y hace poco
tuvo un resfriado
fuerte. Despus de
una revisin general,
el mdico le hizo
a Juan algunas
preguntas sobre
el alcohol y otras
drogas que consume.
Juan se fuma de
una a dos pipas de
cannabis la mayora
de las noches y de
cuatro a cinco los
fines de semana, y
recientemente se
ha dado cuenta
de que algunos
problemas en su
casa y en el trabajo
han empeorado por
fumar cannabis.
El mdico le dijo
a Juan que estaba
en riesgo de sufrir
problemas de salud
y de otro tipo por
fumar cannabis y le
pidi que pensara
cules seran esos
problemas.

6
Debo hacer algo para
cambiar mis hbitos de
consumo?

Para obtener respuesta a esta pregunta, anote cualquier problema


que usted considera que tiene por consumir sustancias en los ltimos tres meses.
Piense en la sustancia o sustancias que consume y en los problemas
que le pueden causar. Quiz descubra que una sola sustancia puede
causar varios problemas (discusiones con su familia o pareja, problemas relacionados con su salud, como no dormir adecuadamente o
sentirse deprimido, nervioso o perturbado). Algunas personas descubren que las sustancias pueden afectar la memoria y la concentracin,
lo que a su vez puede perjudicar el trabajo o los estudios.
EJEMPLO | Lista de Juan con los problemas que tiene por consumir sustancias

Cannabis

Cannabis

Cannabis

Cannabis

No me interesa hacer nada, excepto ver televisin

Mi pareja se enoja conmigo porque no ayudo mucho en la casa

Dicultad para concentrarme

Olvidar cosas

Cannabis

Problema

Cannabis

Sustancia

Cree usted que el consumo de sustancias puede


haberle causado algn problema en los ltimos tres
meses?

Problema

Anote cualquier problema que tenga por


consumir sustancias
Sustancia
1
2
3
4
5
6

Usted puede tener problemas por consumir sustancias si se


intoxica o las consume con regularidad, o si se inyecta drogas.
Si se inyecta drogas o las consume con regularidad puede volverse
dependiente de ellas.

Si alguien ms (un
familiar, trabajador
de la salud, etc.)
le ha mencionado
los problemas
que usted puede
tener por consumir
sustancias, puede
aadirlos a su lista
de Problemas.
No importa que usted
haya pensado o no en
algunos problemas...

LA OPCIN
ES SUYA.
USTED PUEDE
NO HACER
NADA, O
PUEDE
REDUCIR O
ELIMINAR EL
CONSUMO DE
SUSTANCIAS.

POR SUPUESTO,
CUALQUIER COSA
QUE HAGA TENDR
CONSECUENCIAS
POSITIVAS (BENEFICIOS)
Y CONSECUENCIAS
NEGATIVAS (COSTOS).

7
Cul es su balance de
consumo de sustancias?

A continuacin se presenta un ejemplo de balance de consumo de


sustancias que lo ayudar a analizar los efectos de continuar con sus
hbitos actuales de consumo, reducir el consumo o eliminarlo. Si
consume con regularidad ms de una sustancia, llene una hoja de
balance para cada una.

Piense en ambas consecuencias, positivas y negativas a


largo y a corto plazo.

[X]

[X]

[X]

[X]

[X]

[X]

[X]

Quiz mis amigos se reiran de m

No me divertira tanto en las estas

Sera difcil relajarme despus del trabajo

No faltara tanto al trabajo

Me concentrara mejor en el trabajo

Mi relacin con mi pareja sera mejor y


ella no se enojara conmigo

Recordara mejor las cosas

No me sentira tan cansado

Reducir o eliminar el consumo de


sustancias

Afecta a mi memoria

[X]

Me ayuda a relajarme despus del


trabajo

[X]
Afecta a mi concentracin

[X]

[X]
Me siento confundido y cansado
despus de una noche de parranda

[X]

[X]
A veces falto al trabajo despus de una
noche de parranda

Me distraigo y me olvido de lo que pas


durante el da

[X]
Mi pareja se enoja conmigo y discutimos

Me divierto ms en las estas y con mis


amigos

[X]

Dedico mucho tiempo buscando al


proveedor para obtener las drogas

Balance 1
Continuar con mis hbitos actuales de consumo

Reducir o eliminar el consumo de sustancias

[X]

[X]

Continuar con mis hbitos


actuales de consumo

EJEMPLO | Balance 1. El balance de Juan se vea as

+
-

+
Una vez completado, revselo de nuevo y marque con una (X) los
aspectos positivos y negativos que sean ms importantes para usted.

8
Le preocupa consumir
sustancias?
1

10

Me preocupa muchsimo

EJEMPLO | Cuando a Juan se le pregunt: Cunto le preocupa consumir sustancias? En una escala del 0 al
10, donde 0 signica que no le preocupa nada y 10 que le preocupa muchsimo
0
No me preocupa nada

Dnde se calicara usted en esta escala?

10
Me preocupa muchsimo

Juan se calic con un 6, porque le preocupaba su cansancio y la falta de memoria y quera mejorar la relacin con su pareja. A la vez,
senta que realmente le gustaba fumar y que le entristecera dejarlo.

0
No me preocupa nada

EJEMPLO | Sustancias

Anote las sustancias que le preocupan en orden de mayor a menor


preocupacin

Juan decidi que lo que ms le preocupaba era el cannabis que consume. No le preocupaba ninguna otra sustancia porque no las
consuma con regularidad ni en exceso.

1
2
3
4
5
6

9
Cmo calcular las
sustancias que consume?

Usted puede calcular cunta sustancia consume si anota diariamente las cantidades que consumi durante la semana. Para
este n puede utilizar un diario de consumo de sustancias.
Recuerde cada da de la semana y anote la informacin
correspondiente (hora y lugar, con quin estaba, qu consumi,
cunto consumi, cunto gast) (vea el ejemplo a continuacin).
Al nal podr ver cunto consumi la semana anterior.

Jueves en la noche en casa,


viendo televisin

Mircoles en la noche vi un
partido de ftbol por televisin
en casa

Martes fui a clases de guitarra


despus de trabajar, volv tarde
a casa

Lunes en la noche cansado


despus del trabajo, en
casa frente al televisor para
relajarme

Domingo arregl el jardn y


jugu ftbol en el parque

Sbado en la noche, esta de


Pedro

Cundo? Dnde?
Con quin?

Cannabis

Cannabis

Cannabis

Nada

Cannabis

Nada

Cannabis

Qu?

5 pipas

4 pipas

4 pipas

No es aplicable

2 pipas

No es aplicable

6 pipas

Cunto?

$15 (bolsa)

Nada, todava
tena

$10 (bolsa)

No es aplicable

Nada, todava
tena

No es aplicable

$15 (bolsa)

Dinero
gastado

EJEMPLO | Diario de consumo de sustancias. As se vea el diario de Juan la


semana anterior de su visita al mdico.

Viernes en la noche David y


Pedro me visitaron y vimos
un video

Cuando Juan vio el total de la semana se sorprendi al darse cuenta que haba fumado 21 pipas
de cannabis en total y haba gastado $40.

ANOTE LAS
SUSTANCIAS QUE
CONSUMI LA
SEMANA ANTERIOR.
ANOTE:LA HORA Y
EL LUGAR

CON QUIN
ESTABA

QU CONSUMI
CUNTO
CONSUMI
CUNTO GAST

10

Qu?

Cunto?

Dinero gastado

Anote en este diario de consumo la informacin correspondiente a las


sustancias que consumi la semana anterior
Cundo?
Dnde?
Con quin?

10
Cunto es
demasiado?

Si bebe alcohol, est en riesgo de padecer una gran variedad de


problemas de salud y de otro tipo, en particular:
\Si bebe ms de dos unidades de bebida de tamao estndar* al da.
\Si no hay por lo menos dos das de la semana en los que no tome.
No existe un nivel seguro de consumo de alcohol, y para muchos el
consumo de dos unidades de tamao estndar al da puede relacionarse con riesgos importantes.

Hay ciertos factores que pueden aumentar los riesgos,


tales como:
\Tener historial familiar de dependencia de alcohol.
\Tomar ciertos medicamentos o tener ciertas enfermedades.
\Si su peso es menor al peso promedio de otras personas de su
sexo y estatura.
\Si no ha comido nada antes de beber.

No debera beber nada de alcohol:


\Si est embarazada o amamantando.
\Si conduce, opera alguna maquinaria o realiza otras actividades
que impliquen riesgos.
\Si tiene problemas de salud que puedan empeorar con el alcohol.
\Si toma algn medicamento que interacta directamente con el
alcohol.
\Si no puede controlar la cantidad de alcohol que ingiere.
Si no est seguro de alguno de estos puntos, pregunte a su trabajador
de la salud.

\ Una lata de cerveza de tamao regular (330 ml al 4%).

*Una unidad de tamao estndar es:


\ Una copita de licor (30 ml al 40%).
\ Una copa de vino o un vaso pequeo de jerez (100 ml al 12% o
70 ml al 18%).
\ Una copa pequea de licor o aperitivo (50 ml al 25%).

NO HAY
UN NIVEL
SEGURO DE
CONSUMO
DE ALCOHOL,
DROGAS Y
PRODUCTOS
DE TABACO.
Fumar es la forma
ms perjudicial de
consumir tabaco.
Las variedades de
tabaco que no son
para fumar, como el
tabaco masticable,
rap (que se inhala)
y el tabaco en polvo
(que se coloca entre
la enca y el labio y
se absorbe) tambin
ponen en riesgo su
salud.

11

12

EN GENERAL,
HAY
MOTIVOS
PARA QUE
USTED
CAMBIE?

11
Tomar
una decisin

Ahora, revise su hoja de balance, su diario de consumo y los problemas relacionados con el consumo de sustancias.

Hay motivos para que usted cambie?


EJEMPLO | Juan decidi que haba motivos para cambiar, por lo que marc la casilla.
[X] S Vaya al Captulo 12
[X] No Quiz decida no seguir adelante con esta gua

Motivos para cambiar mis hbitos de consumo


de sustancias

No est seguro Anote los motivos en la lista que aparece a continuacin y considere comentarlos con la persona que le da apoyo.

No Quiz decida no seguir adelante con esta gua

S Vaya al Captulo 12

Indique su decisin a continuacin

[X] No est seguro Anote los motivos en la lista que aparece a continuacin y considere comentarlos con la persona que le da apoyo.

1
2
3
4
5
6

12
Elegir
su objetivo

Ahora que ya ha decidido hacer un cambio en cuanto a sus hbitos


de consumo de sustancias, su siguiente decisin ser si reducir el
consumo o dejar de consumir por completo.

Como ayuda para decidirse, realice estas tres tareas:


1 Piense en estas preguntas
\Tiene problemas de salud o psicolgicos que puedan empeorar
por consumir sustancias? Su mdico o trabajador de la salud
puede aconsejarlo.
\Tiene sntomas de abstinencia cuando deja de consumir? Si es as,
dejar de consumir ser probablemente su mejor opcin. Su mdico
o trabajador de la salud puede ayudarlo a hacer frente a los sntomas de abstinencia. Consulte tambin el Captulo 17 Establecer
metas: cmo eliminar el consumo?
\Tiene problemas legales, econmicos o laborales por consumir
sustancias?
\Tiene problemas en sus relaciones familiares por consumir
sustancias?
\Ha resuelto anteriormente sus problemas relacionados con el
consumo de sustancias dejando de consumir por completo? Si es
as, esta podra ser ahora la mejor opcin.

REDUCIR O
ELIMINAR EL
CONSUMO DE
SUSTANCIAS?
Recuerde que la
decisin que tome
ahora puede que no
sea la que seguir
por el resto de su
vida. Puede revisar su
objetivo de consumo
de sustancias con
regularidad. Sea cual
sea el objetivo, es
buena idea comentarlo con la persona ms
cercana a usted.
13

14

2 Anote en el siguiente balance los aspectos positivos y negativos para usted de


reducir el consumo o eliminarlo o por completo.

[X] No me sentira tan cansado ni olvidadizo

Eliminar el consumo por completo

[X] No me divertira tanto en las estas

[X] Realmente extraara relajarme con unas


cuantas pipas despus del trabajo. Mis amigos se reiran de mi

[X] Realmente extraara divertirme con mis


amigos

[X] Ahorrara dinero al no comprar droga

[X] Mi pareja estara feliz

[X] No faltara al trabajo

Reducir el consumo

[X] No podr relajarme con unos cuantas pipas despus del


trabajo cada da

[X] Mi pareja estara contenta y discutiramos menos

[X] Si solo consumo los nes de semana no faltara al trabajo

[X] Consumir menos signica que no estara tan cansado y


olvidadizo

[X] An podra divertirme en las estas

[X] Podra usar cannabis con mis amigos algunas veces

EJEMPLO | Balance 2. Juan complet la hoja de balance y decidi reducir el consumo de cannabis.

+
Balance 2
Reducir el consumo

Eliminar el consumo por completo

Una vez completado, marque con una (X) los elementos positivos y negativos que son ms
importantes para usted.

+
}

pero antes lea los Captulos 13 al 16.

3 Elija su objetivo. Analice lo que anot y piense cul es el mejor objetivo para usted

Indique su respuesta a continuacin


Si ha decidido reducir el consumo, vaya al Captulo 18.
Si ha decidido eliminar el consumo por completo,
vaya al Captulo 17.

13
Cambiar su manera
de consumir

Si ha decidido reducir el consumo, quiz lo mejor sea pensar en la


manera en que consume y considerar alternativas menos perjudiciales.
Por ejemplo, considere dejar de inyectarse o elija otra manera menos
riesgosa de consumir sustancias.
Si se inyecta drogas, el riesgo de dao por la droga aumenta, as como
los daos derivados de inyectarse.
Inyectarse anfetaminas o cocana aumenta el
riesgo de psicosis y dependencia.
Inyectarse herona y otras drogas depresivas
puede aumentar el riesgo de dependencia y
sobredosis.

Otro aspecto a considerar para no inyectarse es el riesgo de la


transmisin de virus por sangre (hepatitis B y C, VIH/SIDA) y otras
infecciones. Si an se inyecta, puede considerar hacer algunos cambios para reducir los riesgos de inyectarse, como por ejemplo, usar
equipo limpio (agujas y jeringas, cucharas, ltros, etc.).
Siempre es riesgoso consumir drogas, pero es posible reducir los
riesgos si decide seguir consumiendo.

REDUZCA LOS
RIESGOS:
\ NO CONDUZCA
NI REALICE
ACTIVIDADES
PELIGROSAS SI
HA CONSUMIDO
DROGAS.
\ SI CONSUME
DROGAS, USE
CANTIDADES
MS PEQUEAS
Y CONSMALAS
CON MENOS
FRECUENCIA.
\ NO CONSUMA
DIARIAMENTE.
\ NO CONSUMA
DROGAS SI NO HAY
AYUDA DISPONIBLE
EN CASO DE QUE
ALGO SALGA MAL.
\ NO CONSUMA
MLTIPLES
SUSTANCIAS EN UN
DA.
\ NO CONSUMA
DROGAS SI EST
EMBARAZADA O
AMAMANTANDO,
YA QUE PUEDEN
AFECTAR AL BEB.

15

16

Establecer estrategias
para el cumplimiento
de los objetivos lo
ayudar a alcanzar
dichos objetivos.

LOS OBJETIVOS
A ALCANZAR
DEBEN SER:
ESPECFICOS
MENSURABLES
ALCANZABLES
REALISTAS
CON LMITE
DE TIEMPO

14
Contrato
conmigo mismo

Ahora que ya ha tomado algunas decisiones sobre sus hbitos de


consumo de sustancias y lo que desea hacer al respecto, puede
escribir un contrato consigo mismo que lo ayudar a recordar exactamente qu ha decidido hacer (vea los ejemplos a continuacin).

EJEMPLO | Contrato conmigo mismo


EJEMPLO A
Dejar de consumir (sustancia) el..../..../....

EJEMPLO B

Contrato conmigo mismo

Lo har por tres meses hasta..../..../.... cuando revisar mi progreso.

Reducir el consumo de (sustancia) a no ms de una vez cada quince das a partir de..../..../....

Yo
Yo
Yo
Yo
Yo
Yo

15
Para
avanzar

Para poder hacer los cambios que ha decidido hacer es til llevar la
cuenta de las sustancias que consume. Para este n puede utilizar
un diario de consumo de sustancias (similar al que utiliz en el
Captulo 9).

Utilice los diarios de consumo que se incluyen al nal


de esta gua y siga las instrucciones siguientes:
\Anote todos los das en el diario.
\Anote cuando haya consumido o haya sentido deseos de
consumir (en la columna quera consumir pero no lo hice puede
anotar si sinti deseos pero no lo hizo).
\ Mantenga su diario durante tres meses, ya que esto lo ayudar a
ver los cambios. Despus, puede registrar vericaciones espordicas durante una o dos semanas cada dos o tres meses.
\Sume la cantidad de dinero que ha gastado en sustancias.
\Si lo desea, revise su diario con la persona que le da apoyo.
\ Marque con una cruz situaciones de alto riesgo, cuando consumi ms de lo que quiso o sinti un gran deseo de consumir.
\ Lea sus anotaciones y piense en ello varias veces a la semana.
Su diario muestra lo que est sucediendo, as como cundo y dnde
se est produciendo el cambio.
El diario tambin lo ayuda a darse cuenta de sus situaciones de
alto riesgo, como por ejemplo las veces en las que consume sustancias, o consume demasiado o tiene muchos deseos de consumir.
Las situaciones que provocan deseos de consumir pueden presentarse cuando usted est con ciertas personas o en cierto lugar, o
bien dependen de cmo se sienta, ya sea enojado o molesto, o
quiz contento o relajado.

ANOTE EN
SU DIARIO DE
CONSUMO DE
SUSTANCIAS
La informacin que
usted anote en su
diario es privada;
asegrese de
guardarlo en un lugar
seguro.

SE TRATA
DE ALGO
IMPORTANTE
QUE LO
AYUDAR
A HACER EL
CAMBIO.

17

18

CULES
SON SUS
SITUACIONES
DE ALTO
RIESGO?

16
Situaciones
de alto riesgo

Si usted es capaz de identicar las situaciones de alto riesgo (aquellas en que consumi drogas o consumi ms de lo que quera o
tena muchos deseos de consumirlas), el hacerlo lo ayudar a tomar
medidas al respecto:
\En lugares especcos donde se consigue fcilmente la droga, por
ejemplo en su casa, en la casa de algn amigo, algn club, etc.?
\Con ciertas personas, por ejemplo su pareja, ciertos amigos, etc.?

\ Es posible que sus situaciones de alto riesgo tambin estn vinculadas con ciertas emociones, es decir cuando se siente deprimido,
enojado, culpable, estresado o preocupado.

\En momentos especcos, por ejemplo despus de cenar, nes de


semana, estas, etc.?

Qu situaciones,
circunstancias,
lugares o
sentimientos
hacen que usted
desee consumir
sustancias?

Para identicar las situaciones de alto riesgo puede ser til echar
un vistazo al diario de consumo de sustancias de la pgina 10, y
despus anotarlas en la siguiente tabla (vea tambin el ejemplo a
continuacin).

\ Piense en las ltimas veces en las que consumir sustancias le ocasion problemas y cundo no fue as. Cul es la diferencia entre
esas ocasiones?

Hay situaciones
especficas en
las que consume
drogas o consume
ms de lo que desea
o las consume
cuando no lo desea?

Cuando estoy con mis amigos los nes de semana

Cuando veo televisin

Para ayudarme a relajar al regresar a casa del trabajo

EJEMPLO | Juan identic sus situaciones de alto riesgo y descubri que tena
ms probabilidad de fumar cannabis...

En estas con amigos

Anote sus situaciones de alto riesgo

1
2
3
4
5

17
Establecer metas: cmo
eliminar el consumo?

Si su objetivo es dejar de consumir sustancias por


completo:
\ No lo posponga. Establezca una fecha para dejar de consumir la
droga. No la consuma a partir de esa fecha.
\ Declare pblicamente su intencin de dejar de consumir. El hacerlo
lo ayudar a movilizar tanto a otros como a usted mismo para
mantener la abstinencia.
\Aljese cuanto sea posible de las circunstancias y provocaciones
que le recuerdan consumir drogas.
Puede que tenga que hacer frente a los efectos de abstinencia
despus de dejar de consumir. Si los efectos son graves, busque el
apoyo del trabajador de la salud.

Evitar las recadas


Una recada signica volver a consumir drogas despus de haberlas
dejado por un tiempo. Es importante identicar las situaciones que
podran provocar la recada para evitar que suceda.
Las posibles circunstancias comunes para una recada son las
siguientes:
\Cuando experimenta emociones tales como frustracin, enojo,
miedo, ansiedad, tensin, depresin, soledad, tristeza, aburrimiento, celos, preocupacin, dolor o prdida de alguien querido.
\Cuando est haciendo frente a los sntomas fsicos causados por
consumir drogas, es decir deseos fuertes o abstinencia.
\Si intenta probar su fuerza de voluntad o capacidad de controlarse
a s mismo.
\Cuando se enfrenta a problemas que surgen de discusiones y
desacuerdos.
\Si siente presin por parte de otros para consumir drogas.
Tambin vea en esta gua Cmo hacer frente a las ansias de consumo? y Cmo decir no?, donde podr conocer ms sobre cmo
evitar las recadas.

NO CONSUMA
SUSTANCIAS
EN NINGUNA
SITUACIN.

ES COMN VOLVER
A CONSUMIR
DROGAS DESPUS
DE HABERLAS
DEJADO POR
ALGN TIEMPO. ES
NORMAL SENTIRSE
DECEPCIONADO,
PERO LO
IMPORTANTE ES
NO PERMITIR QUE
LA SITUACIN
CONTINE.

19

20

ESTABLECER
METAS
RELACIONADAS
CON SUS
HBITOS DE
CONSUMO DE
SUSTANCIAS.

18
Establecer metas de consumo
de sustancias: cmo reducir?

Si su objetivo es reducir el consumo, necesitar


plantearse metas como las siguientes:
\Cuntos das no consumir sustancias por semana o por mes?
\Qu tan a menudo consumir?
\Cuntas veces consumir en esos das?
\Cul es la mxima cantidad que consumir en una sola vez?
\Cunto consumir en una semana o en un mes?
\Cules son las situaciones de alto riesgo en las que evitar
consumir?
\Cmo administrar la sustancia?
\Cmo reducir el riesgo de daos?
EJEMPLO | Juan decidi que la siguiente estrategia funcionara mejor para l

Fumar cannabis solo una noche del n de semana

Evitar fumar cannabis despus del trabajo entre semana (de lunes a viernes)

No fumar ms de dos pipas de cannabis en cualquier da

Evitar comprar grandes cantidades de cannabis porque eso provoca mucha tentacin

Mis reglas de consumo de sustancias son

1
2
3
4
5
6

19
Cmo hacer frente a las
ansias de consumo?

Las ansias de consumo ocurren cuando la qumica y la funcin del


cerebro se alteran por el consumo regular de drogas.
Trate de identicar lo que provoca esas ansias. Un diario de ansias
de consumo lo ayudar.

Sensaciones
fsicas

Sufr de ansias, sent


dolor de estmago
Empec a olerlo

Conductas

Resuma sus ansias bajo los encabezados de pensamientos, sensaciones fsicas y conductas.

Me est llamando

No me lo puedo
sacar de mi mente

Siento que lo necesito ahora mismo

Pensamientos

EJEMPLO | Diario de ansias de consumo de Juan


Lugar y hora

Noche

23 de junio

Casa de un amigo

23 de junio
Noche
Mi casa
La calle

Noche

23 de junio

La calle

Pas por una calle


donde consuma
drogas con mis
amigos y enseguida
tuve deseos muy
fuertes

Las ansias son comunes


y normales: no son una
seal de fracaso.
La abstinencia es la mejor
manera de asegurar una
completa eliminacin de
las ansias.
CMO HACER FRENTE
A LAS ANSIAS DE
CONSUMO:

\ RETRASAR EL
MOMENTO
\ DISTRAERSE 21
\ DECIDIR
\ HABLAR
POSITIVAMENTE
CONSIGO
MISMO
\ RELAJACIN E
IMGENES

22

Pensamientos

Diario de ansias de consumo


Lugar y hora

Sensaciones fsicas

Conductas

Las siguientes tcticas lo ayudarn a hacer frente a sus ansias de consumo:


Retrasar el momento Retrase 30 minutos el momento de consumo. Las ansias pueden
disminuir o pasar, as como su deseo de consumir.
Distraerse No se ponga a pensar en drogas cuando tenga ansias. Mantngase ocupado!
Distrigase con otra actividad. Esto puede incluir tareas o un pasatiempo.
Decidir Haga una lista de las cosas positivas y negativas que le causa consumir drogas y
recuerde por qu ha elegido el objetivo de la abstinencia.
Hablar positivamente consigo mismo Hable consigo mismo en voz alta sobre cmo las
ansias son sentimientos destructivos que PASARN con el tiempo. Hable sobre las consecuencias y los problemas que tendr si empieza a consumir drogas otra vez.
Relajacin e imgenes La relajacin se logra por medio de imgenes positivas y relajantes
que permiten alejar de su mente el deseo de usar drogas.

20
Consejos
tiles

Despus de un tiempo sin consumir drogas, las personas a menudo se


dan cuenta de que cambiar sus actividades diarias puede ayudarlas a
resistirse a consumir drogas nuevamente.

\Asegrese de llevar una dieta saludable y dormir lo suciente.

Estos consejos lo ayudarn, sin importar cul sea su objetivo:


\ Establezca una rutina regular de ejercicio: caminar, yoga, ir al
gimnasio.
\Tome mucha agua y otras bebidas no alcohlicas.
\ Mantngase ocupado con actividades que no incluyan consumir
sustancias.
\Adquiera nuevos pasatiempos o dedique ms tiempo a los viejos
pasatiempos.
\ Mantngase activo y ocupado.
\ Buque amigos que no consuman.
\Ahorre dinero y pngalo en un fondo especial de ahorro para obtener
algo que realmente necesita o quiere.
\ Busque un empleo o haga trabajo voluntario.
Estos consejos lo ayudarn si su objetivo es reducir el consumo:
\ Nunca compre ms de la cantidad que intenta consumir en una
sesin.
\ Evite tener suministro guardado que pueda tentarlo a consumir ms.
\Comience a consumir ms tarde de lo habitual y termine antes, y
haga que esta tendencia progrese.

Haga una lista de cualquier otro consejo til


que le venga a la mente

\ Declare das regulares de no consumo, por lo menos..........das por


semana.

1
2
3
4
5

ESTOS
CONSEJOS
LO
AYUDARN
A APEGARSE
A SUS
METAS DE
CONSUMO,
SIN
IMPORTAR
CULES
SEAN ESTAS.
23

24

SENTIR QUE
TIENE MS
CONTROL
SI EST
PREPARADO
PARA UNA
SITUACIN
DIFCIL.
SI NADA DA
RESULTADO,
BUSQUE AYUDA
DE LA PERSONA
QUE LO APOYA, UN
AMIGO, SU PAREJA,
LA PERSONA QUE
LE DIO ESTA GUA
O UN CONSEJERO
PROFESIONAL.

21
Cmo hacer frente a las
situaciones de alto riesgo?

Ya hemos visto cmo identicar situaciones de alto riesgo: horas,


lugares, ocasiones, personas, pensamientos y emociones que
pueden provocarle consumir sustancias o ansias de consumo.
Identicar los horarios de alto riesgo debe ser el primer paso, y el
segundo, aprender cmo hacerles frente. En vez de esperar a estar
bajo presin, determine de antemano algunas maneras de hacerle
frente a esas situaciones.
Usted podra decidir no consumir o retrasar el momento, o distraerse haciendo otra cosa. O bien podra hacer una lista de todos
los benecios que ha obtenido por no consumir, as como de las
cosas que se pierde si lo hace. Todo lo mencionado anteriormente
puede ayudarlo a decidir qu hacer.
Un mtodo que muchas veces ayuda para prepararse o hacer frente
a situaciones de alto riesgo es el enfoque de solucin de problemas. Complete la tabla que aparece en la pgina 25 (vea tambin
el ejemplo).
El enfoque de solucin de problemas es tambin muy til para
resolver otros tipos de problemas.
1 Identique el problema.
2 Considere varias ideas (lluvia de ideas) para hacerle frente al
problema; no sea muy quisquilloso. Anote hasta aquellas ideas
que pueden parecer alocadas o poco prcticas.
3 Piense lo que es probable que suceda si prueba cada una de ellas
y despus seleccione las que considere que sern ms ecaces.
4 Intente con una idea. Si su primera opcin no da resultado,
intente con la siguiente. Siga intentando hasta que encuentre
una idea que d resultado. Si lo que ha intentado no da
resultado, repita los pasos 3 y 4 hasta que encuentre algo que d
resultado.

Me sentar cmodamente cuando llegue a casa

Fumo cannabis por la noche frente al televisor para relajarme cuando llego a casa del trabajo

EJEMPLO | Juan identic sus situaciones de alto riesgo y utiliz el enfoque de solucin de problemas para
decidir qu hacer en esas situaciones.
Situacin de alto
riesgo A

Practicar con la guitarra

Practicar con la guitarra y hablar con mi pareja

Soluciones con varias


ideas (lluvia de ideas)
Patear el baln de ftbol en el parque
Hablar con mi pareja sobre lo que pas en el da

Mejores soluciones

Fumo cannabis con mis amigos los nes de semana y en las estas

Toqu la guitarra y habl con mi pareja mientras cenbamos y me sent mejor

Fumar un poco de cannabis para relajarme

Ir a visitar a un amigo de camino a casa

Qu sucedi?

Intentar hacer ms actividades con David y Pedro y no solo quedarme en casa

No ir a mas estas ni ver a mis amigos

Situacin de alto
riesgo B
Soluciones con varias
ideas (lluvia de ideas)
Ir a estas con amigos que no consumen cannabis
Traer a las estas suciente cannabis para llenar dos pipas
Les dir a David y a Pedro que estoy pensando en consumir menos por un tiempo

Les dije a David y a Pedro que quera consumir menos y hacer ejercicio

Hacer ms actividades con David y Pedro y decirles que voy a consumir menos

Aceptar todo el cannabis que me ofrezcan


Mejor solucin

Pasamos un rato en la esta hablando de formar juntos un equipo de ftbol

Qu sucedi?

Situaciones de alto riesgo


Situacin de alto
riesgo A
Soluciones con varias
ideas (lluvia de ideas)
Mejores soluciones
Qu sucedi?
Situacin de alto
riesgo B
Soluciones con varias
ideas (lluvia de ideas)
Mejor solucin
Qu sucedi?

25

26

PREPRESE
PARA DECIR
NO

ADOPTE
SU PROPIO
ESTILO DE
NEGACIN.

22
Cmo
decir no?

Una buena manera de controlar el consumo de sustancias es decir


no cuando alguien le ofrece sustancias.
Si en el pasado siempre ha dicho s puede que sea difcil decir el
primer no, pero una vez que lo haya dicho, es ms fcil negarse la
prxima vez y adems se sentir mejor consigo mismo.
Un simple no, gracias; esta noche no puede ser una respuesta
efectiva. O puede decir:
\ No, gracias, estoy consumiendo menos.
\ No, gracias, estoy dejndolo por un tiempo.
\ Lo siento, son rdenes del mdico, pero t puedes fumar si lo
deseas.
Podr darse cuenta de que las personas aceptan que usted diga
no sin ningn problema, pero si este no es el caso y usted se
siente incmodo por las preguntas que puedan hacerle, quiz tenga
que apartarse de situaciones como estas y reconocer que se trata
de una situacin de alto riesgo que debe evitar.
Planee y practique su negacin para enfrentar situaciones de alto riesgo.

Consejos sobre qu decir

Adopte su propio estilo de negacin por medio del lenguaje corporal y verbal
Consejos para usar el lenguaje corporal

\ Use una voz clara, rme y segura.


\ No debe ser la primera
palabra que diga.
\ Sugiera otra actividad si desea
hacer otra cosa con esa persona.

\ Mire a la persona directamente


cuando responda, lo que aumenta la efectividad del mensaje.
\ Prese o sintese derecho, lo
que demuestra que est seguro
de su decisin.

\ Dgale a la persona que le ofrece


las drogas que no le pregunte
ni ahora ni en el futuro, y as
evitar que le vuelva a preguntar.
\ Cambie el tema.

\ No se crea culpable por negarse,


nadie se molestar si usted
decide no consumir.
\ Salga de la habitacin si la otra
persona sigue insistiendo o
presionando.

\ Evite usar excusas y respuestas


vagas, ya que estas implican
que puede cambiar de opinin
despus.

23
Apegarse a
sus objetivos

Los siguientes consejos lo ayudarn:


\ Revise continuamente los motivos por los que desea dejar de consumir o consumir menos. Revise su balance para recordar por qu
deseaba hacer los cambios.
\ Revise con regularidad su diario de consumo de sustancias.
Observe cunto consume ahora en comparacin con cunto consuma antes.
\ Lea y relea sus metas, especialmente los das en que consume
sustancias.
\ Distrigase: mantngase ocupado, por ejemplo, haga ejercicio,
labores de la casa, vea pelculas, practique juegos, yoga, tai chi,
inscrbase en un curso, practique jardinera, etc.
\Si siente deseos de consumir, ocpese rpidamente con otra cosa
y la sensacin pasar. Cada vez que se resiste a un viejo hbito, se
acerca ms a superarlo.
\ Hgase el propsito de hablar cada semana con la persona que
le da apoyo. Dgale cmo le est yendo. Cuntele tanto las cosas
buenas como las malas.
\ No se rinda solo porque tuvo un mal da. Sea comprensivo consigo
mismo. Piense: Har algo diferente la prxima vez. Recuerde el
enfoque de solucin de problemas.
\Anmese y prmiese con algo que le guste, por ejemplo ir de
compras, dar un paseo por su lugar favorito, tomar un bao,
escuchar msica, salir con los amigos, cenar en un lugar agradable.
Recompnsese con frecuencia en lugar de ahorrar y gastarlo todo
en una gran recompensa.
\Sea comprensivo con usted mismo, aun cuando piense que no lo
ha hecho muy bien. Dgase que el cambio no ocurre de la noche
a la maana y sea paciente. El paso ms pequeo en la direccin
correcta lo llevar a su objetivo.

Hasta ahora ha
hecho anotaciones
con respecto a sus
balances de consumo
de sustancias, sus
objetivos y metas. Ha
tomado nota tambin
de sus situaciones
de alto riesgo y de la
manera de hacerles
frente.

AHORA,
MANTNGASE
FIRME.
27

28

Si no puede controlar
el consumo, pida
ayuda. Hable con la
persona que le da
apoyo, el trabajador
de la salud o un
amigo, o acuda a un
servicio de tratamiento especializado en
alcohol y drogas.

ES SU
DECISIN.

SIEMPRE HAY
ALTERNATIVAS
AL CONSUMO
DE
SUSTANCIAS.

24
Cuando las cosas
salen mal

No se acaba el mundo si usted se aparta de sus metas.


Lo ms importante es no permitir que contine el consumo extra de
ninguna sustancia. Regrese a sus metas. Piense en lo que sucedi.
Era esta una situacin de alto riesgo que debera estar en su lista?
Si es as, considere nuevas maneras de hacerle frente.
Revise de nuevo su balance. La eleccin que hizo es la mejor para
usted? Comntelo con la persona que le da apoyo o con un trabajador de la salud.

Alternativas al
consumo de sustancias

Sobre todo, sea honesto consigo mismo.

25

Para muchas personas consumir sustancias es parte de la vida. Se trata


de un hbito sin el que se sienten perdidos. Pero, as como usted cre
un hbito en primer lugar, puede crear uno nuevo, paso a paso.
Cada vez que se detiene y no vuelve a su antiguo hbito de consumo de sustancias, sienta las bases para adoptar hbitos mejores y
ms seguros.
Puede elegir no consumir. Si lo hace, encuentre alternativas agradables
a su eleccin y busque la compaa de personas que no consuman.
Muchas personas que consumen sustancias dicen que desean
hacerlo ms cuando intentan enfrentar sentimientos desagradables
sobre s mismos o su vida.
Usted debe encontrar nuevas maneras de hacerle frente a sus sentimientos sin la necesidad de consumir sustancias.
Sea sincero, comparta sus sentimientos con su pareja, un amigo, la
persona que le da apoyo o con un consejero. Busque actividades
con las que disfrute.
Rodese de personas que lo inspiren.
Tome cursos, lea libros, vea pelculas y escuche msica. Todas estas
opciones pueden ayudarlo a adoptar un estilo de vida ms feliz y
saludable.

Apndice A
Consejos para las personas de apoyo
Alguien cercano a usted, quiz un amigo, cnyuge o familiar
le ha pedido su apoyo para cumplir sus metas respecto al
consumo de sustancias.
Lea la gua con l o ella. Pregntele si le gustara que usted
le ayudara a hacer frente a situaciones de riesgo y lograr sus
objetivos y metas.
Quiz se ponga en contacto con usted cuando tenga problemas
para seguir con su plan. Dgale dnde y cundo puede hablar
con usted.
Puede ser til para l o ella que revisen juntos el progreso
logrado y conversen sobre cualquier problema. Usted lo(a)
alentar si lo(a) estimula y felicita por el logro alcanzado. Evite
criticar o culpar a la persona si sufre alguna recada.
Trate de recompensar a la persona a la que le da apoyo cuando
esta logre sus objetivos. Una manera de hacerlo es invitndola
a comer, llevndola a ver una pelcula o haciendo cualquier cosa
que sea especial para esa persona.

CMO
PUEDE
AYUDAR?
Recuerde que cambiar
hbitos no es fcil
y que puede haber
ocasiones en que la
persona a la que da
apoyo se aparte de
sus metas.
Puede que esa persona tambin necesite
su apoyo para regresar a sus metas con
respecto al consumo
de sustancias.
Aydelo(a) a ver
el fallo como una
equivocacin nica y
NO como un motivo
para abandonar por
completo sus metas.

29

30

Apndice B
Copias de los balances, listas y grcas que se
presentan en esta gua
Puede fotocopiarlos si lo desea.

Reducir o eliminar el consumo

Anote cualquier problema que tenga por consumir sustancias


(Vea la pgina 5 de la gua)
Problema

Continuar con mis hbitos actuales


de consumo

Balance 1
(Vea la pgina 6 de esta gua)

Sustancia
1
2
3
4
5
6

+
-

Dnde se calicara usted en esta escala?


(Vea la pgina 7 de la gua)

10

Me preocupa muchsimo

Anote las sustancias que le preocupan en orden de mayor a menor


preocupacin
(Vea la pgina 8 de esta gua)

No me preocupa nada

1
2
3
4
5
6

31

32

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Dinero gastado

Diario de consumo de sustancias | Semana 1


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

Dinero gastado

Quera consumir
pero no lo hice*

Quera consumir
pero no lo hice*

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Diario de consumo de sustancias | Semana 2


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Dinero gastado

Diario de consumo de sustancias | Semana 3


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

Dinero gastado

Quera consumir
pero no lo hice*

Quera consumir
pero no lo hice*

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Diario de consumo de sustancias | Semana 4


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

33

34

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Dinero gastado

Diario de consumo de sustancias | Semana 5


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

Dinero gastado

Quera consumir
pero no lo hice*

Quera consumir
pero no lo hice*

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Diario de consumo de sustancias | Semana 6


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Dinero gastado

Diario de consumo de sustancias | Semana 7


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

Dinero gastado

Quera consumir
pero no lo hice*

Quera consumir
pero no lo hice*

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Diario de consumo de sustancias | Semana 8


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

35

36

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Dinero gastado

Diario de consumo de sustancias | Semana 9


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

Dinero gastado

Quera consumir
pero no lo hice*

Quera consumir
pero no lo hice*

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Diario de consumo de sustancias | Semana 10


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Dinero gastado

Diario de consumo de sustancias | Semana 11


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

Dinero gastado

Quera consumir
pero no lo hice*

Quera consumir
pero no lo hice*

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

Sustancia(s)
consumida(s) y
cantidad

Diario de consumo de sustancias | Semana 12


(Vea la pgina 10 de esta gua)
Cundo?
Dnde?
Con quin?

* Si est consumiendo menos, llene esta columna si sinti que deseaba consumir ms de su lmite pero no lo hizo. Si est dejando de
consumir por completo, tome nota si sinti deseos de consumir pero no lo hizo. En todo caso, anote lo que hizo en vez de ello.

37

38

1
2
3
4
5
6

+
-

Eliminar el consumo por completo

Motivos para cambiar mis hbitos de consumo de sustancias


(Vea la pgina 12 de esta gua)

Balance 2
(Vea la pgina 14 de esta gua)
Reducir el consumo

Yo
Yo
Yo
Yo
Yo
Yo

1
2
3
4
5
6

1
2
3
4
5
6

Contrato conmigo mismo


(Vea la pgina 16 de esta gua)

Haga aqu una lista de sus situaciones de alto riesgo


(Vea la pgina 18 de esta gua)

Mis reglas de consumo de sustancias son


(Vea la pgina 20 de esta gua)

39

40

Diario de ansias de consumo


(Vea la pgina 22 de esta gua)
Pensamientos

Sensaciones fsicas

Conductas

Haga una lista de cualquier otro consejo til que le venga a la mente
(Vea la pgina 23 de esta gua)

Lugar y hora

1
2
3
4
5
6

Situaciones de alto riesgo


(Vea la pgina 25 de esta gua)
Situacin de alto
riesgo A
Soluciones con
varias ideas
(lluvia de ideas)
Mejores
soluciones
Qu sucedi?
Situacin de alto
riesgo B
Soluciones con
varias ideas
Mejor solucin
Qu sucedi?

41

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