DATOS

Diagnstico de Resultado esperado

IV.PLANEAMIENTO
Enfermera

Inasistencia a
los
das
dados
para
su
tratamiento
de
Tuberculosis

Diagnstico 1

Intervencin
Enfermera NIC

NOC

de Fundamento de la Logro
accin

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

DOMINIO
IV:
Conducta
conocimiento de salud
Dominio 1:
Clase: conducta de salud (Q)
Promocin de la 1601Conducta de cumplimiento
Escala : Nunca demostrado hasta
salud
siempre demostrado
Clase 2:
NRAFS
Gestin de la
DD DDD
salud
1 2 3 4 5
Etiqueta:
160104 acepta
(00078): Gestin el diagnstico
Ineficaz de la
del profesional
Propia Salud
sanitario
MA
R/C demandas
160111realiza
personales M/P
actividades de
inasistencia a
la vida diaria
los das dados
segn
para su
prescripcin
MA
tratamiento de
160109 busca
tuberculosis
ayuda externa
para ejecutar la
conducta
sanitaria
MA

y DOMINIO/CAMPO
conductual
Clase
O:
terapia
conductual
4420 Acuerdo con el
Paciente
Actividades

Ayudar al paciente a
identificar
las
prcticas sobre salud
que desea cambiar.
Establecer objetivos
en trminos positivos
Identificar junto con el
paciente, una fecha
objetivo
para
la
conclusin
del
acuerdo.
Identificar
con
el
paciente
las
consecuencias por el
incumplimiento
del
acuerdo.
Clase R: Ayuda para
hacer
frente
a
situaciones difciles
5270
apoyo
emocional
.Apoyar el uso de
mecanismos
de
defensa adecuados.
Animar al paciente a
que
exprese
los
sentimientos
tales
como ansiedad, ira o
tristeza
Escuchar
las
expresiones
de

Acuerdos con el
paciente
requiere

el

compromiso

del

paciente e implica
que

ste

tome

todos

los

medicamentos

en

las

dosis

adecuadas y en el
momento
apropiado

y que

tenga

cuenta

en

las
recomendaciones
de administracin

Apoyo emocional
Proporcionar
seguridad,
aceptacin y animo
en momentos de

Se logra lo
propuesto en
las
intervenciones,
asimismo se
logro los
resultados
esperados.

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

DATOS
Regular
estado
higiene

Diagnostico
enfermero
Diagnostico 2:
de Dominio4:
Actividad/reposo
Clase 5:
Autocuidado
Etiqueta
(00193):
Descuido

Resultado esperado(NOC)

DOMINIO I: Salud Funcional

Clase: Autocuidado (D)
0305 Autocuidados:higiene
Escala:gravemente comprometido
comprometido
G S M L
C C C C
Personal
R/C
1 2 3
4
030514
agentes estresantes
mantiene una
vitales M/P higiene apariencia
pulcra
M
A
personal inadecuada
030517Mantien
e la higiene
corporal
M A

hasta no
N
C
5

Intervencin de
enfermera(NIC)
DOMINIO/CAMPO
Conductual
Clase O: Terapia
Conductual
4470 Ayuda en la
modificacin de si
mismo
Actividades:
.Animar al paciente
a examinar valores
y
creencias
personales y la
satisfaccin
con
ellos
.Valorar el ambiente
social y fsico del
paciente por el
grado de apoyo de
las
conductas
deseadas.
Ayudar a paciente a
identificar
las
circunstancias
o
situaciones en las
que se produce la
conducta

Fundamento de
la accin
Las
creencias
culturales en los
individuos son un
complemento de
apoyo emocional,
ya que la mayora
de las religiones
se basan en los
principios de la
vida.
El
cuidado
personal
no
significa que la
persona haga las
cosas
por
si
mismo segn los
planes
del
enfermero educar
a la paciente para
que
establezca
sus propios planes
para una vida
diaria ptima. La
limpieza
es
importante
para
tener comodidad y
una
autoestima
positiva y para las
relaciones

Logro
Se
logro
parcialmente
los resultados
esperados
e
intervenciones

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

sociales con otras
personas, pues la
autoestima
aumenta a medida
que
la
independencia en
el cuidado
personal aumente.

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

DATOS
se
siente
ansioso por
preocupacin
de
enfermedad
y problemas
econmicos
Y familiares

Diagnostico
enfermero
Diagnostico 3:

Resultado esperado(NOC)

Dominio9:
Afrontamiento/
tolerancia al estrs
Clase2:
Respuestas
de
afrontamiento
Etiqueta
(00146): Ansiedad
R/C preocupacin
de enfermedad y
problemas
econmicos
familiares
cambio

y
M/P

en

estado de salud

el

DOMINIO III: Salud Psicosocial

Clase: autocontrol (O)
1402 autocontrol de la ansiedad
Escala: nunca demostrado hasta siempre
demostado
N R
F S
D D AD D D
1 2 3
4 5
140204 busca
informacin
para reducir la
ansiedad
M
A
140203
disminuye los
estimulos
ambientales
cuando
esta
ansioso
M
A
140207 utiliza
tcnicas
de
relajacin para
reducir
la
ansiedad
M
A

Intervencin de
enfermera(NIC)
DOMINIO/CAMPO
Conductual
Clase R: Ayuda
para hacer frente a
situaciones
difciles
5230 aumentar el
afrontamiento
Actividades:
Tratar
de
comprender
la
perspectiva
del
paciente sobre una
situacin estresante
Fomentar
un
dominio gradual de
la situacin.
Reconocer
la
experiencia
espiritual
del
paciente
Instruir al paciente
en el uso de
tcnicas
de
relajacin

Fundamento de
la accin
Las
creencias
espirituales
y
religiosas influyen
en el bienestar
fsico, social y
mental
de
los
pacientes.

Logro
Se
logro
parcialmente
los resultados
esperados
e
intervenciones

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

Animar al paciente
a identificar sus
puntos fuertes y sus
capacidades

DATOS
No practica
mucho
ejercicio
Regular
alimentacion

Diagnostico
enfermero
Diagnostico 4:
Dominio

Resultado esperado(NOC)

1:

Promocin

De

La

Salud
Clase 1: Toma De
Conciencia

De

La

Salud
Etiqueta(00168)Estil
o de vida sedentario
R/C

falta

de

motivacin,
conocimientos
deficientes sobre los
beneficios

del

ejercicio fisico M/P

no practica mucho
ejercicio

tiene

DOMINIO I: Salud percibida

Clase: salud y calidad de vida (U)
2004 Forma Fisica
Escala:gravemente comprometido hasta no
comprometido
G S M L N
C C C C C
1 2 3 4 5
200404Participac
in
en
actividades
fisicas
M A
200405 Ejercicio
habitual
M A

Intervencin de
enfermera(NIC)
DOMINIO/CAMPO
fisiolgico
Clase A: control
de actividad de
ejercicio
0200 Fomento del
Ejercicio
Actividades:
Explorar
experiencias
deportivas
anteriores.
Explorar
barreras
para el ejercicio
Animar al individuo
a
empezar
o
continuar con el
ejercicio
Informar
al
individuo acerca de
los beneficios para
la salud y los

Fundamento de
la accin
Ejercicio:
actividad
fsica
que
mejora
y
mantiene
la
aptitud fsica, la
salud
y
el
bienestar de la
persona. Se lleva
a
cabo
por
diferentes
razones, como el
fortalecimiento
muscular, mejora
del
sistema
cardiovascular,
desarrollar
habilidades
atlticas, deporte,
prdida de grasa o
mantenimiento,
as como actividad
recreativa.
Dieta saludable:

Logro
Se
logro
parcialmente
los resultados
esperados
e
intervenciones

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

regular alimentacin

efectos psicolgicos
del ejercicio.
Clase D: Apoyo
nutricional
1100 Manejo de la
Nutricin
Actividades

Se
entiende
por dieta
sana aquella
ingesta
de alimentos que
ayuda a mantener,
recuperar
o
mejorar la salud.
Ajustar la dieta al Es un proceso
estilo de vida del automtico,
paciente,
segn
producto
de
cada caso
la cultura, y a la
Proporcionar
vez
un
acto
informacin
que
adecuada
acerca voluntario
est
condicionado
de
necesidades
por diversos tipos
nutricionales.
de factores que
determinan
una
buena o mala
alimentacin.