tica en el final de la vida

Catedra de tica y Deontologa Profesional

Universidad Catlica de Crdoba
2015
Jos Nicols Ross
Mximo Zernotti

tica en el final de la vida

Introduccin
A travs de la historia los conceptos reinantes sobre el significado de
muerte han ido variando.
Hoy podemos entender que si bien la muerte se trata de un mismo proceso
natural, no es jamas igual como hecho social, en gran parte debido a la naturaleza
propia, realidades sociales, econmicas y culturales de quien la afronta. Todas
estos factores parecen ser de gran importancia para el desarrollo de la vida y la
calidad de la misma, pero pocas veces se tiene en cuenta en como esta influye en
los momentos finales de la vida, que constituye en si misma el proceso natural de
la muerte, sin darle el valor suficiente que merece la muerte digna.
La muerte digna no solo es importante para el paciente sino para sus familiares y
personas cercanas, saber que la partida de un ser querido fue en un contexto de
tranqulidad, con el minimo dolor y sufrimiento posible y respetando sus deseos.
A su vez, el concepto de eutanasia es un tema muy controvertido, tanto a nivel
social, judicial y cultural, debido al gran componente tico que rodea a este tema y
la toma de decisiones.
El objetivo de este trabajo es analizar y profundizar sobre estos temas, para asi
tener una base slida de conocimientos que nos permita formar y justificar una
opinin acerca de esto y las leyes que lo regulan.

Desarrollo y marco teorico

Etica en el final de la vida
Para lograr plantear una correcta discusin sobre el dilema moral y tico
relacionado al final de la vida, la eutanasia y la muerte digna es necesario tener un
cabal entendimiento sobre el tema y las leyes que regulan la temtica. Para ello
nos valemos de las definiciones proporcionadas por el marco legislativo de la ley
1058 de la provincia de cordoba, asi como aquellas definciones de la OMS:
Enfermedad terminal: etapa final de una patologa para la cual ya no hay
tratamiento curativo, el objetivo es aliviar y acompaar.
Eutanasia: La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) define la eutanasia como
aquella "accin del mdico que provoca deliberadamente la muerte del paciente".
Distanasia:La distanasia, encarnizamiento, obstinacin o ensaamiento
teraputico es el empleo de todos los medios posibles, sean proporcionados o no,
para prolongar artificialmente la vida y por tanto retrasar el advenimiento de la
muerte en pacientes en el estado final de la vida, a pesar de que no haya
esperanza alguna de curacin.
Cuidados Paliativos: cuidados activos y totales de aquellas enfermedades que
no responden a tratamientos curativos e incluyen el control del dolor y otros
sntomas, as como la atencin psicolgica del paciente.
Muerte digna: Se entiende como el derecho del paciente a morir dignamente, sin
el empleo de medios desproporcionados y extraordinarios para el mantenimiento
de la vida. En este sentido se deber procurar que ante enfermedades incurables
y terminales se acte con tratamientos paliativos para evitar sufrimientos,
recurriendo a medidas razonables hasta que la muerte llegue.
Tal como se propuso en la introduccin, creemos que no se le da la suficiente
importancia a la muerte digna y los cuidados paliativos, a pesar de que esto est
cambiando en los ltimos tiempos. Proveer los cuidados necesarios a un paciente
antes de la muerte, para que esta no sea un episodio tan traumtico, y poder
hacerlo acompaado y en tranquilidad, es tan importante como curar una
enfermedad. La medicina no solo consiste en curar, sino tambin en palear,
acompaar y ayudar. El encarnizamiento teraputico es muy comn en los
mdicos, por esa necesidad interna de curar y vencer a la muerte, lo que lleva
muchas veces a ignorar la propia voluntad del paciente y someterlo a
procedimientos de alta morbilidad sin un beneficio claro. Prolongar la cantidad de
vida no significa la calidad de vida, algo muy importante. Los pacientes tienen
derecho a saber la verdad, a participar de las decisiones, se les debe proveer la

informacin necesaria para tomar estas decisiones, tambin tienen derecho a

recibir antencion orientada al alivio de sus sntomas, y tener una muerte digna.

La situacin actual en nuestro pas y el marco legal

La muerte digna y la eutanasia no han dejado de ser temas de controversia en
nuestro pas y ms todava con la sancion de la llamada ley de muerte digna a
nivel nacional en 2012, junto con otra ley de la provincia de cordoba, tambin del
ao 2012, la cual garantiza el derecho a toda persona capaz y mayor de edad de
elaborar una declaracin de voluntad anticipada, la creacin de un registro nico
donde sern inscriptas y custodiadas y mas recientemente el fallo de la corte
suprema de justicia en el ao 2015, expidindose sobre el derecho de no
continuar con las medidas que prolongan artificialmente la vida un paciente que se
encontraba en estado vegetativo hace ya veinte aos.
Estas medidas, si bien intentan dar un marco regulatorio claro en el quehacer
medico, parecen a veces ser insuficientes y los conflictos entre familias,
instituciones de salud y la justicia no son raros.

Opinin personal y conclusin

A nuestro parecer, proveer los cuidados paliativos necesarios, y otorgar la
posibilidad de una muerte digna constituyen una parte del accionar medico,
frecuentemente dejada de lado. Es de vital importancia que esto sea enseado e
inculcado en la etapa de formacin, tanto de grado como posgrado. En el proceso
de la muerte no solo se ve afectado el paciente sino tambin su familia y personas
cercanas, por eso dar la posibilidad de una muerte digna no solo es importante
para el paciente terminal sino para el resto tambin.
En cuanto a la eutanasia, en principio queremos aclarar que no es sinnimo de
muerte digna, pero a la vez creemos que eventualmente puede llegar a ser una
herramienta importante en este proceso, en las nuevas generaciones de mdicos
formadas no solo para curar sino tambin para acompaar y cuidar, teniendo
fundamentos y conocimientos ticos suficientes como para llevar a cabo este
proceso. Sin embargo no deja de ser un tema muy controversial, ya que estamos
yendo en contra del principio fundamental, que es el respeto a la vida. En nuestro
presente no estn dadas las condiciones, ni las leyes, ni el personal esta
preparado para que exista esta practica de forma legal.
En estas situaciones van a ser muy importantes los comits de Bioetica, para
ayudar a tomar las decisiones correctas, teniendo siempre en cuenta el deseo del
paciente terminal y de su familia, respetando a su vez valores y principios
fundamentales. En este sentido creemos que la aprobacin de las leyes de muerte
digna son una herramienta que facilita las decisiones, especialmente a travs de
los formularios de voluntad anticipada.

Bibliografia
http://www.lavoz.com.ar/ciudadanos/muerte-digna-los-obstaculos-que-pone-la-leycordobesa
Ley: 10058 DECLARACIN DE VOLUNTAD ANTICIPADA MUERTE DIGNA CBA
2012
Ley: 26.742
Fallo CSJN, 2015
http://www.who.int/es/