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HIPERSENSIBILIDAD Y AUTOINMUNIDAD

El ser humano para defenderse de las agresiones por agentes patgenos pone
en marcha sus mecanismos de defensa, este se halla constituido por las
barreras naturales del cuerpo (piel y mucosas) y por factores de respuesta
inmunolgica inespecfica (clulas fagociticas y sus productos) y especificas
(anticuerpos). Su funcin consiste en tolerar lo propio y eliminar lo extrao, y lo
hace a travs de sus distintos componentes, que no actan en forma
independiente si no conjuntamente utilizando distintas estrategias para
eliminar aquello que considera extrao. En determinada circunstancias,
dependiendo del agente patgeno y del terreno gentico, el organismo
reacciona en forma excesiva pudiendo ocasionar diversos tipos de dao, dando
lugar a las reacciones de hipersensibilidad. Sin embargo cabe mencionar la
autoinmunidad, el cual es un problema subyacente es parecido: el sistema
inmunitario reconoce errneamente las clulas del propio cuerpo como
invasoras y las ataca.
Las reacciones de hipersensibilidad son procesos patolgicos que resultan de
las interacciones especficas entre antgenos (Ag) y anticuerpos (Ac) o los
linfocitos sensibilizados. El termino hipersensibilidad se refiere a la excesiva o
inadecuada respuesta inmunitaria frente a antgenos ambientales,
habitualmente no patgenos, que causan inflamacin tisular y mal
funcionamiento orgnico.
Gell y Coombs clasificaron los mecanismos inmunopatogenicos o reacciones de
hipersensibilidad en 4 tipos, en cada uno de ellos participan de forma
secuencial diferentes tipos de clulas y mediadores solubles.
Hipersensibilidad Tipo I: son reacciones e la que los Ag se combinan con
Inmunoglobulinas (Ig) E especficos que se hallan fijado por su extremo Fc
(Fraccin cristalizable) a receptores de la membrana de mastocitos y basfilos
de sangre perifrica.
Estos antgenos inocuos medioambientales, denominados alrgenos. Los
alrgenos son de naturaleza muy diversa: medicamentos, plenes, polvo
domstico, venenos de insectos, alimentos, productos derivados de epitelios
animales o de caros microscpicos. Es una lista que desgraciadamente va
incrementndose, en relacin con el desarrollo industrial, la contaminacin
ambiental, utilizacin de sustancias sintticas y otros factores
Hipersensibilidad Tipo II: son reacciones mediadas por las interacciones de
Ac Ig G e Ig M preformadas con Ag presentes en la superficie celular y otros
componentes tisulares.
Antgenos que se encuentran en la superficie celular o en otros componentes
del tejido, pueden formar parte de la membrana celular o pueden ser antgenos
exgenos adheridos a la superficie celular

Hipersensibilidad Tipo III: son reacciones producidas por la existencia de


inmunocomplejos (IC) circulares de Ag-Ac que al depositarse en los tejidos
provocan activacin de fagocitos y dao tisular.
Los anticuerpos (Ac), actuando por mecanismos que no difieren esencialmente
de los que intervienen en la defensa, pueden daar al organismo al reaccionar
con antgenos (Ag) presentes en l. Bajo el nombre de lesiones por
inmunocomplejos (IC) se engloba todo dao tisular o celular, anatmico o
funcional, mediado directa o indirectamente por Ac, puesto que la accin
perjudicial de stos requiere su unin con el Ag formando complejo s Ag-Ac.
Continuamente se estn formando complejos Ag-Ac en la sangre y en los
tejidos, como resultado de la actividad normal del sistema inmune, pero hay
mecanismos de disociacin, solubilizacin y aclaramiento de los mismos que
evitan su acumulacin excesiva. Los IC son eliminados por el sistema fagocitomononuclear tras la activacin del Complemento, que son transportados por
los eritrocitos que presentan receptores selectivos hasta el hgado y el bazo,
donde son eliminados por los macrfagos tisulares. Cuando fracasan estos
mecanismos de control, ya sea de forma primaria o como resultado de una
sobrecarga prolongada y los IC se comienzan a depositar en los tejidos,
entonces la gnesis de lesiones por IC est favorecida.
Hipersensibilidad tipo IV: son reacciones de hipersensibilidad celular o
mediada por clulas, causadas por linfocitos T sensibilizando al entrar en
contacto con el Ag especifico, pudiendo producir una lesin inmunolgica por
efecto toxico directo a travs de la liberacin de sustancias solubles.
Esta mediada por efectores celulares y no humorales como hemos visto hasta
ahora, los linfocitos T sensibilizados, tambin se clasifica como una reaccin
clsica retardada, que tardan ms de 12 horas en manifestarse. La forma ms
importante de este tipo de respuesta inflamatoria desde el punto de vista
clnico es la formacin de un granuloma.
Mas sin embargo cabe mencionar que no solo existe este tipo anticuerpos que
funcionan de una forma extraordinaria en nuestro cuerpo, sino que tambin
existe algo a lo que le llamamos autoinmunidad, la autoinmunidad es el
proceso por el cual el sistema inmune del organismo ejerce una respuesta
inmune contra un antgeno propio, desencadenando un proceso patolgico.
El sistema inmunolgico se caracteriza por su capacidad de reconocimiento de
cualquier molcula extraa al organismo (antgeno) y por lo tanto,
potencialmente perjudicial. Este reconocimiento, llamado presentacin
antignica, es el primer paso necesario para organizar una respuesta
encaminada a la neutralizacin o eliminacin de dicho antgeno.
Ahora bien, no debe pasarse por alto el hecho de que, para poder reconocer lo
extrao, hay que saber distinguirlo de lo propio. El sistema inmune est
constantemente realizando un cribado que le permite realizar esta distincin.
Sin embargo, en algunas ocasiones, esta capacidad de discriminacin falla y el

sistema inmune reconoce como extraa una molcula que en realidad es


propia, desencadenando una respuesta inmunolgica frente a ella. En esas
ocasiones se produce la llamada autoinmunidad.
En conclusin cabe mencionar que la hipersensibilidad es defenderse de las
agresiones por agentes patgenos pone en marcha sus mecanismos de
defensa, este se halla constituido por las barreras naturales del cuerpo (piel y
mucosas) y por factores de respuesta inmunolgica inespecfica (clulas
fagociticas y sus productos) y especificas (anticuerpos pero puede haber
alteraciones en nuestro cuerpo provocando una autoinmunidad, es decir el
cuerpo se ataca por si mismo.