JUSTIFICACIN
La profesin de la enfermera es una actividad innata y fundamental del ser
humano en forma organizada, constituye una disciplina o ciencia sanitaria en si
misma, su responsabilidad esencial es ayudar a individuos y grupos a funcionar de
forma ptima en cualquier estado de salud en que se encuentre, por lo que a
travs de los cuidados de enfermera se pretende Conservar, Mantener, Mejrar y
restaurar la Salud.
En los ltimos aos, el sistema de salud de todo el mundo ha sufrido un
importante proceso de transformacin y desarrollo, que exige un cambio al
profesional de la enfermera en su ejercicio ya que la atencin que el paciente
requiere, calidad, calidez, seguridad y conocimiento cientfico en la aplicacin de
los cuidados y es por ello que el profesional de la enfermera debe ofrecer
servicios asistenciales efectivos con sentido humanstico dirigidos al cuidado de la
salud de la persona, familia y comunidad.
Por lo anterior es que se integran los procesos de atencin enfermera
estandarizados, ya que estos proporcionaran a la enfermera y al enfermo de las
unidades de salud, la gua para la elaboracin de planes individualizados, ya que
es indispensable incorporar los procesos cientficos a la prctica diaria del hacer
de la enfermera.
El presente trabajo se realiz para incorporar las necesidades de un paciente en
base al modelo de Virginia Henderson al proceso atencin enfermero para poder
determinar intervenciones de enfermera y evaluar el grado de efectividad de cada
una de ellas en la restauracin de la salud de un paciente.
OBEJTIVOS
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVO ESPECIFICO:
MARCO TEORICO
La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en 1977 defini al Proceso de
Atencin de Enfermera (PAE) como un sistema de intervenciones propias de
Enfermera sobre la salud de los individuos, las familias, las comunidades, o
ambos.1 Para la Mtra. Alfaro-Lefevre, la forma dinmica y sistematizada de
brindar cuidados enfermeros consta de cinco etapas: valoracin, diagnstico,
planifi cacin, ejecucin y evaluacin.2 Para qu se aplica? Este proceso
proporciona las bases para habilidades de pensamiento crtico, con un
razonamiento clnico requerido para actuar en forma segura y efectiva, adems
con juicio clnico.
Mientras que para Griffi th-Kenney y Christensen el Plan de Cuidados Enfermeros
(PLACE) es un instrumento para documentar y comunicar la situacin del
paciente-cliente, los resultados que se esperan, las estrategias, indicaciones,
intervenciones y la evaluacin de todo ello.
En los lineamientos generales para la elaboracin del PLACE, se mencionan los
diferentes tipos. A saber
1. Individualizado. Permite documentar los problemas del paciente, los objetivos
del plan de cuidados y las acciones de enfermera para un paciente en concreto.
ste se tarda ms tiempo en elaborar.
2. Estandarizado. Protocolo especfi co de cuidados, apropiado para aquellos
pacientes que padecen los problemas normales o previsibles relacionados con el
diagnstico concreto o una enfermedad.
3. Estandarizado con modifi caciones. Permite la individualizacin al dejar abiertas
opciones en los problemas del paciente, los objetivos del plan de cuidados y las
acciones de enfermera.
4. Computarizado. Requieren la captura previa en un sistema informtico de los
diferentes tipos de planes de cuidados estandarizados, son tiles si permiten la
individualizacin de un paciente concreto.
El modelo de Virginia Henderson se incluye en la escuela de necesidades. Virginia
afirma que el cuidado se centra en la independencia de la persona para
satisfaccin de sus necesidades fundamentales.
DEFINICION
Es el perodo en el que se producen, transformaciones progresivas de orden anatmico y
funcional, que hacen regresar paulatinamente, todas las modificaciones gravdicas, esto se logra
mediante un proceso involutivo, que tiene como fin restituir estas modificaciones a su estado
pregravido. Debemos destacar que solo la glndula mamaria experimenta un gran desarrollo.
Este perodo se extiende convencionalmente desde la finalizacin del perodo de post
alumbramiento (T. de parto) hasta 45-60 das del pos parto.
a) Puerperio Inmediato: comprende las primeras 24 Hs. y se ponen en juego los mecanismos
hemostticos uterinos.
b) Puerperio Mediato o Propiamente Dicho: abarca del 2do al 10mo da, actuando los
mecanismos involutivos, y comienza la lactancia.
c) Puerperio Alejado: se extiende aproximadamente hasta los 45 das luego del parto, el retorno
de la menstruacin indica su finalizacin.
d) Puerperio Tardo: puede llegar hasta los 6 meses pos parto y se acompaa de una lactancia
prolongada y activa
FISIOLOGIA Y CLINICA
Puerperio Inmediato: en este periodo el esfuerzo orgnico, est destinado a lograr la Hemostacia
Uterina.
En el alumbramiento, se produce el desprendimiento y expulsin de la placenta y membranas
ovulares, ste se produce a nivel del lmite entre decidua compacta y esponjosa (fig. 1); y queda en
el tero un lecho esponjoso con vasos sangrantes (fig. 2); la capa basal del endometrio tiene una
irrigacin propia que evita los procesos necrobiticos que experimentan las capas superiores.
Para una eficaz hemostacia se ponen en juego 2 mecanismos:
La retractilidad: fenmeno permanente y pasivo que consiste en un acortamiento definitivo de
la fibra muscular uterina.
La contractilidad: fenmeno intermitente y activo, que consiste en el acortamiento temporario
de la fibra muscular uterina.