TALLER CERTIFICACION PARA ASESORIAS PRE Y POST-PRUEBA VOLUNT ARIA VIH

Situacion epidemiolgica
Aspectos generales sobre espacios de salud sexual y reproductiva
Video de solidaridad
Probabilidad de infeccin
Situaciones ue favorecen la posibilidad de infeccin

Repostes a nivel mundial:

+33.3 millones de personas con vih/sida (2009)
Colombia
160.000 casos, con una prevalencia en poblacin general de 0,5 .
El instituto nacional de salud en 2004, por cada 1 persona vih + pueden exiits
cerca de 8 personas sin notificacin en sivigila
Profamilia (2010) existen cerca de 5.0000 casos.
Entre 1987 y 2003 se han registrado 798 casos de vi perinatal.
Segn sivigila, 2010:
7490 personas con vih de las cuales 5274 fueron hombres (70%) y 2216
mujeres (30%)
+el 97% corresponden a transmisin sexual.
El 76& de lso casos .
En Colombia: cali: 24.1% en el 2010).
TIPO DE EXPOSICION
DE INFECCION

PROBABILIDAD ESTIMADA

Transfunciones de sangre infectada

90-100%

Transmisin materno-infantil sin profilaxis

24%-45%

Transmisin materno infantil (con profilaxis)

2 % o menos

Coito anal recpetivo

1- 2%

Compartir material de inyeccin o corto punzante 0,67%

Coito vaginal (mujer)

0,1%-0,2%

Exposicin pericutanea-intravenosaa sangre

0,3%

Exposicin mucocutanea a sangre

0,09%

Coito anal ( quien penetra)

0,06

Practicar sexo buco-genital a hombre

0,06%

Practicar sexo buco-genital a mujer

0,05%

Coito vaginal (hombre)

0,003%-0,14%

Mujer-mujer intersexual

solo cuatro casos registrados

Asesora post-test vih

A nivel cognitvo:
Elaborar sentimientos de culpa
Elaborar ideas de indefension
A nivel fisiolgico:
+incremento del ritmo cardiaco
Incremento de ,a sudoracin
Incremento de la tensin muscular
Incremento d ela sensacin de fatiga y adinamia
A nivel motor:
Llanto
Conductas rituales de autoexamen
Incremento de verbalizacin
Etapas del proceso de asimilacin de un resultado positivo para VIH/SIDA
1. Etapa cognoscitiva

Qu significa tener el vih? Que significa la prueba?

Aclare el significado del resultado
Identificar que representacin o significado le asigna al dx y al pronostico
Contstele las preguntas de manera claras y sencilla

2. Etapa emocional
Cmo es posible que esto me este sucediendo a mi?
Normalizar sus respuestas emocionales
Reconozca y valide sus temores, su dolor y sentimientos.
Ofrecer esperanzas realistas
Explore los miedos
Identifique la capacidad de afrontamiento
Determine si experimente depresin y pensamientos suicidas.
3. Etapa interpersonal
a quien debo contar??como , cuando y que contar?
Discuta el impacto de informar a su pareja
Apoye la toma de decisiones acerca de revelar su resultado.
Fomente el uso dx de pacticas sexuales
4. Etapa de planeacin
Qu debo hacer?
Sondee la posibilidad de negacin del resultado
Autoeficiacia: es la conviccin que tiene cada persona para salir de.

Todo menor de 14 aos para realizarse la prueba de vih, debe estar

acompaado de los padres.
DERECHOS
SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
CIRCULAR 0063 DE 2007
Cobertura de servicios de salud y obligariedad para la realizacin de las
pruebas dx y confirmatorias para vih.
La realizacin de las pruebas dxs y confirmatorias para VIH/SIDA, son
obligatorias y deben estar garantizadas en todos los casos por al Entidades
Promotoras de Salud de ambos regmenes EPS-EPSs, las entidades adaptadas,
las entidades responsables de los Regmenes de excepcin y los prestadores de
servicios de salud.

EL incumplimiento ser objeto de las investigaciones y sanciones que en

desarrollo de las facultades de inspeccin, vigilancia y control adelanten las
autoridades competentes.
Decreto 1543 de 1997
Las pruebas no son obligatorias (articulo 21 dec 1543)
Derecho al dx y a la entrega personal de la familia del paciente (articulo 11 dec
1543).
Notificacin de casos (articulo 20 dec 1543).
No discriminacin por parte de equipo de salud (articulo 31)
Derecho a la confidencialidad (articulo 32)
Consentimiento informado (articulo 37)
Deber de no infectar promediamente (articulo 41)
Derecho a capacitacin para el personal de salud (articulo 43).
NOTA 1:SE LE DICE A LAS TRABAJADORAS SEXUALES :
PROFESIONALES DEL SEXO COMERCIAL
NOTA 2: CUANDO UNA GESTANTE PRESENTA VIH, SE LE DEBE INICAR
TRATAMIENTO ANTES D ELA 14 SEMANAS, PARTO A LOS 38 SEMANAS
POR CESARIA, APLICAN SIDOVUINA, Y AL MENOR INMEDIATAMENTE
NACIDO SE LE DEBE INCIAR TRATAMIENT
SENTENCIA T-760 DE 2000
441. EL DERECHO ACCEDER ALSO SERIVICIOS QUE SE REQUIERAN
SE GRANATIZA A TODA PEROSNA POR LO MENOS, EL ACCESO A
LA SALUD.
4.4.3 AACESO LOS SERVICIOS QUE SE REQUEIRAN INCLUIDOS Y
NO INCLUIDOS.
4.4.6.2 EL TRANSPORTE Y LA ESTADIA COMO MEDIO PARA
ACCEDER A UN SERVICIO
EL TRANSPORTE Y HOSPEDAJE NO SON SERVICIOS MEDICOS, EN
CIERTOS EVENTOS EL ACCESO AL SERVICIO DEPENDE DE QUE
SEAN FINANCIADOS EL DESPLAZAIENTO Y ESTADIA EN EL LUGAR
DONDE S ELEPUEDA PRESTARATENCION MEDICA. (PACIENTE Y
ACOMPAANTE).

4.5 ACCESO A LOS SERVICIOS DE SALUD QUE REQUIREN SUJETOS

DE ESPECIAL PROTECCION CONSTITUCIONAL.
4.6
LA LEY 1438
LEY 1251 A PARTIR DEL 1 DE NOVIEMBRE DE 2011, TODA
PERSONA MAYOR DE 60 AO EN CONSIDERADO ADULTO MAYOR.
+DEBER DE NO INFECTAR PREMEDITADAMENTE (ARTICULO
41 DEC 1543): CARCEL DE 2 A 12 AOS.
INFORMAR AL PERSONAL DE SALUD SOBRE SU ESTADO.
NO SE DEBE INFORMAR DEL DX DE OTRAS PERSONAS.
NOS E DBE REALIZAR NI TENER COMPLICIDAD CON EL MERCADO
IRREGULAR DE MEDICAMENTOS.
CANCELAR PUNTUALMENTE LA COTIZACION EN LAS EPS EN EL CASO DE
LSO AFILIADOS AL REGIMEN CONTRIBUTIVO.
DENUNCIAR POR PRESUMIR CON EL DX DE WESTERBLOT.
QUE HACER EN CASO DE VULNERACION DE DDHH?
REALIZAR UN DERECHO DE PETICION
INTERPONER UNA ACCION DE TUTELA
INTERPONER UNA ACCION DE CUMPLIMIENTO.