INTRODUCCIN

El presente tema de investigacin se denomina LA MEDICINA LEGAL

Y EL ABORTO, trabajo monogrfico consistente en la recopilacin y
anlisis de las diversas fuentes bibliogrficas y linkogrficas; con el fin
de desarrollar la temtica expuesta.
En el tema del aborto existe una relacin entre derecho y moral, los
cuales son imprescindibles para el destino de la humanidad. Por lo cual
resulta de manera urgente abrir el tema a todos los grupos importantes
de nuestra sociedad, en lugar de ignorar, tratando de dar la espalda al
problema, debemos de tomar conciencia acerca de lo importante que es
el dar derecho a la vida a un ser nico y como todos, es de poseer los
mismos derechos que nosotros.
Ha llegado el momento de definir posiciones y definir si somos
partidarios de considerar al aborto como un medio para evitar el
surgimiento de la vida humana o, como un medio para causar la
muerte de un ser humano en su proceso de formacin.
Mantenemos una posicin de solidaridad con la Iglesia Catlica, que en
su Catecismo expresa: "La vida humana debe ser respetada y protegida
de manera absoluta desde el momento de la concepcin. Desde el
primer momento de su existencia, el ser humano debe ver reconocidos
sus derechos de persona, entre los cuales est el derecho inviolable de
todo ser inocente a la vida."
Gracias a la medicina legal y al informe de peritaje mdico legal, ahora
es mucho ms certero determinar si la paciente se ha practicado el
aborto o el embarazo es producto de una violacin sexual.
El aborto es la guerra ms violenta de todos los tiempos. Nunca en la
historia de la humanidad ha tenido lugar tanta muerte violenta en el
mundo. Es necesario contener esta tendencia catastrfica mediante la
oracin, la educacin y la protesta pacfica.

CAPTULO I:
MEDICINA LEGAL Y ABORTO

1.1

OBSTETRICIA FORENSE

En primer lugar debemos definir en trminos generales a la Obstetricia

(del latn obstare estar a la espera) como una rama de las Ciencias de
la salud que se ocupa de la mujer en todo su periodo frtil (embarazo,
parto y puerperio), comprendiendo tambin los aspectos psicolgicos y
sociales de la maternidad. Los profesionales de la salud especializados
en atender los partos normales se llaman, obstetriz/obstetra.
Ahora, teniendo como referencia el significado de obstetricia, podemos
dar un mayor alcance sobre la conceptualizacin de Obstetricia
Forense, rama de la medicina legal, que se encarga del estudio de la
salud reproductiva, el embarazo, el parto y el puerperio (40 das
despus de un embarazo) cuando se comete algn delito y, a travs de
los exmenes que realice, ayudar a resolver problemas judiciales 1.
Los obstetras forenses trabajan en base a tres aspectos:
-

Determinar si la vctima fue agredida sexualmente.

Comprobar el tiempo de embarazo y saber si la persona ha
cometido algn aborto.
Identificar al recin nacido y a la madre por medio de un
certificado de nacimiento.

Entonces, queda claro que la obstetricia forense, estudia la aplicacin

del conocimiento obsttrico y mdico legal en sus implicancias legales
que determina la legislacin (cdigo civil y cdigo penal); y comprende
los delitos que se presentan en el embarazo, parto, puerperio y
nacimiento, investigacin de la paternidad, aborto, inseminacin y
fecundacin artificial, delito contra la libertad sexual, parafilias e
infanticidio.

1 Tvara L y Meza S. Mortalidad materna en el cono sur de Lima. X Congreso

Peruano de Obstetricia y Ginecologa. Lima, Per Set. 1990. Temas Libres.

1.2

EMBARAZO
1.2.1 Concepto:

Se denomina embarazo o gravidez (del latn gravitas) al perodo de

tiempo comprendido que va, desde la fecundacin del vulo por el
espermatozoide, hasta el momento del parto.
En este se incluyen los procesos fisiolgicos de crecimiento y desarrollo
del feto en el tero de la madre, cambios metablicos e incluso
morfolgicos que se producen en la mujer, encaminados a proteger,
nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupcin de los ciclos
menstruales, o el aumento del tamao de las mamas para preparar la
lactancia2.
El trmino gestacin hace referencia a los procesos fisiolgicos de
crecimiento y desarrollo del feto en el interior del tero materno. En
teora, la gestacin es del feto y el embarazo es de la mujer, aunque en
la prctica muchas personas utilizan ambos trminos como sinnimos.
1.2.2

Signos o sntomas:

Durante el embarazo se ponen en marcha complejos procesos

hormonales que afectan a casi la totalidad de los rganos del cuerpo de
la mujer provocando lo que conocemos como sntomas de embarazo.
1.2.2.1

Signos de presuncin de embarazo:

Los signos de presuncin de embarazo son las primeras sospechas

y alertan a la mujer de que puede estar embarazada.

2 Recuperado de Definicin ABC http://www.definicionabc.com/salud/embarazo.php

Amenorrea: Es la ausencia de regla y suele constituir el primer

sntoma del embarazo. Existen situaciones especiales en las que
las que es natural que la mujer no tenga la regla. Por tanto, su
ausencia se considera normal y el embarazo puede pasar
desapercibido: es el caso de las nias o adolescentes jvenes,
madres que dan el pecho o mujeres en sus primeros meses de
menopausia.
Nuseas y vmitos: Son signos muy comunes de embarazo. Las
nuseas y vmitos aparecen das despus de la implantacin del
ovocito en el tero, debido a la alteracin hormonal que provoca
ste.
Dolor premenstrual: Es frecuente que las mujeres recin
embarazadas tengan sntomas parecidos a la menstruacin. El
ms tpico es un dolor similar al premenstrual, es decir, localizado
en la parte baja del abdomen, continuo y sordo, que se puede
aliviar con el calor en la zona y tomando analgsicos.
Aumento de las ganas de orinar: En las primeras semanas de
embarazo, el tero comienza a crecer, redondendose. De esta
forma, el tero comprime la vejiga e impide que pueda llenarse
completamente de orina; es otro signo de embarazo.
Cansancio y sueo: En las primeras semanas de embarazo la
madre puede sentirse muy cansada y con ganas de dormir a lo
largo del da.
Cambio de gustos: Es normal que la mujer embarazada se
antoje de ciertos alimentos que habitualmente no come o, por el
contrario, rechace otros.
Mareos y desmayos: Los cambios hormonales del embarazo
producen que los rganos de nuestro cuerpo se alteren, entre ellos
el corazn y el cerebro, que son los principales responsables de los
mareos y desmayos. Los estrgenos y progesterona hacen que el
flujo de sangre sea ms lento y aumente hacia el tero con lo que
es ms fcil que se produzcan sncopes, es decir, que no llegue
suficiente sangre al cerebro durante unos instantes y la madre se
sienta mareada o caiga al suelo.

1.2.2.2

Signos probables de embarazo:

Los sntomas probables de embarazo hacen sospechar a la mujer

-y al gineclogo- de su gestacin. Pueden presentarse todos a la
vez o ir alternndose. No obstante, hay mujeres que viven un
embarazo sin sntomas, algo poco comn.
-

Abdomen ms abultado: El agrandamiento del vientre de la

mujer puede ser un signo probable de embarazo, pero no siempre
es as: es posible que se trate de un embarazo ectpico (vulo
implantado fuera del tero). Adems, en mujeres obesas, que el
abdomen aumente de tamao puede pasar desapercibido.
tero: cambios de forma, tamao y consistencia: Las causas
se deben a los cambios hormonales del embarazo y ninguno de
ellos dificulta las relaciones sexuales.
Pecho: Aumento del tamao: Las mamas estn congestionadas
y en tensin. Pueden estar hipersensibilizadas, incluso puede doler
al tacto: para algunas mujeres es difcil llevar sujetador. Los
cambios en los senos se notan desde los primeros das de
embarazo.
Hinchazn y ms sensibilidad: El aumento de tamao es
debido al aluvin de hormonas femeninas y a la acumulacin
de grasa que se produce durante las primeras semanas de
embarazo.
Cambio de coloracin, picores y estras: La piel del
pezn y de la areola se oscurece y su perfil se hace ms
sobresaliente.
Secreciones de calostro: A partir de la semana 12 o la
semana 14 de embarazo es posible que la mujer
experimente secreciones mamarias; este lquido (ms
espeso y amarillo al principio del embarazo) es el calostro, la
sustancia que alimentar al beb los primeros das despus
del parto y que precede a la subida de la leche.
Cambios de humor: En un slo da, la embarazada puede pasar
del llanto a la risa varias veces, enfadarse con su pareja o
compaeros de trabajo, notar sntomas de depresin o tristeza
profunda.

1.2.2.3

Sntomas de certeza de embarazo:

Latido fetal, movimientos del beb, y anlisis de embarazo

positivos, tanto de sangre como de orina. Ahora slo hay que
asegurarse de que la implantacin del embrin es correcta y
vigilar que todo se desarrolle con normalidad.
-

Primera Ecografa: Lo normal acudas a la consulta del mdico

con sospechas o sabiendo que ya est embarazada. En esa
primera consulta el mdico deber confirmar el embarazo y para
ello utilizar principalmente la ecografa.
Primeros movimientos fetales: Los movimientos fetales pueden
ser detectados por la propia embarazada a partir de la semana 20
de embarazo, antes en las mujeres que han tenido ms
gestaciones.
Anlisis de orina o de sangre: Puede detectarse en sangre y en
orina, y sirve para descartar un posible embarazo.

1.3
1.3.1

Tipos de embarazo:
Embarazo Natural: En este tipo de embarazo, no se
utiliza ninguna tcnica de reproduccin asistida, pues se
da como consecuencia de la relacin heterosexual entre
un hombre y una mujer; con consentimiento o sin
consentimiento producto de una violacin.
Dentro de este grupo, existen subtipos de embarazos:

Embarazo intrauterino: Es el embarazo ms comn y frecuente,

ocurre en el interior del tero, el vulo fertilizado se implanta en
la pared interior del tero. Despus de que el vulo fecundado se
implanta en la pared uterina, una placenta se desarrollar a partir
del endometrio (es una membrana mucosa que recubre el
tero).Esto une al embrin por el cordn umbilical, le lleva
nutrientes de la madre y se lleva productos de desecho.

Embarazo Ectpico: El vulo fertilizado se implanta fuera del

tero. En este tipo de embarazo el feto no puede desarrollare con
normalidad y no sobrevive. No hay manera de poder llevar este
embarazo a trmino puesto que la vida de la mujer embarazada
puede correr grave peligro y se deber intervenir lo antes posible.

Embarazo intraabdominal. La mayora de estos embarazos

ocurren despus de una cesrea anterior. La cicatriz de la cesrea
se puede debilitar y romper, lo que permite que el feto se deslice
dentro de la cavidad abdominal.

Embarazo mltiple. Este embarazo puede ocurrir como resultado

de varios vulos fertilizados al mismo tiempo. Es cuando se
desarrollan mellizos, gemelos, trillizos, cuatrillizos.

Embarazos de alto riesgo. Un embarazo de alto riesgo es

cuando una mujer se queda embarazada y tiene ms de 35 aos,
o tiene diabetes u otras condiciones de salud que pueden afectar
al embarazo.

1.3.2

Embarazo Artificial: Este tipo consiste en el embarazo

de mujer no por coito sino por medios artificiales.
Es aquel que se da a travs de las tcnicas de
reproduccin asistida como es la Inseminacin
Artificial, llamada tambin inseminacin intrauterina es
uno de los tratamientos ms conocidos para tratar los
problemas de infertilidad.
Esta
inseminacin
consiste
en el
depsito de
espermatozoides de manera no natural en el aparato
reproductor de la mujer con la finalidad de conseguir un
embarazo.

Puede ser:

In vivo: Cuando el semen que contiene los espermatozoides

se colocan en el tero para facilitar la fecundacin.
In vitro: Cuando la fecundacin del vulo por el
espermatozoide se hace en laboratorio y luego el Huevo o
Cigoto se implanta en el tero.

1.4 Duracin del embarazo:

El embarazo humano dura un total de 40 semanas, equivalente a 9
meses calendario.
El embarazo se divide en trimestres. El primer trimestre abarca hasta la
semana 14 de embarazo (12 semanas de gestacin), el segundo
trimestre de la semana 14 a la semana 28 de embarazo y el tercer
trimestre desde la semana 28 a la semana hasta el nacimiento.

2. PARTO
El parto humano, tambin llamado nacimiento, es la culminacin
del embarazo humano, hasta el periodo de salida del beb del
tero. Se considera que una mujer inicia el parto con la aparicin
de contracciones uterinas regulares, que aumentan en intensidad
y frecuencia, acompaadas de cambios fisiolgicos en el cuello
uterino.
El parto natural o vaginal es un proceso fisiolgico que anuncia el
nacimiento de un beb. Su desarrollo tiene un proceso previsible,
unas etapas que marcan tiempos que hay que respetar y precisa
de unos cuidados necesarios para las futuras mams.

2.1 Perodos:
2.1.1

Dilatacin: empieza con la primera contraccin y termina

con la dilatacin del cuello uterino.

2.1.2

Expulsin: se inicia con la dilatacin completa del cuello

uterino y termina con la expulsin del nio.

2.1.3

Alumbramiento: comienza cuando concluye la expulsin

del feto y termina con la expulsin de la placenta.

2.2 Tipos:
Existen diversas modalidades por las que puede nacer el beb al
trmino del embarazo, en algunos casos antes de las 40 semanas
o 9 meses de gestacin:
2.2.1

Parto vaginal: El parto vaginal es un tipo de parto en el

que el beb sale a travs de la vagina materna.

Tipos de parto vaginal

- Parto natural o espontneo: Durante el nacimiento del beb, la

mam precisa de poca o ninguna ayuda de frmacos.
- Parto vaginal asistido: El nacimiento del beb se ve asistido de
instrumentos especiales, como el frceps o pinza obsttrica, que
toma la cabeza del beb con la finalidad de empujarle hacia
afuera. Su uso est limitado a partos difciles.
2.2.2

2.2.3

2.2.4

Parto abdominal o por cesrea: Suele emplearse cuando

existe alguna imposibilidad o riesgo para que el nacimiento
se produzca por la va vaginal. Durante la cesrea, se
anestesia a la mam para extraer al beb mediante ciruga.
Parto en el agua: El parto en el agua es visto por muchas
mujeres como una alternativa a un parto intervenido, pero
distinto al tradicional parto natural, ya que el beb nace bajo
el agua.
Parto Prematuro: Otras clasificaciones incluyen el parto
prematuro, en el que el beb nace antes de completar las 37
semanas de embarazo, lo que se conoce como un beb
prematuro.

2.2.5

3.

Parto Inducido: El parto inducido o provocado es decisin

ser del toclogo y se considera principalmente para
resguardar la salud tanto del beb como de la madre. Solo
se tiene en consideracin en casos muy especficos.

EMBARAZOS
COMO
VIOLACIN SEXUAL

CONSECUENCIA

DE

Se entiende por violacin la accin por parte de uno o ms

hombres de reducir a las mujeres a la inaccin por la intimidacin
y la violencia, a fin de herirlas y daarlas con la penetracin del
pene en la vagina, aparte de otros orificios, y con el uso de otras
armas y violencias.
El embarazo producto de la violacin, no solo es indeseado sino
rechazado. Se produce contra la voluntad de la mujer en
circunstancias de violencia, y caracteriza la perversin del poder,
ejercido por los violadores.
El nio no deseado, es aquel concebido por una circunstancia
accidental, no uso de mtodos anticonceptivos, mal uso o falla de
los mismos, o producto de un delito sexual, machismo
irresponsable del varn e igualmente irresponsable sexual de la
mujer. Este tipo de embarazo, generalmente, va producir una
prdida de tiempo a la mujer, una incomodidad fsica y una
tensin emocional.
El Per tiene la tasa ms alta de denuncias por violacin en la
regin de Sud Amrica. El 34% de nias y adolescentes vctimas
de una violacin sexual resultan embarazadas. El 38,9%de las
mujeres alguna vez unida, fue vctima de violencia fsica y sexual
por parte de su esposo o compaero.
En el Per, un colectivo de organizaciones feministas, entre las
cuales se cuenta el Movimiento Manuela Ramos3, promueve
la Campaa Djala Decidir, iniciativa legislativa ciudadana
3 Cardich R. y Carrasco F. Visiones del aborto. Movimiento Manuela Ramos y
The Population Council, Lima- Per 1993.

que plantea el Proyecto de Ley que Despenaliza el Aborto en

los casos de embarazo a consecuencia de una violacin
sexual, inseminacin artificial o transferencia de vulos no
consentida.
Esto nos motiva a hablar sobre los derechos sexuales y
reproductivos, que son parte de los derechos humanos. Todo el
respaldo normativo, tanto a nivel nacional como internacional, ha
sido insuficiente para frenar la creciente ola de violencia contra la
mujer desde su niez, que afecta a su salud e integridad fsica,
psicolgica y sexual, llegando a producir muertes evitables.
La violencia se produce en el mbito familiar o comunitario, en
diferentes estratos socio econmicos y grupos ocupacionales.
Algunos datos ilustran el panorama en el Per y en la
regin:

Cada ao se registran 7.000 denuncias por violacin y 90%

de los casos quedan impunes.
78% de las vctimas de violacin sexual, son menores de
edad y el 5% queda embarazada.
6 de cada 10 embarazos ocurridos entre los 11 y 14 aos
son producto de incesto.
En Piura, Per, durante el ao 2012, fueron denunciados
ante la Polica Nacional del Per, 205 casos de violencia
sexual, de los cuales 163 (79.5%) sucedieron en menores
de 17 aos.
Una de cada cinco mujeres, menores de 15 aos, ha sufrido
violencia sexual por parte de un familiar cercano, y una de
cada diez mujeres, mayor de 15 aos, ha sido violada (OMS
CMP Flora Tristn Universidad Cayetano Heredia).
En este contexto es claro afirmar que el problema tiene relacin con el
machismo enquistado en todas las esferas de la vida pblica, en las
instituciones y en el propio hogar. Por ello, algunas alternativas para la
prevencin, que promovemos desde diferentes organizaciones,
proponen la extensin de programas escolares de prevencin de la
violencia en las relaciones de noviazgo, y la formacin, especialmente de
adolescentes, jvenes y mujeres, en materias de igualdad de gnero y

cambio de las normas culturales, fomento de la comunicacin y las

relaciones interpersonales dentro de la comunidad.
El Estado tiene la responsabilidad de proteger los derechos de sus
ciudadanas garantizando el derecho al aborto en condiciones de
seguridad y no en la clandestinidad, como sucede con las cerca de
300,000 mujeres que abortan al ao, hecho que frecuentemente, las
pone al borde de la muerte. Las mujeres vctimas de violencia sexual,
tambin son peruanas, tambin son ciudadanas y merecen respeto y
atencin de un Estado todava indiferente ante el problema.
4.

APORTES DE LA MEDICINA LEGAL PARA

DETERMINAR SI HA EXISTIDO EMBARAZO O SE HA
PRACTICADO EL ABORTO
Grande e importante es el aporte de la Medicina legal, ya que al
ser una especialidad mdica rene los conocimientos de
la medicina que son tiles para la administracin de justicia; y de
esta manera permite dilucidar o resolver problemas civiles,
penales o administrativos y para cooperar en la formulacin
de leyes.
En este caso dentro de la medicina legal, una de sus divisiones
como es la obstetricia forense, juega un rol muy importante, ya
que se encarga de determinar el:

Tiempo de duracin de un embarazo

Si estamos en presencia de un aborto
Si estamos en presencia de un embarazo deseado o no
deseado producto de una violacin
Tipos de embarazos que pueden ser de dos formas:

Forma natural: es decir en este tipo de embarazo no

se utiliza ninguna tcnica de reproduccin asistida,
pues este embarazo surge como consecuencia de la
relacin heterosexual entre un hombre y una mujer;
con consentimiento o sin consentimiento producto de
una violacin.

4.1

Forma Artificial: Se da por medio de una

intervencin quirrgica o inseminacin, que tambin
puede ser de dos formas: inseminacin in vivo y la
inseminacin in Vitro.

Los objetivos de la investigacin del Mdico Forense:

Estos objetivos son los siguientes:

o Diagnstico de aborto provocado

o Diagnstico de edad del producto
o Diagnstico de embarazo y expulsin reciente en la presunta
madre.
o Si el aborto fue con su consentimiento
o Quienes realizaron el aborto
o La sospechosa adolece de enfermedad mental
o Recoleccin de indicios de valor judicial que vinculen a los
acusados con el hecho

4.2

Procedimientos a investigar dichos objetivos:

El procedimiento consiste en 3 pasos:

1. Examen de la escena de los hechos

2. Examen de la presunta madre
3. Examen del feto
1) Examen en la escena de los hechos:
o Resto de producto de la concepcin: placenta para histologa.
o Manchas de sangre de la madre y el feto (lquido amnitico,
meconio, unto sebceo)
o Instrumentos mdicos para aborto como pinzas de tentculo,
sondas, dilatores, curetas, tapones de luminaria, cnulas, jeringas
con medicina abortiva.

o Medicamentos relacionados (alcaloides de la ergotamina,

analgsicos, obsttricos generales; oxitocina, cintosinon.
o Mesa ginecolgica, en ella son de importancia las manchas
recientes que pueden haber en la sabana con loquios, protectores
de pezn o toallitas con leche materna se buscan en la basura o
basureros de la casa.
o Fragmentos de tejidos ovulares y fetales. Aun en casos de
incineracin pueden identificarse muchas veces.

Exmenes o tcnicas:

Tcnica hisopado para tomar muestras de sebceo, meconio.

Prueba luminol (para buscar manchas de sangre)
Prueba de hemident para buscar manchas de sangre o
loquios (sangrado vaginal despus del parto o aborto que
contiene restos placentarios, sangre, lquido amnitico y
restos de membranas amnitica.

2) Examen en la mujer:
o Signos de embarazo reciente. Como tales puede comprobarse
cloasma, pigmentacin de lnea alba y de pezones, tubrculos de
Montgomery en mama y, a veces secrecin lctea y estras en la
pared abdominal. Algunas pruebas de embarazo pueden resultar
positivas aun despus de 10 das de la interrupcin.
o En caso de autopsia, debe buscarse el cuerpo amarillo del
embarazo en uno de los ovarios y restos de placenta en el tero.
o Signos de evacuacin reciente del tero. Se localizan
especialmente en el cuello de tero, que puede estar dilatado por
secrecin sanguinolenta, a veces, con desgarros, quemaduras
qumicas y otros signos de violencia ejercida para el aborto.
o En caso de autopsia adems del examen del tero para buscar
restos placentarios, es necesario buscar las laceraciones y heridas

punzantes de este rgano, as como intestino y vejiga. Tanto en la

paciente como en el cadver deben tomarse muestras para la
investigacin toxicolgica de sustancias como la quinina.
o Otros exmenes test de embarazo (gravindex), examen
psiquitrico (para descartar Trastornos mentales), pruebas
sanguneas Sistemas ABO, RH, MNS, ADN, azul de tuodilina,
colposcopia (para buscar y registrar heridas provocadas
intencionalmente al realizar el aborto).

3) Examen el feto:
o Buscar signos de violencia, puede encontrarse lesiones en cara,
cabeza o cuerpo, heridas punzantes, hematomas, fracturas o en
cualquier parte y descuartizamiento.
o Determinar edad estacional para determinar posible madre.
o Realizar pruebas de toxicologa algunos medicamentos o txicos
pasan la barrera placentaria tomar muestras de sangre, unto
sebceo (sustancia pastosa color blanco), meconio (sustancia
pastosa de color verde) para realizar anlisis con evidencia
encontrada en la escena primaria, determinar viabilidad fetal o
anormalidades congnitas que pudieron producir un aborto
espontaneo.

4.3

TCNICAS O MTODOS DE LABORATORIO, MDICOS Y

POLICIALES PARA BUSCAR EVIDENCIAS:

o
o
o
o

Mtodos de laboratorio:
Examen de embarazo (prueba de orina)
Examen de ultrasonido.
Gravindex
Toxicologa

o
o
o

Mtodos mdicos:
Examen fsico de la madre.
Signos sugestivos de embarazo.
Signos confirmatorios de embarazo.

- Mtodos policiales para buscar evidencias:

o Mtodo en espiral.
o Mtodo de cuadros.
o La observacin.

4.4

4.4.1

EVIDENCIAS
A
BUSCAR
EN
ESCENA,
VCTIMA,
VICTIMARIO Y LOS INSTRUMENTOS A UTILIZAR
Evidencias en la escena:

o Restos de placenta
o Manchas de lquido amnitico, meconio, unto sebceo y sangre o
loquios de la madre.
o Instrumentos ginecolgicos; Caretas, espculos dilatadores, pinzas
con sangre de la sospechosa y la vctima, jeringas con
medicamento abortivo
o Medicamentos relacionados; Derivados de la ergotamina, citotec,
misoprostol, oxitcica
o Huellas digitales.
o Toallas sanitarias o trapos con loquios.
o Protectores de mama con leche o calostro en los basureros de la
casa de la sospechosa.
4.4.2
o
o
o
o
o
o
o

Evidencias en la victima:

Heridas punzantes, cortantes y lesiones por succin.

Signos de evacuacin reciente del tero.
Laceraciones en el cuerpo.
Equimosis en el cuerpo.
Manchas de sangre de la sospechosa.
Vellos pbicos o cabello de la sospechosa.
Rastros de sustancia abortivas en la sangre del fetos.

4.4.3

Evidencias en el victimario:

o Signos de embarazo reciente. Estras rojas, manchas oscura en

lnea alba, pezones agrandados y con leche,
o Manchas de sangre de la vctima.
o Pelos de la victima

o Signos de evacuacin reciente; loquios (liquido sanguinolento que

contiene con sangre, lquido amnitico y restos de placenta) tero
flcido y grande.
o Laceraciones en el tero, intestino o vejiga.
o Maceraciones.
4.4.4

Evidencias del instrumento utilizado:

o Manchas de sangre de la sospechosa y la vctima.

o Residuos de qumicos.
o Huellas dactilares.
o Rastros fetales4

4.5

PERITAJE MDICO- LEGAL

Se ordenar una pericia, para valorar si hubo embarazo, tiempo de

gestacin, o si la paciente se practic el aborto, o estamos ante
un caso de violacin sexual, para ello es necesario determinarlo a
travs de un peritaje mdico legal, la misma que es una prueba en el
proceso, en la que se solicita el dictamen de un especialista sobre
determinados hechos cuya investigacin y esclarecimiento requiere de
conocimientos especiales. Gracias a este informe pericial, en los
tribunales se va a poder determinar la imputabilidad o inimputabilidad
de un delito.

CAPTULO II:
EL ABORTO

4 Mora, Carlos Federico. Medicina Forense. Paris: tercera edicin, 1958.

2.1 EVOLUCIN HISTRICA

El aborto o INTERRUPCIN VOLUNTARIA DE UN EMBARAZO NO
DESEADO, naci con la humanidad misma, siempre estuvo presente en
todas las sociedades a la luz o en la oscuridad, y sigue siendo una deuda
histrica hacia los Derechos Humanos de la Mujer, derechos sobre su
sexualidad y su reproduccin, como sucede an en muchas sociedades,
por no ser reconocidos, respetados y mucho menos protegidos. Sus
tcnicas se nombraban en documentos como el Papiro de Ebers, y otros,
en excavaciones arqueolgicas se han encontrado instrumentos para
practicar abortos de poca de las Dinastas Chinas, en Persia, India,
Latino Amrica.
El Cdigo de Hammurabi (S.XVIII A.C.), haca referencia a la reparacin
que le corresponda a una mujer si el aborto era resultado de violencia
de gnero. Aristteles, en su libro La Poltica, hizo referencia a aceptar
el aborto cuando era excesivo el nmero de ciudadanos y teniendo en
cuenta el alma del nuevo ser. Con Plinio, consider que la mujer reciba
el alma a los 90 das y el hombre a los 40 das despus de la
concepcin, por lo tanto cuando era un inanimado el castigo era el
destierro, y si era animado, se equiparaba a un homicidio y su castigo
era la PENA DE MUERTE. En el antiguo testamento no se menciona,
(existe referencia en xodo 21,22). El aborto en el Imperio Romano,
existi hasta que hizo irrupcin el cristianismo, como religin oficial en el
Siglo IV, y adjudic al embrin la teora de Aristteles en la Antigua
Grecia.
El Imperio cay en el S. V, y en el siguiente, existi la primera corriente
feminista, en manos de Teodora (ex-prostituta que falleci en el 548 y
que la iglesia ortodoxa la nombr santa, siendo su da el 14 de
noviembre), fue la esposa de Justiniano de Bizancio, (quienes
respaldaron a los papas Silverio I y Pelagio), legisl y dictamin leyes
como: derecho al aborto, pena de muerte a los violadores, prostbulos
en manos de mujeres y no de hombres, prohibi la prostitucin forzosa,
no penaliz el adulterio, matrimonio libres entre clases, razas religiones,
etc. El derecho al aborto fue una constante en las diversas culturas, en
la sociedad Precolombina, la mujer acuda al aborto ante embarazos no
deseados como parte de su vida normal, las hijas saban y tenan
conocimiento de que su madre o hermanas se haban realizado un

aborto, era algo que perteneca a la forma de vida corriente, las mujeres
eran parte y testigos de esos momentos vitales en sus vidas, y existan
mujeres conocidas como curanderas, parteras, abortadoras o brujas que
saban los secretos de su prctica. Estas prcticas se vieron afectadas y
tergiversadas con la influencias de asambleas religiosas y as la mujer
perdi su AUTONOMIA, parte de su Derecho y costumbre cultural y de
gnero, quedando sometida al androcentrismo, machismo y
fundamentalismos, aunque no por eso han dejado de trasgredir las
normas y leyes. Y continua y llevando a cabo esa interrupcin de su
embarazo NO deseado, corriendo el riesgo de ser denunciadas,
denigradas, encarceladas e incluso de morir por prcticas riesgosas o en
manos de desaprensivos, (segn la O.M.S. existen al ao, 20.000.000
de abortos de riesgo, clandestinos en el mundo y 70.000 muertes).
En el S. XVI, en algunos pases abortar tena como castigo la pena de
muerte, en el S. XVIII, se cambi por pena de prisin y hubo
atenuantes: Honoris Causa, motivos demogrficos, etc. Pio IX en
Octubre de 1.869, sentenci el castigo con la ex-comunin. Paulo VI
(Humanae Vitae), solo admita el sexo reproductivo y dentro del
matrimonio, acept el mtodo de oggino Knaus (gran porcentaje de
fallos), y conden el resto de anticoncepcin, preservativos, la
esterilizacin del hombre, la mujer y el aborto. Quizs, deberan
recomendar formas de vida espirituales, pero nada ms. As como
apoyan la castidad como un mtodo natural de evitar un embarazo NO
deseado. No deberan perseguir al pecado de abortar con leyes
punitivas, por el contrario deberan acercarse a la realidad, ayudar a
evitarlo, que no sea punible para evitar las miles de muertes de mujeres
por esa causa. Oponindose al aborto para salvar la vida del embrin,
no tienen sentido comn, la realidad social es otra, no evitan esa
muerte, la amplan a dos personas: mujer y embrin. (y extremos como
Nicaragua, penado operar embarazos ectpicos para salvaguardar el
embrin). Desde el siglo XX es como que a los polticos, religiosos,
grupos anti-eleccin, o confusos, pro-vidas, (tambin abortan), les
preocupa evitar el aborto (EFECTO) y hacen caso omiso a prevenir,
promocionar, educar en salud sexual, para evitar los embarazos NO
deseados (CAUSA). An as existen grupos en el Anglicanismo, o como
Catlicas por el Derecho a Decidir, o una reverencia de la iglesia
Luterana que proponen qu, el derecho a decidir de las mujeres debe

ser respetado en toda su extensin, desde la decisin de controlar su

reproductividad hasta abortar.
Entender y aceptar que los derechos a la vida, la igualdad, la libertad, la
dignidad, pasan por el derecho a decidir en la mujer, y entre los
derechos del nio, el PRIMERO es el de ser deseado, y despus, su
proteccin, amor, afecto, su salud y muy importante su respeto, que
incluye, su educacin, su bienestar y su calidad de vida.
De estos vaivenes, unos pases continuaron a favor considerarlo como
atentado al HONOR del HOMBRE, (Honoris Causa). O Pinochet en
Chile, que lo consider delito por atentar contra el orden de la familia y
la moralidad pblica. Hoy en da (2.011), el actual presidente declar
que no apoyar iniciativas por la despenalizacin. (Existe un SLOGAN
muy acertado de Latino-Amrica)
Educacin Sexual para DECIDIR, Anticonceptivos para no ABORTAR y
Aborto libre y seguro para no MORIR. Es un derecho diramos tan
HISTORICO, que la Emperatriz cristiana Teodora esposa del Emperador
Justiniano El Grande del Imperio Bizantino, consigui en
Constantinopla hace ms de 1.500 aos, que sea el primer lugar del
mundo, donde el aborto y el divorcio fueran Derechos de la Mujer.
El aborto no es el tardo invento de una sociedad decadente y
moralmente relajada, es una realidad cotidiana de todas las sociedades
histricamente conocidas, es incluso una realidad inevitable en nuestro
tiempo, ya que ningn medio anticonceptivo es absolutamente infalible
y siempre habr mujeres que tomen la opcin de interrumpir un
embarazo no deseado (Cifrin y cols.1986).
En muchos pases est permitido abortar por razones socioeconmicas.
Actualmente, 61% de la poblacin mundial vive en pases donde se
permite el aborto por una amplia gama de razones, incluso por la sola
voluntad de la mujer5

2.2 ETIMOLOGA
5 http://sexvicium.blogspot.pe/2010/05/antecedentes-historicos-delaborto.html

La palabra aborto proviene del latn abortus 6 , formada del prefijo Ab

(privar separar del exterior de un lmite); y ortus (levantarse, salir,
aparecer, nacer. Entonces lo entendemos como privacin de
nacimiento.
El diccionario Merriam- Webster describe el aborto como un
procedimiento mdico que mata al feto y pone fin al embarazo. El tema
del aborto causa mucha controversia en todo el mundo.

2.3 CONCEPTO
Segn la RAE (2001), el aborto se define como la Interrupcin del
embarazo por causas naturales o deliberadamente provocadas. Puede
constituir eventualmente un delito.
Lpez (1975) sostiene:
El trmino aborto significa la interrupcin del embarazo antes de que el
feto sea viable. Lo ms frecuente es que el aborto ocurra antes de la
vigsima semana de gestacin; si la interrupcin tiene lugar entre el
primero y tercer mes se habla de aborto precoz, denominndose aborto
tardo entre el tercero y sexto mes de embarazo.
Asimismo el aborto es considerado tambin, como la interrupcin
prematura, natural o violenta del embarazo y consiguiente expulsin en
las primeras 28 semanas despus de la concepcin, es decir, antes de la
viabilidad. Solo despus de los siete meses de embarazo es cuando el
feto puede seguir viviendo fuera del seno materno, pero a costa de
muchos y atentos cuidados: es de parto prematuro.

o Concepto Mdico:
Fin del embarazo antes del tiempo en que el feto alcance
viabilidad, dentro de las 20 semanas de gestacin.
6 Diccionario etimolgico de Walter W. Skeat: An Etymological Dictionary of
the English Language.

o Concepto Legal:
Interrupcin provocada del embarazo uterino en cualquier edad de
gestacin, con muerte del producto de la concepcin, fuera de las
excepciones legales.
La excepcin legal se refiere al aborto teraputico.

o Definicin Mdico Legal:

En medicina legal el aborto es la interrupcin del embarazo en
cualquier poca de su evolucin, siempre que se haya provocado
violentamente. Y este tiende a ser un hecho de trascendental
importancia acarreando grandes implicaciones sociales, culturales,
y polticas que este hecho comporta.

2.4 CAUSAS
Las causas se subdividen en dos ramas:

2.4.1

ABORTO NATURAL O INVOLUNTARIO

Por aborto natural o involuntario se entiende cuando se produce antes

de la semana 20. Se denomina temprano cuando tiene lugar antes de la
semana 12 de gestacin y tardo cuando tiene lugar despus.
Sobre todo en las primeras semanas de gestacin puede provocarse un
aborto natural. Muchas mujeres que sufren un aborto natural ni siquiera
saban en ese momento que estaban embarazadas. As apenas sienten
los efectos secundarios de un aborto natural como puede ser el
sangrado que se asemeja al que se produce durante el ciclo menstrual.
Es por ello que no existe una cifra exacta de abortos naturales. Aun as
se estima que el 30 por ciento de las mujeres sufren en su vida uno o
ms abortos espontneos. Con los embarazos ya identificadas, la tasa

de abortos naturales es del 15 al 20 por ciento. Casi la mitad de todos

los abortos pues, pasan desapercibidos7.

a) Causas del aborto natural

A menudo no es posible aclarar las causas de un aborto natural. Se debe
a que hay un nmero de factores bastante considerable, tanto por parte
de los padres, como por la parte del feto:

A menudo, las causas de aborto natural son genticas. En

ese contexto se puede hablar de las anomalas
cromosmicas, que producen errores en el genoma. Este
sera el caso, por ejemplo, de que hubiera un cambio en la
cantidad de cromosomas cosa que impedira que el embrin
se desarrollara con normalidad y muriese. La translocacin
cromosmica se debe a un trastorno gentico en los padres.
Este problema puede hacer, en el peor de los casos, que en
la fertilizacin el embrin carezca de genes importantes que
necesita para su desarrollo posterior.

Las infecciones en el embarazo pueden en peor de los casos

provocar un aborto natural. En nuestra seccin sobre las
infecciones en el embarazo puedes informarte sobre las ms
peligrosas, tales como la rubola, la toxoplasmosis, la
hepatitis y cmo se pueden prevenir.

Malformaciones congnitas del tero o flcida del cuello

uterino tambin pueden ser causas de un aborto natural.

7 DADOR, Jennie. Diagnstico normativo de los derechos sexuales y reproductivos en el

Per. Movimiento Manuela Ramos. Lima, 2000.

 Las causas de un aborto natural en las primeras ocho

semanas de gestacin suele deberse al hecho de que, a
pesar de haber un saco gestacional, no se desarrolla dentro
de l ningn embrin. Esto se llama un embarazo molar.

Tambin los miomas, los tumores benignos en el tero

pueden ser causa de un aborto natural, dependiendo de la
ubicacin y tamao. Puedes encontrar ms informacin en el
artculo Miomas en el embarazo.
Trastornos hormonales, por ejemplo, un aumento de la
disfuncin tiroidea aumenta el riesgo de padecer aborto
natural.

Las cargas psicolgicas, como el estrs pueden favorecer un

aborto natural.
Las influencias externas, como levantar objetos pesados o al
abuso de alcohol y drogas tambin ser las causas de un
aborto natural involuntario. Encuentra ms informacin en la
seccin Qu puedo hacer en el embarazo.

2.4.2

CAUSAS DEL ABORTO INTENCIONAL

Desafortunadamente sta sociedad consumista y de falsos valores en

que vivimos, ha desvalorizado al nio que debe venir a ste mundo y
con su racionalismo ha creado un falso temor o falsa espectativa en
cuanto a un idealismo basado en una sociedad carente de calidad
humana.

condiciones socioeconmicas limitadas.

Presin de la familia y de la pareja.

 Miedo a la expectativa social (marginacin, truncamiento de

sus expectativas en ese momento).
Violacin o incesto.
Falta de educacin sexual afectiva.
Mal

uso

de

mtodos anticonceptivos (uso

de

prcticas

tradicionales).
Cuando la relacin con su pareja no es estable.

2.5 CLASIFICACION DE ABORTO EN LA LEGISLACION

PERUANA
Artculo 114 AUTOABORTO.- La mujer que causa su aborto, o
consiente que otro le practique, ser reprimida con pena privativa de
libertad no mayor de dos aos o con prestacin de servicio comunitario
de cincuentids a ciento cuatro jornadas.
Artculo 115 ABORTO CONSENTIDO.- El que causa el aborto con el
consentimiento de la gestante, ser reprimido con pena privativa de
libertad no menor de uno ni mayor de cuatro aos. Si sobreviene la
muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la pena ser
no menor de dos ni mayor de cinco aos.
Artculo 116 ABORTO NO CONSENTIDO.- El que hace abortar a una
mujer sin su consentimiento, ser reprimido con pena privativa de

libertad no menor de tres ni mayor de cinco aos. Si sobreviene la

muerte de la mujer y el agente pudo prever este resultado, la pena ser
no menor de cinco ni mayor de diez aos.
Artculo 117 ABORTO AGRAVADO POR LA CUALIFICACIN DEL
SUJETO ACTIVO.- El mdico, obstetra, farmacutico, o cualquier
profesional sanitario, que abusa de su ciencia o arte para causar el
aborto, ser reprimido con la pena de los artculos 115 y 116 e
inhabilitacin conforme al artculo 36, incisos 4 y 8.
Artculo 118 ABORTO PRETERINTENCIONAL.- El que, con violencia,
ocasiona un aborto, sin haber tenido el propsito de causarlo, siendo
notorio o constndole el embarazo, ser reprimido con pena privativa de
libertad no mayor de dos aos, o con prestacin de servicio comunitario
de cincuentids a ciento cuatro jornadas.
Artculo 119 ABORTO TERAPEUTICO IMPUNE.- No es punible el
aborto practicado por un mdico con el consentimiento de la mujer
embarazada o de su representante legal, si lo tuviere, cuando es el
nico medio para salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud
un mal grave y permanente.
Artculo 120 ABORTO SENTIMENTAL Y EUGENSICO.- El aborto
ser reprimido con pena privativa de libertad no mayor de tres meses:
1.Cuando el embarazo sea consecuencia de violacin sexual fuera
de matrimonio o inseminacin artificial no consentida y ocurrida
fuera de matrimonio, siempre que los hechos hubieren sido
denunciados o investigados, cuando menos policialmente; o
2. Cuando es probable que el ser en formacin conlleve al
nacimiento graves taras fsicas o psquicas, siempre que exista
diagnstico mdico8.

2.6 CLASIFICACION MEDICO LEGAL DEL ABORTO

En Medicina forense se estudian estas clases de abortos

8 Cdigo penal peruano, Jurista editores, ao 2012, pg. 126-127.

 Espontaneo es el que se produce sin intervencin de nadie, por

enfermedad de la mujer o del feto o, como suele suceder,
simplemente porque el feto no puede ser conservado en el
organismo materno. A este aborto, que desde luego no es
punible, se agrega el:
Aborto accidental, ocurre como consecuencia de un trauma,
de una cada o de una accin directa contra el tero en
desarrollo en forma involuntaria, que lleva al desprendimiento y
expulsin del huevo.
El aborto teraputico es el que el mdico se ve obligado a
provocar para salvar la vida de la madre, gravemente
amenazada por el embarazo.
Aborto criminal es el que la madre o un extrao provocan con
el fin de suprimir al feto. De este se tiene el.
Aborto doloso, es el producido intencionalmente; todas las
intenciones tienen por objeto el nimo de abortar.
Aborto culposo, es el ocasionado por imprudencia, impericia o
negligencia del mdico al hacer algunos estudios, exmenes o
intervenciones mdicas. Tambin la mujer en cinta puede
incurrir en negligencia o imprudencia determinante del aborto9.

2.7 DIAGNSTICO

Examen del lugar del hecho: Se pueden encontrar restos

de membranas, manchas de sangre o de meconio,
medicamentos usados, instrumentos (jeringas, agujas,
etc.).10

Examen de la madre: Pueden hallarse excoriaciones y

equimosis en los genitales, vulva, vagina o crvix; algunas

9 Durling A. Virginia, La responsabilidad penal por actos mdicos. Ediciones Panam

viejo. Repblica de Panam. 2001.

10 Tang L, y col. El aborto en el Per. Ginecologa y Obstetricia, Lima- Per

1992; 38(13): 78-81.

veces perforaciones de la vagina o del tero, as como

complicaciones como peritonitis y septicemia.
Asimismo puede solicitarse pruebas de sangre y orina para
diagnstico de embarazo. Se han hallado en algunos casos
cuerpos extraos en el conducto cervical o en el fondo
vaginal, empleados para la maniobra abortiva (dilatacin del
crvix para producir contracciones).

Examen del feto: Si se tiene al feto, se pueden encontrar

lesiones en el mismo.

2.8 MTODOS DE ABORTO

Fsicos: Baos calientes, ejercicio intensos y severos, coitos

violentos y repetidos, irrigacin con lquidos calientes.

Qumicos: Sustancias como mercurio, plomo, quinina,

purgantes irritantes digestivos; vegetales como ruda, perejil,
etc.

Mecnicos: Son las maniobras, fuertes golpes sobre el

vientre, cadas, exceso de fatiga fsica, levantamiento de
grandes
pesos,
sacudimientos
bruscos,
excesiva
comprensin del abdomen. Por dilatacin del crvix por
usando sondas, dilatadores, o con legrado o curetaje.

Accin letal: Inyeccin de jabn permanganato de potasio

o salina.

Pldoras Abortivas: Aunque se ha intentado muchas veces

el uso de medios con apariencia de medicamentos para
producir abortos, hasta ahora slo lo ha conseguido con
alguna efectividad la llamada "pldora abortiva RU-486.

Aborto por aspiracin: Se dilata primero el cuello uterino

con un instrumental adecuado a esta funcin, para que por

l pueda caber un tubo que va conectado a un potente

aspirador. La fuerza de la succin arrastra al embrin y al
resto del contenido uterino, todo deshecho en pequeos
trozos. Una vez terminada la operacin de succin se suele
realizar un legrado para obtener la certeza de que el tero
ha quedado bien vaco.

Mtodo de Legrado: El legrado o raspado, tambin

llamado "curetaje", es el mtodo que se usa ms
frecuentemente. Se comienza por dilatar convenientemente
el cuello del tero, lo que slo se puede hacer bajo
anestesia. Luego se introduce en el tero una especie de
cucharilla de bordes cortantes llamada legra o "cureta", que
trocea bien a la placenta y al hijo al ser paseada de arriba
abajo por toda la cavidad del tero. Los trozos as obtenidos
se extraen con la misma legra.

Mini Cesrea: Consiste en practicar una incisin en el tero

a travs del abdomen materno para extraer por ella al hijo y
la placenta. Este mtodo se suele realizar a partir de la
decimoquinta o decimosexta semana del embarazo.

2.9 COMPLICACIONES DEL ABORTO CRIMINAL

Infeccin: Por retencin de restos placentarios y cogulos

sanguneos, infeccin de los mismos, peritonitis o
septicemia.

Hemorragia: Producto de las lesiones uterinas y genitales,

puede producirse un shock hipovolmico.

Perforacin uterina: Por la impericia del autor que perfora

el crvix o el cuerpo uterino.

Shock vagal: Por la manipulacin del crvix.

Quemaduras: Por el uso de sustancias casticas o calientes

en vagina o tero.
Embolia gaseosa: Por entrada de aire en la insercin
placentaria.

2.10 INFORME MDICO LEGAL

Si hubo embarazo
Si hubo aborto
Origen del aborto
Tiempo de gestacin
Medios empleados

2.11 EL ABORTO Y SUS CONSECUENCIAS EN LA MUJER

Las mujeres que han tenido que pasar por la experiencia de un aborto
deben vivir un proceso que las ayude a sanar las heridas de la prdida
sufrida, poder reanudar su conexin consigo mismas, con su cuerpo y el
entorno, a fin de encontrar nuevamente el equilibrio y la paz interna.
La salud psicolgica y fsica de la mujer se ve afectada por el aborto de
aquel que siempre ser para ella, a lo largo de toda su vida, su propio
hijo, haya o no nacido.
La vida sexual de la mujer y de la pareja tambin se ve afectada. Se
han descrito graves alteraciones en las relaciones sexuales y en el deseo
sexual de numerosas mujeres que abortaron voluntariamente en
estudios de la Universidad de Ginebra, en Polonia y en China 11.
El aborto, legal o ilegal tambin daa fsica y psicolgicamente a la
mujer y hasta puede acarrearle la muerte.
11 Fuente: Patti Haywood-McKinney, de "Mujeres explotadas por el aborto"
WOMEN EXPLOITED BY ABORTION

La Real Academia de Obstetricia de Inglaterra ha informado que las

probabilidades de problemas psiquitricos graves y permanentes
despus de un aborto pueden alcanzar hasta el 59% de las madres. La
Organizacin Mundial de la Salud por su parte informa que las mujeres
que se practican abortos por razones psiquitricas son precisamente las
que corren mayor riesgo de problemas mentales una vez realizado el
aborto. Otros estudios muestran que las mujeres que se han practicado
un aborto por razones de violacin, incesto, salud, etc., tienen an ms
probabilidades de sufrir problemas emocionales y psiquitricos severos
que las que se lo han practicado por razones socioeconmicas.
En la mayora de los casos a la mujer nunca le dijeron todo lo que le
poda pasar. Muchas veces, se explica el aborto como un procedimiento
quirrgico clnicamente seguro. Pero los aspectos del llamado
procedimiento "seguro" pueden dejar un deterioro fsico permanente, sin
mencionar
el
potencial
de
problemas
psicolgicos
crnicos.
WEBA, (Women Exploited by Abortion/Mujeres explotadas por el
aborto), es la voz de la experiencia. Las mujeres pertenecientes a WEBA
conocen la realidad porque la han experimentado. Su objetivo es educar
a todas las mujeres sobre los efectos del aborto, para que busquen una
alternativa. "El mdico me dijo que slo haba que inyectar un poco de
lquido, que sentira unos y que despus expulsara el feto. No fue as.
Sent a mi nia moverse de aqu para all durante hora y media, el
tiempo en que tard en fallecer. Tuve un parto difcil durante ms de 12
horas y yo misma di a luz a mi hija. Era hermosa, tena cinco meses y
medio... pero estaba muerta".
Estas consecuencias se distinguen en tres grupos:

Consecuencias fsicas:
Esterilidad
Abortos espontneos
Embarazos ectpicos

 Nacimiento de nios muertos

Trastornos menstruales
Hemorragia
Infecciones
Shock
Coma
tero perforado
Peritonitis
Cogulos de sangre pasajeros
Fiebre/sudores fros
Intenso dolor
Perdida de otros rganos
Muerte

Trastornos emocionales:
Llanto/ Suspiros
Insomnio

 Prdida del apetito

Prdida de peso
Agotamiento
Disminucin de la capacidad de trabajo
Nerviosismo
Vmitos
Trastornos gastrointestinales
Frigidez

Trastornos psicolgicos:
Impulsos suicidas
Culpabilidad
Sensacin de perdida
Sentimiento de luto
Insatisfaccin
Pesar y remordimiento
Prdida de confianza en la capacidad de toma de decisiones

 Retraimiento
Inferior autoestima
Hostilidad
Conducta autodestructiva
Ira/rabia
Desesperacin
Incapacidad de perdonarse a s misma
Pesadillas
Frustracin

2.12 NECESIDAD DE TRATAMIENTO PSICOLOGICO

En un estudio realizado sobre pacientes post-aborto a slo 8 semanas

de haber abortado, los investigadores hallaron que el 44 % se quejaba
de trastornos nerviosos, el 36 % haba sufrido alteraciones del sueo, el
31 % tena arrepentimientos por la decisin tomada y al 11 % le haban
sido prescritos frmacos psicotrpicos por su mdico de cabecera. (2)

Un estudio retrospectivo que abarcaba un perodo de cinco aos en dos

provincias canadienses detect que el recurso a los servicios mdicos y
psiquitricos era sensiblemente mayor entre mujeres que haban
abortado. Lo ms revelador fue la conclusin a la que se lleg, segn la
cual el 25 % de mujeres que haban abortado visitaban a los psiquiatras
frente al 3 % del grupo de control. Las mujeres que han abortado tienen
bastantes ms probabilidades que otras de requerir el ingreso posterior
en un hospital psiquitrico. Adolescentes, mujeres separadas o
divorciadas, y aqullas en cuya historia clnica figura ms de un aborto
encaran un riesgo especialmente alto. Puesto que muchas mujeres tras
un aborto recurren a la represin como mecanismo de defensa, puede
darse un largo perodo de negacin antes de que una mujer requiera
tratamiento psiquitrico. Estos sentimientos reprimidos son susceptibles
de causar afecciones psicosomticas y psiquitricas o de conducta en
otras facetas de la vida de la mujer. En consecuencia, algunos asesores;
al parecer, se refiere a ciertos peritos de los procesos judiciales
norteamericanos] informan del hecho de que la angustia por un aborto
que no se quiere reconocer es lo que en realidad subyace en muchas de
sus pacientes, incluso aunque se hayan dirigido a ellos en demanda de
terapias para problemas que aparentemente nada tienen que ver con
ello12

2.13 ESTADSTICAS
2.10.1 REALIDAD DEL ABORTO EN EL PER
Nuestro pas tiene un cdigo penal que prohbe el aborto salvo cuando la
vida de la madre corre peligro. Europa, Rusia, China, Norteamrica y
pases latinoamericanos como Brasil, Argentina y Uruguay tienen una
posicin ms liberal.

12 FUENTES: Dr. Rafael Cabrera, "Trauma post-aborto y sanacin," X Congreso Mundial por el
Amor, la Vida y la Familia de Human Life International, San Jos, California, abril de 1991

En Amrica Latina el aborto es ilegal a excepcin de Cuba y Puerto Rico.

La tasa de aborto en el mundo es de 13 por mil mujeres en edad frtil
(MEF); en Amrica Latina es de 37 y en el Per es de 55 por mil.
En Latinoamrica la prctica del aborto est regulada jurdicamente por
el sistema de las indicaciones. Este seala que el aborto es punitivo,
salvo que sea autorizado por la concurrencia de determinadas
indicaciones. Estas indicaciones son teraputicas o mdicas por riesgo
para la vida de la mujer (en Argentina, Bolivia, Brasil, Costa Rica,
Ecuador, Guatemala, Hait, Jamaica, Mxico, Nicaragua, Panam,
Paraguay, Per, Uruguay, Venezuela); por enfermedad fetal grave o
incurable (en Panam, Trinidad y Tobago, Uruguay); por violacin
sexual (en Argentina, Bolivia, Brasil, Ecuador, Mxico, Uruguay); por
precaria situacin familiar (en Uruguay).
Per es uno de los pases latinoamericanos con legislacin restrictiva
sobre el aborto y presenta, adems, una de las tasas ms elevadas de
aborto inducido en la regin. El Cdigo Penal Peruano establece en su
artculo 119: No es punible el aborto cuando es realizado por un mdico
con el consentimiento de la mujer o de su representante legal, si lo
tuviera, cuando es el nico medio para salvar la vida de la gestante o
evitar dao grave y permanente en su salud13.
En nuestro pas, se produce aproximadamente un milln de embarazos
al ao, de los cuales un tercio termina en aborto clandestino. En eventos
internacionales se ha concluido que el Per es el pas latinoamericano
con el mayor nmero de abortos, seguido de Brasil y Argentina. Por
cada mujer que muere por aborto hay 10 15 mujeres que quedan
incapacitadas para procrear o sufren de procesos crnicos dolorosos.
Hay referencias anecdticas que indican una alta tasa de complicaciones
por aborto entre las mujeres de las zonas urbano-marginales, que por
temor a las consecuencias legales y personales no llegan al hospital a
solicitar tratamiento para las complicaciones14.

13 INEI. Censos nacionales 1993. Lima, Per 1994

14 Ministerio de Salud. Direccin General de Salud Materno Infantil y
Poblacin. El aborto en los establecimientos de salud del Per. Lima, 1980.

Segn la (OMS), refiere que cada ao 210 millones de mujeres

empiezan un embarazo, pero slo 130 millones terminan en
nacimientos; y adems seala que el 40% del total de embarazos, son
no planeados.
En el mundo se produciran un total de 46 millones de abortos por ao,
27 millones en condiciones de legalidad y 19 millones de ilegalidad,
fuera del sistema mdico, con alto riesgo para la salud y la vida de las
mujeres
En Amrica Latina, se estima que por cada 3 nacimientos se produce un
aborto. En el Per, se conjetura que cada ao se produce alrededor de
350 mil abortos (aproximadamente un aborto por cada 2 nacimientos).
En nuestro pas, segn una investigacin del Centro de la Mujer Peruana
Flora Tristn y Pathfinder International, se producen 352 mil abortos al
ao. Este clculo da entender que el 5% de todas las peruanas en edad
reproductiva tiene probabilidades de realizarse un aborto.
En Lima la cifra es cercana a los 100 mil al ao. La relacin entre aborto
y muerte materna afecta fundamentalmente a las mujeres de los grupos
socioeconmicos ms desfavorecidos, es decir, las ms pobres y
excluidas de la sociedad.

Asimismo, el Ministerio de Salud en estadsticas nacionales de abortos

teraputicos realizados en hospitales pblicos, refiere que en el ltimo
quinquenio se obtuvo que en Lima Metropolitana: 26 abortos en el 2002
41 en el 2003, 24 en el 2004, 215 en el 2005 y 699 en el 2006
CANTIDAD DE DENUNCIAS QUE HAN REALIZADO EN 12 AOS
(1993 2004) SOBRE EL DELITO DE ABORTO EN EL MINISTERIO
PBLICO, DISTRITO JUDICIAL DE LIMA.

REFERENCIA: DATOS TOMADOS DE ESTUDIOS DE D. FERRANDO

Y DE ARCHIVOS DEL MINISTERIO PBLICO.
TABLA 2. CONOCIMIENTO DE GINECLOGOS SOBRE
LEGISLACIN ACTUAL EN ABORTO

CASOS QUE LO
PERMITE LA LEY

No

nico medio de
salvar vida a la
gestante

62

55.9

Solo en
malformaciones
fetales (MF)

12

10.8

MF, Violacin y salvar

vida a la gestante

6.3

30

27

111

100

En ningn caso
TOTAL

Solamente el 56% de gineclogos acertaron respecto a la verdadera

situacin legal del aborto en el Per. 1 de cada 4 especialistas piensan
que est prohibido el aborto en todos los casos. Es interesante saber
que 4 de cada 10 gineclogos no conocen con exactitud en qu casos se
puede realizar legalmente un aborto.

Segn los estudios de AGI en 1994 se realizaron 271.1 mil abortos y en

el ao 2004, en un tercer estudio y empleando la misma metodologa, la
cifra ascendi a 410 mil abortos.
Es reveladora la curva que expresa la evolucin de las denuncias por
aborto del Distrito Judicial de Lima del Ministerio Pblico en los ltimos
12 aos, prcticamente no se ha modificado. Mientras las denuncias de
la Fiscala se han mantenido en un bajo nmero los abortos realizados
se han incrementado en 52% en 10 aos. Consideramos as, que el
aborto es uno de los delitos ms cometido y menos sancionado
legalmente en el Per. Al hallarse una denuncia del Ministerio Pblico
por 1,080 abortos inducidos, existe una tcita aceptacin del hecho. En
este caso se ajusta el criterio que dice que, cuando un delito no es
sancionado muchas veces, podra no ser problema del delito mismo sino
de la norma.
En este sentido es importante conocer que hay desinformacin de los
gineclogos respecto a la situacin legal del aborto, as 1 de cada 4
especialistas piensan que est prohibido el aborto en todos los casos, 1
de cada 2 gineclogos piensa que un embarazo con feto anenceflico se
puede terminar legalmente. Aun as el 23% de especialistas opinan que
debe estar despenalizado el aborto en todos los casos, y el 75% cree
que debera ser legal en algunos casos. La mitad opina que la
despenalizacin disminuira las muertes maternas y casi un tercio piensa
que disminuira el nmero de abortos.
La mejora del Cdigo Penal aprobada por la Comisin Revisora sostiene
lo siguiente: No es punible el aborto practicado por un mdico con el
consentimiento de la mujer embarazada o de su representante legal en
los casos siguientes:

Cuando constituye el nico medio para salvar la vida de la

gestante o para evitar en su salud un mal grave o permanente.
Cuando es probable que el ser en formacin obedezca o desarrolle
graves malformaciones o tareas fsicas o psquicas, siempre que
exista al respecto el diagnstico mdico especializado.
Cuando el embarazo sea consecuencia de violacin sexual,
siempre que los hechos hubiesen sido denunciados penalmente, as
como de la inseminacin artificial o transferencia de un vulo
fecundado no consentidas (fuente: El Comercio).

En el debate pblico, las acusaciones han predominado por sobre los

argumentos. El cardenal Juan Luis Cipriani no dud en comparar a los
defensores de una posicin ms liberal con el rey Herodes quien, segn
el evangelio de Mateo, mand a matar a todos los nios de dos aos y
menos en Beln. Segn un artculo del diario El Mundo de Espaa, el
aborto clandestino es la tercera causa de mortalidad materna en el Per.
Cada da llegan decenas de mujeres de escasos recursos econmicos a
emergencias con infecciones, hemorragias y perforaciones causadas en
abortos clandestinos, confirma el decano del Colegio Mdico, quien
explica que la Maternidad de Lima ha sido testigo de dramticos casos
en los que mujeres desesperadas se han lanzado por escaleras, se han
golpeado el vientre con objetos contundentes e incluso han utilizado
agujas de tejer y palitos de anticucho para autoinducirse un aborto.
Por la penalizacin del aborto, las mujeres temen acudir de inmediato a
urgencias y finalmente van cuando las infecciones estn en estado muy
avanzado, lo que convierte al aborto clandestino en un problema de
salud pblica (fuente: El Mundo). Segn un estudio de la ONG Flora
Tristn (fuente: El Mundo), los abortos clandestinos en el Per sumaran
ms 370 mil por ao.
Las estadsticas oficiales alemanas hablan de 114 mil abortos durante el
ao 2008 Tomando en cuenta que Alemania tiene 82 millones de
habitantes, la mitad de ellos mujeres, podemos hablar de un aborto por
cada 360 mujeres. En el Per, con alrededor de 28 millones de
habitantes, tendramos como mnimo un aborto por cada 38 mujeres.

2.10.2

SITUACIN
DEL
ABORTO
DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE

EN

EL

La comunicacin y el nivel de confianza con los padres, as como

reacciones negativas ante la noticia del embarazo estn fuertemente

relacionados con
Lambayeque.

el

aborto

provocado,

en

las

adolescentes

de

Los sentimientos de culpa, depresin, ansiedad, trastornos de estrs

postraumtico, as como las dificultades para sus relaciones sociales,
interpersonales y ocupacionales en su vida adulta son un problema
trascendente; no obstante, es importante sealar que la continuacin de
un embarazo no deseado y la experiencia de ser madre contra su
voluntad tambin suele tener consecuencias emocionales graves.
Las principales razones por las que optan por el aborto es que tener un
hijo dificultara su educacin o su trabajo, adems de no sentirse
preparadas para ser madres en ese momento, no querer ser madre
soltera o tener problemas de pareja.
En el departamento de Lambayeque, existe una realidad preocupante
respecto a los casos de aborto, pues la Direccin Regional de Salud
inform que existen unos 765 casos de abortos clandestinos, de los
cuales 112 corresponden a adolescentes.
Fuentes de la institucin dijeron que se estima que las cifras reales
sobrepasan largamente las oficiales, con lo que la situacin pasara a ser
un grave problema social.
Sobre el tema, el Centro de Promocin y Defensa de los Derechos
Sexuales y Reproductivos seal que el aborto constituye la tercera
causa de muerte materna en el pas, debido a que en muchos casos las
mujeres son atendidas por personas inexpertas o tratan de
autoinducirse el aborto con medicamentos.
Por otro lado, representantes de instituciones defensoras de las
mujeres, autoridades regionales y de la Iglesia, han mostrado posiciones
encontradas a favor y en contra del proyecto de ley que pretende
legislar el aborto en casos de embarazos producidos tras una violacin a
la libertad sexual.
Las responsables de los Centros Emergencia Mujer (CEM) de Chiclayo,
Lambayeque y Ferreafe, marcan diferencia entre una y otra posicin.

As tenemos, que la responsable del CEM Lambayeque, Alicia Plasencia

Rubios, asever no estar a favor del aborto en cualquiera de sus
circunstancias. Se le tiene que dar la oportunidad de vida al ser
engendrado o en efecto colocarlo en un albergue para que a futuro sea
adoptado. Este ser no tiene la culpa de las circunstancias en que fue
engendrado. No se puede matar por la decisin de una persona.
Mientras que Vernica Quesqun Flores, del CEM Ferreafe, precis que
si una menor es vctima de violencia sexual, tiene todo el derecho de
decidir sobre su cuerpo y vida. El tema es toda una polmica para
nosotros los catlicos, pero cuando el embarazo es algo que sucede de
una manera inesperada y brusca, se convierte en una tortura. Se les
trata de concientizar y sensibilizar a la vctima sobre el valor en la vida,
pero todo queda en teora, porque la vctima que lleva el embarazo no
deseado y el crecimiento del nio, es una persona que sufre y por lo
tanto si toma la decisin de abortar, institucionalmente se le tiene que
apoyar emocionalmente.
En tanto que la coordinadora de comunicaciones del CEM Chiclayo,
Anglica Musayn Chira, asever que la postura del Ministerio de la
Mujer y Poblaciones Vulnerables, ser siempre el de defender los
derechos de la mujer y a mejorar sus condiciones de vida y salud.
Agreg que es bien sabido que muchas mujeres abortan en condiciones
insalubres para sus vidas como tambin se conoce que las polticas de
Estado que previenen embarazos en riesgo son ineficaces.
Inst al gobierno central poner nfasis a las tareas preventivas, para
fortalecer las polticas que previenen embarazos no deseados.
Sin embargo incidi que cuando el embarazo es producto de una
violacin se le debe dejar a consideracin de la vctima para que decida
qu hacer con su producto vctima de su concepcin, previa debida
orientacin y asesora legal, emocional, psicolgica y de su salud y
otorgamiento desde el aspecto social de todas las opciones que tiene
para alumbrar al nio.

Al respecto el obispo de la Dicesis de Chiclayo, Jess Molin Labarta, se

limit a precisar que esta iniciativa de legalizar el aborto en cualquiera
de sus circunstancias, es una barbaridad y un atentado a la vida.
Por su parte, el vice presidente regional, Juan Pablo Horna Santa Cruz,
sostuvo que hay derechos en la mujer, pero que siempre se debe
defender la vida en cuanto sea posible, pero si hay un dao en la
persona violada que no quiere concebir y por el cual siente una
frustracin o un trauma se justifica (el aborto) y en consecuencia se
tendr que respetar su decisin. Si lo quiere tener lo tendr o si quiere
el aborto tendr que darse el aborto, porque all se ha impuesto una
voluntad toda vez que la vida siempre se genera en un marco de afecto
y amor, puntualiz.

2.11

POSTURAS SOBRE EL ABORTO:

2.11.1 Posturas de la sociedad frente al aborto

En la sociedad puede notarse claramente que hay dos posturas
representativas respecto al tema del aborto: la postura a favor del
aborto, que en la sociedad peruana est conformada por los
movimientos feministas; y la postura en contra, que son los
conservadores y la Iglesia catlica. A continuacin, hablaremos sobre
cada una de ellas.

o Pro-vida
El movimiento pro-vida es la postura que se encuentra en contra del
aborto, la cual est integrada, como mencionamos anteriormente, por
los llamados ciudadanos conservadores y grupos religiosos, entre los
que se destaca la Iglesia Catlica.
Este movimiento busca que el aborto no sea legalizado y por lo tanto, no
se practique pues esto generara una gran cantidad de muertes de seres
inocentes, daos colaterales tanto fsicos como psicolgicos en las

mujeres que abortan y una distorsin en el modo de pensar de la

sociedad.
Algunos de sus argumentos son expuestos a continuacin:
-

Los derechos del embrin son reconocidos desde el momento de la

concepcin por la legislacin peruana y por legislacin
internacional. Pues, la ciencia afirma que el inicio de la vida
humana se da en el momento de la concepcin (fecundacin del
vulo por el espermatozoide), que genera un nuevo ser humano
con una identidad nica.

El argumento pro-aborto que afirma que la mujer puede hacer

con su cuerpo lo que ella quiera para justificar el aborto, es
invlido pues el embrin no es parte del cuerpo de la madre, el
ADN de ste es distinto del de sus progenitores.

La vida del ser humano es invaluable, por lo tanto no se puede

negociar la vida o muerte del ser humano en ninguna
circunstancia. Se debe buscar la vida siempre. Por ello, el aborto
provocado es antitico e inaceptable.

Pro- abortistas

Los pro abortistas buscan bsicamente que se despenalicen: el aborto

teraputico, que se da en determinadas circunstancias y fue explicado
con mayor detenimiento anteriormente; y el aborto en casos de abuso
sexual.
La campaa ms representativa de esta postura ha sido Djala decidir
que la conforman el Centro de la Mujer Peruana Flora Tristn, CLADEM
Per, Demus, Movimiento Manuela Ramos, Catlicas por el derecho a
decidir y Promsex. Adems, en sus campaas salen figuras reconocidas,
entre ellos: Tatiana Astengo, Karina Jordan, Aldo Miyashiro, Carlos
Bruce, Sandra Vergara, Yidda Eslava, Pedro Spadaro, Leyla Chihun,
Renzo Reggiardo, Hugo Guerra, Rosa Mvila, Jorge Del Castillo, Mario
Vargas Llosa, entre otros.

Esta campaa asegura que la mujer tiene derecho a decidir sobre su

cuerpo, y una ocasin en la que esta se pone de manifiesto es el
momento en el que decide abortar o no. Uno de sus argumentos es que
a causa de no practicar el aborto teraputico, muchas mujeres fallecen
por el embarazo. Adems, agregan que las mujeres tienen derecho a
decidir abortar en caso de haber salido embarazadas por violacin
sexual.
Segn el movimiento pro-aborto, en el pas se hacen 371.420 abortos
inseguros al ao, lo que equivale a mil al da.
Adems, en un artculo de Promsex de setiembre de 2013, se exponen
otras cifras:
-

17 de los 400 hospitales del pas tienen guas internas para el

aborto teraputico. Pero, al no contar con el respaldo del
Ministerio de Salud, los mdicos no corren el riesgo de ser
sancionados.

2 aos de crcel es la sancin por aborto en el Per, a excepcin

de la causal teraputica en el que la vida y salud de la madre se
pone en peligro.

3 meses de prisin reciben las mujeres por aborto por violacin.

En el ltimo caso, si el agresor fue el esposo, la sentencia sube a
dos aos de crcel.

65 mil mujeres son hospitalizadas cada ao en el Per por

complicaciones de aborto inseguro, segn la ONG Flora Tristn.

30% de muertes maternas en adolescentes por causas directas

son provocadas por abortos clandestinos.

Algunas de los argumentos que exponen son:

-

Una de cada cinco mujeres ha sufrido violacin sexual antes de los

quince aos, por una persona cercana a su entorno familiar. Y, una
de cada diez ha sido violada por su pareja.

El Per es el pas con mayor tasa de denuncias por violacin

sexual en toda Sudamrica, y ocho de cada diez denuncias
corresponden a vctimas menores de edad.

Nueve de cada diez embarazos de nias menores de quince aos

es producto de incesto.

No todas las mujeres embarazadas, producto de una violacin

sexual deciden abortar; sin embargo, las que deciden hacerlo se
encuentran con un marco jurdico que penaliza esta conducta, y
que las obliga a llevar adelante un embarazo que afecta su salud
mental y coloca en riesgo su integridad fsica al exponerlas a un
aborto inseguro.

Si bien las cifras que ofrecen estas entidades puede hacernos dudar
sobre la situacin e incluso considerar el dao que podramos estar
causando al no permitir que el protocolo para el aborto teraputico se
complete y en general, no legalizar otros tipos de abortos, debemos
tener en cuenta que las entidades pro-aborto tienden a manipular e
inflar las cifras que anuncian.
Adems, si bien este movimiento se basa en el derecho de la mujer para
elegir voluntariamente abortar y por lo tanto velar por su bienestar, lo
cierto es que un aborto desencadena efectos en la salud fsica y mental.
Incluso los efectos que desencadena el aborto electivo son mucho ms
severos que los que desencadenan el aborto involuntario. Haciendo
hincapi que los efectos son an ms serios para la salud de las mujeres
que sufrieron situaciones de violencia como abuso sexual y violacin.
Los abortistas defienden el tipo de aborto teraputico, afirmando que
protege la vida de la madre y su salud, evitando daos permanentes en
la misma. Sin embargo, la Dra. Concepcin Morales (Especialista de
Medicina Interna del Hospital Materno-Docente Hijas de Galicia y
Presidenta de Pro-vida Cuba, organizacin de la Iglesia Catlica) y el
licenciado en teologa moral Adolfo J. Castaeda (Director de Programas
Educativos de Vida Humana Internacional) afirman a su vez que con la
nueva tecnologa existen otras alternativas para salvar tanto a la madre
como al beb y que el aborto teraputico presenta en realidad un

contradiccin en cuanto a trminos puesto que no salva ni cura a nadie,

que es lo que significa teraputico.
En cuanto a la aprobacin de este protocolo, las dos posturas tambin
se manifiestan y en este caso, para compararlas, tenemos las opiniones
de la congresista de Accin Popular, Rosa Mavila (a favor), y del
congresista de Fuerza Popular, Julio Rosas (en contra) obtenidas de un
artculo del diario el Comercio.
La primera, en su explicacin sobre porque s se debe aprobar el
protocolo, dijo: [] se destaca que la existencia del protocolo es
indispensable para el efectivo ejercicio del derecho de las mujeres a la
vida y a la integridad fsica, que su alcance debe ser nacional y de
obligatorio cumplimiento en los hospitales pblicos, formando parte de
la poltica de salud del Estado.
Mientras que el congresista Rosas argument: [] los actores e
idelogos de la muerte aseguran que el artculo 119 del Cdigo Penal
otorga derecho a las mujeres para acceder al aborto. Esto es falso. Esta
norma tipifica como delito el aborto y hace una distincin sobre algunas
situaciones excepcionales donde aplica penas. Lo exime de pena solo
cuando la nica forma de salvar la vida de la madre o evitar un mal
grave y permanente est presente.
Eximir de pena no es igual que otorgar un derecho. Hay otras
situaciones en las que el derecho exime de pena y eso no quiere decir
que la conducta sea aceptada, promovida o requiera ser reglamentada.
Por ejemplo, un robo de menor cuanta. Un protocolo de aborto
teraputico equivaldra a reglamentar el robo de menor cuanta para que
lo hagan de manera segura. El hecho de que los abortistas exijan
impunidad y un procedimiento legal para el aborto teraputico
equivaldra a que una coalicin de delincuentes exija al gobierno un
protocolo policial para permitir el robo de menor cuanta.
Dejando as, a lo largo del artculo invlidos los argumentos de la
congresista. Porque, en general, lo nico que ella toma en cuenta son
los derechos de la mujer, sin siquiera considerar los de la vida que se

encuentra en el vientre de esa misma mujer, sin capacidad de poder

defenderse por s mismo.

2.11.2 Posturas de la Iglesia sobre el Aborto

En 1973, la Primera Presidencia de La Iglesia de Jesucristo de los Santos
de los ltimos Das public la siguiente declaracin en cuanto al aborto,
la cual sigue vigente hoy en da:
La Iglesia se opone al aborto y aconseja a sus miembros que no se
sometan a un aborto ni que lo lleven a cabo.
El mundo cristiano ha estado siempre en contra del aborto. Los Padres
de la Iglesia, sus pastores y sus doctores, han enseado la misma
doctrina, y a pesar de las diversas opiniones acerca del momento de la
infusin del alma espiritual, nunca existi duda acerca de la ilegitimidad
del aborto.
La Postura de la Iglesia Catlica es firme, dice que "La vida humana
debe ser respetada y protegida de manera absoluta desde el momento
de su concepcin. Desde el primer momento de su existencia, el ser
humano debe ver reconocidos sus derechos de persona, entre ellos, el
derecho inviolable de todo ser inocente a la vida. La cooperacin formal
a un aborto constituye una falta grave, que la Iglesia sanciona con la
pena cannica de excomunin". La Iglesia catlica es el grupo social que
ms se ha opuesto y se opone al aborto.
Segn la Iglesia la vida humana debe ser respetada y protegida de
manera absoluta desde el momento de la concepcin. Desde el primer
momento de su existencia, el ser humano debe ver reconocidos sus
derechos de persona, entre los cuales est el derecho inviolable de todo
ser inocente a la vida

Los defensores del aborto han procurado cubrir su naturaleza criminal

mediante terminologa confusa o evasiva, ocultando el asesinato con
jerga como "interrupcin voluntaria del embarazo" o bajo conceptos
como "derecho a decidir" o "derecho a la salud reproductiva". Ninguno
de estas expresiones, sin embargo, puede ocultar el hecho de que el
aborto es un infanticidio.
La Iglesia Catlica siempre ha condenado el aborto por tratarse del
homicidio directo de una persona inocente; y ante ellos se pronuncian:
Juan Pablo II: ...amplios sectores de la opinin pblica justifican
algunos atentados contra la vida en nombre de los derechos de la
libertad individual, y sobre este presupuesto pretenden no solo la
impunidad, sino incluso la autorizacin por parte del Estado, con el fin
de practicarlos con absoluta libertad y adems con la intervencin
gratuita de las estructuras sanitarias.
Juan Pablo II: ...ninguna de estas razones puede jams dar
objetivamente derecho para disponer de la vida de los dems, ni
siquiera en sus comienzos. La vida es un bien demasiado fundamental
para ponerlo en balanza con otros daos, incluso los ms graves 15.
Concilio Vaticano II Dios, Seor de la vida, ha confiado a los hombres la
insigne misin de conservar la vida, misin que ha de llevarse a cabo de
modo digno del hombre. Por tanto, la vida desde su concepcin ha de
ser salvaguardada con el mximo cuidado; el aborto y el infanticidio son
crmenes abominables.
Sobre el Aborto Teraputico, el Papa se pronuncia manifestando al
respecto que: No duda en declarar ambigua, se pretende ocultar la
verdadera naturaleza dela accin que se realiza y, as, atenuar su
gravedad ante la opinin pblica.
La continuacin del embarazo comporta graves riesgos para la vida de la
madre. Eliminar al hijo para proteger la vida de la madre es claramente
un aborto directo, y desde ese punto de vista es ilcito. Esta apreciacin
se fundamenta en el hecho de que la inviolabilidad de la persona
humana desde el momento de la concepcin, prohbe el aborto como
15 JUAN PABLO II: Evangelium Vitae, Carta encclica sobre el valor y
el carcter inviolable de la vida humana, Editorial San Pablo del ao 1995.

supresin de la vida prenatal. Esta es una directa violacin del derecho

fundamental a la vida del ser humano y constituye un abominable
delito.
La segunda situacin se da cuando el llamado aborto teraputico se
practica en los casos en que la continuacin del embarazo comporta la
muerte segura de madre e hijo. Ms claramente, no proceder al aborto
implicara tanto la muerte de la madre como la del hijo, y procediendo a
este, se podra salvar al menos la vida de la madre. Esta es sin duda
una situacin muy dramtica, aunque tambin bastante excepcional.
Consideramos que la situacin recientemente descrita est planteada de
modo inadecuado y se ha de mirar desde otro ngulo.

2.12 ASPECTO LEGAL

o Constitucin: No se refiere expresamente al aborto sino que se
circunscribe a reconocer el derecho fundamental a la vida, tal
como lo seala el artculo 2 (inciso 1) al disponer que: Toda
persona tiene derecho: A la vida, (). El concebido es sujeto de
derecho en todo cuanto le favorece.
o Convencin Americana sobre Derechos Humanos: Artculo
4.1: Toda persona tiene derecho a que se respete su vida. Este
derecho estar protegido por la ley y, en general, a partir del
momento de la concepcin. Nadie puede ser privado de la vida
arbitrariamente.
o Cdigo Penal: Artculo 119, regula el aborto teraputico al
precisar que: No es punible el aborto practicado por un mdico
con el consentimiento de la mujer embarazada o de su
representante legal. Si lo tuviere, cuando es el nico medio para
salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un mal
grave y permanente.

2.12

CASOS EMBLEMTICOS

 Ana es el seudnimo de una adolescente, que en el ao 2001

fue obligada por el Estado Peruano, representado por el
Director del Hospital Arzobispo Loayza, a continuar con un
embarazo pese a que se conoca que el concebido era un feto
anenceflico.
La anencefalia es una anomala fetal congnita caracterizada
por la ausencia de hemisferios cerebrales y bveda craneana.
En lugar del cerebro y el crneo, hay una membrana
compuesta de un tejido gelatinoso que cubre la coronilla de la
cabeza.
La anencefalia es fatal para el feto en todos los casos, sin
embargo, mantenerlo en el vientre de la madre puede generar
su muerte por hemorragia al experimentar sangrados severos o
que el embarazo exceda el ao con un alto riesgo para ella de
preclamsia, fallas renales o hepticas, convulsiones o cogulos
sanguneos. Ello adems de someterla a la vivencia subjetiva
de llevar un embarazo sabiendo que su hijo va a morir.
El Estado Peruano ha sido denunciado ante el Comit de
Derechos Humanos por este caso.

Pronunciamiento del Tribunal Constitucional.

Sobre el Aborto Teraputico STC N 2333-2004-HC/TC.

Sinopsis del Tema.

Artculo 119.- Aborto teraputico. No es punible el aborto
practicado por un mdico con el consentimiento de la mujer embarazada
o de su representante legal, si lo tuviere, cuando es el nico medio para
salvar la vida de la gestante o para evitar en su salud un mal grave y
permanente.

El legislador, al regular dicha modalidad de aborto 16, ha ponderado los

derechos a la vida y la salud de la madre frente al derecho a la vida del
concebido, para concluir que siempre que el aborto sea el nico medio
para garantizar la vida de la madre o un dao en su salud grave y
permanente y medie consentimiento, un mdico podr practicar la
interrupcin del embarazo sin que dicha conducta pueda ser sancionada
penalmente. Incluso, en estos supuestos, al favorecerse la vida y/o la
salud de la madre tambin se ven garantizados otros derechos
fundamentales como la integridad y seguridad personal, pues tal como
lo ha expuesto el Tribunal Constitucional el derecho a la integridad
personal es un atributo indesligablemente vinculado con la dignidad de
la persona y con los derechos a la vida, a la salud, a la seguridad
personal y al libre desarrollo y bienestar.
En ese sentido, el Tribunal consider en su resolucin del 12 de agosto de
2004 en el Exp. N. 2333-2004-HC/TC, Fundamento Jurdico 2) que:
i.

(), el reconocimiento y defensa que el texto constitucional

consagra a la vida humana, no supone llana y elementalmente la
constitucionalizacin del derecho a la mera existencia, sino que
abarca la responsabilidad de asegurar que sta se despliegue con
dignidad. Por ende, necesita y exige condiciones mnimas, entre
las cuales ocupa lugar preferente el resguardo de la integridad
humana en sentido lato.

ii.

Asimismo, el derecho a la integridad personal tiene implicacin

con el derecho a la salud, en la medida que esta ltima tiene como
objeto el normal desenvolvimiento de las funciones biolgicas y
psicolgicas del ser humano, deviniendo, as, en una condicin
indispensable para el desarrollo existencial y en un medio
fundamental para alcanzar el bienestar individual y colectivo.

iii.

Igualmente, el derecho a la integridad personal se entronca con el

derecho a la seguridad personal, puesto que supone la conviccin
y certeza del respeto de uno mismo por parte de los dems, en

16 Como explica Juan Espinoza, la expresin aborto deriva etimolgicamente

del trmino latino abortus, formado por dos races ab (privar) y ortus
(nacimiento), ESPINOZA ESPINOZA, Juan, Derecho de las personas, 3 ed.,
Lima: Editorial Huallaga, 2001, p. 128.

tanto se ejercita un derecho y se cumple con los deberes jurdicos.

En efecto, la seguridad personal representa la garanta que el
poder pblico ofrece frente a las posibles amenazas por parte de
terceros de lesionar la indemnidad de la persona o desvanecer la
sensacin de tranquilidad y sosiego psquico y moral que debe
acompaar la vida coexistencial.

Por tanto, puede afirmarse que al defenderse la vida y/o la salud de la

madre a travs del aborto teraputico tambin se estaran protegiendo
sus derechos a la integridad y a la seguridad personal.
En consecuencia, el legislador penal ha efectuado un adecuado ejercicio
de

interpretacin

constitucional

empleando

el

principio

concordancia prctica y de razonabilidad que es

de

la

pacficamente

aceptado por la doctrina y la jurisprudencia constitucional. Por ello, no

cabe la menor duda respecto a que el aborto teraputico cuenta con
plena validez constitucional, pues se trata de una medida legtima que
salvaguarda derechos fundamentales como la vida y la salud de la
madre; adems, es necesaria dado que, como 22 CAPTULO III. 23 lo
indica expresamente el Cdigo Penal, constituye la nica medida para
hacerlo. Por tanto, si el Congreso a travs de una ley pretendiera
eliminar la figura del aborto teraputico incurrira en una evidente
inconstitucionalidad al dejar en desamparo derechos fundamentales de
la madre

2.13

LEGISLACION COMPARADA

COLOMBIA

 Legislacin
La despenalizacin del aborto en Colombia es muy reciente, a raz de una
sentencia de la Corte Constitucional de 2006.
La normativa sobre la interrupcin voluntaria del embarazo en Colombia se deriva
de la aplicacin inmediata de la sentencia de la Corte Constitucional C-355/06 de
10 de mayo de 2006, por la que se modifican los artculos 122 al 124 de la Ley del
Cdigo Penal 599/2000 de 24 de julio de dicho ao, relativos al aborto, sentencia
desarrollada en el Decreto 4444 de 13 de diciembre de 2006.
Hasta dicha sentencia, el aborto estaba penalizado en Colombia con pena de
prisin de uno a tres aos, pena que era reducida en las tres cuartas partes
cuando concurra la causa atenuante de que el embarazo hubiera sido resultado
de una conducta constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento,
abusivo, de inseminacin artificial o transferencia de vulo fecundado no
consentidas. Adems, en los supuestos en que concurriera dicha causa
atenuante, el juez poda prescindir de la pena cuando ella no resulte necesaria
en el caso concreto, elemento que se dejaba a su total discrecin.
El fallo de la Corte Constitucional del 10 de mayo de 2006 -sentencia 355/06-,
despenaliz parcialmente el aborto y reconoci el derecho de las mujeres al aborto
legal y seguro, cuando la interrupcin del embarazo se produzca en los siguientes
casos:
a) cuando exista peligro para la vida o la salud de la mujer, certificado por
un mdico;
b) cuando exista grave malformacin del feto que haga inviable su vida,
certificada por un mdico;
c) cuando el embarazo sea resultado de una conducta, debidamente
denunciada, constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin
consentimiento, abusivo, o de inseminacin artificial o de transferencia
de vulo fecundado no consentidas, o de incesto.
La despenalizacin parcial se alcanz a travs de la exigibilidad jurdica, es decir
se demand ante la Corte Constitucional

el Cdigo Penal colombiano por no

estar ajustado a los derechos de las mujeres. Los argumentos utilizados se

basaron en el derecho internacional de los derechos humanos y las
recomendaciones que los comits de NNUU haban realizado a Colombia.

 Rgimen de la prestacin
La propia Corte Constitucional en su fallo declar la aplicabilidad inmediata de la
sentencia. No obstante, se promulg un Decreto del Ministerio de la Proteccin
Social (Decreto 4444 de 13 de diciembre de 2006), que establece los principios
bsicos para su implementacin por el sistema de salud pblica:

Los servicios de interrupcin voluntaria del embarazo en los casos y

condiciones establecidas en la sentencia C-355 de 2006, estarn
disponibles en el territorio nacional para todas las mujeres,
independientemente de su capacidad de pago y afiliacin al

Sistema General de Seguridad Social en Salud-SGSSS.

Se garantiza que en ningn caso habr lugar al cobro de cuotas
de recuperacin por la prestacin de servicios de que trata el
presente Decreto para la poblacin pobre en lo no cubierto con
subsidios a la demanda.

MEXICO
Legislacin
La legislacin mexicana sobre el aborto es de competencia estatal, no
federal. Esto implica que el Distrito Federal y los 31 Estados que
conforman los Estados Unidos Mexicanos son los competentes para
regular esta materia cuya normativa data de los aos treinta del Siglo
XX; y slo la mitad o una tercera parte de sus regulaciones ha sido
revisada desde entonces.
En todo el territorio nacional est despenalizado el aborto por violacin.
Treinta Estados contemplan el aborto provocado accidentalmente (o,
como dice la ley, de manera imprudencial o por conducta culposa).
En 29 entidades federativas no se castiga penalmente el aborto cuando
el embarazo pone en riesgo la vida de la mujer.

El resto de las causas (malformaciones graves, grave dao a la salud de

la mujer, falta de recursos econmicos) vara de un Estado a otro. As,
por ejemplo, slo en Yucatn est permitido abortar por razones socioeconmicas.
Sin embargo la normativa ms relevante es la del Distrito Federal, que,
adems, ha sido la ms ambiciosa en esta materia al permitir el aborto
voluntario en las doce primeras semanas de gestacin, segn una
decisin aprobada por la Asamblea Legislativa del Distrito Federal el 24
de abril de 2007
El DF se convierte as, junto con Cuba, Guayana y Puerto Rico, en el
nico lugar en Latinoamrica que prev la interrupcin voluntaria del
embarazo durante un determinado tiempo.
La normativa aprobada por el DF fue impugnada, en recurso de
inconstitucionalidad, tanto por la Procuradura General de la Repblica
como por la Comisin Nacional de Derechos Humanos, ante la Suprema
Corte de Justicia de la Nacin. Los demandantes alegaban la supuesta
inconstitucionalidad de la norma por atentar contra el derecho
constitucional a la vida y por carecer el gobierno del DF de facultades
para legislar al respecto. En agosto de 2008, la Suprema Corte,
estableci la constitucionalidad de la reforma aprobada por el DF;
abriendo as la puerta para que otras entidades federativas aprueben, en
su caso, legislaciones
similares en la materia.

Rgimen de la prestacin
En los casos en los que el aborto se practica conforme a la ley, la
intervencin viene garantizada por el sistema pblico de salud.
En el caso del DF, la aprobacin de la nueva normativa de abril de 2007 prev que
las instalaciones pblicas de salud del gobierno del DF atiendan las solicitudes de
la interrupcin del embarazo en los casos establecidos por la ley, an cuando las
solicitantes cuenten con algn otro servicio de salud pblico o privado. En este
contexto, la Secretara de Salud del DF ha habilitado 14 hospitales generales, ms

de 850 mdicos y cerca de 1.500 enfermeras con el fin de atender las

necesidades mdicas derivadas de la nueva normativa. La normativa tambin
reforma la ley de salud del DF con el fin de regular diversas cuestiones relativas a
la salud sexual y reproductiva, planificacin familiar, enfermedades de transmisin
sexual.

AGREGA LOS CUADROS COMPARATIVOS QUE ENVIO RAY PERO SOLOS

LOS CORRESPONDIENTES A :
ARGENTINA
CHILE
BOLIVIA
COLOMBIA.ELL RESTO YA NO

CONCLUSIONES

La obstetricia forense,

estudia la aplicacin del conocimiento

obsttrico y mdico legal en sus implicancias legales que

determina la legislacin (cdigo civil y cdigo penal); y comprende
los delitos que se presentan en el embarazo, parto, puerperio y
nacimiento, investigacin de la paternidad, aborto, inseminacin y

fecundacin artificial, delito contra la libertad sexual, parafilias e

infanticidio.
Con el avance de la ciencia, grandes han sido los aportes de la
medicina legal para determinar si estamos ante la presencia de un
embarazo deseado o no deseado producto de una violacin,
asimismo va a permitir conocer el tiempo de gestacin de la
paciente, o en todo caso va a ilustrarnos cuando una paciente se
haya practicado el aborto.
El mdico legista, para lograr saber con certeza si hubo aborto, va
a realizar una serie de procedimientos consistentes en tres pasos
(Examen de la escena de los hechos, Examen de la presunta
madre y Examen del feto) con el fin de determinar a travs de un
peritaje mdico legal, sobre determinados hechos materia de
investigacin.
El aborto es la interrupcin prematura, natural o violenta del
embarazo y consiguiente expulsin, por lo tanto la expulsin del
feto antes de nacer.
Las causas del aborto son tanto naturales como provocadas.
Nuestra legislacin peruana clasifica al aborto en siete distintas
formas.
Existe tambin otro tipo de clasificacin y esta la dan los mdicos
legales, quienes consideran seis tipos de aborto.
Es claro que la mujer que experimenta este el aborto en
cualquiera de sus formas, tendr consecuencias fsicas o
psicolgicas y en el peor de los casos, ambas.

RECOMENDACION

El aborto por ser un tema muy sensible es poco hablado entre las
personas, pero afecta a muchas mujeres. Ya sea un aborto natural o uno
provocado, el aborto como tal representa un riesgo para el bienestar
fsico y psicolgico de la mujer y muchas de ellas sufren en silencio los
efectos del mismo. Nuestra obligacin como sociedad debera ser,
disminuir la incidencia del aborto, mediante la implantacin de medidas
educativas coordinadas y combinadas con la accesibilidad a una amplia
gama de mtodos anticonceptivos para toda la poblacin. Y en casos
que exista violencia al procrear, se debera asistir con consultas
psicolgicas sistematizadas por parte del Estado para aquella vctima y
evitar que la misma se vuelva victimaria. Con ello se podra construir
una sociedad ms justa y sana para aquellos seres que llegan a este
mundo sin haber sido deseados o planeados.

BIBLIOGRAFA

 GRISOLIA, BUSTOS Y POLITOFF: Derecho Penal. Parte Especial.

CABANELLAS, GUILLERMO: El Aborto, Editorial Atalaya 1945.
JUAN PABLO II: Evangelium Vitae, Carta encclica sobre el valor y
el carcter inviolable de la vida humana, Editorial San Pablo del
ao 1995.
ARROYO A. MANUAL DE MEDICINA FORENSE CHIMBOTE 1
EDICIN 2002.
CARRERA R. MEDICINA LEGAL LIMA 1 EDICION 2009.
INEI. Censos nacionales 1993. Lima, Per 1994
TVARA L Y MEZA S. Mortalidad materna en el cono sur de Lima.
X Congreso Peruano de Obstetricia y Ginecologa. Lima, Per Set.
1990. Temas Libres.
TVARA L, NEZ M, Y MIMBELA J. Consideraciones
epidemiolgicas del aborto en el cono sur de Lima. Reproduccin
Humana. Colegio Mdico del Per, Lima-Per Agosto 1991, pg.
258-265.
CARDICH R. Y CARRASCO F. Visiones del aborto. Movimiento
Manuela Ramos y The Population Council, Lima- Per 1993.
MINISTERIO DE SALUD. Direccin General de Salud Materno
Infantil y Poblacin. El aborto en los establecimientos de salud del
Per. Lima, 1980.

LINKOGRAFA

http://es.slideshare.net/jcustodio91/el-aborto-en-el-per

 http://eldigital.pe/publicacion/2012/12/08/catciu/controversia-enlambayeque-por-la-legalizacin-del-aborto-en-casos-deviolacin#.V0ehptLcmE4
http://noticialocal.blogspot.pe/2007/06/ms-de-700-abortosclandestinos-fueron.html
https://cuestionessociales.wordpress.com/2014/06/17/lalegalizacion-del-aborto-en-el-peru/
http://files.uladech.edu.pe/RedDocente/0110000018/OBSTETRICI
A%20FORENSE/cabezera/texto%20de%20obstetricia%20forensealicia.pdf
https://proyectoliceoelembarazo.wordpress.com/2013/05/02/tipos
-de-embarazos-artificiales/
https://alvarezunahvs.files.wordpress.com/2011/07/aborto-temamedicina-forense.pdf
https://es.scribd.com/doc/8631511/OBSTETRICIA-FORENSE

https://derechovenezolano.wordpress.com/2014/04/14/laobstetricia-forense-el-infanticidio/

http://historiaybiografias.com/aborto/
http://www.netmoms.es/revista/embarazo/abortoespontaneo/riesgos-y-causas-del-aborto-natural/

 http://www.flora.org.pe/web2/images/stories/bonnie/PDF/HojaInf
ormativa28Sep.pdf
http://edsoncano.com/estadisticas-del-aborto-a-nivel-mundial/
http://www.despenalizacion.org.ar/pdf/publicaciones/validez_cons
titucional_aborto_peru.pdf
Centro de Promocin y Defensa de los Derechos Sexuales y
Reproductivos (PROMSEX). Validez Constitucional del Aborto
teraputico en el ordenamiento jurdico peruano. (2008). Per.