SISTEMA DE GESTION DE SEGURIDAD

& SALUD OCUPACIONAL

DERECHO A SABER" (DAS)

OBLIGACION DE INFORMAR LOS RIESGOS LABORALES

FORMULARIO DE REGISTRO INDIVIDUAL DE INFORMACION DE
LOS RIESGOS PROFESIONALES A LOS TRABAJADORES (D.A.S.)
Debe ser llenado por el Supervisor Directo y/o el Trabajador.
El Decreto Supremo N 40, Reglamento sobre Prevencin de Riesgos Profesionales, dispone que:
Los empleadores tienen obligacin de informar oportuna y convenientemente a todos sus
trabajadores acerca de los riesgos que entraan sus labores, de las medidas preventivas y de los
mtodos de trabajo correctos. Los riesgos son los inherentes a la actividad de cada empresa.
Especialmente, deben informar a los trabajadores acerca de los elementos, productos y sustancias
que deben utilizar en los procesos de produccin o en su trabajo, sobre la identificacin de los
mismos (frmula, sinnimos, aspecto y olor), sobre los lmites de exposicin permisibles de esos
productos, acerca de los peligros para la salud y sobre las medidas de control, de prevencin y
proteccin que deben adoptar para evitar tales riesgos.
1. Antecedentes Generales del Trabajador
Registre los antecedentes personales y datos debidamente verificados del trabajador que
recibir la Informacin de los Riesgos Profesionales especficos y generales.
Nombre:
RUT:
Cargo / Puesto de Trabajo:
rea / Seccin de Trabajo:

Fecha Nac.:
N Pase:

Fecha. Ingreso:

/
/

Informacin de los Riesgos Profesionales al Trabajador por:

Marque con una X la causa por la que se debe informar al trabajador de los Riesgos Profesionales:
a) Trabajador Nuevo

b) Nuevas Actividades / Tareas que implican

riesgos

c) Trabajador Reubicado

d) Desempeo de Tareas en reas Diferentes

e) Ausencia Prolongada del Puesto de Trabajo

f) Riesgos Especficos

g) Desempeo de Tareas en rea nica

h) Riesgos Generales

i) Nuevos Riesgos por cambios o modificaciones en su Puesto de Trabajo

2.

Informacin del Uso, Manejo y Cuidado y Reposicin del Equipo de Proteccin

Personal entregado al trabajador.
Marque con una X los elementos o equipo de proteccin personal entregado al trabajador, de acuerdo al
puesto de trabajo, en relacin a los riesgos efectivos a que estn expuestos los trabajadores. Informe al
trabajador sobre la entrega, uso, mantencin o cuidados, reposicin y motivacin de tales elementos.
a) Casco de Seguridad

b) Lentes de Seguridad

d) Proteccin Auditiva

e) Guantes de Seguridad

g) Respirador y/o full face

h) Filtros Mixtos

k) Ropa Trmica

n) Tarjeta de Seguridad

j) Tenida Anticido(cuando
sea necesario)
m) Candado de Bloqueo

c) Zapatos de Seguridad
f) Guantes anti corte cuando
sea necesario(operador planta)
i) Barbiquejo
l) Arns de Seguridad(cuando
sea necesario)
) Chaleco Reflectante

X
x
x
X
x

Equipo de Proteccin Personal entregado al trabajador, de acuerdo a riesgos especficos en relacin con su
Puesto de Trabajo y Tareas que el trabajador debe realizar.(anote otros EPP no considerados en la lista
anterior)
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________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
3.

rea en la que se desempea

Describa el rea o reas donde realizar sus actividades.

________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

4.

Tareas Principales o Crticas, Peligros Potenciales, Riesgos Profesionales Inherentes o Asociados y

Medidas de Prevencin y Control y Mtodos Correctos de Trabajo.

Identifique las tareas principales o crticas asociadas o inherentes al puesto de trabajo, los peligros /
riesgos inherentes de mayor potencial de prdida (gravedad) y las Medidas de Prevencin y Control
que debe adoptar el trabajador para evitarlos. Informe al trabajador.
Secuencia de las Tareas
Principales
Trayecto directo, de ida y regreso,
entre la habitacin y el lugar de
trabajo.

Coordinaciones preliminares

Peligros / Riesgos inherentes de

la Secuencia o Pasos Correctos
de Trabajo

Accidente de trayecto

Fallas operativas producto del

desconocimiento de los
trabajos por mal manejo de
Informacin.
Desconocimiento de la
presencia de nuestros
trabajadores por parte de
personal de la Empresa
Mandante
Cada a un mismo nivel.
Vehculos livianos.
Atropellamiento,
Colisiones y/o Volcamientos.
Derrames de Combustible y/o
Aceites.
Cada mismo nivel mismo o
distinto nivel.
Intervencin de sistemas con
energa contenida
Golpes contra estructuras y/o
equipos,
atrapamiento.
Intervencin de Personal sin
autorizacin y conocimiento.
Cada a un mismo o distinto
nivel.
Electrocucin

Transito vehicular y peatonal en las

reas, caminos, talleres y plantas.

Bloqueo del Sistema (control de

energas)

Descarga imprevista de aire,

gas CO2 y otros.

Trabajos en superficie
inadecuada y/o en altura
Cada a un mismo o distinto
nivel.
Golpes: con, por, contra.
Atrapamiento
Resbalamiento

Superficies de trabajo

Medidas de Prevencin y/o de control y

Mtodos de trabajo seguro
No desviarse del recorrido habitual.
Transitar con precaucin, respetar
sealizacin de transito, concentracin al
conducir, respetar velocidad.

Realizar con la debida antelacin las

Coordinaciones Preliminares con Personal
de Planta el trabajo a ejecutar. Generacin
del Anlisis de riesgos, Charla de Seguridad,
previo al inicio de los trabajos
Desplazamiento con precaucin.

Verifique siempre que los pisos y pasillos

por donde transita estn libres de obstculos.
Camine por pasillos debidamente
demarcados y sealizados.
Respetar en todo momento las Normas
Internas de Trnsito establecidas por la
Empresa mandante.
Verificar los movimientos y desplazamiento
del equipo.
Realizacin de desenergizacin acorde a
Procedimiento de Bloqueo Elctrico.
Uso obligatorio de todo su Equipo de
Proteccin Personal, Desplazamiento con
precaucin, Prestar atencin a la tarea.
Despejar el rea de trabajo.
Permanecer en estado de alerta.

Uso de arns de seguridad, Verifique que su

rea de trabajo est siempre delimitada,
sealizada, y ordenada.
Desplazamiento con precaucin
Nunca portar elementos sueltos (ropa
suelta, cabello largo y suelto, arns de
seguridad suelto, adornos, etc. )
cerca
de maquinarias en movimiento y rganos de
transmisin, susceptibles de ser atrapados
por las partes mviles

 Sobreesfuerzo
Sobre tensin
Sobrecarga
Cada a distinto o mismo
nivel.
Cada de Materiales a distinto
o mismo nivel.
Golpes: con, por, contra.
Golpes contra estructuras y/o
Manejo de materiales de forma
equipos,
manual y mecnica
Golpes y Aplastamiento por
cargas suspendidas.
Trabajos con gra y/o cargas
suspendidas.
Atropellamiento, Colisiones
y/o Volcamientos.
Derrames de Combustible y/o
Aceites.
Manipulacin de Elementos
de Izaje. /Maniobras de Izaje.
Cada a distinto o mismo
nivel.
Cortes y heridas en
extremidades superiores e
inferiores.
Proyeccin de partculas
incandescentes
Electrocucin.
Incendios, quemaduras.
Atriciones , golpes
Uso de Maquinas, equipos y
Temperatura, presin
herramientas.(manuales y elctricas)
Atrapamiento, fractura, golpes
y/o herida de extremidades
Shock Elctrico.
Quemaduras.
Fibrilacin ventricular.
Inhalacin de humos y polvos
Metlicos
Amputacin de extremidades
Proyeccin de hoja de cuchillo

Manipulacin de sustancias
peligrosas

Limpieza y Housekeeping del rea

de trabajo.

Exposicin a Agentes por

sobre los lmites permisibles.
Incendios, quemaduras

Cada de Materiales a distinto

o mismo nivel.
Golpes: con, por, contra.
Golpes contra estructuras y/o
equipos,
Shock Elctrico.
Quemaduras

Verifique que carga levantada no sobrepase

capacidad mxima de levante (50 Kg.
Hombres, 20 Kg. Menores de 18 aos y
Mujeres), (Mujeres embarazadas se prohbe
hacer operaciones de carga y descarga).
Mantener postura adecuada, rodillas
flectadas, espalda recta y agarre con
guantes. Desplazamiento con precaucin
Nunca ubicarse bajo cargas suspendidas, ni
en el radio de accin
Manipulacin adecuada y en forma segura
de materiales.
Uso de todo su equipo de proteccin
personal.
Verificacin visual de accesorios (grilletes,
eslingas, cable de tiro, etc.) Despejar el rea.
Comunicacin radial
Coordinacin previa
Realice a velocidad segura de trabajo y con
extremada precaucin la manipulacin de
materiales

Chequeo y revisin del correcto estado

operativo y estructural de equipos y
herramientas previo al inicio de los trabajos.
Uso obligatorio de todo su Equipo de
Proteccin Personal.
Desplazamiento con precaucin... Postura
visual en sentido del viento. Manipulacin
adecuada de las herramientas.
Verificacin visual del correcto estado de la
carcasa e implementos (extensiones).
No intervenir equipos sin estar calificado,
postura correcta al usar cuchillos,
Mantngase en constante estado de alerta y
en posiciones seguras de trabajo.
Chequear la correcta instalacin y ensamble
de los cables y mangueras .Uso de extintor
Se deber utilizar cuchillo cartonero retrctil

Utilizar siempre EPP, adecuado. Evitar el

contacto ocular, drmico, inhalacin e
ingestin de txicos.
Consultar Hoja de Seguridad (HDS) del
producto.
No fumar ni comer en las reas de trabajo
Uso obligatorio de todo su Equipo de
Proteccin Personal.
Desplazamiento con precaucin.
Coordinacin y comunicacin

5.

Indique los Peligros Potenciales, Riesgos Profesionales especficos y la integridad fsica del
Trabajador, asociados al Puesto de Trabajo, Medidas de Prevencin y Control y Mtodos
Correctos de Trabajo.

Identifique, registre e informe al trabajador sobre los Peligros Potenciales y Riesgos Profesionales
asociados a la integridad fsica de la funcin o puesto de trabajo y de las Medidas de Prevencin y de
Control y Mtodos Correctos de Trabajo.
Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales
Especficos
Vehculos Pesados
(Gra Horquilla, Mini cargador,
Retroexcavadora etc.).
Atropellamiento, Colisiones y/o
Volcamientos.
Derrames de Combustible y/o Aceites.

Medidas de Prevencin y Control que debe adoptar el

trabajador y Mtodos Correctos de Trabajo
-Cumplir a cabalidad con la Normativa existente impuesta por la
Empresa Mandante (reglamentos, estndares de seguridad, reglas
por la vida y todo lo necesario para velar por la integridad de los
trabajadores)
-Respetar reglamentacin vigente y del transito.

Elementos de Izaje
Manipulacin de Elementos de Izaje.
Maniobras de Izaje.

Certificacin de todos los Accesorios y/o Elementos de Izaje por

Organismo Competente.
-Chequeo y Revisin de Accesorios y Elementos de Izaje, previo al
inicio de las Maniobras.
-Supervisin permanente al ejecutar Maniobras de Amarre y/o
Sujecin de Accesorios.
-Supervisin permanente al ejecutar Maniobras de Estibacin y/o
Sujecin de Accesorios para Izajes de Carga.
-Comunicacin y Coordinacin Eficiente previo a la realizacin de
las Maniobras.
-Realizacin Obligatoria del Anlisis de Riesgo Operacional al
haber intervencin de ms de una Empresa Colaboradora.
-Cumplir a cabalidad con las Actividades del Programa de
Inspeccin Mensual preestablecido.
-Controlar y Supervisar Distancias Seguras de Trabajo en la
realizacin de Maniobras de Izajes.
- no posicionarse bajo carga suspendida

Exposicin a Material Particulado

Acumulacin de polvo en equipos estructuras y
pisos.

Verificar en que estado se encuentran los equipos, estructuras y

piso realizar limpieza antes de, previniendo emanacin de polvo
contaminado
Uso adecuado de EPP( respirador o full face)

Trabajo en Altura
Cada a Distinto Nivel
Resbalamiento
Tropiezos
Golpes

-Comunicacin y Coordinacin Eficiente previo a la realizacin de

los trabajos, controlando la efectividad del Uso Obligatorio del
Equipo de Proteccin Personal especfico para la realizacin de los
trabajos (Arns de Seguridad, 2 Colas de Seguridad, Cuerdas de
Vida, etc.).
-Cumplir a cabalidad con las Actividades del Programa de
Inspeccin Mensual
para Equipos de Proteccin Personal
utilizados para Trabajos en Altura preestablecido.

Superficies de Trabajo.
Cada a distinto o mismo nivel
Resbalamiento, Golpes.

-Comunicacin y Coordinacin Eficiente previo a la realizacin de

los trabajos, controlando la efectividad del Uso Obligatorio del
Equipo de Proteccin Personal especfico para la realizacin de los
trabajos (Arns de Seguridad, 2 Colas de Seguridad, Cuerdas de
Vida, etc.).
-Cumplir a cabalidad con las Actividades del Programa de
Inspeccin Mensual
para Equipos de Proteccin Personal

Cargas y descarga de Equipos, materiales u

otros.
Falta de ventilacin
Exposicin a presiones anormales
Exposicin a ruido
Exposicin a vibracin
.
Iluminacin deficiente o excesiva en el lugar de
trabajo
Vehculos livianos
Atropellamiento, Colisiones y/Volcamientos.
Derrames de Combustible y/o Aceites.
6.

utilizados para Trabajos en Altura preestablecido.

-Chequear el Estado Operativo y Estructural de las Superficies y/o
Accesos de Trabajo previo al inicio de los mismos.
Ubicarse en posiciones y posturas ergonmicas correctas
Manejo, transporte de materiales con precaucin.
No posicionarse bajo carga suspendida
Estudio de los equipos de proteccin personal, capacitacin e
instruccin de su uso (casco, lente, respirador, guantes, careta
facial, zapatos de seguridad tenida Slack o buzo etc.)
Proveer de ventilacin natural o ventilacin artificial
Proveer de aljenos o luz artificial
Proveer de aljenos o luz artificial
-Cumplir a cabalidad con la Normativa existente impuesta por la
Empresa Mandante

Identifique los Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales a la Salud Ocupacional por Agentes
Fsicos, Qumicos y Biolgicos (si los hubiera) asociados al Puesto de Trabajo y/o Tareas, Medidas
de Prevencin y Control y Mtodos Correctos de Trabajo.

Identifique en forma individual los agentes fsicos, qumicos y biolgicos aplicables asociados al
Puesto de Trabajo y sobre lmites de exposicin permisibles a dichos agentes, los Peligros y Riesgos
asociados a la Salud Ocupacional y de las Medidas de Prevencin y Control establecidas y
consideradas y los Mtodos Correctos de Trabajo. Informe al trabajador sobre los lmites permisibles
de aquellos agentes qumicos y fsicos, capaces de provocar efectos adversos en el trabajador como
ndices de referencia del riesgo ocupacional, segn Decreto Supremo N 594 y modificaciones.
Agentes Fsicos
Qumicos y Biolgicos
(D. S. N 594)

Arsnico (As)

Ruido
Acido Sulfrico (H2SO4)
Neblina Acida
Monxido de carbono (CO)

Polvo no clasificado
respirable
Slice Cristalizada

Valores Lmites
Permisibles de los
Agentes
Fsicos y Qumicos

0,16 mg/m3, ajustado

0,116 mg/m3 (>1000
m.s.n.m.)(ambiente)

85 dB (A) lento
0.8 mg/m3 ajustado
0,058 mg/m3 (>1000
m.s.n.m.)
46 mg/m3, ajustado
33,35mg/m3 (>1000
m.s.n.m.)
2,4 mg/m3, ajustado
1,7 mg/m3 (>1000
m.s.n.m.)
0,08 mg/m3, ajustado
0,058 mg/m3 (>1000
m.s.n.m.)

Peligros Potenciales y
Riesgos Profesionales
(D. S. N 594)

Intoxicacin

Lesiones de los rganos

de los sentidos y prdida
de la audicin
Asfixia /Intoxicacin

Medidas de Prevencin
y/o de Control y Mtodos
Correctos de Trabajo
Uso de EPP (Respirador y/o full face
con filtros mixtos / Guantes de
proteccin: Nitrilo / Proteccin de la
vista: Lentes hermticos / Otros equipos
de proteccin: Buzo de papel
desechable) Control de Vigilancia
Mdica segn nivel de exposicin.
Uso de EPP (protectores auditivos)

Uso de EPP (Respirador)

Buzo de papel desechable
Uso de EPP (Respirador)

Asfixia / Intoxicacin
Uso de EPP (Respirador)
Neumoconiosis
Silicosis

Uso de EPP (Respirador)

Cobre Humos (Cu)

0.16 mg/m3 ajustado

0,116 mg/m3 (>1000
m.s.n.m.)

Plomo - polvo y humos

inorgnicos
(exp. como pb)

0.12 mg/m3 ajustado

0,087 mg/m3 (>1000
m.s.n.m.)
Segn tabla de valores
lmites permisibles del
ndice TGBH, del
artculo 96. Relacin de
tiempo de trabajo /
descanso por cada hora
de trabajo.

Temperatura

Digitacin

Descanso 5 x 20 min.

Uso de EPP (Respirador)

Buzo de papel desechable

Neumoconiosis

Control de Vigilancia Mdica segn

nivel de exposicin
Uso de EPP (Respirador)

Neumoconiosis

Agotamiento, calambres,
deshidratacin, estrs
calrico.
Hipotermia

Limitar carga fsica del trabajo. Beber

bastante lquido. Mantener la piel limpia
para facilitar la transpiracin y usar ropa
especial de proteccin contra el calor.
Ropa trmica - alternancia perodos de
descanso

Tendinitis, Tubo carpiano

Ergonoma: teclado, Mouse

Informe y seale recomendaciones y medidas generales para prevenir los riesgos de enfermedades
profesionales que complementen la informacin anterior (si las hubieran) de acuerdo con el puesto de
trabajo y tareas designadas.
7.

Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales por Productos y Sustancias que deban utilizar en los
Procesos o en su Trabajo.

Identifique, registre e informe al trabajador sobre los elementos, productos y sustancias que deba
utilizar o manipular en los procesos o en su trabajo, sobre los lmites de exposicin permisibles de
esos productos, acerca de los peligros para la salud ocupacional y sobre las medidas de prevencin y
control que deben adoptar para evitar tales riesgos.
Elementos,
productos y
sustancias que deben
utilizar en los
procesos o en su
trabajo

8.

Peligros para la
salud

Identificacin
(Frmula,
sinnimos,
aspectos y
olor)

Lmites de
exposicin
permisibles
de los
productos

Medidas de Prevencin y/o Control para

evitar tales Riesgos y Mtodos Correctos de
Trabajo

Peligros Potenciales / Riesgos Profesionales Generales que afecten la integridad fsica y/o salud
ocupacional del trabajador, asociados al Entorno Laboral.

Identifique e informe al trabajador Peligros Potenciales y Riesgos Generales que pueden afectar la
integridad fsica del trabajador (Incendio, Sismos, Condiciones Climticas Adversas) y de las

Medidas de Control para evitar o reducir el potencial de dao de tales riesgos, mediante el combate de
incendio, evacuacin, primeros auxilios en situaciones de emergencia.
Peligros Potenciales / Riesgos
Generales
Riesgos mayores naturales :
-Sismos y terremotos
- Tempestades de viento
- Tormentas elctricas
- Inundaciones
-Fuego
-Temperaturas y Presiones.
-Tareas o actividad
-Disconformidad
Riesgos mayores
tecnolgicos:
- Incendios y explosiones
- Incidentes Operacionales
-Accidentes masivos

Peligros Potenciales / Riesgos al Trabajador y Mtodos Correctos de

Trabajo
-Plan de Emergencias y Rescates si lo hubiese
-Planes Locales de Emergencias.
-Plan Emergencia
- Programa Anual de Capacitacin y Entrenamiento
-Programa anual de simulacro de emergencia.

-Planes Locales de Emergencias.

-Plan Emergencia
- Programa Anual de Capacitacin y Entrenamiento
-Programa anual de simulacro de emergencia.

-Energa Elctrica.
Riesgos operacionales:
-Prdida de energa Elctrica

-Planes Locales de Emergencias.

-Plan Emergencia
- Programa Anual de Capacitacin y Entrenamiento
-Programa anual de simulacro de emergencia.

9. Anexos

Identifique los procedimientos, reglamentos, normas, manuales e instructivos que le han sido
difundidos al trabajador y debe quedar registrada la firma del trabajador que acredita instruccin
conforme de los documentos.

Mtodo de Trabajo / Documento

Charla e Induccin Calidad, Seguridad y Medio Ambiental
Reunin de Trabajo, Charlas.
1.- Induccin Planta
2.- Estndares de control de riesgos fatales y reglas por la vida
3.- Poltica de Seguridad & Salud Ocupacional Propio
4.- Poltica de Medio Ambiente Mandante
5.- Ley 16.744 D.S. 594 / 72 mod. 132 / 40 / 54. y Otros
6.- Poltica de Gestin Integral de Calidad, Seguridad. mandante
7.- Compromiso de seguridad y salud ocupacional R&A
8.- Compromisos ambientales derivados de la poltica ambiental del mandante
9.- Responsabilidad civil y penal en los accidentes de trabajo.
10.- Plan de Emergencia Mandante y Propio
11.- Definiciones
12.- Neo 24
13.- Inspecciones, Observaciones
14.- Estndares y Procedimientos de trabajo.

Nombre y Firma de Recepcin del Trabajador

10. Recomendaciones Generales
a)

La Empresa R&A Maquinarias proporcionar los elementos de proteccin personal necesarios y de

acuerdo a los riesgos especficos, para realizar sus distintas labores o tareas y exigir su uso
correcto y cuidado adecuado por el trabajador.

b)

informar en su totalidad el Reglamento Interno de Orden, Higiene y Seguridad para los

trabajadores de la Empresa.

c)

Velar por la integridad fsica de todos los trabajadores que presten servicios a nuestra empresa y
por los dems.

d)

Velar por un ambiente de trabajo libre de contaminacin (para s mismo y para los dems).

e)

Cumplir, con lo descrito en los procedimientos y mtodos de trabajo seguros, que el Decreto
Supremo N 72, Reglamento de Seguridad Minera, establece para sus trabajadores.

f)

Denunciar de inmediato todos los accidentes / incidentes de acuerdo a los procedimientos

establecidos.

CERTIFICADO DE CONFORMIDAD
DE LA INFORMACION DE LOS RIESGOS
LABORALES RECIBIDA POR EL TRABAJADOR
DERECHO A SABER
Declaro que he sido informado acerca de los riesgos que entraan o son inherentes a las labores que
desempear en las actividades propias del trabajo y sobre las medidas preventivas que deber aplicar en el
desempeo de mis labores, y tambin acerca de los riesgos de exposicin a los contaminantes existentes en las
reas de trabajo y los lmites de exposicin permisibles, los peligros / riesgos acerca de los elementos,
productos y sustancias que deba utilizar en los procesos o en el trabajo.
Declaro que he sido informado sobre las medidas de control; de prevencin y de proteccin que debo adoptar
para evitar tales riesgos, como asimismo sobre los mtodos de trabajo correctos.
Declaro tambin que he recibido la informacin sobre las medidas que debo adoptar en materia de
Combate contra incendios y evacuacin en situaciones de emergencia.
1. Nombre del Trabajador: __________________________________________________________________
2. Puesto de Trabajo / Ocupacin / Cargo o Funcin:______________________________________________
3. Fecha:_____ / ______ / _______
4. Nombre Instructor: ____________________________________________________
5. Cargo Instructor :_____________________________
6. Firma Instructor. ________________________________________________________________________
7. Fecha: ________ /_______/ _______/

______________________________
Firma del Trabajador

Distribucin Instruccin D.A.S.

Carpeta Personal (faena).
Carpeta Personal (Sucursal Calama)
Interesado (Trabajador).

__________________________________
Firma Administrador de Contrato /
Supervisor Directo Supervisor