ALUMNO:

CLASE:

CENTRO EDUCATIVO:

Fecha de la entrevista:
DATOS PERSONALES
Datos personales
Nombre y apellidos:
Fecha y lugar de nacimiento:
Domicilio:
Telfonos de contacto:
Direccin de correo electrnico:
Datos familiares
Nombre y apellidos de la madre o tutora:
Fecha y lugar de nacimiento:
Profesin:
Nombre y apellidos del padre o tutor:
Fecha y lugar de nacimiento:
Profesin:

Hermanos
Nmero de hermanos:

Edades:

Lugar que ocupa entre los hermanos:

Cmo es la relacin con sus hermanos? ........................................................................................
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Situacin familiar
Personas con las que convive actualmente:
Con quin pasa ms tiempo?
Ha existido (o existe) alguna situacin familiar que haya afectado (o afecte) a su
hijo/a?
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SALUD
Embarazo y lactancia
Actitud de los padres durante el embarazo: ......................................................................................
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Transcurri con normalidad o surgieron complicaciones? En caso afirmativo, de qu
tipo?
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El parto fue normal o se presentaron dificultades? ........................................................................
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Surgieron problemas despus del parto? .......................................................................................
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Tipo de lactancia: natural/artificial

Duracin:

Otros datos
Alergias:
Dieta especial:
Vacunas pendientes:

Cules?
2

Qu enfermedades ha padecido? ....................................................................................................

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A qu edad?
OBSERVACIONES:

HBITOS
Alimentacin
Cmo es su alimentacin actualmente?
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Cmo ha sido el paso de la alimentacin lquida a la semislida y a la slida?
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Qu tipo de alimentos prefiere?
Qu alimentos rechaza?
Come de todo?
Qu come habitualmente?
Desayuno:
Comida:
Merienda:
Cena:
Cul es su actitud ante la comida?
Come solo?
Utiliza los cubiertos (cuchara, tenedor)?
Tiene buen apetito?
3

Presenta problemas de:

Masticacin

Deglucin

Digestin

Otros

Sueo
A qu hora suele acostarse?

Se duerme con facilidad?

Cmo es su sueo? .........................................................................................................................

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Tiene pesadillas?
Qu hacis cuando no se duerme? .................................................................................................
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Comparte habitacin?

Con quin?

Cmo duerme: con luz, con algn objeto, con la presencia de un adulto?
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Control de esfnteres
A qu edad comenz a controlar esfnteres?
Surgi alguna dificultad durante el proceso?
..

Va solo al cuarto de bao?

Aseo

A qu hora suele baarse?

Cunto tiempo dura el bao habitualmente?
Disfruta del bao o lo rechaza?
Quin le baa habitualmente?
Se lava las manos solo?
Se lava los dientes?

SOCIALIZACIN
Relacin con los adultos
Le gusta que sus padres participen en sus juegos?
Qu tipo de juegos prefiere realizar con los adultos?
Se relaciona sin problemas con otros adultos?
Cmo se le castiga?

Con qu frecuencia?

Cmo se le premia?

Con qu frecuencia?

Relacin con otros nios:

Le gusta jugar con otros nios?
De qu edad los prefiere?
Qu tipo de juegos prefiere realizar con otros nios? ......................................................................
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Cmo se relaciona con ellos? .........................................................................................................
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Relacin con los objetos y el espacio

Cules son sus juegos y juguetes preferidos?

Tiene un lugar donde puede jugar?
Tiene la posibilidad de disfrutar de espacios exteriores (jardines, parques, etc.)?
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Con qu frecuencia juega al aire libre?
Cunto tiempo ve la televisin?
Qu tipo de programas ve?

Con quin?

Relaciones afectivas
Qu relacin tiene con sus hermanos?
Tiene celos?
Con qu otros nios se relaciona?
Se muestra agresivo?
Tiene miedos?

De qu?

Cmo reacciona ante los extraos? ................................................................................................

Presenta algn problema de conducta? ..........................................................................................

ESCOLARIZACIN
Ha estado en otro centro educativo anteriormente?

A qu edad?

Cmo se adapt? ............................................................................................................................

Mantena una buena relacin con sus compaeros?
Qu comentarios u observaciones han hecho sus educadores? .....................................................
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6

NIVEL MADURATIVO
Lenguaje
Cmo es actualmente su lenguaje? ................................................................................................
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A qu edad dijo las primeras palabras?

Habla mucho o poco?

Se le entiende cuando habla?

Se apoya ms en el lenguaje oral o en el gestual?
Cmo se le corrige cuando dice mal alguna palabra? ....................................................................
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Se le habla con lenguaje adulto o se utilizan expresiones infantiles?
Presenta alguna alteracin del lenguaje oral?
En qu idioma/s se expresa?
Motricidad
Ha gateado?
A qu edad comenz a caminar?
Tiene dificultades en el movimiento?
Emocional
Es inquieto o tranquilo?
Cmo responde cuando se le regaa?
Tiene rabietas?
Suele salirse con la suya?
Qu cambios habis observado en vuestro/a hijo/a desde que va a la escuela?
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7

Cmo describirais a vuestro/a hijo/a?

...................
.
Hay algo que os gustara destacar? ................................................................................................

Expectativas de la familia
Qu esperis de este centro educativo?
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OBSERVACIN: