BIOETICA
MUNDO CONTEMPORANEO
Introduccin...1
Concepto de BIOTICA...2-3
Prehistoria de la BIOTICA....4
Historia de la BIOTICA......5-6
Principios fundamentales.7-9
Divisin de BIOTICA11-13
Bibliografia30-31
INTRODUCCION
BIOETICA
CONCEPTO DE BIOETICA
El trmino biotica tiene un origen etimolgico bien conocido: biosethos,
comnmente traducido por tica de la vida.
Para la Comisin Nacional de Biotica es la rama de la tica aplicada que reflexiona,
delibera y hace planteamientos normativos y de polticas pblicas para regular y
resolver conflictos en la vida social, especialmente en las ciencias de la vida, as
como en la prctica y en la investigacin mdica que afectan la vida en el planeta,
tanto en la actualidad como en futuras generaciones.
Esta nocin de Biotica, formulada con el apoyo y aval del Consejo de la Comisin,
deriva de dos aspectos: la necesidad de contar con una aproximacin conceptual en
tanto no se cuenta con una definicin como tal, de carcter universal; y, por otra
parte, se precisa de una nocin que permita trasladarla al terreno operativo y llevarla
a la prctica.
En relacin con otros datos histricos sobre el trmino Biotica y su aplicacin, es
importante mencionar que fue acuado por Fritz Jahr en 1927, quien lo defini como
la tica de las relaciones de los seres humanos con los animales y la naturaleza; sin
embargo, es utilizado por primera vez por Van Rensselaer Potter onclogo de origen
holands, intuyendo la influencia que podan tener las variaciones ambientales en la
salud del hombre, acu la palabra con la finalidad de unir mediante esta nueva
disciplina dos mundos que en su opinin hasta ese momento haban transitado por
caminos distintos: el mundo de los hechos, de la ciencia, y el mundo de los valores, y
en particular la tica. Con este trmino aluda Potter a los problemas que el inaudito
desarrollo de la tecnologa plantea a un mundo en plena crisis de valores. Urga as a
superar la actual ruptura entre la Ciencia y la Tecnologa de una parte y las
Humanidades de otra. sta fisura hunde sus races en la asimetra existente entre el
enorme desarrollo tecnolgico actual que otorga al hombre el poder de manipular
la intimidad del ser humano y alterar el medio, y la ausencia de un aumento
correlativo en su sentido de responsabilidad por el que habra de obligarse a s
mismo a orientar este nuevo poder en beneficio del propio hombre y de su entorno
natural.
La biotica surge por tanto como un intento de establecer un puente entre ciencia
experimental y humanidades (Potter, 1971). De ella se espera una formulacin de
principios que permita afrontar con responsabilidad tambin a nivel global- las
posibilidades enormes, impensables hace solo unos aos, que hoy nos ofrece la
tecnologa.
LA PREHISTORIA DE LA BIOTICA.
La Historia de la Biotica tiene una prehistoria constituida por la tica mdica. Los
ms antiguos testimonios los tenemos en Mesopotamia y en Egipto donde se regula
el desarrollo de la primitiva prctica mdica la contribucin esencial es la del griego
Hipcrates(460-370 a.c.) al que se atribuye el Juramento hipocrtico.
La escolstica desarrolla la teologa moral tratando los temas sobre la ley natural la
conservacin de la vida las acciones de doble efecto el voluntario indirecto, y los
aspectos del quinto mandamiento. Y a partir del siglo XVII cuando aparecen algunos
libros que relacionan la medicina y la moral: las Cuestiones mdico legales, del
romano Zacchia ( 1584 -1659). Desde finales del siglo XVIII se afianza el
pensamiento cristiano una elaboracin laica de los deberes del mdico se recibe ms
tarde la denominacin de inicio Deontologa mdica.
La Historia de la Biotica puede percibirse en dos grandes etapas: antes de Potter
y despus de Potter.
La primera etapa abarcar el Juramento Hipocrtico y los Cdigos Deontolgico
espaoles; mientras que la segunda, desde el ao 1970 abarca desde el Cdigo de
Nremberg hasta el primer trasplante de corazn realizado por Christian Barnard [1].
El siglo XIX se sistematiza la reflexin teolgica moral con los manuales de teologa
moral y el desarrollo de los libros de medicina pastoral y de tica mdica.
HISTORIA DE LA BIOETICA
En 1971, el onclogo y humanista norteamericano Van Rensselaer Potter escribi el primer libro
de la historia que llevaba por ttulo el trmino biotica con el propsito de "contribuir al futuro de la
especie humana promocionando la formacin de una nueva disciplina: la BIOTICA".
Potter justificaba su esfuerzo en el prefacio de la obra diciendo: "Hay dos culturas -ciencias y
humanidades- que parecen incapaces de hablarse una a la otra y siesta es parte de la razn de
que el futuro de la humanidad sea incierto, entonces posiblemente podramos construir un "puente
hacia el futuro" (que es el subttulo de la obra) construyendo la disciplina de la Biotica como un
puente entre las dos culturas. Los valores ticos no pueden ser separados de los hechos
biolgicos. La humanidad necesita urgentemente de una nueva sabidura que le proporcione el
"conocimiento de cmo usar el conocimiento para la supervivencia del hombre y la mejora de la
calidad de vida."Para esta nueva ciencia, construida sobre la propia Biologa e incluyendo adems
la mayora de los elementos esenciales de las ciencias sociales y humansticas, propuso Potter el
nombre de BIOTICA. Bast inventar el trmino, para que se adoptara con entusiasmo. La unin
entre el"bios" -la vida- y la tica es ms que una ocurrencia lingstica. Con esto l quera dar
forma a un proyecto. La biotica se propuso como el nombre de una nueva disciplina que
combinara la ciencia y la filosofa. No como una sntesis entre dos conocimientos extraos. Potter
quera oponerse a la perspectiva que considera la tica como proveniente de fuera de la ciencia,
de la reflexin filosfica o teolgica. La tica que l considera como "puente hacia el futuro" es un
saber que se desarrolla desde las ciencias biolgicas. La Biotica intenta relacionar nuestra
naturaleza biolgica y el conocimiento realista del mundo biolgico con la formulacin de polticas
encaminadas a promover el bien social. Por ello, en su ms amplio sentido, la Biotica puede
referirse directamente al hombre mismo -ya sea a nivel individual, de poblacin o de especie- o
indirectamente cuando el problema biotico afecta a su entorno ecolgico, tanto si se refiere a los
seres vivos (plantas o animales) como a la naturaleza inanimada. La Biotica consiste, por tanto,
en el dilogo interdisciplinario entre vida y tica. En los 33 aos transcurridos, la Biotica ha crecido
de forma espectacular, habiendo llegado a decirse que "la Biotica ser la tica del siglo XXI". En
su propuesta de la biotica como nueva disciplina que combina el conocimiento biolgico con los
valores humanos, ni la filosofa est subordinada a la ciencia, ni la ciencia a la filosofa. La tarea
confiada a la biotica es la de conducir a cientficos y no cientficos a reexaminar su visin del
mundo. El inters supremo por la supervivencia tiene que llevar a la conviccin que es necesario
saber ms sobre la naturaleza del conocimiento y sobre la importancia de ver la realidad con los
ojos del otro.
PRINCIPIOS FUNDAMENTALES
En 1979, los bioeticistas Tom L. Beauchamp y James F. Childress,9
10
definieron los
Principio de autonoma
La autonoma expresa la capacidad para darse normas o reglas a uno mismo sin
influencia de presiones. El principio de autonoma tiene un carcter imperativo y debe
respetarse como norma, excepto cuando se dan situaciones en que las personas
puedan no ser autnomas o presenten una autonoma disminuida (personas en
estado vegetativo o con dao cerebral, etc.), en cuyo caso ser necesario justificar
por qu no existe autonoma o por qu sta se encuentra disminuida. En el mbito
mdico, el consentimiento informado es la mxima expresin de este principio de
autonoma, constituyendo un derecho del paciente y un deber del mdico, pues las
preferencias y los valores del enfermo son primordiales desde el punto de vista tico
y suponen que el objetivo del mdico es respetar esta autonoma porque se trata de
la salud del paciente.
Principio de beneficencia
Obligacin de actuar en beneficio de otros, promoviendo sus legtimos intereses y
suprimiendo prejuicios. En medicina, promueve el mejor inters del paciente pero sin
tener en cuenta la opinin de ste. Supone que el mdico posee una formacin y
conocimientos de los que el paciente carece, por lo que aqul sabe (y por tanto,
decide) lo ms conveniente para ste. Es decir "todo para el paciente pero sin contar
con l".
Un primer obstculo al analizar este principio es que desestima la opinin del
paciente, primer involucrado y afectado por la situacin, prescindiendo de su opinin
debido a su falta de conocimientos mdicos. Sin embargo, las preferencias
individuales de mdicos y de pacientes pueden discrepar respecto a qu es perjuicio
y qu es beneficio. Por ello, es difcil defender la primaca de este principio, pues si
se toman decisiones mdicas desde ste, se dejan de lado otros principios vlidos
como la autonoma o la justicia.
Principio de no maleficencia
Abstenerse intencionadamente de realizar actos que puedan causar dao o
perjudicar a otros. Es un imperativo tico vlido para todos, no slo en el mbito
biomdico sino en todos los sectores de la vida humana. En medicina, sin embargo,
este principio debe encontrar una interpretacin adecuada pues a veces las
actuaciones mdicas daan para obtener un bien. Entonces, de lo que se trata es de
no perjudicar innecesariamente a otros. El anlisis de este principio va de la mano
con el de beneficencia, para que prevalezca el beneficio sobre el perjuicio.
Las implicaciones mdicas del principio de no maleficencia son varias: tener una
formacin terica y prctica rigurosa y actualizada permanentemente para dedicarse
al ejercicio profesional, investigar sobre tratamientos, procedimientos o terapias
nuevas, para mejorar los ya existentes con objeto de que sean menos dolorosos y
lesivos para los pacientes; avanzar en el tratamiento del dolor; evitar la medicina
defensiva y, con ello, la multiplicacin de procedimientos y/o tratamientos
innecesarios.
Aparece por primera vez en el Informe Belmont (1978).
Principio de justicia
Tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de disminuir las situaciones de
desigualdad (ideolgica, social, cultural, econmica, etc.). En nuestra sociedad,
aunque en el mbito sanitario la igualdad entre todos los hombres es slo una
aspiracin, se pretende que todos sean menos desiguales, por lo que se impone la
obligacin de tratar igual a los iguales y desigual a los desiguales para disminuir las
situaciones de desigualdad.
El principio de justicia puede desdoblarse en dos: un principio formal (tratar igual a
los iguales y desigual a los desiguales) y un principio material (determinar las
caractersticas relevantes para la distribucin de los recursos sanitarios: necesidades
personales, mrito, capacidad econmica, esfuerzo personal, etc.).
Las polticas pblicas se disean de acuerdo con ciertos principios materiales de
justicia. En Espaa, por ejemplo, la asistencia sanitaria es tericamente universal y
gratuita y est, por tanto, basada en el principio de la necesidad. En cambio, en
Estados Unidos la mayor parte de la asistencia sanitaria de la poblacin est basada
en los seguros individuales contratados con compaas privadas de asistencia
mdica.
Para excluir cualquier tipo de arbitrariedad, es necesario determinar qu igualdades o
desigualdades se van a tener en cuenta para determinar el tratamiento que se va a
dar a cada uno. El enfermo espera que el mdico haga todo lo posible en beneficio
de su salud. Pero tambin debe saber que las actuaciones mdicas estn limitadas
por una situacin impuesta al mdico, como intereses legtimos de terceros.
La relacin mdico-paciente se basa fundamentalmente en los principios de
beneficencia y de autonoma, pero cuando estos principios entran en conflicto, a
menudo por la escasez de recursos, es el principio de justicia el que entra en juego
para mediar entre ellos. En cambio, la poltica sanitaria se basa en el principio de
justicia, y ser tanto ms justa en cuanto que consiga una mayor igualdad de
oportunidades para compensar las desigualdades.
c.
d.
e.
Interdisciplinaria.
Comprende
aspectos
filosficos,
cientficos,
sociales,
inseminacin
artificial,
esterilizacin,
transexualidad,
fecundacin
artificial,
Reflexin moral
La moral designa las costumbres, la conducta de vida, las reglas del
comportamiento, los principios y los valores. Trata tanto de la bondad como de la
malicia de las acciones humanas, independientemente de las emociones o
sentimientos individuales. La moral se refiere a lo que se hace o se va hacer, no a lo
que ya existe; las tres funciones de la moral son: bsqueda, doctrina y prctica.
Reflexin deontolgica
La ciencia de nuestros deberes y obligaciones a travs del dictado de normas
concretas en el marco de una sociedad democrtica, con el apoyo de la gran
mayora, respetando un cierto pluralismo de opiniones.
La tica designa las costumbres, la conducta de vida, las reglas del comportamiento,
el anlisis de los valores, la sistematizacin de la reflexin. La tica es la ciencia del
bien y del mal, y estudiar los diferentes sistemas morales, analizando
pensamientos, discutiendo interpretaciones, buscando las fuentes, para tener un
conocimiento objetivo sobre la conducta humana. En la tica nos ocupamos de la
bondad del hombre, no nacemos buenos o malos sino nos hacemos por nuestros
actos, hechos con libertad de eleccin, previa deliberacin, resultando un acto libre.
Consciente y responsable.
Reflexin jurdica
La tica poltica no tiene por que prohibir todo lo que resulta inaceptable desde el
punto de vista moral, por eso no todo lo que la ley permite se identifica como
autntico valor humano, pues a veces la justificacin legal estriba, no en la bondad
de los actos, sino en el medio eficaz para evitar males mayores; esto hara a la
legislacin, tolerante.
La biotica se entra en el estudio de los los problemas ticos que plantea el
desarrollo de las diferentes ciencias y tecnologas que pueden aplicarse, influir o
modificar, a la vida humana. La finalidad de la nueva especialidad: el discernimiento
de la eticidad de las acciones que sobre la vida humana pueden ejercer las ciencias
biomdicas, se aprecia con claridad desde mismo origen.
reas constitutivas de la biotica
La biotica se divide en dos grandes ramas:
La biotica terica se remite a la tica o filosofa moral y trata acerca del principio,
normas, valores y virtudes que estructuran el acto humano y que tienen como
fundamento el valor de la vida y de la dignidad de la persona humana.
La biotica practica se remite a la moral y constituye la moralidad de la persona
humana, al realizar un anlisis de la accin humana a travs de la reflexin en el
actuar y en el decidir, y resulta por tanto en la biotica vivida, o sea en ese conjunto
de juicios de valor o de moralidad que permiten escoger los medios y los fines para
cada una de nuestras acciones y decisiones.
Biotica, entonces, es la unin de la tica y la deontologa en la profesin mdica, o
sea en el terreno asistencial o de la salud, y se encuentra plasmada en cdigos,
declaraciones y juramentos, en los cuales se manifiesta la idea de tratar la
enfermedad y al enfermo como elementos bsicos para el xito del ejercicio de la
precesin medica.
LA MANIPULACION GENETICA
Con la expresin manipulacin gentica se abarca un amplio conjunto de
intervenciones especiales en relacin con los fenmenos de la herencia, el cual se
extiende hasta el horizonte de las intervenciones especiales para favorecer la
fecundidad humana: inseminacin artificial, fecundacin in vitro, transferencia
intratubaria de gametos y otras tcnicas de reproduccin humana asistida; pero un
concepto ms preciso se refiere a las intervenciones especiales sobre la gentica.
Los
conocimientos
los
tratamientos
genticos
pueden
ser
utilizados
La biotecnologa gentica
Gracias a la biologa molecular y al conocimiento cada vez mas preciso de la
estructura y funcin de los genes, ha sido posible el diseo de diversas tcnicas para
manipular y alterar el patrimonio gentico de las clulas vivas. La biotecnologa
empieza a cosechas xitos al ser aplicada en la gentica vegetal y en la gentica
animal; Se fabrican productos orgnicos a gran escala o se producen alimentos de
mayor calidad y hasta vacunas para uso mdico.
La tcnica ms usada es la de recombinacin del ADN, que consiste en la
produccin de molculas de ADN hbrido por la insercin en una bacteria husped,
de fragmentos de ADN provenientes de otros organismos. Las bacterias, sin
La valoracin moral
Para todo el conjunto de intervenciones el hombre en el campo de la gentica
humana, son validos los siguientes criterios ticos generales:
LA REPRODUCCION HUMANA
Para analizar las situaciones morales implicadas en la reproduccin humana, tanto
natural como artificial, es necesario tener un conocimiento preciso y suficiente de los
datos cientficos y tcnicos relacionados con ella.
Una referencia a los procesos ms elementales del embarazo normal puede ayudar
a la mejor comprensin de las tcnicas de inseminacin artificial y de fecundacin
asistida.
Para que el embarazo normal o natural se produzca ha de darse, entre otras, las
siguientes circunstancias: a) que el varn produzca espermatozoides en el testculo y
estos mezclados con el liquido seminal formen el semen, con las propiedades
adecuadas para la fecundacin; b) que la mujer produzca un vulo maduro en
algunos de los 200,000 folculos de cada uno de sus ovarios, y c) que un
espermatozoide encuentre al vulo y lo fecunde.
LA BIOTICA Y EL TRANSPLANTE DE ORGANOS
inteligencia que piensa, sino un ser que conoce otros seres en cuanto
verdaderos, los ama en cuanto buenos y los goza en cuanto bellos".
Es esa universalidad e infinitud del conocimiento, lo que le permite superar y
trascender su misma singularidad. El hombre posee esa perfeccin de modo
limitado, pero de algn modo supera esa limitacin, en frase de Aristteles, en III
De Anima, "alma es en cierto modo todo" porque est hecho para conocer todo;
y por eso es posible que exista en l toda la perfeccin del universo, en el que
puede intentar describir todo su orden y sus causas, y ah algunos pusieron el
ltimo fin del hombre (5).
Su apertura a la universalidad es un remedio a su particularidad. Puede alcanzar
la objetividad, y por otra parte, el bien universal, por encima de inters
particulares; y as es su camino de perfeccin en cuanto humano.
Slo forzando la razn se puede negar esa capacidad de la inteligencia humana.
De ah ser el punto de arranque de los filsofos para explicar origen, causa,
funcionamiento, y en eso habr muchas discrepancias segn los autores. Sin
embargo, la existencia del conocimiento intelectual y la infinitud que proporciona
al sujeto individual esa actividad cognoscente, se muestra como algo patente en
s misma, y como presupuesto a toda aclaracin posterior.
El valor de la dignidad de la persona humana
De esa racionalidad deriva su dignidad superior a la de todos los seres que
conocemos en el universo visible: estamos abiertos a la verdad y a su
comunicacin.
Si admitimos su dignidad especial tendrn fundamento la obligacin de
beneficencia, de equidad, porque somos persona, algo que no significa
primariamente la naturaleza que es comn a todos los de la misma especie, sino
lo ms individual, lo propio, singular e incomunicable en cada ser humano.
indigno, est por debajo del respeto que merece toda persona: respetar es
palabra derivada del latn respicere (observar, mirar con cuidado y atencin). Y
debo respetar y hacerme respetar porque tal es la condicin de la persona
humana, de su dignidad. Todo, de modo especial, lo ms fundamental, debe
nacer desde el ncleo interno de mismidad: "desde m mismo" y "por m mismo";
no es que no sepa or consejo; pero el consejo no pasa de ser eso: una
asistencia directa a mi razn, y queda al juicio de mi razn y de mi voluntad si lo
abrazo y lo hago mo, o no. Es la fase inicial de m actuar libre, deliberado: la
bsqueda, la indagacin. Luego vendr la deliberacin, y por ltimo, la
inteligencia presentar los resultados, con su clculo de bienes e inconvenientes,
a la voluntad que eligir. "El consejo implica la idea de disputa, pero no de una
discusin cualquiera, sino de una diversidad de opiniones sobre la actividad a
cumplir"(12).
Esa originalidad operativa, que me permite ser la fuente de mis actos, hace que
yo sea -si no hay factores agregados- dueo de ellos. Esa capacidad de
"dominio" sobre mi propio actuar, de poseerme, de pertenecerme a m mismo, es
lo ms relevante del ser personal. Eso me distingue del universo entero, incluso
de los otros "yo", de las otras personas que poseen esa misma propiedad. Y as
mi irrepetibilidad se hace mayor, soy ms nico: mi distincin con los de mi
especie, es muy diversa a la distincin que se da entre los individuos de otras
especies; como por ejemplo de una manzana a otra; o una cosa de otra: un
tornillo de otro; incluso ah la identidad casi se logra en todos los aspectos,
excepto en su ser: con la tcnica moderna de la digitalizacin, se puede hacer
una reproduccin exacta del otro. La naturaleza humana es, de por s
multiplicable, de ah que se me pueda clonar, en cuanto la tcnica avance slo
un poco, pero mi ser personal seguir siendo irrepetible, nico. De ah que sea
invasivo, no permisible, que se me cambie mi identidad, por una alteracin
gentica de mi cuerpo.
CONFLICTOS ACTUALES
As, partiendo del estudio de conceptos bsicos de tica prctica, esta disciplina
aplicada al mbito sanitario incide tambin en la siempre difcil problemtica de
priorizar recursos asistenciales armonizndolos con las limitaciones habituales que
impone un sistema pblico de salud; la posible objecin de conciencia que puede ser
planteada en base a criterios ticos propios; el trasplante renal con la toma de
decisiones respecto a implantar o no riones su ptimos o, participando en el debate
sobre el momento de la muerte; la participacin de mdicos y enfermeras en los
centros de reproduccin asistida y la deriva eugensica de algunas de estas
sofisticadas tcnicas; los problemas derivados de la extensa demanda de
esterilizaciones a demanda como un recurso ms de planificacin familiar; la
justificacin tica de la ciruga de la transexualidad y la actitud de aceptacin o
rechazo que puede suscitar la solicitud de interrupcin voluntaria del embarazo y, en
fin, la implicacin de los profesionales sanitarios en las situaciones del final de la vida
con los conflictos de valores que pueden generarse entre mdico y paciente cuando
se debe distinguir entre prcticas contrarias a la buena prctica clnica y una correcta
limitacin del esfuerzo teraputico.
CONCLUSION
La biotica llego para formar parte de la vida, un poco distinta tal vez a la idea
original que tuvo Potter en un principio. La biotica no deja de ser tica, sino que es
algo mucho mas especifico,los retos que debe afrontar la biotica son numerosos y
exigen un trabajo continuo de actualizacin y de estudio para establecer medios a
travs de los cuales hacer presentes a los hombres y mujeres de nuestro tiempo los
principios ticos y las urgencias que deben de ser atendidos en el mundo actual.
La biotica sostendr o promover, entonces, sistemas sociales y polticos atentos a
la salud, al trabajo seguro y al ambiente.
A mi modo de ver, la biotica es algo muy necesario, debido al gran numero de
temas que abarca y a la ayuda que proporciona a las personas que tienen delante de
si dilemas ticos, no sabiendo cmo actuar ante ellos.
NOTAS BIBLIOGRAFICAS
1. Dr. Elena Postigo Solana. - Concepto de biotica, definicin de biotica.
En internet: http://www.bioeticaweb.com/concepto-de-bioactica-y-corrientesactuales/.
2. Prehistoria de la Biotica: http://www.bioeticawiki.com/Historia_de_la_Bio
%C3%A9tica#La_prehistoria_de_la_bio.C3.A9tica.
3. Historia
de
la
biotica.
http://documents.mx/documents/historia-de-la-
bioetica.html.
4. Principios
fundamentales:
https://es.wikipedia.org/wiki/Bio
%C3%A9tica#Principios_fundamentales
5. Caractersticas
Esenciales
De
La
Biotica.
http://bioeticaumsa.blogspot.mx/2011/10/introduccion-la-bioetica.html
6. Potter V.R. Bioethics: the science of survival, "Perspectives in Biology and
Medicine"
New
York,
1970.Divisiones
de
la
Biotica.
http://www.aceb.org/bioet.htm
7. La biotica y sus principales objetos de estudio: - Reflexin moral, - reflexin
deontolgica, - reflexin jurdica, - reas consecutivas de la biotica, - reas
de impacto en el estudio de la biotica, - la manipulacin gentica, - el
proyecto del genoma humano, - la biotecnologa gentica, - la ingeniera
gentica, - la terapia gentica, - la reproduccin humana, - la biotica y el transplante de rganos.
http://html.rincondelvago.com/bioetica-y-objeto-de-estudio.html
8. Pbro. Dr. Javier Nez Garca, Medico. Los desafos de la biotica actual.
http://www.mercaba.org/FICHAS/bioetica/los_desaf%C3%ADos_de_la_bio
%C3%A9tica_actu.htm