VACUNA

La inmunizacin (vacunacin) puede ser activa o pasiva. La primera entraa la estimulacin con un
antgeno para que surjan defensas inmunitarias contra una exposicin futura.
La segunda o pasiva incluye administrar anticuerpos preformados a una persona que estuvo ya
expuesta o a punto de estarlo, a un antgeno.
INMUNIZACIN ACTIVA
La inmunizacin activa consiste en la administracin de antgeno al hospedador para inducir a la formacin
de anticuerpos y la inmunidad mediada por clulas. La inmunizacin se lleva a cabo para activar la
proteccin contra muchos agentes infecciosos y se pueden utilizar microorganismos inactivados (muertos)
o vivos atenuados
INMUNIZACIN PASIVA
La inmunizacin pasiva consiste en la transferencia de la inmunidad a un hospedador utilizando productos
inmunitarios preformados. Desde una perspectiva prctica, slo se han utilizado inmunoglobulinas para la
administracin pasiva, ya que la administracin pasiva de componentes celulares del sistema inmunitario
ha sido tcnicamente difcil y se ha asociado a reacciones de injerto contra hospedador. Asimismo, se han
utilizado productos del sistema inmunitario celular en el tratamiento de una amplia gama de
enfermedades hematolgicas e infecciosas.
La inmunizacin pasiva con anticuerpos puede lograrse con inmunoglobulinas animales o humanas con
grados variables de pureza. stas contienen ttulos relativamente elevados de anticuerpos dirigidos
contra un antgeno especfico o, como en el caso de la inmunoglobulina de mezcla, puede contener
anticuerpos que se encuentran en la mayor parte de la poblacin. La inmunizacin pasiva es til en:
1. individuos que no pueden formar anticuerpos.
2. prevencin de la enfermedad cuando el tiempo no permite la inmunizacin activa.
3. el tratamiento de determinadas enfermedades que normalmente se previenen mediante
inmunizacin.
4. el tratamiento de trastornos en los cuales no se dispone de inmunizacin activa o sta es
imprctica.

INMUNOGLOBULINA RHO(D). Las formas comerciales de dicha inmunoglobulina son inmunoglobulinas

G que contienen un ttulo grande de anticuerpos contra el antgeno Rh(D) en la superficie de los
eritrocitos. Se sujeta a seleccin sistemtica cuidadosa a todos los donantes para disminuir el peligro de
transmitir microorganismos de enfermedades infecciosas.
MECANISMO DE ACCIN. La inmunoglobulina Rho(D) acta al unirse a antgenos Rho y con ello evitar
la sensibilizacin (Peterec, 1995).
Las mujeres Rh negativas pueden quedar sensibilizadas al antgeno Rh extrao en los eritrocitos a travs
del feto en el momento del parto, aborto espontneo, embarazo ectpico o cualquier hemorragia
transplacentaria. Si contina la reaccin hasta llegar a una reaccin inmunitaria primaria, la mujer
elaborar anticuerpos contra el antgeno Rh que cruzarn la placenta y daarn ms adelante al feto por
hemlisis de sus eritrocitos. Este sndrome, llamado enfermedad hemoltica del recin nacido, puede ser
letal.
La forma causada por incompatibilidad de Rh se puede evitar en gran medida con la inmunoglobulina
Rho(D).
USOS TERAPUTICOS. La inmunoglobulina Rho(D) est indicada en casos en que se sabe o sospecha
que han penetrado eritrocitos fetales en la circulacin de una madre Rh negativa, salvo que se sepa que el
feto tambin es Rh negativo. El preparado se administra por va intramuscular. La semivida de la
inmunoglobulina circulante va de 21 a 29 das.
TOXICIDAD. Se han sealado casos de molestias en el sitio de la inyeccin y febrculas. Las reacciones
generales son muy raras pero se ha notificado la aparicin de mialgias, letargo y choque anafilctico.
Como ocurre con todos los productos obtenidos de plasma, existe el riesgo terico de transmisin de
enfermedades infecciosas.

INMUNOGLOBULINA INTRAVENOSA (IVIG). En aos recientes, se expandieron las indicaciones

para el uso de inmunoglobulina intravenosa (IVIG, intravenous immunoglobulin) adems del
tratamiento de sustitucin para agammaglobulinemia y otras inmunodeficiencias a fin de incluir
una diversidad de infecciones bacterianas y virosis, as como un grupo de enfermedades
autoinmunitarias e inflamatorias tan diverso como prpura trombocitopenia, enfermedad de
Kawasaki y enfermedades Autoinmunitarias de la piel, neuromusculares y neurolgicas.

INMUNIZACION INFANTIL
EDAD
Nacimiento a 2
meses

INMUNIZACION
HBV
Vacuna de la hepatitis B

2 meses

DTP

12 a 15 meses

Vacuna de sarampin,
parotiditis rubeola ,
varicela (MMR)
Vacuna hepatitis A
Tetanos HPV ,
papilomavirus
humanoHPV4 y
meningococica

12 a 23 meses
11 a 12 aos

INMUNIZACION
EDAD

INMUNIZACION

10 aos

Fiebre amarilla

nica

Meningoccica

INDICADO / DOSIS
1- 12Hrs
2 1 a 2 meses
3 6 a 18 meses
Contra Tetanos Difteria Poliovirus
4 a 6 meses
2 - 4 a 6 aos

Dos dosis en un intervalo > 6 meses

HPV en mujeres de 1 mes ; 2 y 6 meses
HPV4 en varones entre 9 y 18 aos

INDICACION /
DOSIS
Personal de
laboratorio
Zonas con la enf.
meningoccica

REFUERZO

VIA DE ADM.

10 aos

Subcutnea

Una dosis

Subcutnea