HCO3- = 27,4
Bic. St. = 23
BE = -2
Interpretacin
a) El pH est bajo lo normal, por lo tanto se trata de una acidosis.
b) La PaCO2 est elevada, lo que indica que la acidosis es, por lo menos en parte,
respiratoria.
c) El bicarbonato est muy levemente aumentado, lo que sugiere que se debe
directamente al efecto qumico de la mayor PaCO2, sin intervencin de mecanismos
compensatorios de redistribucin o retencin renal. Esto sugiere que el trastorno es
reciente.
d) El bicarbonato estndar y el BE son normales, lo que confirma que no existe un
componente metablico.
e) El punto cae dentro de la banda de hipercapnia aguda (Figura13-1). En suma, es una
acidosis respiratoria aguda o no compensada, debida a depresin de centro respiratorio.
Esta conclusin se obtiene con los puntos a y b ms uno de los restantes (c - e).
EJEMPLO 2:
HCO3- = 14,2
Bic. St. = 15,5
BE = -11,5
Interpretacin
a)
El
pH
est
bajo
lo
normal,
lo
que
demuestra
una
acidosis.
b) La PaCO2 est baja, lo que indica que la acidosis no es respiratoria y que, por lo tanto,
es metablica.
c) El HCO3- est bajo.
d) El bicarbonato estndar y el BE estn bajos, lo que corrobora que la acidosis es
metablica.
e) El punto cae en la zona de dficit agudo de bases.
Por lo tanto, se trata de una acidosis metablica no compensada, reciente.
EJEMPLO 3
Paciente en coma diabtico
pH
= 7,30
PaCO2 = 36
HCO3- = 17
BE = -8,1
Interpretacin
a)
El
pH
est
bajo
lo
normal,
lo
que
indica
una
acidosis.
= 7,32
PaCO2 = 70
HCO3- = 35
Bic St. = 21
BE = +7
= 7,10
PaCO2 = 48
HCO3- = 14,2
BE = -15,8
Bic St = 13,2
La
PaCO2
est
elevada,
lo
que
indica
acidosis
respiratoria.
= 7,38
PaCO2 = 25
a)
El
pH
es
HCO3- = 14,2
BE = -8,8
Bic St = 17,8
normal,
por
lo
que
no
existe
acidemia
ni
alcalemia.
Paciente en respirador
HCO3- = 18,7
Bic St = 23,2
pH
= 7,53
PaCO2 = 23
a) El
BE = -1,5
pH
es
alcalino.
HCO3-
= 7,50
PaCO2 = 48
= 37
BE = +11,8
Bic St = 35,8
La
PaCO2
alta
indica
que
el
trastorno
inicial
no
es
respiratorio.
EJEMPLO 9
Paciente con EPOC que estuvo descompensado y actualmente, est en
recuperacin.
pH
= 7,44
PaCO2 = 60
HCO3- = 40
Bic St = 37
BE = +12,8