LA

FAMILIA
DISFUNCIONAL

UNIVERSIDAD PRIVADA
ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGA

MONOGRAFA LA FAMILIA DISFUNCIONAL

ALUMNO
DOCENTE

: Orbegoso Alayo Milagros.

:Ortiz Patio, Alfonso A.

CURSO

: Psicomorfisiologia II

CICLO

: III

Trujillo- Per

ndice
INTRODUCCIN....4
1

I.- QU ES LA FAMILIA DISFUNCIONAL?.........5

II.- LA FAMILIA DISFUNCIONAL Y EL ESTRS CRNICO....5
1.- Que es el Estrs Crnico?
2.- Origen del Estrs Crnico
3.- Sntomas del Estrs Crnico
3.1.- Aparato inmunitario
3.2.- Aparato cardiovascular
3.3.- Otros aparatos

4.- Fisiologa del Estrs Crnico

5.- Impacto Negativo del Estrs Crnico
6.- Respuestas del Estrs Crnico
6.1.- Respuesta Hormonal
6.1.1.- El Cortisol y el Estrs crnico
6.1.2.- Exceso de Cortisol
6.2.3.- Efectos del Cortisol

6.2.- Respuesta Neurovegetativa

6.2.1.- Sistema Simptico
6.2.1.- Sistema Parasimptico

6.3.- Respuesta Neurotransmisores

7.- Estrs Crnico y el Estilo de Vida

8.- Recomendaciones para el Estrs Crnico
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9.-Conclusiones.......
10.-Bibliografa.........

Introduccin
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La familia disfuncional produce un estrs crnico en el cerebro

afectando en el pre frontal ocasionado muchas respuestas como
hormonales, neurovegetativas y neurotransmisores
El estrs se produce una sobrecarga de tensin que repercute en el
organismo humano y provoca la aparicin de enfermedades y
anomalas

patolgicas

funcionamiento

del

los olvidos(incipientes

que

cuerpo

impiden

el

humano.

problemas

de

normal

Algunos

memoria),

desarrollo

ejemplos

son

alteraciones

en

el nimo, nerviosismo y falta de concentracin, en las mujeres puede

producir cambios hormonales importantes como hinchazn de mamas,
dolores en abdominales inferiores entre otros sntomas.

EL AUTOR

I.- Qu es una Familia Disfuncional?

Una familia disfuncional es una familia en la que los conflictos, la mala conducta, y
muchas vecesel abuso por parte de los miembros individuales se produce
4

continuamente y regularmente, lo que lleva a otros miembros a acomodarse a tales

acciones.

II.-La Familia Disfuncional y el Estrs Crnico

1.- Que es el Estrs Crnico?
Es una reaccin fisiolgica del organismo en el que entran en juego diversos
mecanismos dedefensa para afrontar una situacin que se percibe como
amenazante o de demanda incrementada.

2.- Origen del Estrs Crnico

El origen del estrs se encuentra en el cerebro, que es el responsable de reconocer
y responder de distintas formas a los estresares. Cada vez son ms numerosos los
estudios que corroboran el papelque juega el estrs en el aprendizaje, la memoria y
la toma de decisiones. Un estudio de la Universidad de California demostr que un
estrs fuerte durante un corto perodo de tiempo, porejemplo, la espera previa a la
ciruga de un ser querido, es suficiente para destruir varias de las conexiones entre
neuronas en zonas especficas del cerebro.

3.- Sntomas del Estrs Crnico

3.1.- Aparato inmunitario: El estrs crnico puede llegar a disminuir las defensas
a tal punto, que lo anula, dejando al paciente vulnerable a enfermedades
infectocontagiosas, es decir ms susceptible a infecciones virales, como se
observa con el virus H. influenza y/o infecciones bacterianas, como la Tuberculosis.
3.2.- Aparato cardiovascular: Es estrs crnico puede causar un aumento de la
frecuencia cardaca y hasta sntomas coronarios, como dolores precordiales (dolor
detrs del esternn) y arritmias cardacas (trastornos del ritmo cardaco). Una
situacin de estrs crnico puede llevar al Infarto Agudo de Miocardio, en los casos
que existan factores predisponentes.

3.3.- Otros aparatos: En personas que ya sufren una patologa anterior al estado
de estrs crnico, ste puede potenciar la evolucin y terminar agravndolos, tal
como sucede en la lcera gstrica, gastroduodenitis, colon irritable (aparato
digestivo); fatiga, asma bronquial, bronco enfisema (aparato respiratorio);
disminucin de la libido sexual y esterilidad (sistema endcrino).

4.- Fisiologa del Estrs Crnico

La respuesta del estrs, tambin conocida como fight-or-flight, nos permite
reaccionar ante una situacin de emergencia con todo nuestro potencial fsico,
superar el peligro y lograr un estado de adaptacin ante las circunstancias que nos
rodea.

Esta situacin de amenaza, mejor conocida como estresor, activa

una respuesta fisiolgica protectora, la cual se inicia en el cerebro a travs del eje
hipotlamo-pituitaria-suprarrenal(Hipotaxis) donde esto le va estar produciendo
hormonas glucocorticoides,

especialmente cortisol, adems

de catecolaminas talescomo la adrenalina y noradrenalina.

Estas hormonas generan un aumento en la concentracin de glucosa en la sangre
facilitando un mayor nivel de energa, oxigeno, alerta, poder muscular y resistencia
al dolor; todo esto en cuestin de minutos.

La liberacin de dichas

hormonas permite una comunicacin inmediata con el sistema nervioso autnomo,

a travs de los sistemas simptico y parasimptico permitiendo enlazar el
fenmeno del estrs con los aspectos psicofisiolgicos de la emocin y poner al
cuerpo en estado de alerta, preparndolo para luchar o huir. As mismo, el cortisol
facilita la preparacin del sistema inmune para manejar sus defensas contra
bacterias, virus, heridas, e inflamaciones.
Los mecanismos psicofisiolgicos de la respuesta del estrs juegan un
primordial en el proceso de adaptacin y supervivencia.

rol

El incremento de

ansiedad, cortisol, adrenalina y otras hormonas generadas durante una situacinde

estrs es esencialmenteprotectora yde mantener el equilibrio homeosttico. Este
principio de homeostasis fue el concepto central en el modelo de estrs de Canon,
refirindose a la estabilidad de los sistemas fisiolgicos que mantienen la vida.
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Todos los sistemas reguladores de glucocorticoides, catecolaminas y hormonas

responden a situaciones de estrs agudo con el propsito de proteccin y
adaptacin del organismo.

Cuando estas situaciones de estrs agudo son

repetitivas o generan intervalos de larga duracin, el organismo reacciona de

manera opuesta, produciendo una excesiva utilizacin o manejo ineficiente de
dichas sustancias qumicas y determina el comienzo de sntomasclnicos que
tpicamente caracterizan lo que conceptualizamos como estrscrnico.

5.- Impacto Negativo del Estrs Crnico

Las diferencias conceptuales entre una situacin aguda de estrs y el estrscrnico
facilita la reinterpretacin el Sndrome de Adaptacin General de Selye. Esta
nueva reinterpretacin, en base a estudios de investigacin recientes, nos
permiten concluir

que

son

los

mediadores

del

estrs

(Catecolaminas, Glucocorticoides y Citoquinas pro-inflamatorias) los que generan

un cambio de 180 grados debido a los efectos acumulativos estresantes de la
vida diaria, causando un desbalance en el organismo y alterando el equilibrio
homeosttico.
Los efectos acumulativos del estrscrnico resultan en la alteracin de los
mediadores primarios de la respuesta del estrs, por mencionar los principales:
Cortisol, adrenalina, insulina, vasopresina, endorfinas y citoquinas, reflejando un
aumento en la produccin de algunas de ellas, o una insuficiencia en la liberacin
de

otras.

Esta

alteracin

en

los sistemas regulatorios

productoras de

glucocorticoides y hormonas producen un desgaste en las funciones del cerebro,

sistema nervioso, sistema endocrino y sistema inmune predisponiendo al desarrollo
de alteraciones fsicas y mentales.
En

este

sentido, observamos

que

el

estrscrnico

produce

alteraciones

en neuronas del hipocampo resultando en problemas de la memoria. As mismo,

observamos una supresin de las defensas del sistema inmune y toda una
constelacin

de sntomaspsicofisiolgicos

como

fatiga

de

las

glndulas

suprarrenales, causado por la reduccin de cortisol.

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El estrscrnico, adems, tiene una influencia directa en alergias respiratorias,

particularmente asma, as como tambin tiene implicancias en el problema de
insomnio, hipertensin, artritis reumatoide causado por la elevacincrnica de
citoquinas pro-inflamatorias, depresin y fatiga crnica causada por una reduccin
en los niveles de cortisol. Desde el punto de vista metablico, el estrscrnico
induce al consumo excesivo de caloras generando el incremento de cortisol,
glucosa e insulina, lo cual promueve la obesidad, diabetes tipo 2, y problemas
cardiovasculares.

6.- Respuestasdel Estrs Crnico

6.1.- Respuesta Hormonal
6.1.1.- El Cortisol y el Estrs crnico
El cortisol es considerado la hormona del estrs pues el organismo la fabrica ante
situaciones de emergencia para ayudarnos a enfrentarnos a los problemas.
En situaciones normales las clulas de nuestro cuerpo utilizan el 90% de la energa
en actividades metablicas tales como reparacin, renovacin y formacin de
nuevos tejidos. Pero cuando se produce una situacin de alarma y estrs
nuestro cerebro enva un mensaje a las glndulas adrenales para que liberen
cortisol, esta hormona hace que el organismo libere glucosa a la sangre para enviar
cantidades masivas de energa a los msculos, de esta forma todas las funciones
anablicas de recuperacin, renovacin y creacin de tejidos se paralizan y el
organismo cambia a metabolismo catablico para resolver esa situacin de alarma.
Cuando la situacin de estrs es puntual, una vez superada la emergencia los
niveles hormonales y los procesos fisiolgicos vuelven a la normalidad, pero
cuando el estrs es prolongado, como es muy frecuente hoy en da debido al ritmo
de vida que llevamos, se disparan en el organismo los niveles de cortisol, y al ser el
nico proveedor de glucosa del cerebro tratar de conseguirla por diferentes vas,
bien sea destruyendo tejidos, protenas musculares, cidos grasos y cerrando la
entrada de glucosa a lo otros tejidos.
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6.1.2.- Exceso de Cortisol

La produccin excesiva de cortisol puede ser el resultado de una sobreproduccin
de CRH, de ACTH adrenales que produzcan cortisol. Todas las causas de
hipercortisolismo endgeno (producidos por las glndulas suprarrenales del
paciente) o exgeno (uso farmacolgico) se denominan "sndrome de Cushing". El
trmino "enfermedad de Cushing" se reserva para los casos en que el origen est
en un tumor hipofisario productor de ACTH.
Los efectos metablicos del exceso de glucocorticoides son los siguientes:

Aumento de la neo glucognesis y resistencia a la insulina; esto puede llevar

a la diabetes mellitus.
Aumento
del
catabolismo

la emaciacin, osteoporosis y adelgazamiento de la piel.

Aumento y redistribucin de la grasa corporal: se produce una obesidad de

proteico;

esto

puede

llevar

predominio central, facie de luna, tungo o acmulo dorsal de grasa,

manteniendo extremidades relativamente delgadas.

Involucin del tejido linftico y disminucin de la respuesta inflamatoria: se
produce una disminucin de la inmunidad celular y humoral con lo que

aumenta la susceptibilidad a infecciones.

Aumento de la secrecin de cido por el estmago lo que lleva a una

predisposicin de lcera gastroduodenal.

Retencin de sodio y redistribucin de los fluidos corporales lo que

produce edema e hipertensin arterial.

Funcin gonadal: los glucocorticoides

afectan

la

secrecin

de

gonadotrofinas. En los hombres disminuye la concentracin de testosterona.

En las mujeres, suprime la respuesta de LH al GnRH, lo que lleva a una
supresin de la secrecin de estrgenos y progestinas, con anovulacin
yamenorrea.
Todos los efectos anteriormente enunciados pueden ocurrir independiente del
origen de los glucocorticoides. La causa ms comn de sndrome de Cushing se
debe a la administracin exgena de dosis farmacolgicas de ellos con fines
generalmente antiinflamatorios e inmunosupresores.
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6.2.3.- Efectos del Cortisol

El cortisol es liberado en respuesta al estrs y acta para restablecer
la homeostasis. Sin embargo, la secrecin prolongada de cortisol, que puede ser
debida al estrs crnico o una secrecin excesiva observada en el sndrome de
Cushing, da lugar a importantes cambios fisiolgicos.
Sistema inmune
El cortisol puede debilitar la actividad del sistema inmune evitando la proliferacin
de clulas T. Para ello, vuelve a las T productoras de interleucina-2 insensibles a
la interleucina-1 (IL-1) e incapaces de producir el factor de crecimiento de las
clulas T. El cortisol tambin tiene un efecto negativo sobre la interleucina-1. La IL1 debe de ser especialmente til para combatir algunas enfermedades; sin
embargo,

las endotoxinas bacterianas

han

conseguido

ventaja

forzando

al hipotlamo a incrementar los niveles de cortisol mediante la secrecin de la

hormona CRH, en este caso antagonizando la IL-1. Las clulas supresoras no son
afectadas por el factor modificador de la respuesta glucoesteroideGRMF, as que el
punto efectivo para las clulas inmunes puede ser incluso ms alto que el punto de
procesos

psicolgicos.

los leucocitos hacia linfticos,

Esto

refleja

mdula y

la

piel.

La

redistribucin
administracin

de
aguda

de corticosterona (el receptor agonista endgeno de los tipos I y II) o RU28362 (un
receptor agonista de tipo II especfico) sobre animales con adrenalina induce
cambios en la distribucin de los leucocitos. Las clulas NK (Natural Killer) no son
afectadas por el cortisol.
Memoria
El cortisol coopera con la epinefrina (adrenalina) para crear recuerdos a corto plazo
de

acontecimientos

emocionales;

este

es

el

mecanismo

propuesto

de

almacenamiento de recuerdos flashbulb, y pueden originarse como un medio para

recordar qu evitar en el futuro. Sin embargo, la exposicin al cortisol a largo plazo
acarrea daos en clulas del hipocampo, que provocan un aprendizaje daado.

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6.2.- Respuesta Neurovegetativa

6.2.1.- Sistema Simptico
l simptico interviene predominantemente en situaciones de peligro, en que el
animal debe luchar o huir para conservar su vida. Se producen en este estado
fenmenos tpicos de la activacin simptica: dilatacin. Pupilar, elevacin de la
presin arterial, sudoracin, inhibicin de los procesos digestivos y de la miccin,
ereccin de los pelos, etc.
El Sistema simptico usa noradrenalina y adrenalina como neurotransmisor, y lo
constituyen una cadena de ganglios paravertebrales situados a ambos lados de
la columna

vertebral que

forman

el

llamado tronco

simptico,

as

como

unos ganglios pre vertebrales o pre articos, adosados a la cara anterior de

la aorta (ganglios celacos, artico-renales, mesentrico superior y mesentrico
inferior). Est implicado en actividades que requieren gasto de energa. Tambin es
llamado sistema adrenrgico o no adrenrgico; ya que es el que prepara al cuerpo
para reaccionar ante una situacin de estrs.
6.2.1.- Sistema Parasimptico
El parasimptico, por su parte, si bien interviene en la conservacin de la
constancia del medio interno, no participa en la compensacin de los cambios
funcionales bruscos ni en la correccin de las oscilaciones de la homeostasis
consecutivas a .la actividad de los rganos. Su efecto es en general, pero no
.siempre, opuesto al del simptico, en aquellos rganos que tienen una doble
inervacin autnoma. As, por ejemplo, en las glndulas salivales este
antagonismo, a pesar de su doble inervacin, no se manifiesta. Ambos nervios
estimulan la secrecin, pero la saliva producida por cada uno de ellos es de
composicin diferente.
El Sistema parasimptico lo forman los ganglios aislados y usa la acetilcolina. Est
encargado de almacenar y conservar la energa. Es llamado tambin sistema

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colinrgico; ya que es el que mantiene al cuerpo en situaciones normales y luego

de haber pasado la situacin de estrs es antagnico al simptico.
6.3.- Respuesta Neurotransmisores
Las respuestas de los neurotransmisores por ejemplo La serotonina es un
neurotransmisor ex citatorio que modula la liberacin de CRF y AVP y activa las
neuronas liberadoras de CRF del ncleo para ventricular, con lo que estimula la
liberacin de ACTH. Existe una relacin estrecha entre la concentracin
plasmtica de cortisol y de serotonina. El estrs agudo induce el aumento del nivel
de cortisol, que se acompaa por el incremento de la actividad serotoninrgica
debido a la estimulacin de la triptofanohidroxilasa.
Demasiada poca serotonina se ha mostrado que lleva a la depresin, problemas
con el control de la ira, el desorden obsesivo-compulsivo , y el suicidio. Demasiada
poca tambin lleva a un incremento del apetito por los carbohidratos (comidas rica
en almidn) y problemas con el sueo, lo cual tambin esta asociado con la
depresin y otros problemas emocionales.
Noradrenalina es un agente qumico ex citatorio, aumenta el nivel de respuesta
fsica,

mental

levanta

el

nimo.La

noradrenalina

nos

hace

recordar

acontecimientos tanto buenos como malos, felices como traumticos.

En el ejercicio fsico intenso, se libera adrenalina y noradrenalina; tanto un
neurotransmisor como otro consiguen la oxidacin de los triglicridos en cidos
grasos y glicerol, liberndose a la sangre. Su produccin se concentra en un rea
del cerebro, llamada locus coeruleus, que es uno de los candidatos putativos a
centro cerebral del placer.
Y los inhibidores de la recaptacin de serotonina y noradrenalina (IRSN), aumentan
los niveles de los dos neurotransmisores.
La norepinefrina est fuertemente asociada con la puesta en alerta mxima de
nuestro sistema nervioso. Es prevalente en el sistema nervioso simptico, e
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incrementa la tasa cardiaca y la presin sangunea. Nuestras glndulas adrenales

la liberan en el torrente sanguneo, junto con su pariente la epinefrina.
La acetilcolina tiene muchas funciones: es la responsable de mucha de la
estimulacin de los msculos, incluyendo los msculos del sistema gastrointestinal. Tambin se encuentra en neuronas sensoriales y en el sistema nervioso
autnomo, y participa en la programacin del sueo REM.La acetilcolina, participa
en la memoria y en los recuerdos; en niveles bajos influye en la falta de
concentracin y en disfuncin cognitiva.
Los niveles de este neurotransmisor se pueden restablecer a travs de la colina,
habra que medirla y saber que est bajo, se puede tomar en forma de lecitina, el
tipo de colina que mas necesita el cerebro es la fosfatidilcolina que componen las
neuronas, la dieta media de lecitina al da que se toma es de un gramo, pero se
puede llegar 12 gramos al da; se ha visto que la lecitina debe acompaarse de
vitamina C en dosis de 60 miligramos y de vitamina B5, de 5 a 10 miligramos. La
vitamina B6, con todos estos elementos, hace que se sintetice en nuestro
organismo la acetilcolina.
Son opiceas endgenos, que como los frmacos de este nombre, reducen la
tensin nerviosa, regulan el dolor, y dan sensacin de calma. Tambin deprimen
funciones fsicas como la respiracin y pueden producir dependencia.
La beta-endorfina, adems de modular la percepcin del dolor, como ya hemos
dicho, influye sobre la sensacin de hambre, regulan la reproduccin y cumplen
otras muchas funciones an no bien definidas. Con el deporte, actividades
gratificantes, o simplemente la risa, el organismo produce estas sustancias
qumicas, que estimulan el sistema nervioso, y crean una respuesta fsica y
emocional, que deriva en sensacin de bienestar.
Adems el ejercicio incrementa la autoestima y la confianza en uno mismo.
El deporte no solo estimula las endorfinas, su prctica regular favorece la
produccin de otras sustancias, como la adrenalina, la serotonina y la dopamina,
responsables tambin de la sensacin de euforia, y del estado de nimo.
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7.- Estrs Crnico y el Estilo de Vida

El cerebro no solamente tiene un enorme control sobre los sistemas autnomo,
endocrino e inmune en la regulacin de neurotransmisores, glucocorticoides,
hormonas y citoquinas, sino tambin sobre la conducta. Esta es responsable
directa de nuestros estilos de vida.

Por lo tanto, nuestra conducta puede

ayudarnos escoger estilos de vida que favorecen la reduccin del estrs y

mantener un buen nivel de calidad de vida, o por el contrario, podemos asumir
estilos de vida que contribuyen a experimentar un mayor nivel de estrs y
desarrollar un patrn conductual caracterizado por reacciones y sntomas de estrs
crnico.
Ejemplos de estilos de vida que exacerban el estrs crnico son el consumo de
tabaco, excesivo consumo de alcohol, excesivo consumo de caloras y grasas
saturadas, falta de entrenamiento fsico, largas horas de trabajo, pocas horas de
sueno, y una falta de actividades relacionadas con la relajacin y descanso
personal. El afrontamiento del estrs crnico implica la participacin en actividades
que promuevan la salud y la calidad de vida del individuo. La participacin en
actividades que incluyan un programa nutricional balanceado, sumado a programas
de ejercicios fsicos, y tcnicas que facilitan la respuesta de relajacin son vitales y
de gran necesidad.
La practica de tomar conciencia y prestar atencin (Mindfulness) a los patrones
conductuales y procesos fisiolgicos observables del estrs crnico, facilita la labor
preventiva y el cambio en el estilo de vida. En este sentido, la prctica de Terapia
Cognitiva Centrada enMindfulness ha ganado un gran nivel de aceptacin en el
campo de la psiconeuroinmunologia con el fin de reducir el estrs crnico y
modificar el estilo de vida de individuos que experimentan serios problemas de
salud causados por el estrs.

8.- Recomendaciones para el Estrs Crnico

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Tratar de simplificar la vida cotidiana. Suprimir algunas actividades o tareas que se

programaron para el da. Practicar tcnicas de relajamiento, como control de la
respiracin, relajacin muscular y concentracin mental. Concentrarse en una cosa
por vez. Dejar los problemas del trabajo y no llevarlos al hogar. No llevar los
problemas del hogar al trabajo. Usar el sentido del humor, aprendiendo a satirizar
la angustia. Practicar hbitos saludables, como los ejercicios de relajacin.
Acostarse ms temprano, porque tener ms horas de sueo da ms capacidad de
lidiar con las responsabilidades del da a da. Tener un buen desayuno y un
almuerzo adecuado, para aportar la energa suficiente. Reducir el consumo de
caf, ya que la cafena es un estimulante y puede elevar el nivel de estrs. Darse el
tiempo necesario para tomar vacaciones ordinarias y en cuanta oportunidad se
presente, tomarse vacaciones ocasionales. Dedicar ms tiempo a los hobbies y
aprender a ocupar el tiempo ocioso con actividades gratificantes.

9.- Conclusiones
Una familia disfuncional produce un estrs crnico en la persona donde se
ve afectada en el pre frontal.
El estrs crnico produce tres respuestas: respuestas hormonales,
respuesta neurovegetativa y respuestas de neurotransmisores.
El cortisol es considerado la hormona del estrs, puesto que en situaciones de
emergencia nuestro cerebro enva una seal a las glndulas suprarrenales para
que aumenten su liberacin

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 El sistema neurovegetativo es activado o inhibido por mecanismos reflejos o

por impulsos originados en el sistema nervioso central.
El Sistema simptico usa noradrenalina y adrenalina como neurotransmisor,
y lo constituyen una cadena de ganglios paravertebrales situados a ambos
lados de la columna vertebral que forman el llamado tronco simptico
El Sistema parasimptico est encargado de almacenar y conservar la
energa.
La serotonina es un neurotransmisor ex citatorio que modula la liberacin de CRF y
AVP y activa las neuronas liberadoras de CRF del ncleo para ventricular, con lo
que estimula la liberacin de ACTH.

La acetilcolina es la responsable de mucha de la estimulacin de los

msculos, incluyendo los msculos del sistema gastro-intestinal.
La noradrenalina nos hace recordar acontecimientos tanto buenos como
malos, felices como traumticos.

10.- Bibliografa

DispenzaJoe, Desarrolle su Cerebro, 2007, Editorial Kier.

Epstein Robert, El gran libro de los juegos para

aliviar el estrs,

2001,EdicionesOniro.
Guerra, Jorge Santiago - Estrescancer.wordpress.com/estrs-crnico-yenfermedad

Lee Roberta, El sndrome del Superestrs, 2010, Ediciones Urano

Soler Jaime y Conangla M. Mrec, La Ecologa Emocional, 2004, Editorial

Amat SL. - Psicologia-online.com/ebooks/general/neurotransmisores.htm
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