Medicina tropical es la rama de la medicina que se ocupa de los problemas de salud que ocurren solamente,

o estn ms extendidos, son ms difciles de controlar en las zonas tropicales o subtropicales. Siendo tambin
una reas principales de investigacin infecciosa. Muchas infecciones que se clasifican como "enfermedades
tropicales" sola ser endmica en los pases situados en zonas templadas o fras, incluso.
Fue el caso de Hansen, el clera malaria polio sarampin infestacin de nematodos y Amebiasis entre otros.
La desaparicin de estas enfermedades en los pases desarrollados se debi principalmente al mejoramiento
de la vivienda, la alimentacin, el saneamiento y la higiene personal. Dado que el clima no es la razn
principal por la que estas infecciones siguen siendo endmicos en las regiones tropicales, existe una
tendencia en curso para cambiar el nombre de esta especialidad como "Medicina Geogrfica."
Enfermedades tropicales
Las enfermedades tropicales son aquellas que ocurren nicamente, o principalmente, en los trpicos. En la
prctica, la expresin se refiere a las enfermedades infecciosas que predominan en climas calientes y
hmedos, como el paludismo, la leishmaniasis, la esquistosomiasis, la oncocercosis, la filariasis linftica, la
enfermedad de Chagas, la tripanosomiasis africana y el dengue.
Para diferenciar una endemia, una epidemia y una pandemia es importante tomar en cuenta tres
factores:
El patgeno especfico,
La poblacin infectada en nmeros, y
La zona geogrfica afectada.
El grado de fatalidad de una enfermedad no es relevante para esta clasificacin, pero debe tratarse de un
proceso infeccioso o de uno contagioso, o de ambos. De esta forma, el cncer por ejemplo, no se encuentra
en ninguna de estas categoras a pesar de darse en todo el mundo, por no tratarse de una enfermedad
infecciosa, o contagiosa.
Infeccin endmica
Una infeccin es endmica (una endemia) cuando forma parte del hbitat natural de una determinada zona
geogrfica, durante un tiempo prolongado, sin necesidad de factores externos para su existencia. Una
endemia es una enfermedad localizada en un lugar especfico que se mantiene con un nmero significativo de
personas o especies afectadas, sin desaparecer, sin llegar a crecer exponencialmente.
Ejemplos de infecciones endmicas pueden ser la malaria (paludismo) en frica, el dengue en Venezuela, el
clera en la ndia, el bola en Zaire y la fiebre amarilla en Guyana; enfermedades que son especialmente
endmicas en pases cercanos al ecuador terrestre.
Epidemia
Una infeccin es epidmica (una epidemia) cuando ha sobrepasado las expectativas en el nmero de
afectados en determinada poblacin o zona geogrfica, durante un tiempo determinado. En este sentido una
epidemia es sinnimo de "brote". Es un incremento exponencial de una enfermedad (contagiosa o infecciosa)
con respecto al nmero de casos esperados. Las epidemias generalmente son causadas por cambios en la
ecologa de los huspedes, cambios genticos en los agentes patgenos o a travs de la introduccin de un
nuevo agente. Como ejemplo de epidemia se puede mencionar el dengue, que a pesar de ser endmico en
Colombia y Venezuela, se han visto brotes epidmicos en aos recientes con incrementos exponenciales de
nuevos casos.
Pandemia
Una infeccin es pandmica (una pandemia) cuando ha afectado individuos o especies a lo largo de una zona
geogrfica extensa. Generalmente se considera como pandemia, aquella epidemia que ha cruzado la frontera
hacia otro continente o afecta a todo el mundo.
Una enfermedad endmica a nivel global que es estable en cuanto al nmero de nuevos casos no se
considera una pandemia. As, cuando se declara una pandemia de influenza no se suele incluir a los brotes u
ocurrencias de gripe de estacin. Ejemplos de pandemias: La gripe espaola de 1918, la gripe asitica de
1957, la gripe de Hong-Kong de 1968, la gripe porcina AH1N1 de 2009; adems de otras pandemias de
viruela, sarampin, tuberculosis y de clera que han ocurrido a lo largo de la historia.
Finalmente
Una infeccin endmica se convierte en epidemia cuando se incrementa exponencialmente el nmero de
casos por encima de las previsiones o expectativas. Para declarar una epidemia es necesario conocer el nivel
de incidencia de una enfermedad en la poblacin para poder identificar cuando se trata de un "brote". Si una
enfermedad infecciosa es inexistente en una poblacin, entonces un solo caso puede considerarse como
epidemia.

Asimismo, una epidemia puede convertirse en pandemia cuando la enfermedad se propaga por extensas
zonas geogrficas, sobrepasa las fronteras a un nmero importante de pases o pasa de un continente a otro
por sobre sus expectativas, de nuevo, solo si la infeccin supera la etapa endmica. Una pandemia puede a
su vez desaparecer, regresar al estado de epidemia o prevalecer en un territorio en estado endmico.
Consumo de drogas
En su ponencia La geopoltica de las drogas y las actuales amenazas imperialistas, Linrez sostuvo que el
consumo y trfico de drogas a escala nacional constituye uno de los principales factores de riesgo en la
sociedad venezolana. En particular, el consumo est asociado a la violencia familiar y social, a la delincuencia,
inseguridad, a los accidentes de trnsito y a las causas de morbilidad y mortalidad en la poblacin en general.
En ese sentido, precis que en Venezuela 18.7% de los casos de violencia psicolgica y 9.5% de violencia
fsica se relacionan con el consumo de drogas. Tambin asegur que en el pas el 70% de los homicidios
ocurren por enfrentamientos y venganzas, en su mayora por el control territorial para el trfico de sustancias
ilcitas.
Consumo de alcohol
Asimismo, subraya que el alcohol se posesiona como la principal forma de consumo de drogas lcitas en la
poblacin escolar y alcanza una prevalencia de 47,2%.El rotativo tambin refleja que el 50% de los jvenes
del pas ingresan a este mundo de las drogas, licitas o no, producto de sentimientos negativos, como rabia o
tristeza.Vale destacar, que estas cifras fueron ofrecidas por un estudio nacional realizado por la Oficina
Nacional Antidrogas.
Normativas legales
La preocupacin por la seguridad laboral es uno de los aspectos ms relevantes en lo que a intervencin
estatal se refiere, para limitar la autonoma de las partes (empresarios y trabajadores) en la relacin laboral.
Sin embargo, no es hasta finales del siglo XIX que los gobiernos reglamentan sobre el tema. El tratado de
Versalles (1919), por el que se crea la Organizacin Internacional del Trabajo, y el Tratado de Roma (1957),
por el que se constituye la CEE, son muestra a nivel internacional y europeo de la preocupacin de los
estados por el tema de seguridad y salud en el mundo laboral.
Importancia de la Legislacin. La legislacin ha jugado un papel muy importante en el progreso de la
seguridad e higiene industrial a nivel mundial. Por ejemplo, se dice que el deplorable estado orfandad de los
menores de edad que trabajaban en la industria textil, en Inglaterra, motiv a parlamentarios para que se
preocuparan por la proteccin de los trabajadores, a partir de comienzos del siglo XIX. La legislacin en
higiene y seguridad industrial es ms que un instrumento para normalizar las acciones tendientes al control de
los riesgos de accidentes y enfermedades profesionales. El libre ejercicio de esa responsabilidad por parte de
las empresas corre el riesgo de crear grandes desequilibrios y anarqua, en las cuales slo un grupo reducido
de trabajadores estara realmente beneficiado con las medidas de control. La legislacin, por lo general, exige
medidas mnimas de prevencin.
La importancia de la legislacin que se adopte est fundamentalmente asociada con la disminucin de los
riesgos de accidentes y enfermedades profesionales en la regin o pas donde se aplique. La legislacin no
resuelve los problemas, pero orienta en forma efectiva para hallar la solucin. Es decir, los problemas se
resuelven en forma indirecta. La inexistencia de legislacin no conduce ni siquiera al planteamiento del
problema, ste permanece inadvertido.
Legislacin Internacional.
Automedicacin
La automedicacin es una tendencia muy comn entre los chilenos. Algunos expertos aseguran que el 90%
de los pacientes toma medicamentos sin consultar a un especialista. Conozca los riesgos de este hbito que
puede tener serias complicaciones y diversas consecuencias.
La automedicacin es el consumo de medicamentos u otros productos de accin biolgica sin indicacin
mdica. La mayora de las veces son frmacos que se venden sin receta mdica, pero se da tambin el caso
de personas que guardan lo que les sobra de remedios que han comprado con receta y que los usan mucho
tiempo despus, sin siquiera fijarse si estn vencidos o no.
Las personas los consumen por recomendacin de amigos o familiares o por la publicidad que aparece en los
medios de comunicacin. Saben que el posible beneficio es dudoso, pero piensan que son inocuos y, por
tanto, no hay riesgo.
Cules son los riesgos?
El automedicarse implica varios peligros potenciales. El primero y ms serio, es sufrir los efectos adversos de
los frmacos consumidos. Estas reacciones adversas pueden ser agudas y violentas o lentas y solapadas.
Una reaccin adversa rpida, y potencialmente grave, puede ser un fenmeno alrgico a un frmaco, por

ejemplo, un antibitico. Una reaccin adversa ms lenta, y muchas veces no pesquisada por la persona,
puede ser, por ejemplo, un dao renal por el uso permanente de antiinflamatorios. Se debe recordar que nios
y adultos mayores estn ms expuestos a sufrir los efectos txicos de un frmaco usado en forma
inadecuada. Otro riesgo no menor asociado a la automedicacin es el de enmascarar sntomas y, con esto,
retardar el diagnstico de una posible enfermedad subyacente.
Un viaje en avin conlleva diversos problemas que generalmente no se toman en consideracin: desde el
cambio en la presin del aire, disminucin en la cantidad de oxgeno, turbulencias, alteraciones en el ritmo
cardiaco, hasta estrs psicolgico o fsico.
Esto podra provocar o empeorar algunas enfermedades, segn el problema que se presente, como:
neumotrax, lesiones pulmonares causadas por tuberculosis, enfermedades contagiosas (podran contagiar o
ser contagiados), cirugas muy recientes (periodo de 15 a 30 das postoperatorios), convulsiones, vrtigo.
Cambios en la presin del aire
Actualmente, la presin de aire que mantienen los aviones dentro de la cabina, equivale a la presin
atmosfrica (entre 1500 y 2400 metros de altura). Esto ocasiona que el aire que se encuentra en las
cavidades del cuerpo, como en los pulmones, odo interno, senos (paranasales) y tracto intestinal, se
expandan un 25 por ciento aproximadamente.
Generalmente, durante los viajes en avin se produce una sensacin de presin dentro de los odos; esto se
corrige cuando la presin dentro y fuera del odo se igualan.
Los resfriados o alergias y las infecciones repetidas, pueden generar secreciones, hinchazn y/o cicatrices
que bloquea el paso del aire (bloquea las trompas de Eustaquio). Lo que puede provocar que el aire se quede
atrapado en el odo medio, lo que produce presin (barotitis media) y dolor.
Adems, el aire podra quedarse atrapado en los senos paranasales (barosinusitis) y ocasionar dolor de
cabeza.
Este tipo de molestias, se pueden aliviar al tragar saliva, bostezar durante el descenso del avin o ingerir
descongestivos (antes o durante el vuelo).
Es recomendable que los nios, mastiquen chicle, chupen un dulce o beban algo durante el ascenso y
descenso de vuelo, ya que son muy susceptibles a este malestar.
Tambin, los cambios de presin, pueden agravar algunos trastornos de la salud, como: enfisema,
obstruccin en las trompas de Eustaquio, sinusitis crnica, dolores crnicos abdominales causados por gases.
Aunque estas alteraciones generalmente son mnimas; si el avin pierde accidentalmente ms presin, podra
ocasionar serios problemas en el paciente.
Disminucin del oxgeno
Los cambios de presin tambin afectan los valores de oxgeno, por lo que una baja de presin en el aire,
disminuye los valores de oxgeno. Esto puede ocasionar problemas en pacientes que sufren de enfermedades
pulmonares graves, como:
Enfisema, fibrosis qustica, insuficiencia cardiaca, anemia, angina grave, drepanocitosis (anemia de las
clulas falciformes, esta enfermedad reduce la vida de los glbulos rojos), ciertas enfermedades congnitas.
Afortunadamente, estas personas pueden volar si se les suministra oxgeno durante el viaje. Consulta a tu
mdico la necesidad del oxgeno y en caso de que sea indispensable, pregunta en las aerolneas el
procedimiento para poder contar con este servicio durante el vuelo.
Turbulencias
Las turbulencias pueden provocar mareos o en casos raros, lesiones. Para evitar los mareos, el mdico
puede recetar algunos medicamentos que los previenen. Por otra parte, para evitar las lesiones, se deben
mantener los cinturones abrochados durante el vuelo.
Cambios de horarios
Viajar a un pas con diferentes husos horarios puede provocar estrs fsico y psicolgico, tambin conocido
como desfase de horario o jet lag. Esto puede disminuir, si se cambian gradualmente los patrones de comida y
sueo das antes de viajar.

En caso de que sea una paciente que debe de tomar medicamentos regularmente, es recomendable que se
establezca un nuevo programa de alimentacin y medicamentos, junto con su mdico.
Estrs psicolgico
Este se puede producir en personas que tiene miedo a volar o sufren de claustrofobia. El mdico podra
recetarle algn tranquilizante que reduzca la angustia, antes y durante el vuelo.
Enfermedades sujetas a cuarentena
Enfermedades sujetas a cuarentena:
Enfermedades pestferas cuyos focos deben ser declarados a los organismos sanitarios internacionales
*Influenza que pueda causar una pandemia
*Fiebre hemorrgica virales
Existen virus tipo A, B y C. Solos los tipo A se clasifican adems en subtipo, en base a la glicoprotena
hemaglutinina y la neuraminidasa. (HA- NA) siglas en ingles
Fiebre hemorrgica viral:
La fiebre de
LASSA
, fiebre hemorrgica de
MARBURG
, el EBOLA
, fiebre hemorragica de
ARGENTINA, BOLIVIANA, BRASILEA, COREANA, CONGO,
el DENGUE hemorrgico, enfermedad de
KYASANUR
y la hemorrgica de
OMSK.
Cuarentena su historia:
Aislamiento:
Cuarentena:
Separa a las personas enfermas de las sanas para prevenir la transmicin.
Separa y restringe la movilidad de las personas sanas que pudieron estar expuestas a una enfermedad
contagiosa, para monitorear su desarrollo
Colera
Fiebre amarilla
Peste
Viruela
Tifus exantemtico
Fiebre recurrente
Enfermedades causadas por muchas familias de virus
Arenavirus, Filoviridae, Bunyaviridae, Flavivirus.
Enfermedades Contagiosas
Aislamiento mencionado en la biblia.