ADMINISTRACIN DE MEDICAMENTOS EV

Es la administracin de medicamentos al sistema circulatorio a travs de un

acceso venoso directo, utilizando un vaso sanguneo como canal de
transporte.
Los frmacos alcanzan rpidamente concentraciones altas en la sangre. Se
puede realizar a travs de un catter venoso o en forma directa.

Mtodos de administracin:
Continua
Intermitente
Bolo
En los 3 mtodos, el paciente tiene una va de perfusin iv puesta, o
un punto de acceso iv (tapn u obturador)
Ventajas:
Es el mtodo ms rpido para introducir un medicamento en la
circulacin
Permite obtener un inicio de accin inmediato
Se puede suspender su administracin si aparecen efectos
indeseables debido a que la dosificacin es precisa.
Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la
droga.
Desventajas:
La administracin muy rpida puede provocar efectos
indeseables
Causa ansiedad a los pacientes
Puede provocar dao de tejidos internos
Ms costoso.
Velocidad de administracin:
Inyeccin EV directa o bolo: Como norma general la velocidad de
administracin debe ser lenta, como mnimo en 1 a 2 minutos en
unos casos y en 3 a 5 minutos en otros, dependiendo del tipo de
medicamento, y si se dispone de informacin especfica o de alguna
norma en el servicio se debe considerar (Ejemplo en una jeringa a

travs de un tapn o directo a travs de una mariposa o directamente

con la jeringa)
Infusin EV intermitente: la dosis prescrita se diluye en el suero
correspondiente y se administra generalmente en 30- 60 minutos
(ejemplo, con microgoteo)
Infusin EV continua: la dosis prescrita del medicamento se diluye
en el suero correspondiente y se administra a goteo en forma
permanente, hasta que se suspenda la administracin.

Clculo de gotas:
Gotas: Cantidad de suero (cc)
Tiempo (horas) X 3
Gotas: cantidad de suero (cc) X 20
Tiempo en minutos
Microgotas: Cantidad de suero (cc) X 60
Tiempo en minutos
Bomba de infusin continua (BIC): Volumen a administrar (cc) =
resultado en ml/hr.
N de horas indicada
Eleccin del sitio de puncin:
A hora de elegir el lugar para la venopuncin hay que tener en cuenta
una serie de factores previos:
La duracin del tratamiento: Si se prevee que va a ser menor de 6
horas, se escoger el dorso de la mano. Si se estima que la duracin
va a ser mayor, se preferir el antebrazo.
El tipo de solucin: si es fleboirritante, se aconsejan venas ms
gruesas.
El tamao de la aguja: para venas de pequeo calibre, escoger
agujas de pequeo calibre.
El tipo de vena: son de preferencia las venas que sean flexibles y
rectas. Est contraindicado pinchar cualquier trayecto venoso
inflamado o irritado.

La edad del individuo: En los adolescentes y adultos, utilizar las de

la mano y el antebrazo. En los adultos mayores se prefieren las venas
del antebrazo, ya que las de la mano, adems de tener trayectos
tortuosos, son difciles de fijar para puncionar.

Administracin de un medicamento a travs de una mariposa

Material:

Tarjetero o indicacin mdica

Hoja de enfermera
Lpiz
Tela adhesiva
Ligadura
Jeringa de 3 5-10- 20 ml
Mariposa
Ampollas de suero
Medicamento lquidos, liofilizados y/o suspensin
Aguja 21 1/2 G o 19 G
Trulas con alcohol
Pinza Kelly
Rin estril
Dispositivo para material cortopunzante
Depsito para desechos.

Descripcin del procedimiento:

1. Realice lavado clnico de manos
2. Rena material necesario para el procedimiento
3. Limpie con trula con alcohol ampolla o frasco antes de extraer
el medicamento
4. Reconstituya el medicamento segn indicacin del fabricante y
extraiga de acuerdo a la indicacin
5. Realice Dilucin del medicamento segn norma del servicio
6. Si es necesario rotule jeringa, con tela adhesiva de papel
(nombre del medicamento, nombre del paciente, dosis
indicada)
7. Dirjase a la unidad del paciente y explique el procedimiento.
8. Corrobore los 6 correctos
9. Elegir sitio de puncin
10.
Colocarse los guantes
11.
Poner la ligadura para que se vea o palpe la vena a
puncionar y pedirle al paciente que empue su mano.

12.
Limpiar la piel con trula de algodn impregnada en
alcohol.
13.
Fijar la vena traccionando la piel, insertar la aguja con
bisel hacia arriba, puncionar la vena y observar el reflujo de
sangre (aspire)
14.
Las venas profundas se puncionan en ngulo de 45 y las
superficiales paralelas a la piel 15.
15.
Al puncionar con mariposa, esperar a que refluya la
sangre, desligar e iniciar la administracin lentamente.
16.
Luego retire aguja y comprima de 1 a 3 minutos y deje
trula seca con tela.
17.
Realice lavado de manos
18.
Registre procedimiento considerando medicamento,
dilucin, tiempo y tolerancia del paciente.

EU Marlys Leal Oyarzn

Departamento de salud
Universidad de Los Lagos