CORAZN SANO

DRA, RACHAEL F. HELLER

DR. RICHARD HELLER
DR. FREDERIC J. VAGNINI

Contenido
No compres este libro!
Definicin de adiccin a los hidratos de carbono
Orientaciones de la American Heart Association y el Programa
Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono
Introduccin: Una medicina nueva y ms amable

PRIMERA PARTE:
EL CORAZN DEL ASUNTO: PERFIL PERSONAL DE SALUD CARDIACA

Tres deseos para una segunda oportunidad

La conexin insulina: Internarse en el corazn del problema
Hipertensin, sobrepeso, grasas en la sangre y diabetes:
Tomarse a pecho la insulina
Eres adicto a los hidratos de carbono con riesgo de contraer una enfermedad cardiaca?

SEGUNDA PARTE:
TOMRSELO A PECHO: EL PLAN BSICO, PROGRAMA DE EQUILIBRIO

El Programa Corazn Sano

Primer paso: Nutricin equilibrada
El Programa Corazn Sano
Segundo paso: Suplementos equilibrados
El Programa Corazn Sano
Tercer paso: Opciones de actividad equilibrada

TERCERA PARTE:
FAVORECEDORES DE LA SALUD CARDIACA, PARA HOY Y PARA MAANA

Opciones saludables para el corazn, para toda la vida

En el horizonte asoman guerreros para combatir por la salud del corazn
Corazn y alma: El poder misterioso de la oracin
Manos auxiliadoras: No ests solo

CUARTA PARTE:
RECETAS PARA EL XITO
Comidas cordiales I: Recetas de platos pobres en hidratos de carbono
Comidas cordiales II: Recetas ricas en hidratos de carbono para las comidas premio

Apndice:
Cmo incorporar al programa las recomendaciones dietticas de organismo de la salud?

Advertencia

La informacin que se presenta en este libro es producto de las expe riencias de los autores y no
pretende reemplazar el consejo mdico. No es nuestra intencin diagnosticar ni recetar, sino
ay udar a los lectores a colaborar con sus respectivos mdicos en la bsqueda conjunta de la salud
ptima. Slo tu mdico puede determinar si este programa es apropiado o no para ti. Por lo tanto,
antes de embarcarte en ste o cual quier otro programa, consltalo; aparte de las visitas y
controles regula res, expnle cualquier duda o sntoma. En el caso de que alguien hiciera uso de
esta informacin sin la aprobacin de su mdico, se estara auto-medicando, lo que eximira de
cualquier responsabilidad tanto al editor como a los autores.
Como ocurre con todos los programas, este no le va a ir bien de bue nas a primeras a todo el
mundo, as que para que resulte beneficioso y produzca los mejores resultados, el interesado
debe individualizarlo con la ay uda de su mdico, de acuerdo a sus necesidades y preferencias
con cretas.
No mezcles ni juntes directrices de este programa con recomenda ciones de otros. Que sea tu
mdico particular quien te oriente, ay ude y te haga las recomendaciones necesarias; djale este
libro, para que lo lea, comprenda el programa y te aconseje. En todos los asuntos, las
reco mendaciones de tu mdico son lo ms importante.
El cromo podra disminuir la necesidad de insulina u otros trata mientos para la diabetes. Por lo
tanto, los diabticos, de forma especial, debern hacerse controlar muy cuidadosamente por sus
mdicos.
Este programa no est destinado a mujeres embarazadas ni en perio do de lactancia, ni a nios ni
adolescentes; sus necesidades son muy especiales y escapan al alcance de este libro.
Los dilogos, citas, hechos y ancdotas biogrficas que aparecen aqu son reales; se han sacado
de cientos de entrevistas. No se cita ni explica el caso de ninguna persona sin que sta no hay a
dado su consentimiento por escrito. A excepcin de los nombres de investigadores cientficos,
todos los dems se han cambiado para mantenerlos en el anonimato.
Advertencia: Los trminos Reward Meal (Comida Premio), The Carbohy drate Addicts Diet
(Dieta para los adictos a los hidratos de carbo no), The Carbohy drate Addicts Healthy Heart
Program (Programa Cora zn Sano para los adictos a los hidratos de carbono), sus derivados y
abreviaturas son marcas registradas propiedad de los doctores Richard y Rachael Heller y no se
pueden usar sin su consentimiento.
Agradecimientos

Queremos expresar nuestra ms profunda gratitud a:

Mel Berger, de la Agencia William Morris, con mucho, el mejor agen te y asesor del mundo.
Sus ingeniosos consejos, su sentido comn, crea tividad, aos de experiencia, solicitud y
esmerado trabajo lo convierten en el mejor agente y el mejor amigo que se puede tener.
Cathy Repetti, responsable de la edicin de este libro, por su inters y esfuerzo en sacar a luz lo
mejor de los autores.
Scott Miller, el ay udante ms capacitado y trabajador de Mel Berger, cuy a formalidad y
competencia han sido inagotables.

Richard y Rachael Heller desean agradecer adems a:

Los miembros de CASupport, que ofrecen esperanza, ay uda, expe riencia, conocimiento y
apoy o, gratis, a todos los que los necesitan.
El doctor Leslie St. Louis, por su integridad, amplios conocimientos, generoso inters y muy
sabios consejos.
El doctor Douglas E. Hertford, por su inters, sinceridad y expertos consejos.
Martin W Weber, que siempre estuvo disponible cuando lo necesita mos, y cuy o inters y don
para hacer las preguntas oportunas en el momento oportuno (y tener las respuestas tambin) han
resultado valio ssimos y acertados.
Irwin Neus; su capaz y eficiente coordinadora, Adrienne Belanoff, y su maravilloso personal,
cuy o inters, apoy o, inteligentes comentarios y colaboracin siempre valoraremos.
Deborah Nicolai y Jonathan Martin Heller (en orden de aparicin en este mundo), que aportan
alegra y risas a nuestra vida.
Marggie Boulineau y su excelente personal de la Comfort Inn, en Lago Buena Vista (Florida), por
hacernos sentir maravillosa mente en casa aunque lejos de casa durante nuestras frecuentes
visitas
Al Walt Disney World, donde ambos trabajamos y nos divertimos muchsimo.
Apple Computer Company y su personal de apoy o, por el desarro llo, atencin y
alimentacin de nuestros potentes y agradables Power-Books y PowerMacs; gracias a ellos,
estos instrumentos nos han facilita do el trabajo y enriquecido nuestra vida.

Yo, Frederic Vagnini, deseo expresar tambin mi gratitud a:

Mi maravillosa esposa Mary Ann, la madre de mis hermosas hijas Grace y Clare, la productora
y a veces coanfitriona de mi programa de radio, mi amiga, colega investigadora, confidente e
inspiradora.
Mis queridas hermanas Anne y Grace, que siempre han estado a mi lado, respaldndome con su
ay uda y aliento; la ay uda de Anne ha sido valiossima, y Grace, monja catlica de 35 aos,
jams me ha permitido olvidar el increble poder de la oracin.
Susan Hill, que, entre otros puestos, ha sido directora de enfermera en The Cardiovascular
Wellness Centers, directora de mi Non-Invasive Cardiology Laboratory y colega investigadora;
su aguda inteligencia, su capacidad y entrega al trabajo han sido importantsimas.
Mara Santoro, mi directora de nutricin y prdida de peso clnicos, que comprende las
necesidades de los pacientes con la misma perfec cin que los ltimos avances en investigacin
nutricional. Sus sabios consejos y esmerado cuidado han sanado, ay udado y dado esperanzas.
Goeffrey Proud y Joanne Dolinar, coeditores de Cardiovascular Well ness Newsletter, por su
exquisito estilo y su dedicacin a comunicar los ultimsimos descubrimientos en las
investigaciones sobre salud cardiaca.
Keith Frankel y Ed Frankel, propietarios de Garden State Nutritionals, que me han ay udado a
desarrollar, formular y producir productos para el corazn y reguladores de la insulina de
vanguardia, del siglo xxi.
Mi capaz y responsable personal de The Cardiovascular Wellness Centers, cuy a dedicacin a
nuestros pacientes es incomparable. Y por ltimo, quiero darle la gracias tambin y muy
especialmente a mi admi nistradora Johanna Frick y a sus hijas Suzanne y Debbie.
NO COMPRES ESTE LIBRO!

No se trata de un plan de talla nica para la salud cardiaca; es un programa especial pensado
concretamente para los adictos a los hidratos de carbono, las personas que sienten deseos intensos
y recurrentes de comer fculas, tentempis, comida basura y dulces, y que, en muchos casos sin
saberlo, tienen desequilibrios hormona les que suelen causar aumento de peso, problemas con la
comida, diabetes, hipertensin arterial, problemas de grasa en la sangre, aterosclerosis y , si no se
corrigen, tambin enfermedad cardiaca.
Si has escogido este libro porque te identificas con la expresin adictos a los hidratos de carbono,
si a veces no logras controlar tu forma de comer por mucho que lo intentes, si piensas que a
veces eres tu peor enemigo en lo que respecta a la comida, y si deseas encontrar un programa
que no te haga pasar hambre, especialmente ideado para satisfacer tus necesidades, un programa

cuerdo, sensa to, en conformidad con las orientaciones dietticas de la American Heart
Association [Asociacin Estadounidense del Corazn] y las recomendaciones de otros
organismos de la salud,1 contina ley en do. Te aguarda un fabuloso viaje de descubrimientos y
de libertad.
En cambio, si ests muy seguro de que no eres adicto a las fcu las, tentempis, comida basura
ni dulces, si estos alimentos no te impulsan a comer mucho ms de lo que tenas la intencin de
hacer, y ves que los deseos de comer no te sabotean el esfuerzo por sanar y mantenerte sano, no
compres este libro.
El Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono ha sido pensado para
hacer una cosa y hacerla bien: equi librar el nivel de insulina y reducir la resistencia a la insulina
que causa ansias de comer, fcil aumento de peso, hipertensin, niveles anormales de grasa en la
sangre, diabetes de adulto y enfermedad cardiaca. Ese nico objetivo lleva en s mismo una gran
cantidad de bienestar y salud para los adictos a los hidratos de carbono que, muchas veces sin
saberlo, sufren del sndrome de resistencia a la insulina, tambin llamado sndrome X.2
Con este programa, a medida que se equilibra el nivel de insuli na, disminuy en la resistencia a la
insulina y la hipertensin, y se normalizan los niveles de azcar y de grasas en la sangre,
desapare cen naturalmente las ansias de comer y el exceso de peso (y se man tiene el peso
adecuado).
Los adictos a los hidratos de carbono que siguen este programa se sienten cada vez mejor, y sus
mdicos dicen que estn ms sanos
y que han mejorado mucho ms de lo que crean posible sus indi cadores de salud cardiaca; todo
esto sin dificultades ni sacrificios.
Si crees que podras ser adicto a los alimentos ricos en hidratos de carbono, si a veces te vence el
deseo de comer fculas, tentem pis, comida basura y dulces, si has perdido el control cuando
has puesto todo tu esfuerzo en evitarlos, entonces has encontrado el programa correcto para ti.
Bienvenido. Tenemos esperndote un mundo maravilloso de cambios que te entusiasmarn.
Pero si no eres adicto a los hidratos de carbono, queremos que sepas que, si bien ninguna de las
directrices y recomendaciones de este programa te causar dao alguno, aun as, no est
pensado pa ra ti.
Despus de tanto tiempo de avergonzar y culpar a los adictos a los hidratos de carbono, ahora,
por fin, les ha llegado su momento, su oportunidad para recuperar la salud y la felicidad que se
mere cen. Esto te permitir entender por qu hemos de ser francos y decir te que, si no eres
adicto a los hidratos de carbono, no compres este libro.
DEFINICIN DE ADICCIN A LOS HIDRATOS DE CARBONO

La adiccin a los hidratos de carbono es un desequilibrio fsico que provoca ansias o deseo
incontrolable de comer alimentos ricos en estos elementos, una necesidad recurrente y cada vez
may or de comer fculas, tentempis, comida basura o dulces.
Los alimentos ricos en hidratos de carbono son, entre otros: el pan, los bollos, los pasteles, los
cereales, el chocolate, las galletas dulces y saladas, la fruta y los zumos de fruta, el helado de
crema, las patatas, las patatas fritas, las pastas, las rosquillas, el arroz, las empanadillas, las
palomitas de maz y las bebidas azuca radas.
Adems, los productos de efecto semejante, como los sustitutos del azcar, las bebidas
alcohlicas y el glutamato monosdico (y tambin los glutamatos libres) pueden desencadenar
ansias intensas de comer hidratos de carbono, aumento de peso o problemas rela cionados con la
insulina, entre ellos hipertensin, niveles peligrosos de lpidos en la sangre, diabetes de adulto,
aterosclerosis y enferme dad cardiaca.
Hasta el 75 por ciento de las personas que tienen sobrepeso e hipertensin o niveles peligrosos de
lpidos en la sangre son adictos a los hidratos de carbono. Aunque muchas personas podran
sospe char que la causa de esas ansias y subida fcil de peso es un dese quilibrio fsico que
desencadena o exacerba muchos de sus proble mas de salud, por lo general esta causa
suby acente no se diagnostica ni se trata.

Orientaciones de la American Heart Association y el Programa Corazn Sano para los adictos a
los hidratos de carbono

El Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de car bono no es otra dieta pasajera
ms; es un programa equilibrado, con base cientfica, capaz de corregir el desequilibrio insulnico
que causa las ansias de comer hidratos de carbono y pone en ries go de enfermar del corazn.
Lo mejor de todo es que contribuy e a acabar para siempre con el peligro de la insulina para la
salud car diaca.
Las directrices de este programa estn en conformidad con las actuales recomendaciones
American Cncer Society y el Departamento de Salud y Servicios Humanos del Departamento
de Agricultura de Estados Unidos.3
Los informes de estos muy respetables organismos ofrecen orien taciones para prevenir, entre
otros trastornos, la diabetes de adulto, la obesidad, el cncer, la hipertensin arterial, los
accidentes cerebrovasculares, la aterosclerosis y la enfermedad cardiaca. A lo largo del libro, y
particularmente en el Apndice, encontrars sugerencias para incorporar al programa las
recomendaciones de estos organis mos.

No olvides que slo tu mdico puede determinar qu directrices o recomendaciones son las que
te convienen a ti y cmo debes incorporarlas, as que consltalo antes de incorporarlas a tu plan
de comidas.
Introduccin:
Una medicina nueva y ms amable

Hubo un tiempo en que comamos simplemente porque la comida saba bien y nos produca
placer.
Hubo un tiempo en que caminbamos simplemente por el placer de caminar, y despus nos
sentamos relajados y felices.
Hubo un tiempo en que el cuerpo era considerado dador de placer y de vida, y nos sentamos a
gusto y seguros sabiendo que podamos con fiar en l.
Hubo un tiempo en que los mdicos, y la ciencia mdica en general, tenan la responsabilidad de
encontrar la causa de nuestras dolencias fsicas, y se supona que su trabajo era curarlas tambin.
Sin embargo, en la actualidad parece que se ha producido una sor prendente transformacin. Los
alimentos han pasado a considerarse remedios, y se eligen por su capacidad de mantener a ray a
un inminente estado de mala salud, y no por el placer y satisfaccin que nos propor cionan.
Mantenemos el cuerpo bajo estricta vigilancia, y actuamos como si albergara algn tipo de
animal indigno de confianza que est al acecho para atacarnos desde dentro, una bestia que hace
necesaria una mano firme, rigurosa disciplina y un ojo vigilante. La actividad, ahora en forma de
ejercicio programado, se ha vuelto ardua y agotadora. El placer ha sido reemplazado por un
farisaico sentido del sacrificio, y la sociedad nos confirma que renunciando a todas las cosas
placenteras, damos prueba de nuestra bondad, dedicacin y disciplina.
Cada mensaje que nos llega a travs de los medios de comunicacin refuerza la idea de que
tenemos que cargar con la responsabilidad sagrada de combatir a toda costa los cambios fsicos
asociados con el hecho de envejecer con dignidad. En casi toda actividad, o inactividad, vivimos
juz gndonos, mutuamente y cada uno a s mismo. Y al final, en esta frentica bsqueda de una
vida ms larga, hemos perdido el placer y la alegra que en otro tiempo llenaban nuestros das y
hacan la vida digna de vivirse.
Ni siquiera en la enfermedad hay descanso. Los medios de comuni cacin no dejan de divulgar
el mensaje de que, segn la evaluacin y estadsticas de un grupo de cientficos sin rostro,
nosotros somos los res ponsables de nuestra buena o mala salud. Si bien en parte, y hasta cierto
punto, es cierto que el bienestar fsico puede estar relacionado con nues tros actos y elecciones,
esta forma de pensar, llevada a un extremo, libera a la medicina de prcticamente toda
responsabilidad. Por supuesto, este cambio en la consideracin de la responsabilidad nos

convierte en los presuntos culpables de delitos contra nosotros mismos. Pues bien, y a es hora de
dejar de culpar a la vctima.

En otro tiempo el mdico era el confidente y amigo durante la cura cin, la persona que
sabamos entendera nuestros problemas; ahora acudimos a l para que haga poco ms que
darnos unas pldoras mgi cas, remedios rpidos que prometen sacarnos del pantano de sntomas
sin sanar nunca la causa del problema.
Aunque evidentemente esto no le gusta a ninguno de los dos, el paciente y el mdico parecen
estar atrapados en un ruedo de gladiadores en el que ninguno satisface nunca las exigencias del
otro. Con demasia da frecuencia, a los pacientes se nos hace creer que nosotros somos los
culpables de habernos puesto enfermos. Recibimos el mensaje, sobre todo por lo que se refiere a
la salud cardiaca, de que se nos dio un cuer po perfecto y que, si no hubiramos abusado de l,
no nos estara dando problemas.
Se nos dice que tenemos que ser capaces de seguir programas de comidas y ejercicios que,
dadas las muchas otras exigencias con que tenemos que arreglrnoslas, es casi imposible
incorporar a un estilo de vida normal, o dejan muy poco tiempo para darnos el gusto de disfrutar
de algunos simples placeres bsicos. Y para empeorar las cosas, suelen hacernos sentir culpables
por ocupar el muy precioso tiempo del mdi co cuando lo nico que se necesita es un poco de
disciplina , traducida en acatamiento incondicional y sacrificio.
No se atiende a nuestras preocupaciones, no se satisfacen nuestras necesidades, y cuando somos
incapaces de alcanzar la salud ideal, se nos tacha de nuestros peores enemigos , porque al
final, hemos entrado en una era en que se nos dice paciente, crate a ti mismo .

Con demasiada frecuencia el mdico se encuentra en una especie de papel de sacerdote, que nos
oy e en confesin, juzga nuestros actos u omisiones ms privados, y luego nos impone una
penitencia para redi mirnos y redimir nuestra salud. De hecho, nos resulta difcil recurrir a ellos
sin sentir temor al examen y al castigo, y por ltimo, como si fura mos nios, hasta le llegamos
a ocultar, a veces, justamente las verdades que podran servir para liberarnos.
Pues bien, en ningn mbito es tan intenso este combate como en lo que se refiere a la salud del
corazn; y para nadie esta salud es ms esquiva ni su fracaso ms predominante que entre
quienes sufren del desequilibrio hormonal conducente a la adiccin a los hidratos de car bono.
Con unos deseos de comer que prcticamente las superan, estas personas tienen pocas
posibilidades de tener xito con las dietas tradi cionales para adelgazar o favorecer la salud; su
biologa literalmente las predispone al fracaso, y en lugar de considerar esos deseos intensos una
prueba del problema fsico, que lo es, estas vctimas son consideradas culpables por sus amigos y
familiares, los medios de comunicacin, los profesionales de la salud, e incluso por ellas mismas.

Algo funciona bastante mal en todo este sistema; ha llegado la hora de cambiarlo por una nueva
medicina ms amable, ms parecida al tra tamiento mdico que recibamos cuando muchos de
nosotros ramos pequeos, el tipo de atencin mdica que ofrece ay uda en lugar de acu sacin,
apoy o en lugar de juicio, informacin en lugar de condenacin, comprensin, simpata, y las
realidades y estrategias sencillas que pueden emplear personas reales en la vida real, para
favorecer la salud del corazn de verdad, sin privaciones, esfuerzos, sentimientos de
cul pabilidad ni sacrificios.
En las pginas siguientes encontrars algunos de los mtodos ms interesantes y prometedores
para la salud del corazn y que, segn hemos comprobado, son muy importantes para el adicto a
los hidratos de carbono. Tomados de disciplinas orientales y occidentales, de mto dos
complementarios tradicionales y cientficos, holistas y de alta tecno loga, estos extraordinarios
avances te ofrecen un mundo de potentes alternativas que de otro modo no podras haber
descubierto.
Es posible que la informacin y las recomendaciones que te hacemos te sorprendan; de hecho,
son una visin de primera mano sobre los mtodos ms innovadores, los ltimos hallazgos
cientficos y los progra mas que estn surgiendo de la investigacin cardiaca de vanguardia,
par ticularmente apropiados para el adicto a los hidratos de carbono.
Los descubrimientos mdicos pueden tardar aos en abrirse camino para ser aplicados en el
ejercicio de la medicina; a veces, quedan olvida dos en revistas mdicas que nadie lee o
simplemente y acen en los estan tes de las bibliotecas; descubrimientos que podran salvar vidas y
que simplemente se pierden entre otros ms lucrativos, o se rechazan por intereses econmicos.
Algunos, resultado de la investigacin, difieren de la prctica mdica actual, y aunque los
tratamientos que apoy an son tan efectivos, o ms, que los ortodoxos, se descartan o se aplastan. O
lo que es peor aun, son injustamente ridiculizados por los medios de comuni cacin, donde el
dinero de la publicidad podra determinar a qu histo rias dar crdito y a cules no.
Como siempre, consulta con tu mdico en todos los asuntos relati vos a la salud. Y si l desconoce
los estudios a que nos referimos aqu, en la Bibliografa encontrar cientos de referencias a
artculos que apoy an y explican estos tratamientos y descubrimientos. Te animamos, si es
posi ble, a entablar un dilogo con tu mdico para ay udarlo a entender tus necesidades y
preferencias, y a trabajar juntos en decidir el camino de tu atencin mdica futura. No olvides,
la mejor atencin mdica se nego cia, no se dicta.
En el captulo 11 encontrars informacin esencial sobre cmo man tenerte al da, mucho
despus de haber ledo este libro, en el inmenso mundo de opciones para la salud cardiaca que
estn a tu disposicin. Habla con tu mdico sobre los mtodos que descubras y comenta los
resultados en la vida real de todo lo que has aprendido. Si eres adicto a los hidratos de carbono, es
fundamental que tengas un mdico con el que puedas hablar de las opciones apropiadas para tus
necesidades fsi cas y estilo de vida. Al fin y al cabo, tratndose de la salud, como en tan tas

otras cosas, si no hablas por ti, quin lo har?

Retorno a lo fundamental

Este libro no pertenece a la gama de esos que dicen que, si hicieras lo que te conviene, no te
estaras matando. De hecho, es una gua prcti ca que habla de lo fundamental para la
supervivencia, que te pone al corriente de los ltimos hallazgos mdicos que pueden serte tiles
para reducir el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca debido a la insuli na, y que te
permitir sanar y mantenerte sano, sin sentimientos de cul pabilidad, sin vergenza ni exigencias
imposibles.

Tambin te ay udar a comprender por qu tus deseos de comer ali mentos ricos en hidratos de
carbono son ms intensos que los de los no adictos, por qu esos deseos son una importante seal
de que hay dese quilibrio en tu cuerpo, y cmo, restableciendo ese equilibrio hormo nal, se
puede recuperar y mantener la salud ptima del corazn. En las pginas siguientes te
ay udaremos a determinar tu probable riesgo de enfermedad cardiaca relacionada con la insulina
y a identificar los pasos sencillos y fciles que te servirn para sanar, sin privaciones ni
sacrificios.
El libro que tienes en tus manos se ha escrito para celebrar, y tam bin para dar a conocer, los
descubrimientos cientficos ms recientes, con el fin de que te sirvan a ti y a los dems para
mantener la salud y alcanzar la felicidad. Las recomendaciones que damos aqu son sencillas y
agradables, y tienen por objeto no slo hacer que te sientas bien y a gusto con tu aspecto, sino
tambin ay udarte a mantener la salud. Nor malmente los programas estndar, de talla nica,
exigen hacer sacrifi cios que, o bien no son nada prcticos, o bien son francamente imposibles de
llevar a cabo a la larga, sobre todo para el adicto a los hidratos de carbono. Muchas dietas exigen
vivir con cifras: contar caloras o gramos de grasa, barajar fichas, medir o calcular porcentajes.
Pero la verdad es que las personas naturalmente delgadas no viven as. Y t tampoco, al menos
no por mucho tiempo, y a que, como adicto a los hidratos de car bono, lo que tienes es un
desequilibrio hormonal. Un desequilibrio hor monal que hay que corregir para que logres un
xito fcil y duradero. Ahora y a sabemos qu causa tu adiccin y la forma de corregirlo.
Si eres adicto a los hidratos de carbono,4 este programa ha sido idea do especialmente para ti. No
te pide combatir deseos incontrolables ni vivir hambriento; tampoco te exige seguir un programa
de ejercicios que consume tiempo o que es imposible de mantener. La idea es corregir el
desequilibrio hormonal que causa esas ansias de comer y que puede favorecer el desarrollo de
los factores de riesgo de contraer una enferme dad cardiaca. Con este programa, muchos adictos
a los hidratos de car bono de todo el mundo han conseguido paz mental, salud corporal y alegra

espiritual, todo al mismo tiempo.

Si eres escptico y te cuesta creer que algo tan fcil y prometedor como nuestro programa
puede acabar con tus ansias de comer y reducir tu riesgo de enfermedad cardiaca causada por la
insulina, te recomenda mos que lo pruebes durante tres das. Quiz te lleves la sorpresa de tu
vida. Aunque hemos aadido un da extra, para ms seguridad, la may o ra de los adictos, al
probarlo, han experimentado un cambio espectacu lar slo en 48 horas: han disminuido
enormemente sus deseos de comer fculas, tentempis o dulces, y en algunos casos el hambre
de hidratos de carbono les ha desaparecido del todo. Vers aumentar tu energa, y es posible que
te inunde una sensacin de bienestar y paz, por la sencilla razn de que tu cuerpo y a no estar
obligado a arreglrselas con una sobrecarga hormonal para la que no est equipado.
Aunque, por lo general, las ansias y el hambre se reducen muchsi mo en apenas dos das, lo que
no se puede esperar es que se arreglen en ese mismo intervalo de tiempo otros factores de riesgo
de contraer una enfermedad cardiaca relacionados con la insulina. Los niveles de triglicridos
bajan en unas cuantas semanas (aunque hemos documentado cam bios en tres das).
Por otro lado, tambin se ha comprobado que la parte nutricional del programa ha normalizado
por s sola niveles anormales de azcar en la sangre en unas pocas semanas,5 y segn sea tu
metabolismo y tu res puesta al programa, tambin vers cmo al cabo de unas semanas se
habrn normalizado asimismo tus niveles de triglicridos, de colesterol (total, HDL y LDL) y de
insulina. Pero el primer cambio, el ms especta cular, que experimentars ser la desaparicin o
disminucin de tus ansias de comer, y eso ocurrir en cuestin de das.
Son muchos los que dicen que el autntico milagro de este programa es lo fcil que es seguirlo,
cosa que se nota da a da. Y eso hace que cada da que pasa, las opciones para favorecer la salud
se convierten en una forma de vida.

Pasos sencillos para facilitar el camino

Los descubrimientos mdicos que tendrs la oportunidad de descubrir en los captulos siguientes
son fruto del trabajo de los cientficos ms respetados del mundo. Tambin hemos incorporado
los estudios que hemos dirigido nosotros, as como los conocimientos que hemos adqui rido
despus de dcadas de prctica clnica.
Muchas de las recomendaciones y directrices que damos aqu, tie nen por finalidad prevenir,
corregir o acabar con los efectos del dese quilibrio hormonal que causa los deseos de comer y el

aumento de peso con que muchos adictos a los hidratos de carbono tienen que luchar cada da, y
que est en la raz del may or riesgo de padecer hiper tensin, diabetes de adulto, exceso de peso
(en particular, obesidad abdominal) y aterosclerosis. De hecho a este grupo de trastornos se los
conoce como los factores de riesgo de contraer una enfermedad cardiaca y , combinadas,
podran llamarse sndrome X, sndrome metablico, el cuarteto mortal, sndrome de resistencia a
la insulina o enfermeda des de la civilizacin; este grupo tambin suele ser comn al sndrome de
ovario poliqustico.
Durante ms de un decenio, tanto en nuestros estudios como en la prctica clnica, hemos
investigado una sola causa suby acente a todos estos factores de riesgo: un desequilibrio hormonal
conocido bajo dife rentes nombres, entre ellos hiperinsulinismo, profactor H e insulina (en el
sentido de nivel excesivo de insulina).
Nosotros lo llamamos hiperinsulinismo, y a que ese es el nombre que emplea la American Heart
Association para describir la liberacin excesi va de insulina que, segn hemos descubierto,
afecta en gran medida a la salud cardiaca del adicto a los hidratos de carbono. Los investigadores
mdicos suelen llamar resistencia a la insulina a la reaccin del cuerpo al hiperinsulinismo, es
decir, a su manera de protegerse de ese elevado nivel de insulina, cerrando las puertas por las
que entran la insulina y la glucosa en los msculos, nervios, rganos y otros tejidos para
nutrir los. Puesto que esta expresin es muy fcil de entender (a diferencia de los habituales
trminos en latn que llenan las revistas mdicas), conti nuaremos llamndola as a lo largo de
todo el libro, tal como hacemos en nuestras charlas, giras, informes de estudios y
descubrimientos.

A su debido tiempo definiremos con ms detalle estos dos trminos: hiperinsulinismo y

resistencia a la insulina. Es muy posible que te familiari ces con ellos y comiences a usarlos con
frecuencia cuando descubras hasta qu punto tu salud y felicidad dependen del equilibrio de la
insu lina y el azcar en la sangre.
Mientras tanto, ten la seguridad de que todos estos nuevos descubri mientos que te esperan los
vamos a explicar con un lenguaje comprensi ble, dejando de lado la complicada terminologa
mdica. Descubrirs por qu tus deseos de comer alimentos ricos en hidratos de carbono
(fculas, tentempis, comida basura, dulces) son ms intensos que los de los dems, por qu las
tpicas dietas pobres en grasas no te van bien, y
por qu puedes estar programado genticamente para aumentar de peso con facilidad y /o tener
un may or riesgo de enfermar del corazn. Ms importante an, aprenders lo que puedes hacer
para mejorar esos pro blemas de hambre y de salud al mismo tiempo. Y todas esas otras cosas
interesantes que descubrirs, te permitirn explicarle a los dems por qu tu cuerpo es diferente
y lo que ests haciendo para normalizarlo , sin sacrificios ni privaciones.
As pues, sintate cmodamente y reljate mientras te guiamos paso a paso en este increble

viaje de libertad, promesas y descubrimiento.

La conexin oculta

El descubrimiento de los potentes efectos del hiperinsulinismo en la salud responde a muchas

preguntas que han intrigado a los cientficos y mdicos durante muchos decenios.

Por qu algunas personas sin hacer nada que las perjudique enferman del corazn?
Por qu algunas personas a pesar de hacer todo lo que no est bien no enferman del corazn?
Por qu algunas personas comen alimentos ricos en grasa y man tienen normales sus niveles de
grasa en la sangre?
Por qu a algunas personas les cuesta tanto controlar lo que comen, mientras que otras parecen
hacerlo de modo natural, con poco esfuerzo?
Por qu algunas personas engordan con ms facilidad que otras?
Cul es el vnculo entre el estrs y la enfermedad? Qu se puede hacer para romperlo?
Por qu hay tan poca gente capaz de seguir con constancia las recomendaciones para la salud
de los mdicos (aunque sepan que son por su bien)?
Por qu la may ora de las llamadas dietas sanas no consiguen pre venir la enfermedad cardiaca
en tantas personas?

El descubrimiento de la relacin entre la insulina y la enfermedad cardiaca y sus factores de

riesgo ha permitido que comiencen a surgir respuestas a estas preguntas, tray endo consigo
beneficiosos cambios en la atencin mdica y la prevencin de la enfermedad cardiaca.
A lo largo de los aos, nuestros trabajos de investigacin, labor docente y responsabilidad hacia
los pacientes nos han exigido mantener nos al da en los avances cientficos, para poder acceder
en cualquier momento a los descubrimientos realizados por los investigadores de todo el mundo.
Una tarea que no es nada fcil, ni siquiera trabajando juntos, pero que se ha visto enriquecida por
los intereses, conocimientos y dotes especiales de cada uno. En definitiva, trabajar en equipo
cierta mente ha dado sus frutos.

De hecho, slo cuando evaluamos la salud (muy mejorada) de los pacientes y los participantes
de los estudios de investigacin e integra mos los ltimos descubrimientos de varias
especialidades mdicas, llega mos a comprender la relacin entre la insulina y la enfermedad
cardiaca.

Un descubrimiento sorprendente
Doctores Richard y Rachael Heller

No nos lo esperbamos, no estaba en nuestros planes, ni personales ni profesionales, pero la vida

tiene una extraa manera de trastocar las expectativas, y cuando eso ocurre para bien, hay que
agarrarlo con ambas manos y disfrutar del viaje.
Cuando comenzamos nuestro programa de investigacin, nuestra nica intencin era descubrir y
corregir el desequilibrio fsico que pro voca las ansias de comer alimentos ricos en hidratos de
carbono hasta el punto en que la persona se descontrola en la comida. Sabamos que muchos
adictos a los hidratos de carbono tambin aumentaban de peso con ms facilidad y les costaba
ms quitarse los kilos de encima.
Por las experiencias que habamos tenido y las investigaciones que habamos realizado,
sospechbamos que la hormona insulina sera la cul pable, y que en algunas personas, comer
alimentos ricos en hidratos de carbono, como las fculas, los tentempis, la comida basura y los
dulces, a lo largo de todo el da, era causa de hiperinsulinismo (exceso de insulina en la sangre).
Puesto que y a se saba que la insulina estimula el apetito y mejora el sabor de los alimentos, no
nos sorprendi comprobar que aque llos participantes que parecan particularmente sensibles
a los hidratos de carbono la producan en exceso al comer esos alimentos y , en conse cuencia, se
sentan superados por las ansias de seguir comindolos.
Durante nuestros primeros aos de investigacin en la Facultad de Medicina Mount Sinai de
Nueva York, emprendimos la tarea de documentar la relacin hidratos de carbono-insulinaansias de comer, y tra bajamos muchsimo en obtener pruebas que explicaran a la comunidad
cientfica en general el efecto secundario de la insulina en el aumento de peso en esos mismos
participantes en el estudio.

Sin embargo, al poco tiempo comprendimos que la produccin exce siva de insulina que
estbamos comprobando pareca afectar a ms per sonas de las que esperbamos: observamos
que hasta un 75 por ciento de las personas con sobrepeso y muchas de peso normal parecan
tener el desequilibrio fsico que las impulsaba a desear intensa y repetidamen te comer alimentos
ricos en hidratos de carbono.

Muy pronto, nuestros estudios y los trabajos de otros cientficos reve laron que el
hiperinsulinismo afectaba a la may ora de estadounidenses; en realidad, el nmero de personas
que parecan tener ese exceso de insulina era muchsimo may or que las que no. Y lo que nos
sorprendi an ms fue el hecho de que muchas no saban que liberaban demasiada insulina, y
por lo tanto no tenan ni idea del efecto que eso produca en su salud y en sus vidas.
No tardamos mucho en darnos cuenta, de una manera cada vez ms evidente, que si bien algunas
personas que tenan esa reaccin hiperinsulnica a los alimentos ricos en hidratos de carbono
experimentaban esas ansias de comer, que son la seal reveladora de este desequilibrio, otras no
mostraban ninguna seal externa de tenerlo. Por lo tanto, nos empezamos a preocupar tambin
por esos adictos ocultos a los hidra tos de carbono que sin experimentar ninguna seal,
podran estar poniendo su bienestar fsico, y sobre todo la salud de su corazn, en el mismo
peligro que aquellos que eran conscientes de su desequilibrio tsico y por lo tanto saban el riesgo
que corra su salud. Y aunque en esos momentos no sabamos muy bien qu hacer, ni por dnde
conti nuar, nos dimos perfecta cuenta de que no podamos hacer toda la inves tigacin solos.
Afortunadamente, otros cientficos tambin estaban comenzando a llamar la atencin sobre el
poder de esa asesina silenciosa, y los resultados de los estudios apuntaban a la conclusin de que
millones de perso nas estaban destinadas a tener mala salud y , en muchos casos, a morir
innecesariamente a causa de los dainos cambios producidos por el exceso de insulina,
desequilibrio que muy pocas personas, por no decir ninguna, sospechaban que pudieran tener.
Durante la may or parte de nuestras vidas, los tres habamos sufrido sin saberlo de los problemas
de peso y de salud producidos por el hiperinsulinismo, y juntos nos dedicamos a dilucidar ese
misterio. Casi desde el comienzo, los resultados indicaron que muy bien podramos tener xito en
todo lo que habamos imaginado, y mucho ms.
Simplemente reduciendo sus niveles de insulina, hasta el 80 por ciento de los participantes de
nuestro estudio lograron bajar de peso y mantenerlo sin esfuerzos. Este logro y a era el
cumplimiento de nuestros sueos. Pero entonces ocurri algo inesperado y maravilloso.
Comenza ron a acumularse informes documentando que, junto a la prdida de peso, se haban
detectado mejoras inequvocas en la salud y el bienestar. Nuestros lectores y participantes en la
investigacin totalizaban ms de medio milln de personas, y cada da llegaban ms cartas.
Los lectores, participantes, cientficos, nutricionistas y mdicos no dejaban de repetirlo: aparte de
la prdida de peso se producan maravi llosas e inesperadas mejoras en la salud y el bienestar,
sobre todo en cuanto a los factores de riesgo de contraer una enfermedad cardiaca:

La tensin arterial que haba estado peligrosamente alta durante aos se normalizaba.
El nivel de colesterol total bajaba entre un 25 y un 60 por ciento.

El nivel de colesterol bueno (HDL) suba.

El nivel de colesterol malo (LDL) bajaba.
El nivel de triglicridos bajaba en picado.
Se normalizaban anormalidades de coagulacin de la sangre, que son aspectos importantes para
la arteriesclerosis y la enfermedad cardiaca.
Mejoraba enormemente el grado de energa y la motivacin para hacer ejercicio.
Muchos pacientes de diabetes de adulto experimentaron mejoras an ms importantes, en
cuanto al control del nivel de azcar en la sangre, que les permiti, en algunos casos, y bajo la
supervisin y orientacin de sus mdicos, reducir bastante la toma de insulina o eliminarla del
todo.

Cada carta se converta en un claro testimonio de que nuestros par ticipantes en la investigacin y
nuestros lectores no slo se sentan mejor y tenan mejor aspecto, sino tambin de que su salud
estaba mejorando. Los anlisis de sangre y los informes de los mdicos confirmaban que da a
da se iban reduciendo, y en muchos casos desapareciendo por completo, sus riesgos de
enfermedad cardiaca debida a la insulina, y , lo mejor de todo, que al hacerlo mejoraban
muchsimo sus posibilidades de vivir vidas largas, felices y productivas.
Tratamos de no dejarnos llevar por el entusiasmo (aunque era dif cil). Al principio, esos
inesperados beneficios para la salud del corazn experimentados por todas esas personas los
atribuimos a la prdida de peso; muchos haban bajado entre diez y veinte kilos, y en algunos
casos hasta cuarenta y ms. De todos modos, no todas las personas que se guan nuestro
programa tenan sobrepeso. Algunas haban decidido seguir nuestras directrices simplemente
porque estaban hartas de esfor zarse por mantener el peso dentro de unos lmites normales y
queran liberarse a travs del programa de las ansias de comer; no obstante, estos participantes y
lectores, que tenan poco o nada de peso que bajar, nota ron los mismos beneficios para el
corazn que aquellos que haban baja do muchos kilos. Y puesto que esas personas de peso
normal tambin haban experimentado una notable disminucin del grado de riesgos, esas
notables y bienvenidas mejoras en la salud no las pudimos atribuir a la disminucin de peso.
As pues, nos pusimos a buscar un factor diferente, un comn deno minador compartido por
todas esas personas, con sobrepeso y de peso normal, que explicara las mejoras comprobadas
en ambos grupos. Sa bamos que no poda ser la edad, tampoco el sexo, el grupo tnico o el nivel
socioeconmico, y a que nuestros lectores y participantes en estu dios provenan de los mbitos
tnicos, culturales, sociales, profesionales y laborales ms diversos. Tambin sabamos que no
ramos nosotros la causa del cambio, al menos no directamente, debido a que la gran may o ra
de los informes provenan de profesionales mdicos y de lectores que no nos haban visto nunca.

Al final, una llamada telefnica nos permiti ver que el denominador comn que buscbamos,
aunque lo habamos tenido delante durante todo el tiempo, era tan sencillo, tan increblemente
evidente, que costa ba imaginarse que pudiera ser la clave para la salud del corazn.

Un mensaje del corazn

Doctor Fredec Vagnini

Mi trabajo es sencillo, mi tarea es clara; soy cirujano cardiovascular, y tambin especialista en

el campo de la salud y las enfermedades del cora zn. Siempre que puedo, empleo mi pericia en
mi especialidad mdica para evitar que los pacientes tengan que recurrir a mi especialidad
qui rrgica.
Pero a excepcin de mi tcnica quirrgica, las nicas armas de que dispuse durante muchos aos
estaban en blanco y negro y , por desgra cia, no siempre se entendan bien. Los estudios de
investigacin fueron la espada con que me abr camino por la niebla de mala informacin que
rodeaba la atencin a la salud del corazn en este pas hace ms de trein ta aos. Si bien los
informes mdicos aparecidos en los medios de comu nicacin proclamaban que la medicina
moderna estaba ganando la bata lla a la enfermedad cardiaca, y o estaba en contacto con el dolor
real y con los esfuerzos de las personas a las que las recomendaciones no les daban resultado.

Algunos sencillamente eran incapaces de perseverar en las difciles y desagradables

restricciones de la comida y en las exigencias de practicar ejercicio; otros no toleraban los
efectos secundarios de ciertos medica mentos o la accin combinada de varios frmacos. Y
aunque la may ora se esforzaban al mximo, de todos modos los resultados no eran todo lo
buenos que caba esperar. Y no es que los mtodos de la medicina tradi cional les fallaran, pero
no siempre los ay udaban a triunfar.
Saba que cada nuevo descubrimiento cientfico poda contener la clave definitiva para la
salud cardiaca de mis pacientes y que, en algu nos casos, podra significar la diferencia entre la
vida y la muerte. Y aun que cada estudio de investigacin exiga tiempo y reflexin, y ms
estu dios, al final, la mejor recompensa era ver cmo esa investigacin literalmente infunda
vida en aquellos que la necesitaban.
Desde los beneficios para el corazn de los antioxidantes hasta los entonces revolucionarios
estudios sobre la fibra y las grasas saturadas, y l descubrimiento de la importancia de una nueva
variedad de vitami nas aminocidos y minerales, cada nuevo descubrimiento daba nuevas
esperanzas para reducir el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca. Y al ver las maravillas
que podan lograr esos suplementos, combinados con la dieta y otros cambios en el estilo de vida,

supe que era esencial hacer llegar esta informacin al may or nmero posible de personas.
Estbamos en la poca en que la may ora de los mdicos trataban la enfermedad cardiaca una
vez que se manifestaba. La expresin medicina preventiva era nueva, y como ocurre con
muchas cosas en este campo, an se la trataba con cierta desconfianza. Tal vez algunos de estos
mdi cos no haban tenido acceso a los estudios con informes irrebatibles que y o haba ledo; tal
vez no haban sido testigos de los increbles cambios en la vida y la salud que y o haba visto en
cada uno de mis pacientes; tal vez algunos estaban demasiado apegados a sus mtodos. Pero daba
igual cual fuera el motivo.
Yo haba visto la capacidad que tenan mis pacientes para evitar pro blemas cardiacos que
muchos mdicos crean inevitables, y no iba a renunciar sin pelear por ello. As pues, me puse a
predicar mi evangelio sobre la reduccin de riesgos siempre que pude, y lo hice hasta tal punto
que los oy entes de mi programa Heart Show en la WABC, y despus en la radio WOR, me
empezaron a llamar el doctor Prevencin .
Por aquel entonces para m eso no pas de ser un apodo carioso, pero ahora, una vez que se ha
reconocido y respetado el poder de la medi cina preventiva para salvar vidas, es un apodo que
contino usando con orgullo y que me lleva a esforzarme muchsimo para estar a su altura.
Con los aos descubr que combinar mi formacin mdica tradicio nal en el tratamiento de la
enfermedad cardiaca con medicinas alternati vas y complementarias de todo el mundo, me
permita elegir entre todo un surtido de mtodos complementarios para satisfacer mejor las
necesi dades de mis oy entes y pacientes.

A veces los medicamentos, solos o combinados, parecan ser la mejor estrategia. Si bien algunos
de ellos (de entre el enorme surtido de frmacos que existen, y que a veces se obliga a tomar a
los pacientes) ofrecan el alivio necesario, muchsimos tienen demasiados efectos secundarios, y
en algunas personas los problemas que les causaban superaban con mucho a los beneficios.
Llegu a considerar a muchos de mis valerosos pacientes verdaderos hroes. Me enfureca ver
que muchos de ellos esta ban perdiendo la batalla contra la enfermedad cardaca, y no por su
culpa. Para algunos, las vitaminas y dems suplementos, aunque actua ban como sacos de arena,
eran incapaces de frenar el caudaloso ro de la enfermedad cardiaca.
Estaba atrapado en un dilema de conciencia. Mis pacientes, los oy en tes de mi programa de
radio, y las personas que conectaban el televisor cada fin de semana para verme en Fox
Weekend on Health, me conocan y confiaban en m; muchos contaban conmigo para que les
ofreciera alter nativas a los tratamientos tradicionales que no les daban resultado. Otros se fiaban
de mis evaluaciones de nuevos frmacos y suplementos nutriti vos, y saban que y o les dara mi
sincera opinin sobre los pros y los contras de cada nuevo tratamiento, medicamento, suplemento
u opera cin. De todos modos, me pareca que nada calzaba en muchas de las estrategias, ni
explicaba por qu algunas personas enfermaban del cora zn; para otras, era evidente que esos

mtodos no bastaban. Y en medio de todo esto, y o no lograba encontrar la respuesta.

Por lo que pareca, nadie era capaz de armar las piezas del rompeca bezas para que esos
comportamientos que llamamos factores de riesgo y consideraciones de estilo de vida
adquirieran verdadero sentido en cuanto a predecir y prevenir la enfermedad cardaca. As pues,
cuando me enter, en 1993, del programa de comidas equilibrador de la insuli na de los Heller,
descubr una solucin eficaz y llevadera, que no slo ofreca una respuesta a las oraciones de mis
pacientes sino, como vers ms adelante, a las mas tambin.
El programa equilibrador de insulina de los Heller tenia lgica, era buena ciencia y buena
medicina; explicaba y complementaba lo que y o y a sabia de medicina preventiva y aada el
componente clave del equilibrio de la insulina y la reduccin de la resistencia a la insulina. De
hecho , a mi me cambio literalmente la vida y , lo que an es ms impor tante tambin se la ha
cambiado a muchos de mis pacientes.
Como leers en las pginas siguientes, y o perd ms de cuarenta kilos V despus de diez aos, sin
hacer ninguno de los sacrificios propios de esos otros programas de reduccin de peso y
favorecedores de la salud , que tanto mis pacientes como y o habamos probado, no los he
recuperado. Actualmente me veo y me siento mejor que hace veinte aos (en el prximo
captulo hablar de ello), y lo que es an ms importan te, veo los mismos tipos de cambios en
mis pacientes.

Como confirmaron mis anlisis de sangre y los de mis pacientes, en las personas que siguen el
programa de comida de los Heller, la reduc cin considerable de los factores de riesgo de
contraer una enfermedad cardiaca debidos a la insulina es la norma, no la excepcin. Mas tarde,
cuando combin el programa de los Heller con mi repertorio de estrate gias para la salud del
corazn, me llev una gran sorpresa, y a que alter nando su programa y mis mtodos de
prevencin y tratamiento, obtuve la may or mejora en la salud del corazn que haba visto en
toda mi vida.
El motivo de tanto xito fue que muchas de mis estrategias corre gan o prevenan, directa o
indirectamente, esa sobrecarga de insulina que los Heller reconocan y trataban en su programa.
En realidad, sin saberlo, estbamos incidiendo en los mismos problemas de la enferme dad y la
salud cardiacas, desde dos posiciones distintas pero comple mentarias. Nuestros respectivos
mtodos funcionaban bien por s solos, pero combinados, cada uno multiplicaba con mucho la
eficacia del otro.
Despus de una simple llamada telefnica a los Heller para comuni carles el asombroso xito
que estaba teniendo, nos pusimos a trabajar en equipo para compartir informacin y
estimularnos mutuamente. Fue como si hubiramos estado esperando esa oportunidad para
trabajar juntos. Como dice el refrn, la carga compartida se aligera, mientras que la alegra
compartida se aumenta. Cada nuevo descubrimiento y cone xin nos llevaba al telfono para

comunicarnos mutuamente nuestro entusiasmo cuando la pieza ms nueva encajaba en el

rompecabezas y nos acercaba un paso ms a la comprensin total de este cuadro vasto y
complejo que la medicina llama salud del corazn .
El libro que tienes en tus manos es el resultado de ese trabajo, el rompecabezas completo,
armado y dispuesto para que el cuadro est claro y visible para que lo vean todos. El Programa
Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono es el fruto de la esperanza, compromiso e
incontables noches ley endo, tomando notas y ley endo ms an. Tam bin es, en gran medida, el
regalo de centenares y centenares de pacien tes y de las personas que han participado en
estudios de investigacin y que estuvieron dispuestos a comunicar sus experiencias para que otros
se beneficiaran de sus fracasos, sus percepciones y sus xitos.
El componente alimentario de este programa lo han probado ms de un milln y medio de
personas de tres continentes; ahora bien, el pro grama completo contiene una promesa an
may or de xito, y a que ofre ce un mtodo revolucionario para la prevencin y posible freno de
la enfermedad cardiaca y sus muchos factores de riesgo.
Por lo tanto, desde aqu, los doctores Richard y Rachael Heller y y o mismo te deseamos de todo
corazn que para ti sea, como lo ha sido para cada uno de nosotros, para los participantes del
estudio y para nuestros pacientes, una nueva medicina ms amable, una solucin sen cilla a tus
temores y preocupaciones que contenga el precioso regalo de la salud y la vida.

PRIMERA PARTE
El corazn del asunto:
Perfil personal de salud cardaca
1

Tres deseos para una segunda oportunidad

La oportunidad elige a la mente preparada.

Louis Pasteur

En el juego de la vida nos hallbamos en una situacin extrema, a punto de perder; sin
esperanzas, abandonados a nuestra suerte y faltos de tiem po. Pero no perdimos; dimos un giro

total a nuestras vidas y recupera mos la salud (junto con la energa, la cordura y la dicha).
A travs de las pginas siguientes conocers el descubrimiento cien tfico que literalmente nos
devolvi la vida. Tambin aprenders la forma de liberarte de la potente capacidad de la insulina
para provocar la enfer medad cardiaca, y de mantenerte lejos de ella.
En primer lugar, acompanos mientras te contamos nuestras histo rias, porque nuestro
descubrimiento no se debi solamente a montaas de literatura cientfica, libros y tubos de
ensay o, sino tambin a las dif ciles lecciones que nos ha ofrecido la vida.

Una finalidad perfecta:

Historia de la doctora Rachael Heller

Creo que las cosas ocurren por una razn, o, por lo menos, que con una actitud correcta hasta de
las peores experiencias se saca algo bueno. En realidad nunca dej de creer en esto, aunque
durante muchos aos, cuando la situacin no pintaba tan bien y y o era muy joven, podra haber
alegado lo contrario.
Mis recuerdos de la infancia no son tan sencillos como los de otras personas: amigos, juegos,
fiestas, aventuras y todo un enorme mundo por descubrir y explorar. Yo recuerdo tristeza y
sufrimiento, y una penetrante verdad que al parecer daba forma a todos mis actos y
pensamientos.

En el mundo infantil de anhelo de pertenecer a ese mundo, viva con la implacable realidad de
ser diferente: era gorda. Todo, desde las crueles bro mas de mi hermano y las burlas de mis
compaeros de clase hasta las mira das desaprobadoras de personas desconocidas, me deca, en
palabras y miradas, que ser gorda era algo muy malo y , peor an, que y o tena la culpa.
Mis padres, aunque de jvenes haban sido delgados, perdieron la batalla contra el peso cuando se
acercaron a los cuarenta. En el momen to en que los cumplieron los dos y a manifestaban seales
claras de inmi nentes problemas cardiacos. La tensin arterial de mi madre estaba
des controlada, y ambos tenan signos reveladores de diabetes. A los pocos aos, la tensin
arterial de mi padre se situ muy por encima de lo nor mal. Mi madre y a haba tenido tres
ataques al corazn y guardbamos, por si acaso, una bombona de oxgeno en el armario; y o
dorma con sueo ligero, atenta a cualquier seal que me indicara que se encontraba mal. En un
abrir y cerrar de ojos, con diferencia de cuatro cortos aos, los dos murieron, mi padre a los 52 y
mi madre a los 55.

Mi hermano may or, que tena miedo de engordar y que adems mos traba la misma mala salud
que mis padres, se decant por lo que consi der una alternativa aceptable, aunque al poco
tiempo se volvi adicto a las pldoras adelgazantes, al igual como lo haba sido a la comida basura
y los dulces. Cuando aadi otras adicciones a su repertorio, le fall el sistema inmunitario; no
lleg a su cuarenta cumpleaos; perdi una larga y terrible batalla con una extraa forma de
leucemia, que apres su cuerpo y a maltrecho.

Era joven, estaba sola, enferma y gorda. No tena dinero, no tena ningn amigo de verdad y a
nadie a quien recurrir. Acababa de ser testigo de lo que podra asemejarse a un terrible accidente
de coche, y aun que deseaba con todas mis fuerzas evitar chocar y o tambin, nada de lo que
haca me permita solucionar las cosas. Soaba que iba condu ciendo un coche viejo y , aunque
vea que se iba a estrellar, los frenos no respondan; hunda el pie en el pedal del freno, intentaba
girar el volan te e incluso abrir la puerta y saltar fuera, pero nada de lo que haca tena efecto
alguno. Me despertaba aterrorizada y descubra que mi pesadilla era un simple reflejo de la
realidad que estaba viviendo.
Algunas personas dicen que aunque en su infancia fueron regordetas, nunca tuvieron ningn
problema de salud hasta llegar a la edad madura. Yo no. A los doce aos me hospitalizaron por
una hipertensin, con riesgo de sufrir derrame. Tena 22 con 12 de presin, y pesaba el doble de
lo normal. Aunque no haba entrado todava en la adolescen cia, y a era una paciente de alto
riesgo ; se me interrumpieron las reglas y se me abrieron estras rojas en el vientre, los
costados, la espalda, los hombros y los brazos.

Mucho antes de haber tenido siquiera la posibilidad de besarme con un chico y o y a estaba
familiarizada con palabras como hipertensin, derrame y enfermedad de la arteria coronaria,
avisos, decan los mdicos, de cosas por venir. Antes que aprender nada sobre la vida y el amor,
y a lo saba todo sobre la muerte y la enfermedad. Y cuando debera haber me interesado por las
amistades, la ropa y las fiestas, y o slo trataba de arreglrmelas para continuar viva.
Una vez que me dieron de alta en el hospital, me mandaron a casa sin medicamentos y
prcticamente sin ninguna ay uda.
Debes reducir el peso y esa presin arterial me aconsej un mdico, si no, jams vas a
Me mir a la cara avergonzado, me pas la mano por el pelo despeinndome y se alej por el
pasillo. Cu date, me oy es? aadi por encima del hombro.
Sin conocer otras alternativas, hice lo que vea hacer a los adultos, y que siguen haciendo
actualmente: continuar con las mismas prcticas que me haban resultado infructuosas antes,
prometindome que esta vez pondra ms empeo.

Lo intent, esforzndome, esforzndome y esforzndome, pero los resultados no mejoraron. A

los catorce aos volvieron a hospitalizarme, esta vez para tratar de determinar la causa de mis
dolores de cabeza, pensamiento confuso y un extrao surtido de sntomas aparentemente no
relacionados, como ataques de pnico y sudoracin profusa. Por entonces y a era adicta a las
pildoras para adelgazar, y aprovech la estan cia en el hospital para romper el dominio de esos
frmacos sobre m. Mientras tanto, los mdicos intentaron encontrarle una causa a mis
pro blemas neurolgicos. Si hubieran comprobado mis niveles de insulina y de azcar en la
sangre despus de comer alimentos ricos en hidratos de carbono, habran descubierto las
oscilaciones del nivel de azcar que eran la causa de esas clsicas reacciones hipoglucmicas.
Sin embargo, en lugar de eso, me hicieron una multitud de electroencefalogramas y
exploraciones del cerebro, y no lograron encontrar ningn signo de la epilepsia que ellos crean
responsable de mis sntomas.
De vuelta en casa, el torrente de burlas, ridiculizacin y humillacin que llenaba todos mis
momentos de vigilia fue indecible, y si hubiera sido capaz de hacer algo al respecto, cualquier
cosa, lo habra hecho. Y aunque los mdicos les dijeron a mis padres que era evidente que y o no
quera adelgazar, porque si quisiera lo habra hecho, estaban terrible mente equivocados.

Ahora s que, al igual que mis padres y mi hermano, y o no era ms que una vctima desgraciada
de un desequilibrio fsico que me haca engordar fcilmente y desear comer fculas, comida
basura y dulces, con tanta intensidad que no era capaz de refrenarme mucho tiempo. Mi cuerpo
ansiaba esos alimentos ricos en hidratos de carbono, clama ba por ellos, y aunque a veces lloraba
mientras los coma, no era capaz de dejarlo. A veces coma hasta sentirme mal, y despus caa
en una especie de semiestupor de sueo o caminaba por ah en una especie de
As fui engordando ms y ms y mi estado de salud se derrumb. A los 17 aos pesaba ms de
135 kilos; la presin arterial continuaba peli grosamente alta y mi corazn no era capaz de
sobrellevar el esfuerzo. Alrededor de los 15, y a haba desarrollado un latido irregular y soplo
cardiaco; un corazn joven que debera haber estado sano y fuerte, esta ba siendo destrozado
desde dentro. Cualquier esfuerzo me produca dolor en el corazn. No mucho despus me
diagnosticaron diabetes de adulto. El segundo ao de universidad me lo pas en casa, aunque no
s muy bien si de verdad me senta enferma o simplemente deseaba evitar las burlas e insultos
de mis compaeros de clase.
Lo irnico de esta horrorosa situacin es que y o haba hecho todo lo que estaba en mi mano para
bajar de peso y sanar. A los nueve aos y a asista una vez por semana a un endocrinlogo; a los
once, y a era una veterana de las dietas y las pildoras adelgazantes; al ao siguiente me aprend
de memoria las caloras de todos los alimentos que se pueden encontrar en el supermercado, y
antes de llegar a la adolescencia y a lo haba probado todo, desde pildoras y palomitas de maz de
dieta a pas teles de celulosa y recuento de caloras. Nada daba resultado.
Con cada nuevo mtodo para adelgazar la historia se repeta. Me motivaba, me convenca de

actuar y comprometerme, y tena xito unos cuantos das o semanas. Pero tarde o temprano
volvan las ansias terri bles y me descontrolaba. Y con cada intento me senta ms frustrada,
furiosa conmigo misma, ms gorda y enferma. Siempre perda y o en todo menos en kilos. No
poda renunciar y no tena sentido continuar intentndolo; pero segu con cada nuevo libro, nuevo
mtodo y nueva dieta. Lo prob todo, y aunque con cada intento senta desvanecerse mi
entusiasmo en todos pona el mximo empeo. Pero pasado un tiempo, siempre fracasaba;
entonces esperaba hasta que no poda soportarlo ms y probaba otra cosa.

En los anuncios de los programas para adelgazar me vea perdiendo peso y despus
recuperndolo de nuevo. Y este proceso tan frustrante y desalentador lo repeta seis u ocho
veces. Prob la dieta del doctor Atkins (y ca enferma por seguir su programa demasiado
tiempo), la hipnosis, el Metracal, la terapia conductista (di lo que quieras, lo prob, lo beb, lo
med, lo pes y lo reemplac). Costara lo que costara, lo intenta ba. Pero nada me quitaba los
kilos de encima y los mantena alejados. Fund los captulos de Filadelfia de Overeaters
Anony mous (Supercomedores annimos). Incluso prob con ay unos a base de agua (una vez
durante 42 das mientras continuaba trabajando y y endo al colegio). Pero fue la misma vieja
historia que todos conocemos muy bien.
Al final, lo nico que perd fue la salud. Y as transcurrieron los aos, marcados principalmente
por los programas de adelgazamiento que esta ba siguiendo. A los 35 aos tena seriamente
deteriorada la salud. Tena latidos irregulares y y a haba sufrido al menos un episodio de
taquicar dia (en el que el corazn late descontrolado y no bombea sangre de modo productivo).
La hipertensin estaba agotando mi sistema cardio vascular, y slo era cuestin de tiempo que
mi corazn se parara.

Por aquel entonces, la medicacin para hipertensin no era algo que se diera a personas de mi
edad, de modo que cada visita al mdico impli caba para m sentir ms vergenza y aumentar
mi sentimiento de culpa, aparte de llevarme a casa otra dieta impresa. Con el advenimiento de
los anlisis de sangre de rutina para comprobar los niveles de grasa, la apa ricin de un nivel de
triglicridos superior a 350 (ms de tres veces el nivel ideal) nos dej sin habla a m y a mi
mdico.
A los 35 aos, el resto de mi cuerpo comenz a manifestar los efec tos de los elevados niveles de
grasa, los cambios en el nivel de azcar y el exceso de peso. Casi todo el tiempo tena dolores, y
mis pies y rodillas empezaron a resentirse del peso de mi cuerpo. La variaciones en el nivel de
azcar me dejaban medio inconsciente durante horas. Estaba irritable y me senta desgraciada y
desesperanzada. Un dolor fro y penetrante me atenazaba el corazn cada vez que haca algn
esfuerzo. Lo tena ms grande de lo normal, y la capa que lo rodea estaba inflamada. La vida se
me estaba escapando como los granos de arena entre los dedos, sin siquiera haberla vivido, y aun
as, por algn motivo, aunque pona todo mi empeo en ello, todos decan que y o era la

responsable de esa penosa situacin.

Al igual que mis padres y mi hermano, estaba encaminada a una muerte prematura. En cada
visita al mdico o alta de hospital me acon sejaban que vigilara mi peso y mi dieta; pero y o y a lo
intentaba una y otra y otra vez, y aunque asenta en seal de conformidad, y me senta capaz de
tomrmelo con mucha determinacin, y a que era fuerte en otros aspectos de mi vida, en el
fondo saba que ninguna dieta me dara resultado jams. Aun as, como no saba qu otra cosa
hacer, no me per mita renunciar.
Mi programa de ejercicios era agotador. Si hubiera visto resultados habra perseverado, pero al
final de cada sesin estaba tan dolorida y agotada que me hart. Despus de todas las molestias
que me causaba, no pareca que me ay udara demasiado.
Mi cuerpo pareca una especie de mquina de hacer grasas ; con verta en grasa todos los
alimentos que coma, en lugar de quemar algu nos como energa. Incluso cuando lograba hacer
acopio de toda mi fuer za y me obligaba a controlarme y no ceder, aumentaba de peso con la
misma cantidad de alimento que a otras personas las haca bajar uno o ms kilos. Y para
empeorar las cosas, al aumentar la grasa corporal tam bin aumentaba el nivel de grasa en la
sangre. Me desesperaba el hecho de verme caer por una espiral descendente, sabiendo que y o
tena la culpa de mi fracaso, pero incapaz de detener mi cada en picado.
La salvacin me lleg a travs de una llamada telefnica, una de esas cosas tontas que en un
primer momento nos parecen una molestia, pero que despus, vista en perspectiva,
comprendemos que fue un momento decisivo en nuestra vida.
Estaba durmiendo cuando me despert el timbre del telfono; era el radilogo, me llamaba para
comunicarme que mi hora de la maana temprano la haban cambiado para las cuatro de la
tarde. Y no olvide que no debe comer nada hasta entonces; puede tomar cosas lquidas, como
caf o t, pero nada de comida.

Con mis casi 125 kilos, la idea de no comer nada en todo el da me aterr, pero no haba otra
solucin. Armndome de valor, me dirig al trabajo, pensando que me esperaba un da de tortura.
Por aquel enton ces era directora del servicio de atencin a los alumnos en un colegio particular,
y aunque normalmente mis das estaban llenos de sesiones de asesoramiento y reuniones, el
retraso para irme a hacer la radiografa me permiti contar con unas cuantas horas para
ponerme al da en cuestin de papeleo. De todos modos, pens que el da se me hara largusimo,
con todas esas horas sin comida ni distracciones. No obstante, me llev una buena sorpresa: las
horas se me hicieron cortas, y lo ms increble fue que sent menos hambre de lo habitual. Lleg
y pas el recreo para el caf; a la hora de la comida me qued trabajando y casi dej de pensar
en la comida. Pese a todo mi energa continu elevada y not bastante mejorada mi capacidad

de concentracin. No se present la habitual somnolencia de media tarde, y cuando me dirig al

hospital para hacer me la radiografa experiment una sensacin de bienestar que no
recor daba haber sentido nunca.
Llegu a la cita con un nimo excelente y entr en el hospital con la sensacin de haberme
liberado por fin de la confusin mental, las ansias de comer y el agotamiento que me haban
inundado durante tanto tiem po. Aun as, no dej de aprovisionarme; llevaba en el bolso dos
buue los envueltos en una bolsa de papel, y pensaba comrmelos en cuanto me hicieran la
radiografa, en el mismo vestuario, para revivir y nu trirme.
Cuando sal del hospital me dirig de inmediato a hacer mi bien merecida comida de la tarde, con
los dos buuelos todava en el bolso, no comidos ni necesitados. La cena fue maravillosa; creo
que nunca he saboreado una comida ms exquisita, ni antes ni despus. Como pre mio ped todo
lo que se me antoj: sopa, pan con mucha mantequi lla, pastas, ternera a la parmesana y caf.
Aunque qued ms que satis fecha, de camino a casa me com lentamente los buuelos. Me sent
satisfecha de cuerpo pero no de mente, y a que me reprend por haber estropeado un maravilloso
da de ay uno con una comida que me hara subir de peso.
Pero a pesar de mis reparos, me llev otra sorpresa. A la maana siguiente comprob que haba
bajado casi un kilo. Volv a pesarme otras, veces mov la bscula por el suelo del cuarto de bao,
como sola hacer siempre, en el vano intento de hacer bajar la aguja. Ese da mi intencin era
hacerla subir, para poder encontrarle sentido a la cifra que indicaba, pero no, continuaba
marcando un kilo menos que el da ante rior El peso del agua, pens; lo recuperar en uno o dos
das.
Sin embargo, una parte de m, una bien entrenada cientfica combi nada con una jugadora de
corazn, me desafi a intentarlo de nuevo, y aceptar ese reto signific dar con la oportunidad de
toda una vida.
El da siguiente transcurri casi con la misma facilidad que el prime ro, slo que mi mente
comenz a hacerme malas pasadas; me dije que no podra saltarme nuevamente el desay uno y
la comida de medioda (aunque saba que el da anterior lo haba hecho sin dificultad). Me
sen ta fabulosamente bien, pero las vocecitas interiores no paraban de inten tar mermarme la
confianza en m misma. Transig tomando una taza de caf y guardndome otros dos buuelos
para premiarme despus de la cena. Me promet la mejor cena del mundo, aunque en el fondo
dudaba de poder resistir la tentacin de comerme los buuelos antes que acaba ra el da.
La tarde me pas volando, y antes de que empezara a torturarme con la pregunta buuelo s o
buuelo no , lleg la hora de salir del trabajo. Deseaba disfrutar de la cena en la intimidad de mi
casa, de modo que, segura de que aadira algunas exquisiteces que tena aguardndome all,
pas por mi pizzera favorita y ped un trozo gigante de pizza, la mitad de vino de esos bocadillos
submarinos grandes y una ensalada griega, y me lo llev todo a casa. La cena fue deliciosa.
No dej nada en el plato, aunque los ltimos trozos me costaron un poco, algo que no me haba
ocurrido jams en la vida. Y aunque lo intent, no fui capaz de mirar siquiera las bolsas de

patatas fritas y de pasteles que me aguarda ban en los estantes; apenas logr hincarle el diente a
uno de los buue los. Despugs sentada me puse a reflexionar sobre esa disminucin de mi apetito,
y pens si no estara relacionada con el hecho de no haber comi do en todo el da.
Considere la posibilidad de que se me hubiera reducido el estmago, aunque no saba si eso poda
tener algn fundamento real desde el punto de vista biologico. Adems, eso no explicara mi falta
de apetito y la may or claridad mental que haba experimentado durante la jornada.
Tambien me habia desaparecido el dolor de cabeza que y a era tpico en m, y hasta las molestias
en el pecho. Lo ms increble de todo era la satisfaccin que senta despus de comer. Me senta
plenamente satisfe cha; no recordaba haberme sentido nunca as despus de comer. Era
maravilloso.
A la maana siguiente, el tercer da, an me confirm ms mis sospe chas. No me despert
hambrienta, como lo haca siempre despus de haber cenado en abundancia, y , por increble que
me pareciera, haba bajado casi otro kilo. No saba a qu se deba todo aquello, pero estaba
lanzada y nada podra convencerme de dejar de hacer lo que estaba haciendo.

Temerosa de cambiar una sola cosa, segu el mismo plan de comidas durante varias semanas,
con resultados similares. Continu bajando entre un kilo y kilo y medio a la semana, y me
desaparecieron totalmen te las ansias de comer. Me senta mejor que nunca, y por primera vez
desde que tena memoria, senta nuevas esperanzas y vea (casi me daba miedo pensarlo) una
salida.
Y qu salida. Pasadas unas semanas, comenc a probar varios alimen tos para ver si poda
desay unar o tomar algo al medioda sin provocar las ansias de comer y la subida de peso que
haban gobernado mi vida duran te tanto tiempo. Me daba miedo meter la pata, pero, si era
posible, desea ba conquistar la libertad y el placer de poder tomar ms de una comida al da (por
buena que fuera la nica que haca). Poco a poco y de forma metdica, fui descubriendo una
amplia gama de alimentos ricos en fibra y protenas que me satisfacan, no me provocaban
ansias de comer, y me permitan disfrutar de lo que haba comenzado a llamar mi comida
pre mio . Y mientras tanto continuaba bajando de peso.

Por aquel entonces y o no saba por qu aquello me iba bien; lo nico que me importaba era que
s daba resultados. En los dos aos siguientes baj casi setenta kilos (despus otros siete sin
siquiera intentarlo), y he mantenido el peso, sin esfuerzo, durante ms de catorce aos. Adems,
con cada ao que pasaba, mi salud tambin iba mejorando. La presin arterial me baj tan
rpido desde mi ltima visita al mdico, que ste pens que se le haba estropeado el aparato para
medirla.

Los niveles de triglicridos haban bajado tanto que el doctor puso en duda los resultados del
informe del anlisis de sangre y lo hizo repe tir. De nuevo, con los resultados en la mano, no
logr explicarse esas maravillosas cifras. Yo s; para m todo eso tena sentido: haba
desapare cido lo que fuera que me dominaba, lo que fuera que me produca esos intensos deseos
de comer alimentos ricos en hidratos de carbono, y por lo visto tambin se estaba corrigiendo
todo lo dems.

Nuestros cuerpos tienen una capacidad increble de recuperacin; cuando dejamos de daarlos,
ellos dejan de hacernos dao. Por fin se acabaron las largas batallas que durante tanto tiempo
llenaron mis pen samientos y sueos. En los meses siguientes, fue mejorando gradual mente el
soplo al corazn, y los latidos se hicieron regulares y fuertes; me desaparecieron los dolores de
cabeza, as como los ataques de pnico y los cambios de humor; incluso dejaron de dolerme las
rodillas y los pies. Con cada da que pasaba, me haca ms fuerte y me senta ms con fiada,
segura, ms sana y ms feliz. La vida era fabulosa, y aunque no me atreva a creerlo, mi
pesadilla habla terminado.
Al poco tiempo conoc al hombre que se convertira en mi amoroso marido, compaero, colega
y coautor. Juntos descubriramos la base cient fica de esta forma sencilla pero eficaz de comer,
que fue la que me liber y que pronto harta lo mismo con ms de un milln y medio de personas.
Ahora, cuando miro hacia atrs y pienso maravillada en todo lo que Pas, s con absoluta certeza
que, aunque cedamos a la tentacin de negarlo durante los tiempos difciles, y pese a que tal vez
no lo compren damos nunca del todo, las experiencias ms difciles pueden contener un finalidad
perfecta, y respuestas largamente buscadas.

El efecto domin: Historia del doctor Richard Heller

Era una carrera contra reloj. Es capaz de mantener ese ritmo? , me pregunt el tcnico.
Se siente bien? Sonre para mis adentros; mis pies parecan moverse por voluntad propia;
apenas senta moverse la cinta deslizante; mi cuerpo corra prcticamente sin esfuerzo. Lo que en
el pasado habra sido un esfuerzo agotador y torturador, era en esos momentos un desafo que
fortaleca mi confianza en m mismo.
Qu edad me dijo que tena? , pregunt el tcnico, mirando nue vamente la hoja con los
datos. Jess! , exclam, mirando al joven al que estaba entrenando. Supera con mucho el
ciento por ciento de capa cidad. Este to tiene el corazn de una persona de la mitad de su edad.
Mi historia es sencilla, pero para m tiene su propia y callada maravi lla. Fui un nio regordete,
sano y feliz, un adolescente rechoncho pero fuerte, y un joven fornido. Era fuerte y sano y me

encantaba sentirme en buena forma. Habra sido lgico que correr, nadar y mis actividades
fsi cas en general me hubieran mantenido delgado, pero no; aunque no me gustaba reconocerlo,
me costaba bastante mantener el peso; tena la sen sacin de librar una batalla constante por
controlar la expansin de mi talle y mis michelines . De todos modos, aparte de unos pocos
kilos de ms, era joven y fuerte. Y supona que siempre sera as.

Proceda de lo que suele llamarse un buen linaje ; mis padres ha ban sido sanos toda la vida, o
al menos sus raras visitas al mdico nunca revelaron ningn problema.
En la universidad me destaqu en la natacin competitiva. De hecho me dijeron que si no hubiera
comenzado a practicar ese deporte a los veinte aos (demasiado tarde para competir) habra
podido participar en campeonatos olmpicos. Entre los treinta y los cuarenta, aunque un poquitn
rechoncho, era la viva imagen de la buena salud. Corra entre 80 y 95 kilmetros a la semana, y
a todos les deca que me encantaba la maravillosa sensacin que me produca correr. No
obstante, lo cierto es que mis carreras a primera hora de la maana se deban ms a mi
nece sidad de mantener bajo el peso que a sentirme a gusto conmigo mismo; muchas veces
mientras corra me preguntaba con qu fin me torturaba de ese modo.
Mi padre fue fuerte, sano y enrgico toda su vida. Al acercarse a la edad madura comenz a
engordar poco a poco y casi sin que nos dira mos cuenta, cre su buena tripa. Pero la verdad es
que no le dimos demasiada importancia, y aunque de vez en cuando le gastbamos algu na
bromas por su barriga en expansin y por su creciente inters por los tentempis y los dulces,
nunca nos dimos cuenta de que eso era un indi cador de que estaba en las primeras fases de la
diabetes y de que corra el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca.
Pasados unos aos tuvo un infarto, seguido casi inmediatamente por una embolia. Muri a los
pocos das. Yo estaba lejos en esos momentos y mi madre no quiso que esa trgica noticia
interrumpiera mis bien merecidas vacaciones . Era una mujer muy prctica, y me dijo que
puesto que mi her mano estaba con ella para encargarse de todo, mi regreso a casa no hubiera
servido ms que para estropearme el merecido descanso que tanto necesitaba.
Al final, no tuve la oportunidad de despedirme de mi padre, y en muchos sentidos, el no haber
estado all para sus funerales me permiti simular mentalmente que continuaba vivo. En cierto
modo, nunca enfrent el hecho de que haba desaparecido el amortiguador generacio nal entre
y o y mi mortalidad.
Cuando volv de mis vacaciones, mi madre y a haba enterrado su afliccin y casi nunca hablaba
del tema. Cuando iba a visitarla, daba la impresin de que mi padre estaba fuera visitando a algn
amigo o en el trabajo. Su ropa estaba como siempre, muy ordenada en el armario y la cmoda,
y su cama intactas. A los dos nos resultaba ms fcil actuar como si nada hubiera cambiado. Ella
lo echaba de menos, deca, y de vez en cuando lloraba. Yo la abrazaba, pero al mismo tiempo
ninguno de los dos obligaba al otro a encarar la irrevocabilidad de su muerte.

El no haber experimentado plenamente la muerte de mi padre me permiti negar tambin mi

mortalidad, y as comenc a pasar por alto, una por una, seales pequeas pero importantes de
mi cuerpo, que debera haber sabido que se iban acumulando como fichas de domin, listas para
caer, una tras otra, hasta desmoronarse todas, arrastrando con ellas mi salud y tal vez mi vida.

Al cumplir los cuarenta, me pareci que todo se vena abajo. Pasaba el tiempo y empec a notar
signos de deterioro en mi fuerza, salud y bie nestar. Hasta el sueldo de un profesor universitario a
jornada completa puede resultar bastante magro cuando se tiene que mantener una fami lia, as
que para ganar ms dinero fui aceptando puestos docentes a tiem po parcial; hubo momentos en
que di clases en otros dos o tres institu tos universitarios, aparte de la jornada completa que y a
realizaba. Y por si esto fuera poco, mi esposa de entonces dej su puesto docente, a pesar de que
sus ingresos eran muy necesarios para el estilo de vida que le gus taba, para volver a estudiar,
dejndome a m otro hueco financiero que llenar. Aun as, me enorgulleca ser un buen marido y
un buen padre, y sin quejarme asum tambin gran parte de las responsabilidades de atencin a
nuestros hijos. Trabajaba como un loco y me senta un superhombre.

Mi da normal comenzaba a las 6.30 de la maana, preparando char las, corrigiendo los trabajos
que haban quedado sin corregir la noche anterior, y luego continuaba con las clases, asesora,
trabajos de investi gacin y reuniones, todo el da, sin descanso, hasta la medianoche (cuando
acababa la colada y preparaba los bocadillos del da siguiente para los nios, incluidas las bromas
y notas cariosas que siempre espe raban de m).
Adems de esa locura de trabajo a jornada completa y horas extras, me encantaba el papel de
seor mam. Preparaba comidas calientes para la familia y charlas fras para mis alumnos, y
llevaba una existencia tibia. Mis familiares, amigos y colegas me miraban con respeto; mi poder
era innegable, mi capacidad, legendaria, pero aun as, no era capaz de dete nerme a escuchar las
seales que me indicaban que estaba a punto de producirse un desastre. Estaba de pie en medio
de la va del tren, sin ver que el tren se me acercaba a toda velocidad por detrs.
Cuando me dejaba caer en la cama por la noche, me senta tan can sado que no quera ni poda
pensar o preocuparme de nada. Al igual que un hmster en una rueda loca, no poda detenerme.
Y as se repeta el ciclo da tras da, mes tras mes, ao tras ao. Durante el da me alimen taba
con lo que se poda comer ms rpido, para mantener la energa, y cuando las comidas a la
carrera tuvieron su efecto, mi cintura en expan sin se convirti en una barriga con todas las de
la ley . Y aunque mi tripa era bastante ms voluminosa que la que haba tenido mi padre, nunca
me permit ver que sus problemas se estaban repitiendo en m.
Da tras da, mes tras mes y ao tras ao, las fichas de domin del estrs, cansancio, mala
alimentacin, preocupacin, falta de sueo, falta de placer y alegra, cada una a su tiempo y con
su propia intensidad, fueron formando una lnea perfecta, lista para empezar el proceso de

desmoronamiento al primer soplo de aire.

Todo comenz con la fiesta sorpresa que haba planeado para nues tro aniversario de bodas.
Pareca que todo iba a resultar a la perfeccin, pero al final fui y o el que me llev una sorpresa.
Mis planes estaban saliendo a las mil maravillas y saba que mi mujer no sospechaba nada. De
pequea la haban enviado a un colegio interna, y nunca haba teni do una autntica fiesta de
cumpleaos. Adems, cuando nos casamos era muy joven, y como las nias nacieron tan
pronto, toda nuestra aten cin se centr en ellas. Por lo tanto, quera ofrecerle esa fiesta de
aniver sario como un regalo especial, en prueba de mi amor y reconocimiento.

Iba a ser uno de esos preciosos momentos de alegra, de aquellos que uno nunca olvida, de los
que slo ocurren en las pelculas romnticas. Y esta vez iba a ser y o quien lo iba a hacer realidad.
De todas formas, algo me menguaba el entusiasmo; llevaba ms o menos una semana con
oca sionales accesos de dolor en el pecho, y aunque me deca que slo se trataba de calambres
musculares , en el fondo saba que eran las seales tpicas de un problema cardiaco. Una a una,
las fichas de domin estaban perdiendo estabilidad.
El da de la fiesta apenas logr conducir el coche hasta casa; mi cuerpo gema pidiendo un
descanso. Haba comido aun peor que de costumbre; simplemente me haba faltado tiempo para
hacerlo todo. Esa semana, mis hijas haban tenido irritacin de garganta, y dos visi tas no
planeadas al mdico cargaron an ms mi y a de por s repleta agenda.
Eran las cinco de la tarde ms o menos; acababa de comprar la comi da para la semana y para
la fiesta, la colada estaba terminada y haba recogido a mis hijas en la casa de sus amigas.
Ahora una cenita rpida, un bao y listas , pens, para que y a estuvieran acostadas cuando
llegaran los invitados.
Las nias estaban ms calladas que de costumbre, y me alarm pen sar que pudieran ponerse
enfermas de nuevo. Tuve que reconocer que y o no me senta muy bien, pero como era el
anfitrin de la fiesta, me arm de valor para aguantar la larga velada. Los ojos se me cerraban
solos, y tena que batallar con ellos para mantenerlos abiertos.
Al comienzo de esa semana haba tenido un acceso de dolor, pero no le hice el menor caso;
esper un momento y lo obligu a marcharse; sim plemente no tena ni el tiempo ni la energa
para ocuparme de l. Por eso, cuando volv a sentir el dolor en lo profundo del pecho, me
desen tend de l y continu con las cosas que an me faltaba por hacer.

Los invitados llegaron muy animados, y daba la impresin que la velada sera un xito
extraordinario, pero cuando me agach a coger a mi hija para llevarla a la cama, un puo

gigantesco se cerr alrededor de mi pecho. No pude respirar, ni moverme, y apenas me

mantuve cen trado. Me vino a la cabeza la imagen de m mismo saliendo en camilla de casa y
contemplado en silencio por todos nuestros amigos. Qu sorpre sa les dara , pens con irona.
Durante un tiempo haba estado pensando en aumentar la cobertura de mi seguro de vida, y en
ese momento lo nico que se me ocurri pensar fue que haba fastidiado las cosas al posponerlo.
Me iba a morir y debera haber cuidado mejor de mi familia.
An no s cmo lo consegu, pero continu sonriendo y diciendo todas las cosas adecuadas.
Pasados unos momentos se afloj la garra que me atenazaba el pecho, pero continu la sensacin
de agudo dolor.
Cuando se marcharon los invitados, ca en la cama, incapaz de pen sar o hablar. Tengo alto el
umbral del dolor; me han arrancado el nervio de algunas piezas dentarias sin anestesia. As pues,
para bien o para mal, ese don innato me sirvi para mantener la compostura. Ya avanzada la
velada se aflojaron las tenazas que me opriman el pecho, pero segu sin tiendo el dolor,
recordndome que las cosas no iban bien. Las filas de fichas de domin se haban estremecido
violentamente, pero sin desmo ronarse, y sent gratitud por ello.
Cuando se marcharon los invitados, me arrastr hasta el dormitorio, incapaz de pensar o hablar;
le promet a mi mujer que lo recogera todo por la maana, y me qued dormido al instante. El
da siguiente lo dedi qu a la limpieza y una prometida visita al zoo con mis hijas. Mi mujer haba
quedado con una amiga en la biblioteca, de modo que pens que no tena tiempo para ir al
mdico. Adems, el dolor haba remitido, por el momento.
En las semanas que siguieron, la opresin del pecho volvi una y otra vez; empec a
acostumbrarme a ella, y aunque la senta cada vez con ms frecuencia, me convenc de que slo
era un esguince por haber cogido en brazos a mis hijas, o tal vez debido a una mala postura, o me
hubiera lesionado uno de esos msculos de las costillas que tardan tanto en curarse. Unos das
despus de la fiesta, cuando por fin pude ocupar me de cambiar la pliza del seguro de vida, ca
en la cuenta de que ten dra que pasar por un examen fsico, y me aterroric. Pens que no lo
pasara , y francamente me asust.
Lo habl con un buen amigo, y l me dijo lo que y o quera or. Aun que deberamos haber sido
ms prudentes, juntos nos convencimos de que y o tena algn tipo de virus o que me haba
distendido un msculo. Despus de todo eres demasiado joven para tener un ataque al
corazn , me dijo. Las fichas de domin haban comenzado a oscilar peligrosamente, y y o mir
hacia otro lado.
Decid postergar la ampliacin del seguro de vida hasta que me encontrase en mejor forma; no
quera cometer el error de confundir una distensin muscular con algo ms serio . Y as,
hundido hasta el cue llo en la negacin, continu con mi vida. Pero el dolor no se march,
continu, y adems empeor. Al final me vi obligado a reconocer que necesitaba atencin

mdica. Para que no se enterara mi mujer, eleg un mdico al azar, en el listn de telfono, y fui
a verlo.
Tuve suerte. El mdico era bueno y muy franco.
Est muy agotado y trata terriblemente mal a su cuerpo. Tiene la tensin arterial
peligrosamente alta, y apostara a que el nivel de colesterol tambin es elevadsimo.
Cuando tuve el resultado de los anlisis, stos confirmaban con cre ces su prediccin. Llevaba
tiempo comiendo mal, echndome kilos enci ma y destrozando mi cuerpo.
Si no hace algunos cambios importantes me dijo, no ver cre cer a sus hijas.

El mdico era muy amable, y no tena pelos en la lengua; siempre le estar agradecido por el
inters y el tiempo que me dedic ese da, y en los das venideros.
Si sus hijas o su esposa necesitaran alimentarse bien, descansar o hacer ejercicio, usted pasara
de todo lo dems para ocuparse de que as fuera. Tal vez hasta lo hara por su perro, pero por
usted mismo
No fue necesario que acabara la frase, ni siquiera y o necesitaba el smil del perro para entender
el mensaje. Su mano competente haba lle gado al fondo del problema.
Este buen mdico, veterano de muchos aos en el ejercicio de su profesin, no se fi de los
resultados del electrocardiograma, que no revelaban ningn problema importante. Estaba seguro
de que mi dolor en el pecho era indicio de algo grave, y confiaba en su intuicin.
El dolor recurrente es un signo importante me dijo. Cuntas otras pruebas necesita para
darse cuenta de que su cuerpo le est dicien do algo?
Sin embargo, algunos slo aprendemos a fuerza de golpes; no slo no quise or lo que me deca
mi dolor, sino que adems tom el camino contrario y empec de nuevo a correr por las
maanas. Me levantaba al alba y esforzaba y machacaba mi cuerpo hasta agotarlo. Corra unos
diez
kilmetros cada da, y para mejorar mi salud, ced y comenc a darme tiempo para comer
las comidas calientes que preparaba para mi familia. Reduje los tentempis y me concentr en
hacer comidas equilibradas , sin saber que para m, con mi sensibilidad a los hidratos de
carbono, esas comidas no eran tan saludables como y o crea.

Mantuve en secreto mis visitas al mdico; me promet que cuando estuviera bien lo explicara

todo. Continu y endo a los controles regula res, pues estaba convencido de que, mientras fuera a
ver al mdico, esta ra seguro. Cambi unas cuantas cosas aqu y all, empec a dormir un
poquitn ms, de tanto en tanto me tomaba una ensalada con la comida del medioda, pero ese
mtodo a la buena de Dios no dio resultados; no hubo ningn signo de mejora.
Los anlisis revelaban que mis niveles de colesterol y triglicridos iban subiendo (por entonces
todava no saba mucho acerca del colesterol HDL y LDL). Tambin tena la presin arterial
descontrolada, pero no quera tomar medicamento alguno; para m era como tapar el proble ma
con una tirita. Quera algo que corrigiera la causa, pero no saba qu. Adems durante la misma
visita al mdico un momento tena la tensin peligrosamente alta y a los pocos minutos la tena
normal.
Esto no es buen signo coment l con su acostumbrado tono comedido.
Y ahora tambin lo s y o.
Por entonces rondaba los cincuenta, y si hubiera sido objetivo habra tenido que reconocer que
estaba subiendo de peso a pasos agigantados. Aunque haba dejado de pesarme al llegar a los 97
kilos, era evidente que continuaba engordando.
El peso extra y los aos comenzaron a tener su efecto en mis rodi llas; y a no me apeteca correr,
y despus de la segunda lesin en la rodilla, el mdico me recomend encarecidamente que lo
dejara inde finidamente.
Por primera vez vi la realidad, y me asust de veras. Hasta ese momento haba logrado controlar
un poco el peso con la actividad fsica, y pens que subira a las nubes sin el equilibrio que ofreca
el ejercicio.

Durante muchos aos mis familiares y amigos fueron testigos de mi voraz apetito; no por nada
me llamaban el cubo de basura humano . Y cuando por fin decid hacer una dieta pobre en
grasas, no lograba seguir la con constancia; las restricciones me volvan loco; viva con hambre.
Para empeorar las cosas, mi nivel de grasa en la sangre estaba tan alto que y o haba contado con
el ejercicio de correr y mi estilo de vida activo para contrarrestarlo; estaba seguro de que eso era
lo nico que se inter pona entre m y un ataque al corazn. Por aquel entonces, los
medica mentos para bajar el colesterol eran bastante nuevos, y pensaba, como pienso ahora, que
si poda controlar el problema con ejercicio, esa sera una opcin mucho mejor. Pero
desaparecido el ejercicio, no supe a qu recurrir. Finalmente, despus de todos sus avisos, las
fichas de domin comenzaron a tambalearse.

Yo trabajo francamente bien cuando me siento urgido; es entonces cuando tengo las mejores
ideas, y hasta me sorprendo a m mismo. Se me ocurri una solucin: me conducira con los

problemas de salud igual a como lo haca ante una habitacin que haba que ordenar y lim piar.
Cuando me sintiera abrumado ante la tarea, cogera lo primero que tocara mi mano y lo pondra
en orden. Y as continuara, con una y otra cosa, hasta que todo estuviera limpio y ordenado. En
mi caso, lo prime ro que toqu fue el peso; en esos momentos no pareca ser esa la manera de
ocuparme de mi salud general, pero mi peso era lo primero que me vena a la mente cuando
pensaba en lo que necesitaba cambiar, y ahora me alegro de que as fuera.
En las semanas siguientes, aprovech mi formacin cientfica para buscar las pistas que me
sirvieran en mi batalla. Comenc por comer solamente cuando tena hambre. Eso me pareci
que dara resultado, pero el problema era que no me impeda comer en exceso; era como si
estuviera metido en un ciclo de comer hidratos de carbono y no parar de tener hambre. De todos
modos, tom nota de los alimentos que me aumentaban el hambre y el cansancio.
Para el cientfico entrenado que hay en m, era evidente que a las comidas que contenan
alimentos ricos en hidratos de carbono (fculas, tentempis, frutas y dulces) las seguan el
hambre, los deseos intensos de comer y una especie de letargo. Eso me impulsaba a picar algo.
Lo has adivinado: alimentos ricos en hidratos de carbono, y sobre todo, azucarados.

Me haban dicho que me cargara de hidratos de carbono cuando corriera, pero si me cargaba
de hidratos de carbono, me senta hinchado y cansado. Comenc a considerarme sensible a los
hidratos de carbo no , y descubr que cuando me cargaba de hidratos de carbono una vez al da
y el resto del da coma alimentos ricos en fibra y pobres en grasa e hidratos de carbono, me
senta estupendamente, mejor de lo que me haba sentido en muchsimo tiempo.
Siguiendo con constancia este programa, baj de peso y los dolores de pecho desaparecieron. Me
sent fabulosamente, y me vi sano y ms joven que cuando corra. Cuanta ms mejora notaba,
ms motivado me senta. Le sobre el potente efecto de la reduccin del estrs en la salud del
corazn y la aad a mi rutina. Incluso comenc a tomarme tiempo para m, y eso fue muy
agradable.
El programa con que esperaba perder algunos kilos estaba mejoran do mi salud tambin. La
prueba definitiva vino cuando volv a la consul ta del mdico. Haba bajado casi 10 kilos, en poco
ms de dos meses, y tena la presin arterial mejor de lo que l jams haba visto. Los anlisis de
sangre confirmaron mis esperanzas: mi programa para perder peso estaba tambin mejorando
mi salud general.
Podra parecer que esto no tena ninguna lgica: aunque mi dieta no era particularmente pobre en
grasas, mi nivel de grasa en la sangre esta ba disminuy endo uniformemente; aunque no era muy
pobre en sal, se me estaba normalizando la presin arterial; coma los alimentos que me
gustaban, y en las porciones ms que generosas que me encantaban, y sin embargo estaba
bajando de peso. Ni mi mdico ni y o podamos negarlo: fuera lo que fuera que estuviera
haciendo, estaba dando resulta do, y lo haca sin esfuerzos.

Dej de sentirme un fracasado y de culparme. Sencillamente era un hombre que an no haba

descubierto el programa correcto favorecedor de la salud. Este nuevo programa era el que haba
estado buscando sin resultados, hasta ese momento. Mi salud y mi vida se me haban hecho
preciosas, de un modo que nunca antes haba querido reconocer. Duran te mucho tiempo me
negu a m mismo lo mucho que deseaba estar sano y libre para disfrutar de mi vida. Y tena la
impresin de que por fin saba cmo hacerlo.
Poco despus de que se rompiera mi matrimonio conoc a Rachael; el encuentro fue literalmente
un flechazo. Cada uno no slo encontr a su compaero del alma, sino que tambin descubrimos
que no estba mos solos en el descubrimiento que nos haba salvado la vida. Trabajan do juntos
nos enteramos de que miles de cientficos y a haban descu bierto el desequilibrio hormonal y
hecho las conexiones respecto a la causa de m lento y uniforme aumento de peso y deterioro de
la salud, as como de la obesidad y problemas de salud que toda la vida la haban afectado a ella.
Ese desequilibrio, la excesiva liberacin de insulina, era la causa de la mala salud que
acompaaba y segua a nuestros respecti vos aumentos de peso y que con toda probabilidad nos
habra llevado a una muerte prematura.
Cada uno por su cuenta y a su manera, haba descubierto el progra ma que ahora tienes en tus
manos y que ha resistido las pruebas del tiempo. Actualmente estoy muchsimo ms sano que
hace quince aos. No tomo ningn medicamento, y tengo la fuerza y la salud que envidia ran
hombres de la mitad de mi edad.

Me siento agradecido y feliz, y aunque pueda parecer extrao, trato este programa como tratara
a un buen amigo. Los beneficios y bendicio nes que ha producido me han recompensado diez
veces cada poquitn de energa que he aportado. Me ha devuelto la vida, y jams, nunca, me lo
tomar a la ligera. Ahora y a no vivo con miedo, vergenza, frustracin ni sentimiento de culpa.
Cada nuevo da es un regalo, un regalo cuy o valor aumenta al compartirlo.

Por caminos misteriosos:

Historia del doctor Frederic Vagnini

Soy un hombre religioso, y aunque muchas personas encuentran algo extrao que un mdico
tenga una fe tan fervorosa, para m tiene mucho sentido, y a que todos los das soy testigo del
milagro de la obra de Dios.
He tenido en mis manos la prueba de la existencia de un poder supe rior. He visto el corazn de

un nio seguir latiendo, contra todo prons tico, bombeando sangre en su cuerpecito hasta mucho
despus de que debiera haberse parado. He sido testigo de cosas que trascienden lo fsi co, como
el anciano que retiene en su interior toda su fuerza hasta que su mujer logra llegar a su lado para
despedirse, y slo entonces, despus de un beso, una sonrisa y un apretn de manos, se muere, y
observado la voluntad y determinacin de una mujer que, negndose a abandonar a sus hijos, le
gana la batalla a la enfermedad. Pues bien, siempre que se desbaratan mis pronsticos como
mdico, lo nico que hago es sonrer y bajar la cabeza con humildad.

He tenido el privilegio de hacer el trabajo de Dios durante ms de treinta aos, y aunque la

ciencia es un instrumento precioso y poderoso, nunca me olvido de quin lo hace todo posible. No
es de extraar, pues, que en los peores momentos recurra a mi poder superior en busca de
orientacin y ay uda. Con frecuencia pido ay uda para los dems, pero aquella fra noche de
febrero, hace siete aos, rec por mi mujer, mis hijas y por m.
Eran casi las siete de la tarde cuando me qued solo en el consulto rio. Las visitas a los pacientes
suelen acabar hacia las seis, despus de lo cual mis enfermeras y ay udantes terminan de
preparar algunas cosas para el da siguiente y se marchan a sus casas. Ese da haba llamado a
mis hijas para desearles las buenas noches y decirle a mi mujer que una vez ms no iba a llegar
a tiempo para cenar. Tena correspondencia atra sada, formularios que rellenar, anlisis de
laboratorio para revisar, y unas cuantas visitas en el hospital. Prometa ser otra larga noche, y no
haba nada que hacer al respecto.
Intent ponerme a la tarea, pero no consegua organizarme, tena la mente algo confusa y cada
frase que quera escribir me supona un esfuerzo. Ya haba oscurecido, y por la ventana vi que
estaban comen zando a caer grandes copos de nieve. Sonre. Si maana, sbado, haba suficiente
nieve, por la tarde me dara un tiempo para llevar a mi hija may or a deslizarse en trineo. Desde
Navidad tena el trineo en su cuarto a la espera de que nevara, y casi pude or su contagiosa risa
mientras se deslizaba por la nieve por primera vez.
De mala gana volv la atencin al trabajo que me aguardaba, y decid que un poco de cafena
me dara energa. Pens esperanzado si quedaran algunos donuts en la caja grande que llevaba
cada maana para el perso nal (como pretexto para comrmelos y o). Al coger el montn de
papeles que tena ms cerca, mis ojos se posaron sobre un informe de laborato rio que se
equilibraba precariamente encima de todo; a diferencia de los otros, este no estaba acompaado
por la hoja con los datos del paciente, como era habitual. Me llam la atencin el gran nmero de
resultados anormales que tena, colocados en una columna aparte para facilitar la tarea del
mdico. En ese anlisis haba muchsimos, y no eran nada bue nos; el nivel de triglicridos, el
triple de lo normal; el nivel de colesterol, muy elevado, y , por si fuera poco, la proporcin entre
los niveles de coles terol bueno y malo presagiaban inminentes problemas cardiacos.
O en mi mente el habitual sermn mientras buscaba el nombre de la persona para poder
llamarla y comunicarle la mala noticia. Y entonces me llev la gran sorpresa; el paciente era y o,

y el mal pronstico que acababa de ver no era para nadie ms que para m; hasta ese momento
haba esta do huy endo del claro deterioro de mi salud cardiaca. Ech hacia atrs la silla,
distancindome de la mesa igual como quera alejarme de la verdad.

Me puse a mirar por la ventana y dej vagar la mente hasta llegar a ver mi propia tumba
cubierta por una capa de nieve. Igual que Scrooge en Cancin de Navidad, me sent como un
testigo especial de mi futuro, y no me gust nada. Acto seguido, apoy la cabeza en los brazos
sobre el escritorio y descans. Fue entonces cuando sent una presencia, una sen sacin de
consuelo, una especie de conocimiento de que todo iba a ir bien. Eso me llen y fortaleci y , sin
pensarlo, comenc a hablar con Dios. Pero no se trat de algo que y o no hubiera hecho nunca; la
rela cin entre Dios y y o vena de muy antiguo. Siempre rezaba antes de practicar una
operacin a corazn abierto, antes de darle una mala noti cia a una familia y antes de irme a la
cama cada noche. A lo largo de los aos mis oraciones me haban ay udado, de modo que con el
canal de comunicacin abierto, saba que encontrara consuelo y ay uda.
Ped orientacin, orientacin para tomar las decisiones correctas si quera continuar viviendo, y
orientacin para tomar las mejores decisio nes en el futuro. Y aunque pedir consejo no haba
sido nunca uno de mis puntos fuertes, en ese momento, con la realidad mirndome a la cara,
desapareci mi arrogancia y slo dese recibir los consejos que necesitaba tan urgentemente.
Tuve que reconocer que no me haba ido muy bien guindome por los mos.
Aunque en mi juventud siempre me haba mantenido delgado y teni do una buena constitucin,
cuando me instal en mi agradable vida hogarea con mi esposa Mary Ann, comenc a echar
kilos. Soy bastante alto, mido ms de un metro noventa, de modo que los pocos kilos de ms no se
notaban. Todava me vea relativamente delgado cuando tres golpes de mala suerte cay eron
sobre mi peso.
El primero fue una grave lesin en la espalda que me dej incapaci tado para continuar con mi
riguroso programa de ejercicios. El segundo lleg con el embarazo de Mary Ann, que dio toda
una nueva definicin a la palabra picar entre comidas; como no poda hacer comidas
abun dantes, subsisti los nueve meses con minicomidas. Y de este modo ella logr controlar su
peso, pero y o no; y as, antes de que pudiera darme cuenta, adems de tomarme mis comidas,
me puse a acompaarla con sus tentempis. De ese modo, mientras Mary Ann se quedaba
satisfecha con un poquito de helado de crema por la noche, a m el sabor dulce del helado me
desencadenaba el apetito, por lo que cuando ella terminaba su tentempi y o slo estaba
comenzando, y fue as como los kilos empe zaron a acumularse y y o a engordar con ms
rapidez que ella. Recuerdo que al mirarme de lado en el espejo pens que tambin pareca estar
embarazado, y en ese momento descubr que aunque en otro tiempo haba credo que era
inmune a los problemas de peso, a m me afectaban como a todo el mundo.

En mi familia ha habido casos, tanto en hombres como en mujeres, de diabetes de adulto.

Algunos de los ocho hermanos de mi madre murieron jvenes: o bien tenan sobrepeso o eran
obesos, y sus hijos tambin. Y aunque y o por entonces no lo saba, ellos no tenan la culpa de ese
exceso de peso; en su constitucin gentica estaba el gen ahorra dor , que los predispona a
subir fcilmente de peso, a la diabetes de adulto y a la enfermedad cardiaca. De modo que, con
la gentica que hered, aparte del sentido del humor y la estatura, vino tambin la
pre disposicin a la enfermedad cardiaca.

Nunca sabr si, despus de que naciera mi primera hija, podra haber sido capaz de vencer esas
ansias de comer y bajar de peso. Pero lo que si s, es que en lugar de concentrarme en
adelgazar, aad una segunda exigencia que me hizo an ms difcil quitarme kilos de encima;
prometerle a mi mujer que abandonara el hbito de fumar dos paquetes de cigarrillos al da. Por
lo tanto, despus del nacimiento de mi hija, cambi los cigarrillos por unos veinte kilos de grasa.
Y as, poco a poco y kilo a kilo, me convert, casi sin darme cuenta, en un obeso.
Entonces, cuando y a pesaba 132 kilos, cuarenta ms de mi peso ideal, todava logr
convencerme de que sera capaz de controlar mi ape tito y normalizar mi peso si me esforzaba
un poquito ms. No obstante, dada mi evidente falta de xito, me empez a resultar incmodo
aconse jar a mis pacientes sobre la reduccin de peso, as que evitaba tocar el tema lo ms
posible. Como muchos mdicos, me limitaba a entregarles la tpica hoja con la dieta, a sabiendas
de que nadie poda seguirla duran te mucho tiempo. Tambin les aconsejaba seguir un plan de
comidas sensato, y la verdad es que no saba qu responderles cuando protesta ban dicindome
que sus ansias los impulsaban a comer en exceso y a descontrolarse.
Aunque por aquel entonces no me daba cuenta, ni los escuchaba a ellos ni a m mismo,
simplemente porque no tena ninguna alternativa que ofrecer. No era ese el tipo de medicina que
deseaba practicar, pero supongo que se me puede perdonar. Todos los nutricionistas con los que
haba trabajado predicaban el mismo dogma, dogma que a la may ora de las personas no les iba
bien, pero que se haba convertido en la norma de la profesin: alimentos pobres en grasa,
ejercicio y comidas sensatas. Ahora bien, lo que no estuvo bien por mi parte fue haber estado a
punto de pasar por alto la ay uda y esperanza que se me plant justo delante de los ojos.
Ese mismo da acudi a su visita de rutina un paciente al que atenda desde haca aos. Haba
bajado de peso, tena la tensin arterial normal por primera vez desde que lo conoca, y estaba de
excelente nimo. Lo encontr estupendamente bien, y como confirmara despus su anlisis de
sangre, estaba ms sano de lo que haba estado en aos. Con una son risa traviesa me explic los
fundamentos del programa que estaba siguiendo, y despus me entreg un paquete que contena
el primer libro de los Heller.
No entend muy bien si el regalo era para que lo pusiera y o en prc tica o para que
comprendiera qu haba provocado su mejora; aun as, reaccion con un falso entusiasmo, y tan
pronto como se march, lo deposit en un estante del armario de detrs de mi escritorio. Y all se

fue cubriendo de papel tras papel hasta quedar enterrado del todo.

Estaba sentado a menos de un metro de la estantera, sin pensar en el libro ni en el paciente que
haba tenido la atencin y consideracin de llevrmelo. Cuando rec ped orientacin, pero si me
hubiera conocido como me conozco ahora, habra pedido humildad para seguir cualquier
orientacin que me llegara. No obstante, como suele ocurrir, Dios me dio ambas cosas.
Convencido de que mi oracin no obtendra respuesta, cog el informe del anlisis y gir el silln
hacia la estantera para colocarlo en algn sitio donde no pudiera verlo ni tuviera que ocuparme
de l durante un tiempo. Entonces, un hecho aparentemente casual, cambi mi de mis pacientes:
al girar el silln, golpe el montn de papeles que ocultaban el libro que contena mi salvacin, y
todos fueron a parar al suelo.

Los papeles desparramados a mis pies me recordaron el caos en el que se hallaba inmersa mi
salud y me sent molesto y fastidiado. Sin embargo, cuando me agach para recogerlos y
apilarlos de nuevo, pensando en el tiempo que perdera con todo aquello, algo me llam la
atencin que el libro que me haba regalado aquel paciente estaba encima de todo y las palabras
adictos a los hidratos de carbono del ttulo parecan llamarme a gritos. En cuanto las le, present
que los Heller se referan a m. Una parte de m dese cogerlo, pero tuve miedo de moverme.
El timbre del telfono me sobresalt; levant el auricular como si fuera la vida en ello, y escuch
al otro extremo la voz dulce de mi mujer que me llamaba para decirme que estaba preocupada
por la nieve y que condujera con ms cuidado que de costumbre. Me sent tan feliz al or su voz
que apenas le pude contestar. Entonces ella me pregunt si me traba bien, y me sorprend al
comprobar que en realidad s me senta y que el dolor haba desaparecido.

Mir por la ventana. La tormenta haba pasado, la de dentro y la de fuera. Se me haba dado una
segunda oportunidad; saba que el libro que tenia delante contena la orientacin que haba pedido.
Maravillado, lo cog con ambas manos, y no lo he vuelto a soltar nunca ms.
Hoy me siento bien y feliz. Y ms que feliz, agradecido por una forma de vida que me ha trado
salud y paz de mente y espritu. Mis sen timientos de culpa e impotencia han sido reemplazados
por seguridad y confianza. Segn todos los informes, mi tensin arterial, el nivel de grasa en la
sangre y otros indicadores de la salud cardiaca son los de un joven con los mejores genes del
mundo.

Y del mismo modo que he aplicado el descubrimiento de los Heller a mi vida, lo he hecho

tambin en lo que respecta a mi profesin, y con el tiempo hasta lo he ampliado. Trabajando en

estrecha colaboracin con ellos, y combinando su programa con mis conocimientos sobre
exme nes cardiovasculares, suplementos nutritivos, intervencin farmacolgi ca y mis
investigaciones cientficas, he logrado ofrecerles a mis pacientes un programa especialmente
eficaz para prevenir y reducir los factores de riesgo de la enfermedad cardiaca y tambin para
recuperar la salud car diaca.
Ahora, para ellos, las intensas ansias de comer alimentos ricos en hidratos de carbono, el
aumento de peso, la hipertensin, el nivel anor mal de grasa en la sangre, la diabetes de adulto y
el sndrome de resis tencia a la insulina (tambin llamado sndrome X) y a no significan estar
condenados a enfermar de manera progresiva, a sentirse culpables o a tener una vida ms corta,
y a que cualquiera de estos trastornos, o todos juntos, les ofrece la oportunidad de comenzar otra
vez, todo un nuevo comienzo que ahora rebosa de ay uda y esperanza.
Siempre he odo que los caminos del Seor son inescrutables. De pequeo pensaba que esa frase
era poco ms que una manera de silen ciarme cuando haca demasiadas preguntas, sin embargo
ahora ha adquirido un sentido muy diferente y personal para m. Creo que no habra sido
receptivo a la ay uda que se me ofreca si primero un poder superior a m no me hubiera obligado
a prestar atencin. As pues, des pus de agarrarme por el cuello y darme una buena sacudida
para obte ner toda mi atencin, la vida me ofreci una solucin que me salvara, y que ha dado a
mi vida una finalidad muy especial, adems de la capaci dad de salvar a otras personas.

La conexin insulina:
Internarse en el corazn del problema

Todo est claro cuando se conoce la causa.

Louis Pasteur

El bien y el mal, el da y la noche, el y in y el y ang. Desde el principio de los tiempos, el mundo

ha sido el campo de batalla de dos fuerzas contra rias que actan de modo similar dentro del
cuerpo. El aspecto fsico y las formas de pensar, de sentir y de actuar dependen del resultado de
ese incesante tira y afloja. Es muchsimo lo que est en juego: la salud, el bienestar, la misma
supervivencia, dependen de una tregua duradera, de un equilibrio esencial.

Dos fuerzas opuestas se enfrentan en esta lucha de poder por la salud. El primer combatiente es
la insulina; la insulina influy e en cada movimiento y cada respiracin. La may ora de las
personas piensan en la diabetes cuando oy en la palabra insulina, pero la potente influencia de esta
hormona puede generar problemas de hipertensin, peligrosos nive les de grasa en la sangre,
aumento de peso, aterosclerosis, enfermedad vascular perifrica y enfermedad cardiaca en
muchas personas no diab ticas. Y al no ser diabticos, pocos mdicos y an menos los pacientes
se dan cuenta del efecto que la insulina tiene en la salud del corazn.

Pero este poder le viene a la insulina de ser la hormona ahorrado ra del cuerpo. Es
literalmente una avara, aunque serlo no es nada fcil. Tambin debe satisfacer otras exigencias
del cuerpo: la necesidad de energa para que los msculos sean capaces de mantener su salud y
hacer bien su trabajo; alimentar el sistema nervioso y reparar los rganos que le permiten al
cuerpo continuar funcionando. Por lo tanto, si bien la insulina no desea otra cosa que almacenar
toda la energa posible, con virtiendo en grasa los hidratos de carbono y almacenando sta en las
clulas adiposas, tambin se ve obligada a darle al cuerpo parte de la preciosa energa de los
alimentos para que siga funcionando.
La segunda fuerza en esta lucha de poder es el glucagn, la hormona gastadora. Aunque la
may ora de las personas saben lo que es la insulina, pocas han odo hablar del glucagn (tal vez la
insulina tiene mejor agente de prensa). Pues bien, del mismo modo que la insulina dirige el
exceso de energa alimentaria hacia las clulas adiposas, la tarea del glucagn consis te en sacar
esa energa de estas clulas para que el cuerpo pueda usarla en reparar el cuerpo y alimentarlo
de energa entre una comida y otra. No es difcil de recordar: la insulina guarda, el glucagn
saca.
Hormona Gastadora. Pues bien, cuando hay un desequilibrio entre estas hormonas se puede
poner en peligro el corazn.
Cuando hay un buen equilibrio hormonal en el cuerpo, la insulina y el glucagn se complementan
entre s y mantienen una armona perfec ta. La insulina sube de nivel, produce apetito, da un
poco de energa al cuerpo y almacena otro poco en las clulas adiposas, para despus. Des pus
baja el nivel y sube el de glucagn. El glucagn entonces abre las puertas de las clulas adiposas
y el cuerpo quema esa energa liberada para continuar funcionando bien. Pasado un tiempo, sube
el nivel de insulina y comienza de nuevo el proceso.
No obstante, a veces este equilibrio se convierte en una batalla de hormonas que llega a poner en
peligro la salud del corazn, y la vida.
La insulina es ms fuerte que el glucagn; imagnatela como la tpica matona. Cuando entra en el
torrente sanguneo, el glucagn disminuy e de manera importante y slo vuelve a hacer acto de
presencia cuando se reduce el nivel de insulina.

Si lo pensamos desde el punto de vista de la supervivencia, el domi nio de la insulina sobre el

glucagn tiene una lgica perfecta. En las po cas prehistricas, cuando los hombres de las
cavernas encontraban comida en abundancia (lo que se dice un festn), necesitaban insulina para
que canalizara una cantidad importante del alimento hacia las clu las adiposas, y lo almacenara,
y a que nuestros antepasados prehistricos nunca saban cundo iban a volver a encontrar comida
en grandes canti dades, y lo que tomaban, adems, no era tan rico en energa como los alimentos
actuales; as pues, sus cuerpos tenan que ser capaces de alma cenar una reserva que los
abasteciera hasta la prxima vez que encontra ran alimento. Por otro lado, la insulina tambin los
urga a comer todo lo que pudieran, para aprovechar al mximo esa vital oportunidad de nutrirse.
Ahora bien, cuando no haba alimentos (las conocidas pocas de hambrunas), necesitaban que el
glucagn abriera las clulas adiposas y sacara la energa almacenada para fortalecer los
msculos, el cerebro y dems rganos, con el fin de poder salir a buscar alimento. Adems, en
estas pocas tampoco se necesitaba la capacidad almacenadora de grasa e inductora de apetito
de la insulina.
No obstante, como tomar alimento era la principal prioridad, siem pre que haba comida y se
liberaba insulina, el instinto de supervivencia dictaminaba que la tarea del glucagn pasara a un
segundo plano.

El ciclo se repeta manteniendo ese equilibrio: se almacenaba alimen to durante los periodos de
abundancia y se gastaba durante los periodos de necesidad, un toma y daca perfecto que a
nuestros antepasados de las cavernas les permiti estar sanos, felices y vivos.
En la actualidad ese tira y afloja hormonal sigue producindose, pero tiende a desequilibrarse
porque la insulina busca su predominio. El resultado de esta batalla suele significar la diferencia
entre una vida sana y otra plagada de problemas cardiacos, o acortada por causa de una
enfermedad cardiaca.

Tras la pista de una asesina

Mucho antes de que las expresiones factor de riesgo y cambio de estilo de vida se convirtieran en
parte de la vida cotidiana, los cientficos y a estaban estu diando y documentando la potente
influencia del exceso de insulina y de la resistencia a la insulina en la hipertensin, la obesidad, la
aterosclerosis, la diabetes de adulto y la enfermedad cardiaca. Hace ms de sesenta aos [1936],
en un artculo publicado en la revista Lancet, el eminente cientfico, el doctor H. R Himsworth,
alert a la comunidad mdica sobre el desequili brio hormonal identificado como
hiperinsulinismo crnico reactivo (niveles de insulina constantemente altos) y la resistencia a la
insulina. El doctor Himsworth les rogaba a sus colegas investigadores y mdicos que
concen traran su atencin y trabajo en ese importantsimo desequilibrio hormonal.

Tanto para el doctor Himsworth como para los cientficos y mdicos que lo siguieron era
evidente que el desequilibrio de insulina estaba en la raz de varias enfermedades devastadoras.
No obstante, por aquel entonces an no se haban desarrollado las tcnicas necesarias para
estu diar y ampliar estos conocimientos, por lo cual el descubrimiento y las predicciones que
posibilitaba no obtuvieron reconocimiento ni acepta cin. Himsworth muri sin saber que su
descubrimiento poda salvar millones de vidas, y a que los experimentos necesarios para llevarlo
a la prctica mdica en ese momento eran imposibles de hacer.
Tuvieron que transcurrir cincuenta aos para que los investigadores contaran con los instrumentos
necesarios para explorar las consecuencias del desequilibrio hormonal que el doctor Himsworth
explic por primera vez en 1936, y que a partir de entonces se ha relacionado con muchas
enfermedades y muertes innecesarias. Slo en 1988, en un artculo apare cido en la revista
mdica Diabetes, el doctor G. M. Reaven expuso los resul tados de unos estudios que
confirmaban, y comenzaban a explorar de nuevo, el efecto tan importante que la insulina ejerca
en la salud humana. Y en ese mismo artculo, concluy : Es evidente que Himsworth tena
razn, y que el punto de vista que introdujo ha quedado bien establecido .
Qu lstima que por falta de la tecnologa necesaria se perdieran cinco decenios de ay uda a
quienes podran haberse beneficiado del vital descubrimiento del doctor Himsworth en la
comprensin del efecto de la insulina en la enfermedad y la salud. No obstante, la tendencia en la
investigacin cientfica ha cambiado considerablemente y en los ltimos aos, miles de
cientficos han identificado, investigado y documentado el hiperinsulinismo y la resistencia a la
insulina que causa.
En el pasado, cuando los investigadores estudiaban el exceso de insulina, solan emplear la
palabra hiperinsulinismo, en el sentido de secrecin excesiva de insulina . Al principio, los
mdicos y cientficos crean que el hiperinsulinismo era simplemente un exceso de insulina,
trastorno no muy comn que tena ciertos efectos en el cuerpo pero no se entenda del todo. Sin
embargo, en los ltimos diez aos se ha produ cido prcticamente una explosin de
descubrimientos que relacionan el hiperinsulinismo y la resistencia a la insulina con una
extraordinaria variedad de enfermedades. Da a da aparecen ms informes sobre
des cubrimientos acerca del sndrome de resistencia a la insulina como se lo denomina ahora
y sus mltiples conexiones.

En 1983, slo 300 artculos identificaban la insulina como la cone xin esencial con otras
enfermedades. Quince aos despus, son ms de 15.000 los estudios que exploran este importante
descubrimiento.
En 1990, el doctor D. C. Simonson inform, en la revista Hormone and Metabolic Research,
haber encontrado un exceso de insulina y resis tencia a la insulina en personas con un sobrepeso
importante, en las que sufren de hipertensin, y tambin en las que tienen diabetes de adulto,
aterosclerosis o estn enfermas del corazn. Al ao siguiente, los docto res R. A. DeFronzo y E.

Ferrannini confirmaron este informe, y aadie ron que muchos cientficos haban comprobado
que el nivel elevado de insulina es la conexin entre la diabetes y la hipertensin. Dijeron,
ade ms, que el nivel excesivo de insulina era causa de niveles indeseables de grasa en la sangre
de personas sanas, con peso normal, de obesos no diabticos y de diabticos.

El mdico slo reconoce las puntas del iceberg , escribieron los doctores DeFronzo y
Ferrannini. Enfermedades y factores de riesgo como la diabetes, la obesidad, la hipertensin, los
niveles elevados de triglicridos en la sangre, los niveles bajos del colesterol HDL (bueno) y la
aterosclerosis salen a la superficie, por lo que se podra pasar total mente por alto el sndrome
de resistencia a la insulina .
En una enrgica conclusin de su artculo, estos respetados cientfi cos observaron que, de todos
modos, incluso sin sus efectos en la ten sin arterial y en los niveles de grasa en la sangre, el
exceso de insulina y la resistencia que produce pueden estrechar las arterias que nutren el
corazn.
La may ora de los mdicos tienen poca o ninguna formacin en el diagnstico y tratamiento del
sndrome de resistencia a la insulina. Aun que algunos lo consideran un trastorno relativamente
raro o no habitual, los doctores DeFronzo y Ferrannini comprobaron que es un trastorno comn,
cuy a incidencia es bastante elevada entre la poblacin.
Con un mtodo de investigacin diferente, el doctor Robert W Stout analiz los experimentos
realizados por ms de treinta cientficos a lo largo de veinte aos, entre ellos tres muy extensos,
en que se estudi en total a ms de 11.000 personas, y lleg a la conclusin de que el exceso de
insulina estimula la produccin de colesterol y la acumulacin de grasa en las arterias, y que
acompaa a todos los factores de riesgo car diovascular, entre ellos la hipertensin, los niveles
elevados de triglicri dos y colesterol en la sangre, la disminucin de las lipoprotenas de alta
densidad (colesterol bueno) y la obesidad en la parte superior del cuer po. Desde entonces, una
montaa de pruebas cientficas han relacionado el exceso de y la resistencia a la insulina con
todos esos trastornos y con la enfermedad cardiaca.
En artculos publicados en las principales revistas de investigacin mdica del mundo, se informa
que el exceso de insulina y la resistencia a la insulina es el nexo suby acente, el factor unificador,
que conecta muchas de las enfermedades peligrosas ms extendidas y destructivas de este pas.
La insulina, la resistencia a la insulina y las enfermedades y factores de riesgo que constituy en el
sndrome de resistencia a la insuli na estn implicados en ms de la mitad de las muertes cada
ao.
En la actualidad, las revistas mdicas y cientficas ms prestigiosas del mundo publican
regularmente artculos en los que se documenta los perniciosos efectos del hiperinsulinismo y la
resistencia a la insulina; entre estas revistas e informes se encuentran: Surgeon Generals Report
on

Nutrition and Health, New England Journal of Medicine, Lancet, Clinical Nutricin, Annals of (he
New York Academy of Science, Journal of Clinical Endocrinological Metabolism,Journal of
Human Hy pertension, American Heart Journal y Journal of the American Medical Association
(JAMA).
A esto hay que aadir la confirmacin, por parte de investigadores de todo el mundo, de la
importancia de la insulina en la salud del cora zn, y los artculos informativos y a alcanzan una
cifra rcord. Todo esto ha llevado a que los cientficos hay an elaborado una terminologa
espe cfica, llamando nexo patgeno al exceso de insulina y resistencia a la insulina, que
constituy en la conexin causal invisible que durante tanto tiempo se estuvo buscando en la
bsqueda de la salud del corazn y la longevidad.
Por lo tanto, no deja de extraar que, pese a todo esto que acabamos de decir, los medios de
comunicacin mantengan un aparente desinters en informar al pblico sobre estos estudios
cientficos, bien documenta dos y verificados, que hablan de la potente conexin del exceso de
insu lina con la enfermedad cardiaca.

No hace mucho la American Heart Association (AHA) hizo un comunicado de prensa para
anunciar el descubrimiento de un nuevo e importante factor de riesgo de la enfermedad
cardiaca: el nivel elevado de insulina. En este informe se explicaba que, segn un artculo
aparecido en la revista mdica Circulation, de esta asociacin, en un estudio de seguimiento
realizado a lo largo de ms de 22 aos se ha comprobado que la capacidad de prediccin del
nivel de insulina es de la misma magnitud que la del nivel de colesterol . Y aada tambin, que
durante ese mismo estudio cientfico se comprob que, comparado con otros factores de riesgo,
el nivel de insulina es el indicador ms importante estadsticamente a la hora de determinar el
riesgo que tiene una persona de sufrir un ataque al corazn .
Ahora bien, aunque normalmente a los comunicados de prensa de la AHA se les da bastante
importancia, en esta ocasin slo uno de los informativos de los canales televisivos ms
destacados presentaron esta revolucionaria noticia al pblico, y slo un puado de diarios la
mencionaron. Adems, los artculos que salieron publicados eran bas tante cortos, y el nico
informativo que incluy la noticia le dedic a este esencial descubrimiento muy poco espacio, y
apenas se habl de su importancia.

Es extrao que a un descubrimiento de esta relevancia, con tantas posibilidades de salvar vidas,
no se le d importancia en las noticias. Y por la misma razn, otros descubrimientos similares, ni
siquiera se publican o reconocen. Y como los mdicos, los nutricionistas y la pobla cin en
general siguen sin saber la relacin que hay entre la insulina y la enfermedad cardiaca, nosotros
hemos escrito este libro.

El sndrome de resistencia a la insulina:

Las piezas del rompecabezas

Imagnate que ests armando el rompecabezas de un cuadro o imagen que nunca has visto. Las
nicas pistas que tienes son las piezas que estn desparramadas y los fragmentos de la imagen
que contienen. Para armar lo, seguramente empezars por las que tienen formas ms
reconocibles, como las de los bordes; as pues, una vez montado el marco, lo que haras es buscar
las piezas que calzan con las que y a estn colocadas. Iras trabajando hacia dentro, encajando
una pieza con otra hasta que empiece a surgir la imagen.
Pues bien, los cientficos cuando buscan la causa y el remedio para una enfermedad o trastorno,
siguen esta misma estrategia. Primero observan lo que y a saben y tratan de componer un marco
para despus poder encajar las dems piezas del rompecabezas. En el caso de la enfer medad
cardiaca, el exceso de insulina ciertamente formaba uno o dos lados del cuadro, pero parte del
marco continuaba inexplicado; se saba que algunas piezas sueltas, como la diabetes de adulto, la
hipertensin, los elevados y peligrosos niveles de grasa en la sangre y la obesidad, for maban
parte del cuadro, pero la conexin no estaba clara. Los investiga dores no entendan, por
ejemplo, por qu la hipertensin acompaaba al aumento de peso y las oscilaciones del nivel de
azcar en la sangre (glucosa) en algunas personas, mientras que en otras se observaba una
disminucin de peso y un elevado nivel de glucosa. Estaban bastante seguros de que la insulina
era la conexin, y que la aterosclerosis y la enfermedad cardiaca solan ser el punto final. Sin
embargo, el misterio de cmo encajaba todo esto an perduraba.
La solucin lleg con el descubrimiento de la resistencia a la insuli na, que es la forma que tiene
el cuerpo de protegerse del exceso de insu lina y del exceso de azcar que esta insulina introduce
en las clulas. Si la persona produce demasiada insulina durante mucho tiempo, las neu ronas y
otros rganos importantes como los msculos y el hgado cierran las puertas (receptores) por las
que normalmente dejan pasar la insulina y su acompaante la glucosa. A este proceso protector
los cien tficos le dieron el nombre de resistencia a la insulina , y a las clulas que cierran sus
puertas, resistentes a la insulina .
Comprender que diferentes clulas de todo el cuerpo se cierran cuando han estado expuestas a
distintos excesos de insulina dio a los cientficos la clave para entender los diversos cambios que
vean.
El concepto era sencillo pero fascinante, y tena muchsima lgica. Imagnate que hay
inundaciones y que el agua est a punto de entrar en tu casa; si tus ms preciadas pertenencias
estuvieran todas en una habi tacin, lo primero que haras sera cerrar la puerta de esa
habitacin. Despus y a te dedicaras a las dems dependiendo del valor que tuviera el contenido

de cada habitacin para ti. Pues bien, estas diferencias en la prioridad de proteccin fue lo que
observaron los cientficos en el cierre de diferentes clulas como reaccin a la inundacin de
insulina.

Actualmente y a se han podido explicar y estudiar cada una de las fases de avance del sndrome
de resistencia a la insulina, por lo que si eres adicto/a a los hidratos de carbono, es posible que
conozcas algunas de ellas. Al parecer, las primeras clulas que se hacen resistentes a la insulina
son las del cerebro y del resto del sistema nervioso (neuronas); para protegerse de una invasin
de insulina, el cuerpo las cierra, es decir, las hace resistentes. El problema es que, al cerrarse a la
insulina, estas neuronas tambin se cierran a la glucosa en la sangre que lleva la insuli na y que
es lo que las nutre.
En esta primera fase del sndrome de resistencia a la insulina, a las dos horas de comer alimentos
ricos en hidratos de carbono, la persona podra sentirse mareada, irritable o incapaz de
concentrarse.6 Adems de sentir intensos deseos de comer este tipo de alimentos, puede subir de
peso, y a que una may or cantidad de energa alimentaria (transformada en azcar o glucosa) se
canaliza a travs del hgado, se convierte en grasa y se almacena en las clulas adiposas.
Si contina el hiperinsulinismo, se puede pasar a una segunda fase, en la que se hacen ms
notorios el deseo de comer despus de haber comido, as como el cansancio, el mareo, la
irritabilidad y la incapacidad para con centrarse. Los msculos, el hgado y otros rganos
tambin comienzan a impedir la entrada de insulina, y al hacerlo bloquean tambin su
capaci dad para nutrirse del azcar de la sangre. Cuando a los msculos llega menos glucosa
para nutrirlos, la persona experimenta una disminucin del deseo o disposicin para estar activa o
hacer ejercicio; podra sentirse menos inclinada a hacer cosas que no sean absolutamente
necesarias. Si se siente motivada a tener alguna actividad o cree que debera realizarla, quiz
pierda el deseo de continuar esa actividad o descubra que se cansa fcilmente.
En esta segunda fase del sndrome de resistencia a la insulina es casi ine vitable aumentar de
peso, y a que se canaliza cada vez ms energa (en forma de la glucosa transformada en grasa en
la sangre) para su almacenamiento en las clulas adiposas. Adems de los problemas de peso,
sobre todo la obesidad abdominal, esta fase podra anunciar una amplia variedad de fac tores de
riesgo de contraer una enfermedad cardiaca, entre otros, el aumen to de los niveles de grasa en
la sangre y de la tensin arterial.
Avance del sndrome de resistencia a la insulina: fases 1-4

Si los adictos a los hidratos de carbono no toman medidas correctoras o no se ponen en

tratamiento, irn pasando por una serie de fases progresivas y previsibles en las cuales
aumentarn en nmero y gravedad los factores de riesgo de contraer una enfermedad cardiaca.

Estos factores de riesgo combinados forman un grupo de trastornos a los que los cientficos y
mdicos dan diversos nombres: sndrome de resistencia a la insulina, sndrome X, sndrome 4-H,
sndrome metablico, el cuarteto de la muerte y la enfermedad de la civilizacin.
Las siguientes fases ilustran el avance de este trastorno en la poblacin en general. Los signos y
sntomas pueden variar y colocar a la persona en una fase o en medio de dos fases cualesquiera.
Los factores de riesgo causados por la insulina no se limitan necesariamente a las fases
individuales

Nivel de insulina
En la sangre
Nivel de glucosa
En la sangre

Fase
En
ay unas
Despus
del
estmulo7
En
ay unas
Despus
del
estmulo8
Otros factores de riesgo
Cardaco provocado

Por la insulina9
1
Normal
Elevado
Normal
Elevado
Ansias de comer hidratos de carbono y /o fcil aumento de peso; posible resistencia leve a la
insulina
2
Normal
o elevado
Elevado
Normal
Normal
Ansias de comer hidratos de carbono y /o fcil aumento de peso; obesidad abdominal leve o
moderada; cambios leves en el nivel de grasas en la sangre, tensin arte rial levemente alta,
prime ros cambios aterosclerticos, resistencia a la insulina leve o moderada

3
Normal
o
elevado
Elevado
Normal
Bajo10

Ansias de comer hidratos de o elevado carbono y /o fcil aumento de peso; obesidad abdomi nal
moderada; cambios mo derados en el nivel de grasas en la sangre, tensin arterial
moderadamente alta, cam bios aterosclerticos moderados, resistencia a la insulina moderada o
pronunciada, hipoglucemia (bajones del nivel de azcar en la sangre), intolerancia a la glucosa
(prediabetes), may or riesgo de enfermedad cardiaca
4
Normalmente
Elevado
Elevado
Normalmente
elevado
Elevado
Ansias de comer hidratos de carbono y /o fcil aumento de peso; obesidad abdominal moderada o
pronunciada; cambios pronunciados en el nivel de grasas en la san gre, tensin arterial muy alta,
cambios aterosclerticos avanzados, resistencia a la insulina pronunciada, bajones y subidas del
nivel de azcar en la sangre, dia betes de adulto, grandes posibilidades de enfermedad cardiaca

Durante la primera y la segunda fases, la insulina es capaz de conti nuar haciendo que llegue
azcar a las clulas de muchos rganos, pero si no se toma ninguna medida correctora, estas
clulas se harn cada vez ms resistentes a la insulina, cerrando las puertas o receptores por los
que antes entraba en ellas el azcar de la sangre. De este modo la insuli na y el azcar que la
acompaan se quedan atrapadas en el torrente san guneo, y el hgado, sensible a este elevado
nivel de insulina y azcar en la sangre, convierte el exceso de azcar en grasa, para poder
sacarlo de la sangre y almacenarlo de este modo en las clulas adiposas. As pues, en estas dos
primeras fases, a medida que aumenta la resistencia a la insuli na, sta convierte el cuerpo en
una mquina de fabricar grasa; y como las clulas de muchos rganos se han vuelto resistentes,
las clulas adi posas se convierten en el sitio ideal para almacenar el azcar.
En la tercera fase, los bajones del nivel de glucosa con que trabaja el cerebro son ms graves, y
los msculos en ocasiones quedan privados de nutricin. Llegados a este punto, la persona puede
experimentar cam bios de humor extremos, irritabilidad, incapacidad para concentrarse,
cansancio, temblores musculares, depresin, dolores de cabeza y confu sin mental; podra subir
de peso con una facilidad que nunca se hubie ra imaginado y descubrir que es incapaz de
dominar las ansias de comer fculas, comida basura y dulces. Gran parte de ese aumento de
peso lo forma la grasa depositada en el abdomen. Es muy posible que prefiera ir picando de vez

en cuando, que sentarse a tomar una comida normal, o que cuando haga esto ltimo, contine
comiendo aunque le resulte desagradable o y a no disfrute con ello.

Es posible que al entrar en la cuarta fase la persona y a no pueda negar los cambios fsicos que el
desequilibrio de la insulina en el cuerpo le han provocado. En esta fase incluso las clulas
adiposas se vuelven resistentes y cierran la entrada a la insulina y al azcar convertido en grasa
que lleva con ella; a estas alturas, muchos de los sntomas que se experimentaron en las fases
anteriores, con la notable excepcin del bajo nivel de azcar en la sangre y el aumento de peso,
llegan a un punto mximo.
Dos de los signos del sndrome de resistencia a la insulina, el elevado nivel de azcar en la sangre
y el aumento de peso, se invierten en la cuar ta fase. Se cierran incluso las clulas adiposas, con
lo cual la insulina, el azcar y la grasa no tienen adonde ir; no pueden salir del torrente
san guneo y se quedan atrapados all. As pues, en esta fase final, es posible que el cuerpo y a no
sea capaz de canalizar la energa hacia las clulas adiposas, que es lo que lleva al aumento de
peso, por lo que podra expe rimentarse una repentina disminucin del peso, aunque
normalmente no se normaliza.
Del mismo modo, los bajones del nivel de azcar que podran haber se experimentado en la
tercera fase, cuando el azcar y la grasa de la san gre se canalizaban hacia las clulas adiposas,
se acaban, para verse reem plazados por niveles elevados de azcar en la sangre. En esta fase,
cuando el azcar est atrapado en el torrente sanguneo, no puede entrar en los rganos,
convertirse en grasa ni almacenarse en las clulas adipo sas, podemos decir que se tiene diabetes
de adulto.

El poderoso gen ahorrador

Dos fuerzas muy poderosas se unen para poner en marcha el sndrome de resistencia a la
insulina; una es inmutable, la otra, no. Por suerte, cambiando el segundo factor se puede detener
e invertir este sndrome en cualquier fase.
La primera fuerza necesaria para poner en marcha este sndrome es la reaccin innata del
cuerpo a los alimentos ricos en hidratos de carbono. Del mismo modo que las personas tienen
diferentes reacciones ante la msica estridente o las luces brillantes, o secretan ms adrenalina
que otras cuando estn asustadas, algunas tambin producen ms insulina cuando comen fculas,
tentempis entre comidas, comida basura o dulces.

Los cientficos han pensado que la cantidad de insulina que se secre ta est determinada en gran
parte por los genes, en particular por la presencia de un gen ahorrador . Si uno ha heredado
este gen, su cuerpo es ms propenso, al parecer, a producir un exceso de insulina cuando come
alimentos ricos en hidratos de carbono, y cuanto may or es la frecuencia con que los ingiere, ms
insulina secreta.
En 1993 se hizo realidad un descubrimiento decisivo. En un artculo seero, el doctor D. E.
Comings y su equipo de investigacin identifica ron el gen D2 receptor de dopamina (DRD2)
como el principal gen que provoca ansias de hidratos de carbono y obesidad. Menos de un ao
des pus, el doctor E. P Noble y su equipo confirmaron esa misma variacin gentica
relacionada con la obesidad y establecieron su conexin con la obesidad y con la diabetes de
adulto.
Las investigaciones actuales han confirmado y siguen ampliando estos iluminadores hallazgos. Si
uno tiene el gen ahorrador, ahora llama do el gen del hambre de hidratos de carbono , tiene
ms propensin a: 1) desear comer fculas, tentempis, comida basura y dulces; 2) aumen tar
fcilmente de peso, y 3) secretar un exceso de insulina cuando come con frecuencia alimentos
ricos en hidratos de carbono.
Es una pena que a tantos adictos a los hidratos de carbono y a la medicina en general no se les
hay a informado nunca sobre la poderosa base biolgica de la adiccin a los hidratos de carbono
y la obesidad y los muchos problemas cardiacos a los que conduce. Y tambin es una pena que
no sean fciles de conseguir anlisis de sangre para diagnosti car este trastorno mediante pruebas
genticas. La buena nueva es que si bien no se pueden cambiar los genes, la gentica no tiene por
qu deter minar nuestro destino.

La esencial conexin hidratos de carbono

La biologa no es el destino. Para avanzar por las fases del sndrome de resistencia a la insulina,
adems de tener un gen ahorrador, normalmen te tiene que presentarse un segundo factor, que si
se puede evitar, tam bin se evitar la accin progresiva y destructora del hiperinsulinismo.
Pues bien, este segundo factor, la toma frecuente de alimentos ricos en hidratos de carbono, se
puede evitar sin renunciar del todo a tomar estos alimentos. Si te gustan las fculas, la comida
basura y los dulces, podrs seguir disfrutando de ellos, pero no durante todo el da.

Los alimentos ricos en hidratos de carbono estimulan la produccin y secrecin de insulina;

incluso antes de empezar a comerlos, el cuerpo y a comienza a secretar esta hormona. Algunas
personas incluso comien zan a secretarla en cuanto huelen o piensan en una comida rica en

hidra tos de carbono. Aunque la gentica tiene su papel en la cantidad de insu lina que uno tiende
a secretar, ms importante an es la frecuencia con que se comen estos alimentos provocadores
de la secrecin excesiva de insulina. Por ejemplo, si te tomas un plato de pasta con un poco de
pan de ajo y pasadas dos horas un trozo de tarta, producirs ms insulina que si te hubieras
comido la pasta, el pan y la tarta de una sola sentada.
Si las comidas y los tentempis ricos en hidratos de carbono son fre cuentes, el cuerpo secreta
cantidades cada vez may ores de insulina. Ahora bien, si se le permite recuperarse, dejando pasar
entre doce y veinte horas despus de una comida a base de hidratos de carbono, tien de a
normalizar esta secrecin. Y en esto est la salvacin para todos los que somos adictos a los
hidratos de carbono, permitindonos comer ali mentos ricos en hidratos de carbono sin producir
exceso de insulina y evitar as la tpica marcha hacia el aumento de peso, la hipertensin, la
diabetes y la enfermedad cardiaca.
La naturaleza ha provisto a los adictos a los hidratos de carbono de un mecanismo gentico de
seguridad que les permite comer estos ali mentos sin desencadenar una sobrecarga de insulina.
Los cientficos han descubierto que la frecuencia con que se consumen hidratos de carbono tiene
un papel tan importante en la cantidad de insuLina que secreta el cuerpo como el de los genes
con que se ha nacido. Sigue la regla del aprovisionamiento y la demanda; cuanto may or es la
frecuencia con que se comen hidratos de carbono, ms insulina se produce; del mismo modo,
cuanto menor es la frecuencia con que se comen, menos insulina se produce al comerlos,
siempre que hay a ese periodo de recuperacin de la comida rica en hidratos de carbono.
Los cambios en aprovisionamiento para satisfacer: la demanda son tpicos de muchas reacciones
que se producen en el cuerpo. Cuanto ms usamos un msculo, por ejemplo, ms fuerte se pone;
cuanto ms se come, ms saliva se genera. Y cuanto ms a menudo se comen hidratos de
carbono, ms insulina se produce. Si nuestro objetivo es mantener la insulina en un nivel normal
y el corazn sano, aunque por estructura gentica tengamos la tendencia a secretar insulina
fcilmente, podemos vencer el efecto de los alimentos ricos en hidratos de carbono
simple mente reduciendo el nmero de veces que los comemos al da.

Podemos comer cada da los alimentos que tanto nos gustan y al mismo tiempo mejorar
considerablemente las posibilidades de tener una buena salud cardiaca y una vida larga. Otros
alimentos y aditivos tam bin cumplen aqu su papel: en las pginas siguientes vers por qu
algunos alimentos pobres en grasa y sucedneos del azcar podran ser opciones equivocadas.
Por ahora, tranquilzate, y a que es mucho lo que se puede hacer para cambiar este destino
gentico sin renunciar a los placeres que hacen que una vida sana y larga valga la pena
vivirse. Como no tardars en ver, es posible comerse la tarta y estar sano al mismo tiempo.

De quin es el mrito

Si hace treinta o cuarenta aos hubiramos intentado desenmaraar la conexin del exceso de
insulina con la enfermedad cardiaca, nos habra sido imposible. Los descubrimientos de que
hemos hablado y la base cientfica del programa que vamos a exponer n las pginas siguientes
son fruto de muchsimos aos de investigacin y prctica clnica por parte de incontables
bilogos, qumicos, fisilogos, endocrinlogos, especialistas en citologa y nutricionistas de las
facultades de medicina y universidades ms prestigiosas del mundo. Ninguna persona o grupo
han sido los responsables de ello. Pero lo realmente importante es que ahora ese conocimiento
est al alcance de quienes lo necesitan y pueden beneficiarse de l.

Durante la ltima dcada, el trabajo arduo de muchos excelentes investigadores ha construido,

pieza a pieza, los cimientos cientficos sobre los que hoy apoy amos el programa que tienes en tus
manos. Cuan do lo leas sabrs de qu manera el sndrome de resistencia a la insulina puede
configurar tu vida y afectar a tu salud cardiaca. Conocers a algu nas de las personas que han
encontrado la salud y la libertad, y han ay u dado a cny uges, padres, hermanos y amigos a
alcanzarlas tambin.

Con este programa comprobars que el viejo dicho de no hay bene ficio sin sacrificio no es
cierto. No tenemos que renunciar al agrado, a los placeres y a las alegras de la vida para tener la
salud cardiaca ideal y alcanzar la longevidad. La predisposicin gentica no dicta nuestro
des tino. Ahora y a puedes evitar las enfermedades cardiacas que tal vez fasti diaron a tus padres
y abuelos.
Disfrutars de todos los alimentos que te procuran placer, de la comodidad que te gusta, y de la
libertad y salud que son tu derecho innato. La mejor salud del corazn no es necesariamente una
recompen sa que slo viene con el sacrificio y la privacin. Tu salud y tu bienestar son dones que
estn a tu disposicin para que los cojas. Tienes el dere cho de reclamarlos y de disfrutar de ellos
toda la vida.

Hipertensin, sobrepeso,
grasas en la sangre y diabetes:
Tomarse a pecho la insulina

Toda enfermedad tiene una causa, y toda causa tiene un remedio.

Doctor Henry E. Sigerist

No falla; pon las noticias de la noche, abre el peridico, pasa las pginas de tu revista favorita, y
all estar. Cada da se anuncia un nuevo descu brimiento sobre una lista interminable de factores
de riesgo de una enfermedad cardiaca; esto se ha convertido en un autntico barullo cien tfico,
en el que descubrimientos de estudios desconectados y no verifi cados se sacan de contexto con
la nica finalidad de atraer la atencin de los lectores y telespectadores. De hecho, se da la
misma cobertura informativa a estudios serios, crebles, honrados, que a los de cientficos que
poseen las patentes de los medicamentos que estn estudiando, a los fabricantes de productos
alimenticios y medicamentos que financian las investigaciones que atestiguan los mritos de sus
productos, o a los cientficos que aceptan enormes sumas de dinero a cambio de poner su nombre
en estudios en los que nunca han participado.

Por lo tanto, no se puede esperar que el pblico pueda discernir por s solo entre realidad y
ficcin, propaganda y ay uda, ciencia y venta.
Pero, por desgracia, dentro de este campo supersaturado, la investiga cin legtima y vital podra
perderse para siempre.
Ahora bien, entre todos los descubrimientos cientficos efmeros, muchos de ellos respaldados
por poderosos intereses personales y mucho dinero publicitario, que aparecen en las noticias cada
da y luego desaparecen sin dejar rastro, el nico que contina firme es el que anun ci que el
hiperinsulinismo es el factor suby acente que conecta todos los factores de riesgo de la
enfermedad cardiaca.

El cuarteto de la muerte

Se los ha llamado el cuarteto de la muerte: hipertensin, obesidad, peli groso nivel de grasa en la
sangre y diabetes de adulto. Estos trastornos son tan poderosos como peligrosos; solos o juntos
pueden cambiarnos la vida, o acortarla. A cada uno por separado se lo ha relacionado con cientos
de causas diferentes, pero se ha comprobado que slo un dese quilibrio suby acente los causa
todos, y que cuando se elimina esa causa, el cuarteto de la muerte literalmente desaparece.

El hiperinsulinismo es ese factor, la causa primera, o profactor, que, o bien solo o bien
combinado con la resistencia a la insulina que genera, causa hipertensin, obesidad, nivel elevado
de grasas en la sangre y dia betes de adulto, como tambin todos los dems factores de riesgo de
la enfermedad cardiaca que se conocen. Desde fumar a la falta de ejercicio, desde el estrs al
envejecimiento, de las grasas saturadas al exceso de peso, el hiperinsulinismo es el nexo
patgeno , la conexin con la enfermedad, que le da sentido a todo. Slo el hiperinsulinismo se
puede identificar como el culpable del desarrollo de cada uno de estos potentes indicadores de
enfermedad cardiaca.
Por otra parte, la buena noticia es que, si bien se ha confirmado que el desequilibrio de la insulina
es la causa fundamental de tanta enfermedad y sufrimiento, su equilibrio contiene la llave hacia
la libe racin de esos mismos problemas. Si t o algn familiar tuy o tiene un sobrepeso
importante, hipertensin, niveles peligrosos de grasa en la sangre o diabetes de adulto, te
sorprender lo que ests a punto de des cubrir. Este conocimiento puede significar la diferencia
entre la vida y la muerte.

Ahora bien, si ninguno de los trastornos que forman el cuarteto de la muerte te ha afectado a ti ni
a nadie de tu familia, considrate afortuna do/a. De todos modos, este es el mejor momento para
armarte de cono cimiento, porque esa es la nica arma eficaz contra estos poderossimos
enemigos.
Imagnate que ests mirando una extensa superficie plana; slo ves su lisura, su color y la forma
que le dan sus bordes; aun as puede que se te estn escapando muchos detalles; en realidad, quiz
desde el lugar donde te encuentras no ests viendo las cuatro patas que la sostienen, ni te has dado
cuenta de que ests mirando una mesa.
Pues bien, al igual que la superficie de una mesa, la enfermedad car diaca puede parecer muy
diferente una vez que se han visto y compren dido totalmente las cuatro patas que la
sostienen: la hipertensin, el nivel elevado de grasa en la sangre, la obesidad y la diabetes de
adulto. Y esta comprensin es la que puede llevar a la paz mental y a la salud del cuerpo.

Obesidad: El poder del prejuicio

Los cientficos y mdicos por igual suelen cometer fcilmente el mismo error: suponer que
cuando una enfermedad se presenta antes que otra, la primera ha causado la segunda. Este error
en la forma de pensar ocu rre tan a menudo que hasta se le ha dado un nombre: post hoc, ergo
propter hoc (despus de, por lo tanto a causa de). Pero aunque a veces esta forma de pensar
puede resultar correcta, otras, sobre todo en medicina, puede llevar a conclusiones equivocadas,

como en este caso, en que se ha supuesto errneamente que la obesidad es la jefa del
cuarteto de la muerte, la mala influencia que hay que eliminar para detener a los dems. Pues
bien, aunque no podemos negar que el aumento de peso suele preceder a la hipertensin, a los
niveles elevados de grasa en la sangre y la diabetes de adulto, es muchsimo ms probable que
estos cuatro trastornos sean sntomas del desequilibrio suby acente de insulina que lleva a una
enfermedad cardiaca. Por lo tanto, el aumento excesivo de peso es en realidad una seal de que
los dems miembros del cuarte to andan cerca.

Considralo as: ests cuidando a un nio enfermo de sarampin. El primer sntoma es el letargo,
el nio se siente cansado, no se interesa por ninguna actividad. Despus viene la fiebre, y por
ltimo aparece el tpi co sarpullido que indica que hay infeccin por el virus del sarampin.
Ahora bien, el hecho de que el nio estuviera cansado y afiebrado antes de que apareciera el
sarpullido no significa que ste lo hay a causado la falta de movimiento o la fiebre. Sabemos que
cada uno de esos sntomas tienen la misma causa suby acente, la infeccin por el virus del
saram pin. Sera ilgico, incluso tonto, intentar prevenir el sarpullido obligan do al nio a jugar o
mojndolo con agua fra para bajarle la fiebre.
Pues bien, del mismo modo, cientos de estudios cientficos, tanto con animales como con
personas, han demostrado que el hiperinsulinismo es causa de obesidad, y no a la inversa. Y
como el hiperinsulinismo (y a te lo explicaremos detalladamente) causa tambin la hipertensin,
el nivel elevado de grasa en la sangre y la diabetes de adulto, no tiene nin gn sentido echarle la
culpa de estos trastornos a la obesidad. En reali dad, si queremos eliminar la causa de estas
amenazas para la salud del corazn, lo que tenemos que hacer es reconocer que los cuatro
trastor nos nacen del mismo desequilibrio suby acente.
De hecho, tanto en nuestros estudios cientficos como en las consul tas particulares, cuando les
hemos pedido a los pacientes con sobrepeso que siguieran un programa destinado a reducir el
exceso de insulina y la resistencia que genera, sin imponerles ninguna restriccin en la cantidad o
porciones que podan tomar de los alimentos permitidos, el resultado ha sido una reduccin fcil
de peso, sin privaciones ni esfuerzos, acompaado de un cambio positivo y natural en todos los
indicadores que ponen de manifiesto que se goza de una buena salud cardiaca. Por lo tanto, si
reducir el nivel de insulina resolvi los problemas de peso, pareca evi dente que el insulinismo
era el que causaba el sobrepeso, y no al revs.
Este fenmeno lo han descrito otros muchos investigadores, aunque algunos continan
interpretando el proceso al revs. Estos cientficos siguen afirmando que cuando la persona baja
de peso, reduce tambin el nivel de insulina y mejora la tensin arterial y los niveles de grasas y
azcar en la sangre. Ahora nosotros comprendemos que las mejoras que observan no se deben a
la reduccin de peso sino a la dieta reductora de peso que modifica el consumo de hidratos de
carbono. Incluso antes de que se pierda mucho peso, los cambios en el consumo de hidratos de
carbono reducen la produccin de insulina, lo cual a su vez lleva a ms mejoras relacionadas
con la salud cardiaca. Muchas dietas pobres en grasa reducen el consumo total de hidratos de

carbono o la frecuencia de su consumo, y al hacerlo bajan tambin los niveles de insulina.

Redu cir el consumo de grasas saturadas podra ofrecer asimismo el bene ficio aadido de
eliminar el poder liberador de insulina que tienen estas grasas.

Tanto en los animales como en los seres humanos, cuando se eleva el nivel de insulina, y a sea de
manera natural o iny ectndola, normalmente el aumento de peso es inevitable, aunque no se
consuma ningn alimen to adicional. Los niveles elevados de insulina convierten el cuerpo en una
mquina de fabricar grasa. Sin ese nivel elevado de insulina, el cuer po quema las caloras
extras; en presencia de un nivel elevado de insuli na, el cuerpo fabrica grasa incluso sin consumir
caloras adicionales. Por lo tanto, es evidente que el exceso de insulina es lo que nos hace
engor dar, y no al contrario.
Entonces, por qu siempre se nos dice otra cosa? Por qu nos repiten una y otra vez que la
obesidad provoca la enfermedad cardiaca, en lugar de decirnos que es el hiperinsulinismo el que
lleva a la obesi dad y en ltimo trmino a la enfermedad cardiaca? En algunos casos es un
simple malentendido o falta de conocimiento de los estudios de investigacin que se han hecho.
En otros, parece que el prejuicio en contra de las personas obesas ha salpicado el campo de los
estudios cientficos y conducido a errores de pensamiento. O peor an, quizs a los que dirigen el
gran negocio de las dietas les interesa econmica mente perpetuar la falsedad de que las
personas con sobrepeso no tie nen fuerza de voluntad.
Aunque los programas comerciales tienen un ndice de xito abismal y duradero, continan
propagando la ilusin de que slo hace falta un poquitn de fuerza de voluntad para adelgazar y
estar sano. Qu diferen tes seran sus anuncios si, atenindose a todo lo que la ciencia sabe sobre
la reduccin de peso, se vieran obligados a decir: Bueno, en realidad la may or parte del
aumento de peso tiene causas biolgicas, y una vez que entiendas cmo el desequilibrio de
insulina convierte al cuerpo en una mquina de fabricar grasa, y corrijas esa causa de las ansias
de comer y de sobrepeso, no necesitars recurrir a nosotros . Saben que la buena ciencia no
siempre es buena para hacer negocios.
Pero, al margen de que sea la consecuencia de un sincero malenten dido, del poder del prejuicio
o de los intereses econmicos de la indus tria diettica, el mensaje errneo se perpeta.
Los hechos son claros y simples: con el tiempo, el exceso de insulina provoca intensas ansias de
comer hidratos de carbono y aumento de peso, despus resistencia a la insulina, hipertensin,
niveles elevados de grasas en la sangre, diabetes de adulto y enfermedad cardiaca. Cuan do se
reducen los niveles excesivos de insulina, se reducen tambin los problemas cardiacos
relacionados con la insulina. Es as de sencillo y maravilloso.

El chivo expiatorio sin intencin

La suposicin tcita sobre las personas con sobrepeso es que comen demasiado . Si una
persona tiene sobrepeso, lo ms probable es que todas las dietas que pruebe intenten hacerla
adelgazar obligndola a comer menos; la suposicin es que aument de peso porque coma
demasiado. Sin embargo, nada podra estar ms lejos de la verdad; los cientficos han
demostrado en repetidas ocasiones que las personas obe sas aparte de no comer ms, en muchos
casos hasta comen menos que las personas de peso normal.

Hace y a ms de treinta aos los cientficos comprobaron que, contra riamente a lo que todo el
mundo crea, la cantidad de comida que se toma no determina necesariamente lo que se pesa.
Descubrieron que algunas personas parecan ser naturalmente delgadas y que aunque
comieran en exceso continuaban sin aumentar de peso. Nada menos que en 1967 los doctores D.
S. Miller y P. Mumford documentaron el hecho de que algunas personas podan prcticamente
doblar la cantidad de ali mento que coman, consumir 8.000-10.000 caloras extras por semana,
y aun as bajar de peso.
Al ao siguiente, el eminente investigador doctor E. A. H. Sims y sus colegas pusieron a prueba la
hiptesis eres lo que comes . Hicieron comer a los participantes en el estudio hasta 3.000
caloras extras al da, con el objetivo de que aumentaran el peso en un 25 por ciento. La
sor presa fue comprobar que esas 3.000 caloras extras diarias no producan el aumento de peso
deseado; por lo visto, esas personas quemaban las caloras extras en lugar de almacenarlas en
forma de grasa con el consi guiente aumento de peso. Hubo dos excepciones importantes: un
parti cipante que haba tenido sobrepeso en su juventud, y otro en cuy a fami lia haba habido
varios casos de diabetes de adulto. Estas dos personas subieron de peso con la dieta rica en
caloras y , no por pura coinciden cia, se podra haber esperado que tambin tuvieran niveles
elevados de insulina.
Aunque esto es contrario a lo que cree la gente, o en algunos casos a lo que desea creer, el peso
no refleja necesariamente la cantidad de comi da que se come. En 1982, el doctor J. P. Morgan
y sus colegas compro baron que los participantes del estudio que pesaban ms y tenan el may or
porcentaje de grasa corporal coman menos que aquellos que pesaban menos y tenan el menor
porcentaje de grasa corporal. Incluso ms sorprendente fue el segundo descubrimiento: los
participantes ms pesados consuman la mitad de caloras que sus compaeros ms delga dos, y
sin embargo mantenan los pesos may ores.
En dos estudios diferentes, realizados en aos distintos, los doctores J. V Durnin y R. Leibel, del
Instituto Rockefeller, informaron que inclu so con rigurosas restricciones calricas, las personas
con sobrepeso tien den a mantener el exceso de peso. El doctor Leibel comprob, adems, que
cuando mujeres con sobrepeso y mujeres de peso normal coman los mismos alimentos y la
misma cantidad de caloras, las que tenan sobrepeso lo conservaban, y las de peso normal
continuaban con su peso ideal; descubri que, para bajar de peso, las mujeres con sobrepeso

te nan que comer muchsimo menos que las de peso normal.

Aunque algunas personas que tienen sobrepeso podran creer que comen lo suficiente para
justificar ese peso, es posible que su percepcin est ms influida por su inseguridad y condena
de s mismas que por la realidad. Los estudios del doctor Morgan as como otras investigaciones
indican claramente que algo distinto al consumo de alimentos tiene una poderosa influencia en lo
que pesamos y en la forma de acumular el peso. Muchos y a lo sospechbamos por propia
experiencia, pero tam bin era importante que estudios cientficos acreditados confirmaran
nuestras percepciones.
Ahora bien, las viejas creencias cuesta mucho erradicarlas. A pesar de que los cientficos han
confirmado que el aumento de peso es atribuible a mucho ms que la suma total de las caloras
que consumimos menos la cantidad de caloras que gastamos, a muchos profesionales, medios de
comunicacin y gran parte del pblico, e incluso a aquellos que han experimentado este
fenmeno, les cuesta aceptar estos descu brimientos.
Si tienes sobrepeso o te engordas con facilidad y adems eres adic to/a a los hidratos de carbono,
es esencial que entiendas que tu cuerpo reacciona a estos alimentos de modo diferente a como lo
hacen los cuer pos de personas que no tienen estas tendencias. Es la reaccin de tu cuerpo a esos
alimentos, sobre todo si los comes con frecuencia, la que produce la secrecin excesiva de
insulina que tal vez te mantiene en ese tiovivo de dietas para adelgazar.

No tenemos ms culpa del sobrepeso que del color de nuestros ojos. Ahora bien, es mucho lo que
podemos hacer para acabar para siempre con la batalla contra los kilos. Y no olvides que el
exceso de peso puede ser la primera seal de que el cuarteto de la muerte est agazapado detrs
de nosotros, iniciando su trabajo, que puede provocarte graves proble mas cardiacos.

La insulina y el aumento de peso

Por qu algunas personas se echan kilos encima con facilidad mientras otras que comen ms se
mantienen delgadas?
Por qu algunas personas experimentan intensos y recurrentes deseos de comer?
Por qu a algunas personas cuando estn estresadas les entran ganas de comer?
Por qu algunas mujeres sienten ansias de comer antes de la regla?

Por qu a algunas mujeres les cuesta muchsimo bajar el exceso de peso adquirido durante el
embarazo?
Por qu tantas personas aumentan de peso cuando dejan de fumar?
Por qu muchas personas que hacen dieta tienden a recuperar todos los kilos perdidos (y a
aadir ms)?
Por qu algunas personas al hacerse may ores suben de peso con la misma comida que antes las
mantena con el peso normal o casi normal?

Estas preguntas han intrigado a mdicos, cientficos y a pacientes por igual durante aos. Y slo
despus de que se ha descubierto la rela cin del exceso de insulina con las ansias de comer y el
aumento de peso se han podido obtener las respuestas a todo esto. El hiperinsulinismo, y la
resistencia a la insulina que genera, se ha detectado en per sonas que aumentan de peso
fcilmente, en aquellas que ansian comer alimentos ricos en hidratos de carbono regularmente
y /o cuando estn estresadas, en las mujeres embarazadas y antes de la regla, en personas que
ansian comer hidratos de carbono cuando dejan de fumar, y en personas que simplemente se
hacen may ores. En cierto modo, podra mos decir que la ciencia ha descubierto el factor
esencial que obliga repetidamente a algunas personas a combatir el exceso de peso mien tras a
otras las exime.
Al principio, a los cientficos les costaba creer el efecto de esta asombrosa hormona. Hace
ms de quince aos, los doctores Paula Geiselman y David Novin estudiaron los experimentos
realizados por algunos de los ms respetados cientficos de este pas en el campo del consumo de
alimentos y el peso. Combinaron sus propios hallazgos con los mejores estudios de investigacin
en este campo, y descubrie ron que a algunas personas el solo hecho de ver, oler, saborear y
comer alimentos ricos en hidratos de carbono les produca una serie de reac ciones previsibles
relacionadas con la insulina y que culminaban en el aumento de peso. Otros cientficos, entre
ellos el doctor D. C. Simonson, de la Facultad de Medicina de Harvard, confirmaron la
importan cia de los cambios producidos por la insulina en el ciclo hambre-aumento de peso.

Los doctores T. Silverstone y E. Goodall, y la doctora Judith Rodin de la Universidad de Yale, as

como muchos otros cientficos, han docu mentado la relacin entre la insulina y el hambre,
deseos intensos de comer y el aumento de peso. Actualmente es un hecho reconocido que las
personas que tienen sobrepeso secretan demasiada insulina despus de comer alimentos ricos en
hidratos de carbono, y que ese exceso aumenta cuanto may or es la frecuencia con que se comen
dichos ali mentos.

Dos claves esenciales

Recuerdos de los doctores Richard y Rachael Heller

Durante ms de diez aos hemos sabido que cuanto may or es la frecuen cia con que se comen
alimentos ricos en hidratos de carbono, may or es la secrecin de insulina. Adems, hemos
descubierto que cuando estos alimentos se comen solos, sin nada que los equilibre, tambin sube
el nivel de insulina y se mantiene alto. Pues bien, estos dos descubrimien tos fueron esenciales
para elaborar un plan de comidas que fuera a la vez fcil y eficaz, un programa agradable,
llevadero, que permitiera disfrutar de esos alimentos ricos en hidratos de carbono y reducir al
mismo tiem po el nivel de insulina.
Estos conocimientos nos llegaron cuando comprobamos que redu ciendo el nmero de veces que
se comen alimentos ricos en hidratos de carbono y equilibrando las comidas aadindoles
protenas y alimentos ricos en fibra se elimina el hiperinsulinismo crnico que causa las ansias de
comer y el aumento de peso, como tambin los muchos problemas cardiacos que vienen a
continuacin.

El descubrimiento de estos dos hechos clave en el equilibrio de la insulina: la frecuencia (cuntas

veces al da se comen alimentos ricos en hidratos de carbono) y el equilibrio en la comida (qu
otros alimentos se comen junto con los ricos en hidratos de carbono) nos proporcionaron las
lneas generales de un programa que no exige renunciar a los alimen tos que se necesitan y
gustan para reducir el nivel de insulina. Como vers, en este programa seguirs disfrutando cada
da de alimentos ricos en hidratos de carbono y al mismo tiempo equilibrars tu secrecin de
insulina.
En las reuniones anuales del American Institute of Nutrition de 1993, 1994 y 1995 expusimos
nuestro descubrimiento y presentamos pruebas documentadas de que, en las personas que
participaron en los estudios y que sentan ansias de comer hidratos de carbono, stas
dismi nuy eron y fueron perdiendo intensidad al cambiar la frecuencia con que coman estos
alimentos. Estos adictos a los hidratos de carbono lograron bajar de peso y reducir o eliminar las
ansias de comer sin renunciar a los alimentos que ms les gustaban.
Pero aunque autoridades tan respetadas como el director del Depar tamento de Salud Pblica de
Estados Unidos han dicho pblicamente que la insulina favorece el aumento de grasa en la sangre
(y su almace namiento en las clulas adiposas), an hoy muchos mdicos no recono cen la
avasalladora importancia del papel que tiene la insulina en cuanto causa (si hay exceso) y , ms
importante an, en la eliminacin del exce so de peso (si se corrige).
Tratndose del aumento de peso, el hiperinsulinismo tiene tres ene migos bastante malos, y a que

el nivel elevado de insulina:

Le otorga un sabor especialmente exquisito a la comida.

Hace que algunos alimentos tengan un sabor muy dulce.
Provoca deseos de tomar repetidamente determinados alimentos (adiccin a los hidratos de
carbono).

Esta es la manera que tiene la insulina de tentar a las personas a inge rir energa. Los alimentos
ricos en hidratos de carbono que se comen se transforman en azcar en la sangre y , si hay
hiperinsulinismo, el hgado lo convierte en grasa en la sangre. Segn sea la cantidad de insulina
que quede en el torrente sanguneo y el grado de resistencia a la insulina que hay an adquirido las
clulas, la grasa continuar un tiempo en la san gre, para despus acabar almacenada en las
clulas adiposas. Pero aun as, el exceso de insulina puede hacer dao, y a que si el nivel contina
elevado, la grasa queda atrapada en las clulas adiposas, lo que facilita subir de peso y dificulta
bajarlo.
Si una persona tiene sobrepeso, la cantidad de alimentos que consu me, el tipo de alimentos que
desea comer, e incluso el modo en que su cuerpo los metaboliza estn casi con toda certeza
relacionados con la cantidad de insulina que secreta. Si en su familia hay un historial de
pro blemas de peso o con la comida, los alimentos ricos en hidratos de car bono consumidos con
frecuencia a lo largo del da, as como el estrs, la inadecuada provisin de nutrientes y la
inactividad pueden tener efectos muy destructivos en su salud cardiovascular, bienestar y
longevidad. Es maravilloso que el programa que te ofrecemos en este libro, aparte de darte unas
directrices para mejorar la salud del corazn, tambin sea capaz de reducir las ansias de comer
y el peso!

Eliminacin del riesgo de la hipertensin

Si eres una de las ms de 58 millones de personas a las que les han diag nosticado hipertensin,11
tal vez eres ms afortunado/a de lo que crees. Esa hipertensin podra ser una clara seal de que
hay un hiperinsulinismo en accin. En muchos casos, la hipertensin es la forma que tiene el
cuerpo de decirle a la persona que est desequilibrada en insulina; si ella hace caso de esa seal
de aviso y toma las medidas pertinentes, podra salvarle la vida.
De todas formas, aunque la hipertensin no siempre significa que hay a un silencioso desequilibrio

de insulina que est comenzando a desgas tar la salud del corazn, cuando va acompaada de
deseos recurrentes de comer hidratos de carbono, aumento de peso o niveles indeseables de
grasa en la sangre, se convierte en un sntoma bastante importante (en la segunda e innegable
seal) de que est en avance un desequili brio de insulina en el cuerpo, por lo que no se la puede
considerar una simple hipertensin ; es el grito del cuerpo pidiendo auxilio, y debemos
reaccionar.
Ahora bien, cuando se nos diagnostica una hipertensin, la persona suele reaccionar de dos
maneras distintas: o bien supone que no est en peligro inmediato y hace unas vagas promesas de
controlarla, o reconoce la gravedad de la situacin y hace los cambios que segn le han dicho le
permitirn normalizar la presin arterial, por difcil que le resulte el sacrificio. En cualquiera de
los dos casos, comenzar una terapia medi camentosa y /o reducir el consumo de sal y de
grasas. Los pacientes menos que diligentes no se sorprenden demasiado cuando, transcurrido un
tiempo, ven poca o ninguna reduccin en los valores de su tensin arterial; al fin y al cabo, se
dicen, no se han esmerado mucho y no se puede esperar que las pastillas hagan todo el trabajo.
En cambio los pacientes diligentes, que han puesto empeo y esfuer zos en hacer los cambios, se
preocupan o se sienten frustrados cuando a pesar de todos su esfuerzos ven poca mejora. El
motivo de este fracaso es bastante sencillo. Las recomendaciones tradicionales no apuntan
necesariamente a corregir la causa del problema; lo ms probable es que solo intenten reducir los
sntomas.12 Pero si no se corrige la causa, en este caso la secrecin excesiva de insulina, la
persona podra pasarse el resto de sus das intentando combatirlo.

Intentar controlar la hipertensin con una dieta pobre en sal o pobre en grasa es como tratar la
fiebre con Ty lenol: el medicamento puede reducir el sntoma durante un tiempo, pero si no se
corrige la causa sub y acente, el sntoma volver a aparecer (o incluso empeorar).
Es una lstima que a los pacientes no se les informe de lo que los cientficos saben desde hace
muchos aos: que el hiperinsulinismo es una de las causas ms poderosas de la hipertensin, y
que reduciendo el nivel de insulina se reduce la tensin arterial a la vez que se disminuy en las
posibilidades de enfermedad cardiaca y ataque al corazn.
En 1990, en su excelente revisin de varios estudios anteriores, el doc tor R. W Stout concluy
que el nivel elevado de insulina est estrechamente relacionado con un grupo de factores de
riesgo cardiovascular entre los cua les figuran no slo la hipertensin y los niveles elevados de
grasa en la san gre, sino tambin los niveles elevados de azcar y aumento de peso.
Al ao siguiente, el doctor H. R. Black, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale,
confirm la opinin del doctor Stout, aa diendo que repetidos estudios de investigacin haban
puesto de mani fiesto que el hiperinsulinismo y la resistencia a la insulina estn vincula dos con el
aumento excesivo de peso, la hipertensin y la diabetes de adulto, tres trastornos que suelen
anunciar la enfermedad cardiaca. Y despus de sealar que otros estudios han llegado a la

misma conclu sin, Black hizo una peticin a la comunidad cientfica para que consi deraran el
hiperinsulinismo un potente factor de riesgo cardiovascular.
Antes que se realizaran estos y otros estudios similares, se pensaba que la hipertensin era la
causa de la enfermedad cardiaca. Ahora, muchos cientficos estn llegando a la conclusin de
que la hipertensin es un sntoma del exceso de insulina, una seal de que hay hiperinsulinismo.
Por lo tanto, en lugar de apoy ar la antigua opinin de que la hipertensin causa la enfermedad
cardiaca, los nuevos estudios estn dejando claro que es el hiperinsulinismo el que causa la
hipertensin y despus, con frecuencia, la enfermedad cardiaca.

Tres caminos y un destino

El hiperinsulinismo provoca la hipertensin de tres maneras diferentes. La primera es

estimulando directamente el sistema nervioso simptico, cuy a accin acelera el ritmo cardiaco y
estrecha los vasos sanguneos, con lo cual aumenta la presin arterial. Si en la familia hay un
historial de hipertensin, es probable que, como reaccin al exceso de insulina, la persona
contraiga hipertensin crnica (es decir continuada).
La segunda manera en que el hiperinsulinismo lleva a la hipertensin es reteniendo may or
cantidad de sal, y a que la insulina regula el nivel de sal en la sangre, lo que provoca que tambin
se retenga ms agua en el torrente sanguneo. Por lo tanto, en este caso, aunque la persona evite
algunos alimentos que le gustan con el fin de reducir su consumo de sal, el exceso de insulina
anula su esfuerzo. La hipertensin resultante est dictada por una sencilla ley de la fsica; del
mismo modo que hacer pa sar ms agua por una manguera genera ms presin, cuando se hace
pasar ms lquido por las arterias, porque hay exceso de agua, la presin de la sangre aumenta.
La tercera forma es reduciendo el calibre de las arterias, es decir, estrechando el espacio interior
(llamado luz) por donde pasa la sangre. El hiperinsulinismo estimula la produccin de colesterol
en el hgado y la acumulacin de placas de colesterol (ateromas) en las paredes de las arterias, lo
que hace que el espacio interior se estreche y por lo tanto hay a may or presin de la sangre, o
sea, que suba la presin arterial.
La presin arterial alta debida a estos tres efectos del hiperinsulinis mo opone may or resistencia
y el corazn tiene que trabajar ms para bombear sangre, y por lo tanto la presin sube an ms.
Aunque cientos de estudios cientficos han confirmado el potente efecto del hiperinsulinismo en la
presin o tensin arterial, el doctor L. Lansberg, de la Facultad de Medicina de Harvard, resumi
los descubrmientos de muchos de sus colegas diciendo que el hiperinsulinismo aumenta la
retencin de sal y la estimulacin del corazn, los rones y los vasos sanguneos, y en un
informe posterior hizo notar que la hiper tensin de las personas con sobrepeso es un

desafortunado subproduc to del nivel excesivo de insulina.

En la actualidad, cientficos de todo el mundo (entre los que se cuen tan el doctor A. M. Sharma
y sus colegas de la Universidad de Berln Libre, el doctor K. Landin de la Universidad de
Gotemburgo, el doctor E. Feraille y sus colegas del Colegio de Francia de Pars) han confirmado
que el nivel excesivo de insulina y la resistencia a la insulina que genera son los villanos
silenciosos de la hipertensin.
La accin potente y silenciosa de la insulina ha llevado a los cientfi cos a reconocer que la
hipertensin no es un trastorno fsico aislado, sino un sntoma, muy importante, que indica que
entre bastidores est avanzando lentamente un peligroso desequilibrio en la produccin y
secrecin de insulina. Los mdicos que, a pesar de su ocupada agenda e incesantes compromisos,
logran mantenerse al da en los ltimos descu brimientos cientficos, y a no consideran la
hipertensin un problema que hay a que controlar, sino uno que se puede y debe eliminar,
corri giendo su causa suby acente.

La insulina y los niveles peligrosos de grasa en la sangre

Est a punto de producirse un cambio revolucionario en la medicina, que tendr consecuencias

inmediatas en tu forma de comer: en los lti mos diez aos, en los que se ha estudiado muchsimo
la importancia de los niveles de grasa en la sangre en la enfermedad cardiaca, ha surgido una
sorprendente relacin.

Durante bastantes aos los especialistas no se ponan de acuerdo: algunos afirmaban que la grasa
alimentaria aumentaba los niveles de grasa en la sangre; otros, que los culpables eran los cidos
grasos trans; tambin haba quien aseguraba que el verdadero villano era el colesterol
alimentario, mientras otros presentaban pruebas de que los alimentos ricos en hidratos de carbono
eran ms perniciosos que la grasa alimenta ria. Para aumentar la confusin si cabe, los
investigadores descubrieron que cuatro de cada cinco personas que seguan dietas pobres en
grasa no cosechaban los beneficios esperados. Quin tena la razn? Pues bien, al parecer todos
tenan razn (y , hasta cierto punto, tambin estaban todos equivocados).
Tratndose de la dieta y la grasa en la sangre, la verdad es que no existe una respuesta nica.
Posiblemente para algunas personas todas las grasas sean perjudiciales, y para otras el culpable
sea el colesterol; sin embargo, para los adictos a los hidratos de carbono, la respuesta para
mantener bajos los niveles de grasa en la sangre se vincula al tipo de grasa que se consume y a
su efecto en la secrecin de insulina.

Lo mejor de esta ltima respuesta es que es sencilla y prctica, y que no hay que eliminar
necesariamente la grasa de la dieta. 13
Un importante descubrimiento, realizado por varios equipos de investigadores, ha revelado la
relacin de la insulina con las grasas ali mentarias y los niveles peligrosos de grasa en la sangre.
Esto permite a los adictos a los hidratos de carbono dejar de echarse la culpa por los niveles
elevados y peligrosos de triglicridos y colesterol, y aprender los pasos rpidos que deben dar
para reducirlos.
A la misma conclusin han llegado tambin otros muchos estudios, como el Normative Aging
del doctor K. D. Ward; el realizado por el doctor A. R. Folsom, con ms de cuatro mil adultos de
mediana edad; el del doctor J. A. Marshall, en el que observ a ms de mil personas, hombres y
mujeres de edades comprendidas entre los 20 y los 74 aos, y el estudio del doctor E. J. May er,
que trabaj con mujeres no diabticas: las grasas saturadas aumentan el nivel de insulina,
mientras que las insa turadas no.
Las grasas saturadas y los cidos grasos trans tienden a ser slidos o semislidos a temperatura
ambiente, mientras que las grasas insaturadas tienden a ser lquidas, o aceites. Entre las fuentes
tpicas de grasa satura da estn la mantequilla, la manteca, el aceite de palma, el aceite de coco
y las grasas crnicas. Los cidos grasos trans se encuentran en muchas margarinas vegetales y
se emplean en la preparacin de pasteles, galletas y patatas fritas; en la lista de ingredientes
podran aparecer con el nombre de grasas hidrogenadas. Entre las grasas insaturadas estn las
monoinsaturadas (aceites de cacahuete, de oliva y de colza) y las poliinsaturadas (aceites de
crtamo, de girasol, de maz y de pescado). (En las pginas 257-263 encontrars una explicacin
ms detallada acerca de las grasas alimentarias y un cuadro bastante til con Informacin
senci lla e Informacin slida de las grasas.)
Aunque continan apareciendo nuevos informes de investigacin, el ms interesante por el
momento es sin duda el estudio sobre la salud de las enfermeras, realizado por el doctor Frank B.
Hu y sus colegas en el Instituto Mdico de Harvard y en el Brigham and Womens Hospital,
publicado a fines de 1997 en la prestigiosa New England Journal of Medi cine. El equipo del
doctor Hu estudi a ms de 80.000 mujeres durante catorce aos, y descubri que, reemplazando
slo un 5 por ciento de la energa procedente de grasa saturada por energa procedente de grasa
insaturada, se reduca casi a la mitad el riesgo de contraer una enferme dad cardiaca. Mucho
beneficio para un cambio tan pequeo.
Este mismo estudio confirm nuestro descubrimiento de que los ali mentos ricos en hidratos de
carbono parecen causar ms daos a la salud del corazn que los alimentos que contienen grasas
insaturadas. El doctor Hu concluy e su informe haciendo notar que, segn este estudio excepcionalmente extenso y largo, para prevenir la enfermedad cardiaca coronaria en las mujeres es
ms eficaz reemplazar las grasas saturadas y los cidos grasos trans por grasas insaturadas que
reducir todos los tipos de grasa.

Estudios como ste sealan una oleada de cambios en la forma de pensar, reconociendo los
distintos efectos de las diferentes grasas ali mentarias en la salud/enfermedad del corazn. Ahora
los adictos a los hidratos de carbono pueden liberarse de las restricciones innecesarias impuestas
por las tradicionales dietas pobres en grasa, que siempre les han resultado problemticas, por
decirlo de una manera suave. Por su naturaleza, las dietas pobres en grasa incitan al consumo
frecuente de alimentos ricos en hidratos de carbono, los que, a su vez, aumentan la secrecin de
insulina.
Siguiendo estas dietas, los adictos a los hidratos de carbono suelen experimentar unas ansias
irrefrenables de comer ms, aumentan de peso, les sube la presin arterial, tienen niveles ms
elevados de grasa en la sangre y un riesgo may or de contraer una enfermedad cardiaca debida a
la insulina. Lo irnico es que justamente la dieta que se recomendaba en el pasado para bajar los
niveles de grasa en la sangre, en el caso del adic to a los hidratos de carbono suele hacer el
efecto contrario, y a que aumenta la secrecin de insulina, y esto induce al cuerpo a su vez a
pro ducir ms niveles de grasa en la sangre.

El descubrimiento es muy simple: para el adicto a los hidratos de carbono, el consumo total de
grasa no es tan importante como el tipo de grasa que consume. Las grasas saturadas estn en la
base del hiperinsulinismo, mientras que las insaturadas no aumentan la secrecin de insulina. Si
eres adicto/a a los hidratos de carbono, este descubrimiento te ofrece una maravillosa libertad a
la hora de elegir tu comida: te permi te disfrutar de muchos de los alimentos que te gustan, y te
proporciona un poderoso instrumento para reducir el riesgo de contraer una enfer medad
cardiaca relacionada con la insulina. Ahora y a puedes incorporar aceites de oliva, de colza, de
cacahuete, de maz y otros aceites insaturados a la preparacin de tus comidas, sin miedo de que
al hacerlo acabes provocndote un ataque al corazn.

UN TIGRE ENJAULADO: HISTORIA DE PETER, STEVE Y MATTHEW

Recuerdos del doctor Frederic Vagnini

Tena en mi consulta a tres generaciones. El parecido entre estos tres hombres era inconfundible:
el mismo pelo rizado castao cobrizo, algo encanecido en los dos may ores, el mismo mentn y
los mis mos y penetrantes ojos azules. El menor, Matthew, fue el primero en hablar.
Estamos preocupados por mi abuelo comenz. La sonrisa de Peter se desvaneci al sentirse
identificado como el paciente.
No est nada bien continu el chico a su manera menos que sutil. Ha dejado de tomar su
medicacin, le ha vuelto a subir la tensin arterial, come todo lo que se le antoja, est engordando

y no hace ejercicio, y cualquiera puede darse cuenta de que va dere cho a otro ataque al
corazn.
El padre de Matthew, Steve, interrumpi a su hijo para exponer sus preocupaciones con voz
mucho ms calmada. Explic que Peter, de 65 aos, haba sufrido un ataque al corazn pocos
aos despus de cumplir los 50; aunque no le haba quedado ninguna lesin permanente, haba
estado muy delicado durante un tiempo, y la experiencia haba dejado preocupada y asustada a
toda la fami lia. Con los aos disminuy eron las molestias, aunque su salud conti nu siendo una
preocupacin cuando se trataba de marcharse de vacaciones o de circunstancias similares.
Despus del ataque, su salud se mantuvo estable durante varios aos, y a sugerencia de su
mdico pudo dejar todos los medicamen tos sin ningn efecto negativo aparente para su corazn
ni para el aumento de los factores de riesgo; la tensin arterial y los niveles de grasa y de azcar
en la sangre se mantenan dentro de los lmites normales. Y la dieta que l mismo se haba
impuesto, basada sobre todo en la moderacin, le daba buen resultado.
Entonces, de pronto, haca unos cuatro aos, algo cambi. Empez a engordar; antes y a haba
tenido problemas con el peso. Al principio los kilos se fueron aadiendo lentamente, uno un mes,
otro despus de la celebracin de alguna festividad. Pero esta vez, a diferencia del pasado, esos
kilos aadidos no bajaban en las sema nas siguientes a las festividades. Y as, en unos pocos aos
haba subido casi diez kilos, lentos pero seguros. Tambin se estaban acentuando otros factores de
riesgo: su nivel de triglicridos se haba elevado casi al doble, le haba bajado el nivel de
colesterol bueno y aumentado el del colesterol malo, y la presin arterial le haba subido
peligrosamente, razn por la cual su mdico de cabe cera le recet un medicamento para la
hipertensin y un diurtico para evitar la retencin de lquido.
Ah empezaron los problemas explic Peter, hablando por primera vez. Ese remedio es
horroroso. Me hace sentir cansado y no s fatal. Tengo este dolor de cabeza constantemente,
tome o no tome el medicamento; y a s que se debe a la hipertensin, pero lo odio. Adems me
paso el da hambriento; bueno, no exacta mente hambriento, pero s insatisfecho. No s
explicarlo. Detesto
este medicamento; s que mi familia se piensa que me he vuelto loco porque no me lo tomo
hizo un gesto hacia su hijo y su nieto, pero ellos no son y o.
Matthew y Steve aprovecharon la ocasin para expresar su preocupacin, cada uno pidindome
que lo hiciera entrar en razn .
Preferira buscar la causa primero les dije.
Les expliqu que al hacer el historial de cada caso era esencial determinar, siempre que fuera
posible, qu cambios haban ocurri do para explicar la serie de trastornos que deterioraban la
salud del corazn.

Ha sido el medicamento asegur Peter. As de sencillo. Slo entonces empec a tener

problemas.
Me apresur a recordarle los puntos clave que ellos mismos aca baban de nombrar.
Primero fue un lento y uniforme aumento de peso le dije.
Y subida de la tensin arterial aadi Matthew. Y por eso el doctor te dio el remedio para
la hipertensin.
Ahora que lo pienso continu Peter, no me senta muy bien cuando me dijo que
comenzara a tomar el medicamento. Me senta flojo, sabe? A veces me senta raro despus
de comer, me senta dbil o muy cansado. Pero eso no era nada comparado con lo mal que me
siento ahora.
Continu con la bsqueda del cambio que era la causa de su subida de la tensin arterial y
aumento de peso, y que haba induci do a su mdico a recetarle medicacin.
Recuerda que se produjera algn cambio en su vida hace unos cuatro o cinco aos?
No, y eso es lo ms extrao contest Peter, de inmediato. Es todo lo contrario; todo
continuaba bastante igual. De hecho, lo estaba haciendo mejor, y debera haber mejorado ms
en lugar de empeorar.
Qu quiere decir con eso de que lo estaba haciendo mejor?
Bueno, haba comenzado a comer mejor, reduciendo las grasas y comiendo ms frutas y
verduras. Dej de comer carne roja, y des pus, a instancias de mi nuera, reduje tambin el
pollo. Pero eso es lo que se debe hacer, verdad? Qu hay de malo en eso?
Si has reemplazado las grasas por muchos alimentos ricos en azcar, podra haber muchsimo
de malo en eso , pens y o, pero por el momento no dije nada. Primero quera hacerle un
examen fsico completo, y tener los resultados del anlisis de sangre y la prueba del estrs
cardiovascular.
En las dos semanas siguientes me enter de muchas cosas acer ca de Peter y l se enter de
muchas cosas de s mismo. Volvi una vez ms, con su hijo y su nieto, y tambin con algunas
observacio nes interesantes.
Sabe? comenz, el otro da usted no me dijo nada de esto, pero me qued pensando en lo
que he estado comiendo y comenc a observar lo que me ocurra cada vez que coma. Cuan do
coma menos carne, picaba mucho entre comidas, muchsimo, y me senta dbil. Bueno, eso no
tiene ningn sentido porque las cosas que coma para picar tenan poca grasa, pero bueno, eso es
lo que me ocurra. Es raro, verdad?

Segn los resultados del examen fsico y los anlisis, la respues ta estaba clara. Peter tena
muchos de los signos que caracterizan al adicto a los hidratos de carbono: despus de comer, su
nivel de insulina se elevaba demasiado, y el elevado nivel de grasa en la san gre indicaba que
tena hiperlipidemia tipo IV (problemas de grasa en la sangre), trastorno que en los laboratorios
han apodado indu cido por hidratos de carbono . Al parecer, el exceso de insulina converta en
grasa taponadora de las arterias gran parte de los ali mentos azucarados y pobres en grasa que
coma.
Les expliqu el proceso a los tres.
El exceso de insulina puede hacer subir la tensin arterial de tres maneras. La primera es
activando el sistema nervioso simptico, el cual acelera el ritmo cardiaco, estrecha los vasos
sanguneos y en consecuencia aumenta la presin de la sangre. La segunda es rete niendo ms
sal, y a que, dado que la insulina regula el nivel de sal en la sangre, cuanta ms insulina hay en el
torrente sanguneo, ms sal se retiene, y cuanto may or es la cantidad de sal retenida, ms agua
se retiene tambin, agua que se canaliza hacia el torrente sanguneo; y entonces, por la simple
ley fsica de que si se hace pasar ms lquido por el mismo tubo aumenta la presin del lqui do,
que en este caso es la sangre que pasa por las arterias, hay una may or presin o hipertensin. Por
ltimo, la insulina estimula la produccin de colesterol y la acumulacin de placas de colesterol
en las paredes de las arterias, las cuales disminuy en el espacio por donde pasa la sangre, lo que
hace aumentar, como es lgico, la pre sin arterial. Y lo preocupante aad, es que al subir
la presin arterial, por estos tres efectos del exceso de insulina, el corazn tiene que trabajar ms
para bombear la sangre, y a que la resistencia que encuentra es cada vez may or.
Ahora bien conclu, esto le pas cuando usted cambi su dieta por una ms pobre en grasa
y elimin la carne e incluso el pollo. Entonces fue cuando comenz a comer ms tentempis con
poca grasa. Esos alimentos son ricos en hidratos de carbono, sobre todo en azcar. Puesto que
usted es sensible a los hidratos de car bono, cuanto ms a menudo coma esos alimentos, ms
insulina secretaba su cuerpo. Y cuanto may or era el nivel de insulina, ms le suba la tensin
arterial, y puesto que el exceso de insulina convier te al cuerpo en una mquina de fabricar
grasa, usted produca cada vez ms grasa, grasa que iba a parar al torrente sanguneo quedan do
tambin almacenada en el cuerpo.
Despus les expliqu que tal vez la estructura gentica de Peter predispona a su cuerpo a
secretar demasiada insulina cuando beba zumos de fruta y coma alimentos azucarados. En su
caso, incluso los alimentos que l consideraba sanos, como los cereales y los ten tempis pobres
en grasa, le provocaban oleadas de insulina. Cuan do coma esos alimentos durante todo el da, su
cuerpo tambin produca insulina todo el da, con consecuencias claramente visi bles.
Le suger que hiciera un experimento. Le di una lista de alimen tos sanos pobres en hidratos de
carbono, y le ped que eligiera cosas de esa lista para todas las comidas del da excepto una. Si
algo que le gustaba no apareca en ella, tendra que reservarlo para la comi da en que tena
libertad de tomar cualquier alimento rico en hidra tos de carbono que deseara, junto con otros
pobres en estos elemen tos para equilibrar.

No se trata de una dieta pobre en hidratos de carbono le expliqu sino de poca frecuencia.
Puede seguir comiendo alimen tos ricos en hidratos de carbono, pero tendr que comerlos todos
al mismo tiempo y combinados con otros, en una comida equilibrada. El resto de las comidas
sern ricas en fibra y contendrn protenas con poca grasa.
El experimento dio buenos resultados. A los tres das, Peter me llam a la consulta.
No s que me est pasando exclam, vuelvo a sentirme como antes, vuelvo a ser y o
mismo. Me han desaparecido los dolores de cabeza y s que estoy mucho mejor de la tensin
arte rial. Tambin me ha desaparecido el hambre, se han evaporado las ansias de comer. Ay er
casi se me olvida comer a medioda. He comido pescado y pollo, y de tanto en tanto un poco de
carne magra, e incluso postre.
Y verduras y ensaladas aad. Con alimentos pobres en hidratos de carbono en la may ora
de las comidas, ha dejado de secretar tanta insulina como antes. Al parecer la tensin arterial
est respondiendo, y probablemente tambin le ha bajado el nivel de azcar en la sangre.
Charlamos otro poco y le hice varias sugerencias para que saca ra el mximo partido de sus
cambios dietticos.
Cuando volv a verlo en mi consulta, acompaado por su hijo y su nieto, haban pasado varias
semanas.
La presin se me ha normalizado! anunci, y me siento estupendamente. Mi mdico de
cabecera dice que tal vez pronto podr dejar la medicacin, si eso le parece bien a usted.
Manifest mi acuerdo. Por sugerencia ma, adems del cambio en su consumo de hidratos de
carbono, Peter comenz a hacer caminatas tranquilas, de una media hora ms o menos, tres
veces a la semana; tambin comenz a tomar varios suplementos nutritivos que le recomend, y
al parecer los cambios estaban produciendo los resultados deseados.
Le advert que, dado su historial mdico, podra necesitar algu nos medicamentos, pero le
expliqu que controlaramos su progre so y que, de acuerdo con su mdico de cabecera,
trabajaramos por el objetivo de liberarlo de todas las pastillas, mientras eso no com prometiera
la salud de su corazn.
En ese momento comenz a hablar Matthew, que durante esa visita haba estado en silencio.
Sabe?, he venido porque y o tambin necesito ay uda.
Su abuelo, su padre y y o nos quedamos mudos.
Bueno continu, tengo la impresin de estar junto a una de esas jaulas de circo con un
tigre dentro, y de que en cualquier momento alguien le abrir la puerta y el tigre me atacar. He
visto a mi abuelo luchar contra problemas cardiacos toda la vida, desde que lo conozco, y veo

que a mi padre le est empezando a pasar lo mismo. Est empezando a echarse kilos encima y
tiene demasiado alta la tensin arterial, y por duro que suene, no quiero que eso me pase a m.
Hago ejercicio, me mantengo en forma y como bien, pero la verdad es que no estoy seguro de
que eso me vay a a servir de mucho. Y mi abuelo tuvo su ataque al corazn cuando no era mucho
may or que lo que es mi padre ahora.
La expresin de Steve reflejaba sus propios sentimientos y preo cupacin ante las palabras de su
hijo.
Les expliqu que un programa similar podra irles bien a cada uno de ellos, en el caso de
Matthew para reducir su riesgo de aca bar teniendo problemas cardiacos por culpa de la insulina,
y en el de Steve para poner fin a los primeros signos del efecto del exceso de insulina que podran
significar un riesgo creciente para su corazn. Aad que el programa se deba modificar para
satisfacer sus necesidades fsicas individuales. Esta respuesta los tranquiliz y anim, y
concertamos una visita para examinar a padre e hijo y comenzar cuanto antes.
Estaba a punto de hablar del tema del equilibrio, de la impor tancia del aspecto espiritual de la
salud del corazn, cuando Peter dijo:
Sabe? comenz en voz baja, me ha sucedido algo muy raro, no s explicarlo, pero hay
algo ms que ha cambiado en m.
Nos quedamos en silencio esperando que continuara.
Bueno, cuando comenc a sentir el cambio fsico producido por mi nueva dieta bueno, le di
las gracias a Dios. Le dije que estaba muy agradecido y le ped que cuidara de mi familia del
mismo modo. Y fue tan agradable, me sent tan bien por volver a rezar. En realidad, no he
dejado de hacerlo desde ese da, hace un par de semanas. No dejo pasar un da sin recitar mi
oracin; para m es muy importante. No s si usted reza, doctor Vagnini, pero de verdad a m me
produce algo muy profundo.
Por supuesto, pens, y mientras continuaba conversando con Peter, le di en silencio las gracias a
Dios por mi vida, mi profesin y mi profunda confianza y conexin con l, as como por
haberme conducido a un programa que ofreca salud, ay uda, esperanza y curacin a mis
pacientes.

La conexin entre hidratos de carbono, insulina y nivel de azcar en la sangre

Si eres adicto/a a los hidratos de carbono, es esencial que comprendas cmo influy en en el nivel
de azcar en la sangre los tipos de alimentos que se comen y la frecuencia con que se comen.

Cada da hacemos muchas cosas sin pensar. Nos duchamos, nos vesti mos y desay unamos sin
pensar en la coordinacin y juicio que entraa la simple realizacin de estas tareas.
Naturalmente, nos conectamos el pilo to automtico , porque sabemos que el cuerpo ser
capaz de arreglrselas con todos los retos que se le presenten. No somos conscientes de las
fun ciones vitales ms importantes que controla, entre ellas la regulacin del nivel de azcar en la
sangre. Y aunque pensamos que dirigimos nuestra vida, en muchos sentidos es nuestro cuerpo el
que la dirige.
Si todo va bien, cuando comenzamos a comer el cuerpo secreta sali va, para descomponer el
alimento en partes ms simples y asimilables. Si el alimento es rico en hidratos de carbono, es
dulce o contiene mucha grasa saturada,14* el cuerpo produce insulina y la libera en el torrente
san guneo, para prepararse ante la entrada de la energa de los alimentos; la energa procedente
de los hidratos de carbono se convierte en azcar simple (glucosa) y es absorbida por la sangre.
Los alimentos que contie nen hidratos de carbono complejos (fculas y fibras solubles) se
des componen en azcar simple con ms lentitud, y por lo tanto tardan ms en elevar el nivel de
azcar.

La insulina que entra en la sangre cuando se ve, se huele, se saborea, o incluso se piensa en
alimentos ricos en hidratos de carbono sirve para llevar el azcar a las diferentes partes del
cuerpo, donde se usa o se alma cena. Como y a sabes, la insulina es la que abre las puertas de
las clu las para que el azcar llevado por la sangre les proporcione la energa necesaria para
desarrollarse, repararse y hacer el trabajo a que estn des tinadas, por ejemplo, la contraccin
de los msculos. Despus la insuli na les ordena al hgado y a los msculos que guarden una
porcin extra de azcar para el futuro. La cantidad principal del azcar que queda en la sangre se
convierte primero en grasa, y luego esa grasa se almacena en las clulas adiposas.
Cuando el nivel de azcar en la sangre comienza a bajar, al transcu rrir las horas o debido a la
actividad, el hgado cede una pequea parte para que el cuerpo la use; una vez gastada la parte
cedida por el hgado, sube el nivel de glucagn, para indicar a las clulas adiposas que se abran y
entreguen lo almacenado a las clulas que lo necesitan como combustible.
Pero a veces las cosas no ocurren as. En la persona adicta a los hidra tos de carbono, un exceso
de insulina altera ese importante toma y daca hormonal y cuando come alimentos ricos en
hidratos de carbono, sobre todo los que contienen azcares simples, su cuerpo libera demasiada
insulina en el torrente sanguneo, y este exceso destruy e todo el equili brio. Cuanto may or es la
frecuencia con que se comen estos alimentos (sobre todo azcares simples), ms insulina se
secreta y may or es el dese quilibrio.
Si la persona tiene predisposicin a la diabetes de adulto, cuando come con frecuencia alimentos
ricos en hidratos de carbono, o una gran proporcin de azcares simples (caramelos, pasteles,
galletas dulces, helado de crema y zumo de frutas), puede experimentar muchos de los signos
caractersticos del bajo nivel de azcar en la sangre: dolor de cabeza, ofuscacin mental,

temblores, cansancio extremo, sudores e irri tabilidad; incluso puede sentirse sorprendentemente
hambrienta, con tremendos deseos de tomarse algo dulce, o simplemente indispuesta, y si
encima le viene una reaccin de adrenalina, podra acelerrsele el ritmo cardiaco, tener sudores
y sentirse como si le pasara algo terrible.
Algunas personas reaccionan al bajo nivel de azcar con una sensa cin de miedo o un ataque de
pnico. Aunque estas reacciones pueden deberse a muchas otras cosas, y por eso siempre
conviene consultarlo con un mdico para descartar cualquier otra causa, bien podra ser una
reaccin hipoglucmica postprandial, es decir, despus de comer: es una reaccin a los alimentos
ricos en hidratos de carbono en que baja el nivel de azcar en la sangre, produciendo
hipoglucemia.15 La hipoglucemia se produce cuando la insulina y el azcar que transporta no
pueden entrar en las clulas del cerebro y de los msculos. Entonces, estas clu las resistentes a
la insulina no le dejan otra opcin a la insulina que cana lizar el azcar de la sangre hacia las
clulas adiposas.
Cuanto may or es la frecuencia en tomar alimentos o bebidas ricos en hidratos de carbono, ms
se eleva el nivel de insulina; y cuanto may or es la secrecin de insulina, ms baja el nivel de
azcar en la sangre. Presin tiendo que el cerebro, los msculos y los dems rganos van a
necesitar glucosa, el cuerpo puede producir ms insulina, con la esperanza de que sta venza
la resistencia y lleve alimento a las clulas que lo necesitan.
Sin embargo, el nivel elevado de insulina produce unas ansias inten sas de comer justamente los
hidratos de carbono que causaron este dese quilibrio. Entonces, cada bocado de alimentos o
bebidas endulzados con sucedneos de azcar intensifica el ciclo hasta que las clulas adiposas se
cierran a este insulto de la insulina, y al no tener dnde entrar, la insu lina y el azcar quedan
atrapadas en la sangre. El resultado de todo esto es la diabetes de adulto.
Para la persona adicta a los hidratos de carbono, el nivel bajo de az car en la sangre no es lo
contrario a la diabetes, sino la primera fase de este desequilibrio adictivo cclico y progresivo.
En nuestros estudios de investigacin presentados en la reunin anual del American Institute of
Nutrition, informamos que algunos adic tos a los hidratos de carbono tenan reacciones
hipoglucmicas tan fuer tes, que a las dos horas de comer, el nivel de azcar en la sangre les
haba bajado a la mitad de como lo tenan despus de estar en ay unas hasta ocho horas. Y cuanto
may or era la frecuencia con que esas personas coman, ms bajo tenan el nivel de azcar en la
sangre, llegando incluso a tocar fondo .

Estos altibajos en sus niveles de azcar las haca sentirse ms dbiles, ms irritables y menos
motivadas, adems de hambrientas. Sus anlisis de sangre confirmaban lo que y a saban, que
cuando coman se encon traban peor que cuando ay unaban.
Afortunadamente, cuando estos mismos participantes de nuestros estudios aprendieron a

equilibrar su forma de comer alimentos ricos en hidratos de carbono, descubrieron que los podan
tomar sin experimen tar los dolores de cabeza, debilidad, sudoracin, temblores, irritabilidad,
prdida de motivacin, e intensos deseos de comer con que haban vivi do tanto tiempo.
El Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono les va bien a las personas
que sufren de diabetes de adulto, sobre todo en sus primeras fases, porque por lo visto reduce el
exceso de produc cin de insulina, y la resultante resistencia a la insulina.
Si tienes diabetes de adulto, es importante que sepas que este pro grama reduce rpidamente el
nivel de insulina y la resistencia del cuer po a la insulina. Y si bien este es un aspecto muy
positivo del progra ma, lo realmente importante es comprender que podra reducir o eliminar de
una manera rpida y drstica la necesidad de administrarse medicacin por va oral o
intravenosa. Por lo tanto, los diabticos deben mantenerse en todo momento bajo el estrecho
control de su mdico, para que ste pueda modificar o suprimir la medicacin segn crea
apropiado.

Corazn sano: Llegar ah y mantenerse

Aunque muchas personas no quieran reconocerlo, con respecto a la enfermedad cardiaca hay
muchsima confusin. Los pacientes y los par ticipantes en nuestros estudios nos preguntan en
privado lo que no se atreven a preguntar en pblico. Cul es la diferencia entre enfermedad
cardiaca y ataque al corazn? La enfermedad cardiaca es una enferme dad o es otra cosa?
Qu endurece las arterias? Es cierto que se endure cen? Una vez que se forman los ateromas o
placas, es posible eliminar los? Se puede curar la enfermedad cardiaca?
Las respuestas que damos son ms sencillas de lo que podras imaginar. El corazn es un msculo
hueco, ms o menos del tamao de un puo, y como todos los msculos, para estar sano necesita
riego sanguneo constan te, tanto para obtener nutrientes y oxgeno como para eliminar desechos.
Hay por lo menos dos enfermedades que se pueden llamar cardia cas : la primera es la de las
arterias coronarias, las que salen de la aorta justo en el punto en que sta sale del corazn y
entran en el msculo que forma las paredes del corazn para irrigarlo. La segunda es la del
propio msculo cardiaco, llamada enfermedad cardiaca coronaria o enfermedad cardiaca
isqumica16.
Normalmente la enfermedad coronaria precede a la cardiaca corona ria. Ahora bien, la primera
es un trastorno progresivo que se puede dete ner y en muchos casos eliminar antes de que
aparezca la segunda. Y como siempre es mejor prevenir que curar, lo ms importante en este
caso ser comprender cada paso y , tambin, el modo en que el hiperinsulnismo favorece ese
avance y cmo el programa regulador de la insu lina puede detenerlo y en algunos casos hasta

eliminarlo.

Se da el nombre de enfermedad de las arterias coronarias a varios y diferentes cambios que

estrechan estas arterias, disminuy endo y en algu nos casos bloqueando totalmente la irrigacin
sangunea del msculo cardiaco. En general, el avance de esta enfermedad se puede dividir en
tres cambios crticos.

Cambio crtico 1: Engrasamiento y estrechamiento

El importantsimo primer paso en el desarrollo de la enfermedad de las arterias coronarias es el

engrosamiento de las paredes interiores de las arterias que van al corazn. Cuando se forman
vetas de grasa en estas paredes decimos que ha comenzado el proceso llamado aterosclerosis. Al
engrosarse as esta superficie interior, se estrecha el conducto por donde pasa la sangre que va al
corazn.
Con bastante frecuencia el estrechamiento de las arterias se debe a la acumulacin de colesterol
y otras grasas que forman placas o ateromas. Y como la insulina tiene la capacidad de ordenarle
a las paredes arteria les que absorban colesterol de la sangre, el exceso de insulina tiene un papel
fundamental en la acumulacin de ateromas y el consecuente estrechamiento del espacio por
donde la sangre irrigar el corazn.
A veces las arterias tambin se estrechan por la cicatrizacin de muchas heriditas o lesiones
diminutas; en un proceso que todava no se entiende del todo, se producen pequeas hemorragias
espontneas, y al haber un exceso de insulina se pueden formar placas. Si se calcifican muchas
de estas cicatrices, se dice que la persona tiene endurecimiento de las arterias o
arteriosclerosis.
Por otro lado, la insulina tiene la capacidad de estimular el creci miento y la multiplicacin de
algunas clulas; as pues, cuando hay exce so de insulina en la sangre, baando continuamente
las paredes de los vasos sanguneos y estimulando este crecimiento y multiplicacin celu lar en
su interior, a la acumulacin de colesterol y la formacin de placas se suma el aumento en
tamao y nmero de las clulas, lo que estrecha an ms el espacio por donde pasa la sangre
hacia el corazn.

Cambio crtico 2: Un producto peligroso

El segundo cambio crtico en el avance de la enfermedad de las arterias coronarias es la may or

produccin de colesterol por el hgado, estimula da por el exceso de insulina. Muy pocas
personas saben que el 75 por ciento del colesterol que hay en la sangre lo fabrica el propio
cuerpo (colesterol endgeno) y que slo el 25 por ciento procede de los alimen tos que comemos
(colesterol exgeno).
Pero lo ms importante de todo esto es que el colesterol que produce el cuerpo es mucho ms
peligroso para la salud del corazn que el que proviene de la dieta. Esta may or cantidad de
colesterol en la sangre, cuy a produccin ha estimulado la insulina, contribuy e an ms a la
formacin de placas o ateromas en los vasos sanguneos, y a medida que estas placas aumentan,
se reduce an ms el espacio por donde pasa la sangre.

Cambio crtico 3: Prdida de la capacidad esencial para destruir las placas

Pero el exceso de insulina an tiene otro y tercer efecto daino: reducir la capacidad del cuerpo
para destruir una sustancia llamada fibrina. La fibrina hace las veces de pegamento,
manteniendo unidas las placas o ateromas. Cuando el nivel de insulina est dentro de los lmites
norma les, el cuerpo destruy e naturalmente el exceso de fibrina impidiendo con ello la
acumulacin de placas, algo fundamental para mantener limpias las arterias.
Sin embargo, cuando el nivel de insulina es excesivo, el cuerpo no puede librarse como antes de
la fibrina, ese pegamento favorecedor de la acumulacin de placas, con lo que aumenta la
acumulacin que estrecha las arterias; adems, este exceso de fibrina aumenta tambin la
posibili dad de que los glbulos de la sangre se peguen entre si formando un cogulo, o trombo,
que no podr pasar por esas arterias estrechadas.

La consecuencia lgica pero desafortunada

Cuando las arterias coronarias se estrechan por la acumulacin de atero mas y el aumento de
fibrina, hay ms posibilidades de que un cogulo o trombo llegue a obstruir totalmente el paso de
la sangre hacia el cora zn. Privado de los nutrientes y el oxgeno que le lleva la sangre, el
corazn (el propio msculo) sufre un dao que puede llegar a ser per manente, es decir, la
enfermedad cardiaca coronaria.
Es fcil visualizar la secuencia de este proceso. Imagnate que te ests bebiendo con una pajita
una limonada preparada con un limn recin exprimido; cada vez que chupas se acumulan
trocitos diminutos de Pulpa en el interior de la paja, lo que va estrechando el espacio por donde
pasa el lquido; al principio eso te obligar a succionar con ms fuerza para poder beber algo,
pero al final la paja quedar bloqueda y no pasar ni una sola gota ms.

Pues bien, cuando se estrechan los vasos sanguneos por la combina cin de los tres efectos
provocados por el exceso de insulina, la provi sin de sangre al corazn puede disminuir
drsticamente o, peor an, cortarse del todo.
Llegado a esos extremos, el corazn reacciona ante la falta de oxge no. A veces, aunque no
siempre, ese dao puede causar en la persona un dolor agudo o irregularidad en el ritmo
cardiaco, u otros sntomas: nu seas, prdida de sensacin en un brazo o una mano, y muchas
cosas ms que aparentemente no parecen estar relacionados con lo que sucede. Por el contrario,
el ataque al corazn silencioso no va precedido por ningn sntoma.
Cuando una disminucin del flujo sanguneo (parcial o completo) daa al corazn, es decir al
msculo, se dice que la enfermedad de las arterias coronarias ha provocado una enfermedad
cardiaca coronaria. El hiperinsulnismo, al igual que las marcas inconfundibles que quedan en el
gatillo de un arma de fuego, tambin deja las huellas de su presencia letal en las arterias que han
sido obstruidas o estrechadas por ateromas y por la formacin de un cogulo o trombo mortal
(embolia). Privado de su provisin de sangre que le aporta oxgeno, el corazn se ahoga y la
parte que no recibe esta sangre vivificadora, literalmente se muere.
Si un corazn ha sufrido dao por falta de oxgeno, esa lesin y a no tiene remedio, aunque con el
tiempo otras partes ms sanas podran toman el relevo.
Aun as, el mejor tratamiento es prevenir: prevenir el comienzo de la enfermedad de las arterias
coronarias, prevenir su avance, y prevenir una recurrencia si y a ha habido lesin. No obstante,
para el adicto a los hidratos de carbono, el camino que conduce a estas tres medidas
pre ventivas pasa irremisiblemente por eliminar el hiperinsulnismo.

Un decenio de clarificacin

Aunque los conceptos de sensibilidad y de resistencia a la insulina apa recieron en la literatura

mdica hace ms de cincuenta aos, como ha dejado claro el doctor D. C. Simonson, de la
Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard, slo en los ltimos diez se han comenzado a
esclarecer las causas y las peligrosas consecuencias de este desequilibrio, sobre todo en cuanto a
su participacin en el desarrollo de la enferme dad cardiaca.
En estos momentos, los estudios realizados por algunos de los mejo-mdicos y cientficos del
mundo (entre ellos los doctores A. C. Grialdi del Servicio de Diabetologa del Hospital PitiSalpetrire de Pars S. Del Prato, de la Universidad de Padua; H. Beck-Nielsen, mdico iefe del
Hospital de la Universidad de Odense [Dinamarcal; H. Lithell, de la Universidad de Upsala
[Suecia]; R. W. Stout, de la Universidad Queens de Belfast, y varios de los ms destacados
investigadores de Esta dos Unidos, como los doctores R. A. DeFronzo y E. Ferrannini, del

Cen tro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Tejas, y A. Garg y sus colegas del Centro
Mdico Suroccdental de Dallas) siguen confirmando la relacin que hay entre la produccin
excesiva de insulina, con la resis tencia que genera, y la enfermedad cardiaca con los factores
de riesgo que la acompaan.

Y las investigaciones continan. Mientras lees esta pgina, cientfi cos de todo el mundo siguen
trabajando para extender el mensaje que desean que conozca el mundo cientfico y mdico:
normalizar el nivel de insulina y reducir la sensibilidad a esta hormona es al parecer lo ms
importante para mantener el corazn fuerte y sano.
El Plan bsico para los adictos a los hidratos de carbono y sus Opciones saludables para el
corazn han sido elaborados con un objetivo: ofrecer un estilo de vida sencillo, gratificante y
eficaz para normalizar los niveles de insulina y reducir o eliminar la resistencia a esta hormona
sin esfuerzos ni privaciones. Al fin y al cabo, una cosa sin la otra no vale la pena.

Las caras cambiantes del hiperinsulinismo

Durante muchos decenios se ha llamado trastorno multifactorial a la enfermedad cardiaca,

porque son muchos los factores que influy en en ella. Entre los factores tradicionales de riesgo
estn un historial familiar de enfermedad cardiaca y un historial personal de hipertensin, niveles
peligrosos de grasas en la sangre, exceso de grasa corporal, diabetes de adulto, sedentarismo,
estrs y fumar.
Se saba que cada uno de estos factores contribuy e en cierto modo al desarrollo de la
enfermedad; sin embargo, el papel de cada uno conti nu siendo un misterio, hasta que con el
descubrimiento de la accin de la insulina la conexin se hizo evidente.
Es posible que los detalles de la conexin de la insulina con la enfer medad cardiaca tarden un
poco en llegar a conocimiento de tu mdico; sin embargo, los cientficos saben muy bien que la
enfermedad cardiaca y a no se puede seguir considerando un trastorno multifactorial. Hay que
comprender que la enfermedad cardiaca, la obesidad, la hipertensin, los niveles peligrosos de
grasas en la sangre y la diabetes de adulto son las caras cambiantes del potente y abarcador
efecto del exceso de insulina.
Con el descubrimiento de la conexin insulina, factores de riesgo que parecan separados y
desconectados se revelaron como trastornos reforzadores y unidos por la influencia de la insulina.
Muchos de ellos forman lo que ahora los cientficos llaman sndrome de resistencia a la insulina
(o tambin sndrome X o sndrome metablico).

Tanto para los cientficos como para los mdicos, el sueo es descu brir un factor nico, un
profactor, que relacione y sea el responsable de varias enfermedades importantes, y a que
corrigiendo o eliminando ese factor causal suby acente se podran prevenir o eliminar las
enfermeda des relacionadas con l.
Todas las pruebas apuntan a que para los adictos a los hidratos de carbono ese profactor es el
hiperinsulinismo, y que lo que en el pasa do fue una maldicin, ahora se ha convertido en una
bendicin para el presente y para el futuro.

Golpe de gracia al poder de la insulina

El objetivo del Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono es disminuir el
riesgo de contraer la enfermedad de las arterias coronarias y la enfermedad cardiaca coronaria
eliminando la causa de los tres cambios crticos. En el caso de que y a hay as sufrido un ataque al
corazn, el programa te ay udar a eliminar la causa del problema y per mitir, en la medida de
lo posible, que tu corazn se restablezca y repare cualquier lesin. Frustrar la potente y peligrosa
triple accin del hiperinsulinismo en el estrechamiento de las arterias depende de la
posibili dad de eliminar o reducir en gran medida el exceso de insulina. Pues bien, la necesidad
de encontrar algo que hiciera eso, motiv a M. W Sto-lar, catedrtico de la Escuela Mdica de la
Universidad del Noroeste a pedir un programa para el tratamiento de la enfermedad cardiaca
que normalizara el nivel de insulina.
En este sentido debemos estar agradecidos de que al mismo tiempo que se descubri el
hiperinsulinismo y su conexin con la enfermedad cardiaca, se comprendiera cmo prevenirlo y
corregirlo. Cuando dismi nuy en el nivel de insulina y la resistencia a la insulina, suelen disminuir
o desaparecer los signos de aterosclerosis, bajar los niveles de colesterol y triglicricos en la
sangre, el nivel de lpidos de baja densidad (LDL, el colesterol malo ) y subir el nivel de
lpidos de alta densidad (HDL, el colesterol bueno ).
En nuestros estudios cientficos y prctica clnica hemos comproba do que, a los tres meses de
seguir el Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono, disminuy en
drsticamente muchos indicadores de enfermedad cardiaca, y en algunos casos comienzan a
desaparecer. Los pacientes y participantes en los estudios han llegado a comprobar un descenso
de incluso el 20 por ciento en el nivel de colesterol total. Tambin mejora la tensin arterial.
Tampoco es extrao que el nivel de triglicridos baje a la mitad, y la may or disminucin se
produce en las personas que tenan los niveles ms elevados de grasa en la sangre. En algunos
casos ms excepcionales, el nivel total de triglicri dos ha llegado a bajar en 150 puntos.
Adems, desaparecen las ansias de comer, y la importante y fcil prdida de peso que sigue a
esto es ms la regla que la excepcin.

El Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono es fcil y simple. Requiere
poco tiempo y no exige renunciar a los ali mentos que a uno tanto le gustan. No es necesario
pesar, medir ni sustituir una cosa por otra; las personas no podemos llevar la calculadora bajo el
brazo todo el da. Y lo ms importante es que este programa puede ser esencial para reducir el
riesgo del exceso de insulina para el corazn. Si t o alguna persona de tu familia acarrea la
carga de poder contraer una enfermedad cardiaca debido al exceso de insulina, este pro grama
ser para l el mejor regalo del mundo.

Eres adicto a los hidratos de carbono

con riesgo de contraer una enfermedad
cardiaca?

Adicto/a: del verbo latino addicere, que significa rendirse

o estar cautivo en esclavitud.
Websters Dictionary , segunda edicin

Cmo s si soy un adicto a los hidratos de carbono?

Cmo s si tengo el sndrome de resistencia a la insulina?
Cmo s si corro el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca o de tener un ataque al
corazn?
Si y a he tenido un ataque al corazn, cmo puedo saber que corro el riesgo de tener otro?
Cmo s si tengo el sndrome X (sndrome metablico)?

Estas son algunas de las preguntas que hacen las personas cuando se enteran del potente efecto de
la adiccin a los hidratos de carbono y de la importancia de la insulina y de la resistencia a ella
para la salud del corazn. Por lo tanto, antes de continuar debemos responder a tres pre guntas

esenciales:

1. Cul es la mejor manera de comprobar si se es adicto a los hidra tos de carbono?

2. Cmo puede la persona adicta determinar la fase del sndrome de resistencia a la insulina a la
que ha llegado?
3. Qu se puede hacer para detener y dar marcha atrs al proceso de avance por esas fases?

En las muchas cartas que recibimos, como tambin en nuestras char las y nuestra propia
consulta, los pacientes nos piden que recomende mos exmenes fiables de laboratorio para
determinar el grado de adic-cin a los hidratos de carbono, de produccin y secrecin de insulina
y de resistencia a la insulina. Nosotros les explicamos que un anlisis de sangre que evala el
nivel de insulina en ay unas no es necesariamente un buen indicador para ninguno de estos
problemas; en realidad, un nivel normal de insulina en ay unas podra ser muy engaoso.

No hay que olvidar que la persona adicta a los hidratos de carbono secreta insulina en exceso, por
lo que el nivel puede permanecer elevado durante un periodo prolongado. Pero el nivel de
insulina se eleva des pus de tomar alimentos o bebidas ricas en hidratos de carbono, por lo que
en el anlisis de sangre slo se harn evidentes estos signos s se toma la muestra en el momento
oportuno.
Este es el error que cometen muchos mdicos y cientficos cuando piden un anlisis para
determinar el nivel de insulina en la sangre en ay unas; normalmente slo se toma una muestra
despus de no haber comido ni bebido entre unas ocho y doce horas. Adems, se pide a la
persona que acuda a tomarse la muestra a primera hora de la maana, cuando el grado de estrs
tiende a ser ms bajo.
Puesto que el nivel de insulina se eleva como reaccin a la toma de alimentos o bebidas ricos en
hidratos de carbono o cuando se experi menta estrs, si la muestra de sangre se toma cuando no
se ha comido ni bebido nada ni se ha experimentado estrs durante muchas horas, el nivel de
insulina puede aparecer normal. Despus, quiz, al tomar desa y uno, o al volver a casa, o al ir a
la oficina y enfrentarse al trabajo diario, quizs se eleve de manera peligrosa, pero y a nadie se
entera.
Estos anlisis presentan tambin otro problema, y a que en los casos en que al paciente se le hace
beber una solucin de glucosa (azcar) con agua en ay unas (el estmulo ), el cuerpo puede
secretar insulina a una velocidad diferente a como lo hace despus de una comida en que se
equilibran los alimentos protenicos con los ricos en hidratos de carbo no, lo que lleva a que los

resultados puedan ser bastante engaosos.

Pero aun en el caso de que se tome la muestra para el anlisis des pus de haber comido o
bebido algo o se est estresado, lo cierto es que una sola muestra no revelar nada acerca de
cmo continuar el nivel de insulina durante unas horas. El anlisis en ay unas no sirve para
determi nar el nivel de insulina despus de haber comido.

Por desgracia, ese es el nico anlisis que se hace normalmente para la insulina, si es que se hace
alguno. Y aunque la cuestin del anlisis y a es por s misma problemtica, quiz los errores ms
importantes ocurren en la evaluacin de los resultados.
Aunque muchos mdicos dan por hecho que si el resultado del an lisis de sangre en ay unas da
un nivel normal de insulina, la persona no puede tener un desequilibrio insulnico, numerosos
estudios demues tran que eso es un error. Los mdicos que hacen esa falsa suposicin no
comprenden que normalmente la produccin excesiva de insulina slo tiene lugar cuando algo la
estimula, como el estrs o la toma de alimen tos o bebidas ricos en hidratos de carbono. Y como
piensan que el diag nstico de resistencia a la insulina y del sndrome de resistencia a la insu lina
se basa en el nivel elevado de esta hormona, cuando lo basan en los anlisis en ay unas, suelen
equivocarse.
Fiarse de un anlisis de insulina en ay unas para determinar si se secreta insulina en exceso
cuando se comen alimentos ricos en hidratos de carbono es como hacerse una prueba para
alergia a las fresas cuando se ha estado evitando tomarlas varios das antes de hacerse el anlisis.
Es posible que despus de no comer fresas varios das la piel no tenga ras tros de erupciones y la
persona no sienta congestin, comezn ni dolor de cabeza; por lo tanto lo ms probable es que
despus de eso no mues tre ningn signo ni sntoma de alergia a las fresas y que se la encuentre,
con toda probabilidad, libre de ese mal. En este caso sera fcil alegar que ese anlisis no tiene
validez, y a que las rdenes recibidas eliminaron del cuerpo toda seal de esa alergia.
Es totalmente ilgico intentar determinar una reaccin tpica al con sumo de alimentos ricos en
hidratos de carbono (que se suele llamar hiperinsulinismo postprandial reactivo) con un anlisis
de sangre en ay uas. Simplemente, no tiene sentido, aunque sea esa, por desgracia, la manera en
que se hace.
Y para empeorar las cosas, a los pacientes se les dice que, puesto que sus niveles de insulina son
normales, no hace falta que se hagan ms anlisis. Una resolucin que puede ser errnea y
potencialmente peli grosa para el adicto a los hidratos de carbono.
Nadie duda en ay unar antes de irse a hacer un anlisis de sangre; es lo que toca. Pero cuando se
trata de determinar el equilibrio insulnico, la informacin que se obtiene de un anlisis en ay unas
podra no dar ningn indicio del problema que el mdico debera estar buscando.

Aunque algunos pacientes, los que estn en las fases avanzadas del sndrome de resistencia a la
insulina, s que muestran niveles elevados de insulina en ay unas, en las primeras fases los niveles
anormales slo aparecen despus de haber tomado alimentos o bebidas ricos en hidra tos de
carbono, o bien en situaciones de estrs, por lo que en estos casos, el anlisis de sangre en ay unas
no sirve para confirmar un diagnstico de adiccin a los hidratos de carbono ni documentar su
avance por las fases del sndrome de resistencia a la insulina.
Algunos laboratorios realizan anlisis de insulina postprandial, que mide los niveles despus de
haber comido o bebido algo, pero como no existe una tabla base estndar para comparar los
resultados, lo ms pro bable es que ni el mdico ni el paciente logren encontrarle sentido a las
cifras que les ofrece el informe. Adems, estos anlisis suelen medir el nivel de insulina despus
de haber bebido agua con mucho azcar (glu cosa), y aunque sirvan para ver qu ocurre despus
de haber ingerido solamente azcar, no dicen nada de la reaccin normal a una comida de
verdad .

Por lo tanto, para que fuera correcto, el anlisis de sangre tendra que medir la reaccin
insulnica a los alimentos, bebidas, cambios en el entorno, estrs, fluctuaciones diarias y en horas,
como tambin a los medicamentos y cambios durante el ciclo menstrual.
Adems, lo mnimo que debe tener un anlisis para que sea correcto, es que se le hay a hecho a
varias personas para poder establecer los par metros estndar de los lmites normales con el fin
de compararlos con los que se ven en los informes de anlisis en relacin con los niveles de
colesterol, triglicridos y azcar (glucosa) en la sangre.
Los cientficos son conscientes de la falta de un buen anlisis, y de la necesidad de hacerlo, para
determinar la reaccin insulnica, aunque todava estn debatiendo los pros y los contras de toda
una batera de anlisis de laboratorio que por lo general se emplean con la nica finali dad de
investigar. Mientras tanto, cada uno de los anlisis que estn en consideracin ha demostrado
tener serios inconvenientes, y ninguno es lo suficientemente fiable para hacer un buen
diagnstico clnico.
Dicho esto, si necesitas hacerte un anlisis de laboratorio, el mejor por el momento es el de
tolerancia a la glucosa oral, que dura tres horas: se miden los niveles de azcar (glucosa) e
insulina en la sangre en ay u nas, y luego a intervalos regulares despus de tomar una solucin de
agua muy azucarada (el estmulo). Aunque este anlisis no tiene en cuenta las diferencias entre
una bebida azucarada y una comida normal que contiene protenas, grasas e hidratos de carbono,
puede servir para diagnosticar una secrecin excesiva de insulina.
Una vez hecho este anlisis de tolerancia a la glucosa, lo ms impor tante ser comparar el nivel
de azcar en ay unas con el resultado que se obtenga despus de dos o tres horas de haber tomado
la bebida estmu lo, y a que como hemos descubierto nosotros, en las personas muy adic tas,
despus de dos o tres horas de haber tomado la bebida azucarada, el nivel de azcar queda

bastante por debajo de lo que lo estaba tras las ocho o diez horas de ay uno. En nuestra opinin,
esta reaccin hipoglucmica es uno de los mejores indicadores de que hay produccin anor mal
de insulina. (Por cierto, esto tambin confirma las oscilaciones en el nivel de azcar que
experimentan muchos adictos a los hidratos de car bono.) Si hay diabetes de adulto declarada, el
nivel de azcar y a no baja, debido a la grave resistencia a la insulina y /o a la incapacidad del
cuerpo para producirla o utilizarla.
Aunque, si es necesario, se puede hacer el anlisis de tolerancia a la glucosa oral tomando
muestras de sangre para determinar el nivel de insulina, el tiempo que lleva, el gasto y la
molestia de las mltiples extracciones de muestras de sangre lo convierten en una opcin menos
que ideal; por lo tanto, siempre contando con la aprobacin de tu mdi co, este anlisis podra no
ser necesario.
En este sentido, nosotros hemos elaborado un cuestionario fiable que estudia una amplia variedad
de factores de riesgo provocados por el exceso de insulina y por la resistencia a ella. Tus
respuestas a este cues tionario te servirn para determinar si eres adicto/a a los hidratos de
car bono con riesgo de contraer una enfermedad cardiaca por esta causa.

Este cuestionario lo estamos perfeccionando, estudiando, revaluando y revisando desde hace diez
aos. Tambin hemos incorporado valo raciones de factores de riesgo tomados de The Surgeon
Generis Report on Nutrition and Health, as como los mejores estudios mdicos disponibles.
Cada ao le aadimos, a medida que van apareciendo, los resultados de nuevos descubrimientos
y estudios de investigacin.
Hemos comprobado que, comparado con los protocolos de investi gacin cientfica y los
mtodos de anlisis de sangre tradicionales, este cuestionario es bastante fiable a la hora de
determinar el grado de adic-cin, hiperinsulinismo y resistencia a la insulina de cada persona.
Ade ms, los perfiles de riesgo de contraer una enfermedad cardiaca que se explican despus de
la lista donde puedes anotar la puntuacin tambin te servirn para precisar tu grado de riesgo y
determinar la fase del sn drome de resistencia a la insulina en que podras estar. Con esta
infor macin a mano, estars preparado/a para comenzar tu programa y redu cir da a da el
riesgo de enfermedad cardiaca relacionado con el exceso de insulina, y hacer cambios positivos
que te permitirn restablecer la salud de tu corazn.

Cuestionario de evaluacin de la salud cardiaca

de los adictos a los hidratos de carbono

Rellenar este cuestionario slo te llevar unos minutos. Tiene en cuenta el entorno, la

predisposicin gentica (tomada del historial mdico fami liar), el historial mdico personal y el
estilo de vida.
Al final encontrars una pequea lista donde debes anotar los subtotales que hay as obtenido en
cada uno de los cuatro factores de riesgo:

1. Historial mdico familiar y personal

2. Perfil de nutricin

3. Grado de actividad
4. Grado de estrs

La puntuacin total del riesgo de enfermedad cardiaca es el nmero que indicar el riesgo total
en relacin con la poderosa influencia de la insulina.

Viaje de descubrimiento

Ests a punto de comenzar un viaje emocionante e iluminador. Ya has comenzado a descubrir de

qu modo puede estar influy endo en tu salud, bienestar y felicidad la hormona insulina y el
efecto que ejerce en tu cuerpo.
Cuando termines de llenar el cuestionario, comenzars a compren der por qu cada una de las
puntuaciones combinadas tienen una utili dad esencial para disminuir el riesgo de contraer una
enfermedad cardiaca por efecto de la insulina, o remediar los problemas cardiacos que tal vez
y a has experimentado. Lo mejor de todo es que cuando comiences el Programa Corazn Sano
para los adictos a los hidratos de carbono, los resultados de este cuestionario te servirn para
mantenerte al tanto de tu progreso y xito.

CUESTIONARIO DE EVALUACIN DE LA SALUD CARDIACA DE LOS ADICTOS A LOS

HIDRATOS DE CARBONO
Primera parte: Historial mdico familiar y personal
Coloca la seal (X) donde corresponda
Uno o ms de mis abuelos tienen (n) o tuvo/tuvieron:

presin arterial alta

(1)

diabetes de adulto

(1)
enfermedad cardiaca o aterosclerosis

(1)
dificultad para controlar el peso

(1)
niveles peligrosos de grasa en la sangre

(1)
Uno o mis dos padres tiene(n) o tuvo/tuvieron:

presin arterial alta

(2)
enfermedad cardiaca o aterosclerosis

(2)
dificultad para controlar el peso

(2)
niveles peligrosos de grasa en la sangre

(2)
Tengo:

presin arterial alta

(4)
diabetes de adulto

(4)
enfermedad cardiaca o aterosclerosis

(4)
niveles peligrosos de grasa en la sangre

(4)
Marca la frase que corresponda:

No tengo sobrepeso ni me cuesta controlarlo

(0)
No tengo sobrepeso pero me cuesta controlarlo

(1)

Tengo menos de 9 kg de sobrepeso

(2)
Tengo 9-22 kg de sobrepeso

(3)
Tengo 23-45 kg de sobrepeso

(4)
Tengo ms de 45 kg de sobrepeso

(6)
Marca la frase que corresponda:

Tengo menos de 35 aos

(0)
Tengo entre 35 y 49 aos

(1)
Tengo entre 50 y 64 aos

(2)
Tengo ms de 65 aos

(3)
Marca si corresponde:

Tengo un poco de obesidad abdominal

(3)
Subtotal del historial mdico familiar y personal:

Segunda parte: Perfil de nutricin

Marca todas las respuestas afirmativas:

Durante el da tomo tentempis entre comidas

(2)
Cuando me apetece, suelo comer una fruta o picar algo (patatas fritas, pasteles, galletas o
caramelos)

(4)
Entre comidas bebo caf o t con leche, crema, azcar o sucedneos del azcar

(2)
Suelo mascar chicle o comer caramelos (normales o de dieta )

(2)
Suelo comer cuando no tengo hambre de verdad

(2)
Cada comida suele contener al menos uno de los siguientes alimentos: pan, pasta u otra fcula,
fruta o dulces

(2)
Entre comidas bebo bebidas gaseosas u otras (normales o de dieta )

(2)
Al menos una comida al da dura normalmente ms de una hora

(2)
Suelo picar algo por la noche17

(2)
Subtotal del perfil de nutricin:

Tercera parte: Grado de actividad

Marca la frase que te describe en general:

Soy una persona muy activa y sigo un programa regular de ejercicios

(0)
Soy una persona muy activa o sigo un programa regular de ejercicios

(1)
Soy una persona moderadamente activa

(3)
No soy una persona activa

(8)
Subtotal del grado de actividad:

Cuarta parte: Grado de estrs

En cada uno de los siguientes grupos marca la frase que se adecue ms a ti:

Vivo muy estresado/a:

rara vez o nunca

(0)
en el trabajo pero no en casa

(2)

en casa pero no en el trabajo

(3)
en casa y en el trabajo

(6)
Fumo:

nada

(0)
menos de un paquete de cigarrillos al da

(2)
entre uno y dos paquetes al da

(6)
ms de dos paquetes al da

(8)
cigarros o pipa

(3)
Bebo cerveza o vino:18

en raras ocasiones

(0)
de vez en cuando, pero entonces en bastante cantidad

(2)
una o dos veces a la semana

(1)
slo una vez al da, no ms de dos copas

(0)
dos veces al da o ms

(5)
Bebo combinados o ccteles:

en raras ocasiones

(0)
de vez en cuando, pero entonces en bastante cantidad

(1)

una o dos veces a la semana

(1)
una vez al da

(2)
dos o ms veces al da

(6)
Mrcalo si corresponde:

Tomo pildoras anticonceptivas o medicamentos de terapia hormonal sustitutiva

(2)
Subtotal de estrs:

Puntuacin

A la derecha de cada respuesta se ha incluido su valor en puntos.

Cuando termines, suma por separado los puntos marcados en cada parte (primera, segunda,
tercera y cuarta) y antalo en el espacio desti nado a ello; los subtotales de cada aspecto te darn
el grado de riesgo de contraer una enfermedad cardiaca en relacin, respectivamente, con el
historial mdico familiar y personal, el perfil de nutricin, el grado de actividad y el grado de
estrs.
Anota los subtotales de cada parte en el cuadro resumen siguiente y obtendrs la puntuacin total
del riesgo de contraer una enfermedad car diaca. Ahora observa dnde te coloca cada subtotal
con respecto al total de puntos que se pueden obtener: en el mnimo, en el medio, en el

mxi mo? Tu posicin relativa y el resultado total te servirn para comprender el grado de riesgo
que tienes de contraer una enfermedad cardiaca debido a la insulina, y optar por las opciones que
pueden mejorar enormemente tu salud del corazn ahora y para muchos, muchsimos aos.

Qu significa la puntuacin de riesgo de enfermedad cardiaca

Si eres adicto/a a los hidratos de carbono, tu cuerpo secreta demasiada insulina como reaccin al
consumo frecuente de alimentos ricos en hidratos de carbono. Es posible que tambin secretes
demasiada insulina despus de comer o beber alimentos que aunque no son ricos en hidra tos de
carbono, tu cuerpo los percibe como dulces. No importa si el ali mento o bebida contiene un
sucedneo de azcar (edulcorante artificial) o azcar de verdad, y a que si cree que el
alimento contiene hidratos de carbono, puede secretar, y secreta, insulina. Tambin es posible
que secretes insulina como reaccin frente a alimentos que contienen glutamatos libres (entre
otros, glutamato monosdico) y durante o despus de periodos de mucho estrs.
Por lo tanto, a menos que tomes las medidas necesarias para remediar la influencia de la
insulina, las clulas de tu cuerpo se volvern resistentes, y con el tiempo avanzars por las fases
del sndrome de resistencia a la insuli na. En cada una de ellas surgen nuevos factores de riesgo
de contraer una enfermedad cardiaca, y en la fase final el peligro de enfermedad cardiaca y
ataque al corazn estn ms presentes y claros que nunca.
Cuanto ms alta es la puntuacin total del riesgo de contraer una enfermedad cardiaca, may ores
son las posibilidades de tener hiperten sin, niveles peligrosos de grasa en la sangre, obesidad,
diabetes de adul to, aterosclerosis y , con el tiempo, enfermedad cardiaca por exceso de insulina.
Esta puntuacin indica la probabilidad actual de contraer una enfermedad cardiaca por exceso de
insulina s no se toma ninguna medida reductora.

La puntuacin total del riesgo de contraer una enfermedad cardiaca coloca a la persona en una
de las cuatro categoras siguientes: dudosa (por lo que parece el nivel de insulina no influy e en la
salud del corazn), o en uno de los tres grados de riesgo claro (leve, moderado o alto), en los que
la insulina y la resistencia a ella tienen un efecto importante. Un puntua cin alta sugiere que se
est ms en peligro de tener problemas cardiacos inmediatos que otra persona cuy a puntuacin
indique riesgo moderado o leve. Normalmente, un resultado elevado tambin indica que se est
en una fase ms avanzada del sndrome de resistencia a la insulina, aunque dependiendo de los
cambios en el estilo de vida, del grado de estrs, o de la aparicin de una enfermedad o trauma
inesperado, cualquier persona que est en un grado menor puede pasar rpidamente a uno
may or e incluso colocarse en una fase ms avanzada del sndrome.

A medida que uno envejece, la puntuacin total del riesgo de con traer una enfermedad cardiaca
se eleva de forma natural. Por lo tanto, si tu puntuacin te sita en la categora de riesgo leve o
moderado, aprove cha este momento que ests viviendo y el programa que te ofrecemos para
evitar el avance natural hacia la categora de alto riesgo. Ahora bien, si tu puntuacin y a es
elevada, nos alegramos muchsimo de que hay as dado con este programa y de que te puedas
beneficiar del trabajo y la experiencia de todos los que te han precedido.

Grados de riesgo segn la puntuacin total

La suma de cada uno de los subtotales (es decir, el resultado final) indica el grado de riesgo que
se tiene de contraer una enfermedad cardiaca. Mira a cul corresponde tu puntuacin y despus
lee la informacin sobre ese perfil de riesgo.

Riesgo
Puntuacin total

Dudoso
0-11
Leve
12-18
Moderado
19-36
Alto
37 o ms

Perfiles de riesgo de enfermedad cardiaca

Perfil de nesgo dudoso

Una puntuacin total de 11 puntos o menos sugiere que probablemente no hay riesgo de
enfermedad cardiaca ni de sus factores de riesgo vincu lados al exceso de insulina. No obstante,
esto no significa que en cierto modo uno sea inmune a la enfermedad cardiaca y otras
enfermedades que podran tener su origen en factores distintos al exceso de insulina y resistencia
a la insulina.

Aunque algunas personas cuy a puntuacin las colocaba en la catego ra de riesgo dudoso han
mejorado su estado de salud general y sus indi cadores de factores de riesgo siguiendo el
Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono, debemos reconocer que no
est pensado concretamente para quienes entran en esta categora. Si este es tu caso, lo que te
recomendamos es que contines con tu estilo de vida sensato y equilibrado.

Perfil de riesgo leve

Una puntuacin total de 12-18 indica que hay un riesgo pequeo pero significativo de verse
afectado por todos los problemas de salud relacio nados con la insulina que enumeramos a
continuacin: hipertensin, cantidad anormal de grasa en la sangre, obesidad, diabetes de adulto y
enfermedad cardiaca. Muchos adictos a los hidratos de carbono con un perfil de riesgo leve estn
en la primera fase del sndrome de resistencia a la insulina (vase pg. 79).
La puntuacin de riesgo leve podra deberse a algunos casos aislados de problemas de insulina en
la familia, a factores de nutricin y estilo de vida, y al grado de actividad y de estrs, que y a han
comenzado a inten sificar la tendencia familiar hacia el hiperinsulinismo. Aunque en este
momento no est afectada de modo importante tu salud, hay muchas cosas que puedes hacer
para prevenir o reducir el riesgo de contraer en el futuro una enfermedad cardiaca debido a la
insulina.
El riesgo leve tambin se puede deber a una tendencia familiar de moderada a fuerte hacia el
desequilibrio insulnico, combinado con un estilo de vida sano. Si este es tu caso, eso quiere decir
que te has esforza do muchsimo, comprometido como ests con su salud y bienestar, en
contrarrestar la tendencia familiar hacia el hiperinsulinismo y la resisten cia a la insulina. Es
posible que ests manteniendo a ray a esos proble mas, al menos por el momento.

Pero para mantener ese riesgo en la categora que ahora ests, sin esfuerzos ni sacrificios, o
incluso conseguir que retroceda al grado de riesgo dudoso, necesitas un programa especialmente
pensado para corre gir la causa de la produccin excesiva de insulina, un programa que te
permita tomar opciones saludables al mismo tiempo que disfrutas de tu bien ganada paz mental y
de los deleites que hacen que la vida merezca pena vivirla. El Programa Corazn Sano para los
adictos a los hidratos de carbono te ofrece una manera sencilla y eficaz de reducir an ms el
riesgo, sin dejar de gozar de una vida de libertad y placer.

Perfil de riesgo moderado

Una puntuacin total de 19 a 36 indica que se est en un riesgo modera do, pero importante, de
tener todos los problemas de salud relacionados con la insulina que se enumeran a continuacin,
hipertensin, cantidad anormal de grasa en la sangre, obesidad, diabetes de adulto y
enferme dad cardiaca. Muchos adictos a los hidratos de carbono con un perfil de riesgo
moderado estn en la segunda fase del sndrome de resistencia a la insulina (vase pg. 79), que
en algunos casos es precursor del sndro me X (o sndrome metablico).
En una persona relativamente joven, ese riesgo moderado podra reflejar que esa relativa
juventud compensa un fuerte desequilibrio insu-lnico proveniente de factores genticos o de
estilo de vida. Si este es tu caso, y realmente es la edad la que mantiene a ray a los problemas,
con toda seguridad tu grado de riesgo aumentar drsticamente en los prxi mos aos. Por eso,
comenzar ahora un programa equilibrador de la insu lina podra muy bien evitarte esos
problemas al hacerte may or.
Este riesgo moderado tambin podra deberse a una leve predisposi cin gentica hacia los
problemas relacionados con la insulina, combinada con factores nutricionales, de actividad y
estrs. En algunos casos, la per sona aumenta sin darse cuenta su desequilibrio insulnico tratando
de ponerse en forma con las tradicionales recomendaciones de talla nica; en otros, quiz ha
renunciado definitivamente a un estilo de vida ms sano debido a los sacrificios y privaciones que
exigen todas las dietas.
El riesgo moderado tambin podra deberse a un marcado historial familiar de problemas
relacionados con la insulina contrarrestado por un estilo de vida sano. Pero compensar una fuerte
predisposicin gentica hacia el hiperirisulinismo y la resistencia a la insulina puede ser difcil,
sobre todo cuando no se conocen las directrices bsicas para corregir el desequilibrio. Si este es tu
caso, te gustar seguir este programa, y a que obtendrs los beneficios para la salud por los que
has estado luchando, sin las privaciones que tal vez creas inevitables.

Si tu puntuacin te coloca en la categora de riesgo moderado de con traer una enfermedad

cardiaca debida a la insulina, el programa te ofrece una manera fcil de disminuir los riesgos
vinculados a la insulina, otorgandote la posibilidad de disfrutar de la simplicidad y placeres que
hacen que valga la pena vivir una vida sana. Al fin y al cabo, no es eso de lo que se trata?

Perfil de alto nesgo

Una puntuacin total de 37 o ms indica que se est en un riesgo eleva do e importante de

contraer todos los problemas de salud relacionados con la insulina que se enumeran a
continuacin: hipertensin, cantidad anormal de grasa en la sangre, obesidad, diabetes de adulto y
enferme dad cardiaca. Segn el tiempo que se lleve en este grado de riesgo, hasta es posible que
la persona se encuentre en las fases tres o cuatro del sn drome de resistencia a la insulina (pgs.
79-80) y tenga el sndrome X (o sndrome metablico). Cuanto may or es la puntuacin, ms
probabi lidades hay de avanzar rpidamente por las fases de este sndrome, s no se toma
ninguna medida reductora del riesgo.
Antes de los cuarenta aos, un grado alto de riesgo indica que de may or, los factores genticos
y /o de estilo de vida van a hacer de esa per sona una firme candidata para contraer una
enfermedad cardiaca rela cionada con la insulina. Si este es tu caso, el Programa Corazn Sano
para los adictos a los hidratos de carbono podra ser un descubrimiento muy importante para ti, y
seguirlo podra muy bien significar la diferen cia entre una vida fastidiada y acortada por esos
problemas y una vida plena de placer, dicha, salud y paz mental.
Pasados los cuarenta aos, este perfil de alto riesgo indica que se tiene una fuerte predisposicin
gentica hacia la enfermedad cardiaca relacionada con la insulina, o que y a han comenzado a
manifestarse algunos de los signos de estos problemas. La buena noticia es que y a sabemos qu
causa la produccin y secrecin excesiva de insulina, y mejor an, cmo corregirla. Nuestro
destino no tiene por qu quedar predeterminado por nuestra estructura biolgica, y el dao que
hay amos podido hacernos al elegir opciones poco juiciosas por falta de informa cin, en muchos
casos se puede remediar.

Qu nos dicen las puntuaciones parciales de cada parte?

Cuando inicies el programa, las puntuaciones parciales (subtotales) de cada parte te servirn de
orientacin para elegir las opciones ms fciles y beneficiosas para ti. Estas puntuaciones indican
en qu proporcin se combinan la herencia gentica, la nutricin, la actividad y el estrs para
influir en el riesgo total de contraer una enfermedad cardiaca.

En el recuadro de la pgina 139 encontrars a la derecha de cada una de las puntuaciones

subtotales de cada parte (historial mdico familiar y perso nal, nutricin, grado de actividad y
grado de estrs), el mximo y mnimo de puntos que se pueden tener en cada uno de estos
aspectos.
La cifra que t obtengas, comparada con el mximo posible, te dir hasta qu punto influy e ese
aspecto en tu riesgo de contraer una enfer medad cardiaca debida al exceso de insulina. Por
ejemplo, si cualquiera de tus puntuaciones coincide con el mnimo de puntos que se pueden
obtener en un determinado aspecto, ese mnimo podria ser lo que man tiene bajo tu riesgo total.
As pues, una puntuacin baja en un aspecto puede contrarrestar una puntuacin elevada que
hay as obtenido en otro.
Un resultado bajo en historial mdico familiar y personal, por ejem plo, puede contrarrestar uno
alto en el grado de estrs. Tal vez y a hay as observado este fenmeno mano auxiliadora en
esas personas que aguantan grados elevados de estrs sin que su corazn se resienta por ello,
simplemente porque en su familia no ha habido ningn caso de enfermedad cardiaca relacionada
con la insulina.
Ahora bien, tambin se puede dar el caso de que el resultado de un determinado aspecto sea tan
alto, que anule gran parte del efecto positi vo de la puntuacin baja obtenida en otro. As, por
ejemplo, aunque tu puntuacin en estrs sea baja, podria quedar prcticamente anulada por un
resultado muy elevado en el historial mdico familiar y personal, y de este modo, aunque no
tengas problemas fsicos perceptibles en situa ciones de poco estrs, quiz notes que empiezas a
tener dificultades cuando ests en situaciones muy estresantes; el resultado alto obtenido en el
aspecto del historial mdico podra volver vulnerable tu corazn a un estrs prolongado.
El efecto de dos o ms puntuaciones elevadas equivale a ms que la suma de sus partes. Los
factores de riesgo no estn aislados y se complican por la influencia de los otros. As pues, si
tienes puntuaciones elevadas en varios aspectos, el efecto combinado probablemente aumentar
tu riesgo de tener problemas cardiacos ms de lo que te lo parece si los tomas por separado.
Ahora bien, cuando se reducen las cifras obtenidas en uno o ms aspec tos, el efecto tambin se
multiplica, producindose una reduccin may or en la puntuacin total del riesgo de contraer una
enfermedad cardiaca.
El Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono te orientar a la hora de
reducir el riesgo relacionado con la insulina incorporando los cambios que prefieras hacer. Si
eres amante de los deportes, por ejemplo, vers que puedes elegir opciones extra de activi dad
para disminuir el hiperinsulinismo y la resistencia a la insulina con movimiento y ejercicio. Si no
te gusta hacer ejercicio pero ests dispues to a hacer ms cambios en la nutricin, podrs reducir
los factores de riesgo provocados por el hiperinsulinismo sin liarte con programas de ejercicio
largos o complicados.

Para que un programa d resultado siempre, debe ser compatible con nuestras necesidades y
adaptarse a nuestras preferencias y limitacio nes de tiempo. Todo lo dems (esos programas que
propugnan que todas las personas deben hacer lo mismo), a la larga no funciona.
En las pginas siguientes descubrirs una amplia variedad de opcio nes para prevenir y acabar
con el riesgo de contraer una enfermedad car diaca relacionado con la insulina y tambin, para
restablecer la salud del corazn. Te explicaremos la manera de seguirlo para corregir lo que se
ha dado en llamar vnculo patolgico con la aterosclerosis, la hipertensin, el exceso de peso, la
enfermedad de las arterias coronarias, la diabetes de adulto y la enfermedad cardiaca. Tu
programa personalizado no slo ten dr en cuenta tus preferencias individuales, sino que tambin
te ofrecer paz mental y ay uda para mejorar las posibilidades de llevar una vida
SEGUNDA PARTE

Tomrselo a pecho:
El Plan bsico,
programa de equilibrio
5
El Programa Corazn Sano
para los adictos a los hidratos de carbono.
Primer paso: Nutricin equilibrada

El primer paso es el que configura el testo de nuestros das.

Voltaire

Sin duda la may ora no aceptaramos jams que un oculista nos recetara unas gafas sin habernos
examinado antes la vista; y si probramos las gafas, ciertamente no nos echaramos la culpa al
descubrir que no nos sirven para ver bien. Sin embargo, tratndose de la salud del corazn, los
adictos a los hidratos de carbono caen exactamente en este tipo de problema.
A la may ora de las personas adictas a estos alimentos les resulta dif cil, por no decir imposible,

seguir un programa para la salud cardiaca de tipo general, porque esos planes no estn pensados
para corregir el dese quilibrio insulnico que es la causa de que sientan esos deseos intensos de
comer alimentos ricos en hidratos de carbono, y al mismo tiempo los pone en peligro de
enfermar del corazn y de padecer los dems trastor nos o factores de riesgo asociados. Y, por
ltimo, lo que les ocurre a la may ora es que, cuando con mucho esfuerzo logran cumplir las
exigen cias que imponen esos programas, stos sencillamente no producen los resultados para la
salud del corazn que les haba prometido.
Ests a punto de descubrir un pian favorecedor de la salud diferente a todos los que tal vez has
probado. El Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono ha sido pensado
concretamente para satisfacer las necesidades de los adictos a estos alimentos: disminuir y
equilibrar la secrecin excesiva de insulina y la resistencia a la insulina que no slo les hace
ganar peso fcilmente, sino que los pone en peligro de sufrir de hipertensin, tener niveles
peligrosos de grasa en la sangre, diabetes de adulto y por ltimo tambin de contraer una
enfermedad cardiaca.

El programa est dividido en dos partes o fases: 1) El Plan bsico y 2) las Opciones saludables
para el corazn.
La primera consta de tres pasos que funcionan juntos; cada paso aumenta la potencia de los otros
dos a la hora de equilibrar el nivel de insulina y reducir o eliminar la resistencia a la insulina.
Estos tres pasos combinados crean el equilibrio a partir de la actividad, la toma de suple mentos y
un consumo de hidratos de carbono regulador de la insulina.
La segunda fase consiste en cinco opciones (que llamaremos opcio nes saludables para
abreviar), cada una de las cuales, aadida al plan bsico, refuerza su efecto regulador de la
insulina. Cuantas ms opcio nes saludables elijas, ms potencia tendr tu programa.
Ambas fases combinadas tienen la capacidad de reducir o eliminar la conexin de la insulina con
la enfermedad cardiaca para toda la vida. Cuantas ms opciones saludables se eligen para
combinar con el plan bsico, may or es la capacidad para reducir el riesgo de contraer una
enfermedad cardiaca debido al exceso de insulina.

Una advertencia importante antes de comenzar

Antes de realizar cualquier cambio en la dieta, actividad o toma de suplementos dietticos,

consulta a tu mdico. Hazlo antes de empezar el programa y mientras dure. Tus necesidades,
problemas mdicos y limita ciones nicas pueden hacer necesario anular o modificar algunas de
las directrices de este programa. Slo tu mdico puede recomendarte alter nativas, o decantarse

por un plan diferente; sus recomendaciones son prioritarias. Nunca cambies, reduzcas o elimines
nada respecto a la dieta, medicamentos, suplementos, actividad o cualquier otra cosa, sin contar
con su aprobacin.

El programa en pocas palabras

El Plan bsico: Visin de conjunto

En el Primer paso encontrars cuatro directrices sobre nutricin senci llas, claras y llevaderas
que te permitirn disminuir el nivel de insulina y la resistencia a ella sin esfuerzos ni privaciones.
Tambin te servirn para reducir el nmero de veces que comes alimentos ricos en hidratos de
carbono al da, y aumentar la calidad de esos alimentos. Cada da disfru tars de ellos sin tener
que medirlos, contarlos ni pesarlos.
Con este programa tampoco tendrs que cambiar unos alimentos por otros y , siempre que tu
mdico no diga otra cosa, comprobars que no hay nada prohibido . Los alimentos ricos en
fibra y las grasas insaturadas que recomendamos reforzarn el efecto regulador de la insulina de
los cambios que vas a hacer en la frecuencia y distribucin de los ali mentos ricos en hidratos de
carbono. Cuando baje tu nivel de insulina, normalmente a los tres o cuatro das de seguir el
programa, tambin notars que te desaparecen las ansias de comer estos alimentos.
En el segundo paso te ofrecemos suplementos nutritivos opcionales, tiles para equilibrar la
secrecin de insulina, reducir la resistencia a la insulina y disminuir el riesgo de contraer una
enfermedad cardiaca deri vada de estos dos trastornos. Segn sean tus necesidades y
preferencias, podrs elegir de entre una gran variedad de suplementos, muchos de los cuales
tienen demostradas propiedades reguladoras de la insulina y son saludables para el corazn:
cromo factor tolerancia a la glucosa, alimen tos ricos en fibra, vitaminas C y E, cido flico y
magnesio.
En el tercer paso te damos a elegir entre una amplia variedad de opcio nes de actividad y
ejercicio fsico, tiles para regular la secrecin de insuli na. Las actividades y ejercicios son
agradables y fciles, y estn pensados para casi todo el mundo, atendiendo a sus capacidades,
inclinaciones y problemas de falta de tiempo. La frecuencia, duracin e intensidad de los
ejercicios variarn segn tus posibilidades y preferencias.

Opciones saludables para el corazn

Aparte del plan bsico, la amplia gama de opciones saludables que cons tituy en la segunda parte
del programa estn destinadas a procurar el equilibrio esencial de mente, cuerpo y espritu,
adems de favorecer la salud del corazn.
En esta parte (captulo 8) podrs elegir entre una amplia seleccin de medidas nutricionales,
actividades alternativas, exploraciones y ejer cicios que, aparte de reforzar los beneficios del
plan bsico en la regula cin de la insulina, relajan la mente, fortalecen el cuerpo y nutren el
espritu.

Puntos esenciales

En el Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono avanzars poco a poco,
apoy ando tu xito en los pasos anteriores.
Cuando ests preparado/a para empezar, lee las cuatro directrices nutricionales del primer paso
que encontrars a continuacin, y comien za slo cuando ests seguro de que as entiendes bien.
Aplica las cuatro directrices al mismo tiempo, y no avances al segundo paso mientras no
domines del todo el primero.
Cuando hay as incorporado estas cuatro directrices y te sientas cmo do con ellas, y a puedes
aadir las del segundo paso. Espera a haber incorporado cada paso a tu rutina para avanzar al
siguiente.
Mientras aades el paso siguiente, contina con las directrices del paso anterior. Y si crees que
has pasado al siguiente demasiado pronto, djalo, pero contina con todos los anteriores.

Puesta en marcha del programa bsico: Primer paso

Antes de comenzar el programa lee el apartado anterior, Puntos esen ciales . Estas
instrucciones te servirn para comprender la mejor manera de avanzar por el programa. Como
en cualquier otro programa, debes saber lo que puedes esperar.

A los pocos das de comenzar el primer paso deberas observar una drstica disminucin o
desaparicin de las ansias de comer alimentos

ricos en hidratos de carbono. La disminucin de esos deseos suele ser la primera seal de que las
directrices del primer paso estn reduciendo o eliminando el hiperinsulinismo y la resistencia a la
insulina.
Muchas personas aseguran sentir ms energa y una renovada sensa cin de bienestar. (Si al
cuarto da de seguir el programa no han dismi nuido mucho los deseos de comer alimentos ricos
en hidratos de carbo no, lee el captulo 11, donde encontrars informacin y ay uda.)
Primera directriz: Tomar cada da una comida premio equilibrada

Una vez al da, haz una comida premio bien equilibrada. Como el resto de comidas y
tentempis que debes tomar a lo largo de la jornada estn detalladas ms adelante, aqu nos
concentraremos en la comida premio, que consistir en una ensalada seguida por una comida
bien equilibrada, es decir, que contenga: 1) protenas (carne, ave, pescado, productos lc teos
pobres en hidratos de carbono, protena vegetal con textura similar a la carne [o texturizada], y
tofu [es decir, requesn de soja]); 2) verduras no feculentas, y 3) alimentos ricos en hidratos de
carbono (entre otros, verduras feculentas, pan, productos para picar, frutas, zumos y dulces). Si
viene al caso y te apetece, tambin puedes tomar una modesta cantidad de bebida alcohlica,19
a no ser que tu mdico lo desapruebe, como en las personas que tienen diabetes u otros trastornos.
Elige cualquier hora del da para tomarte tu comida premio, pero hazlo con antelacin. La
may ora de nuestros lectores, pacientes y partici pantes en los estudios de investigacin se
decantan por reservrsela para la hora de la cena, aunque algunos prefieren hacerla a medioda
o bien al desay uno. T eliges. A muchas personas les gusta tambin tomrsela cada da a la
misma hora y la esperan con ilusin, aunque de vez en cuando se vean obligados a cambiar el
momento para acudir a alguna reunin social, por las vacaciones, en los das festivos o
celebraciones.

Equilibrio, equilibrio, equilibrio.

En este programa no hace falta pesar los alimentos, ni preocuparse de los porcentajes ni llevar la
cuenta. Las personas naturalmente delgadas no viven pensando en las cifras; y t tampoco.
Ahora bien, lo que s debes procurar es que hay a un buen equilibrio entre alimentos pobres y
ricos en hidratos de carbono en tu comida premio, y a que eso, aparte de ofrecerte la nutricin
que necesitas, ay uda al cuerpo a regular la secre cin de insulina y a reducir la resistencia a sta.
Para equilibrar la comida premio, comienza al menos con dos tazas de ensalada fresca,20 a base

de muchas verduras de hoja verde y , si te gusta, aderezo. El resto debe consistir en:
1/3 de alimentos protenicos pobres en hidratos de carbono (entre ellos, carne, pescado, ave,
productos lcteos, protena vegetal texturizada y tofu).
1/3 de verduras pobres en hidratos de carbono (no feculentas).
1/3 de alimentos ricos en hidratos de carbono (entre ellos, pan y otros cereales, verduras
feculentas, fruta y postre).

Calcula las porciones de modo que cada una represente en total V3 ms o menos del alimento
que te preparas para comer en esa comida. Una buena orientacin es imaginarse un plato
dividido en tercios. En tu imaginacin divide el plato en tres partes y reparte entre ellas la
verdura, la protena y los hidratos de carbono (incluido el postre). Debern verse ms o menos
iguales.
Comienza por comer porciones de tamao normal; siempre puedes repetir, aunque en la
repeticin debers poner tambin un tercio de cada grupo: protenas, verduras no feculentas y
alimentos ricos en hidratos de carbono.
Aunque por lo general no se consideran hidratos de carbono, las bebidas alcohlicas pueden
inducir la secrecin de insulina, de modo que a la hora de equilibrar la comida premio, toda
bebida. alcohlica entrar dentro de la parte de alimentos ricos en hidratos de carbono.

Ensalada: Verduras de hoja verde y una amplia variedad de otras pobres en hidratos de
carbono.*
Un tercio de protena pobre en hidratos de carbono (normal o con poca grasa): Carne, ave,
pescado, queso, huevos, sucedneos del huevo, protena vegetal texturizada pobre en hidratos de
carbo no, y tofu, es decir, requesn de soja.
Un tercio de verduras pobres en hidratos de carbono: Todas las verduras no feculentas.*
Un tercio de alimentos ricos en hidratos de carbono: Todas las fculas (panes, pastas, arroz, etc.),
verduras feculentas (patatas, gui santes, maz, zanahoria, etc.), productos para picar, frutas,
zumos, dulces y bebidas alcohlicas, si procede.*
Vase ms adelante las listas de alimentos pobres y alimentos ricos en hidratos de carbono, y la
informacin especial sobre bebi das alcohlicas; en este mismo captulo.

Comienza por comer porciones de tamao normal; siempre puedes repetir, aunque en la
repeticin debers poner tambin un tercio de cada grupo: protenas, verduras no feculentas y
alimentos ricos en hidratos de carbono.
Aunque por lo general no se consideran hidratos de carbono, las bebidas alcohlicas pueden
inducir la secrecin de insulina, de modo que a la hora de equilibrar la comida premio, toda
bebida alcohlica entrar dentro de la parte de alimentos ricos en hidratos de carbono.
No lo olvides, la comida premio tiene que ser equilibrada, es decir, una saludable combinacin de
alimentos, y no un atracn. No ha de conte ner solamente alimentos ricos en hidratos de carbono;
una comida a base de pizza, patatas fritas, tarta, galletas y helado de crema no es una comida
premio equilibrada y no tiene cabida aqu. Si no equilibras esta comida es posible que no obtengas
los importantes beneficios para la salud de este programa. Adems, una comida premio no
equilibrada no te servir para reducir ni el exceso de insulina ni la resistencia a la insuli na, como
tampoco te disminuir el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca derivada de estos
trastornos.
Por lo tanto, no aproveches la comida premio como pretexto para comer solamente alimentos
ricos en hidratos de carbono; equilbrala. Y si tienes dificultades para hacer una comida premio
equilibrada o, mien tras la ests tomando, comes demasiado de estos alimentos, es decir, te dejas
dominar por ellos, lee el captulo 11, Manos auxiliadoras .
El motivo de que sea esencial mantener el equilibrio en la comida premio es muy sencillo:
necesitas la ensalada por su contenido en fibras y sus propiedades nutritivas; necesitas los
alimentos ricos en protenas para aprovisionarte de la materia que sirve de componente
estructural a tu cuerpo, por los minerales y vitaminas que contienen y para estabilizar el nivel de
azcar en la sangre; necesitas las verduras para tener ms fibra y nutrientes, y los hidratos de
carbono para tu energa y satisfaccin.
Repetir es siempre una opcin en la comida premio. Si una vez ter minado todo lo que tienes en
el plato deseas servirte ms, puedes hacer lo, pero siempre manteniendo las proporciones de un
tercio de cada ali mento. Ten cuidado de repetirte slo de los alimentos ricos en hidratos de
carbono.
No olvides que si repites, debes servirte la misma cantidad de todo, a excepcin de la ensalada.
Estas repeticiones pueden ser abundantes (si tienes mucha hambre) o reducidas (si slo quieres
un poquito ms), pero la cantidad de cada porcin debe ser igual. (No te sirvas porciones iguales
para slo comerte los hidratos de carbono, y a conocemos ese truco.) Y por el mismo motivo, si
no tienes hambre como para comerte todo el plato, come menos de cada una de las tres
porciones; no comas ms de los alimentos con hidratos de carbono y te dejes el resto.
Ten presente que las ansias de comer, el peso, la hipertensin, los niveles de grasa y azcar en la
sangre y la salud del corazn dependen de la cantidad de insulina que secreta el cuerpo. Cuanto
may or es la fre cuencia con que se comen alimentos ricos en hidratos de carbono, o cuanto ms

cantidad de estos alimentos contienen tus comidas, may or es la produccin de insulina y la

resistencia a sta. Y cuanto may or es el nivel de insulina y la resistencia a ella, may or es el
riesgo de contraer una enfermedad cardiaca.
Por otra parte, una comida premio equilibrada cada da, combinada con comidas pobres en
hidratos de carbono (de las que hablaremos ms adelante) da la frecuencia en el consumo de
hidratos de carbono que lleva al equilibrio en la secrecin de insulina y a una menor resistencia a
esta hormona. De este modo, el equilibrio en la dieta produce equilibrio en el cuerpo, con lo que
podrs llegar a tener la satisfaccin de comer los alimentos que te gustan a la vez que reduces tus
ansias de comer, tu tendencia a subir de peso y tu riesgo a padecer una enfermedad cardiaca y
los factores de riesgo que la acompaan, todo al mismo tiempo.

Cuando despus de unos das pierdas las ansias de comer, te resulta r ms fcil equilibrar tu
comida premio; aun as, no olvides que el equi librio es realmente esencial. Adems, a medida
que sigas el programa, posiblemente tu cuerpo mejorar su capacidad de tratar los alimentos
ricos en hidratos de carbono que tomes en la comida premio; al dismi nuir la resistencia a la
insulina, hay menos probabilidades de que su nivel se eleve demasiado.
Si tienes sobrepeso, es muy posible que observes que disminuy e tu propensin a convertir
rpidamente en grasa los alimentos que comes, lo cual significa que usars ms energa de los
alimentos en lugar de almacenarla en forma de grasa. En cualquier caso, al margen de que
quieras bajar de peso o no, los beneficios del equilibrio en el nivel de insulina y la menor
resistencia a ella pueden hacer que tu comida pre mio se convierta para tu salud cardiaca en un
premio doble.
Aunque elijas la hora del desay uno para hacer tu comida premio, debes seguir las
recomendaciones respecto al equilibrio en esta comida de que hemos hablado en este apartado.

Segunda directriz: La comida premio no debe durar ms de una hora

Es importante que la duracin de la comida premio no sobrepase los sesenta minutos, una
recomendacin que puede sonarte extraa. De hecho, la may ora de los programas para la salud
del corazn ponen lmites a los alimentos que se pueden comer y la cantidad, pero casi nunca se
habla del tiempo en que los debes ingerir.
Sin embargo en este caso, la razn para poner este lmite es simple pero fundamental, debido a
que cada vez que se toman alimentos ricos en hidratos de carbono, el cuerpo secreta insulina en
dos oleadas. Esto es lo que los cientficos llaman secrecin bifsica de insulina. La primera
oleada o fase, que es bsicamente un mecanismo de conexin y desconexin automticas,

comienza a los pocos minutos de probar o simplemente ver, oler o pensar en la comida. Esta
secrecin de insulina depende de la fre cuencia con que se han tomado alimentos ricos en
hidratos de carbono en las 12 a 24 horas anteriores y de la cantidad ingerida.

Si la persona toma o pica con frecuencia alimentos o bebidas ricos en hidratos de carbono
durante todo el da y /o los consume en grandes cantidades, el cuerpo da por sentado que cada
comida o tentempi que vay a a hacer tambin contendr ms alimentos ricos en hidratos de
carbono, y por lo tanto secreta gran cantidad de insulina para prepararse a ese prximo consumo.
Probablemente y a hay as experimentado el efecto de esa primera leada de insulina despus de
tomar uno o dos bocados de alimento; de nronto te das cuenta de que tienes ms hambre que el
que creas antes de comenzar a comer. Este rpido aumento del apetito, y el intenso pla cer que
produce la comida, son el resultado de esa primera oleada de insulina.
Recuerda la primera directriz: la finalidad de la comida premio de cada da es proporcionarte los
hidratos de carbono que necesitas para nutrirte bien y asegurar que la primera fase de secrecin
de insulina sea lo ms baja posible. Tu cuerpo desea conservar la may or cantidad de energa y
proporcionarte al mismo tiempo la nutricin que necesitas. La hormona insulina tiene la funcin
de ay udarte a ahorrar. Por eso mismo, as como el cuerpo de una madre en periodo de lactancia
produce ms leche cuanto ms succiona el beb, tu cuerpo produce ms insulina cuanto may or
es la frecuencia con que tomas alimentos ricos en hidratos de carbono.

Por el contrario, si, de acuerdo con la primera directriz, slo tomas alimentos ricos en hidratos de
carbono una vez al da, cuando te pongas a comer la comida premio, tu cuerpo no se esperar
una comida rica en hidratos de carbono y por lo tanto tendr menos insulina en reserva para
secretar. La primera directriz sirve para mantener baja la primera fase de secrecin de insulina.
Normalmente un nivel menor de insulina significa menor resistencia a la insulina y un riesgo
tambin menor de contraer una enfermedad cardiaca relacionada con su exceso.
En cuanto a la secrecin de insulina en la segunda fase, debemos saber que no depende de la
cantidad de alimentos ricos en hidratos de carbono que se han comido anteriormente sino del
tiempo que se tarda en ingerirlos.

La segunda fase de secrecin de insulina es el mecanismo de seguri dad del cuerpo. Si vivieras
en la prehistoria, te habra servido si de pron to te hubieras encontrado ante alimentos ricos en
hidratos de carbono (un campo lleno de bay as maduras, por ejemplo). Habras necesitado la
insulina para tratar el enorme contenido de azcar de las frutas. Tanto en aquel entonces como
ahora, el cuerpo supone que cuanto ms tiem po est comiendo ms ingerir, y para ay udarse a

s mismo en esa activi dad, tiene la capacidad de secretar insulina extra en el mismo momento
en que la necesita. Esta segunda secrecin se produce si la comida rica en hidratos de carbono
dura bastante rato.
Seguramente habrs experimentado el efecto de esta segunda fase de secrecin en esas
ocasiones en que se alarga la comida, por ejemplo cuan do ests en un restaurante, en las
celebraciones familiares, festividades o durante las vacaciones. Quizs en esas ocasiones has
comido hasta sentirte satisfecho/a, y al seguir comiendo de pronto has notado que te sientes
menos satisfecho que antes. Entonces puede que hay as comido hasta el punto de sentirte
incmodo y menos satisfecho o lleno que al principio.
Pues bien, normalmente esto es seal de que ha habido una segunda secrecin de insulina;
secrecin que llega a su punto mximo hacia los 65 a 70 minutos de haber comenzado a comer,
y que hace necesaria esta segunda directriz.

Si acabas la comida premio dentro de la hora, lo ms probable es que el nivel de insulina

permanezca ms bajo que si continas comiendo pasa dos esos sesenta minutos. La finalidad de
este segunda directriz es que acabes de comer antes que la segunda secrecin de insulina llegue a
su punto mximo; si lo consigues, entonces cuando acabas de comer, el cuer po percibe que no
hay necesidad de producir ms insulina, y al permane cer bajo el nivel, t te sientes mucho ms
satisfecho/a, tanto durante la comida como despus. Recuerda, menos secrecin de insulina
significa menos resistencia a la insulina y menor riesgo de enfermedad cardiaca.
Y aunque estas dos fases de secrecin de insulina tuvieron su impor tancia en la prehistoria y
pocas posteriores, actualmente, con la abun dancia de alimentos ricos en hidratos de carbono
que tenemos a nuestro alcance las veinticuatro horas al da, y a no podemos permitirnos decirle
continuamente al cuerpo que es hora de comer.
Las dos primeras directrices, en combinacin con la tercera y la cuar ta, sirven para desconectar
la seal sigue comiendo que ordena al cuerpo continuar secretando grandes cantidades de
insulina.
Ten la seguridad de que todos los alimentos ricos en hidratos de car bono que te gustan y que
necesitas los tendrs cada da en la comida premio (las otras comidas y tentempis las tratamos
en la tercera direc triz). Pero no olvides que la comida premio ha de ser equilibrada y no durar
ms de una hora.

Tercera directriz: Las otras comidas y tentempis slo deben contener alimentos pobres en
hidratos de carbono

En todas las comidas y tentempis que no sean la comida premio, come slo alimentos pobres en
hidratos de carbono. En las pginas 161-164 encontrars la lista completa. As que en esas
comidas toma slo los ali mentos y bebidas que aparecen en ella.
Por regla general, entre los alimentos pobres en hidratos de carbono estn las verduras ricas en
fibra (las verdes, para comer crudas en ensala da o cocidas) y alimentos ricos en protenas
(carne, ave, pescado, pro ductos lcteos no feculentos, protenas vegetales texturizadas y tofu).
Las comidas pobres en hidratos de carbono debern ser bien equilibradas y contener alimentos
ricos en fibra y alimentos ricos en protenas.
La cantidad de alimento que consumas en estos casos no tiene importancia siempre que estas
comidas contengan igual proporcin de verduras ricas en fibra (crudas o cocidas) y de protenas.
Dentro de un momento hablaremos del equilibrio especial del desay uno, pero por ahora, como
punto de partida, da por sentado que las comidas sern la mitad protena y la mitad verduras.
No peses ni midas las porciones; al igual que en la comida premio, no necesitas hacerlo.
Simplemente calcula a ojo porciones aproximada mente del mismo tamao, que no tienen por
qu pesar lo mismo.
Siempre que quieras, en estas comidas, puedes inclinarte ms por las verduras (hasta dos tercios
de verduras y un tercio de protena), sin dejar de tomar algo de protena. Quiz descubras que es
ms agradable y ape tecible acompaar con dos tipos de verduras, verduras crudas en
ensala da y verduras cocidas, por ejemplo, los alimentos protenicos. Lo impor tante es que lo
que tomes en esas comidas sea pobre en hidratos de carbono. Normalmente recomendamos
servirse porciones normales y repetir despus si a uno le apetece. Te sorprender comprobar lo
satis factorias que son estas comidas y tentempis.

Y no olvides que no tienes por qu limitarte a tomar porciones peque as, y a que a medida que
se vay an normalizando los niveles de insulina, las ansias de comer disminuirn drsticamente;
muchas personas hasta se olvidan de comer . Y como el objetivo de este programa es corregir
la causa de las ansias de comer, cada da que pase te costar menos seguirlo, y acabars para
siempre con el esfuerzo de tener que trabajar para conse guir una salud cardiaca ideal. Somos
conscientes de que, en estos momen tos, esto te puede parecer imposible, pero seguro que
despus de seguir el programa unos das, vers las cosas de manera muy diferente.
Puedes saltarte una comida pobre en hidratos de carbono si no tie nes hambre, pero no lo hagas
pensando que comer menos te har bajar de peso y que bajar de peso es bueno para el corazn,
y a que ese tipo de dieta tan drstica nunca favorece la salud. Ahora bien, si no quieres comer
porque no tienes hambre, cosa que ocurre muchsimo con este programa, sltate esa comida
mientras eso no represente ningn proble ma para ti (consltalo con tu mdico) y te contines
sintiendo bien. Aviso: si ests considerando la posibilidad de saltarte todas las comidas pobres en
hidratos de carbono, lete el apartado La opcin de reducir la frecuencia de comidas del

captulo 8.
Y aunque puedes saltarte comidas pobres en hidratos de carbono, no dejes de tomar
regularmente las comidas premio; necesitas los hidratos de carbono para tu salud. Por otra parte,
si deseas picar algo, tienes libertad para prepararte en cualquier momento un tentempi pobre en
hidratos de carbono. (El deseo de picar entre comidas es raro en este programa. Si notas que
sientes deseos de tomar tentempis o minicomidas con regularidad, asegrate de que no ests
comiendo alimentos ricos en hidratos de carbono en las comidas o tentempis pobres en estos
ali mentos y que evitas todos los alimentos de accin similar. Estos errores pueden hacer que te
vuelvan las ansias de comer hidratos de carbono. Si necesitas ay uda recurre al captulo 11,
Manos auxiliadoras .)

LISTA DE ALIMENTOS POBRES EN HIDRATOS DE CARBONO

Advertencia: No se trata de una lista de alimentos recomendados sino de todos los alimentos que
contienen una baja proporcin de hidratos de carbono y tienen menos probabilidad de producir
una secrecin de insulina. Segn sea su contenido en grasas saturadas y colesterol, algunos
podran no ser adecuados para determinados lectores. Cualquier alimento que no aparezca en
esta lista deber considerarse rico en hidratos de carbono y debe reservarse para la comida
premio. Las porciones en las comidas pobres en hidratos de carbono dependen de las necesidades
de cada uno, pero a menos que t mdico te recomiende otra cosa, intenta que sean normales;
despus y a repetirs si lo deseas. No hay ninguna necesidad de medir ni pesar los alimentos. En
caso de duda respecto al contenido de hidratos de carbono de cualquier alimento, resrvalo para
la comida premio.

Carnes, todas normales y magras

Buey
Cerdo
Ciervo
Conejo
Cordero

Hot dogs/perros calientes (de carne magra sin azcar adido)

Salchichas (de carne magra sin azcar adida)

La may ora de las carnes enlatadas contienen azcares, produc tos de relleno, glutamato
monosdico y otros hidratos de carbono y productos de accin similar, adems de una gran
cantidad de gra sas saturadas (otra causa de secrecin de insulina). Recomendamos
encarecidamente no incluir carnes enlatadas en el programa.

Ave, de carne blanca u oscura, con o sin piel

Capn
Codorniz
Faisn
Gallina
Oca/ganso
Pato
Pavo
Pichn
Pollo

Pescado y marisco, todas las variedades, enlatados, en semiconserva (sin azcar) o cocido (sin
empanar)

Almejas
Atn (no enlatado en salsa,que suele contenerproductos de accin similar a la de hidratos de
carbono.Comprueba los ingredientes)

Anjova
Bacalao
Cangrejo
Calamar
Eglefino
Esturin
Halibut
Langosta
Lenguado
Ostras
Platija
Pez espada
Rape
Rbalo (lubina)
Salmn
Sardinas
Trucha
Vieiras

Productos lcteos y alternativas no crnicas, variedades normales o desnatadas/desgrasadas

Claras de huevo
Crema agria (normal y semidesnatada)
Huevos

Protena vegetal de textura similar a la carne) o texturizada

Queso (todas las variedades excepto ricotta semi y semidesnatada)
Huevos
Queso cremoso (slo natural)
Sucedneos de huevos*
Tofu*

En las comidas pobres en hidratos de carbono y en las comidas premio se pueden comer
alternativas vegetarianas a la carne y pro tenas vegetales texturizadas que contengan 4 gramos
de hidratos de carbono o menos por racin normal.
Parece ser que muchos quesos frescos o requesones ahora con tienen glutamatos. Por lo tanto,
pensamos que lo mejor es que los adictos a los hidratos de carbono los eviten del todo. En la
pgina 169 encontrars informacin sobre los glutamatos.
Se puede tomar leche o crema en todas las comidas premio y , adems, una vez al da en una de
las otras comidas o tentempis (de las pobres en hidratos de carbono), limitando la porcin en
esta otra comida a no ms de 60 gramos diarios y aadindola a una taza de caf o de t o como
condimento de la comida; las cremas han de ser de leche. El rato en que se toma el caf o el t
no debe superar los quince minutos.

Verduras no feculentas, frescas, cocidas o al vapor (sin empanar ni rebozar con harina)

Acedera
Apio
Brcol*
Brotes de alfalfa
Brotes de bamb
Brotes de legumbres

Cebollino
Cebolla escalonia
Coles de Bruselas*
Coles (todo tipo
Coliflor
Endibias
Esprragos
Espinacas
Judas verdes
Lechuga verde (todas)
Pepino
Perejil
Rbanos
Setas
Pimiento verde
Quimbomb
Verduras de hoja verde (todas)

En las comidas pobres en hidratos de carbono, la cebolla slo se ha de usar como condimento (2
cucharaditas o menos), y el tomate crudo, no ms de un cuarto por comida.

Aceites, grasas y aderezos

Se ha demostrado que las grasas saturadas producen gran secre cin de insulina, de modo que, en
la medida de lo posible, se han de usar grasas insaturadas. Se considerarn insaturados los aceites
y grasas que estn lquidos a temperatura ambiente, y son mejores opcio nes que las grasas
slidas, saturadas. Evitar las grasas hidrogenadas.

Mantequilla o margarina, naturales o sucedneos con poca grasa: evitarlas del todo o usarlas muy
poco.
May onesa: slo may onesa normal (no desgrasada) en las comidas pobres en hidratos de carbono
(como alternativa con poca grasa, adelgazarla con agua). Evitar las marcas que contienen
glutamato (vase la lista de alimentos de accin similar a la de los hidratos de carbono mas
adelante en este captulo). Evitar las may onesas con poca grasa, que pueden contener gran
cantidad de azcar aadido.
Aceites: todas las variedades de insaturados, entre ellos los de oliva, maz, crtamo, ssamo,
girasol, y aceite vegetal lquido.
Aderezos de ensaladas: todas las variedades en que el azcar no se encuentre entre los principales
ingredientes. Evitar las marcas que contienen glutamato (vase lista mas adelante en este
captulo).

Extras

Aceitunas, verdes o negras

Ajo, fresco o en polvo
Alcaparras (slo como condimento)
Cebolla en polvo
Encurtidos al eneldo
Especias
Hierbas
Mostaza
Pimienta molida
Rbano picante
Sal
Salsas picantes

Vinagre, blanco y otras variedades*

Bebidas

Agua con gas (sin aditivos de sabor)

Agua mineral
Caf (no aromatizado)
T, caliente o fro

Las infusiones de hierbas que se venden varan en el contenido de hidratos de carbono y en su

efecto en la secrecin de insulina. En las comidas pobres en hidratos de carbono, tomar
infusiones no afrutadas ni con base de cereales.

* Si eres particularmente sensible a los hidratos de carbono o a los glutamatos naturales,

posiblemente estos alimentos te harn producir un exce so de insulina, lo que notars con un
aumento de las ansias de comer, menos prdida de peso o aumento en los factores de riesgo de
contraer una enfermedad cardiaca relacionada con la insulina. Si es as, o te preocupan estos
alimentos, resrvalos para la comida premio o evtalos totalmente.

LISTA DE ALIMENTOS RICOS EN HIDRATOS DE CARBONO

Advertencia: Esta lista contiene algunos de los muchos alimentos ricos en hidratos de carbono que
se deben equilibrar con alimen tos pobres en hidratos de carbono en las comidas premio. No es
una lista de alimentos recomendados, sino una relacin parcial de ali mentos segn su contenido
en hidratos de carbono. Todos los alimentos que no aparecen en la lista anterior se deben
considerar ricos en hidratos de carbono y reservarse para las comidas premio. Como siempre,
sigue las recomendaciones de tu mdico.
Las raciones dependen de las necesidades de cada cual. A menos que tu mdico te recomiende
otra cosa, elige raciones nor males; siempre puedes repetir si te apetece. No hay ninguna
necesi dad de pesar los alimentos. En el apartado Primera directriz (pgs. 151 -155)

explicamos la forma de equilibrar la comida premio.

Panes y cereales: todas las variedades (normales, con poca grasa, con poco azcar, integrales,
etctera)

Cereales, calientes o fros

Creppes (panqueques)
Cruasanes
Cuscs
Frangollo (cereales a medio moler)
Galletas
Maicena
Muesli
Pan
Pan cimo
Productos para rellenar
Tabuli
Tahini (pasta de ssamo)
Tempura (frito rebozado de marisco con verduras y hierbas)
Tostadas

Productos lcteos: variedades normal, congelados, desnatados y semidesnatados

Bebidas para el desay uno
Crema/nata

Cremas sucedneos no lcteos

Helado
Leche
Leche congelada
Queso ricotta no graso
Yogur natural, desnatado, cremoso o congelado

Frutas y zumos: todas las frutas (cocidas, secadas y frescas), zumos de fruta o de verduras

Cerezas
Ciruelas
Dtiles
Higos
Kiwis
Limas
Limones
Mangos
Manzanas
Melocotones
Meln cantalupo
Naranjas
Papay as
Peras
Pina

Pltanos
Pomelo
Uvas
Zumo de zanahorias
Zumo V-8

Legumbres, semillas, frutos secos y mantequillas de frutos secos:

todas las variedades

Cacahuetes
Castaas
Castaas de agua
Castaas de araj
Garbanzos
Guisantes majados
Judas secas (todos
Lentejas
Mantequilla de Cacahuate
Nueces
Pistachos
Pur de garbanzos (humus)
Semillas/pipas de calabaza
Semillas de lino
Semillas de ssamo

Soja*

Bebidas y productos energticos ricos en protenas , protenas en polvo, protenas de soja en

polvo

Estos productos endulzados con azcar o a los que se les aade zumo de fruta suelen ser ricos en
hidratos de carbono y han de reservarse para las comidas premio, en el caso de que se
consuman. Los edulcorados con sucedneos del azcar debern evitarse total mente.
Advertencia importante. No edulcorado suele significar que el producto est endulzado con
sucedneos de azcar y por lo tanto el adicto a los hidratos de carbono deber evitarlos
totalmente.

Pastas, fideos y arroz

Arroz (todas las variedades)

Espaguetis
Fideos chinos
Fideos de espinaca
Fideos de huevo
Macarrones
Pastas (todas las variedades)

Productos para picar o tentempis, dulces y extras: todas las varie dades de productos para picar
edulcorados con azcar debern reservarse para la comida premio

Azcar
Caramelos

Chocolate
Flanes
Fructosa
Galletas
Gelatinas de postre
Mentas
Miel
Palomitas de maz
Pasteles, dulces
Patatas fritas
Rosquillas espolvoreadas con sal
Tartas
Tortas de arroz

Los sucedneos del azcar debern evitarse en todas las comi das y bebidas, incluso en los
postres y tentempis. Para ms infor macin, vase ms adelante, Cuarta directriz (pg.
169).

Verduras: todas las verduras que no aparecen en la lista anterior deben considerarse ricas en
hidratos de carbono, entre ellas las variedades frescas sofritas, salteadas, empanadas o no, al
vapor o hervidas

Alcachofas
Calabacines
Calabaza
Cebollas

Guisantes
Maz
Patatas
Pimiento rojo
Puerros
Remolacha
Tirabeques
Tomate (cuando es ms de un cuarto por comida)
Zanahorias

Extras: reservar todos los productos siguientes para las comidas premio.Mirar los ingredientes en
la etiqueta; si se les ha aadido glutamatos, evitarlos totalmente (vase informacin sobre
alimentos de accin similar a la de los hidratos de carbono mas adelante en este captulo).

Ketchup
Salsa
Salsa de y para carne
Salsa de soja*
Salsa teriy aki*

Bebidas no alcohlicas
Aguas minerales y con gas aromatizadas (todas)
Bebidas gaseosas y azucaradas (todas)
Infusiones de hierbas (todas; aunque no sean ricas en hidratos de carbono, podran estimular la
produccin de insulina)

Zumos y bebidas de fruta (todos)

Bebidas alcohlicas

La cerveza, el vino, los licores, combinados/ccteles, etctera, han de considerarse alimentos

ricos en hidratos de carbono. Resr valos para la comida premio, y para equilibrar esa comida,
consid ralos parte del tercio de alimentos ricos en hidratos de carbono.

Chicles y caramelos

Endulzados con azcar: reservarlos para la comida premio; con siderarlos ricos en hidratos de
carbono y consumirlos dentro de la hora lmite.
Endulzados con sucedneos de azcar: evitarlos totalmente. (Informacin en la Cuarta
directriz , pg. 169.)

* Algunas personas son particularmente sensibles a los glutamatos natu rales que contienen estos
alimentos que reservamos para las comidas pre mios; en este caso podran producir un exceso de
insulina, lo que se tradu cira en ansias de comer, menor prdida de peso o aumento de los
factores de riesgo de contraer una enfermedad cardiaca relacionada con la insulina. Si te ocurre
esto, o te preocupan estos alimentos, evtalos totalmente.

Por definicin, un desay uno pobre en hidratos de carbono no se compone de los cereales,
frutas, panes o pasteles que tal vez tienes por costumbre tomar. El motivo es muy claro; estos
alimentos ricos en hidra tos de carbono ponen en marcha los ciclos de las ansias de comer ms el
hiperinsulinismo y la resistencia a la insulina que te han llevado a adoptar este programa.
Las opciones para el desay uno son muchas. Puedes decidir saltrtelo (es posible que no te
apetezca), o limitarte a tomar una taza de caf o t (con leche o crema). 21 Si prefieres tomar un
desay uno ligero o una comi da completa por la maana, elige cualquiera de los alimentos pobres
en hidratos de carbono de la lista. En el captulo 12 te ofrecemos, adems, una gran variedad de
recetas pobres en hidratos de carbono. Un desay u no de este tipo, y a sea en casa o en tu bar o
restaurante favorito, podra consistir en una tortilla de championes (de huevo o de clara de

huevo) acompaada con unas rodajas de pepino; si lo deseas, aade tambin un poco de queso
(normal o poco graso). Algunos de nuestros lectores, pacientes y participantes en los estudios
piden una ensalada de lechuga y pepino aderezada con aceite y vinagre para reemplazar las
patatas que suelen acompaar a las tortillas. Otros, un acompaamiento especial de pimientos
verdes salteados, y los ms osados, los alimentos propios de la comida de medioda o de la cena
como, por ejemplo, una ensalada de pollo, lonjas de pollo envueltas en hojas de lechuga, o
salmn hervido o ahumado.
Aunque es fcil equilibrar las comidas y tentempis pobres en hidra tos de carbono, muchas
personas encuentran que en sus desay unos fal tan o hay muy pocas verduras. Nuestra
recomendacin es que las inclu y as, pero si no te apetece desay unar pepino cortado en rodajas,
championes frescos o apio, no te preocupes, solucinalo poniendo una buena racin de verduras
pobres en hidratos de carbono en otra de estas comidas para compensar las que no te has tomado
en el desay uno. Si no comes ensalada y verduras en el desay uno, no hagas la comida premio
para desay unar ms de dos o tres veces a la semana.
La comida de medioda pobre en hidratos de carbono es fcil de pre parar y deliciosa, y a sea
que te la tomes en casa o en un restaurante. Por ejemplo: una pechuga de pollo a la parrilla,
championes y pimientos Verdes salteados, acompaada de una ensalada con aderezo pobre en
hidratos de carbono.La ensalada griega suele ser una buena opcin debers acompaarla con
protena extra). Si te apetece comer atn, pidelo tal como viene en la lata. En los restaurantes
suelen servir ensalada de atn, de pollo, de huevo y de camarones, baadas en salsas que
contienen pan, glutamato monosdico y otros aditivos, ninguno bueno para el adicto a los hidratos
de carbono ni para su corazn. La hambur guesa (de pavo o carne de buey magra) tambin es
una deliciosa comida de medioda pobre en hidratos de carbono, pero sin el pan, aunque se puede
coronar con queso (normal o poco graso) y acompaarla con una ensalada y encurtidos al
eneldo.

Cuarta directriz: Evitar los productos de accin similar a la de los hidratos de carbono (glutamatos
y sucedneos del azcar)

Glutamatos

El glutamato monosdico y otros glutamatos (llamados libres) pueden estar presentes de forma
natural en los alimentos, o formar parte de los aditivos que ponen los fabricantes para, entre otras
cosas, aumentar el atractivo de sus productos. Algunos adictos a los hidratos de carbono
experimentan una reaccin adictiva a los alimentos que contienen gluta matos, y esto los lleva a
no elegir ni a que les gusten los que no conten gan estos aditivos. En algunos casos, sin darse

cuenta, se decantan inclu so por las marcas que contienen gran cantidad de glutamatos aadidos
en contra de otras que no los llevan.

Los cientficos estn comenzando a enterarse de algo que los fabri cantes de productos
alimenticios saben desde hace aos: en las papilas gustativas tenemos receptores de glutamatos
que nos impulsan a bus car alimentos que los contengan; nos sentimos impulsados a comer estos
alimentos aun cuando no captamos el sabor de los glutamatos, y a que al parecer lo que hacen es
intensificar otros sabores, y tal vez la sensacin del gusto tambin. El nico problema es que el
precio que se paga por ese placer es muy alto.

Cuando el alimento contiene glutamatos aadidos, puede provocar una secrecin excesiva de
insulina que produce cambios en el metabolis mo. Segn explicaron los doctores N. A. Togiy ama
y A. Adachi en la revista mdica Psy chologkal Behavior, aplicar glutamato monosdico a la
lengua de un animal hace que ste secrete en menos de tres minutos una gran cantidad de
insulina. Pues bien, el hambre que sigue a esta reaccin insulnica podra aumentar las ansias de
comer, ser causa de aumento de peso y , si contina, elevar las posibilidades de contraer
dia betes. La reaccin del cuerpo a esta exctotoxna podra ser un aumento de la tensin arterial
y del nivel de grasa en la sangre y tambin aumen tara el riesgo general de contraer una
enfermedad cardiaca relacionada con la insulina.
An queda mucho por saber sobre los efectos del glutamato mono-sdico, y a que las
investigaciones sobre el efecto total de esta sustancia todava no han concluido. Aun as, muchos
fabricantes se han adelanta do a ellas, y mientras ests ley endo estas pginas siguen aadiendo
glu tamatos a nuestros alimentos. Alimentos que siempre cremos libres de estas sustancias de
pronto las contienen, aunque no se observe un cam bio notable en las etiquetas.
El ltimo de estos cambios rpidos se ha producido en la industria del atn en conserva, al que
muchos fabricantes han comenzado a aa dir glutamatos. Y lo hacen con mucho ingenio,
ponindoles a los gluta matos libres muchos nombres para ocultar su presencia. Dos de ellos son
caldo y protema hidrolizada. Slo unas pocas marcas de atn en con serva al natural de suy o
pobre en grasa y caloras no contienen glu tamatos; se reconocen porque en la lista de
ingredientes slo pone atn y agua (y nada ms).

Aunque tal vez los fabricantes no mienten, no siempre dicen toda la verdad. Cuando llamamos a
las dos principales empresas de atn en conserva, nos dijeron que ellos no aadan glutamato
monosdico. Sin embargo, cuando les preguntamos concretamente si aadan glutamatos libres,
ambas confirmaron nuestras sospechas. Aunque saban que, para lo que nosotros andamos
buscando, hay muy poca diferencia entre los glutamatos libres y el glutamato monosdico, en

ambas empresas se negaron a reconocer la presencia de este aditivo mientras no las obliga mos
a hacerlo.
Y es comprensible que deseen mantenerlo en secreto, y a que el glu tamato es una sustancia muy
fuerte que rompe la fibra muscular y pro duce lesiones cerebrales en los animales de
laboratorio. Sabas que los cientficos que desean hacer experimentos con animales obesos
llaman a la casa que los provee y piden ratas engordadas con glutamato monos dico (GMS)? A
estas ratas se las engorda simplemente aadiendo gluta mato monosdico a la comida que
toman. Y a todo esto, los fabricantes de glutamato lo nico que hacen es contratar a personas
para que lim pien su imagen y cabildeen por puestos en crculos polticos. Evidente mente, estos
defensores parece que hacen bien su trabajo.
Una mujer que vino a vernos tena la presin arterial tan alta que poda haber sufrir un derrame
en cualquier momento. Tomaba todos los medicamentos posibles y ninguno le surta efecto;
haca ejercicio, segua un rgimen muy restrictivo, jams beba alcohol y haba eliminado la sal.
Y aun as nada le daba resultado. No obstante, su diario de comidas puso de manifiesto que da
tras da coma los mismos alimentos enlata dos; las verduras en conserva en su lquido, y las
sopas le encantaban. Pero lo cierto es que todos los alimentos que coma estaban llenos de
glutamatos. A las tres semanas de seguir nuestro programa y tener cui dado con esas sustancias,
su presin arterial se igual a la de una mujer joven sana y se sinti mejor que en muchos aos;
hasta hoy contina feliz y sana. Como ella misma dice, el cambio le salv la vida.
Al parecer, para el adicto a los hidratos de carbono los glutamatos aadidos son un problema
mucho may or que los que estn de forma natural en algunos alimentos. Posiblemente no podrs
evitarlos del todo; al menos un tercio de todos los alimentos que sirven en los restaurantes
contienen glutamatos aadidos, por lo tanto, estamos casi obligados a aceptarlos si queremos
llevar una vida normal. No obstante, siempre que puedas elegir, cuando vay as a comprar, lee las
etiquetas y evita los ali mentos que contienen glutamatos aadidos.
En la lista de ingredientes de las etiquetas, los glutamatos aadidos pueden aparecer con diversos
nombres; muchos de ellos los encontrars en el cuadro que hemos incluido a continuacin.
Por lo tanto, y en bien de la salud de tu corazn, siempre que te sea posible evita los alimentos
que contienen glutamatos aadidos. Una rosa con otro nombre puede oler igual de bien, pero los
glutamatos con otros nombres no.

PRODUCTOS DE ACCIN SIMILAR A LA DE LOS HIDRATOS DE CARBONO

Aunque estos alimentos y bebidas no sean necesariamente ricos en hidratos de carbono, muchos
adictos reaccionan ante ellos como si lo fueran. Lee atentamente las recomendaciones para cada

cate gora.

Sucedneos del azcar: Causan secrecin de insulina como si fueran ricos en hidratos de carbono
y en general hay que evitarlos.

Bebidas alcohlicas: Aunque el alcohol de suy o no es un hidrato de carbono, se metaboliza por las
mismas vas metablicas que los hidratos de carbono. El cuerpo podra reaccionar frente a estas
bebi das como si fueran ricas en hidratos de carbono, por lo que debern reservarse para las
comidas premio y considerarse parte del tercio correspondiente a estos alimentos para
equilibrarlas.

Glutamato monosdico y glutamatos libres como aditivos: Cuando los glutamatos estn presentes
de forma natural en los alimentos, en muchos casos su grado de concentracin no es causa de
problemas nsulnicos. Pero cuando se aaden a los alimentos, pro ducen una secrecin muy
abundante de insulina, actuando como si fueran alimentos dulces muy ricos en hidratos de
carbono. Los glutamatos naturales presentes en los alimentos de las listas anteriores pueden
formar parte de la comida, pero hay que evitar los aadidos siempre que sea posible (vase
Cuarta directriz ).
Presta atencin a los ingredientes de las etiquetas; los glutamatos pueden aparecer bajo muchos
nombres, entre ellos:

Caldos
Caldo en cubos
Calcio caseinado
Extracto de levadura
Extracto de malta
Extracto de protena vegetal
Glutamato potsico
Enzimas modificadas

Gelatina
Harina de avena hidrolizada
Levaduras
Levaduras hidrolizadas
Malta de cebada
Maltodextrina
Musgo de Irlanda/carragun
Pectina
Potenciadores del sabor
Productos fermentados
Productos ultrapasteurizados
Protena enriquecida
Protena de soja
Protena de soja hidrolizada
Protena de suero de leche
Protena texturizada
Protena vegetal hidrolizada
Sabores naturales
Salsa de soja
Sodio caseinado

Advertencia: Los requesones y quesos frescos, que en otro tiem po no contenan glutamatos,
ahora los contienen [en Estados Uni dos] y debern evitarse. Por su parte algunos fabricantes de
atn en conserva aaden glutamatos bajo el nombre de caldo .

Sucedneos del azcar

Entre los desencadenantes ms poderosos de secrecin de insulina estn algunos productos que la
may ora de los adictos a los hidratos de carbono nunca pensaran que lo son: los sucedneos del
azcar. Sea en forma de edulcorante natural o artificial, cualquier tipo de sucedneo del azcar
puede dar la orden al cuerpo de secretar gran cantidad de insulina. Para simplificar, a todos estos
edulcorantes, artificiales y naturales, los vamos a llamar sucedneos del azcar. Ya se vendan
como edulcorantes artificiales, se presenten en bolsitas azules o bolsitas rosa, o se los d a
conocer por el
nombre de marca, al adicto a ios hidratos de carbono estos sucedneos del azcar le elevarn el
nivel de insulina, le aumentarn la resistencia a esta hormona, y le producirn ms altibajos en el
nivel de azcar en la sangre que los que causan otros alimentos o bebidas.

El motivo es muy sencillo; como y a sabes, cuando tomamos alimen tos o bebidas naturalmente
dulces, los hidratos de carbono que contie nen se convierten en azcar simple. La insulina
secretada introduce ese azcar en cualquier clula que la deje entrar y luego da la orden al
hga do de que convierta en grasa la cantidad de azcar no utilizada (que ha quedado en la
sangre) para llevarla hacia las clulas adiposas. Si no se vuelven a comer alimentos ricos en
hidratos de carbono durante un tiempo, baja el nivel de insulina y sube el de glucagn; entonces
las clu las adiposas se abren y dejan salir al torrente sanguneo parte de la ener ga que tenan
retenida, para mantener estable el nivel de azcar y ali mentar a las clulas de todo el cuerpo.
As, ste utiliza toda la energa disponible en la sangre, y cuando se vuelve a comer, comienza de
nuevo el ciclo.
Pero cuando la persona adicta a los hidratos de carbono come ali mentos endulzados con
sucedneos de azcar, este ciclo se desequili bra. Estos sucedneos no existan cuando el cuerpo
evolucion hace unos millones de aos; el cuerpo est hecho para tratar el verdadero azcar ,
y hasta el momento actual trata cualquier cosa de sabor dulce como si contuviera azcar de
verdad. Por lo tanto, cuando tomas ali mentos o azcar que contienen sucedneos de azcar, tu
cuerpo secre ta insulina como lo hara si estuvieras comiendo o bebiendo el propio producto.
El problema se presenta porque en realidad no entra azcar para que la insulina la trate y la lleve
a las clulas, y por lo tanto coge el nico azcar disponible, el que hay en la sangre. Si tienes
resistencia a la insu lina, es posible que la energa acabe en tus clulas adiposas; podras
experimentar oscilaciones en el nivel de azcar en la sangre, sentirte mal,irritable, con hambre y
que acabes con toda seguridad tomando mas alimentos o bebidas endualzadas con sucdaneos del
azcar, lo que mantendr activado el ciclo de secrecion de la insulina.Y como el nivel de insucontinuar elevado, el glucagn no tendr la oportunidad de actuar dejar salir la grasa de las
clulas adiposas. La consecuencia? Estaras atrapado/a en un tiovivo de exceso de insulina,

altibajos en el nivel de azcar en la sangre, ansias de comer, aumento de peso y resistencia a la

insulina, todos precursores de la enfermedad cardiaca.
Con el tiempo, a medida que avances por las fases del sndrome de resistencia a la insulina, tu
cuerpo se volver cada vez ms resistente a la insulina hasta que las clulas adiposas se cierren
totalmente a la entrada de glucosa e insulina. El azcar retenido en el torrente sanguneo causa la
cascada de problemas que llamamos diabetes de adulto, y al final es posible que tu pncreas sea
incapaz de producir insulina.

Observa tu comportamiento:
Te ocurre que a la hora o a las dos horas de haber tomado una bebida diettica ansias beber ms
de lo mismo?
Deseas entonces picar algo, comer un bocadillo o algo dulce para acompaarla?
Te justificas pensando que est bien tomar esas bebidas dietticas porque te van bien para
reducir el consumo de caloras, aunque sepas que prcticamente ests comiendo lo mismo con o
sin esas bebidas?
Sientes una satisfaccin especial cuando tomas el primer sorbo o trago?
Al principio te disgusta su sabor, y luego deja de parecerte tan desagradable?
Se te ha pasado por la cabeza que podras ser adicto/a a las bebi das de este tipo, o a los chicles o
caramelos de menta endulzados con sucedneos de azcar?
Te cuesta hacerte a la idea de dejar totalmente los sucedneos del azcar?

Una respuesta afirmativa a cualquiera de estas preguntas indica que posiblemente ests
experimentando una reaccin adictiva a los suced neos del azcar. Cuantas ms respuestas
afirmativas des, may or ser la probabilidad de que hay a adiccin.
Hemos comprobado que es muy importante que el adicto a los hidratos de carbono evite los
sucedneos del azcar. El nivel elevado de insulina resultante de comer o beber sucedneos del
azcar es producto de la misma reaccin insulnica que se produce al consumir azcar de
verdad ; en realidad, hemos descubierto que la reaccin suele ser may or, y que la insulina as
secretada puede llevar a los mismos riesgos de hipertensin, grasa en la sangre, aumento de peso,
diabetes y enferme dad cardiaca.
As pues, por el bien de tu corazn, elimina los sucedneos del az car que tal vez forman parte

de tu rutina diaria. Y si, por otra parte, la sola idea de pasar sin sucedneos del azcar te produce
miedo y ansie dad hasta el fondo de tu ser, te podemos ay udar con un desafo de cua tro das.

Interesante desafo de cuatro das

Si deseas seguir el programa, pero no sabes muy bien cmo renunciar a las bebidas dietticas y
otros productos endulzados con sucedneos del azcar, esta podra ser la solucin. En lugar de
pedirte que renuncies para siempre a tus bebidas dietticas y postres edulcorados
artificial mente, slo te sugerimos que los dejes cuatro das. No olvides que, de todos modos,
podrs disfrutar de los alimentos, bebidas y postres azuca rados que te gustan como parte de tu
comida premio equilibrada diaria; lo nico que no queremos es que tomes sucedneos del azcar.
Al mismo tiempo, sigue con el programa.

El mecanismo es el siguiente: al seguir los tres pasos del programa (o aunque slo ests siguiendo
las directrices del primero) se romper tu
relacin adicva con los dulces, reales y artificiales, y notars la diferen cia entre un cuerpo
sobrecargado de insulina y uno en buen equilibrio. Con el nivel de insulina ms equilibrado, lo
ms probable es que descu bras que ha desaparecido el poder adictivo que tenan sobre ti los
suce dneos del azcar.
Si no eliminas el consumo de sucedneos del azcar, aunque slo sea durante un tiempo limitado,
es posible que nunca llegues a saber qu se siente estando libre de las ansias de comer ni llegues a
conocer la maravillosa promesa que ofrece una vida sin hiperinsulinismo. As pues, mientras
sigues el programa, deja los sucedneos del azcar por unos das, cuatro. Estamos seguros de que
cuando experimentes la liberacin de las ansias de comer que acompaa a la ruptura de la
adiccin a los hidratos de carbono, continuars sin tomarlos y obtendrs toda la buena salud y los
beneficios que te aguardan.

Un activo lquido esencial

Aunque esto y a lo hay as escuchado antes, te lo vuelvo a repetir: en cual quier programa de
salud, a menos que tu mdico diga otra cosa, procura beber entre seis y ocho vasos de agua al
da.

En principio esto de beber bastante agua te puede parecer algo sen cillo, pero cuando elimines el
consumo de gaseosas y disminuy an tus ansias y deseo general de comer, vers cmo se te olvida
hacerlo. As pues, ten siempre cerca esa cantidad de agua diaria (si quieres, compra un jarro
grande de material aislante), y que te sea apetecible (a todos nos gusta el agua de manantial
fresca), y , sobre todo, bbetela.

LO DULCE QUE NO LO ES: HISTORIA DE VALERIE

Recuerdos de los doctores Richard y Rachael Heller

Valerie llevaba ms de dos aos esperando participar en nuestro proy ecto de investigacin en la
Facultad de Medicina Mt. Sinai de Nueva York, y justo en el momento en que la llamamos
porque haba un puesto libre, vimos que su elevada presin arterial no le permitira participar.
Le explicamos que estaban a punto de comenzar diferentes estu dios, y que, debido a su
hipertensin, tendra que esperar a que comenzara otro estudio, y a que aquel para el que ella
haba firma do la solicitud era para personas sin problemas cardiacos. Nos sen timos fatal porque
sabamos la ilusin con que haba esperado tra bajar con nosotros. La habamos llamado
personalmente para decirle que en el estudio normativo haba una vacante, y luego, debido a su
presin arterial, pareca que tendra que verse obligada a continuar en la lista de espera.
Pero es que nunca he tenido la tensin alta dijo ella, y he esperado tanto tiempo para
participar en el programa.
Al principio no supimos qu hacer. Evidentemente sera una par ticipante muy motivada. Era
seria y formal, y sabamos que una vez que formara parte del grupo, hara todo lo posible para
reducir sus factores de riesgo de contraer una enfermedad cardiaca; los mismos factores que se
haban llevado a sus padres y a dos hermanos geme los may ores que ella, antes de los sesenta
aos. Pero aunque la enfermedad cardaca haba afectado a todos los miembros de su familia,
ella, sorprendentemente, no haba mostrado en principio ninguno de los signos de dicha dolencia.
De pronto, cuando slo tena 53 aos, la presin arterial le subi de normal a un grado alarmante.
Por otra parte, los niveles de colesterol y de triglicridos en la sangre y a le haban ido subiendo
paulatinamente a lo largo de los aos, y el nivel de colesterol HDL, el bueno, le estaba bajando,
signos todos ellos de un progresivo sn drome de resistencia a la insulina y del hiperinsulinismo
que lo causa. Ahora bien, el repentino problema de hipertensin slo lo haba descubierto en su
ltima visita al mdico, cuando se estaba preparando para unirse a nuestro estudio.
No s cul podra ser la causa del problema dijo, con sus ojos, maravillosamente expresivos,
llenos de lgrimas. No he cambiado en nada mi rutina. No quiero perder la oportunidad que
llevo tanto tiempo esperando. Hara cualquier cosa por formar parte del grupo. A mi amiga Ally

y a la han aceptado, y fui y o la que le dije que se apuntara a la lista de espera.

Sin decirnos una palabra, los dos supimos que haramos lo que estuviera en nuestras manos para
que Val pudiera trabajar con noso tros. Estbamos ocupadsimos, trabajando dieciocho horas al
da, y la lista de espera de cuatro aos y medio no dejaba de aumentar. La posibilidad de atender
a alguien en la consulta privada era impen sable, y la hipertensin la colocaba en otra lista de
espera, que podra retrasar su participacin otros dos aos. La nica solucin era hacer algo para
que le bajara la presin arterial, y rpido. Nos estrujamos los sesos en busca de soluciones. Los
medicamentos no serviran, y a que eso la colocara tambin en una categora diferente de
estudio. Su mdico y a haba dicho que si no le bajaba la presin en un periodo corto de tiempo,
tendra que comenzar a tomar pasti llas, lo que, a su vez, la excluira de participar en ese estudio.
Al final la solucin lleg de un modo fcil y natural, de la pro pia Valerie. Aunque la habamos
interrogado con el fin de entender esa repentina subida de tensin arterial, al principio ella no
pudo ofrecer ningn tipo de explicacin. Revisamos todos los cambios tpicos que suelen producir
esta subida de la presin: medicamen tos, dieta, actividad, estrs. En su caso, daba la impresin
de no haber habido ninguno. Pero aun as, ella no estaba dispuesta a renunciar.
Tiene que haber algo que no veo coment.
Dijo que anotara todas sus actividades y hbitos de comer durante varios das, con la esperanza
de que cuando revisramos su diario logrramos identificar al culpable.
Al cabo de una semana volvi con su diario en la mano. No estaba muy animada.
Bueno, lo he trado dijo, entregndonos las hojas. He escrito todo lo que he hecho durante
toda la semana, y no veo nada diferente. Tal vez ustedes logren encontrar algo, pero creo que
esto no nos va a conducir a ninguna parte.
Lemos las pginas cuidadosamente detalladas, y las compara mos con el diario que haba hecho
haca dos aos, cuando solicit su participacin en el programa de investigacin. La diferencia
nos salt a la vista. Valerie estaba bebiendo gaseosa diettica varias veces al da. E incluso se
haba llegado a tomar, en dos ocasiones, cinco gaseosas en un da.
No puede ser eso, verdad? pregunt, con una mezcla de esperanza e incredulidad.
Pero tuvo que reconocer que ese era el nico cambio que poda explicar su repentina subida de la
presin arterial.
Le explicamos el efecto de los sucedneos del azcar en el nivel de insulina. Ella nos escuch con
mucha atencin, pero, aunque se sinti aliviada por encontrar la posible causa de sus problemas,
una parte de su persona se negaba a renunciar.
Es el nico gusto que me doy explic, pero la verdad es que quiero bajar mi presin, y si
no tengo que tomar medicamen tos se le cort la voz.

Setenta y dos horas despus, Valerie nos llam por telfono para decirnos:
No s si me ha bajado la presin solt entusiasmada,
pero algo y a ha cambiado. Me siento mejor que antes; me han dis minuido mucho los deseos de
comer, casi no me lo puedo creer, y y a no retengo tanto lquido en los tobillos y las manos.
Simplemente me encuentro mejor, sabe?
Lo sabamos, pero queramos orselo decir.
Esta maana me he levantado llena de energa. Esa no soy y o; no soy persona de madrugar,
pero esta maana me he sentido muy bien. Y y a hace dos das que no tengo dolor de cabeza. La
verdad es que no quera hablar de eso, pero llevaba un tiempo con estos dolores de cabeza, y
pensaba que quiz tendran algo que ver con lo de la presin. Me siento estupendamente. Me
cuesta creer que todo hay a sido por culpa de esa bebida diettica.
Interrumpimos su entusiasmo para cerciorarnos de si el nico cambio que haba hecho era el de
dejar las bebidas de dieta, y cuan do estuvimos seguros de ello, organizamos las cosas para hacer
un seguimiento de su progreso y para que viera a su mdico.
Un mes ms tarde, una Valerie feliz y alegre ocup su lugar en el nuevo grupo de estudio. Tena
la presin dentro de los lmites nor males y estaba ms que dispuesta a enterarse de los otros
cambios que poda hacer para disminuir su secrecin de insulina y mejorar ai mximo la salud
de su corazn.
Cuando la llamamos para comunicarle que le habamos reser vado su lugar en el grupo, su voz
dej traslucir su entusiasmo, y nos pidi un favor.
Quiero pedirles un favor nos dijo. El da que hay a que explicar por qu es necesario
eliminar las gaseosas dietticas, djen me contar mi historia.
Pero nosotros hemos hecho algo mejor que eso, Valerie, y a que con tu permiso, la hemos
incluido aqu, para que la conozca todo el mundo.

Sobre el paso siguiente

Cuando consideres que dominas las cuatro directrices del primer paso, estars preparado/a para
entrar en el segundo (suplementos) y el tercero (actividad).
Muchas personas se quedan bastante tiempo en el primero, experi mentando el placer de la
ausencia de ansias de comer y disfrutando de los beneficios para la salud recin encontrados.

Puedes hacerlo todo el tiempo que quieras.

Este es un plan de alternativas. Un programa para toda la vida debe ser flexible y satisfacer las
necesidades. Por lo tanto, slo cuando ests nreparado/a para continuar avanzando en esta
aventura favorable para tu salud, lee el captulo siguiente e infrmate ms sobre el segundo paso.
Y si lo prefieres, tambin puedes saltarte el segundo paso y pasar directa mente al tercero, que
comienza en la pgina 221. De hecho, tanto el segundo como el tercer paso, as como las
opciones saludables para el corazn del captulo 8, te servirn para equilibrar an ms la
secre cin de insulina y reducir los riesgos de contraer una enfermedad car diaca. Pero si
quieres obtener los mejores resultados, sigue los tres pasos, complementndolos despus con las
opciones saludables.
Aunque te animamos a avanzar en orden por los pasos, tal como los hemos organizado, es ms
importante que t elijas los cambios que te resulten llevaderos y ests dispuesto/a a hacer. Si te
saltas el segundo paso, puedes volver a l ms adelante o continuar con las opciones salu dables
para el corazn. Cada uno de los pasos y las opciones saludables que encuentres en el programa
te proporcionar un enfoque espe cial que, a su manera, te servir para equilibrar la produccin
y secre cin de insulina y reducir tu resistencia a ella.
Lo mejor de todo es que a medida que avances por los pasos y las opciones, con cada nuevo
cambio que hagas tu xito ir acompaado por posibilidades cada vez may ores de un futuro
rebosante de alegra, libertad y salud.

El Programa Corazn Sano

para los adictos a los hidratos de carbono.
Segundo paso: Suplementos equilibrados

El primer paso comienza el viaje; el segundo asegura su xito.

Ben Franklin

La ancdota de la razn

Un joven secretario de juzgado, en su primer juicio, escuchaba atenta mente, sentado junto al
juez, las alegaciones del fiscal y del abogado defensor. Terminadas stas, esper muy nervioso
el veredicto del juez.
Bueno dijo ste, dirigindose al abogado defensor. Creo que usted tiene razn.
El joven retuvo el aliento, porque no se haba imaginado que el vere dicto fuera a ser tan directo
e instantneo, sobre todo uno que no estaba de acuerdo con su opinin.
Entonces el juez se volvi hacia el fiscal y le dijo:
Y creo que usted tambin tiene razn.
Pero cmo, seor juez! exclam el secretario, fuera de s, sin poder contenerse. Le dice
al defensor que tiene razn, y luego tam bin al fiscal.
Se detuvo en seco, asombrado ante su estallido, y esper una senten cia que aplacara su
inquietud.
Mmmm musit el juez. Se rasc la barbilla un momento y des pus mir al secretario y le
dijo: Creo que usted tiene razn.
Nuestra pequea historia describe a la perfeccin la situacin cuan do se trata de tomar
suplementos dietticos: rara vez hay una sola respuesta correcta, y han de sopesarse muchas
consideraciones para deter minar cules suplementos son los mejores, si es que los hay .

La guerra entre los Estados

La historia anterior representa la divisin de opiniones entre cientficos y pblico respecto a la

toma de suplementos nutritivos.
Por definicin, suplemento nutritivo es un nutriente que se aade a la dieta con el fin de producir
un resultado concreto positivo para la salud. La nutricin suplementaria se puede realizar
comiendo o bebien do los nutrientes en su forma natural o en forma de extractos o sntesis
especialmente preparadas, solas o combinados, en comprimidos, cpsu las u otras formas de
presentacin.

Los suplementos nutritivos que se ofrecen en este captulo han sido elegidos por haber
demostrado repetidamente, en extensos estudios cientficos, que favorecen y mejoran la salud
del corazn, y en muchos casos reducen enormemente el riesgo de contraer una enfermedad

car diaca.
En el tema de toma de suplementos nutritivos en general, probable mente escuchars
argumentos enfrentados que apoy an a dos escuelas de pensamiento; ambas tienen puntos de vista
muy bien documentados, exponen argumentos convincentes y tienen defensores an ms
podero sos. Y las dos tienen razn, a su manera. Sin embargo son tan diametral-mente opuestas
que a veces tildamos su desacuerdo de guerra entre Esta dos .
A un lado del campo de batalla se sita el Estado de Insuficiencia, con cientficos y mdicos muy
prestigiosos que alegan que slo se ha de dar suplementos cuando hay una clara insuficiencia de
una vitamina, mineral u oligoelemento concreto que es causa de enfermedad o trastor no.
Estaran de acuerdo, por ejemplo, en administrarle vitamina B12 a una persona anciana que y a
no es capaz de absorber esta vitamina de los alimentos que consume y muestra signos de
problemas de memoria debidos a esa insuficiencia vitamnica. Pero para recomendarle que
tomara ese suplemento, un anlisis de sangre tendra que revelar que el nivel de vitamina B12 es
inferior al normal; slo entonces se le dara hasta que se normalizara su nivel. Sin embargo, con
toda probabilidad, estos cientficos y mdicos no recomendaran dicho suplemento para prevenir
este problema.
El enfoque de esta escuela de pensamiento del Estado de Insuficien cia presenta dos problemas.
El primero es que quienes lo apoy an dan por supuesto que 1) saben cul es el nivel apropiado de
nutrientes, y 2), que ese nivel apropiado es el mismo para todas las personas, con un cier to
margen de diferencia en cuanto a edad y sexo. Sin embargo, este enfo que de talla nica en la
administracin de suplementos nutritivos tiene algunos inconvenientes importantes, y a que al
igual que hay diferencias individuales en la necesidad de ingerir alimento o agua, algunas
perso nas tambin necesitan ms de algunos nutrientes que de otros. Adems, si bien ciertas
personas toleran insuficiencias extremas de nutrientes con pocos efectos aparentes, otras son tan
sensibles que no pueden conti nuar funcionando bien.

El segundo problema del enfoque de la insuficiencia es la dependen cia de los anlisis de

laboratorio. Aunque algunos mtodos de anlisis ofrecen resultados fiables, verificables, otros
pueden ser menos fiables y a que quiz no tienen en cuenta las diferencias individuales o dan una
falsa idea de normalidad. En el caso de la vitamina Bu, por ejemplo, el anlisis que se hace para
ver cunta cantidad de la vitamina es capaz de absorber la persona, es el estndar.
Ahora bien, este tipo de anlisis tiene un defecto: que la forma en que se da la vitamina para el
examen no es la misma en que se presenta en los alimentos reales . Por lo tanto, el resultado
del anlisis puede indicar que no hay ningn problema cuando en realidad s existe una
insuficiencia, y la incapacidad para determinar y satisfacer las necesida des de una determinada
persona puede llevar al final a insuficiencias graves e incluso peligrosas para la vida. Si este
enfoque de insuficiencia

para la nutricin suplementaria se basa en la suposicin de que no p posible mejorar el cuerpo

humano ms de lo que y a lo est en su mejor estado, habra que preguntarse quin y qu
determina el mejor estado del cuerpo de cada persona en particular. As pues, si bien es lgico el
enfoque en que se apoy a, esta ideologa de menos es ms podra n0 ser un mtodo vlido
para alcanzar la salud ideal del corazn.
Sin dejar esta batalla por la salud del corazn, en el lado contrario al del Estado de Insuficiencia
se sita lo que se podra llamar el Estado de Teraputica. Pues bien, quienes apoy an este enfoque
dicen que algunas vitaminas, minerales y oligoelementos pueden ser beneficiosos para los que no
manifiestan necesariamente signos de insuficiencia. As que dar suplementos nutritivos a estas
personas es teraputico.
Algunos de los defensores de este enfoque teraputico son cientficos y mdicos muy prestigiosos
que emplean rigurosos mtodos cientficos para evaluar los beneficios de una amplia variedad de
nutrientes. Por desgracia, tambin apoy an este enfoque personas cuy os estudios o for macin es
bastante dudosa, y que recomiendan suplementos sin tener pruebas suficientes de su valor
exagerando o generalizando sus posibles beneficios.

En torno al Estado de Teraputica se renen lo mejor y lo peor del campo de las

recomendaciones dietticas, desde las mentes ms lcidas a los charlatanes ms sospechosos.
Adems, hay quienes recomiendan megadosis de nutrientes que con el tiempo podran provocar
sobredosis graves e incluso peligrosas para la vida. Y para empeorar las cosas, las dosis
concentradas de algunos nutrientes pueden obstaculizar la absor cin de otros o aumentar su
excrecin. As pues, repetimos, si bien este enfoque es lgico y correcto en muchos aspectos, no
se puede presuponer tampoco que asegure la consecucin de la salud ideal del corazn.
Por lo que parece, al igual que en la sala del juzgado de la que habl bamos al principio de este
captulo, ambas partes tienen razn. Hay que erradicar las insuficiencias nutricionales si se quiere
gozar de una salud ideal del corazn. Y, al mismo tiempo, dosis teraputicas apropiadas de
suplementos pueden ser beneficiosas para muchas personas.

Segundo Paso: Complementar la nutricion segn las necesidades individuales

En este paso vamos a hablar de seis nutrientes, fciles de encontrar en supermercados y tiendas
de alimentacin diettica, que podran ser muy importantes para tu salud cardiovascular. Como
siempre, consulta primero con tu mdico antes de comenzar a tomarlos y deja que l te
super vise oriente.
Si bien a todos nos han enseado (continuamente) el valor de la buena nutricin, pocas personas

conocen la importancia que tiene una nutricin ideal individualizada. La nutricin ideal
individualizada es ese equilibrio en los alimentos que mejor satisface las necesidades del cuer po
y el estilo de vida. Cuando los alimentos solos no proporcionan la combinacin adecuada de
vitaminas, minerales y oligoelementos para satisfacer las necesidades, tomar los suplementos
adecuados podra ser fundamental para restablecer y mantener la salud cardiaca ideal.

Cada uno de los suplementos que recomendamos en este captulo ha sido seleccionado por su
importancia para la salud cardiaca relacionada con el equilibrio de la insulina, una consideracin
esencial para los adic tos a los hidratos de carbono. Est demostrado que algunos de estos
suplementos reducen el hiperinsulinismo, otros mejoran la capacidad del cuerpo para tratar los
hidratos de carbono, los hay que restablecen el desequilibrio que produce el hiperinsulinismo, y
por ltimo tambin estn los que hacen las tres cosas.
Siguiendo las consideraciones de tu mdico, elige entre estas dis tintas opciones los suplementos
que satisfagan mejor tus necesidades y , si quieres, adelos a tu programa de salud para el
corazn a modo de complecin del segundo paso. Te recomendamos comenzar por la primera
opcin, el cromo (en su forma de factor tolerancia a la glucosa) y , lo deseas, ve aadiendo otros,
de uno en uno. Espera por lo menos una semana para introducir uno nuevo. Mientras los vas
aadiendo Psate al tercer paso del programa, y si quieres, o lo prefiere tu mdico, directamente
al tercero, saltndote todas las opciones de suplementos.
Ahora bien, si decides complementar tu dieta con suplementos, lete las explicaciones de los que
prefieres. Mientras haces la seleccin, ten presente el historial mdico de tu familia, tu historial
mdico personal y tu estilo de vida. Los suplementos que presentamos han sido elegidos con el fin
de darte opciones para tu nutricin ideal individualizada; esco ge los ms indicados para ti, y bajo
ninguna circunstancia cambies las dosis de los medicamentos que te ha recetado tu mdico ni
dejes de tomarlos, a no ser que l mismo te recomiende un cambio.

Opcin suplemento 1: Cromo, equilibrador natural de la secrecin de insulina

De todas las opciones de suplementos que hemos estudiado, el ms potente e importante con
mucho para la persona adicta a los hidratos de carbono es el cromo.22 El cromo est presente de
manera natural en nuestros alimentos, pero es posible que se pierda cuando se los procesa o
refina. El doctor R. A. Anderson y su equipo de investigacin, del Departamento de Agricultura
de Estados Unidos, aseguran que nueve de cada diez estadounidenses no consumen la cantidad
suficiente de cromo en sus dietas.

Adems, muchos de los alimentos y bebidas que consumimos, entre las bebidas gaseosas, los
productos para picar y la comida basura, eliminan literalmente el cromo del cuerpo. Incluso
alimentos y bebidas considerados sanos (como la leche, la fruta y los zumos) pueden agotar
nuestra provisin de cromo. A esta eliminacin del cromo por ali mentos se suman el estrs
fsico y la actividad extrema, que agotan an ms este precioso nutriente. As pues, dadas las
dificultades actuales, tal vez y a no sea posible mantener el cuerpo aprovisionado comiendo
ali mentos ricos en cromo.
Al cromo se lo ha llamado el cofactor esencial de la insulina. Sole mos describirlo como su
compaero, el que la ay uda a hacer su trabajo. Y como compaeros que trabajan juntos, cuando
uno es incapaz de hacer su parte, el otro se puede ver obligado a compensar su falta. Esto ocurre
entre la insulina y el cromo. Cuando el cuerpo no tiene suficiente cromo, necesita ms insulina
para hacer su trabajo y secreta cantidades extra de esta hormona en cuanto se consumen
alimentos o bebidas ricas en hidratos de carbono.

Una simple insuficiencia de cromo puede iniciar un potente ciclo de produccin excesiva de
insulina, seguido por ansias de comer, aumento de peso y problemas de azcar en la sangre y
cardiacos. Se puede iniciar un ciclo de resistencia a la insulina, en el cual los msculos, el cerebro
y otros rganos se cierran a la insulina y a la glucosa. Primero, la insulina y el azcar de la
sangre se canalizan hacia las clulas adiposas (con el consiguiente aumento de peso y altibajos en
los niveles de azcar en la sangre); despus, las clulas adiposas se cierran e impiden la entrada
de insulina y azcar, dejndolas atrapadas en el torrente sanguneo (lo que causa diabetes e
hipertensin y pone los cimientos de la enfermedad car diaca).
Durante aos los cientficos han confirmado el papel tan importante que tiene la insuficiencia de
cromo en el desarrollo de la enfermedad cardiaca. Hace ms de veinte aos, el doctor K. N.
Jeejeebhoy y sus cole gas publicaron en la revista American Journal oj Clinical Nutrition que la
insuficiencia de cromo llevaba a tener niveles anormales de azcar en la sangre, niveles
peligrosos de grasa en la sangre y menor velocidad metablica.

Una y otra vez en los ltimos veinte aos, cientficos como el doctor A. S. Kozlovsky y sus
colegas (informe en la revista Metabolisrri), han con firmado que la insuficiencia de cromo es
comn en la enfermedad cardia ca y en la diabetes de adulto, y , como ha informado el doctor
investigador Richard A. Passwater, la insuficiencia de cromo tiene por consecuencia la
formacin de ateromas en las arterias, los que a su vez pueden inducir la formacin de trombos y
provocar un ataque al corazn .
El propio proceso de envejecimiento y su relacin con la enfermedad cardiaca tambin podra
estar influido por la conexin cromo-insulina. Cuantos may ores nos hacemos ms cromo
necesitamos, pero tambin es may or la probabilidad de que 1) no consumamos la cantidad que

nece sitamos y 2), que el estrs y otros factores nos agoten nuestro aprovisio namiento vital de
cromo. En resumen, mirando estos dos hechos juntos, vemos que a medida que envejecemos
nuestros cuerpos tienen menos cromo disponible justo en el momento en que ms lo necesitamos.
Y con cada decenio que pasa, ese nivel disminuido puede ser causa de may or secrecin de
insulina, debido a lo cual aumenta tambin el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca.
La buena noticia es que corregir esa silenciosa insuficiencia de cromo es fcil y barato.
Complementar la dieta con cromo puede tener un potente efecto en la prevencin o mejora de
muchos de los problemas relacionados con la salud del corazn y de los factores de riesgo de
con traer una enfermedad cardiaca que durante tantos aos se han relaciona do con el proceso
natural del envejecimiento .

Cromo natural y suplementos de cromo

Entre otras fuentes naturales de cromo estn la levadura de cerveza, la pimienta negra, los
championes, el vino y la cerveza; ahora bien, es casi imposible evitar o corregir una
insuficiencia de cromo consumiendo slo estos alimentos y bebidas. De hecho, la forma como se
los prepara, las cantidades que se necesitara tomar de ellos y el estrs a que estamos expuestos,
hacen prcticamente imposible mantener elevadas las reser vas de cromo por medios naturales.
Por otra parte, la cantidad de levadura de cerveza y pimienta negra que podemos consumir, y de
vino o cerveza que debemos consumir, es limitada. Por ltimo no debemos olvidar tampoco que
controlar las veces al da en que comemos alimentos ricos en hidratos de carbono es una cosa, y
evitar el agotamiento del cromo producido por el consumo de alimentos procesados o refinados,
y el estrs al que nos enfrentamos a diario, otra muy distinta y prcticamente imposible de
alcanzar.
Aunque normalmente es preferible obtener los nutrientes que nece sitamos de los alimentos que
comemos, complementar el consumo de cromo con una dosis suplementaria diaria del tipo
adecuado podra ser para la persona adicta a los hidratos de carbono la manera ms fcil de
mantener equilibrada la secrecin de insulina.

Cromo factor tolerancia a la glucosa y cromo con cualquier otro nombre

Una forma especial del nutriente cromo, barata y comn, que se encuen tra prcticamente en
todas las tiendas de alimentos dietticos, y que se ha comprobado tiene efectos importantes en el
equilibrio insulnico, y en los problemas de salud relacionados con el peso y el corazn que

sue len ser consecuencia de este desequilibrio (se la damos a los participan tes en nuestros
estudios y a nuestros pacientes), es el cromo factor tole rancia a la glucosa, o cromo FTG para
abreviar [en ingls, GTF].
Es posible que hay as odo hablar de otras formas de cromo, como el cromo picolinado y el
cromo polinicotinado, pero nosotros no las podemos recomendar, y a que el primero todava es
bastante nuevo, y durante un tiempo la parte picolinada del producto ha suscitado cierta
preocupacin en cuanto a su seguridad. El cromo polinicotinado es una combinacin especial de
cromo con niacina; en nuestra opinin, este emparejamiento puede ser problemtico, y a que
como el nivel cr tico de la niacina es muy bajo, es fcil excederse en la dosis. Y aunque
combinar niacina con cromo produce beneficios econmicos (permite a los fabricantes tener una
nueva patente), pensamos que para la nutri cin ideal individualizada es mejor que estos dos
nutrientes se man tengan separados; de ese modo hay muchas menos posibilidades de tomar
demasiada niacina por querer tomar suficiente cromo. Adems, no se han hecho estudios que
avalen los efectos de esta combinacin semejantes a los que s se han hecho a lo largo de los aos
del cromo FTG [oGTF].

Qu tipo de cromo es mejor?

Aunque en las tiendas de alimentos dietticos encontrars muchos tipos de cromo, nosotros slo te
recomendamos uno:23 el cromo FTG [GTF]. Cuando lo compres, asegrate de que en la etiqueta
diga comprobado como activo biolgicamente . Son varias las marcas que satisfacen ese
requisito; nosotros usamos el cromo FTG de la casa Solgar, que es activo biolgicamente.
Lee la etiqueta con mucha atencin: los comprimidos slo deben contener cromo factor
tolerancia a la glucosa, nada de niacina, polinicotinado ni ningn otro nutriente aadido . Te
recomendamos encareci damente que elijas cromo FTG y slo cromo FTG.

Si en la tienda de alimentos dietticos no tienen cromo FTG de Sol gar y no te gusta la marca que
te ofrecen, no te dejes convencer. Encarga el cromo FTG que deseas. Normalmente el frasco
con cien comprimi dos vale entre 9 y 11 dlares, y cada comprimido contiene 200 microgramos
(200 mcg) de cromo.
Segn el National Research Council, de 50 a 200 mcg diarios de cromo trivalente es la dosis sin
riesgo y adecuada para los adultos. La may ora de los comprimidos contienen 200 mcg, de
modo que uno al da satisface la dosis recomendada. No todas las marcas contienen esa dosis, por
lo que es importante leer detenidamente la etiqueta.

Tmate el comprimido de cromo a la misma hora cada da, pero no lo juntes con alimentos ni
medicamentos. El zinc, presente en los ali mentos, preparados multivitamnicos o tambin en
forma de suplemen to, puede obstaculizar la absorcin del cromo FTG, por lo tanto
acom palo con agua y nada ms.
Aunque los beneficios del cromo podran comenzar a notarse al cabo de uno o dos meses, mucho
antes de que percibas la diferencia tu cuer po y a estar reaccionando a este nutriente tan
necesario.

Opcin suplemento 2: Elegir la fibra, es importantsima

Tratndose de elegir una fuente alimenticia que podra salvarnos la vida, probablemente lo mejor
que podemos hacer es elegir alimentos ricos en fibra. Sabemos que esto y a lo has odo, pero esta
vez lo haremos apeteci ble y agradable. En primer lugar, los hechos. Algunos investigadores han
llegado a la conclusin de que la ausencia de fibra en la dieta es tan peli grosa para la salud del
corazn como fumar, tener exceso de colesterol en la sangre o hipertensin. Cada gramo de fibra
que se come aumenta la distancia entre t y un ataque al corazn, sin embargo muchas
perso nas comen menos de la mitad de lo que necesitan.

En tercer lugar, hacer una dieta rica en fibra parece difcil y nada ape tecible; muchas personas
prefieren tomar un comprimido. Sorpresa! Simplemente siguiendo el primer paso de este
programa te asegurars el consumo de una buena parte de la cantidad diaria de fibra
recomenda da. Y aadiendo un poco ms cuando elijas los alimentos ricos en hidra tos de
carbono, complementars tu programa con fibra adicional para la salud cardiaca.
La fibra es la parte filamentosa de las frutas, verduras y cereales. Pasa por el cuerpo sin ser
digerida. No tiene ningn valor calrico ni aporta vitaminas ni minerales importantes, y sin
embargo es absolutamente esencial para un programa de salud cardiaca.
Aunque muchas personas hablan de la fibra como si fuera una sola entidad, hay muchos
alimentos que proporcionan diferentes tipos de fibra. Los dos grupos principales de fibra son la
soluble y la insoluble. La fibra insoluble no se disuelve en agua y no la rompen los cidos
gstricos, de modo que avanza rpidamente por el tubo gastrointestinal y favorece la eliminacin
rpida de la materia fecal. Aunque se ha compro bado que la fibra insoluble alivia el
estreimiento y previene las hemo rroides, y muchos investigadores han informado de su
importancia en la reduccin del riesgo de contraer cncer de colon, no equilibra
necesaria mente la secrecin de insulina. Por eso, siempre atendiendo a las reco mendaciones
de tu mdico, podra convertirse en un importante com ponente de tu programa de comidas.

Entre los alimentos ricos en fibra insoluble estn las frutas, las verduras y los productos de trigo
integral, entre ellos el salvado de trigo.
La fibra soluble, en cambio, se disuelve en agua (aunque permanece intacta mientras est
dentro del cuerpo). En los intestinos forma una masa gelatinosa que engloba el colesterol y
favorece su eliminacin. Debido a esta propiedad englobadora, la fibra soluble tiene un potente
efecto reductor del nivel de colesterol, tanto el total como el de baja den sidad, lo que es
importantsimo a la hora de reducir el riesgo de enfer medad cardiaca.

Se ha comprobado que la fibra soluble equilibra la secrecin de insu lina y tambin mejora el
metabolismo del azcar. Por lo tanto, para la persona adicta a los hidratos de carbono, una dieta
rica en fibra soluble, aadida a los otros cambios favorecedores del equilibrio insulnico, puede
reducir enormemente el riesgo de contraer una enfermedad car diaca y restablecer y mejorar
la salud del corazn.
La fibra soluble se encuentra en los cereales, legumbres, frutas y ver duras. Siempre es mejor
consumir fibra de los alimentos, y aunque tam bin se encuentra fibra soluble en las semillas de
zaragatona (psllium), la pectina y otras, no se recomienda la toma de suplementos concentrados
de fibra procedente de estas fuentes a no ser que el mdico lo considere necesario. Si te han
recetado un suplemento de fibra, tmatelo slo durante la comida premio.
Incorporar alimentos ricos en fibra al programa de comidas es muy fcil. Las verduras pobres
en hidratos de carbono y ricas en fibra se pue den tomar en todas las comidas, mientras que los
alimentos ricos en fibra y en hidratos de carbono, como los cereales, las legumbres, las fru tas,
etctera, habr que reservarlos para las comidas premio. Si tu dieta actual contiene poca fibra, te
recomendamos que las vay as aadiendo poco a poco, porque un aumento repentino y abundante
podra produ cirte gases, hinchazn y otros sntomas desagradables.
Algunos alimentos ricos en fibra tienden a producir ms gases que otros; todo el mundo sabe que
las judas y otras legumbres, por ejemplo, lo hacen con bastante facilidad. Por lo tanto, si algn
alimento te crea un problema de este tipo, reduce la racin o reemplzalo por otro que
con tenga un tipo de fibra similar. Una persona que no tolera las judas, por ejemplo, podra no
tener ningn problema con el apio, las manzanas o la avena. Los especialistas en el tema parecen
estar de acuerdo en que el consumo de fibra debe proceder de diversos alimentos y se debe
repar tir a lo largo del da para evitar una sobrecarga repentina del aparato digestivo.
La may ora de las recomendaciones dietticas indican que el consu mo de fibra diario debe estar
entre los 20 y los 35 gramos. La may ora de las personas consumen entre 10 y 12 gramos,
cantidad ciertamente inadecuada de esta substancia tan importante para la salud del corazn. A
continuacin te ofrecemos una lista de alimentos ricos en fibra delicio sos y fciles de incorporar
a las comidas. No obstante, podrs aumentar fcilmente el consumo de fibra en todas las
comidas aadindoles ver duras como las judas verdes, los esprragos, la espinaca, la col y las

coles de Bruselas. Las ensaladas con apio, lechuga, espinaca, champio nes, brotes de legumbres
y pimientos verdes en abundancia son otra opcin rica en fibra y pobre en hidratos de carbono,
fcil de incorporar a todas las comidas.

En las comidas premio se puede aumentar el consumo de fibra de una manera fcil y natural: en
el tercio correspondiente a los alimentos ricos en hidratos de carbono dale preferencia a los
alimentos complejos (como por ejemplo el pan, las rosquillas de harina integral, las palomitas de
maz y las frutas enteras ricas en fibra), en lugar de hacerlo a los ricos en azcar y pobres en
fibra (como los caramelos y las gaseosas). En estas comidas come la fruta entera en lugar de
tomarte esos zumos desprovis tos de fibra; tu corazn te lo agradecer. Si tu mdico est de
acuerdo, a medida que aumentes el consumo de fibra podras ir aumentando tam bin el de
agua, aadiendo dos vasos ms a los seis u ocho al da que se recomiendan normalmente.

ALIMENTOS RICOS EN FIBRA Y SALUDABLES PARA EL CORAZN

Alimento
Racin
Fibra
(gramos)
En comidas
pobres en
hidratos de
carbono
Slo en
comidas
premio
Verduras crudas

Apio

1 tallo
1,0

Brotes de legumbres
taza
1,5

Championes
taza
0,9

Espinacas

1 taza
1,2

Lechuga Troceada

1 taza
0,9

Pimiento Verde

1 taza
1,0

Zanahoria en rodajas
taza
1,9

Verduras cocidas

Brcoles
taza
2,2

Calabaza de verano
taza
1,4

Calabacines
taza
1,8

Cebollas
taza

1,1*

Chirivias
taza
2,7

Col
taza
1,7

Coles de Bruselas
taza
2,3

Esparragos
taza
1,0

Espinacas
taza
2,5

Guisantes
taza

3,6

Judias verdes
taza
1,6

Nabos
taza
1,7*

Patata con piel

1 mediana
2,5

Quimbonbo
taza
1,5*

Zanahorias
taza
2,6

Panes, etcetera

Bollo con salvado

1 pequeo
2,5

Gofres de centeno
3
2,3

Pan de centeno integral

1 rebanada
1,0

Pan frances

1 rebanada
0,7

Pan de trigo integral

1 rebanada
1,4

Cereales

Avena entera, cocida

taza
1,6

Avena con salvado, fra

taza
1,5*

Cereal 100% salavado, fro

1/3 taza
8,5

Copos de trigo

1 taza
2,0

Germen de trigo
taza
3,4

Harina de avena, sin cocer

1/3 taza
1,4*

Salvado de avena, cocido

taza
2,2*

Trigo descascarillado, fro

2/3 taza
2,6

Fruta

Albaricoques frescos

3 medianos
1,8

Arndanos
taza
2,6

Cerezas
10
3,0

Ciruelas

3 medianas
3,0

Fresas
taza
1,5

Mango
pequeo
1,7*

Manzanas con piel

1 mediana
3,5

Melocotn

1 mediano
1,9

Orejones de albaricoques

5 mitades
1,4

Pera

1 mediana
3,2

Pia
taza
1,1

Pltano

1 mediano
2,4

Pomelo
grande
3,1

Legumbres cocidas

Frijoles pequeos
taza
2,7*

Garbanzos
taza
1,3*

Judas arrionadas en lata

taza
2,0*

Judas blancas
taza

2,2*

Judas blancas en lata

taza
2,2*

Judas negras
taza
2,4*

Pastas/arrozo (cocido)

Arroz integral
taza
1,0**

Espaguetis normales

1 taza
1,1

Espagueties de trigo integral

1 taza
3,9

Macarrones

1 taza
1,6

Productos para picar/tentempis

Palomitas de maz

1 taza
1,6

Pasteles de palomitas de maz

4
1,1

Rosquilla salada dura

1
0,8

Rosquilla salda de trigo integral, dura

1
2,2

Opcin suplemento 3: Vitaminas C y E, antioxidantes para mantenerse joven de corazn

Para comprender por qu los antioxidantes son tan importantes para la salud del corazn es
necesario conocer algunas cosas del oxgeno. Todos sabemos que necesitamos oxgeno para
vivir, pero pocas personas pien san en el hecho de que, con cada respiracin, cuando todas las
clulas se llenan de oxgeno vivificador, somos una respiracin ms viejos. Este proceso de
envejecimiento es la consecuencia de la oxidacin.
La oxidacin es una reaccin qumica que se produce cuando el ox geno que respiramos se
combina con las grasas presentes en las clulas. Es un proceso similar al que hace que una
herramienta de metal brillan te acabe convertida en un instrumento oxidado y feo. Aunque el
cuerpo no se oxida, las oxidaciones dainas que se producen en su interior cau san gran parte del
desgaste que llamamos envejecimiento y que tambin puede llegar a provocar una enfermedad
cardiaca. En el proceso de oxi dacin en el interior del cuerpo se forman los radicales libres,
compues tos que se adhieren a las clulas y obstaculizan su funcionamiento nor mal.

Afortunadamente, los antioxidantes ofrecen una manera sencilla de inhibir el posible dao que
pueden hacer los radicales libres.
Cuando pienses en los antioxidantes, imagnate millones de peque os cubos de basura que viajan
por el cuerpo recogiendo cualquier resto o material de desecho que encuentran a su paso. Los
antioxidantes contribuy en a alargar la vida de las clulas. Los oxidantes son productos naturales
de las reacciones qumicas del cuerpo, pero su produccin se ve enormemente estimulada por la
contaminacin del aire, el humo del tabaco, la radiacin, los alimentos rancios, y tambin por los
inevitables efectos del envejecimiento. Pues bien, dado ese inesperado ataque de oxidantes
producidos por muchas causas, nuestros antioxidantes natu rales no dan abasto para impedir que
hagan dao al cuerpo. Por lo tanto, nuestra tarea ser aumentar la provisin de antioxidantes
tomando ali mentos y suplementos que los contengan.

Actualmente se estn realizando estudios cientficos en cantidades rcord acerca de los potentes
efectos de los antioxidantes; por el momen to los ms importantes son al parecer los de las
vitaminas C y E. Estas vitaminas antioxidantes favorecen, cada una a su manera, la salud del
corazn, por lo que es importante que consideres la posibilidad de incorporarlas a tu programa.
Como siempre, consulta con tu mdico.

La vitamina E combate el envejecimiento

Por sus propiedades nutritivas, a la vitamina E se la compara con una navaja suiza, fcil de
manejar y capaz de realizar mltiples funciones. Y la lista de los beneficios para la salud que se
le atribuy en a esta vitamina contina aumentando: modifica las grasas de la sangre para proteger
al cuerpo de contraer una enfermedad cardiaca, mejora la circulacin pre viniendo la
formacin de cogulos que pueden obstaculizar el paso de la sangre hacia el corazn (y disuelve
los que y a se han formado), evita que los glbulos rojos se vean daados por el oxgeno, estimula
la formacin de colesterol bueno y mejora el sistema inmunitario para que nos res guarde
mejor de las infecciones bacterianas (causa recin descubierta de enfermedad cardiaca).
La vitamina E se encuentra en concentraciones bastante elevadas en una amplia variedad de
semillas, frutos secos y aceites, entre ellos, el aceite de oliva, el germen de trigo y el aceite de
germen de trigo, las pipas y el aceite de girasol, las almendras, las pecanas, las avellanas, el
aceite de crtamo, el aceite de maz, y el aceite y la mantequilla de cacahuete. Los cereales
integrales, las hojas verdes de las verduras, el hgado desecado, las asaduras, la soja y los huevos
tambin son ricos en vitamina E.
El procesado, la refinacin, la congelacin, el calor y la presencia de cloro y hierro pueden

despojar a los alimentos de gran parte de su vita mina E natural, motivo por el cual es posible que
los productos de cerea les as tratados no proporcionen, aunque se asegure en el paquete que
contienen vitamina E aadida, la cantidad de vitamina utilizable por el cuerpo (sobre todo si
tambin se ha aadido hierro y otras vitaminas). El hecho de que se hay a aadido la vitamina
durante la fabricacin del producto no significa que ste la contenga de una forma utilizable
cuando se come, y a que el propio procesado o la adicin de vitaminas o minera les rivales
podran eliminarla o inutilizarla. Los aceites prensados en fro (como el de oliva) y los cereales
integrales tienen ms posibilidades de retener su contenido de vitamina E que los que han sido
calentados, pro cesados o refinados.
Y aun en el caso de que la dieta sea rica en vitamina E, muchos fr macos (como, por ejemplo,
los medicamentos para bajar el colesterol, los anticonceptivos orales y algunos antibiticos)
pueden obstaculizar su absorcin o utilizacin por el organismo.

Durante muchos aos se sospech que la vitamina E tena una capa cidad reductora del
hiperinsulinismo, pero slo recientemente se ha con firmado su conexin con este trastorno y su
relacin con la enfermedad cardiaca. Los ltimos informes, entre ellos el estudio pionero
realizado por el doctor A. G. Galvan y su equipo de investigadores, publicado en la revista
Metabolism en 1996, han proporcionado informacin esencial respecto a la relacin entre la
insulina y la vitamina E. Despus de estu diar a cuatro grupos de personas (con problemas de
sobrepeso, diabti cas, hipertensas y sanas), el doctor Galvan comprob que, al inducirles un
hiperinsulinismo, en todas bajaba considerablemente el nivel de vita mina E. El equipo lleg a la
conclusin de que el nivel elevado de insuli na agota drsticamente la provisin de vitamina E en
el cuerpo y que este agotamiento de la vitamina lo deja desprotegido, expuesto a la oxi dacin,
envejecimiento de las clulas y a un may or riesgo de contraer una enfermedad cardiaca.

Pero la comprensin de los muchos e inmensos beneficios que pro porciona la vitamina E est
slo empezando. Por eso, aunque la pobla cin y a acepta en general que es buena para la salud,
los cientficos se estn apresurando en documentar sus beneficios. De hecho, su capaci dad para
disolver los cogulos o trombos (como se demostr en la Unidad de Ciruga del Centro Mdico de
la Universidad Duke), o para reducir el nivel de azcar en la sangre en la diabetes (segn
informes en las reuniones de la American Heart Association), entre otras cosas, com prueban de
forma inequvoca su valor potencial para salvar vidas y su utilidad para la salud del corazn.
Se ha demostrado que tomar vitamina E en forma de suplemento mejora considerablemente la
angina de pecho (dolor del corazn), y actualmente los cientficos piensan que podra tener un
papel bastante importante en la diabetes de adulto, al disminuir la resistencia a la insu lina, que
deja atrapado el azcar en el torrente sanguneo; disminuir la resistencia a la insulina tendra
como consecuencia la reduccin del nivel de azcar en la sangre, que es un objetivo primordial
para los diabticos. Es muy probable que en el futuro se confirme la poderosa capacidad de esta

vitamina a la hora de reducir la resistencia a la insulina, dismi nuy endo as el riesgo de contraer
una enfermedad cardiaca en los dia bticos.

Es importante incluir, siempre que sea posible, alimentos ricos en vitamina E entre las opciones
diarias (vase pgina 117). Pero tmala slo en forma de suplemento y despus de consultrselo
a tu mdico; si fumas o tienes hipertensin, diabetes o una enfermedad cardiaca reum tica o
isqumica, tal vez no te convenga tomar ese suplemento, o tengas que modificar el consumo.
Habla con tu mdico acerca de este y otros problemas.
No se aconseja tomar suplementos de vitamina E mientras se estn tomando medicamentos para
adelgazar la sangre o se tiene algn proble ma mdico que cause insuficiencia de vitamina K,
como por ejemplo la enfermedad celiaca o enfermedad heptica. Estos y otros problemas
debers hablarlos con tu mdico antes de comenzar a tomar suplemen tos de vitamina E.

Los suplementos de vitamina E se presentan en ocho formas; la ms comn y ms activa es la

llamada alfa-tocoferol. Las dosis diarias reco mendadas de tocoferol son de 8 unidades
internacionales (UI) para mujeres no embarazadas, y de 10 UI para los hombres. En su estudio
What Dose of Vitamin E Is Required to Reduce Susceptibility of LDL to Oxidation? [Qu
dosis de vitamina E es necesaria para reducir la vul nerabilidad del colesterol LDL (malo) a la
oxidacin?], publicado en 1996, el doctor L. A. Simons descubri que 500 UI diarias producan el
cambio deseado, mientras que el doctor H. M. Princen y otros investiga dores informaron que, si
bien dosis may ores de vitamina E reducan en may or medida el LDL, slo se necesitaba una
dosis diaria de 25 UI para producir un cambio importante. La dosis adecuada para ti depender
de tus necesidades particulares y , repetimos, antes de administrrtela, con sltalo con tu mdico.
Normalmente es mejor elegir un suplemento de vitamina E que no contenga otros nutrientes,
vitaminas o minerales. Si te conviene tomarlo, elige cpsulas de gel blando y no los comprimidos
multivitamlicos. Y como no parece que ninguna marca en concreto aporte beneficios
aadi dos, compra el producto genrico menos caro, pero eso s, asegurndote de que sea
vitamina E.

La vitamina E es liposoluble (soluble en grasa), por lo tanto se absor be mejor si se toma durante
las comidas. El hierro inorgnico (frrico) destruy e la vitamina E, as que si tu mdico te ha
recomendado tomar suplementos de hierro (frrico), hazlo a una hora distinta de la que tomas la
vitamina E. Aunque la may ora de los suplementos de hierro vienen en su forma orgnica
(ferroso), que no obstaculiza la absorcin de la vitamina E, si no ests seguro, tmalos a horas
distintas. No juntes esta vitamina con anticonceptivos orales, antibiticos ni otros medica mentos
que pueden obstaculizar su absorcin, y si tomas ms de una cpsula, hazlo tambin en horas

diferentes, para aumentar su capacidad de ay udarte a mejorar la salud de tu corazn.

La vitamina C y a no sirve slo para atajar los resfriados

Cuando se habla de vitamina C, la may ora de las personas piensan, o en los estudios de Linus
Pauling, o en la cantidad de remedios que la con tiene de una u otra forma, pero pocas la
vinculan con la salud del co razn.
Pues bien, al igual que otros antioxidantes, la vitamina C (tambin llamada cido ascrbico) tiene
la capacidad de neutralizar muchos de los efectos dainos de la oxidacin; en particular, es capaz
de desarmar los radicales libres antes de que ataquen las paredes arteriales. Segura mente si has
usado zumo de limn para evitar que se oscurezcan las superficies de las manzanas, melocotones
o aguacates, y a habrs presen ciado la capacidad antioxidante de la vitamina C.

Tambin se ha demostrado que la vitamina C mejora la inmunidad, acelera la cicatrizacin y

curacin, y hace ms lento el proceso de enve jecimiento, tres eslabones indirectos pero muy
importantes de la cadena que lleva a la enfermedad cardiaca. Los cientficos han visto los efectos
positivos de esta vitamina tanto en hombres como en mujeres de todos los grupos de edad, y han
comprobado que no slo parece tener un efec to protector para mantener sanos las arterias y el
corazn, sino que, en el caso de haber sufrido un fallo cardiaco, tambin mejora la circulacin
hacia y por el corazn.
La insuficiencia de vitamina C se ha relacionado con el inicio y avan ce de la enfermedad
cardiaca y con el dolor de pecho que la acompaa (angina de pecho). Tambin se ha
comprobado que intensifica los efec tos positivos de otros nutrientes (en particular, de otros
antioxidantes) en la batalla por la salud del corazn. Dado que es tan buena compaera con los
otros antioxidantes, solemos llamarla vitamina complementaria.
Esta naturaleza complementaria de la vitamina C podra ser especial mente importante para la
persona adicta a los hidratos de carbono. Aunque el mecanismo exacto todava no esta claro,
parece ser que la vitamina C tiene dificultades para entrar en las clulas que la necesitan;
cuan do las clulas se cierran en reaccin al exceso de insulina, la vitamina C tambin quedara
fuera. Por lo tanto, complementar la dieta con vitami nas E y C podra ser un mtodo sencillo de
mantenimiento y mejora de la salud del corazn. Cuando la vitamina E disminuy e la resistencia
a la insulina abriendo las puertas de las clulas para que entre la vitamina C, es muy lgico
suponer que a sta le va a resultar fcil llevar sus bene ficios a las clulas que ms la necesitan.
Los cientficos continan descubriendo otras acciones beneficiosas complementarias de la
vitamina C. El doctor K. G. Losonczy y su equipo de los Institutos Nacionales de Salud, en un
estudio realizado con ms de 11.000 personas, publicado en American Journal oj Clinical

Nutrition, comprobaron que entre las personas que complementaban su dieta con vitaminas E y
C, la mortalidad por enfermedad cardiaca coronaria dismi nuy en ms de un 50 por ciento.
Tambin se ha podido saber que la vitamina C protege a otras vitaminas liposolubles (la A y la E,
por ejem plo) mantenindolas potencialmente activas hasta que el cuerpo las llama a la accin.
El cuerpo no produce vitamina C, de modo que toda la que necesita mos hemos de obtenerla de
los alimentos o bien de los suplementos. Entre los primeros, los que contienen vitamina C en alta
concentracin son las frutas, las verduras, los frutos secos, el vino y la cerveza; particu larmente
ricos en esta vitamina son los pimientos verdes, los brcoles, el zumo de naranja y de arndanos
agrios, la papay a, las fresas y las frutas ctricas. Dado que es hidrosoluble (soluble en agua) y
sensible al calor, no hay que olvidar que la coccin la destruy e, por lo que los alimentos slo la
contienen en cantidades ptimas, en su forma fresca y sin cocer. Como siempre, vigila que las
frutas y verduras no cocidas no contengan bacterias dainas.

Aparte de la dificultad de obtener suficiente vitamina C de la dieta, muchos perdemos la que

tenemos almacenada en el cuerpo. La accin antivitamina C de las pildoras anticonceptivas y las
dosis elevadas de aspirina pueden agotar nuestras reservas de esta vitamina. Ciertamente siempre
es mejor obtenerla de la comida, pero puesto que a veces eso es imposible, con la aprobacin de
tu mdico podra serte beneficioso com plementar tu consumo con comprimidos de vitamina C,
de venta sin receta, que se pueden comprar en la farmacia, en la tienda de alimentos dietticos o
en el supermercado. Pero atencin, aunque los suplementos son baratos y fciles de obtener, no
todos se fabrican igual.
Antes de comprar un suplemento, nos gustara informarte de cmo se presenta la vitamina C en
los alimentos. En las frutas ctricas viene dentro de una envoltura perfecta; la piel gruesa de las
naranjas, pome los, limones y limas es a prueba de luz, por lo tanto proteje su precioso
contenido. Dentro de la fruta, la vitamina recibe el refuerzo de los bioflavonoides ctricos
presentes en la cascara de estas frutas; estas molculas semejantes a las vitaminas mejoran hasta
en un 35 por ciento la capaci dad de retener y utilizar la vitamina. La buena noticia es que ahora
se pueden comprar comprimidos de vitamina C acompaados por estos tiles bioflavonoides.
Si es posible, elige un suplemento de vitamina C que no contenga otros nutrientes, vitaminas o
minerales. Al parecer, las vitaminas C de marca no son mejores que el producto genrico, de
modo que si quieres puedes elegir uno menos caro, siempre que ests seguro de que es
vita mina C.
Consulta con tu mdico la posible interaccin de la vitamina C con cualquier medicamento que
puedas estar tomando, por ejemplo aspiri na, anticonceptivos orales u otros frmacos capaces de
obstaculizar su absorcin. Adems, es importante saber que la vitamina C puede aumen tar la
absorcin del aluminio, presente en algunos anticidos y otros medicamentos. Y dado que el
aluminio puede ser txico, nunca la tomes con ningn medicamento (de venta con o sin receta)
que lo contenga. Por otro lado, las dosis elevadas de vitamina C (1 gramo o ms al da) puede

obstaculizar la absorcin de la vitamina Bu de los alimentos o de otros suplementos que ests

tomando. Una dosis de vitamina C superior a 200 mg diarios podra disminuir la eficacia de
muchos antidepresivos. Aunque la toma de suplementos de vitamina C se ha hecho muy comn
debido a sus valiosos beneficios, como con todo nutriente, debe tomarse con prudencia y bajo
supervisin mdica.
La dosis de vitamina C recomendada es de 60 mg diarios para los adultos (hombres y mujeres no
embarazadas). Muchos cientficos y mdicos aconsejan una dosis mucho may or (para algo ms
que la pre vencin de enfermedades por carencia). El doctor L. Mosca, del Pro grama de
Cardiologa Preventiva de la Universidad de Michigan, entre otros investigadores, comprob en
un estudio realizado con enfermos de las arterias coronarias, publicado en Journal of the
American College of Cardiology , que la toma de 1.000 mg diarios de vitamina C, combinados
con suplementos de vitamina E y betacaroteno, reduca la oxidacin de los lpidos de baja
densidad (el colesterol LDL o malo ).
Las necesidades particulares de cada persona y las dosis apropia das varan segn la fuente de la
vitamina C y las opciones dietticas y de estilo de vida que lleven. Por ejemplo, est demostrado
que fumar reduce el nivel de vitamina C en un 25-45 por ciento. Y tambin, que los analgsicos,
los antidepresivos, los anticoagulantes y los frmacos esteroideos agotan las reservas de vitamina
C en el cuerpo. En gene ral, aconsejamos evitar las variedades masticables de vitamina C,
por que pueden estropear el esmalte de los dientes. Por otra parte, la ingestin de dosis elevadas
pueden dar resultados negativos errneos en los anlisis de heces para ver si hay sangre, y a
algunas personas la vitamina C en suplemento les causa irritacin gstrica. As pues, aun que esta
vitamina puede ser un elemento bastante til del programa de salud para el corazn, no conviene
tomar megadosis. Tu mdico te har de gua.

Opcin suplemento 4: El cido flico y la conexin de la homocistena con la enfermedad

cardiaca

Hasta hace poco, la carencia de cido flico (miembro de la familia de las vitaminas B, tambin
llamado folato) no se consideraba un fac tor importante en el desarrollo de la enfermedad
cardiaca. No obstan te, desde hace muchos aos se saba que los nios que nacen con un raro
defecto gentico que eleva excesivamente el nivel en la sangre de una substancia llamada
homocistena, enfermaban del corazn a una edad muy temprana; sin embargo, la relacin entre
un nivel bajo de cido flico y alto de homocistena con la enfermedad cardiaca sigui
estudindose sin entenderse bien, hasta que recientemente el trabajo de muchos aos de muchos
investigadores ha confirmado esa pode rosa conexin.

Una de las acciones del cido flico es favorecer la descomposicin de la homocistena,

aminocido (unidad estructural de la pro tena) que est normalmente presente en la sangre. Se
ha comprobado que los adul tos con niveles moderadamente altos de homocistena son bastante
ms propensos a sufrir una enfermedad arterial grave que las personas que tienen un nivel
normal. Pero aunque en la actualidad slo se sepa que la homocistena causa de alguna manera
dao en las arterias y que el cido flico la convierte en una sustancia inofensiva, quizs en el
futuro tenga mos ms informacin para comprender este problema. Y aunque los cientficos
saben que entre los niveles de homocistena, cido flico, vita minas B12 y B6 hay una relacin,
an continan estudiando esta conexin esencial.
Creemos que hay pruebas suficientes de que toda la poblacin se beneficiara de un may or
consumo de cido flico , dice Shirley Beres-ford, catedrtica adjunta de epidemiologa de la
Escuela de Salud Pbli ca de la Universidad de Washington en Seattle, segn se cita en USA
Today , en el nmero del 10 de noviembre de 1995; su equipo analiz los resultados de 38
estudios, y descubri evidencias claras de que el cido flico reduce el riesgo de contraer una
enfermedad cardiaca causa da por un nivel elevado de homocistena en la sangre.

Los estudios indican que 400 meg diarios de cido flico podra pre venir hasta 27.000 muertes al
ao en nuestro pas. Pero por desgracia, aunque 400 meg era la dosis diaria recomendada en el
pasado, en 1989 se redujo a la mitad. Las pruebas clnicas continan confirmando la importancia
del cido flico en la reduccin del riesgo de enfermedad cardiaca, y aunque es muy posible que
pronto cambien las recomenda ciones, para incorporar el cido flico como elemento esencial
en la batalla contra la enfermedad cardiaca, al parecer la may ora de los cient ficos y mdicos
estaran de acuerdo con el informe publicado en. Journal ofthe American Medical Association,
septiembre de 1997, que a la vez que peda que se realizaran ms experimentos clnicos,
apuntaba: Mientras tanto, la norma de aumentar el consumo de cido flico podra tener un
considerable efecto .
Segn el doctor Meir Stampfer, del Brigham and Womens Hospital, de Boston, las
investigaciones sugieren que la moderada elevacin en el nivel de homocistena implica tener
tres veces ms riesgo de contraer una enfermedad cardiaca, y que, por lo general, el nivel
elevado se puede reducir con modestas cantidades de cido flico . Otros estudios, diri gidos
por Mu-En Lee de Harvard, sealan que la homocistena estimula los genes que activan el
crecimiento de las clulas de las paredes de los vasos sanguneos, clulas que se convierten en
placas aterosclerticas. As, expuestos al cido flico, estos genes se desactivan. Por lo tanto, para
la persona adicta a los hidratos de carbono, que bien podra formar parte del 21 por ciento de la
poblacin que tiene un nivel elevado de homocistena, tomar un suplemento de cido flico
parece muy conve niente.
No obstante, las opiniones sobre la toma de suplementos de cido fli co continan cambiando.
Al principio la American Heart Association public un comunicado en el que anunci que no se
recomienda el uso extendido del cido flico ni de vitaminas B para reducir el riesgo de

con traer una enfermedad cardiaca o tener accidentes cerebrovasculares . En este sentido,
recomend una dieta sana y equilibrada que incluy era cin co raciones de fruta y verdura al da
y una dosis diaria de cido flico de 400 mcg (la dosis diaria recomendada por el organismo
gubernamental es de 200 mcg para los hombres y 180 mcg para las mujeres). En este mismo
comunicado se incluy una lista de las fuentes naturales de cido flico, entre ellas las frutas
ctricas, los tomates, las verduras y los productos de cereales , y se dijo que desde enero de
1998, la harina de trigo estaba siendo enriquecida con cido flico para aadir aproximadamente
100 mcg al da a la dieta normal , por lo tanto slo se debern tomar suplementos si la dieta no
es la adecuada para lograr esa cantidad .

Recientemente, en sus Recommendations: Homocy steine; Folie Acid and Cardiovascular Disease
(1999), la American Heart Association (AHA) declara que dos informes recientes han
reforzado las pruebas de esta rela cin [entre la enfermedad cardiaca y el nivel elevado de
homocistena]:
1. En un extenso experimento europeo realizado en muchos cen tros, y publicado en la revista
Journal of the American Medical Association, se comprob que entre los hombres y mujeres
meno res de 60 aos, el riesgo general de contraer una enfermedad car diaca coronaria y otras
enfermedades vasculares era 2,2 veces may or en las personas cuy o nivel total de homocistena
en la san gre estaba en el quinto superior de la franja normal, comparado con las que lo tienen
cuatro quintos por debajo. Este riesgo era independiente de otros factores de riesgo, pero
notablemente may or en las personas que fumaban y tenan hipertensin.
2. En un estudio realizado en Noruega, y publicado en New England Journal of Medicine, se
comprob, entre 587 pacientes de enfer medad cardiaca coronaria, que el riesgo de morirse
despus de cuatro o cinco aos era proporcional al nivel total de homo cistena que tuvieran en la
sangre. El riesgo se elevaba desde el 3,8 por ciento en las personas con los niveles ms bajos
(inferior a 9 mcmol/litro) al 24,7 por ciento en las personas con los niveles ms altos (superior a
15 mcmol/litro) .

La AHA aade, adems, que los resultados de otros estudios sugie ren que la homocistena
podra influir en la aterosclerosis al daar el revestimiento interior de las arterias y favorecer la
trombosis (formacin de cogulos o trombos) .
A continuacin explica la conexin esencial homocistena-cido flico:

La dieta y los factores genticos influy en poderosamente en los niveles de homocistena en la

sangre. Los componentes dietticos de may or efecto son el cido flico y las vitaminas B6 y

B12. El cido flico y otras vitaminas del grupo B contribuy en a descomponer la homocistena en
el cuerpo. En varios estudios, entre ellos el anterior experimento europeo, se ha descu bierto que
los niveles may ores de vitaminas B (de cido flico entre otras) estn relacionados, al menos en
parte, con menores concentraciones de homocistena. Otros estudios recientes demuestran que el
bajo nivel de cido flico en la sangre se vincula con un riesgo may or de contraer una
enfermedad cardiaca coronaria o tener un accidente cerebrovascular fatales.
no se ha realizado ningn estudio sobre tratamiento controlado que demuestre que los
suplementos de cido flico reduzcan el riesgo de con traer aterosclerosis, ni que tomar esas
vitaminas tenga un efecto en el desa rrollo o recurrencia de la enfermedad cardiovascular. Los
investigadores han probado diversas dosis de cido flico para bajar el nivel de homocisteina,
pero todava no est claro cul es la ms ptima ni hasta qu punto se necesita un suplemento
diettico.

Y contina diciendo que hasta el momento

no se ha realizado ningn estudio sobre tratamiento controlado que demuestre que los
suplementos de cido flico reduzcan el riesgo de con traer aterosclerosis, ni que tomar esas
vitaminas tenga un efecto en el desa rrollo o recurrencia de la enfermedad cardiovascular. Los
investigadores han probado diversas dosis de cido flico para bajar el nivel de homocisteIna,
pero todava no est claro cul es la ms ptima ni hasta qu punto se necesita un suplemento
diettico.

Ms adelante aade tambin: Aunque faltan pruebas que demues tren los beneficios que
reporta bajar el nivel de homocistena, se reco mienda encarecidamente a los pacientes de alto
riesgo que sigan una dieta que asegure el consumo adecuado de cido flico y de vitaminas B6
y B!2 .
Aun as, muchos investigadores piensan que las pruebas de que el cido flico reduce el nivel de
homocistena son fehacientes y claras. El doctor Manuel R. Malinov, de los Servicios de la Salud
de la Universidad de Oregn en Portland, ha lanzado la idea de que enriquecer con cido flico
los productos de cereales, medida que la FDA ha recomendado para prevenir los defectos
congnitos (de nacimiento), podra bajar tam bin el nivel de homocistena.
En un estudio realizado con 75 pacientes de enfermedad cardiaca coronaria, divididos en tres
grupos, de edades comprendidas entre los 45 y los 85 aos, publicado en New England Journal oj
Medicine, el doc tor Malinov y sus colegas midieron los efectos que tenan en el nivel de
homocistena en la sangre de estas personas unos cereales que les dieron para desay unar,

enriquecidos con cido flico. No todos los cereales contenan la misma cantidad de cido flico.
As pues, en los pacientes que tomaron cereales enriquecidos con 127 mcg de folato
( aproximadamente, la may or dosis recomendada por la norma de enriquecimiento de la
FDA ), el nivel de homocistena no disminuy de un modo significativo. Pero entre los que
tomaron 449 mcg y 665 mcg, lo hizo en un 11 y un 14 por ciento respectivamen te. Este estudio
del doctor Malinov demuestra que hasta la dieta ms equilibrada puede no contener suficiente
cido flico o folato para bajar el nivel de homocistena y prevenir el ataque al corazn.
Otros prominentes investigadores apoy an la necesidad de tomar suplementos de cido flico
adems de alimentos que lo contengan en abundancia. Las pruebas que relacionan los ataques
al corazn con niveles elevados de homocistena son muy slidas , coment el doctor Godfrey
Oakley hijo, director del Departamento de Defectos de Naci miento y Trastornos de Desarrollo
de los Centros para el Control y Pre vencin de la Enfermedad, de Atlanta.

Puede que no se obtenga de los alimentos el cido flico que se nece sita. Helenbeth Reiss
Rey nolds, nutricionista de Ply mouth (Minnesota) y portavoz de la American Dietetic Association,
con sede en Chicago, ha observado que el folato presente de manera natural en los alimentos no
es tan biodisponible como el cido flico, por lo que es muy importante enriquecer los
productos . Tambin seala que el estadounidense corriente slo consume 200-250 mcg diarios
de cido flico, una canti dad suficiente para prevenir la insuficiencia, pero no para bajar el nivel
de homocistena.
Qu se le puede recomendar entonces a la persona que desea redu cir el riesgo de contraer una
enfermedad cardiaca? Creemos que, siem pre que tu mdico est de acuerdo, adems de algn
suplemento te ira bien tomar alimentos ricos en cido flico. La levadura de cerveza, los ctricos,
los tomates, las verduras de hoja verde y los productos elabora dos con cereales son
particularmente ricos en cido flico. Queda la duda con respecto a la vitamina B6 y a que an
faltan respuestas a algu nos interrogantes y problemas. Adems de otras recomendaciones,
algu nos cientficos aconsejan que, cuando se aumente el consumo de cido flico, tambin se
mantenga elevado el de vitamina B12 para que los potentes beneficios del cido flico no
enmascaren algn problema de B12 oculto. Desde luego, los alimentos ricos en B2 y los
suplementos de esta vitamina podran ser un buen complemento del cido flico. Adems de la
necesidad de equilibrar los otros nutrientes, la toma de un suplemento de cido flico a veces
obliga a aadir magnesio (vase Opcin suplemento 5 ). Como en todas las cuestiones
dietticas, con sulta primero con tu mdico, y , por la salud de tu corazn, valora el cido flico.

Opcin suplemento 5: El increble magnesio

No sabemos por qu el magnesio an no ha recibido de los medios de comunicacin la atencin

que se merece. Es extrao que a pesar de la solidez de los estudios que documentan su aporte a la
salud del corazn, sean tan pocos los que conozcan este increble mineral.

El magnesio es esencial para el funcionamiento del corazn, y con mucha frecuencia las
personas que tienen aterosclerosis, angina de pecho, insuficiencia cardiaca congestiva,
hipertensin o arritmias y han sufrido un ataque al corazn u otros problemas cardiacos,
presentan una clara insuficiencia de este mineral. El magnesio interviene en la regula cin del
equilibrio del sodio y el calcio en las clulas, sobre todo en las de los vasos sanguneos y del
corazn. Este equilibrio electroltico podra parecer que tiene poca importancia, pero lo cierto es
que cantidades infi nitesimales llegan a significar la diferencia entre la vida y la muerte. La
cantidad adecuada de magnesio contribuy e a mantener relajados y els ticos los vasos
sanguneos, y se ocupa de que el corazn contine latien do de forma regular y tranquila.
La importancia del magnesio no se limita a su funcin directamente relacionada con el corazn;
participa en ms de 300 reacciones bioqu micas en el organismo, entre ellas el metabolismo de
la glucosa, la fabri cacin de protenas, la contraccin muscular, la regulacin del tono vas cular
y la conversin en energa de todos los alimentos que comemos.
Por otro lado, la insuficiencia de magnesio puede obstaculizar la regulacin del calcio dentro y
fuera de las clulas, lo cual vuelve a la per sona ms propensa a padecer espasmos musculares.
En cuanto al cora zn, la consecuencia de todo esto podra ser que llegara menos oxgeno, debido
a las contracciones involuntarias de los msculos lisos de las paredes arteriales, lo cual a su vez
podra acabar provocando un ataque al corazn. Algunos estudios recientes han revelado que las
personas a las que se les iny ecta magnesio por va intravenosa inmediatamente des pus de un
ataque al corazn agudo tienen muchas ms probabilidades de sobrevivir; de hecho, a algunas les
ha salvado la vida.
Hasta la mitad de la poblacin de Estados Unidos podra tener insu ficiencia de magnesio, cosa
que los anlisis de sangre no siempre reve lan. En un estudio sobre las arritmias cardiacas, se les
administr mag nesio a los participantes afectados por esta dolencia. Pues bien, a pesar de que
sus anlisis de sangre indicaban que el nivel de este mineral esta ba dentro de los lmites
normales, el suplemento que se les dio disminu y o elimin las arritmias, lo que demostr que,
pese a los resultados de los anlisis, haba insuficiencia de magnesio. Esto sirvi para dejar bien
claro que un resultado normal en el nivel de magnesio no quiere decir necesariamente que no
hay a insuficiencia.
Aparte de otras causas, el nivel bajo de magnesio en la sangre es bas tante comn en personas
que toman diurticos o digital; tambin podra disminuir la absorcin de magnesio cuando se
estn tomando suplemen tos de calcio (en comprimido o en forma de anticidos), o por comer
ali mentos ricos en fibra, protena, azcar, hierro o grasa. Por otro lado, los suplementos de cido
flico y vitamina D pueden aumentar la necesidad de magnesio. Las bebidas alcohlicas, la

cafena y el potasio tambin agotan las reservas de magnesio del cuerpo.

Un dato interesante para la persona adicta a los hidratos de carbono es que las reservas de
magnesio dependan de la accin de la insulina, y a que es probable que cuanto ms elevado est
el nivel de insulina y la resistencia a ella, ms baja est la reserva natural de magnesio. Durante
un tiempo las opiniones de los cientficos estuvieron bastante divididas con respecto a qu era
primero, el hiperinsulinismo o el nivel bajo de magnesio, y a que las pruebas apoy aban ambos
puntos de vista.
De hecho, cuando encontraban hiperinsulinismo, tambin encontra ban niveles bajos de
magnesio, y viceversa. Por fin, en 1995, el doctor M. S. Djurhuus y su equipo, en un estudio
publicado en la revista Diabetes Medicine, revelaron el proceso por el cual el hiperinsulismo
aumenta con siderablemente la cantidad de magnesio eliminado por la orina. Al observar la
prdida de este mineral esencial, estos investigadores llegaron a la conclusin de que el exceso de
insulina podra ser el responsable del ago tamiento de magnesio observado en diversos estados
hiperinsulnicos, la diabetes mellitus, la aterosclerosis, la hipertensin y la obesidad .
En la actualidad esta cuestin se sigue estudiando, y aunque tomar suplementos de magnesio no
asegura el equilibrio de la insulina, los estudios indican que podra ser de gran ay uda a la hora de
prevenir y eliminar muchos trastornos relacionados con su insuficiencia, entre ellos la diabetes, la
aterosclerosis, la hipertensin y la obesidad. Por supuesto, antes de decidir si la toma de
suplemento de magnesio debe formar parte de tu plan general para reducir el exceso de insulina,
consltalo con tu mdico.

TIENES SEALES DE INSUFICIENCIA DE MAGNESIO?

Una deficiencia de magnesio puede producir cualquiera de los sn tomas siguientes:

Agitacin o ansiedad
Alteraciones del ritmo cardiaco (por ejemplo, taquicardia)
Alucinaciones
Anemia
Cada del cabello

Confusin o desorientacin
Convulsiones de tipo epilptico
Debilidad
Debilidad muscular
Espasmos o contracciones musculares
Hiperactividad
Hormigueo o entumecimiento
Inquietud
Irritabilidad
Manos y pies fros
Nuseas
Nerviosismo
Prdida del equilibrio al caminar
Presin arterial alta o baja
Reaccin de sobresalto exagerada
Sndrome de piernas inquietas
Temblores o contracciones nerviosas
Temperatura corporal inferior a la normal
Trastornos gstricos
Vrtigo

Si tienes alguno de estos sntomas y no se explica la causa, sera juicioso por tu parte que le
preguntaras a tu mdico si puedes tomar suplemento de magnesio. Adems, en vista de la
relacin del mag nesio con la insulina y la resistencia a ella, parece importante explo rar la toma
de este suplemento como parte de un programa saluda ble para el corazn.

El magnesio es un componente de la clorofila vegetal, y se encuentra en todos los alimentos no

procesados, aunque en muy diferentes canti dades. Las fuentes ms ricas de magnesio son los
frutos secos, las legum bres, el germen de trigo y otros cereales no procesados, y las semillas
enteras. El descascarillado de los cereales elimina hasta el 80 por ciento de su contenido en
magnesio; a menos que tengas la intencin de con sumir cereales enteros, probablemente te
alegrar saber que entre otras buenas fuentes de magnesio estn la soja, la harina de maz, los
camaro nes, los cangrejos, las almejas, las ostras y las verduras verdes.
La dosis diaria recomendada de magnesio para hombres y mujeres adultos es de 4,5 mg por kilo
de peso corporal. Esta recomendacin cal cula un consumo promedio de 350 mg diarios para los
hombres y de 280 mg diarios para las mujeres (ms o menos, segn lo que pese cada uno). Los
mdicos pueden recetar formas de magnesio de liberacin sos tenida. Aunque existen
preparados de magnesio que se venden sin rece ta, algunos pueden contener tambin otros
ingredientes que los hacen desaconsejables. Por ahora, es mejor que tomes conciencia de la
incre ble capacidad del magnesio, lo hables con tu mdico y esperes que se convierta en el
sper auxiliar para la salud del corazn.

Las cosas que estn por venir

Estn a punto de aparecer nuevas alternativas de suplementos, hoy a la espera de ms

confirmacin o, en algunos casos, de ms atencin por parte de los medios de comunicacin, que
pasarn a formar parte de los medios ortodoxos para la salud del corazn. Para echar un vistazo a
nuestras mejores opciones de futuros suplementos, lee el captulo 9, En el horizonte asoman
guerreros para combatir por la salud del corazn .

JOVEN DE CORAZN: HISTORIA DE BETH

Recuerdos del doctor Frederic Vagnini

El informe deca que Beth slo tena 49 aos, pero cuando entr en la sala para examinarla me
pareci muchsimo may or. Tena el pelo canoso, la piel cetrina y la espalda encorvada. Se vea
cansada, aba tida, V Sent una inmensa rnmnasin nnr olla
Los resultados del anlisis de sangre revelaban parte de su histo ria: elevado nivel de triglicridos,
casi tres veces el normal; bajo nivel de colesterol bueno , elevado nivel de colesterol malo ;

tena la presin arterial un poco alta y un sobrepeso considerable. Lo ms preocupante era que
todo el sobrepeso estaba concentrado en la zona abdominal, lo que suele indicar una inminente
enferme dad cardiaca producida por el exceso de insulina.
De todos modos, pens que deba considerar otras cosas aparte de los anlisis de laboratorio, y mi
corazonada fue acertada. Charla mos un poco, y al cabo de unos momentos ella se sincer
conmigo y me explic lo frustrada y preocupada que se senta. Sufra cam bios de humor
extremos y unas ansias de comer que ella atribua a un nivel bajo de azcar en la sangre. Aunque
eran muchas las cosas que podan causar esos cambios en el estado de nimo y motiva cin, a
ella le pareca que su incapacidad para concentrarse o pen sar con claridad le sobrevena dos
horas despus de comer, seal de que, en realidad, los problemas del nivel de azcar en ia sangre
podan ser un factor causal.
Aunque el anlisis de sangre en ay unas para comprobar su nivel de azcar no indicaba ninguna
anormalidad, dada la incidencia de diabetes de adulto en su familia, le ped que se hiciera una
prueba de tolerancia a la glucosa oral. El anlisis realizado tres horas des pus de haber tomado
una bebida rica en glucosa nos dio la infor macin que necesitbamos. Aunque todava no era
diabtica ofi cialmente , iba bien encaminada para acabar sindolo, y a que los resultados del
anlisis indicaban claramente que su cuerpo era inca paz de tratar el azcar de una manera
normal. Su secrecin de insu lina como reaccin a la bebida de glucosa era tres veces la normal,
y a las dos horas de haberla bebido su nivel de azcar en la sangre haba bajado respecto al que
tena despus de ms de ocho horas de ay uno.
Le expliqu que, si bien un nivel bajo de azcar en la sangre daba la impresin de ser lo contrario
del exceso de azcar que suele acompaar a la diabetes, con frecuencia ambos niveles estaban
muy relacionados.
Sus padres haban sido diabticos; su padre haba sucumbido a la enfermedad cardiaca cuando
todava era cincuentn, y su madre cuando tena poco ms de sesenta. Beth necesitaba
tratamiento, y lo necesitaba y a.
Hablamos de la dieta de poca frecuencia de hidratos de carbo no, y de que comiera los
alimentos ricos en ellos en una comida al da. v en las dems slo alimentos pobres en hidratos de
carbono.
Tambin le recomend que empezara a tomar cromo factor toleran cia a la glucosa cada da.
Tmalo entre comidas le expliqu, y sin ningn otro suplemento. El zinc compite con el
cromo, por lo tanto si los tomas juntos, o el cromo con alimentos ricos en zinc, ste impedir que
tu cuerpo absorba el otro mineral.
Beth quiso saber ms acerca del cromo, y y o le ay ud con mucho gusto a entender su
importancia.

Nueve de cada diez estadounidenses comen alimentos que no contienen suficiente cromo. De
tu dieta no obtienes el cromo suficiente, y si se comen alimentos procesados que contienen
muchsimo azcar, o se bebe leche, se pierde an ms cromo del que y a se ha almacenado. El
cromo es tambin un importante auxi liar de la insulina, de modo que cuando no se tiene
suficiente, el cuerpo trata de compensarlo secretando insulina extra, cosa que a ti no te conviene
que haga aad con nfasis.
Le recomend cromo factor tolerancia a la glucosa, una forma de cromo muy bien estudiada
que ha demostrado ser muy eficaz.
Beth qued en volver a verme pasados unos tres meses.
La mujer que se present ante m pasados esos meses pareca mucho ms joven, y feliz.
Me siento una persona nueva exclam. Me han desapa recido los cambios de humor; no
tengo palabras para decir lo mara villoso que es. Y bueno, me siento tan joven.
Los anlisis confirmaron lo que Beth y a saba. Le haba bajado la presin arterial, los triglicridos
en la sangre estaban dentro de los lmi tes normales, y todos los dems aspectos de su sangre
indicaban una importante mejora. Otro anlisis de tolerancia a la glucosa, de tres horas, revel
cambios notables; si no la hubiera visto hace unos meses, no se me habra ocurrido considerarla
prediabtica.
S que el cromo es importante me dijo mientras coment bamos los resultados de sus
anlisis. La dieta ha acabado con mis ansias de comer, y s que va bien para mantener a ray a
el azcar en la sangre, pero, no s explicarlo, despus de tomar cromo me siento mejor.
Simplemente es algo que me hace sentir bien.
Tena los ojos luminosos, sus mejillas haban cobrado ese brillo natural de la salud, y su porte
denotaba seguridad y confianza. Rebosaba una nueva energa, y sonrea al hablar entusiasmada
con sus nuevas experiencias y sentimientos.
S, algo est muy bien , pens, y sonre como reaccin a la dea de lo joven de corazn que se
haba vuelto mi paciente.
7
El Programa Corazn Sano
para los adictos a los hidratos de carbono.
Tercer paso: Opciones de actividad
Equilibrada

Las mentes activas y los cuerpos activos nunca envejecen.

Lee Salk

Actores y espectadores

Hay personas que se mueven, que actan: les encanta estar activas, mientras que otras se limitan
a contemplar la actividad, sentadas, moviendo la cabeza maravilladas e incrdulas.
No dejaremos de repetirlo una y otra vez: la misma talla no le va bien a todo el mundo, y esto
tambin vale para un programa de actividades. Aunque cientos de cientficos han documentado
las formas que tiene la actividad de reducir el exceso de insulina y la resistencia a ella, y aunque
te animamos a ser todo lo activo/a que puedas segn tus necesidades y preferencias, si te sientes
incapaz o no quieres aadir el componente actividad a tu programa (y a sea por ahora o
indefinidamente), ests en tu derecho de no hacerlo.24*
La actividad regular y apropiada reduce el exceso de insulina y la resistencia a ella. Como
hemos visto, este equilibrio de la insulina influ y e positivamente en la hipertensin, niveles de
triglicridos y colesterol en la sangre y sobrepeso, y disminuy e el riesgo de contraer diabetes o
una enfermedad cardiaca derivada del exceso de insulina.
Con toda probabilidad, un estilo de vida activo tendr un efecto sinrgico, multiplicando los
beneficios producidos por los dos primeros pasos de este programa y reduciendo an ms los
riesgos de acabar teniendo una enfermedad cardiaca. En el caso de que no puedas o no desees
incorporar un programa continuado de actividad (ni siquiera uno muy suave y poco exigente), de
todos modos cosechars los beneficios para la salud del corazn provenientes del equilibrio
insulnico produci do por los otros pasos.

Si decides saltarte este paso, hazlo pensando que slo es por el momento . Con el tiempo, los
efectos de los dos primeros pasos mejora rn tu disposicin y te motivarn, y tal vez te capaciten
ms para disfru tar de los placeres y beneficios de una vida activa. En ese caso, siempre podrs
volver a este paso.
Esperamos que puedas unirte a nosotros en este paso que se mueve hacia la salud del corazn,
pero de no ser as, sintete en total libertad para pasar a las Opciones saludables para el
corazn del siguiente captulo.

Tercer paso: Incorpora una actividad que se ajuste a tus necesidades

El tercer paso contiene tres grados de actividad, lo que te permite elegir la intensidad; adems,
tambin puedes elegir la frecuencia con que de seas tomar parte en esa actividad.
Antes de decidir la actividad, queremos que hables con dos perso nas. Lgicamente, lo primero
que debes hacer es consultar con tu mdi co; antes de hacer cualquier cambio en tu rutina de
ejercicio o actividad, habla con l.
En segundo lugar, querramos que te dieras el tiempo para consultar contigo mismo/a; ten una
conversacin de corazn a corazn . En rea lidad lo que queremos es que consideres
detenidamente el tiempo y la energa que ests dispuesto/a a poner en la parte de actividad de tu
programa. Aqu slo -vale lo que realmente ests dispuesto a hacer, no las ilusiones.

La constancia es lo principal en este paso, al igual que en todos los dems pasos del programa;
pero la buena noticia es que aqu tendrs may or libertad de eleccin de la que tal vez has tenido
antes. Te anima mos a elegir una actividad que sea fcil y /o tan agradable que la constan cia no
sea un problema. Elige un grado de intensidad en el que te sientas a gusto y sea fcil de
mantener.
La constancia no implica un compromiso diario. Es mucho mejor elegir una actividad moderada
y perseverar en ella tres veces a la sema na que decantarse por una actividad vigorosa diaria y
saltrsela varias veces a la semana. Al principio tu cuerpo no notar la diferencia, pero tu mente
s. Y, como sabes, si te disgusta faltar a una promesa, aunque sea (o especialmente) hecha a ti
mismo/a, hacindolo as evitars sen tirte culpable.
Elige una actividad que te resulte agradable y fcil y que encaje bien en tu agenda de
ocupaciones cotidianas. Comienza a practicarla con calma y ve aumentando la intensidad segn
convenga. Tal vez descubras que despus de haber incorporado los dos primeros pasos a tu vida,
ha aumentado tu grado de energa, y hasta es probable que te sientas ms inclinado y motivado
para realizar alguna actividad y que te canses menos. Con la conformidad de tu mdico, aumenta
tu actividad como desees, y si en cualquier momento piensas que preferiras volver al pri mer
grado de intensidad o cambiar a otra actividad, hazlo de inmediato. No te obligues a hacer algo
que no deseas hacer, y a que eso te provoca ra un enfado contra ti mismo y al final lo dejaras
del todo.
Es increble el nmero de personas que hacen caso omiso de sus sen timientos y se obligan a
practicar una actividad hasta que se vuelve inso portable y la llegan a odiar, rebelndose contra
las mismas cosas que deseaban consegu As pues, te rogamos que seas amable y

comprensi vo/a y compasivo/a contigo mismo/a; en ltimo trmino esto es, en todos los aspectos,
totalmente lgico para la salud del corazn.

ASEGURARSE EL XITO

Cuando te llegue el momento de elegir una actividad, usa la cabe za. Tmate todo el tiempo que
quieras para considerar tus necesida des y limitaciones. S realista y piensa en lo siguiente:
Cunto tiempo puedes dedicarle, regularmente?
Prefieres una sola actividad, o ests dispuesto/a a llevar a cabo varias que mantengan el inters?
Puedes hacer la actividad elegida si hace mal tiempo?
Cuando el tiempo y las exigencias del trabajo te lo pongan difcil, podrs mantener tu
compromiso?
Hay algo que puedas hacer para que tu eleccin sea ms gratificante?
Piensa detenidamente en tus limitaciones fsicas. Procura no hacer promesas que despus vay as
a romper y te hagan sentir cul pable. Si cambias de opinin, perdnate; aprende de la
experiencia, y la segunda vez haz una eleccin ms realista.
Es mucho mejor que elijas una actividad que te exija menos tiempo y esfuerzo pero que la
puedas continuar haciendo, que una ms rigurosa que luego te vay as a ver obligado a abandonar
simple mente porque no es la adecuada para ti.
Comienza con un compromiso ms fcil ; cuando bajes el nivel de insulina y el peso y tu
energa aumente, entonces podrs cambiar a algo ms difcil. Ser constante con una alternativa
ms fcil es mucho ms beneficioso que comenzar, dejarlo y volver a comenzar una opcin ms
difcil o exigente. Y antes de comenzar cualquier programa nuevo de actividad, consltalo con tu
mdico.

En el caso de que y a practiques una actividad o ejercicio con regularidad

En el caso de que y a lleves una vida muy activa o hagas deporte o ejerci cio con regularidad,
podras considerar esa actividad como tu punto de partida y segn te convenga, por tu capacidad
fsica, limitaciones de tiempo, motivacin y recomendacin mdica, elegir continuar con

A veces el solo hecho de ser constante en una actividad basta para sentir que se estn haciendo
cambios positivos; tambin es posible sentirse muy a gusto con los cambios que y a se han hecho.
Ten presente que en cualquier momento puedes aumentar la intensidad, frecuencia o duracin de
la acti vidad si te apetece, siempre que ests manteniendo el ritmo que te has pro metido. Ya se
trate de actividad o de cambios en la nutricin, nunca com pensa abarcar ms de lo que se puede
hacer. As pues, cuando tengas que decidir si quieres aumentar o no el grado de actividad
(intensidad, duracin o frecuencia), deja que sea tu cabeza y no tu imaginacin la que lo haga.

Tipos de actividades que puedes realizar

Elige el grado (suave, moderado o vigoroso) y la frecuencia (las veces a la semana que vas a
hacerla) de tu actividad.25 Dentro de esos niveles, puedes incluir el ejercicio que quieras o, si lo
prefieres, varios.
Por ejemplo, supongamos que decides comenzar con un grado de acti vidad suave y una
frecuencia moderada. La actividad podra ser caminar (a paso gil pero tranquilo) y hacerlo
media hora tres veces a la semana. Una alternativa dentro del mismo grado sera caminar media
hora una vez a la semana y ejercitarte en la piscina media hora los otros dos das.
Anota la actividad elegida y programa las horas por adelantado. Para obtener mejores
resultados, escribe tu objetivo en la agenda y la hora que te reservas para llevar a cabo esta
importantsima opcin corazn sano.

Frecuencia

Baja: quince minutos tres veces a la semana.

Moderada: quince minutos diarios o media hora tres veces a la semana.
Alta: Media hora diaria o una hora tres veces a la semana.

Actividad

Suave:

Aparatos StepMaster, NordicTrack, andadores y similares: paso tran quilo y uniforme Baile:
ritmo movido pero tranquilo
Bicicleta (normal o esttica): ritmo tranquilo y uniforme
Bolos
Ejercicios de estiramiento
Caminar: paso gil pero tranquilo
Gimnasia acutica: amplia variedad de ejercicios suaves
Golf
Tai chi
Yoga

Moderada:
Aparatos StepMaster, NordicTrack, andadores y similares: paso moderado y uniforme Baile:
ritmo moderado
Bicicleta (normal o esttica): velocidad moderada Ejercicios aerbicos: ritmo suave
Ejercicios con pesas: ritmo moderado con momentos de descanso Caminata: paso moderado
Esqu (de fondo o en pendiente): velocidad suave Gimnasia acutica: ejercicios moderados,
agradables Natacin: ritmo moderado, uniforme Patinar: ritmo moderado, uniforme Saltar a la
cuerda: ritmo suave, uniforme Tenis, frontn, voleibol: ritmo moderado Trote: carrera moderada
a paso enrgico

Vigorosa:
Aparatos StepMaster, NordicTrack, andadores y similares: ritmo rpido
Baile: ritmo rpido, sin interrupcin
Bicicleta (normal o esttica): ritmo rpido
Ejercicios aerbicos: ritmo moderado o rpido
Ejercicios con pesas: intensos

Caminata: paso rpido, sin interrupcin

Esqu (de fondo o en pendiente): velocidad moderada o rpida
Gimnasia acutica: ejercicios rpidos
Natacin: ritmo rpido
Patinar: ritmo moderado o rpido
Saltar a la cuerda: ritmo moderado
Tenis, frontn, voleibol: ritmo moderado o rpido
Trote: carrera moderada o rpida

En las prximas semanas

Cuando comiences a sentirte cmodo/a con tu actividad, y una vez que hay as obtenido la
conformidad de tu mdico, puedes empezar a aumen tar la duracin y la frecuencia. Quiz
prefieras aumentar el grado de intensidad (de suave a moderada o de moderada a vigorosa).
Hazlo como ms te plazca. Por ejemplo, si disfrutas caminando, quiz te resul te fcil aumentar
el tiempo que le dedicas. Pero si no tienes tiempo ni ganas de hacerlo, tal vez puedas aumentar la
velocidad o la frecuencia; es decisin tuy a. No olvides, eso s, que slo puedes hacer el cambio
cuando y a hay as perseverado en la actividad actual.

Tener claras las prioridades

Muchas veces hemos odo que cuanto ms enrgico es el ejercicio y ms nos hace sudar ,
mejor es para el corazn. Pues bien, esto no siempre es as en el caso de los adictos a los hidratos
de carbono, cuy o cuerpo est empeado en ahorrar energa. Y adems, para ellos, la mejor
forma de sacarlos de esa modalidad ahorradora es llevar un estilo de vida activo, y no un
exigente rgimen de ejercicios que no se pueda man tener.
No obstante, aadiendo una actividad regular a los pasos de nutri cin equilibradora de los
hidratos de carbono y suplementos, podrs iniciar un verdadero cambio en el nivel de insulina y
en el riesgo que comporta de contraer una enfermedad cardiaca.

Los ejercicios aerbicos rpidos y otros tipos de programas formales tambin valen, aunque aqu
no podemos determinar tu capacidad para participar en un rgimen de ejercicios vigorosos.
Ahora bien, en lo tocante a equilibrar la secrecin de insulina y reducir la resistencia a ella, la
actividad suave y regular puede producir resultados similares a los de los ejercicios ms
vigorosos. No obstante, una caminata tranquila y agra dable, el movimiento y el baile quizs se
acerquen mas al tipo de actividad que te estimule a continuar y que, al final, produzca los
mejores resultados posibles en la reduccin de la insulina. Por otra parte, recuer da que los
ejercicios agotadores tienden a consumir las reservas de cromo y otros nutrientes esenciales para
el equilibrio de los niveles de insulina y de azcar en la sangre.

Aumenta el grado de actividad, la duracin y /o la frecuencia segn desees y de acuerdo con tu

estado de salud actual. Este es tu programa; no te impongas reglas ni exigencias innecesarias. S
amable contigo mismo/a y reconoce los esfuerzos que haces. Si comienzas a fallar en la
constancia, intenta hacer ms agradable y gratificante tu actividad. Como siempre, reconoce el
trabajo que haces, y si flaqueas en la perseverancia, no te culpes; busca la causa o motivo, y
soluciona el problema.

TERCERA PARTE
Favorecedores
de la salud cardiaca,
para hoy y para maana
8
Opciones saludables para el corazn, para toda la vida

El may or poder que posee una persona es el de elegir.

J. Martin Kohe

Opciones sencillas, cambios importantes

Una vez que te sientas cmodo/a con el Plan bsico (primero, segundo y tercer pasos) podrs
aadir, de una en una, opciones saludables para el corazn. Cada una de estas opciones est
pensada para reducir an ms el exceso de insulina y la resistencia a ella. Por lo tanto, cuantas
ms opciones incorpores a tu vida, may ores sern las probabilidades de redu cir los riesgos de
hipertensin, niveles peligrosos de grasa en la sangre, diabetes, obesidad y enfermedad cardiaca.
Estas opciones saludables apuntan a potentes desencadenantes ocul tos que tal vez no sabes que
tienes en el cuerpo y que amenazan tu salud cardiaca. Son sencillas de seguir y se pueden
adaptar fcilmente a tu esti lo de vida y preferencias.
No importa el orden con que las elijas ni cundo, pero s que escojas todas las que convengan a
tus circunstancias particulares. La eleccin la haces t; t decides qu opciones deseas
incorporar, y cundo y de qu modo las quieres aadir.

La opcin de escucharte

Cuando eliges una opcin saludable, lo que haces en definitiva es tomar la decisin de seguir
aumentando el compromiso con tu salud y longevi dad. Tmate un momento para considerar la
importancia del cambio que ests haciendo y permtete sentir el orgullo y el aprecio que nosotros
sentimos por ti.
A medida que vay as eligiendo tus opciones saludables, contina con el plan bsico. Hemos
comprobado que algunas personas prefieren comenzar por opciones ms sencillas, como la de
tomar los medicamen tos de venta sin receta; otras eligen opciones que suponen un cambio que
haban estado pensando hacer de todos modos , como la de redu cir el estrs; y las hay que
prefieren empezar con la opcin que tenga tal vez el may or efecto sobre la salud del corazn,
como por ejemplo la de reducir la frecuencia de las comidas.

A medida que vay as incorporando una opcin tras otra, te sorpren ders de ver lo fcil y
gratificante que es.
No elijas una opcin saludable simplemente porque otra persona opina que es lo que debes hacer.
Muchas veces nos influy en las opinio nes de los dems ms de lo que pensamos. Pues bien, al
igual que no elegiras unas gafas simplemente porque una amiga piensa que te sientan bien o
porque le van bien a tu marido, en estos momentos lo esencial es que te concentres en ti, en tu
salud, tus preferencias y tus necesidades. Antes de elegir una opcin, dedica un momento a
leerlas todas y luego elige la que ms te atraiga.
Una vez hecha la eleccin, lee atentamente la explicacin, y relela si es necesario, para

comprender totalmente lo que se te est pidiendo que hagas. Piensa en ella durante todo un da y
planea la mejor forma de incorporarla a tu rutina diaria. Por ejemplo, decidir en qu lugar
tran quilo de la casa hars los ejercicios de reduccin del estrs sin miedo a que te interrumpan.
Recuerda que es importante que contines siguiendo el Plan bsico mientras incorporas las
opciones saludables que elijas.

Si pasados unos das compruebas que tu primera opcin saludable encaja cmodamente en tu
vida, entonces contina con ella. Pero si tu primera eleccin no te va del todo bien o ves que te
exige ms de lo que pensabas, y notas que te incomoda o que haces trampas , djala. El xito
de un programa se basa en ser realista en cuanto a las necesidades y en la disposicin y
capacidad para continuar siguiendo las directrices; nuestra experiencia nos dice que si la persona
se siente libre para aban donar una opcin porque no le va bien, tiene muchas ms posibilidades
de elegir otra que le ir mejor. Cuanto mejor te vay a la opcin, ms pro babilidades tendrs de
incorporarla al programa de salud cardiaca y a la vida.
Si una opcin est entre dos aguas, es decir, dudas, no sabes si conti nuarla o no, prubala durante
dos semanas, y pasadas esas dos semanas, toma la decisin de continuar con ella o abandonarla.
Con el tiempo se pueden cambiar las opciones para satisfacer las necesidades y preferencias que
cambian. Tu eleccin de opciones no est tallada en piedra. Puedes elegir una que te parezca
atractiva en un momento o periodo de tu vida, y despus, en otro momento, ver qu nuevas
exigencias te impiden continuar con ella. En el caso de que ocu rran esos cambios, tienes plena
libertad para abandonar esa opcin, sin sentirte culpable. No olvides que para que el programa
produzca real mente un cambio en el estilo de vida, debe ser llevadero. No se trata de una
competicin que exige perfeccin para llevarse el premio. Es un pro grama diseado para que
dure y para ay udarte a hacer lo mismo.
Y recuerda, elige una sola opcin cada vez y , para obtener mejores resultados, contina con ella
por lo menos dos semanas antes de aadir otra. Siempre que tu mdico est de acuerdo, podrs
incorporar con absoluta libertad todas las opciones que quieras (una por una), sin dejar de prestar
atencin a tus sentimientos y pensamientos. Escchate. Pro bablemente te sorprender ver lo
buenos que son tus consejos.

De nuevo te recordamos que es absolutamente esencial que contines con el Plan bsico
mientras aades opciones saludables. Estas opciones estn pensadas para complementar el Plan
bsico, no para reemplazarlo.
Si no deseas incorporar ninguna opcin saludable, no lo hagas, as de sencillo. Y si has probado
alguna, pero la has dejado por diversos motivos, puedes volver a intentarla en cualquier

momento.

Tal vez descubras que con el paso del tiempo, las mejoras fsicas que produce seguir el
programa hacen ms fciles y ms atractivas opciones que antes te parecan difciles. Por lo
tanto, si en algn momento has probado una opcin y luego la has dejado, tal vez te convendra
volver a ella ms adelante para ver si ahora se adeca ms a tus gustos.
Una ltima advertencia: elige slo una opcin saludable cuando te parezca cmodo y te sientas
preparado/a para incorporarla a tu vida. Este programa est pensado para que sea llevadero y
til. Y contraria mente a lo que tal vez has experimentado con otros regmenes, no te obliga a
alcanzar la perfeccin. El perfeccionismo slo causa rebelda en el futuro, o produce fastidio y
resentimiento, cosas que no van a contri buir mucho a mejorar la salud de tu corazn.
As pues, tmate el derecho a hacer los cambios a un ritmo tranquilo y cmodo. Es muy
probable que a medida que tu cuerpo se vay a equili brando naturalmente, stos te resulten ms
fciles. Hemos descubierto que cuando las cosas son fciles y agradables y cuando nos damos lo
que deseamos, tenemos muy poca necesidad de motivarnos a hacerlas. Y por eso mismo, si
eres amable contigo mismo/a y sensible ante tus nece sidades, vers que tenders mucho ms a
continuar con el programa indefinidamente, y sin esfuerzos.
Si una opcin dice Sltate una comida o tentempi si realmente no deseas comer , presta
atencin a todo el mensaje, no slo a la primera parte. Si procuras no excederte en lo que te
resulta agradable y natural, vers cmo la opcin te hace avanzar en la direccin correcta. Da lo
mejor de ti al programa, sigue las directrices del Plan bsico y elige las opciones saludables que
encuentres apropiadas, siendo al mismo tiempo realista y tratndote con consideracin,
sensibilidad y cario.

Cinco opciones saludables para el corazn, para toda la vida

La opcin horas para tomar los medicamentos de venta sin receta

Es esencial comprender que si bien lo que se come influy e poderosamen te en las ansias de
comer, en el peso y el riesgo de contraer una enferme dad cardiaca relacionado con el exceso
de insulina, el cmo y el cundo se come podra ser igual de importante.
Imagnate cmo te sentiras si despus de no comer nada en todo el da, te tomaras tres copas de
licor en cinco minutos. Ahora imagnate cmo te sentiras si consumieras esa misma cantidad de

licor diluida en bebidas combinadas y la fueras bebiendo a lo largo de varias horas

acompandola con comida. Aunque la cantidad de alcohol sea la misma, el cmo y cundo se
consume cambia mucho la forma en que el cuerpo la absorbe.

Aunque, a la inversa, con el consumo de hidratos de carbono y pro ductos de accin similar se
produce un proceso semejante. Los hidratos de carbono son los principales estimulantes de la
secrecin de insulina. Cuanta may or es la frecuencia con que se consumen, may or es la
secre cin de insulina. Por lo tanto, es importante tomar con menor frecuen cia cualquier
alimento o bebida que produzca una oleada de insulina, y , a ser posible, ingerirlos todos en la
misma comida.
En esta opcin saludable te explicaremos el modo de cambiar la hora en que tomas muchos de
los medicamentos de venta sin receta, para que anules su capacidad inductora de secrecin de
insulina y la tendencia de tu cuerpo a la resistencia a ella.
La manera en que estos medicamentos pueden elevar el nivel de insulina son principalmente dos.
En primer lugar, algunos producen un cambio metablico general que hace ms lenta la
capacidad del cuerpo de utilizar la energa. Los antiinflamatorios no esteroideos, como el acetaminofn, el ibuprofn y la aspirina, con sus nombres de marca, Ty lenol y Advil (Bay er), entre
otros, entran en esta categora. Estos antiinflama torios pueden influir en la secrecin de insulina
modificando la veloci dad metablica, aunque todava se desconoce el mecanismo exacto.

Este efecto adquiere sentido si tenemos en cuenta el hecho de que el subproducto de la quema
de la energa del alimento es el calor que produce. Cuanto may or calor se libera, ms energa se
quema (y may or es el nmero de caloras). Los antiinflamatorios reducen el calor que pro duce
el cuerpo, por eso se toman para bajar la fiebre.
Al parecer, reduciendo la salida de calor, los antiinflamatorios disminu y en la cantidad de
energa (y el nmero de caloras) que el cuerpo quema, ponindolo en modalidad de ahorro de
energa , para lo cual necesita ms cantidad de insulina. No obstante, a veces, pese a su
tendencia a aumentar la secrecin de insulina, estos medicamentos reductores del calor son
alia dos importantes en el cuidado casero de la salud, y a que bajan las fiebres normales,
alivian el dolor de cabeza, los dolores corporales, etctera. En este sentido, la buena noticia es que
existe la manera de obtener los benefi cios peridicos de estos medicamentos sin receta y
reducir al mismo tiempo su efecto en la may or produccin de insulina.

Un segundo grupo de medicamentos de venta sin receta son los de sabor dulce; al parecer estos
remedios elevan el nivel de insulina de una forma mucho ms directa que los antiinflamatorios.

Lo bueno es que esos efectos se pueden reducir o eliminar fcilmente. Cualquier sabor dulce
hace que el cuerpo secrete grandes cantidades de insulina. Estos remedios suelen contener azcar
y /o sucedneos del azcar (edulcoran tes artificiales, entre otros). Pero sea lo que sea que
contengan, si saben a dulce, casi con toda seguridad producirn una oleada de insulina. Entre los
medicamentos sin receta de sabor dulce, cabe destacar:

Los anticidos, en comprimidos o lquidos (Tums, Rolaids, My lanta, etctera).

Los refrescantes del aliento (mentas y otros en forma lquida, en pastillas o aerosol).
Gotas, jarabes y pastillas para la tos o irritacin de garganta.
Ablandadores de las heces (Metamucil, Konsy l, etctera).

Es posible que uno no se d cuenta de que muchos de estos medica mentos contienen por lo
menos un tipo de azcar o sucedneo del az car, y a que el edulcorante est entre los
ingredientes inactivos. Los fabri cantes tienden a colocar la lista de ingredientes activos en un
lugar mucho ms visible que los inactivos, por lo que se necesita ser muy per sistente para
localizar el azcar o su sucedneo (si es que aparece en la lista).
Pero no siempre hay que intentar identificar los ingredientes dulces en estos remedios. A efectos
de esta opcin saludable, supon que con toda probabilidad la may ora de los medicamentos sin
receta contienen algn tipo de edulcorante, porque si no se lo aadieran el sabor sera
insoportable, y entonces no lo venderan.
Para incorporar esta opcin a tu programa, comienza por eliminar todos los remedios que no
sean esenciales. No te deshagas por supuesto de ninguno que te hay a recetado tu mdico o que
consideres importante para tu salud o bienestar. Pero s deja esos que tal vez tomas ms por
rutina que por necesidad.
Por ejemplo, aunque no puedas dejar de tomar el anticido que te ha recetado el mdico, s que
puedes beber agua fra o darte un minuto para lavarte los dientes y la lengua y evitar usar los
refrescantes comerciales para el aliento.
Por otro lado, siempre que puedas, toma todos estos remedios con la comida premio; con algunos
es fcil hacerlo (los ablandadores de las heces, por ejemplo). De hecho, muchos de nuestros
pacientes y partici pantes en estudios nos dicen que la eficacia del remedio no la cambia la hora
en que se toma. Contribuir a reducir tu exceso de insulina programando la toma de estos
remedios junto con tu comida premio puede aportarte un inmenso beneficio.
Hay algunos remedios que, por su propia naturaleza (los que son para la tos, por ejemplo) se

deben tomar a horas distintas de la comida premio. Si no los puedes combinar con esta comida,
intenta hacerlo con las comidas pobres en hidratos de carbono, para que los alimentos ricos en
protena y en fibra de esas comidas reduzcan su efecto en la insulina.
Y si no es posible combinar algunos de estos medicamentos ni con la comida premio ni con las
otras, entonces simplemente tmatelos a la hora que tengas que hacerlo, y consulate pensando
que el Plan bsico y otras opciones saludables del programa y a corregirn el desequilibrio
insulnico que te puedan causar.
Si puedes, trata de corregir la necesidad de tomar un remedio; de lo contrario, simplemente
contina con tu programa y ten paciencia hasta que y a no lo necesites.

La opcin reduccin del estrs

Es casi imposible ver el telediario o coger una revista o diario sin or o leer algo acerca de los
problemas de salud relacionados con el estrs, sobre todo los relativos a la hipertensin o un
may or riesgo de tener una afeccin cardiaca. (Hay quienes dicen que las noticias en s son un
factor causal de estrs.) En todas partes el mensaje es el mismo: evita el estrs en tu vida. Un
consejo que da que pensar.
Por definicin, la vida es complicada y enredada, y hay muchsimas experiencias cotidianas que
escapan a nuestro control. Para la may ora de nosotros, eliminar el estrs es un objetivo
aparentemente inalcanza ble, y los intentos de lograrlo pueden dejarnos ms frustrados que antes
de comenzar.
No obstante, s podemos tomar medidas positivas para reducir el estrs innecesario (como por
ejemplo, las exigencias perfeccionistas que nos imponemos). Adems, hay muchas cosas que
podemos hacer para reducir el efecto que tiene el estrs en nuestro cuerpo.

LA OPCIN HORAS PARA TOMAR LOS MEDICAMENTOS DE VENTA SIN RECETA:

ALTERNATIVAS FCILES

Ablandadores de las heces: Metamucil, Konsy l, etctera.

Efectos: Cuando se toman estos remedios, el cuerpo podra inter pretarlos como alimentos

dulces y producir una may or secre cin de insulina, aumentando as la resistencia a ella. Si se
toman con regularidad, podran aumentar el riesgo de problemas cardia cos por exceso de
insulina.

Anticidos:Tums, Rolaids, My lanta, etctera.

Antiinflamatorios no esteroideos: aspirina, Ty lenol, Advil, etctera. Efectos: Estos medicamentos
podran disminuir la capacidad del cuerpo de quemar caloras, ponindolo en la modalidad
ahorro de energa y productor de insulina.

Medicamentos para la tos y el resfriado: gotas y jarabes de todo tipo.

Refrescantes del aliento: preparados para enjuagarse la boca.
Qu se puede hacer:

Continuar tomando todos los medicamentos sin receta recomen dados por el mdico.
Siempre que sea posible, corregir el problema para que no sea necesario continuar tomndolos.
Si se toman una vez al da, hacerlo coincidir con las comidas pre mio.
Si hay que tomarlos a lo largo del da, hacerlo con las comidas pobres en hidratos de carbono, o
inmediatamente despus de ellas.
Si no se pueden tomar durante o despus de una comida, conso larse con la idea de que el Plan
bsico y otras opciones saluda bles podran compensar el efecto productor de insulina de esos
remedios.

Para la persona adicta a los hidratos de carbono es muy importante reducir el estrs, y a que por
lo que se sabe las hormonas del estrs elevan el nivel de insulina (lo cual explica por qu muchas
personas recurren a la comida cuando estn estresadas o despus de una experiencia estresante,
y por qu a otras les sube repentinamente la presin arterial). Muchos adictos a los hidratos de
carbono parecen ser particularmente sensibles a la reaccin de estrs, por eso reducir el estrs es
para ellos una parte muy valiosa de cualquier programa favorecedor de la salud cardiaca.
Si eliges esta opcin, te tienes que comprometer a fijarte en los factores estresantes de tu vida, a
aprender a conocerlos y a dar los pasos necesarios para limitar o poner fin a los efectos que tiene

el estrs en la salud cardiaca.

En el mejor de todos los mundos posibles, podras evitar el estrs innecesario. Siempre que sea
posible, sin comprometer tu integridad ni tus prioridades, aljate de la situacin estresante. Ahora
bien, no pode mos negar que hay ocasiones en que el estrs es sencillamente inevita ble, y a que
de algunas situaciones no se puede escapar as como as.
Para esos casos en los que de ninguna manera se puede evitar el estrs, te ofrecemos algunas
sugerencias que te ay udarn a limitar y ali viar los efectos del estrs en el cuerpo.

Lo que dice el estrs

La may ora estamos tan ocupados intentando evitar el estrs que no escuchamos los mensajes
importantes que nos da. Nuestra primera tarea es hacernos sensibles a las reaccin del cuerpo
ante el estrs, y escuchar nuestros sentimientos en lugar de huir de ellos. Pero de hecho, la
may o ra slo nos damos cuenta de que estamos apremiados y estresados cuan do y a no lo
podemos soportar; entonces nos replegamos emocionalmen-te, o bien, explotamos. Y para
empeorar las cosas, despus de esto podemos sentirnos culpables y /o furiosos, con lo cual nos
estresamos an ms.

Pero cuando sabemos escuchar nuestros sentimientos, las primeras reacciones del cuerpo al
estrs nos dicen lo que necesitamos saber y nos Donemos mucho ms al mando de la situacin.
Las tcnicas de reduccin del estrs que ofrecemos a continuacin podran facilitarte el trabajo
de limitar o evitar el dominio del estrs, y ambin su poder productor de insulina.
Son muchas las personas que no entienden que el estrs no viene de la reaccin de estrs del
cuerpo es aprender a confiar en nosotros mis mos. En lugar de tratar de reprimir los sentimientos
y pensamientos que nos llenan de rabia, miedo, frustracin, resentimiento, autorrecrimina-ciones
o culpabilidad, lo que debes hacer es parar el proceso cuando ha comenzado, y centrar la
atencin precisamente en las ideas y experien cias que nos hacen sentir desgraciados y molestos.
No permitas que la tensin se te acumule hasta el punto de estallar , interior o exteriormente.
Detente a pensar un momento; esa tensin que sientes en la base del crneo, est causada por
exigencias imposibles de cumplir que te impo ne tu jefe? Ese nudo en el estmago, tiene que ver
con la perspectiva de ir a casa y tener que tratar un asunto familiar no resuelto? De veras
tie nes hambre, o has descubierto que comer te calma? O tal vez la sensa cin de plenitud te da
un pretexto para echarte a dormir y evitar asi una tarea desagradable?

Para incorporar la opcin de reduccin del estrs a tu programa, comienza por prestar ms
atencin a las seales de estrs de tu cuerpo; as aprenders a entender lo que quiere decirte. Tal
vez te resulte ms eficaz trabajar volviendo atrs , es decir, si te enfadas, por ejemplo (aunque
te reprimas), intenta revivir el sentimiento o pensamiento que tuviste antes de esa explosin
emocional. Fjate en tus pensamientos o sentimientos, sobre todo si hay un tema recurrente. No lo
juzgues ni cri tiques; simplemente permanece alerta para advertir la prxima vez que vuelvas a
sentir o pensar lo mismo. Esa es la seal a la que debes aten der: que ests experimentando estrs
y necesitas tomar las medidas ade cuadas para reducir el efecto de ese estrs en tu cuerpo.

Acciones pequeas, grandes cambios

Cuando comiences a notar las seales del estrs, tienes tres maneras bsicas de reducirlo y /o
reducir sus efectos en tu vida: 1) evitar el acalo ramiento en las discusiones, 2) limitar la duracin
del estrs, y 3) eliminar su efecto.
Evitar el acaloramiento en las discusiones significa frenar el vaivn de intensidad emocional que
suele acompaar a las discusiones o desacuer dos. Estas formas de estallidos son llorar, chillar,
gritar, pelearse, o la furia que casi todos hemos experimentado. Pero en ocasiones los estalli dos
no se manifiestan, y la intensidad emocional que se siente dentro es an ms estresante. En este
sentido, hay que entender que evitar los esta llidos no significa reprimir los sentimientos sino
ms bien decantarse por evitar una guerra verbal intil y estresante.
En muchos casos se necesita ay uda y apoy o para evitar el acalora miento en las discusiones.
Quiz te pueda orientar un terapeuta, o te vay a bien hablar con tus amigos sobre estrategias
alternativas para evi tarlo. Tambin hay buenos libros y casetes sobre el tema, de reconocidos
autores, y muchos grupos de apoy o con los que se puede contactar a tra vs de Internet o por
telfono. No olvides que t eres el centro de aten cin. Haz todo lo que est en tus manos para
encontrar la forma no combativa y correcta de conducir conversaciones muy cargadas emocionalmente que te estresan.
Limitar la duracin del estrs significa tomar el mando de la situacin y reducir al mnimo el
tiempo en que se est en la situacin estresante. Quiz tengas que renunciar a ganar , pero si
entiendes que la autntica victoria de cualquier situacin estresante es saber cuidar de tu cuerpo y
de tu salud, tendrs ms probabilidades de salir calmado y con eficacia de las situaciones
estresantes.
Hay varias formas innovadoras que te pueden servir para limitar directa o indirectamente la
duracin del estrs. Algunas personas encuentran muy til dejar claros sus lmites, de una

manera franca, antes de verse inmersas en situaciones que tensen al mximo su cuerda
emo cional.
Otra manera de hacerlo, como han comprobado algunos de nuestros pacientes, es disponer el
escenario: S que no quieres que esto acabe en una pelea a gritos, y tampoco lo quiero y o
comienzan. Pero puesto que me cuesta mucho hablar sin salirme de mis casillas, tal vez
necesite dejarlo un rato si veo que las cosas se me descontrolan . Y as, despus de haber
explicado por qu necesitan marcharse hasta haber aclarado sus sentimientos y logrado cierto
dominio, lo hacen tranquilamente antes de que la necesidad de estallar los domine. Es posible que
estos cambios de comportamiento se encuentren ante cierta resistencia, sobre todo si la otra
persona est atrapada en sus emociones, pero disponer el escenario y repetir los motivos que se
tienen para limitar la conversacin estresante (sin acalorarse), normalmente les deja a los dems
pocas posibilidades de continuar la discusin en otro momento.26
Hay personas que prefieren un mtodo ms indirecto a la hora de limitar la duracin del estrs.
En realidad, da igual la tctica que emplees, lo importante es encontrar la que te vay a bien a ti.
Tu objeti vo es eliminar o reducir el dao fsico que el estrs puede causarle a tu salud cardiaca
y continuar centrado en cuidar de ti mismo y de tu salud.
Eliminar el efecto del estrs es la tercera alternativa. Aunque siempre es mejor evitar el estrs o
limitar el tiempo que dura la situacin estre sante, cuando esto no es posible, hay que aprender a
eliminar los efec tos. Una manera de hacerlo podra ser centrar la atencin en tu cuerpo
mediante el ejercicio (por ejemplo, correr o bailar) o emplear tcnicas aliviadoras del estrs
(como el y oga o el tai chi); un bao caliente y relajador, una buena siesta, o un rato en agradable
compaa son otros tan tos trucos. Sea lo que sea lo que te relaje y elimine el efecto del estrs
(mientras continas con tu programa), planifcalo e incorpralo a tu vida.
Planificar la reduccin del estrs y darle prioridad a la propia vida, es muy importante para la
salud del corazn. Si no tomas medidas eficaces para acabar con el estrs, probablemente tu
cuerpo experi mentar muchos de los efectos producidos por las hormonas del estrs, en
particular la secrecin excesiva de insulina, que puede fcilmente comprometer la salud de tu
corazn y aumentar el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca. Te recomendamos dedicar
tiempo y energa a cuidar de ti, del mismo modo que lo haras con otras personas o cosas que
amas, y a que tu mente, cuerpo y alma necesitan que les ahorres los golpes, magulladuras y
desgaste innecesarios de la vida cotidiana.

La opcin hidratos de carbono complejos

No todos los hidratos de carbono tienen la misma composicin. Nor malmente, los que se
encuentran en los alimentos ricos en hidratos de carbono entran en dos categoras: azcares

simples e hidratos de carbo no complejos. Ejemplos tpicos de azcares simples son el azcar, la
miel, el azcar de la fruta (fructosa), el azcar de la leche (lactosa), el jarabe de maz y el
jarabe de maz rico en fructosa (que en realidad con tiene sobre todo glucosa).
Los alimentos que contienen azcares simples suelen llamarse az cares simples . Aunque
habrs odo decir que las frutas y los zumos de fruta, los dulces (caramelos, chocolates), los
pasteles, el helado de crema, las bebidas edulcoradas y similares son azcares simples, la verdad
es que no lo son, lo que pasa es que contienen una gran cantidad de azca res simples.
Los hidratos de carbono complejos, por su parte, son fculas: largas cadenas de glucosa (azcar
simple) enlazadas qumicamente. Los ali mentos ricos en hidratos de carbono complejos suelen
llamarse hidra tos de carbono complejos o fculas. Son los cereales y los productos de
cereales, el arroz, la pasta y las verduras feculentas, como los guisantes, las patatas y el maz.

Si bien tu cuerpo secreta insulina siempre que comes alimentos que contienen azcares simples o
hidratos de carbono complejos, es muy posible que secrete menos y disminuy a tu resistencia a
ella cuando, en la parte hidratos de carbono de tu comida premio, te tomes principalmen te
hidratos de carbono complejos (en cuanto opuestos a azcares sim ples). Descubrimientos
cientficos de ms de diez aos de investigacin indican que tanto la frecuencia como el tipo de
hidratos de carbono que se comen influy en poderosamente en la reaccin insulnica.
La opcin hidratos de carbono complejos consiste en reemplazar por stos los azcares simples
en la parte que les corresponde de la comida premio. Para llevar a cabo esta opcin saludable,
lee el cuadro Opcin hidratos de carbono complejos , al final de esta subseccin; despus,
para el tercio rico en hidratos de carbono de tu comida premio, elige cuanto te sea posible
alimentos de la columna izquierda en lugar de los de la columna derecha.

De vez en cuando querrs darte un gustazo. Pues bien, aunque esos alimentos contengan azcares
simples, date permiso para comerlos como parte de tu comida premio. Slo recuerda que para
cumplir esta opcin, siempre que te sea posible, debes elegir hidratos de carbono complejos en
lugar de azcares simples. Muchas personas hacen lo siguiente: cuando desean tomar algo dulce,
lo hacen como parte de su comida premio, pero si lo pueden reemplazar por hidratos de carbono
complejos se esfuerzan por elegir un dulce feculento (por ejemplo, un panecillo, palomitas de
maz o rosquillas) en lugar del dulce concentrado.
Es importante que la comida premio sea equilibrada: todos los hidra tos de carbono (complejos y
simples) de esa comida deben equivaler a un tercio de la comida total y han de estar equilibrados
por un tercio de protena y un tercio de verduras pobres en hidratos de carbono, adems de la
ensalada del principio (en el captulo 5 se detalla la comida pre mio). Y no olvides que, aunque
elijas hidratos de carbono complejos en lugar de azcares simples, no debes comer alimentos

ricos en hidratos de carbono en ms de una comida al da.

En el cuadro Opcin hidratos de carbono complejos observars que no aparecen las frutas,
y a que contienen fructosa, azcar simple, que, segn se ha comprobado en muchos estudios
cientficos, eleva el nivel de insulina y pone al cuerpo en la modalidad fabricante de grasa.
Adems, segn el doctor J. Hallfrisch, del Instituto Nacional para el Envejecimiento, la fructosa
puede causar una may or elevacin del nivel de triglicridos en la sangre, y a veces del
colesterol . Y aade que, por lo que parece, la hipertensin, el nivel elevado de insulina o de
triglicri dos, la diabetes de adulto y la posmenopausia vuelven a la persona ms propensa a los
efectos adversos de la fructosa.
Ciertamente estaramos de acuerdo en que, extrada de su fuente natural, sobre todo de los
alimentos a los que se aade en lugar de sucrosa, la fructosa puede aumentar los riesgos
relacionados con la enferme dad cardiaca, pero en su estado natural, en la fruta, como est
destinada a comerse, va acompaada de una gran cantidad de fibra. En algunas personas, el
equilibrio de fibra de la fruta entera podra ir bien para reducir la secrecin de insulina.

El veredicto todava est en suspenso en lo que respecta a comer fruta en la comida premio.
Observa la reaccin de tu cuerpo; si notas que despus de ingerirla te entran deseos de comer
ms y ms, o que aunque al principio te sientas bien, pasadas una o dos horas notas alti bajos en
el nivel de azcar en la sangre (sudores, debilidad, dolor de cabeza, cansancio o ansias de
comer), consulta con tu mdico la posibi lidad de reemplazar la fruta por alimentos ricos en fibra
e hidratos de carbono complejos; habale tambin de los dems alimentos que comes y /o de las
vitaminas que tomas para estar seguro/a de que consumes todos los nutrientes que te
proporcionara la fruta. De todos modos, no comas fruta fuera de la comida premio.

Por lo tanto, el cuerpo no est hecho para beberse el equivalente a seis naranjas en un vaso alto,
sin la fibra equilibradora del azcar en la san gre, ni tampoco para atiborrarse de zumos
intensamente dulces todos los das del ao. Por lo tanto, pasa de los zumos y , siempre que sea
posi ble, elige hidratos de carbono complejos en lugar de dulces, as aumen tars tus
posibilidades de cosechar las dulces recompensas de un cora zn ms sano.

LA OPCIN HIDRATOS DE CARBONO COMPLEJOS

Elige cualquiera de los siguientes alimentos que contienen hidratos de carbono complejos:
Arroz

Bollos y otros panes (con preferencia, de harina integral)

Frutos secos y semillas27 (con poca grasa o normales)
Galletas no dulces
Legumbres
Maz
Palomitas de maz (secas)
Pasta
Patatas fritas28 (con poca grasa o normales)
Caramelos
Chocolates
Donuts
Empanadillas dulces
Flanes, natillas
Helado de crema o leche helada
Pasteles
Sorbetes
Yogures con fruta

La opcin menos cafena

Los estudios que exploran los efectos de la cafena en la salud del cora zn han producido una
amplia variedad de descubrimientos. Algunos investigadores, entre ellos el doctor D. Roberston y
sus colegas, comprobarn, segn el estudio publicado en New England Journal of Medicine, que
la cafena puede causar hipertensin y cambios en los neurotransmisores (sustancias bioqumicas
que se comunican con los sistemas nervio so simptico y central). Otros investigadores dicen que
el cuerpo se adapta a la cafena y que, si se consume durante mucho tiempo, dis minuy e la
probabilidad de que induzca la hipertensin.

Otros investigadores han informado que el consumo de cafena puede ser causa de nerviosismo,
temblores, palpitaciones e insomnio. Se ha comprobado que el consumo excesivo de cafena
produce problemas gastrointestinales (diarrea entre otros), y que dejarla provoca dolores de
cabeza y otros sntomas neurolgicos.

Pero de todos los descubrimientos cientficos relacionados con la cafena, tal vez el ms
importante para el adicto a los hidratos de carbc no es el realizado por el doctor T. W Uhde y sus
colegas en el Instituto Nacional de Salud Mental. Segn ellos, el consumo de cafena pued
aumentar la secrecin de la hormona del estrs, llamada cortisol, asi en un 500 por ciento, lo que
equivale a cinco veces la cantidad norm; de esta hormona liberadora de insulina.
Ahora bien, es posible que no se note una secrecin de insulina despues de tomar cafena, y a que
puede quedar oculta por el efecto temporal estimulante. De hecho, muchas veces se la ha tildado
de droga, y tal vez con razn, y a que su efecto estimulante da a la persona que la consume la
sensacin de tener ms energa durante un rato. Por eso, cuando pasadas dos horas sobreviene el
bajn, nadie lo atribuy e a la capacidad de la cafena de desencadenar el desequilibrio en el nivel
de azcar relacionado con la insulina, y simplemente se piensa que se necesita otra taza de
caf o una bebida diettica, con lo cual vuelve a comenzar el ciclo.
Hemos visto cambios increbles en muchos de nuestros paciente que han decidido reducir o
eliminar el consumo de cafena. Los dolores de cabeza iniciales y la sensacin de cansancio que
se atribuy e a la abstinencia se pueden aliviar o eliminar siguiendo el Plan bsico de este
programa.Las opciones saludables de este captulo son un importante com plemento de este plan.

Muchas personas nos han dicho que despus de dejar o reducir el consumo de cafena han
sentido una nueva sensacin de paz y claridad. Este beneficio, combinado con el conocimiento
del sano empuje que le ests dando a tu salud cardiaca eliminando la racin diaria de cafena,
ser una gratificacin mucho may or que la que nunca te ha ofrecido la cafena.
Si quieres elegir esta opcin, repasa la siguiente lista de alimentos, bebidas y remedios. Siempre
que te sea posible y cuando toque, elige alternativas sin cafena, o evita totalmente los alimentos
y bebidas a los que se aade cafena.29
Lee atentamente la lista de ingredientes de las etiquetas de los productos, y antes de tomar alguno
de esos remedios de venta sin receta, repasa la lista de ingredientes activos y no activos.

ALIMENTOS, BEBIDAS Y REMEDIOS RICOS EN CAFENA

Elige alternativas descafeinadas o sin cafena y , si puedes, elimnalas del todo:30

Analgsicos (algunas marcas de aspirina y antiinflamatorios)

Caf
Chocolate
Colas y otras bebidas no alcohlicas
Infusiones de hierbas (algunas)
Remedios para la tos, resfriado y gripe
Pildoras de dieta de venta sin receta
T

La opcin menor frecuencia en las comidas

Dado que este programa se ha ideado concretamente para equilibrar el nivel de insulina y
reducir la resistencia a ella, es probable que hay as notado una importante disminucin en las
ansias de comer y el hambre. Pero aunque y a no sientas tantas ansias de comida ni la necesites
con tanta frecuencia, quiz no se te ha ocurrido cambiar tus costumbres al respecto (tres comidas
al da ms algunos tentempis).31 O tal vez comes ms por hbito que por hambre.
Tambin puede ser que sigas comiendo con frecuencia a lo largo del da porque tienes la
costumbre de hacerlo a ciertas horas, segn te lo marca el reloj . Es fcil comprender por qu
muchos adictos a los hidra tos de carbono se acostumbran a comer a determinadas horas y no en
reaccin a las seales de hambre de sus cuerpos. Si nos detenemos a pensarlo, la may ora de los
adictos a los hidratos de carbono y a no se fan de esas seales de sus cuerpos, porque tienen
miedo de que si lo hacen, se van a pasar comiendo todo el tiempo.
Sin embargo, con este programa, la reduccin o eliminacin de las ansias de comer y el may or
dominio que se experimenta respecto a la comida, te permitir confiar en ti y reaccionar a la
verdadera hambre de tu cuerpo.

La opcin menor frecuencia te pide que reacciones ante las necesida des de recibir alimento de

tu cuerpo en lugar de hacer caso a las viejas normas de cundo hay que comer. Si los niveles de
insulina y de azcar en la sangre estn equilibrados es ms fcil confiar en las seales del cuerpo
y dejar de comer segn el reloj.
En esta opcin saludable, si es la hora de una comida pobre en hidratos de carbono y
simplemente no tienes hambre, postrgala o slta tela. Quiz decidas tomarla ms tarde. Si
quieres saltrtela del todo (a pesar de que no tienes hambre), come porciones ms pequeas (un
tentempi en lugar de una comida completa). En cualquier caso, si no tienes hambre no comas (o
come menos), a no ser que tu mdico te reco miende otra cosa.

Si te pone nervioso/a saltarte o retrasar una comida pobre en hidra tos de carbono o comer
menos, recuerda lo siguiente: si no te la comes a la hora habitual y por algn motivo sientes
hambre despus, tmatela entonces. No te obsesiones pensando que si no te tomas la comida en
ese momento, despus lo vas a lamentar. Si ms tarde te entran ganas de comer, preprate la
comida con los alimentos pobres en hidratos de car bono que te tocaban. Y si lo que te has
tomado es un tentempi en lugar de una comida y despus sientes hambre o lamentas no haber
hecho la comida habitual, cmete el resto en ese momento. De ese modo, si no tienes hambre, no
pierdes nada con saltarte esa comida, retrasarla o tomar menos cantidad.

La nica excepcin a la hora de saltarse comidas es con la comida premio. Si cuando llega la
hora de hacerla ves que no tienes hambre, no te la saltes del todo. Retrsala un rato, pero no
olvides que los hidratos de carbono son esenciales para la salud y la satisfaccin, y que hay que
disfrutarlos (en una comida equilibrada) cada da. Si no tienes ganas de tomarte la comida
premio y no puedes o no quieres retrasarla, simple mente reduce la cantidad.
En el caso de que te decantes por esta ltima opcin, no olvides mantener el equilibrio de los tres
tercios (hidratos de carbono, protenas y verduras pobres en hidratos de carbono), adems de la
ensalada preli minar. Y no sustituy as una comida premio bien equilibrada por un ten tempi
cargado de hidratos de carbono. Siempre que comes hidratos de carbono, necesitas tambin
protenas y fibra para equilibrar los niveles de insulina y azcar en la sangre. Algunos pacientes y
lectores prefieren comer pocos alimentos ricos en hidratos de carbono en algunas comidas
premio. Mientras tu mdico est de acuerdo, puedes hacerlo, pero pro cura que hay a la
suficiente cantidad para mantenerte con buena salud. Y no olvides que puedes saltarte, reducir o
retrasar cualquier comida o tentempi pobre en hidratos de carbono, pero no las comidas premio
(no te las saltes de manera regular).

A algunos adictos a los hidratos de carbono les da miedo saltarse las comidas pobres en hidratos
de carbono; les preocupa volver a experimen tar los sntomas tpicos de la hipoglucemia (bajo

nivel de azcar en la san gre) que experimentaron en el pasado (entre otros, sudores, dolor de
cabe za, temblores, incapacidad de concentrarse o pensar con claridad, cansancio, irritabilidad,
cambios de humor). Este temor est enraizado en sus experiencias del pasado, cuando coman
alimentos ricos en hidratos de carbono con frecuencia a lo largo del da, y seguramente tenan
elevado el nivel de insulina y bajo el de azcar. Aunque no te aconsejamos pasar de la comida
hasta el extremo de estar a punto de desmay arte, y jams debes saltarte una si tu mdico te lo
desaconseja, nosotros pensamos que s puedes saltrtela cuando no tengas hambre de verdad.
Probablemente te sorprenders al ver lo poco que la echas en falta.
Muchos de nuestros pacientes y participantes en estudios nos pregun tan si se pueden saltar el
desay uno. Si en realidad no deseas desay unar, en lugar de tomar alimentos pobres en hidratos de
carbono quiz prefieras tomarte una taza de caf (descafeinado si quieres) con leche.32 Despus
de
unos das de seguir el Plan bsico te sorprender comprobar tu falta de hambre y ansias de
comer, y tal vez hasta seas capaz, y te resulte cmodo, no comer nada hasta el almuerzo o
comida de medio da. Tambin po dras optar por retardar el desay uno (tomarlo a las once de la
maana, por ejemplo) y combinarlo con el almuerzo. O saltarte una u otra comida durante los
das laborables y no los fines de semana, o viceversa.
Estte atento a tu cuerpo y a tu hambre; escucha los mensajes de tu cuerpo y no las normas que
tienes en la mente. No te exijas; date permi so para saltarte o retrasar cualquier comida o
tentempi. Deja que el deseo te venga de manera natural, cuando disminuy an las ansias de
comer.
Algunas personas aprovechan una comida o tentempi a modo de agradable descanso , para
interrumpir el trabajo. Si normalmente apro vechas la hora de comer para tomarte un poco de
tiempo libre, contina hacindolo aun cuando no comas nada. Comer no tiene que ser la excu sa
para levantarse del escritorio o tomarse un descanso. Elige, pues, alguna otra actividad placentera
que puedas hacer durante esas pausas. Por ejemplo, llvate unos auriculares al trabajo y durante
la hora en que normalmente comeras, escucha la msica que te gusta. Tambin puedes ponerte
a leer un libro, llamar a alguien por telfono con quien te gusta ra charlar, o bien empezar a
escribir un diario (tal vez un libro). Otras opciones seran llevarse la labor, un rompecabezas,
crucigramas o cual quier pasatiempo que te agrade hacer. Da un paseo, o simplemente cha te
una siesta. Elige cualquier alternativa que te guste, pero tmate el tiempo que habras
aprovechado en hacer una comida, y reglatelo en la forma de otra actividad agradable.
(Hacer recados o llamadas telefni cas relacionadas con el trabajo no vale, a menos que
realmente desees hacerlo).
El hecho de que no ests comiendo no significa que no tengas el dere cho a no estar disponible
para los dems. Por lo tanto, durante esa hora para comer desconecta el telfono, conecta el
contestador automtico o poni en la modalidad correo de voz . Y si tienes una oficina para ti,
cierra la puerta y chate una cabezadita (llvate un despertador que fun cione bien y que no
haga demasiado ruido). Si trabajas en casa, aljate de tus deberes y tmate un tiempo para ti.

Dedica ese tiempo a ver tu programa de televisin favorito o una parte de una pelcula o vdeo, o
a darte un bao relajador. Quiz hasta puedas echarte una siesta.
Cuando se trate de aprovechar tu bien ganada hora de descanso del trabajo, ofrcete la opcin de
una alternativa agradable sin comida. Si slo te das dos alternativas, trabajar o comer, y a sabes
cul ganar. Por lo tanto, cuando te apetezca retrasar o saltarte una comida pobre en hidratos de
carbono, hazlo, pero no olvides procurarte otro pasatiempo agradable o placentero en su lugar.

9
En el horizonte asoman guerreros para combatir por la salud del corazn

El futuro no es algo en lo que entramos, es algo que creamos.

Leonard I. Sweet

Maana. El maana contiene tantos descubrimientos interesantes, nue vos mtodos, nuevas
soluciones; se ven muchos cambios importantes en el horizonte, y todos traen cosas nuevas y
esenciales para la salud del corazn. Aunque todava se est investigando su eficacia, creemos
que te interesara saber un poco acerca de los guerreros que tal vez algn da te ay uden a librar tu
noble combate por la salud del cora zn.
Es posible que y a sepas algo sobre algunos de estos descubrimientos, pero los hemos llamado
guerreros que recin asoman en el horizonte porque pensamos que an se necesita investigar
ms al respecto para estar seguros de que son beneficiosos para el corazn. Otros tal vez no te
suenen de nada, aunque slo estn a la espera de que se realicen algunos estudios ms para
confirmar su fabulosa capacidad.
En cualquier caso, no se les puede poner el sello incondicional de la aprobacin cientfica, de
modo que aqu y por ahora slo mencionare mos de paso su importancia. Evidentemente no
esperamos, ni te reco mendamos, que los incorpores a tu dieta mientras no se hay a probado su
eficacia. De todos modos, queremos que conozcas las promesas de futuro, para que ests atento/a
a los estudios de investigacin que confir men su utilidad. Despus, de acuerdo con tu mdico,
podrs elegir aquellas que te parezcan ms adecuadas para ti.
Pues bien, aqu tenemos los interesantes avances que asoman por el horizonte.

La sensacional soja

La protena de soja, en forma de tofu, se est manifestando como el prin cipal avance en
nutricin para la salud. El papel de las protenas vegeta les en la reduccin del riesgo de contraer
una enfermedad de las arterias coronarias lo postul por primera vez, en 1909, Vladislov
Ignatowski en Rusia, y desde entonces, generaciones de cientficos han estudiado la influencia de
las protenas vegetales, comparadas con las de origen ani mal, en la modificacin de los niveles
de grasas en la sangre y , por lo tanto, en el riesgo de contraer una enfermedad cardiovascular.
No obs tante, los beneficios que la soja puede representar para la salud del cora zn slo han
salido a la luz recientemente, cuando los medios de comu nicacin se han puesto a difundir su
posible papel en a reduccin del riesgo de contraer cncer.
Si bien los investigadores no se ponen de acuerdo en s lo que causa la mejora en los niveles de
grasa en la sangre es la presencia de fitoestr-genos (estrgenos vegetales naturales) o el cambio
en las grasas satura das de origen animal producido por la soja, la protena de soja contiene una
fabulosa promesa en la guerra contra la enfermedad cardiaca.

Pero el descubrimiento ms interesante para la persona adicta a los hidratos de carbono es la

relacin que hay entre la protena de soja y la insulina. Investigadores del Departamento de
Nutricin de la Escuela de Salud Pblica de Loma Linda han informado que el tipo de protena
que se consume en una comida combinada y las unidades estructurales que contiene esa protena
influy en en la secrecin de insulina que sigue a su consumo. Como era de esperar, en este caso
se comprob que la prote na de soja disminuy e la secrecin de insulina tanto en las personas con
niveles de colesterol normal como en las de nivel elevado. Adems, estos cientficos han
propuesto la hiptesis de que es posible que los aminoci dos y la reduccin de la secrecin de
insulina que se derivan de consumir protena de soja reduzcan el nivel de colesterol que
contribuy e a contraer la enfermedad cardiaca.
Aunque an no han terminado los estudios, es posible que la soja ofrezca, como el man blanco
que caa del cielo para alimentar a todo un pueblo, una maravillosa fuente de protenas,
saludables, tal vez reductoras de la secrecin de insulina y sanas para el corazn. En el captulo
12, Comidas cordiales I: Recetas de platos pobres en hidratos de carbono , te ofrecemos
algunas interesantes recetas con protena de soja (tofu) para disfrutarlas en cualquier comida.
Una advertencia: la soja, en cualquier forma, contiene glutamatos libres, por lo que podra
representar problemas para las personas con una sensibilidad especial (vase pgina 169, para
informacin sobre pro ductos de accin similar a la de los hidratos de carbono). An falta el
ltimo veredicto sobre la soja, pero parece muy prometedor, as que mantente al tanto de los
pros y los contras.

Nuevo rumbo en el tema de las grasas alimentarias

La may ora de los descubrimientos cientficos pasan por una serie previ sible de cambios. Al
principio se produce un revuelo de inters y opinio nes encontradas; sus defensores lo proclaman,
sus detractores lo atacan. Con el tiempo se ve que los dos puntos de vista contienen algunos
gra nos de verdad, y entonces se produce un proceso de diferenciacin que reemplaza la
posicin todo o nada que sostena cada lado al comienzo. Por lo general, la nueva comprensin
que surge ocupa el lugar del punto de vista talla nica que acompaaba al descubrimiento en su
primer momento.
Un ejemplo de este proceso de diferenciacin lo tenemos en el tema de los niveles de grasa en la
sangre. Cuando se descubri la relacin entre el colesterol y la enfermedad cardiaca, algunos lo
proclamaron como un descubrimiento de importancia suprema, mientras que otros lo
descartaron alegando que el nivel total de colesterol no era un indi cador tan fiable como
aseguraban sus defensores. Al final, ambos te nan razn.
Se demostr que la relacin entre el colesterol y la enfermedad cardiaca s es importante, pero
solamente despus de haber estudiado los diferentes tipos de colesterol (HDL, LDL, VLDL, y
otros lpidos) y definido sus acciones. Y en el futuro, los nuevos descubrimientos sobre el efecto
de la insulina en cada subtipo de colesterol cambia rn otra vez la comprensin de la conexin
colesterol-enfermedad cardiaca.

Del mismo modo, el tema de la relacin entre las grasas alimentarias y la enfermedad cardiaca
est pasando por un proceso de diferenciacin. Los cientficos se estn dando cuenta de que no
todas las grasas son malas y de que en realidad algunas protegen ms de la enfermedad cardiaca
que las dietas pobres en grasas y ricas en hidratos de carbono que solan recomendarse.
No hemos de olvidar que los cidos grasos trans son grasas insaturadas que por medios qumicos
se las ha convertido del estado lquido a temperatura ambiente, al estado slido;33 se las llama
grasas hidrogena das o parcialmente hidrogenadas. Los procesadores de alimentos prefie ren los
cidos grasos trans, porque estas grasas slidas se pueden em plear como margarina o aadir a
los productos alimenticios sin que queden aceitosos; adems, se conservan mucho ms tiempo
que las otras grasas. Por desgracia, en lo que a la salud se refiere, los cidos grasos trans tienen
un lado muy negro.
Para convertir una grasa insaturada en cido graso trans se le aaden tomos extras de
hidrgeno; este proceso se llama hidrogenacin. Con esos tomos de hidrgeno aadidos, la
grasa, que era poliinsaturada, se transforma en saturada, lo cual anula todos los beneficios que

tienen los aceites poliinsa turados. Los fabricantes de productos alimenticios prefie ren el nombre
grasas insaturadas trans en lugar del igualmente correcto cidos grasos trans, porque contiene la
palabra insaturadas. El nombre grasa insaturada trans da la impresin de que es buena para la
salud, pero no lo es. La hidrogenacin de las grasas insaturadas significa problemas para el
corazn; de hecho, los cientficos y a tienen pruebas de que las grasas hidrogenadas son mucho
ms dainas que las grasas saturadas naturalmente.
El doctor E B. Hu y su equipo de investigadores observaron la dieta y la salud cardiaca de ms de
80.000 mujeres durante un periodo de quince aos. En su estudio, publicado en New England
Journal ofMedicine, descubrieron que las grasas insaturadas trans son causa del may or aumento
en el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca. Comproba ron que reemplazando slo un 2
por ciento de consumo calrico diario de hidratos de carbono por grasas insaturadas trans
aumentaba nada menos que en un 93 por ciento el riesgo de enfermedad cardiaca. La buena
nueva es que reemplazando una mnima cantidad de cidos gra sos trans por grasas mono o
poliinsaturadas se reduca el riesgo en ms de la mitad.
Tambin comprobaron, que reemplazando slo un 5 por ciento del consumo calrico diario de
hidratos de carbono por grasas monoinsaturadas, se reduca el riesgo de enfermedad cardiaca en
un 19 por ciento, y al hacerlo por grasas poliinsaturadas se reduca en un 38 por ciento. Se ha
calculado que reemplazar las grasas saturadas por grasas mono y poliinsaturadas tiene un efecto
an may or en la reduccin del riesgo de enfermedad cardiaca, del 38 y del 55 por ciento
respectivamente. La conclusin del doctor Hu en lo que a la enfermedad cardiaca se refiere es
que reemplazar las grasas insaturadas trans por grasas mono y poliin saturadas es ms eficaz que
reducir el consumo total de grasas.

Otros cientficos, mdicos y legos son conocedores de estas realida des desde hace aos. Los
informes indican que slo una persona de cada cinco obtiene los beneficios para la salud
prometidos por las dietas pobres en grasa. Y nosotros, en nuestros estudios de investigacin y
prctica clnica, tambin hemos sido testigos de que en algunas personas las dietas pobres en
grasa no les sirven para reducir el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca. Sobre todo, en el
caso de la persona adicta a los hidratos de carbono, para la que un consumo total bajo en grasa
puede significar un may or consumo de hidratos de carbono y la subida de los niveles de insulina,
una dieta pobre en grasa en general podra no ser tan beneficiosa como una que simplemente d
importancia al consu mo de grasas poli y monoinsaturadas.
Llegados a este punto, debemos aadir dos ideas ms a esta nueva oleada de estudios cientficos:
1) En estos momentos tanto las grasas monoinsaturadas como las poliinsaturadas se consideran
grasas bue nas . Ahora bien, quiz, a medida que avancen los estudios, podra resultar que las
grasas poliinsaturadas no sean una opcin tan beneficio sa como las monoinsaturadas. Por su
estructura qumica, la grasa poliinsaturada es menos estable y ms propensa a contribuir a la
oxidacin daina en las arterias que la grasa monoinsaturada. A este respecto, algu nos
investigadores recomiendan tomar suplementos de vitaminas E y C para reducir este dao

oxidativo. Nuestra opcin sera consumir grasas monoinsaturadas siempre que sea posible. 2)
Nunca incorpores a tu esti lo de vida opciones basadas en descubrimientos cientficos sin antes
con sultar con tu mdico. Tus necesidades podran ser especiales, y te mere ces tener el tiempo
necesario para tomar una decisin informada.
Los cientficos tambin han comprobado que consumir la grasa ade cuada a las necesidades del
cuerpo es esencial para la salud del corazn. Cuando no se come suficiente grasa alimentaria, el
cuerpo compensa la falta fabricando la suy a propia, y la grasa que produce (lpidos endge nos)
es ms peligrosa para la salud cardiaca que la grasa que se come (lpidos exgenos).
Ahora, armado de tu buen conocimiento sobre las realidades de las grasas, puedes esperar un
cambio de actitud en lo referente al consumo de grasa y la enfermedad cardiaca y , atenindote
a las recomendacio nes de tu mdico, estte dispuesto a descubrir nuevas grasas no peligro sas
que vienen en camino.

NFORMACIN SLIDA SOBRE LAS GRASAS

Las grasas y los aceites estn compuestos por proporciones variables de todos los tipos de lpidos:
cidos grasos trans, grasas saturadas, grasas poliinsaturadas y grasas monoinsaturadas. En la lista
siguien te encontrars los alimentos o productos grasos pertenecientes a cada categora, en orden
descendente segn su concentracin en el tipo de Ipido indicado en la cabecera.

Ricos en cidos grasos trans34

Manteca vegetal
Grasas hidrogenadas
Margarina

Ricos en grasas saturadas

Mantequilla
Grasa de vacuno
Manteca de cerdo

Nata de leche
Aceita de coco
Grasa del pollo
Aceite de palma

Ricos en grasas poliinsaturadas

Aceite de crtamo
Aceite de soja
Aceite de maz
Aceite de ssamo
Aceite de girasol
Aceite de semilla de algodn
Aceite omega-3

Ricos en grasas monoinsaturadas35

Aceite de oliva
Aceite de colza
Aceite de cacahuate

Aunque a los cidos grasos trans se los llama tambin grasas insaturadas trans, el proceso de
hidrogenacin mediante el cual se convierte en ellos a las grasas insaturadas elimina todos los
benefi cios de estas grasas, y a que las transforma en grasas saturadas. Al parecer, los cidos
grasos trans son los ms dainos de todas las gra sas; en las etiquetas tambin aparecen con el
nombre de grasas hidrogenadas o parcialmente hidrogenadas. Ahora bien, se los denomine como
se los denomine, los cidos grasos trans no son buenos para la salud del corazn.
Para reducir la posible oxidacin daina y sus consecuencias, algunos investigadores indican que
preferir el uso de grasas monoin saturadas siempre que sea posible es una opcin ideal. Otros

estu dios podran cambiar an ms nuestra comprensin de la relacin entre los lpidos
alimentarios y la salud cardiaca.
Antes de hacer cualquier cambio diettico, consltalo con tu mdico.

EL COLESTEROL BUENO Y EL COLESTEROL MALO EXPLICADOS EN POCAS

PALABRAS

Cuando hablamos de colesterol bueno y colesterol malo , en realidad no hablamos de

colesterol, sino de unas protenas portado ras (llamadas lipoprotenas o portadoras de grasa) que
actan a modo de cestas para transportar el colesterol entre la sangre y el hgado. La forma
mala es una lipoprotena de baja densidad (LDL, low density lipoprotein), que recoge
colesterol del hgado y lo trans porta por el torrente sanguneo; esta lipoprotena se considera
mala porque, cuando su nivel es elevado, indica que el hgado est en modalidad fabricacin de
grasa, y el elevado nivel de colesterol que produce podra ser causa de formacin y acumulacin
de placas (ateromas) en las paredes de las arterias, lo que al final conduce a la enfermedad
cardiaca.36
La llamada forma buena de colesterol es una lipoprotena de alta densidad (HDL, high
density lipoprotein) que transporta el colesterol de la sangre al hgado. Normalmente, un nivel
elevado de esta lipoprotena indica que el hgado est en modalidad quema de grasa. Cuando hay
hiperinsulinismo, es mucho ms probable tener elevado el nivel de lipoprotenas malas (LDL)
y bajo el de lipoprotenas buenas (HDL), porque el hgado ha recibido la orden de continuar
en la modalidad fabricacin de grasa. Pero si se equilibra el nivel de insulina, hay muchas ms
posibilidades de que el hgado entre en la otra modalidad, la de quemar el exceso de grasa
presente en la sangre, elevando, por lo tanto, el nivel de lipo protenas buenas y reduciendo el
de malas .

Inflamacin, gingivitis y Helicobacter py lori: Una nueva era

Aunque Helicobacter py lori (H. py lori) es un nombre muy largo y difcil de pronunciar, de aqu
en adelante oirs hablar muchsimo de esta bac teria, al igual que de otros microorganismos
infecciosos (como la Chlamy dia pneumonae, el citomegalovirus y el herpes), que se estn
estu diando para determinar su papel en la enfermedad cardiaca.
De la bacteria H. py lori se habl por primera vez hace casi cien aos, pero por aquel entonces no
se le prest demasiada atencin. A fines de los aos setenta, un patlogo australiano, el doctor

John Robin Warren, obser v la frecuencia con que se encontraba esta bacteria en las zonas
inflamadas del revestimiento del estmago. En los aos siguientes, en colaboracin con el doctor
Barry Marshall, revolucion el tratamiento de las lceras gstricas y sent los cimientos para la
prevencin del cncer de estmago.
La historia del valor y entrega del doctor Marshall es increble, y a que para enfrentarse a las
abrumadoras crticas de la comunidad mdica, que amenazaba tirar por tierra la aceptacin y
uso de su descu brimiento (cosa habitual ante cualquier descubrimiento), se autoadministr la H.
py lori y , despus de contraer una infeccin aguda que le provoc gastritis y ulceraciones graves,
se cur a s mismo con un tratamiento de unas cuantas semanas a base de antibiticos y sales de
bismuto.
De este modo consigui confirmar que la bacteria H. py lori est involu crada no slo en la
inflamacin del revestimiento del estmago sino tam bin en la formacin del sarro dental y en
las reacciones inmunitarias a estas inflamaciones. Pero la cosa no ha acabado ah, por lo que
quiz durante un tiempo reine an la confusin con respecto a los problemas mdicos
rela cionados con la H. py lori. Sin embargo, con el paso de los aos, cuando se renan en el
orden correcto los estudios que lo confirman, la H. py lori y su relacin con el sarro dental, la
gingivitis, la inflamacin y el hiperinsulinismo le darn a la ciencia la may or conexin con la
enfermedad cardiaca desde que se descubri la que tena con la insulina.
H. py lori es una bacteria en forma de espiral que, por lo que pare ce, est presente en el
revestimiento del estmago de entre un 20 y un 50 por ciento de los estadounidenses; a menos
que se haga un anlisis especfico para descubrirla, es posible que ni siquiera se sospeche su
presencia, hasta que sea demasiado tarde. Los institutos nacionales de la salud establecieron su
relacin con las lceras gstricas y el cncer de estmago en 1994. Pero su conexin con la
insulina y la enfermedad cardiaca apenas ha sido esbozado.
La conexin ms importante para el adicto a los hidratos de carbono est a punto de salir a la luz.
Durante un tiempo el debate cientfico con res pecto a la H. py lori y su papel en la infeccin y la
enfermedad ocup el cen tro de atencin. Sin embargo, aunque algunos cientficos descubrieron
que era un potente factor de riesgo de hipertensin y de tener peligrosos niveles de grasa en la
sangre, as como de enfermedad cardiaca, otros negaron esa conexin. Paralelamente, otros
investigadores aseguraron que la gingivitis
aumentaba el riesgo de enfermedad cardiaca, pero por lo visto, ninguno lleg a comprender las
conexiones (si las hay ) entre estos factores de riesgo de enfermedad cardiaca aparentemente tan
discrepantes.

En medio de tanto desconcierto, un estudio reciente realizado por el doctor O. Acbay y su equipo
ha proporcionado esa importante rela cin. El descubrimiento de que la H. py lori aumenta la
produccin de insu lina estimulando la secrecin de la hormona gastrina por el estmago, que a

su vez estimula la produccin de insulina por el pncreas, ha dado a los cientficos la informacin
esencial que se necesitaba para conectar la H. py lori, la gingivitis y la inflamacin con la
enfermedad cardiaca.

Ahora bien, esta infeccin por H. py lori, con sede en el estmago, se puede propagar hacia
arriba por el esfago. Cuando esta bacteria encuen tra un nuevo hogar en la boca, favorece la
gingivitis mediante la acumula cin bacteriana de sarro en los dientes. Se inflaman los
revestimientos del estmago y la boca, y , al mismo tiempo, la secrecin de gastrina-insulina
producida por esta bacteria puede aumentar enormemente el riesgo de contraer una enfermedad
cardiaca. Evidentemente, el hiperinsulinismo, y no la gingivitis, el sarro dental, o la inflamacin
del revestimiento del est mago, es el responsable de estos problemas cardiacos.
Muy pronto, cuando las piezas del rompecabezas encajen, los mdi cos y cientficos tendrn
claro que la gingivitis, la acumulacin de sarro dental y la inflamacin gstrica no son la causa de
la enfermedad cardia ca sino los signos de la presencia de H. py lori. Adems, llegarn a
com prender que la H. py lori y el hiperinsulinismo que provoca son los ver daderos culpables.
Si encuentras que esto es demasiado cientfico, mralo de este modo: si dentro del estmago
albergas la bacteria H. py lori (y hay un cincuenta por ciento de posibilidades de que la tengas),
su presencia te har secretar grandes cantidades de insulina. Esta bacteria, y el hiperinsulinismo
que produce, pueden predisponerte a padecer problemas cardiacos y tambin a la enfermedad
cardiaca.

La solucin est en camino. Seguir el Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de
carbono va bien de dos maneras. En primer lugar, porque optando por un programa destinado a
bajar y equilibrar el nivel de insulina, lo que haces es tomar medidas para reducir el riesgo que
acompaa a la insulina de contraer una enfermedad cardiaca. Por lo tanto, seguramente ahora
y a ests mucho mejor.
En segundo lugar, mientras lees estas pginas, se estn perfeccionan do anlisis diagnsticos y
desarrollando un tratamiento relativamente fcil y sin riesgos (una combinacin de tres semanas
de antibiticos y sales de bismuto) para atacar la infeccin por H. py lori. Aunque tanto los
anlisis como el tratamiento an se hallan en fase de estudio, en lo que respecta a su aplicacin a
los factores relacionados con el corazn, el tra bajo avanza rpido.
As pues, mantente informado/a. Es un descubrimiento importante, y una vez que se planchen las
arrugas , este nuevo tratamiento ofrecer un mundo de esperanza y ay uda. Mientras tanto, s
consciente de que los que tienen poco o ningn conocimiento de la conexin insulina, no dejarn
de debatir y criticar. Sigue tu programa y manten abiertos los ojos y los odos. Confiamos en que
en un futuro no muy lejano este posi ble salvavidas llegue a formar parte de la atencin mdica

cotidiana.

No hay engao con los omega-3

Los aceites omega-3 son una categora particular de grasas insaturadas. Se encuentran en las
plantas (en la semilla de lino, por ejemplo) y en los tejidos de todos los peces, y las pruebas
cientficas que sealan sus bene ficiosos efectos para la salud cardiaca aumentan cada da. Por lo
que parece, los aceites omega-3 reducen el nivel de colesterol malo (LDL) y elevan el de
colesterol bueno (HDL). Los pescados de consumo habitual particularmente ricos en aceites
omega-3 son:
Anjova Caballa
Arenques Salmn
Atn Sardinas

No olvides que la coccin a temperatura elevada puede destruir casi la mitad de las propiedades
de estos aceites; por lo que parece, la coc cin en horno microondas no tiene ningn efecto
adverso. El salmn, el atn y las sardinas en lata son excelentes fuentes de aceites omega-3. Pero
si al atn enlatado se le aade may onesa (que contiene grasas satu radas) se anulan algunos de
sus beneficios.
Ahora bien, un problema importante que hay que tener en cuenta antes de lanzarse a vaciar las
estanteras de los supermercados o pesca deras de productos ricos en omega-3, es que algunos
aceites de pescado omega-3 podran estar contaminados con mercurio. Y un nivel elevado de
mercurio puede aumentar la oxidacin daina, anulando as los bene ficios para la salud que
aportan los omega-3.
En estos momentos los investigadores no tienen muy claro si los suplementos de aceite de
pescado omega-3 producen los mismos benefi cios que los observados cuando se consumen
como parte de una dieta rica en pescado. Por lo tanto, sigue los informes cientficos de fuentes
fiables para saber si los aceites omega-3 estn a la altura de lo que pro meten a la hora de
aportar beneficios para la salud cardiaca.

Un antioxidante a la espera de ocurrir

La naturaleza nos proporciona ms de seiscientos pigmentos vegetales llamados carotenoides,

que dan sus vivos colores amarillo y anaranjado a las zanahorias, los boniatos, las calabazas, los
albaricoques, la papay a y muchas otras frutas, verduras y flores. (Por cierto, los flamencos
tienen ese vibrante color debido a su dieta rica en carotenoides.) Tambin se encuentran
carotenoides en los brcoles y las verduras de hoja oscura.
Un carotenoide que se est estudiando actualmente es el betacaroteno. Presente en muchas
verduras (zanahorias, coles, brcoles, calabaza, espi nacas y boniatos, entre otras), representa
aproximadamente un cuarto de todos los carotenoides comestibles que el cuerpo necesita para
fabricar vitamina A. Pero la cuestin en que se ocupan ahora los cientficos es la posibilidad de
que, para que el betacaroteno haga su trabajo favorecedor de la salud, el cuerpo necesite la
presencia de otros carotenoides.
Muchos informes indican que el betacaroteno es un potente antioxi dante, cuy as propiedades
pueden contribuir enormemente a reducir la incidencia de enfermedad cardiaca.
Tambin ha habido cierta controversia con respecto a la posibilidad de que el betacaroteno
reduzca el nivel de vitamina E, aunque esto no se ha establecido. Adems, no hay que olvidar que
se ha comprobado que los anticonceptivos orales reducen el nivel de betacaroteno en el cuerpo.
An no se ha dicho la ltima palabra, y siempre es necesario que se esta blezcan dosis y medidas
de seguridad, pero una vez que todo est acla rado, posiblemente el betacaroteno se convertir en
parte del programa de suplementos saludables para el corazn.

La taurina: Prometedora aliada de los vasos sanguneos

Al igual que el magnesio,37 la taurina promete mejorar la sensibilidad a la insulina y disminuir el

riesgo de complicaciones en los vasos sanguneos de la diabetes. Al parecer, baja la presin
arterial y protege de la aterosclerosis inducida por el exceso de colesterol. Tambin podra
intervenir en la prevencin de la formacin de cogulos o trombos dentro de los vasos
sanguneos. Todos estos efectos son comparables a los del magne sio, que acta a modo de
antiarrtmico, contribuy endo a mantener fuer tes y regulares los latidos del corazn.
An no se sabe si este do dinmico realiza su magia para el cora zn reduciendo la
secrecin de insulina y la resistencia a ella o por otros medios, pero en cualquier caso, la taurina,
combinada con el magnesio, parece que se convertir en una buena opcin para los hidratos de
car bono que desean favorecer la salud cardiaca.
El posible poder del vanadio

Uno de los nutrientes ms interesantes entre los muchos que estn sur giendo para luchar por la
salud del corazn es por desgracia el que ms necesita que se investigue. Este nutriente es el
elemento natural vanadio, y los primeros descubrimientos sobre l han resultado tan
prometedores que queremos que lo conozcas para que ests atento/a a los posibles beneficios que
te puede reportar.
En realidad, el vanadio forma parte de la corteza terrestre. Se ha com probado que dos formas
de vanadio, el vanadilo y el vanadato, tienen muchas propiedades similares a las de la insulina,
tanto que se dice que imitan las acciones de sta. Esto podra parecer lo contrario de lo que
ne cesitan las personas que tienen elevados niveles de insulina, pero el efecto que se produce es
muy interesante. Tomados por va oral, el vanadilo y el vanadato bajan espectacularmente el
nivel de insulina y la hipertensin, y mejoran o normalizan el nivel de glucosa en la sangre.
Aunque hasta la fecha la may or parte de los estudios se han hecho con animales, los cient ficos
tienen la esperanza de que pase lo mismo con las personas.
En los estudios realizados en el Joslin Diabetes Center, la doctora A. B. Goldfine y sus colegas han
comprobado que el tratamiento con sul fato de vanadilo por va oral mejora la sensibilidad a la
insulina en per sonas diabticas. La doctora Goldfine lleg a la conclusin de que las sales de
vanadio, o algn compuesto relacionado, podran ofrecer un nuevo y eficaz tratamiento a los
pacientes de diabetes mellitus . Ade ms, a los participantes en el estudio tambin les baj el
nivel de colesterol en la sangre.

El Joslin Center tambin ha comunicado que se estn realizando estudios para evaluar la
eficacia y la seguridad de las sales de vanadio tomadas por va oral para controlar la glucemia y ,
ms importante an, la sensibilidad a la insulina, al igual que la presin arterial y el nivel de
colesterol en pacientes con diabetes y otros problemas de resistencia a la insulina, como la
hipertensin .
En el futuro, tal vez un futuro no muy lejano, quiz se considere el vanadio un elemento esencial
a la hora de reducir el riesgo, que acompa a a la insulina, de contraer una enfermedad cardiaca
y convertirse, por lo tanto, en un suplemento importante para la persona adicta a los hidra tos de
carbono, que se podr beneficiar de su proteccin.

La L-carnitina: Otro militante que asoma

La insuficiencia de L-carnitina no es algo excepcional en las personas que tienen problemas

mdicos relacionados con el corazn; los cientficos han descubierto que aumentar la provisin de
carnitina en pacientes con esta insuficiencia mejora el funcionamiento cardiaco. Hace poco se

comprob que el proceso suby acente responsable de esta mejora es la capacidad de la Lcarnitina para aprovisionar al corazn con la glucosa necesaria sin elevar el nivel de insulina,
disminuy endo la resistencia a ella. Los estudios conti nan, y es muy posible que muy pronto la
L-camitina se aada a la crecien te lista de suplementos favorecedores de la salud del corazn.

El selenio: Eslabn iluminador en ciernes

Entre otras insuficiencias comunes que afectan a la poblacin en general, la de selenio se ha

relacionado con elevados niveles de grasa en la sangre y , en ltimo trmino, con la enfermedad
cardiovascular. Ahora y a se sabe que el nivel bajo de selenio acompaa a un buen nmero de
factores de riesgo de enfermedad cardiaca isqumica, entre ellos el consumo de taba co, el de
alcohol, el nivel elevado de colesterol total, la hipertensin, la edad y la falta de actividad fsica.
Tambin se ha demostrado que todos estos factores de riesgo con bastante frecuencia van
acompaados de hiperinsulinismo, por lo que parece lgico suponer que, dado que la
insufi ciencia de selenio est vinculada a ellos, tambin podra estarlo directa mente a una
may or secrecin de insulina. Pero, por el momento, an no se comprende la naturaleza de la
conexin insulina-selenio.
El selenio forma parte de un complejo antioxidante, y aunque no se sabe por qu motivo muchas
personas no tienen el suficiente, puede que no se tarde mucho en demostrar que este importante
nutriente es esen cial para lograr y mantener la salud del corazn y ser, por lo tanto, de gran
importancia para la persona adicta a los hidratos de carbono.

El cido lipoico: Doble ahorrador de trabajo para el corazn

El cido lipoico es un nutriente que podra resultar doblemente bene ficioso para el corazn. Al
parecer es un antioxidante metablico que reaprovisiona a los otros antioxidantes necesarios para
reducir los daos que causa la oxidacin.

Adems, las investigaciones indican que el cido lipoico disminuy e la resistencia a la insulina y
que podra resultar til para bajar el nivel de esta hormona. An no han concluido los estudios que
confirmen la importancia del cido lipoico en la salud del corazn, y esperamos con inters los
hallazgos cientficos sobre este posible suplemento.

El debate sobre la coenzima Q-10

Llamado a veces por su apodo, CoQlO, o por su nombre cientfico Q-ubiquinona, este
antioxidante se halla en estos momentos en el centro de un acalorado debate respecto a sus
beneficios para el corazn. Ahora bien, est demostrado que la coenzima Q-10 facilita el
movimiento de la energa dentro de las clulas, y que muchos pacientes con insuficiencia
cardiaca no slo carecen de la cantidad necesaria de esta coenzima, sino que tambin se
benefician muchsimo de tomarla como suplemento.
Aunque contina el debate respecto a su eficacia a la hora de preve nir la enfermedad cardiaca
y favorecer la mejora de la salud del corazn, lo que s est bien establecido y comprobado por
los estudios cien tficos es que es un importante antioxidante compaero de la vitami na E. Por
los estudios que hemos ledo, creemos que es necesario inves tigar ms antes de confirmar o
descartar su contribucin a la prevencin de la enfermedad cardiaca.

La L-arginina: Causa de preocupacin

Como el nuevo y prometedor nutriente L-arginina todava est siendo tema de discusin, no
estbamos muy seguros de poder incluirlo en la categora de guerreros que asoman en el
horizonte . Ahora bien, en el futuro quizs oigas hablar muchsimo de l, o y a lo hay as hecho,
aunque nosotros tenemos motivos para preocuparnos por sus efectos a largo plazo, razn por la
cual hemos querido informarte de por qu pensamos que tal vez no es un suplemento conveniente
en tu programa para la salud cardiaca, ni ahora ni en el futuro. Como siempre, consltalo con tu
mdico.

La L-arginina, un aminocido que el cuerpo utiliza para fabricar xido ntrico (potente
vasodilatador) es el ms misterioso y complejo de los nutrientes que estn surgiendo. Aunque
tiene propiedades beneficiosas, en muchos sentidos hay que ser extremadamente prudente en su
uso.
A cientficos y mdicos por igual les ha impresionado su capacidad para dilatar los vasos
sanguneos y aumentar el flujo de sangre que cir cula por ellos. Mejorar la circulacin hacia el
corazn es importante en el tratamiento de la enfermedad cardiaca. Sin embargo, otros estudios
han revelado un gran problema para el adicto a los hidratos de carbono: se ha comprobado que,
adems de su capacidad vasodilatadora, eleva en gran medida los niveles de insulina.
A corto plazo, la L-arginina puede ofrecer algunos importantes bene ficios para la salud del

corazn, pero a la larga, sobre todo en la persona adicta a los hidratos de carbono, sus efectos en
la secrecin de insulina podra anular sus ventajas para el corazn.
10

Corazn y alma: El poder misterioso de la oracin

La oracin es un poder sanador que no se puede recetar.

Benjamn Franklin
A un latido de distancia de Dios

Historia de la doctora Rachael Heller

Deba tener unos cinco aos, as que no era capaz de definir ese sonido que me golpeaba los
odos, acostada en la cama de mi silenciosa habita cin. Me asust sentir ese golpeteo rtmico,
resonante, y cuanto ms lo escuchaba, ms fuerte sonaba y ms rpido me pareca.
Me baj de la cama, busqu la puerta en la oscuridad y me dirig a la cocina, donde estaba
segura de que encontrara a Angela, mi niera, ley endo el buen libro y bebiendo una taza de
t. Buscaba su consuelo y sabidura como si fuera alimento y agua.
Me sub a su falda y le cont lo del sonido que me angustiaba tanto. Ella me bes dulcemente en
la cabeza, me ech hacia atrs los mechones de pelo aplastados en mi sudorosa frente y me dijo
que lo que haba per turbado mi descanso slo era el sonido de los latidos de mi corazn. Me
explic que si se apoy aba la oreja en la almohada siempre podra orlos.
El corazn es mucho ms que un msculo para bombear sangre me explic.
Evidentemente es el rgano que nos mantiene vivos, un verdadero milagro, pero tambin es el
refugio del alma, y cada latido, una oracin a Dios.
Yo guard silencio, maravillada.
Cada vez que late tu corazn continu, ests orando.
Orando?

S. Vers, todo lo que haces, piensas y dices, todo lo que eres, se puede or en los latidos de tu
corazn. Cuando te sientes desgraciada, tus latidos le dicen a Dios cmo ests de nimo. Y
cuando sientes ver genza por algo que has hecho mal, tu corazn lo acusa ponindose a latir de
otra manera, y Dios lo entiende. Por eso tienes que ser la mejor niita del mundo, para que
cuando Dios oiga tus latidos sepa que tus oraciones vienen de una personita muy buena.
Dios oy e mis latidos, de verdad? pregunt, fascinada ante tal revelacin.
Oy e los latidos de todos me asegur ella. Y cada latido es diferente, igual que las huellas
de tus dedos. As es como puede seguirte la pista.
Me mir las y emas de los dedos y ella, a su manera inimitable, me levant la mano y me la
bes. Yo sonre y me acurruqu ms para conti nuar escuchando.
Cuando Dios escucha tus latidos, sabe todo lo que sientes, y te contesta del mismo modo, a
travs de tu corazn.
Tal vez y o la mir con cierto escepticismo, porque me dijo, riendo:
No me crees? Bueno, pues te lo voy a demostrar. Cuando haces una cosa que no est bien,
verdad que sientes algo por todo el cuerpo aunque nadie te hay a dicho nada ni sepa que lo has
hecho?
Yo asent, aunque mi intencin era no hacerlo, para no dar a enten der que alguna vez haba
hecho algo malo; al fin y al cabo podra haber sido una pregunta tramposa. Pero Angela me
abraz ante mi reconoci miento y me sonri para tranquilizarme.
Bueno, eso que sientes cuando has hecho algo mal, es la respuesta de Dios que te est diciendo:
No ha estado bien eso que has hecho, hija ma. Te perdono, pero no vuelvas a hacerlo . Y
ahora a la cama.
Me puso de pie en el suelo y me empuj suavemente hacia la puerta.
Pero Angela le dije, caminando mientras me encaminaba hacia mi dormitorio, si cada
latido es una oracin a Dios, por qu tengo que decir mis oraciones antes de dormirme?
Es la ltima pregunta que te voy a contestar me advirti ella, y me dio una respuesta que no
olvidara nunca: Vers, hija, tus latidos le dicen a Dios todo lo que l necesita saber, pero tus
oraciones, ah, te dicen lo que t necesitas saber. Ahora rezas con las palabras que te han
enseado otras personas, pero cuando seas may or aprenders a hacerlo con las tuy as propias, y
cuando lo hagas aprenders a ser humilde y a abrirte a Dios. En cada oracin vers todo lo que
eres y todo lo que esperas ser algn da. Y si vives bien aadi, Dios lo sabr y t tambin.
Esa noche estuve muchsimo rato despierta pensando en lo que me haba dicho Angela,
apretando la oreja contra la almohada para escuchar mis latidos, y pensando si habra sido una

nia buena y qu dira cuan do tuviera edad para hacer mis propias oraciones. Cuando mis
padres llegaron a casa simul que estaba dormida. Saba que se enfadaran con Angela si se
enteraban que me haba explicado otra de sus historias , as que lo guard para m como un
pequeo secreto: mo, de Angela y de Dios.
Pues bien, incluso hoy en da, cuando estoy despierta en la oscuri dad de la noche con la oreja
apoy ada en la almohada escuchando el soni do de mis latidos, pienso en el da que acaba de
pasar y evalo si lo he vivido bien. Despus me quedo dormida sabiendo que cada latido de mi
corazn es una oracin silenciosa a Dios.

Ms all de los lmites de nuestro entendimiento

Despus de haberte informado a lo largo de estas pginas de los descu brimientos y avances
cientficos que pueden servirte para mantener el corazn con una salud ptima, en este captulo
podrs descubrir todo lo que no sabemos acerca de la conexin espiritual con la salud del
cora zn, y leers los testimonios de por qu, en cualquier caso, el poder de la oracin podra
contribuir a darte paz y salud para tu corazn.

Lo que la ciencia sabe

En un fascinante artculo publicado en Journal of Holistic Nursing, C. E. Hughes conclua que la

manifiesta curacin que resulta de la oracin deja perplejos a los investigadores. Se podran
ofrecer numerosas teoras res pecto a los mecanismos por los cuales se produce esta curacin.
La fe de la persona que ora en el poder de la propia oracin, podra estimular la cura cin; []
el acto de orar podra estimular el sistema inmunitario . Ms ade lante aade que a veces
existe una faceta en la oracin y la curacin que desafa la explicacin racional y parece sugerir
la existencia de un poder superior . No podramos estar ms de acuerdo. Sin embargo, a la
ciencia le ha llevado muchsimo tiempo verificar lo que tantas personas han sabido a lo largo de
muchos siglos: que la oracin ofrece esperanza, ay uda y curacin.

Lo que la ciencia an no sabe

La salud del corazn es igual a mucho ms que la suma de las substan cias qumicas, los impulsos

y los msculos que se pueden observar, identificar, diseccionar y etiquetar. Contra toda lgica
cientfica, muchas cosas del corazn (sus latidos, su fuerza, vitalidad y resistencia) se origi nan en
algo que trasciende nuestro entendimiento limitado.
Lo hemos visto con nuestros ojos. Hombres y mujeres que tenan muy poco a lo que recurrir
aparte de su voluntad de vivir, el cario de sus familiares y amigos o su fe en un poder o finalidad
superior, han vivido ms tiempo que otras personas que, a pesar de contar con un corazn fuerte,
no tenan nada ms en sus vidas.
Corazn a corazn, de corazn, con el corazn en la mano, de alma y corazn: de todas las
formas el corazn nos conecta con lo que tene mos en nuestra esencia. Cuntos de nosotros, ante
un enorme sufri miento o tormento o la prdida de un ser querido, nos hemos sentido como si nos
hubieran arrancado el corazn del pecho? Y en esos momentos, cuntos hemos recurrido a un
poder superior en busca de orientacin y ay uda? Eso es algo tan natural como inspirar y espirar.
En momentos de necesidad y momentos de alegra, nuestros corazones se elevan hacia algo
superior a nosotros. Solamente en esa conexin encon tramos alivio, consuelo, paz, salud y
felicidad.
Ahora los cientficos han confirmado dos cosas que hemos sabido siempre: que aquellas personas
cuy a fe es fuerte tienen muchsimas menos probabilidades de sufrir una enfermedad cardiaca
que las que no, y que la oracin tiene un efecto sanador. No parece tener mucha impor tancia
que reces de la manera que te ensearon o que te comuniques con mtodos poco convencionales,
y a que una comunicacin franca y conti nuada con Dios cosecha una amplia variedad de
beneficios para la salud del corazn.
Pero los beneficios espirituales para el corazn no les llegan slo a las personas cuy a idea de un
poder superior est de acuerdo con la ver sin oficial; aunque tu poder superior cueste ms de
definir, de igual modo puede producirte paz mental y quiz hasta un corazn ms sano tambin.
La oracin no tiene por qu materializarse en palabras (aunque este mtodo parece que es muy
eficaz), y a que puede consistir en, o combinarse con, meditacin, visualizacin guiada, un trabajo
feliz y enriquecedor del alma, msica, baile u otras creaciones artsticas.
Sin embargo, lo que s es importante es que la oracin, comunicacin y celebracin sean las
correctas y verdaderas para uno, y que salga el corazn. Es dentro de esta conexin especial
donde puede ocurrir la curacin, una curacin que trasciende todo lo que la humanidad o la
ciencia pueden explicar.
Este captulo no contiene directrices ni opciones. Simplemente con firma lo que muchos y a
sabemos, que la oracin es importante, sea silen ciosa o hablada, utilice palabras, actos o
celebracin. Las historias que vas a leer a continuacin son claros testimonios del misterioso
poder de la oracin, y esperamos que te inspiren y estimulen a abrazar las cone xiones
espirituales que tienes en tu interior.

A Dios rogando y con el mazo dando

Despus de entrevistar a una amplia variedad de participantes en sus estudios de investigacin, los
doctores L. B. Bearon y H. G. Koenig llega ron a la conclusin de que la oracin y la asistencia
mdica no se exclu y en mutuamente .
Estamos totalmente de acuerdo. Aunque reconocemos que la oracin y la conexin con un poder
superior ofrece ay uda y esperanza, nunca puede sustituir la buena atencin mdica. Es
conveniente practicarla en sus mltiples variedades, a modo de maravillosa aliada, como
comple mento del programa sano para el corazn, pero nunca debe reemplazar a los mtodos
ms tradicionales de diagnstico y tratamiento.
Un antiguo dicho de Oriente Medio dice: Confa en Dios, pero deja atado tu camello , lo que se
puede traducir en: Habla con Dios y pdele la fe y la esperanza para mantenerte fuerte y
centrado, y luego haz todo lo que puedas para mantener sano tu corazn .
No olvides que Dios ay uda a quien se ay uda.

Desde el corazn: Historias muy personales de descubrimiento, salud y esperanza

Un regalo de mi padre: Historia de Nina

Mis padres no eran personas particularmente religiosas; crean en Dios, pero sus respectivas
familias pertenecan a religiones diferentes, por lo que me educaron en las dos. Tambin se
ocuparon de que y o conociera muchos otros diversos credos y opiniones, desde el judaismo
ortodoxo al budismo zen. Pensaron que si conoca muchas religiones diferentes me sentira
atrada o llamada por una, y que tal vez eso me dara una conexin espiritual may or que la que
ellos haban tenido. S que m padre deseaba muchsimo que y o encontrara algo en lo que creer,
pero nunca llegu a hablar de eso con l. Y ahora y a no puedo hacerlo.
Cuando era una adolescente me imaginaba que ese experimento en religin de mis padres se
deba ms a su sentimiento de culpa por su tibieza que al verdadero deseo de darme orientacin
espiritual, pero les segu la corriente porque lo encontraba interesante. Escrib ensay os,
gana dores de premios, que comparaban los mitos de la creacin comunes a varias religiones,
que detallaban las similitudes entre las ley es del judais mo, cristianismo e islam, que
comparaban los caminos de la iluminacin zen con las populares directrices psicolgicas para la
capacitacin perso nal. Pero nunca conoc a Dios; para m la religin era una bsqueda

inte lectual que comprenda pero no senta; era algo que necesitaban otras per sonas, pero que
para m no significaba nada. Mis padres se sintieron decepcionados, pero nunca me lo dijeron, y
en mi rebelin adolescente disfrut demostrndoles que su experimento haba fracasado.
Lo nico que lamento es que mi padre nunca sabr el xito que tuvo, y que fue su muerte la que
me trajo la fe que tanto dese infundirme cuando estaba vivo.
Ya rondaba los cuarenta aos cuando una amiga me dio el nombre y el telfono del doctor
Vagnini.
Es fantstico me dijo. Se puede hablar con l; es muy simp tico, y podra ser la persona
indicada para atender a tu padre.
Gracias, lo llamar contest con una falsa sonrisa, cogiendo el papel.
Fabuloso pens un doctor simptico; eso es lo ltimo que necesitamos. Mi padre no
necesita un mdico simptico sino uno hbil, inteligente. Si necesitara simpata le regalara un
cachorrillo. Lo que necesita es habilidad.
Me guard el papel en el bolsillo, me desped de mi amiga y me enca min al hospital donde mi
padre se estaba recuperando de una opera cin al corazn. Dos das despus, ese papel me salv
la vida.
Llevaba y o ms de cuarenta y ocho horas sin dormir. Nos haban dicho que la operacin haba
sido un xito y que con algunos cambios de estilo de vida se recuperara bien. Pero no estaba
bien, y cuando entr en su habitacin, me di cuenta de que no se iba a recuperar. Hice todo lo
que pude; mi madre tambin, pero despus de haber fumado toda la vida, haber comido sin
mesura y haber estado sometido a estrs, la fac tura que pag era muy alta. Muri mientras
dorma, con mi madre a un lado de la cabecera de su cama y y o al otro.
Acto seguido, me puse en accin inmediatamente, organizndolo todo para evitarle a mi madre
esas cuestiones para las que no estaba pre parada. Tena la mente increblemente despejada y
senta muy poca emo cin; me encontraba en estado de shock, pero estaba tan ocupada
felicitndome por llevarlo todo tan bien que no me di cuenta.
En los cuatro das que siguieron dorm un total de doce horas, que se sumaron a la falta de sueo
que y a acarreaba de los das en que lo vel en el hospital. Por lo tanto, me prepar para el
funeral en medio de una especie de niebla. Estaba enferma de tanto comer en exceso. Ya tena
veinte o veinticinco kilos de sobrepeso, y deb subir otros ocho. Apenas poda dormir, no era
capaz de pensar ni trabajar; no senta nada. Me tom una semana libre en el trabajo, y despus
de llamar a todos los parientes y organizarlo todo, me dediqu a ver televisin y a seguir
comiendo.
En el corto periodo entre el ataque de mi padre y el funeral me engord tanto que y a no me
caba la ropa, pero slo me di cuenta de lo mal que iban las cosas cuando me puse el vestido

negro para el funeral; con horror comprob que los botones estaban tan tirantes que se me abra
por delante, y como no tena nada ms que ponerme, desesperada, agarr el abrigo y me lo
cerr bien.
Lo encontr sorprendentemente agradable, calentito y suave, y a que durante dos das haba
sentido rachas de fro y calor, y aunque no quera pensar en eso, probablemente tena la presin
alta. Desde hace unos dos aos acarreaba ese problema, pero no haba querido ceder y tomarme
los medicamentos que me haba recomendado el mdico. En ese momento, un terrible dolor de
cabeza, tal vez debido a la tensin alta, me haca desear acurrucarme en un rincn oscuro y
quedarme all.
Los sollozos de mi madre parecan venir de muy lejos; acababa de comenzar el servicio
funerario cuando sent la primera punzada de dolor en el pecho. Me sent como si me hubiera
golpeado un ray o, e inmedia tamente me di cuenta de que estaba teniendo un ataque al corazn.
Lo primero que pens fue: No, Dios mo, no me hagas esto. Por favor, no. Matar a mi madre;
Dios mo, por favor, no lo hagas . Estas palabras me sorprendieron, a m, que era una persona
tan poco religio sa; pero no era ese el momento de ponerse a pensar en ello. Estaba sudando
profusamente, pero no quera que me quitaran el abrigo; y como si lo hubiera ensay ado unas
cien veces, cuando lograron conven cerme de que me lo dejara quitar, saqu con sumo cuidado
el papel con el telfono del doctor Vagnini.
Ahora le toc a mi madre conservar la calma; y o siempre supuse que ante una situacin como
aquella se desmoronara, pero no fue as; llam rpidamente a la ambulancia, y cuando le
dijeron que tardara por lo menos quince minutos, se puso en contacto con el doctor Vagnini.
Dijo que se reunir con nosotras en el hospital me explic. Ha sido muy amable, y me ha
dicho que estar esperndonos all, y que no nos preocupemos.
Yo estaba a punto de hacer un chiste cuando sent otra fuerte punza da en el pecho.
Me ha dicho que te mantengamos cmoda y que
Qu? pregunt. Qu ms te ha dicho?
Que rezara contest ella tranquilamente.
Quin? T o y o?
Las dos.
Ay , mam contest riendo. Es increble.
Pero mi madre no contest. All mismo, sentada a mi lado y delante de todos, con la cabeza,
inclinada y los ojos cerrados, se puso a rezar.

Los murmullos cesaron, y uno a uno, familiares y amigos se unieron a su oracin. Dese decirles
que pararan, decirles que eso era una tonte ra, pero se me llenaron los ojos de lgrimas y un
nudo en la garganta me impidi hablar.
Entonces la sent: una mano fresca en mi frente, una certeza en mi interior, y de pronto la mano
invisible que estaba arrancando la vida de mi corazn se afloj. Se me despej la vista y vi una
escena que no olvidar jams. Delante de m haba unas cien personas, todas en silencio, que
ora ban y suplicaban a Dios por m. Detrs de ellas, el atad cerrado de mi padre, y en la
distancia se oa la sirena de la ambulancia. La cara de mi madre, tan vieja y triste esa maana,
se vea joven y hermosa, y cuando le dije que todo iba a ir bien, sonri y me dijo que y a lo
saba.
En el hospital nos esperaba el doctor Vagnini. Pens que le habra mos parecido extraamente
serenas, pero despus l nos explic que no habamos sido las primeras en seguir su consejo y
encontrar la respuesta a nuestras oraciones.
Han transcurrido tres aos desde ese da y y o lo celebro como mi da de renacimiento. Con la
ay uda del doctor Vagnini he cambiado totalmente. Como hidratos de carbono una sola vez al da,
camino un buen rato por el centro comercial tres veces a la semana y tomo el cromo que l me
ha recomendado. He bajado casi veinte kilos y mi presin arterial es normal. No me qued
ninguna lesin del ataque al corazn, y el doc tor Vagnini, Dios lo bendiga, me ha enseado
muchsimo sobre el vncu lo entre la medicina y la fe.
Ya no doy por descontadas mi salud ni mi vida. Como bien, vivo bien y he encontrado una fe en
Dios que habra hecho muy feliz a mi padre.

Mi leal marido: Historia de Ellen

Alguien dijo una vez: Si quieres que tu hija no sea catlica, envala interna a un colegio
catlico . Bueno, por lo visto mi padre nunca oy ese sabio consejo. Cuando y o estaba en
enseanza bsica, mis padres se divorciaron y qued bajo la custodia de mi padre. A los pocos
das de finalizar los trmites del divorcio me envi interna a un colegio catlico. A los doce aos
y o y a odiaba a todo el mundo: a mi padre, a mi madre, a mi hermana (que estaba prisionera
conmigo en ese nido de vboras), a las monjas y , sobre todo, a Dios, que permita que las monjas
me pega ran y humillaran tanto que me hacan desear verlas muertas.
El resto de mi vida lo viv en secreto. Mi marido, Chris, y mis hijas, rara vez me encontraban con
la guardia baja; decida lo que iba a revelar y qu me guardara para m, y guardaba mis
verdaderos pensamientos como una leona protege a sus cachorros. Mi marido no era catlico, y
no me cost mucho alejarlo de su iglesia, a la que y o asist durante muy poco tiempo, ms por

sentido del deber y de culpabilidad que por amor a Dios.

Chris nunca hablaba mucho de religin; no se una a m cuando y o la criticaba, pero tampoco la
defenda. Esa era su manera de ser: si no lo empujabas, nunca deca nada. Por eso aquella
noche, cuando al llegar a casa dijo que no se senta bien, me asust muchsimo.
No habamos ido al mdico desde haca ms tiempo del que me gus taba reconocer. A los
pediatras de las nias no faltbamos nunca, tanto si estaban enfermas como si necesitaban un
examen mdico para el cole gio o el campamento, pero nosotros, bueno, eso era otra cosa.
Chris era hijo adoptivo, y no sabamos nada sobre sus padres natura les; toda su vida haba tenido
sobrepeso, y en esos momentos, rondando los cincuenta, su tripa estaba francamente abultada.
Por m no me preocupaba, pero no me gustaba nada lo mucho que le costaba respirar; por la
noche me despertaba con sus ronquidos, cosa que no haba hecho en los primeros aos de
casados. Tambin haba adquirido la costumbre de picar entre horas. Los fines de semana daba
la impresin de no dejar de comer desde la maana a la noche; le gastbamos bromas y nos
rea mos, pero y o saba que no se senta feliz con su peso, y a que era vende dor y no tena
ocasiones de hacer ejercicio. Adems, siempre coma con prisas por el camino, y por lo tanto y o
no poda culparle de nada.
Cuando su empresa comenz a reducir su infraestructura (una forma elegante de decir que
comenz a despedir personal), l salt del barco y se apresur a buscar trabajo en la principal
competidora. Fue una movi da inteligente, y a que a los pocos meses todas las vacantes quedaron
ocupadas. No obstante, el nico problema que tuvo fue el examen fsico que le exigieron para
entrar, por cuestiones del seguro. Recuerdo que brome diciendo que cuando su antigua empresa
redujo su volumen, l debera haber hecho lo mismo.
El mdico le dio la mala noticia el lunes, y l no me lo dijo hasta la maana del viernes siguiente.
Saba que volveras a ponerme a dieta , me dijo despus, y tena razn.
Chris haba hecho ms dietas que todas las personas que conozco. Siempre las comenzaba con
mucho entusiasmo, despus empezaba a flaquear y al final renunciaba. Alguien acu la
expresin dietasy o-y o para definir este proceso. Pero y o saba que no era culpa suy a; algunas
dietas le exigan contar caloras, otras le prohiban muchos alimentos, y otras medir y pesarlo
todo, y eso no era para l; se pasaba el da hambriento, y al final y o ceda y le dejaba que
comiera lo que quisiera. Pero lo que no me imaginaba era lo cerca que estaba de tener un ataque
al corazn.
El mdico se qued pasmado ante los resultados de su presin arte rial; no se limit a decirle que
no poda darle el visto bueno para el tra bajo, aadi que, en su opinin, deberan hospitalizarlo;
tambin le indi c hacerse un anlisis de sangre. Justamente cuando me estaba contando el
problema de la hipertensin, son el telfono: era el mdico de la empresa para decirnos que los
resultados del anlisis no eran buenos y que su nivel de colesterol estaba por encima de 300, y la
proporcin entre colesterol bueno y colesterol malo estaba al revs de lo que deba estar, y

aadi que Chris iba derecho a un ataque al corazn. Pensamos que nos dara la misma hoja de
dieta de siempre, con raciones y cam bios, pero en lugar de eso nos recomend un libro sobre la
adiccion a los hidratos de carbono.
Chris sali de casa como un ray o; dijo que deseaba comenzar de inmediato, pero y o pens que
slo quera evitar hablar de eso. Despus de una hora, cuando vi que no volva, comenc a
asustarme; la librera estaba a slo cinco minutos en coche. No lograba imaginarme qu
moti vos lo haban llevado a tardar tanto; pens que tal vez habra ido a tomarse una ltima
comida antes de empezar la dieta, y me sent mucho mejor.
Cuando lleg a casa, pareca otro; traa un libro bajo el brazo y una sonrisa en la cara. Lo dej
sobre la mesa y me abraz; me acarici el pelo igual que sola hacerlo cuando estbamos recin
casados. Tambin not un olor raro en su ropa, y no logr comprender qu le pasaba.
He pasado por la iglesia de San Bernab me explic.
Casi no me lo pude creer, pero no le di importancia, atribuy ndolo a la mala noticia que
acabbamos de recibir. Si Chris necesitaba una mule ta, y o era lo suficientemente adulta para no
rerme de l. Pero lo que vi en las semanas siguientes fue mucho ms que una muleta.
Pasaron las semanas y Chris continu fiel a su dieta y a su fe. Yo haca todo lo que estaba en mi
mano para que la cosa funcionara; no quera perderlo. l se lea el libro religiosamente, segua su
programa e iba a la iglesia. Comenz a ay udarme en la casa y se levantaba temprano para estar
un poco con las nias antes de que se fueran al colegio, y tam poco se perda su caminata
matutina. Era otro hombre, y aunque esper pacientemente que resurgiera el antiguo Chris,
nunca ocurri.
En lugar de eso, perdi ms de 20 kilos, lento pero seguro. Nunca se quejaba de la dieta, deca
que y a no tena hambre, y cuando le baj la presin arterial, qued libre otro puesto en la
empresa, y esta vez pas su examen fsico con xito. El trabajo result ser muy agradable, y su
zona estaba bastante cerca de casa en coche. La iglesia ha continuado siendo algo importante en
su vida, hasta ahora, y aunque y o no puedo acompaarlo en ese aspecto, y a que mis heridas an
estn muy vivas, veo en l la paz que le da su fe. Tambin reza todas las noches.
Una vez le pregunt qu peda cuando oraba. Me mir extraado y movi la cabeza:
No pido nada, simplemente doy las gracias.

Nuestra oracin: El deseo de los autores

Tienes en tus manos la manifestacin de nuestro conocimiento, de nuestra experiencia y tambien

de nuestras oraciones. Estas pginas han convertido en finalidad nuestro sufrimiento y en

resolucin nuestros problemas. El unico deseo que nos queda es para ti, tu salud, bienestar y
felicidad.
Desde lo ms profundo de nuestras almas, te enviamos amor y valor; que en los aos venideros
descubras todo lo que eres y todo lo que el regalo de la vida te tiene reservado. Que aproveches
tu salud para buscar el bien y la verdad; que nunca olvides el poder y la importancia de la simple
amabilidad, y que vivas bien y sirvas a Dios y a la humanidad en una vida de finalidad justa y
honorable.

11

Manos auxiliadoras: No ests solo

Como el alimento y el vino, la ay uda es ms dulce cuando ms se necesita.

Benjamn Disraeli

El Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono es un instrumento que se
debe usar como parte de una relacin continuada y salu dable para el corazn entre t y tu
mdico. Cada uno de nosotros tiene nece sidades, problemas de salud y trastornos muy distintos,
de modo que antes de comenzar este programa (o cualquier otro) consulta con tu mdico.
No obstante, puede ocurrir que tu mdico no tenga el tiempo o los conocimientos necesarios para
contestar a tus preguntas, ofrecerte su aliento o darte los recursos que necesitas.
En este captulo, escrito la primera parte en el sencillo formato de pre guntas y respuestas,
encontrars los nombres, direcciones, nmeros de telfono y sitios web de organizaciones y
centros que te pueden ofrecer orientacin, informacin, productos, apoy o y aliento. Y para
satisfacer las necesidades individuales de cada uno, siempre que es posible se especifica ms de
un recurso. En el momento en que escribimos este libro conside ramos que estos eran los
mejores, pero dado que con el tiempo podran haber cambiado en cuanto a calidad en el servicio,
disponibilidad y conti nuidad, no nos responsabilizamos de ningn cambio en este sentido.
Muchas de las organizaciones y centros que reseamos son gratuitos, otros no. En cada caso
proporcionamos la direccin para contactar y advertimos si es necesario pagar honorarios, cuota
o precio. Y, por favor, s consciente de que con el tiempo las cosas cambian y de que es posible

que algo hay a cambiado en los recursos disponibles desde que se estaba preparando este libro.
Pero aparte de a todas estas direcciones, a veces tambin te remiti mos a algunas pginas de este
libro, lo que asegurar que, como primer paso, has ledo la informacin contenida en ellas. Si y a
las has ledo escoge entre los otros recursos que te ofrecemos.
Como siempre, comienza con una visita a tu mdico y despus busca otras manos auxiliadoras
que puedan ofrecerte asistencia complementa ria segn la necesites. Muchos de los participantes
en nuestros estudios y pacientes han descubierto que el crculo se completa cuando pueden volver
a sus mdicos a contarles todo esto y a hablarles de sus mejoras con respecto a la salud del
corazn.
Unas ltimas palabras de aliento: tu salud es tu posesin ms precia da; con ella todo es posible,
sin ella, nada. No temas hablar francamente en defensa de tu salud. No permitas que otras
personas la subvaloren o desprecien lo que t de corazn sabes que es vlido y cierto. Cuida de tu
salud y quirela, y nunca, bajo ninguna circunstancia, la comprometas en favor de otra persona,
ni por vergenza ni por apremio.

Cmo puedo incorporar a mi programa las recomendaciones de los organis mos de salud sobre
el poco consumo de grasa y sal?
En las pginas 341-346 encontrars sugerencias paso a paso para incorporar las directrices
dietticas del Departamento de Salud y Servi cios Humanos (Departamento de Agricultura) y de
la American Heart Association. Como siempre, toma las decisiones de acuerdo con lo que te
aconseje tu mdico.
Dnde puedo obtener ms informacin sobre el programa? Dnde obtener respuestas a mis
preguntas?
Aunque las directrices bsicas y las opciones saludables para el cora zn del Programa Corazn
Sano para los adictos a los hidratos de carbo no estn contenidas en este libro, quiz necesites ms
informacin o explicaciones. Una vez que hay as ledo todo el libro, si te parece que necesitas
ms informacin o todava tienes preguntas, podras:
Visitar The Carbohy drate Addict s Official Website en www. carbohy drateaddicts.com, donde
encontrars ms de cuarenta pgi nas de informacin clara, interesante y puesta al da. (Es
gratis, slo necesitas tener acceso a Internet. La direccin de este sitio web aparece en la pgina
290.)
Hablar por telfono o personalmente con un nutricionista titulado de The Cardiovascular Wellness
Centers. (De pago; la informacin para contactar est en la pgina 292.)
Entrar en el grupo de apoy o por e-mail CASupport dirigido por y para adictos a los hidratos de

carbono. (Es gratis, slo necesitas tener acceso a Internet; informacin en la pgina 290.)
Entrar en CAChat, sala de conversacin (chat) por Internet diri gida por y para adictos a los
hidratos de carbono (existen salas America Online y non-America Online; slo necesitas tener
acceso a Internet; informacin en la pgina 290).
Se puede encontrar informacin complementaria en otros libros de los doctores Richard y
Rachael Heller sobre el hiperinsulinismo. (Vale lo que pagas por los libros; la lista completa de
libros de los doctores Heller e informacin para pedirlos con descuento est en las pginas 290291.)
En la Bibliografa, pginas 347 y siguientes, hemos incluido la lista de artculos cientficos y libros
que forman la base del Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono.
Para ms informacin sobre la base cientfica del programa, utiliza la free Medline [lnea
mdica gratis], que te permite buscar datos por Internet en las mejores y ms prestigiosas
publicaciones cien tficas. Las palabras clave para iniciar la bsqueda son: hy perinsulinemia
[hiperinsulinismo] y heart disease [enfermedad cardiaca]. (Es gratis; slo has de tener acceso a
Internet; informacin sobre cmo entrar en la pgina 293.)

Quin me puede ofrecer aliento y ay udarme a continuar motivado/a?

Aunque el programa ha sido ideado para reducir o eliminar las ansias de comer alimentos ricos
en hidratos de carbono, y proporciona directrices fciles de seguir y opciones saludables, algunos
encuentran muy til poder contar con el apoy o de personas que conocen el programa y son
comprensi vas y amables. Las siguientes sugerencias podran serte de utilidad:
nete a CASupport, donde encontrars a muchas personas que comparten tus experiencias y
ofrecen apoy o, comprensin y alien to. (Explicacin en el apartado anterior.)
Entra en CAChat, donde encontrars a muchos miembros de CASupport en una sala de
conversacin animada e interactiva. (Explicacin en el apartado anterior.)

Habla por telfono o personalmente con un nutricionista titulado de The Cardiovascular Centers.
(Explicacin en el apartado anterior.)

Hay alguien que pueda aconsejarme, y a sea en persona o por telfono?

En estos momentos existe un servicio de orientacin para el Pro grama Corazn Sano para los

adictos a los hidratos de carbono, por telfono o en persona, dirigido por un nutricionista titulado
de The Cardiovascular Wellness Centers. (Se paga la sesin; informacin para contactar, pgina
292.)

Dnde puedo comprar suplementos?

Los suplementos de los que hemos hablado en el captulo 6 se pueden comprar, por telfono o
personalmente, a travs de The Cardiovascular Centers, o en la farmacia, supermercado o tienda
de alimentos dietticos de tu localidad. (Vale lo que pagas por el suplemento; informacin para
con tactar con The Cardiovascular Wellness Centers, pgina 291.)

Tenis otros libros que puedan serme tiles? Dnde puedo encontrarlos?
Los doctores Richard y Rachael Heller han escrito otros seis libros sobre el hiperinsulinismo y su
efecto en el peso y en una amplia varie dad de problemas de salud, entre ellos la diabetes de
adulto y el cncer. En su manual se han centrado en los aspectos psquicos de la adiccin a los
hidratos de carbono. En otros libros lo hacen en las necesidades de los nios adictos a los hidratos
de carbono y en las de los adultos a par tir de los cuarenta, cincuenta, sesenta y ms aos. La
lista de todos los libros e informacin para pedirlos con descuento est en la pgina 290.

Cmo puedo comunicarme con otros adictos a los hidratos de carbono que sigan este programa?
Quiz lo nico tan gratificante como descubrir un programa que da resultados y que ofrece
libertad y salud, es encontrar a otras personas que compartan las mismas experiencias. Si quieres
comunicarte con otros adictos que han seguido este programa u otros de los Heller, puedes:
Entrar en el grupo de apoy o por e-mail CASupport dirigido por y para adictos a los hidratos de
carbono. (Es gratis, slo se necesita estar conectado a Internet; informacin en las pginas 289290.)
Entrar en CAChat, donde muchos de los miembros de CASupport se renen en una sala de
conversacin, animada e interactiva, dirigida por y para adictos a los hidratos de carbono (existen
salas America Online y non-America Online; tienes que estar conectado a Internet; informacin
en la pgina 290).

Adonde puedo acudir para analizar y tratar mi riesgo de contraer una enfermedad cardiaca
relacionada con el exceso de insulina, o restablecer mi salud cardiaca?

The Cardiovascular Wellness Centers del doctor Vagnini, con sede en la ciudad de Nueva York y
Long Island (Nueva York), realiza anlisis innovadores y ofrece lo ltimo en tratamiento mdico
complementario basado en pruebas. (Se paga la visita y los anlisis; hay que ir a Nueva York;
informacin para contactar o pedir hora en captulo 11.)

Dnde puedo informarme ms sobre medicina preventiva, sobre todo en lo que respecta a la
salud de mi corazn? Cmo estar al tanto de los nuevos des cubrimientos cientficos relativos al
corazn?

Suscrbete a Cardiovascular Wellness [Salud cardiovascular], la hoja informativa mensual del

doctor Frederic J. Vagnini. (De pago; informa cin para suscribirse en el captulo 11)
El programa de radio The Heart Show del doctor Vagnini, radio WOR, AM 710, ofrece las
ltimas informaciones sobre medicina preventiva y la salud del corazn. Si vives en la zona
triestatal del gran Nueva York, puedes orlo en directo los domingos de 16.00 a 17.00 horas. (Es
gratis, pero tienes que vivir dentro de la zona triestatal del gran Nueva York para poderlo
escuchar.)
Para ms informacin sobre estudios de investigacin en medicina preventiva y resmenes de
artculos sobre descubrimientos mdi cos, utiliza la Medline, que te permite acceder a la
informacin por Internet. (Es gratis; tienes que tener acceso a Internet; para informacin sobre
cmo entrar ver el captulo 11.)
La American Heart Association (AHA) ofrece informacin y directri ces respecto a una amplia
variedad de enfermedades cardiacas y fac tores de riesgo. Puedes contactar con la AHA por
telfono o a travs de Internet. (Es gratis; informacin para contactar en el captulo 11.)

Recursos

El Carbohy drate Addicts Official Website [sitio Web Oficial de Adictos a los Hidratos de
Carbono] ofrece ms de cuarenta pginas de informacin, cuestionarios, historias personales,
recetas, respuestas a preguntas que se hacen con frecuencia, apoy o por lnea y grupos de
conversacin y libros con descuento. Las conexiones te orientan a travs del website, y muchos
visitantes vuelven una y otra vez a aprender ms y a contar sus descubrimientos. (Gratis, slo
necesitas tener acceso a Internet. Encuentras The Carbohy drate Addicts Official Website en:

http://www.carbohy drateaddicts.com

CASupport es un grupo de apoy o dirigido por y para adictos a los hidra tos de carbono que siguen
cualquiera de los programas de los Heller. Sus miembros ofrecen amistad y apoy o, y explican a
todos los dems sus expe riencias personales a travs de mensajes por e-mail. Para subscribirte a
este grupo, entra en la pgina web, desplzate por ella y haz un clic en la casilla correspondiente.
Te pedirn la informacin que te permitir convertirte en miembro. (Es gratis; slo necesitas
tener acceso a Internet.)
CAChat es una sala privada dirigida por y para los adictos a los hidratos de carbono que siguen
cualquiera de los programas de los Heller. Descubri rs que muchos adictos entran en este
espacio para hablar con verdaderos amigos. Para acceder a este espacio gratis, entra en el sitio
web de The Car bohy drate Addicts desplzate por la pgina y haz un clic en la casilla
ade cuada. Te pedirn que indiques si quieres suscribirte a America Online (existen salas de
conversacin America Online y non-America Online); se te da la informacin sobre cmo
entrar en la sala de conversacin y las horas programadas para hacerlo. (Es gratis; slo necesitas
tener acceso a Internet.)

Otros libros de los doctores Richard y Rachael Heller

Todos los libros de los doctores Heller estn disponibles en las libreras. Normalmente se
encuentran todos los ttulos, pero si estuvieran agota dos temporalmente, encrgalo; slo tardan
unos das en reponerlos. Si tienes acceso a Internet, puedes encargarlos con un buen descuento a
travs del sitio web oficial de The Carbohy drate Addicts en http://
www.carbohy drateaddicts.com (desplaza la pgina hasta encontrar la casilla de los libros con
descuento).

The Carbohy drate Addictss Diet (Signet, 1993, edicin de bolsillo): el primer programa slo para
adelgazar. [Publicado en castellano por Ediciones Urano: Dieta vara los adictos a los hidratos de
carbono, Barcelona, 1993. Disponible tambin por Internet en http://www.edicionesurano. com/]
The Carbohy drate Addicts Program for Success (Plume, 1993): manual interactivo para
liberarse del poder de las experiencias, los sentimientos y pensamientos dolorosos que suelen
estar relaciona dos con la adiccin a los hidratos de carbono.
The Carbohy drate Addicts Gram Counter (Signet, 1993): manual tamao bolsillo del valor
calrico de los alimentos, especialmente ideado para el adicto a los hidratos de carbono.

Healthy for Lije (Plume, 1996): programa paso a paso para bajar de peso y mejorar la salud.
[Publicado en castellano por Ediciones Urano: Salud para toda la vida, Barcelona, 1997.]
The Carbohy drate Addicts Lifespan Program (Signet, 1998): progra ma para bajar de peso y
mejorar la salud, con informacin puesta al da sobre el efecto de los sucedneos del azcar, el
glutamato monosdico, los medicamentos y el estrs.
Carbohy drateAddicted Kids (HarperCollins, 1998): programas fci les, paso a paso, para nios y
adolescentes adictos a las fculas, comida basura, productos para picar y dulces.

Los Cardiovascular Wellness Centers

Los Cardiovascular Wellness Centers (Centros de Salud Cardiovascular) tie nen sus sedes en la
ciudad de Nueva York y en Long Island. En sus moder nas instalaciones para anlisis y
exmenes, el doctor Frederic J. Vagnini ofre ce los ms avanzados tratamientos mdicos
complementarios, basados en pruebas. Se evala a los pacientes y se les ofrece lo ms moderno
en tcni cas de prevencin y tratamiento agresivo de la hipertensin, la diabetes de adulto, la
obesidad, los niveles peligrosos de lpidos en la sangre, la ateros clerosis, la enfermedad cardiaca
y los accidentes cerebrovasculares.
Entre los avanzados mtodos de anlisis aplican la exploracin por imgenes para detectar la
arteriosclerosis y evaluacin de los cambios, imgenes de alta resolucin de veinticuatro puntos
de vasos sangu neos para detectar y evaluar problemas de aterosclerosis, y avanzados anlisis
de sangre para detectar una amplia variedad de factores de ries go de la enfermedad cardiaca.
Se aceptan muchos planes de seguro, y se ofrece a los pacientes tra tamiento farmacolgico
(medicamentos), de nutricin y de estilo de vida segn convenga.

Direcciones:

Cardiovascular Wellness Center

944 Park Avenue, Nueva York, NY 10028
Tels.: (212) 517-2500, o bien (888) HEART90 ([888] 432-7890)

Cardiovascular Wellness Center

1600 Stewart Avenue, Westbury , NY 11590
Tels.: (516) 222-2288, o bien (888) HEART90 ([888] 432-7890)

(Servicio de pago; los posibles pacientes deben viajar a la zona de Nueva York.)

Orientacin en nutricin

En los Centros hay un nutricionista titulado para responder a las pre guntas u ofrecer ms
informacin, orientacin individualizada o may or motivacin. Las consultas se pueden hacer
personalmente o por telfo no. Hay que pedir hora con antelacin, llamando al Centro al (516)
222-2288, o de manera gratuita al (888) HEART90 ([888] 432-7890). (La consulta se paga; se
aceptan todas las principales tarjetas de crdito.)

Suplementos

Aunque los suplementos de los que se habla en el captulo 6 los encon trars en farmacias,
supermercados o tiendas de alimentos dietticos, tambin los puedes comprar directamente en
los Cardiovascular Well ness Centers. Para encargarlos por telfono, llama al (516) 222-2288, o
gratis al (888) HEART90 ([888] 432-7890). Si vives cerca de cualquiera de los centros, puedes ir
a comprarlos personalmente.

El sitio web del Cardiovascular Wellness Center

Si necesitas ms informacin sobre el Cardiovascular Wellness Center, los suplementos o la hoja
informativa del doctor Vagnini, la encontrars, va Internet, en www.vagnini.com.
Cardiovascular Wellness: La hoja informativa sobre la salud del corazn

La subscripcin a Cardiovascular Wellness, hoja informativa mensual con artculos del doctor

Frederic J. Vagnini y su nutricionista, te mantendr al da de los ltimos descubrimientos,

tradicionales y complementarios, en la prevencin y tratamiento de la enfermedad cardiaca.
Para suscri birte, puedes escribir o llamar por telfono a:

Healthstar Publishing

146 SterlingAvenue
Greenport.NY 11944
Tels.: (516)222-2288, o bien (888) HEART90 ([888] 432-7890).

The Heart Show

El programa The Heart Show, en la radio WOR, 710 AM, lo presenta el doctor Frederic Vagnini
y ofrece lo ltimo en informacin sobre medicina preventiva y salud cardiaca. Si vives en la
zona triestatal de Nueva York podrs escucharlo en directo de cuatro a cinco de la tarde los
domingos. El vasto conocimiento del doctor Vagnini, de fascinantes especialistas e invitados,
hacen de esta una experiencia que no hay que perderse. (Es gra tis, pero hay que vivir en la zona
triestatal de Nueva York.)

La American Heart Association

Para contactar con este organismo puedes escribir, llamar por telfono o acceder por Internet:
The American Heart Association
National Center

7272 Greerwille Avenue

Dallas, TX 75231
Tel.: (8OO)AHA-USA1 ([800] 242-8721)
Web site: http://vvrww.amhrt.org

Free Medline

La Free Medline es una ventana al mundo de la ciencia y la medicina que te permitir acceder a
los mismos estudios que leen los investigado res y mdicos para mantenerse informados de los
ltimos descubrimien tos, tcnicas y tratamientos. Para acceder a ella, entra en:

http://www.infotrieve.com

y haz un clic en la opcin free Medline. El sitio web te guiar en la busqueda de resmenes de los
artculos que te interesan (para que la bsqueda sea fructuosa, elige los temas de la derecha). Si
necesitas ay uda, te ofrece instrucciones y asistencia para perfeccionar tu tcnica de bsqueda.
Aunque con la bsqueda gratuita slo se puede acceder a resmenes (llamados abstracts)
pagando podrs pedir el artculo entero, o si la revista mdica es reciente, buscarla y ver si
ofrece los artculos enteros (llamados full text) para acceder a ellos gratuitamente. Otra opcin es
consultar en la librera de tu localidad si te puede conseguir el artculo, gratis o pagando. En
cualquier caso, aunque no obtengas los artculos completos, los resmenes te proporcionarn un
punto de partida para familiarizarte con las ltimas investigaciones en el campo que hay as
ele gido y te servir para iniciar un buen dilogo con tu mdico. Por cierto, mientras ests en
free Medline, prueba con las palabras clave hy perinsulinemia (hiperinsulinismo) y heart
(corazn) para comprobar de qu se estn enterando los cientficos cada da acerca de este tema
esencial.
Si el sitio web que te damos no te da resultado, puedes encontrar sugerencias buscando con las
palabras free Medline con un motor de bs queda por Internet. Ten cuidado de no elegir
alternativas que hay a que pagar, a menos que esa sea tu intencin. (Como hemos dicho, este
servi cio es gratis, slo hay que tener acceso a Internet.)

Los dos mejores recursos

Este libro no estara completo si no te recordramos que en tu interior tie nes los dos mejores
recursos de todos: tu compromiso con tu salud y tu conexin con tu poder superior. Tu disposicin
a aprender nuevas estrate gias, mantenerte al da en los ltimos descubrimientos cientficos y a
bus car el consejo, sabidura y orientacin de tu mdico, junto con tu fuerza y compromiso, te
irn muy bien. Adems, tu conexin con un poder supe rior, sea espiritual, humano o de la
naturaleza, te llevar a la fuente de fuerza y orientacin que te dar la ay uda, la esperanza y la
curacin.
Te deseamos algo muy simple: que encuentres todo lo que necesitas en el libro que tienes en tus
manos, en el mundo que te rodea y , por supuesto, dentro del lugar ms preciado que llamamos
alma. Que bus ques lo que necesitas y lo compartas; que descubras que salud, felicidad,
esperanza y libertad pueden ser sinnimos. Y sobre todo, que nunca olvides que es la alegra del
viaje lo que hace digna la aventura.

CUARTA PARTE
Recetas para el xito
12

Comidas cordiales I:
Recetas de platos pobres en hidratos de carbono

Ya sabes que el Programa Corazn Sano para los adictos a los hidratos de carbono ha sido ideado
para reducir la secrecin de insulina y as dis minuir el riesgo de tener hipertensin, obesidad,
niveles elevados de lpidos en la sangre, diabetes de adulto y enfermedad cardiaca.
Por lo tanto, a estas alturas y a debes tener bastante claro lo impor tante que es mantener
equilibrado el nivel de insulina durante todo el da. Tambin es importante comer y disfrutar de
alimentos ricos en hidratos de carbono cada da. La comida premio diaria te proporciona esos
alimentos, equilibrados con otros pobres en hidratos de carbono,38 mientras que las dems
comidas del da slo contienen alimentos pobres en hidratos de carbono. De esta manera
continas disfrutando de los ali mentos que necesitas y te gustan, reduciendo al mismo tiempo la
secre cin de insulina y con ello el riesgo de contraer una enfermedad cardia ca y las otras

enfermedades y factores de riesgo vinculados a ello.

En este captulo te ofrecemos muchas recetas de platos deliciosos para las comidas o los
tentempis pobres en hidratos de carbono. Recuerda que en estas comidas slo puedes comer de
estos alimentos, y que en las comi das premio los tienes que combinar con alimentos ricos en
hidratos de carbono, equilibrndolos de una manera agradable y nutritiva.
Las recetas de este captulo son slo unos cuantos ejemplos de las muchas combinaciones que se
pueden realizar con alimentos pobres en hidratos de carbono. Aqu est tu oportunidad para
divertirte usando tu creatividad. Idea un nmero ilimitado de recetas combinando los ali mentos
de la Lista de alimentos pobres en hidratos de carbono , y no olvides que cuando planees estas
comidas slo debers elegir alimentos de esa lista.
Como su nombre indica, estos alimentos contienen una baja propor cin de azcares simples y
de fculas, por lo tanto no estimulan la secre cin de insulina (ni la resistencia a ella),
disminuy endo as el riesgo de contraer una enfermedad cardiaca que se vincula con ella.
En este captulo encontrars algunas de tus recetas favoritas para:

Desay unos (pgina 300)

Aderezos y salsas (pgina 302)
Aperitivos y tentempis (pgina 305)
Ensaladas (pgina 307)
Protenas: carnes, ave y pescado (pgina 310)
Alternativas vegetarianas (pgina 313)

Todos los alimentos pobres en hidratos de carbono se pueden hervir en agua o al vapor, asar al
horno o a la parrilla, frer, saltear o guisar, segn sean las recomendaciones de tu mdico. Y no
olvides que en estas comidas no debes usar ni pan ni harina ni ningn tipo de producto para
empanar o rebozar.
Incluimos recetas alternativas pobres en grasa y , en lo posible, con aceite de oliva (fuente de
grasa monoinsaturada) en lugar de mantequilla u otros productos que contienen cantidades
importantes de grasa satura da. Para sugerencias sobre la incorporacin al programa de
alimentos pobres en grasa, pobres en grasa saturada, pobres en sal y otras reco mendaciones
dietticas, vase pgina 341.

Las recetas siempre se pueden modificar en cantidad para adaptarse al nmero de raciones
deseadas. Si comes solo/a, por ejemplo, podras que rer reducirla a la mitad o a tres cuartas
partes, o preparar toda la cantidad y guardar el resto en el refrigerador o congelador para
tomrtela ms tarde o en otra ocasin. (Siempre es agradable tener algo preparado;
simple mente, no olvides ponerles la fecha y comerlo cuando corresponda.)
Nosotros llevamos un inventario de las comidas o alimentos, cocidos o crudos, que congelamos,
enganchando pequeas notas con alfileres a un tablero de corcho que tenemos en la cocina. A
cada compartimiento le asignamos un color, y las notas las sujetamos con alfileres del color
correspondiente, para facilitar la tarea de localizar las cosas, y nos fija mos mucho en las fechas
para evitar dejar los alimentos demasiado tiem po en el congelador.
Nota importante: Recuerda que las recetas que te ofrecemos a conti nuacin son de platos que no
slo puedes disfrutar en las comidas y los tentempis pobres en hidratos de carbono sino tambin
en las comidas premio, equilibrndolas, por supuesto, con alimentos ricos en hidratos de carbono.

Qu dulce es, por desgracia

Si decides aadir may onesa a cualquiera de tus comidas pobres en hidratos de carbono,
cercirate de que es de la variedad normal ; no pongas may o nesa pobre en grasa en las
comidas pobres en hidratos de carbono. stas ltimas suelen contener varias formas de azcar,
para reemplazar la grasa que se les ha quitado. Estos azcares aadidos pueden aumentar la
secrecin de insulina y , por lo tanto, tambin la resistencia a la insulina.
El truco que empleamos para convertir una may onesa normal en una alternativa con poca
grasa es adelgazarla con un poquito de agua. Aadindole agua fra, poco a poco, y
removiendo para mezclarla bien, podrs reducir el contenido graso de la may onesa entre un
cuarto y un tercio, sin aadir azcar. Te sorprender lo poco que afecta el agua a su consistencia.

La caja mgica de los adictos a los hidratos de carbono

Los hornos de microondas pueden ser una verdadera bendicin para las personas a las que les
gusta la buena cocina pero tienen poco tiempo (que somos la may ora). Usa el microondas para
calentar los restos que hay as guardado en la nevera o congelado, tanto en casa como en el
tra bajo. Con ellos, en cuestin de minutos podrs disfrutar de una exquisi ta comida casera.
Cuando lo pruebes y veas lo fcil que es planear las comidas con antelacin, preparars raciones
dobles y triples de tus pla tos favoritos, para as poder tomrtelos varios das despus. Conocemos

a una mujer que se compr un microondas para el trabajo; segn nos dijo, con lo que ahorr al
dejar de ir a restaurantes, amortiz su inver sin en unas pocas semanas, y , adems, coma
como una reina , mejo rando su salud al mismo tiempo. Sus comidas se convirtieron en la
envi dia de sus compaeros de trabajo, y disfrutaba cada minuto de ellas.
Por lo tanto, planea con antelacin y usa tu energa y creatividad y tambin los
electrodomsticos disponibles para cuidar bien (y de un modo delicioso) de ti.

DESAYUNOS POBRES EN HIDRATOS DE CARBONO

Fritada Libertad

3 raciones
Rene restos de tus verduras favoritas y protenas y preprate un exquisito comienzo para el da.
Es un plato fabuloso para desay uno-almuerzo, comida lige ra de medioda, y tambin como
parte del plato principal de la comida premio.
6 huevos (o sucedneos con poca grasa)
1 cucharadas de aceite de oliva
2 tazas de verduras y a cocidas (championes, espinacas, apio, coliflor, pimiento verde, etctera)
y protenas (pollo, pescado, marisco, carne o tofu); todo troceado
Sal al gusto
Pimienta al gusto

Batir bien los huevos y verter el batido en una sartn grande con el aceite caliente. Cuando los
huevos formen una crep o tortilla slida, darle la vuelta suavemente.
Con una cuchara poner la combinacin de verduras y protenas sobre la mitad de la crep y
cubrirla con la otra mitad.
Darle la vuelta para que se cueza bien por el otro lado.
Servir con rodajas de pepino fri. Un delicioso plato para despertar.

Championes rellenos ricos en fibra

3-4 raciones
Fabuloso para el desay uno o desay uno-almuerzo.
8 cabezas de championes frescos grandes
4 cucharaditas de aceite de oliva

1 cucharada de ajo picado

280 g de hojas de espinaca fresca, escurridas y troceadas
/ cucharadita de albahaca seca
1 pimiento verde grande, escurrido y picado fino
4 huevos grandes (o sucedneos con poca grasa)
Sal al gusto
Pimienta al gusto
Precalentar el horno a 190 C.

Disponer los championes, con la parte redonda hacia abajo, en una fuente para hornear tamao
mediano y espolvorearlos con sal y pimienta.
Hornear hasta que estn tiernos (12-15 minutos), sacar del horno y dispo nerlos en un plato.
Reducir la temperatura del horno a 120 C.
Poner 3 cucharaditas de aceite en una sartn mediana y calentar a fuego medio; aadir el ajo
picado y saltearlo hasta que est dorado (2-3 minutos).
Aadir las espinacas y remover hasta que hay an perdido su tersura (2-3 minutos); aadir la
albahaca.
Disponer las espinacas en la misma fuente para hornear y encima los cham piones, con la parte
redonda hacia abajo, y llenarlos hasta la mitad con el pimiento picado. Meter en el horno para
mantenerlos calientes.
Mezclar los huevos en un cuenco mediano; espolvorear sal y pimienta.
Calentar 1 cucharadita de aceite en una sartn mediana a fuego medio; verter los huevos y
remover hasta que estn hechos, blandos (2-3 minutos).
Llenar los championes con los huevos revueltos y coronar con una cucha radita del pimiento
picado. Dividir las espinacas con championes en tres o cuatro raciones.
Pastel sin harina para desay unar
5-6 raciones

No hay un desay uno ms bueno que este plato delicioso, caliente o fro. Elige variedades
descremadas o con poca grasa si conviene.

1 cucharada de aceite de oliva

1 taza de nata light (o leche semidescremada)39
1 taza de queso rallado (americano, cheddar [manchego], parmesano o suizo, normal o con poca
grasa)

2 cucharaditas de albahaca seca

cucharada de paprika seca
4 huevos (no sucedneos con poca grasa)
Sal al gusto
Pimienta negra molida, al gusto

Precalentar el horno a 165 C.

Aceitar el fondo y los lados de una fuente grande para pastel.
En un cazo mediano poner la nata (o la leche) y calentar hasta que queme. Reducir el fuego,
aadir el queso rallado y remover. Cuando el queso est derre tido, aadir la albahaca y la
paprika.
Retirar el cazo del fuego y dejar enfriar 5 minutos. Despus aadir los hue vos, uno a uno, sin
dejar de remover. Aadir la sal y la pimienta al gusto y mez clar bien.
Verter la mezcla en la fuente, meterla en el horno y hornear hasta que el pastel est hecho (4550 minutos).
Puede servirse caliente o fro.

Hamburguesas de pavo para desay unar

5-6 raciones
Nada como un poco de protena sabrosa para comenzar un da ajetreado.
900 gr de carne de pavo picada
1 cucharada de salvia seca

1 cucharada de salsa de soja

cucharadita de pimienta molida
cucharadita de albahaca seca
1/2 cucharadita de clavo de olor molido
cucharadita de nuez moscada
1 cucharadita de aceite de oliva para frer

Poner todos los ingredientes, excepto el aceite, en una fuente grande y mez clar bien. Dividir la
mezcla en 20 partes iguales y darles la forma de hambur guesas de unos 4 cm de dimetro.
Calentar el aceite en una sartn grande a fuego moderado. Cuando est calien te, frer las
hamburguesas por ambos lados hasta que estn totalmente cocidas.
Servir con rodajas de pepino, tallos de apio y judas verdes.
Congelar las hamburguesas que queden para consumirlas ms adelante.

ADEREZOS Y SALSAS POBRES EN HIDRATOS DE CARBONO

Aderezo cremoso
Aproximadamente 1 taza

Elegante para acompaar cualquier comida.

90 g de queso cremoso
taza de aceite de oliva

1 cucharada de vinagre blanco

2 cucharaditas de ajo picado fino
1/2 cucharadita de mostaza preparada
Sal al gusto
Pimienta negra al gusto

Cortar el queso en trozos pequeos y batirlo hasta obtener una pasta lisa. Aadir poco a poco el
aceite y el vinagre. Batir hasta que est todo bien mezclado.
Aadir el ajo, la mostaza, la sal y la pimienta. Mezclarlo todo bien. Poner a enfriar y servirlo
como salsa o aderezo.

Aderezo bsico al ajo

Aproximadamente 1 taza

Alio que alegra cualquier ensalada.

cucharadita de mostaza en polvo (suave o picante, segn se desee)

2 dientes de ajo picado fino

1/3 taza de vinagre blanco
2/3 taza de aceite de oliva
Sal al gusto
Pimienta negra molida, al gusto

Mezclar la mostaza, la sal y la pimienta en un cuenco o mortero grande. Aadir los dems
ingredientes y remover hasta mezclarlo todo bien. Dejar en reposo una hora antes de usarlo.

May onesa Jardn Verde

Aproximadamente 1 taza

Alio inslito. Tu familia y tus amigos no se creern lo fcil que es.

tallo de apio con las hojas
5 hojas de espinaca
5 cebolletas picadas finas

1 cucharada de albahaca seca

1/2 taza de may onesa40

Pasar el apio, la espinaca y las cebolletas troceados por la licuadora o apara to para picar.
Aadir la albahaca y la may onesa y mezclar bien.
Va bien para poner sobre las verduras, pescado, pollo o ensaladas de hoja verde.
Salsa picante de queso cremoso

2 tazas
Sabroso alio para verduras crudas.

220 g de queso cremoso

2 cucharaditas de albahaca
2 cucharadas de rbano picante preparado
1 cucharadita de ajo picado

2 cucharadas de aceite de oliva

1/2 taza de agua

Cortar el queso en trozos medianos y poner en un cuenco o mortero grande.

Aadir la albahaca, el rbano picante, el ajo y el aceite de oliva y mezclar hasta obtener una
pasta.
Aadir el agua y mezclar bien (si se prefiere una salsa ms delgada, aadir ms agua).

Salsa picante de almejas

1 2/3 tazas

Complemento para verduras crudas.

2 latas (de 170-230 g cada una) de almejas picadas, escurridas
1 taza de crema agria (o sucedneo descremado)
cucharadita de ajo en polvo
cucharadita de sal
Pimienta de Cay ena al gusto

Mezclar las almejas escurridas, la crema agria, el ajo en polvo, la sal y la pimienta de Cay ena y
liar bien.
Colocar la mezcla en un plato para servir y dejar enfriar una hora.
Si se desea, espolvorear con una pizca de paprika y perejil.
Rodear con verduras frescas crujientes, como coliflor, apio, pimiento verde, judas tiernas y
championes crudos.

Salsa picante de espinaca

5-6 raciones
Salsa caliente que anuncia las buenas cosas que estn por venir.

1 paquete (280-300 gr) de espinacas congeladas, descongeladas y picadas

1 cucharada de cebollinos picados

2 cucharadas de mantequilla
90 gramos de pimiento jalapeo
Queso rallado
taza de crema agria (o sucedneo descremado)
cucharadita de pimienta negra molida
cucharadita de ajo en polvo
taza del agua de coccin de las espinacas
cucharadita de semilla de apio
Sal al gusto

Cocer las espinacas segn las instrucciones del paquete. Escurrirlas y reser var el agua.
Cocer los cebollinos en mantequilla en un cazo mediano hasta que estn flaccidos.
Aadir las espinacas y los dems ingredientes y cocer a fuego suave, remo viendo de vez en
cuando, hasta que se hay a derretido el queso y la mezcla est cremosa.
APERITIVOS O TENTEMPIS POBRES EN HIDRATOS DE CARBONO

Championes rellenos picantes

3-4 raciones
Aperitivo o tentempi especial que exige poco trabajo y es fcil de preparar con un da de
antelacin.

8 championes frescos medianos

1 cucharada de mantequilla
50-60 g de queso cremoso
1 cucharada de rbano picante
cucharadita de albahaca seca
cucharada de nata (o leche)
1/2 cucharada de cebollinos frescos picados
1/4 cucharadita de sal
1 cucharada de paprika

1 cucharada de aceite de oliva

Pimienta negra molida, al gusto

Precalentar el horno a 175 C.

Quitar y desechar los pedicelos de los championes; lavar y secar las cabezas.
Poner la mantequilla en una fuente para hornear (para microondas o nor mal) y colocar en el
horno hasta que est derretida.
Aadir el queso cremoso, el rbano picante, la albahaca, los cebollinos, la sal y la pimienta y
batir hasta que quede todo bien mezclado.
Con una cuchara poner una generosa cantidad de la mezcla en cada cham pin invertido y
espolvorear con ppikra.
Extender el aceite de oliva en una fuente para hornear, colocar en ella los championes y
hornear durante 10-15 minutos.
Sacar los championes y disponerlos en una fuente para servir, espolvorear los con perejil, e
insertarles un palillo mondadientes.

Huevos picantes

6 raciones
Entrante o tentempi favorito.

12 huevos41
taza de may onesa42
1 cucharadita de rbano picante
2 cucharadas de pimiento verde troceado 1 cucharada de mostaza preparada suave 1 cucharada
de paprika

Poner agua en un cazo grande, lleno hasta de su capacidad.

Cuando hierva el agua, colocar con una cuchara los huevos, de uno en uno, y dejarlos hervir
hasta que estn duros (10 minutos).
Enfriar los huevos en agua fra, despus quitarles la cascara y partirlos por la mitad, a lo largo.
Retirar las y emas, ponerlas en un cuenco o mortero y desmenuzarlas.
Aadir la may onesa, el rbano picante, el pimiento verde, la mostaza y mez clar bien.
Rellenar las mitades de huevo con la mezcla, espolvorear con paprika y ser vir sobre un lecho de
lechuga.
Apio relleno
2-4 raciones

Una variacin especial de un sabroso aperitivo, entrante o tentempi que se prepara mejor el da
anterior.

2 cucharadas de aceite de oliva

120 g de carne o pollo crudos, a trozos
1 cucharada de rbano picante
60 g de queso cremoso a temperatura ambiente
6 tallos de apio limpios de hilos y lavados

1 cucharadita de albahaca seca

Sal al gusto
Pimienta negra molida, al gusto

Poner el aceite de oliva en una sartn mediana y calentarlo a fuego medio.

Aadir los trozos de carne o pollo y saltearlos hasta que estn dorados. Des pus picarlos
finamente y dejar enfriar.
Mezclar el rbano picante y el queso cremoso con la carne o pollo y aadir los dems
ingredientes. Mezclar bien.
Con una cuchara cubrir con la mezcla los tallos de apio.
Enfriar bien antes de servir.

ENSALADAS POBRES EN HIDRATOS DE CARBONO

Ensalada de atn con aderezo

3-4 raciones
Buena combinacin de fibra y protelna, agradable de preparar y de comer.

1 taza de apio cortado a dados

1 taza de pimientos verdes troceados

1 taza de championes cortados en lminas
1 lata de atn al natural (en agua), escurrido
3 cucharadas de vinagre blanco
2 cucharadas de aceite de oliva

1 cucharada de mayonesa
cucharadita de tomillo seco
cucharadita de albahaca seca
cucharadita de organo molido
Pimienta negra molida, al gusto

En una fuente para ensalada mezclar bien el apio, los pimientos, los cham piones y el atn, y
reservar.
Aparte, preparar el alio con el vinagre, el aceite de oliva, la may onesa y las hierbas,
mezclndolo todo bien.
Verter el alio en la ensalada y mezclar hasta que est repartido uniforme mente. Aadir
pimienta al gusto.
Servir inmediatamente, o poner a enfriar primero.

Ensalada de pescado y marisco

3-4 raciones
Deliciosa combinacin mar y tierra.

2 cucharadas de aceite de oliva

1/2 cucharadita de ajo en polvo
300 g de camarones o langostinos medianos, cocidos y quitados el capara zn y la vena
100-115 g de vieiras
100-115 g de pescado fresco (a elegir), cortado en trozos pequeos
/2 taza de pepino picado
1/2 taza de apio picado
Pimienta negra al gusto

En un cuenco grande mezclar los mariscos y el pescado con el aceite de oliva y el ajo en polvo
hasta que todos los trozos tengan una fina capa de aceite y ajo.
Cocer, saltear o asar a la parrilla la mezcla hasta que todo el marisco y pes cado est bien
cocido; despus dejar enfriar.
Poner la mezcla fra en una fuente grande y aadir el pepino, el apio y la pimienta.
Aadir el alio preferido, remover ligeramente y dejar enfriar 2 horas. Ser vir sobre hojas
grandes de lechuga.

Delicias de col
3-4 raciones
Jams la col ha sabido tan bien.

2 tazas de agua
1/4 cucharadita de sal
4 tazas de col roja o verde
1/8 cucharadita de comino

1/8 cucharadita de organo seco

1/8 cucharadita de albahaca seca

1 hoja de laurel
1 diente grande de ajo partido en cuatro a lo largo

1 taza de vinagre blanco

En un cuenco grande poner 2 tazas de agua y la sal y remover para mezclar bien. Aadir la col y
dejar en remojo 8-12 minutos. Despus escurrir y tirar el agua.
En un cazo mediano poner la col con el comino, el organo, la hoja de lau rel, el ajo, el vinagre
y la media taza restante de agua.
Tapar y llevar a ebullicin rpida.
Retirar del fuego inmediatamente, destapar y dejar enfriar.
Para acompaar tu protena favorita.

Brotes con ensalada al chef

3-4 raciones

Ensalada sorprendentemente satisfactoria con aderezo pobre en hidratos de carbono.

2 tazas de espinacas frescas, lavadas y escurridas

1 taza de brotes de legumbre o de alfalfa
1/4 taza de pimiento verde troceado
1/4 taza de apio troceado
1/2 taza de pepino en rodajas finas
120 g de pechuga de pollo de granja, cortada en tiritas
60 g de queso (de bola o manchego, tierno o semiseco), cortado en tiritas
1 huevo duro cortado en rodajas (opcional)

En una fuente grande mezclar las espinacas, el pimiento verde, el apio y el pepino.

Coronar con las tiritas de pollo, de queso y rodajas de huevo. Aliar con una salsa o aderezo
pobre en hidratos de carbono.

PROTENAS POBRES EN HIDRATOS DE CARBONO: CARNES, AVE, PESCADO Y

MARISCO
Filete de pollo a la pimienta
3-4 raciones

Plato exquisito para comer caliente o fro.

2 pechugas grandes de pollo deshuesadas

4 dientes grandes de ajo en rodajas

1 cucharada de aceite de oliva

1 cucharada de ppikra
1 cucharada de pimienta negra molida no fina

1 cucharada de albahaca seca

Precalentar el homo a 175 C.
Con un cuchillo afilado cortar por la mitad las pechugas para obtener 4 filetes.
Con la punta del cuchillo abrir rajas de 2 cm en la superficie de los filetes, uni formemente
distribuidas, e insertar una rodaja de ajo en cada una.
Cubrir las superficies con el aceite y espolvorearlas con la ppikra, la pimienta negra y la
albahaca.
Colocar los filetes sobre la parrilla de una fuente para hornear y meterla en el horno.
Hornear de 40-45 minutos o hasta que adquieran un color dorado oscuro.

Supremas de pemil con coliflor

3-4 raciones

Un plato especial para ciertas ocasiones.

1/2 coliflor cortada a dados de 2 a 3 cm

4 filetes de pemil de cerdo muy magros, precocidos (de unos 100-110 g cada uno)43

2 cucharadas de aceite de oliva

4 cucharadas de crema agria (normal o descremada)44
1 taza de queso cheddar (manchego semiseco)45 rallado (u otro con poca grasa)
cucharadita de sal

1 cucharada de mostaza de Dijon

Precalentar el horno a 175 C.

En un cazo hondo con dos dedos de agua, poner la coliflor, tapar, llevar a ebullicin a fuego
fuerte y hervir de 2 o 3 minutos.
Apagar el fuego, quitar el agua y mantener el cazo tapado.
Disponer los filetes de pemil en una fuente mediana para hornear y distri buir igual cantidad de
dados de coliflor sobre cada uno.
En un cazo pequeo calentar el aceite, bajar el fuego y aadir el resto de los ingredientes,
removiendo hasta que est todo bien mezclado.
Extender la salsa sobre los filetes con la coliflor.
Meter la fuente en el homo y cocer hasta que est muy caliente (8-10 minutos).

Foo y ung de huevo

3-4 raciones

Delicioso y satisfactorio en cualquier comida.

2 cucharadas de aceite de oliva

1 rodaja de raz de jengibre picada 6 cebolletas en rodajas finas
1 tallo de apio en rodajas finas
3 tazas de carne, pollo o pescado cocidos, picado fino 6 huevos bien batidos (o sucedneos)
2 tazas de brotes de legumbre Sal al gusto
Pimienta fresca molida, al gusto

En una sartn mediana sofrer la carne, el pollo o el pescado con el jengi bre, las cebolletas y el
apio en 1 cucharada de aceite, hasta que estas ltimas estn translcidas y crujientes. Retirar del
fuego.
Mezclar los dems ingredientes (excepto el aceite restante).
Calentar el aceite restante en una sartn y verter en l la mezcla formando pequeas tortillas.
Cocer bien hasta que estn doradas por los dos lados.
Si se sirve en una comida premio, coronar con salsa de soja.46

Asado clsico de cerdo

5-6 raciones
Delicioso a la vista y al olfato, y al paladar, que es la prueba definitiva. 1 kg de carne de cerdo
para asar, deshuesada47

2 cucharadas de aceite de oliva

2 cucharadas de aceite de ssamo
1 cucharada de ppikra
2 cucharadas de ajo en polvo Pimienta negra al gusto
Precalentar el horno a 175 C.

Insertar un termmetro para carne en la parte ms gruesa y colocar la carne sobre la rejilla de
una fuente para asar a la parrilla con dos dedos de agua en el fondo.
Mezclar los aceites y verterlos sobre la carne; espolvorearla con el ajo y la paprika para que
forme una pasta con el aceite, que despus se encostrar. Aa dir la pimienta.
Asar unas dos horas y media (hasta que el termmetro marque la tempera tura adecuada).
Eliminar toda la grasa visible y servir, caliente o fro, con verduras ricas en fibra.

Pescado a la parrilla
3-4 raciones
Hay algn pescado fresco que sea tu favorito? Aqu tienes una receta que te deleitar a ti y a
todos los que la prueben.

700 g de tu pescado favorito

1/8 cucharadita de pprika
2 cucharadas de may onesa 48
1 cucharada de albahaca seca

1 cucharada de mostaza preparada

2 dientes de ajo o el equivalente en polvo (opcional) Sal al gusto
Pimienta negra molida, al gusto

Colocar la rejilla o fuente para asar a unos 5 cm de distancia de la parrilla para precalentarla.
Lavar el pescado y espolvorearlo con sal, pimienta y paprika.
En un cuenco, mezclar bien la may onesa con la albahaca, el ajo y la mostaza.
Colocar el pescado sobre la rejilla de la fuente precalentada y cubrirlo con la mitad de la mezcla.
Asar durante 3 minutos.
Dar la vuelta al pescado y cubrirlo con el resto de la mezcla; asar entre 4-5 minutos ms hasta
que est hecho pero no en exceso.
Acompaarlo con berro si se desea. Es delicioso, caliente o fro.

Chuletas de cordero a la parrilla

4-6 raciones

Plato sabroso con un delicado aroma.

2 dientes grandes de ajo machacados

2 cucharadas de salvia
2 cucharadas de romero
2 cucharadas de tomillo

6 chuletas gruesas de cordero

Pimienta negra semimohda, al gusto
Ramitas de perejil

En un cuenco pequeo mezclar bien el ajo con la pimienta y las hierbas. Cubrir ambos lados de
las chuletas con la mezcla, haciendo presin para que penetre en la came. Tapar y dejar en el
refrigerador toda la noche.
Asarlas a la parrilla de 6 a 7 minutos por lado, hasta que estn bien hechas.
Servirlas calientes acompaadas con las ramitas de perejil.

ALTERNATIVAS VEGETARIANAS POBRES EN HIDRATOS DE CARBONO

Hamburguesas de tofu
3-4 raciones

Deleita a familiares y amigos con este saludable plato.

2 dientes medianos de ajo picados

pimiento verde picado
2 tallos de apio limpios y picados
450 g de tofu49 extra firme desmenuzado
2 cucharadas de aceite de oliva
2 huevos grandes

1 cucharadita de albahaca seca

taza de queso cheddar (manchego; normal o con poca grasa), rallado.

Precalentar el horno a 175 C.

Mezclar bien el ajo, el pimiento verde, el apio y el aceite de oliva en una sartn mediana y
saltear a fuego medio durante 1-2 minutos.
Colocar la mezcla en una fuente mediana, aadir el tofu, los huevos, la albahaca y el queso, y
mezclar bien.
Amasar unas hamburguesas de unos 7 cm de dimetro y colocarlas en una fuente o bandeja
para pasteles engrasada. Meter en el horno y hornear de 25 a 30 minutos.
Servir caliente sobre hojas de lechuga o rodajas de pepino.

Tofu con col y championes.

3-4 raciones

Fabulosa combinacin vegetariana de alimentos pobres en hidratos de carbono.

2 tazas de agua
1 col pequea cortada en rodajas finas 8 championes medianos, cortados a lminas
450 g de tofu firme,50 cortado en dados de aproximadamente medio cent metro.
1 cucharadita de vinagre blanco

1 cucharadita de albahaca seca

2 cucharadas de rbanos picantes preparados 4 hojas grandes de lechuga
Rodajas de pepino

En un cazo mediano poner la col y los championes con 2 tazas de agua, y hervir a fuego suave
hasta que estn blandos (8-10 minutos).
Mientras las verduras hierven, poner los dados de tofu y el resto del agua en otro cazo y hervirlo
durante 1-2 minutos.
Escurrir el tofu y molerlo con un tenedor o un pasapur.
Aadir el vinagre, la albahaca y el rbano picante y mezclar bien.
En una fuente grande, mezclar las verduras escurridas y el pur de tofu.
Dejar reposar 5 minutos y servir sobre hojas de lechuga y adornado con rodajas de pepino.

Pollo vegetariano salteado

5-6 raciones

Este plato modesto pero maravilloso ofrece interesantes contrastes de sabor.

2 cucharadas de aceite de oliva

6 rodajas de pollo vegetal, de 7-8 cm de dimetro51
1 cucharadita de albahaca seca

1 diente de ajo machacado

Pimienta negra molida, al gusto
Sal al gusto
Ramitas de perejil

En una sartn grande poner el aceite y las rodajas de pollo y freiras a fuego medio hasta que
estn doradas por ambos lados (3 minutos por lado). Retirar de la sartn y reservar.
En la misma sartn poner la albahaca y el ajo y cocer 2 minutos.
Volver a colocar las rodajas de pollo en la sartn y cocer a fuego suave otros 3 minutos.
Salpimentar al gusto. Adornar con perejil.
Servir con el plato favorito de alimentos pobres en hidratos de carbono.
Bistec vegetariano a la cazuela
5-6 raciones

Los invitados nunca preguntarn: Dnde est la carne? .

2 cucharadas de aceite de oliva 6-8 bistecs vegetarianos*

1 pimiento verde grande picado

taza de agua

6 tallos de apio picados

1 tazas de crema agria (o sucedneo desnatado)

3 dientes de ajo machacados

2 cucharaditas de raz de jengibre recin rallada

Precalentar el homo a 175 C.

Untar con 1 cucharadita de aceite el fondo de una cazuela grande con tapa.
Poner el resto del aceite en un cazo y calentarlo a fuego medio; aadir el pimiento, el apio, el ajo
y el jengibre y saltear hasta que estn dorados.
Cortar los bistecs en dados de 2,5 cm y aadirlos al cazo, mezclar bien y continuar sofriendo
a fuego medio durante 4 minutos.
Verter la mezcla en la cazuela.
En un cuenco pequeo mezclar el agua con la crema agria y verter sobre la cazuela.
Tapar y hornear durante 30-35 minutos.

13
Comidas cordiales II:
Recetas ricas en hidratos de carbono
para las comidas premio

Qu puedo poner en mi comida premio? Las combinaciones son ili mitadas! Como la
comida premio se compone de verduras (pobres en hidratos de carbono), protenas y alimentos
ricos en hidratos de carbono en cantidades equilibradas, una vez al da tienes libertad para elegir
entre lo que ms te guste: fruta, zumo de frutas, pan, pastas, patatas y otras verduras feculentas,
arroz y postres (no todo el mismo da, claro est).
Tomar una comida premio al da es esencial para mantener equili brada la insulina y reducir el
riesgo de contraer una enfermedad cardia ca que se vincula con ella. Aunque muchos de los
platos que aparecen a continuacin podran ser ricos en hidratos de carbono, el resto de la comida

debe constar de cantidades adecuadas de ensalada, verduras pobres en hidratos de carbono y

protenas (la definicin clara de este tipo de comida la encontrars en la pgina 153). La comida
premio no es un atracn, sino un banquete equilibrado (esta es la palabra clave) para celebrar el
placer de estar comiendo para la salud. Nunca elijas slo ali mentos ricos en hidratos de carbono
cuando te la tomes, y equilbrala siempre con verduras pobres en hidratos de carbono.
Las recetas ricas en hidratos de carbono que te ofrecemos en este captulo son una muestra de los
platos que slo debes tomar durante tus comidas premio. Cualesquiera de estos alimentos los
puedes hacer al horno, hervidos, a la parrilla, fritos (rebozados con pan si quieres), gui sados, al
vapor o salteados. Como siempre, sigue las recomendaciones de tu mdico respecto a la cantidad
de grasa, tipos de grasa, sal y dems. En las pginas 341-346 te ofrecemos sugerencias sobre
cmo incorporar las recomendaciones dietticas a este programa. Tienes plena libertad para
incluir cualquier receta que te guste en tu comida premio diaria, durante la cual tambin podrs
disfrutar de tus platos favoritos o pro bar recetas nuevas; hemos incluido algunas de las
nuestras.
No lo olvides: hay todo un mundo de posibilidades para incluir en tus comidas premio
(equilibradas!). Aqu encontrars recetas para:

Desay unos (pgina 319)

Aperitivos (pgina 320)
Aderezos y salsas (pgina 323)
Ensaladas (pgina 325)
Sopas (pgina 327)
Protenas: carnes, ave y pescado (pgina 328)
Postres (pgina 333)
Alternativas vegetarianas (pgina 337)

Al igual que en las recetas para las comidas pobres en hidratos de carbono, aqu tambin
incluimos opciones con poca grasa.
Modifica estas recetas si quieres cambiar el nmero de raciones. Por ejemplo, si tienes invitados,
quiz necesites doblar la cantidad, o si comes solo/a, reducirla a la mitad o a tres cuartos. En la
may ora de los casos, puedes preparar todas las raciones y guardar lo que quede en el

refrigerador para el da siguiente, o congelarlo para otra ocasin. A menos que se indique otra
cosa, los restos de las comidas ricas en hidra tos de carbono slo los podrs guardar para otras
comidas premio.
Y y a lo sabes, puedes repetir una, dos, y hasta tres veces si te apete ce,52 pero cada vez que lo
hagas equilibra los alimentos ricos en hidratos de carbono con las proporciones adecuadas de
protenas y de verduras (pobres en hidratos de carbono).

COMIDAS PREMIO PARA EL DESAYUNO

Recuerda que si te tomas la comida premio para desay unar, tambin debe ser equilibrada.

Tostadas de pan integral a la parrilla

3-4 raciones

Livianas y sorprendentemente abundantes.

8 rebanadas de pan de trigo integral

8 rodajas grandes de tomate

8 rodajas de queso cheddar (manchego) (o sucedneo con poca grasa)
2 cucharadas de cebolletas frescas cortadas a dados

Precalentar la parrilla del horno.

Tostar ligeramente las rebanadas de pan y colocarlas en papel para hornear.
Cubrir cada tostada con una rodaja de tomate y una de queso, ponerlas en el horno y asar a la
parrilla hasta que el queso est ligeramente dorado (2-3 minutos).
Retirarlas del horno, espolvorearlas con la cebolleta y servir inmediatamente.

Creps supremas ( panqueques )

3-4 raciones

Un estupendo desay uno caliente, rico en protenas.

4 huevos grandes*
taza de azcar
taza de aceite de oliva suave

2 tazas de harina
1 taza de leche (entera o desnatada)
1 cucharadas de polvos para hornear
cucharadita de sal
1 manzana, pelada y cortada a dados
2 tazas de jamn53 cortado a dados
Ms aceite de oliva suave si es necesario

Precalentar el horno a 120 C.

Batir los huevos con el azcar y el aceite en la batidora o a mano. Aadir la harina alternando
con la leche en tres veces, mezclando bien cada vez. Aadir los polvos para hornear y la sal.
Aadir la manzana y el jamn cortado a dados y mezclar suavemente.
Aceitar una sartn (o plancha) y calentarla a fuego medio.
Verter de taza del batido en una sartn, removindolo para extenderlo y formar una crep de
unos 15 cm de dimetro. Cocerla hasta que se formen bur bujas y la parte de abajo est dorada
(alrededor de 1 minuto). Darle la vuelta y dorar el otro lado (ms o menos otro minuto).
Pasar la crep a la bandeja del horno y dejarla ah para que se mantenga caliente. Repetir la
operacin hasta tener otras 7 creps; aadir ms aceite a la sartn si es necesario.
Servir con jamn de pavo o salchichas con poca grasa. Se puede acompaar con mermelada,
dependiendo de cmo sea el resto de la comida premio equilibrada.
Torrijas de pan integral

6 huevos ligeramente batidos 1 cucharada de sal

7 cucharadas de azcar
1 1/2 tazas de leche (entera o desnatada)
8 rebanadas de pan de trigo integral

2 cucharaditas de canela molida

En una fuente llana mezclar los huevos, la sal, 3 cucharadas de azcar y la leche.
Remojar el pan en esta mezcla hasta que est blando, dndole la vuelta una vez.
Frer en una sartn bien engrasada, hasta que estn doradas por ambos lados.
Mezclar el resto del azcar con la canela molida y espolvorearlo por encima de las rebanadas.
Servirlas crujientes con jamn de pavo y salchicha con poca grasa. Se puede aadir mantequilla
o mermelada, segn sea el resto de la comida premio.

APERITIVOS PARA LA COMIDA PREMIO

Los aperitivos se deben tomar despus del entrante de ensalada.

Tiritas de carne marinadas

3-4 raciones

Estas sabrosas tiritas desaparecern de la fuente de servicio no bien la hay as dejado sobre la
mesa.

700 g de carne magra de buey para bistec

1 taza de vino tinto, o de vinagre al estragn

2 cucharadas de salsa teriyaki54

1 cucharada de azcar
1 cucharada de cebolleta picada

2 dientes de ajo picado

1/4 taza de semillas de ssamo

1 cucharada de aceite de oliva

Eliminar toda la grasa de la carne, y si es gruesa, cortarla por la mitad a lo largo. Despus cortar
en diagonal en tiras finas.
Mezclar todos los dems ingredientes en una fuente mediana y aadir las tiras de carne.
Tapar y dejar marinar en el refrigerador durante 3-4 horas, dndoles la vuel ta con frecuencia.
Sacar del refrigerador, escurrir y reservar la marinada.
Calentar el aceite en una sartn y dorar las tiritas por ambos lados hasta que estn tiernas (5-8
minutos por lado).
Aadir la marinada y dejar hervir a fuego lento 20 minutos hasta que estn bien cocidas.
Sacar las tiritas y servirlas con palillos mondadientes y la marinada como salsa para mojar.

Canaps de salmn y queso

3-4 raciones

Sencillos pero deliciosos.

1/2 taza de queso suizo rallado (u otro poco graso)

1/4 taza de salmn en lata escurrido
1 cucharada de jerez para cocinar (u otro vino seco)
6-8 rebanadas de pan (blanco o integral) Pimienta negra molida, al gusto

Precalentar el horno a 175 C.

En un cuenco mediano poner el queso, el salmn, el vino y la pimienta y mezclar bien.
Tostar ligeramente las rebanadas de pan, untarlas con la mezcla y hornear en una plancha para
pasteles durante 5 minutos.

Aguacates rellenos

6 raciones
Exquisita mezcla de sabores que deleitar a tus invitados (o a ti solo/a).

2 cucharadas de salsa chile

2 cucharadas de ketchup
1 cucharada de vinagre de vino tinto
2 cucharadas de azcar moreno
1 cucharadita de salsa teriy aki*
8 gotas de salsa tabasco (picante)
4 cucharadas de zumo de limn o lima

3 aguacates grandes maduros enfriados

3 tazas de carne de cangrejo, cocido o de lata, escurrida

En un cuenco mediano mezclar las salsas de chile, ketchup, teriy aki y tabas co con el vinagre,
azcar y 2 cucharadas de zumo de limn. Dejar enfriar en el refrigerador unas 3-4 horas.
Cuando la mezcla est lista para servir, pelar los aguacates, cortarlos por la mitad y quitar los
huesos; con un pincel mojar la parte cortada con el zumo de limn restante, llenar las cavidades
con la carne de cangrejo y darle una forma redondeada. Rociar con la salsa.
Servir fro con guarnicin.

Exquisitos huevos picantes

3-4 raciones

Plato antiguo con un nuevo atractivo.

4 huevos duros
4 cucharadas de pollo o atn picados
2 cucharadas de aceite de oliva
1 cucharada de salsa teriy aki55

1 cucharada de mayonesa
Sal y pimienta negra molida, al gusto

Cortar los huevos por la mitad, a lo largo, y retirar las y emas. Disponer las mitades en un molde
para magdalenas y rellenar cada una con 1/8 del pollo o atn picado.
En una batidora mezclar las y emas con los dems ingredientes. Batir hasta
que se forme una pasta homognea. Aadir sal y pimienta al gusto. (Otros aa didos opcionales:
mostaza en polvo, paprika, albahaca seca o zumo de limn.)
Meter la mezcla en una manga con boquilla en forma de estrella y decorar los huevos rellenos
moviendo la boquilla en zigzag.
Colocar en una fuente y acompaar con hojas grandes de lechuga. Servir fro.

ADEREZOS Y SALSAS PARA COMIDAS PREMIO

Vinagreta sabrosa
Aproximadamente 1 taza

Una vinagreta picante que realza cualquier ensalada.

taza de vinagre de vino tinto o al estragn

1 cucharadita de vino dulce
2 cucharadas de agua

1 cucharada de mostaza de Dijon

taza de perejil seco

1 diente de ajo picado

1 cucharadas de aceite de oliva
Sal al gusto
Pimienta negra molida, al gusto

En un cuenco mediano mezclar el vinagre, el vino, el agua, la mostaza, el pere jil, el ajo, la sal y
la pimienta, y aadir el aceite, poco a poco, sin dejar de batir. Antes de servir, batir de nuevo
para mezclarlo todo bien.

Aderezo ruso casero muy sencillo

1 taza
Fcil, rpido y bueno.

taza de may onesa56

taza de ketchup
Batir la may onesa con un tenedor hasta que est muy lisa. Aadir el ket chup y mezclar bien. (Si
se desea, se pueden aadir 2 cucharadas de salsa dulce de encurtidos de verduras.)

Aderezo de vinagre y aceite

2/3 taza

Un aderezo rpido y sencillo que va bien tener a mano.

taza de aceite de oliva

4 cucharaditas de vinagre de vino

1/4 cucharadita de tomillo seco
cucharadita de mejorana seca
cucharadita de albahaca seca
1 cucharada de cebolla picada fina

1 cucharada de agua
cucharada de perejil picado fino
Sal al gusto
Pimienta negra molida, al gusto

Mezclar todos los ingredientes en un recipiente mediano y taparlo hermti camente. Agitar bien
durante un minuto y dejar reposar. Fabuloso para cualquier ensalada verde mixta.

Salsa de y ogur con espinacas

3-4 raciones

Agradable acompaamiento para alimentos condimentados o como salsa.

100 g de espinacas frescas, lavadas y troceadas (o el equivalente de espina cas congeladas y

escurridas)
1 pepino mediano, pelado, sin semillas y troceado
2 tazas de y ogur natural (normal o semidesnatado) 1 cucharadita de comino molido
cucharada de cardamomo molido
Sal al gusto
Paprika (dulce o picante) al gusto

Si son espinacas frescas, secarlas y colocarlas en un olla grande con /e de taza de agua; tapar y
cocer a fuego medio hasta que las hojas estn lacias (3-4 minutos). Si son congeladas,
simplemente descongelarlas, escurrirlas y cocer como las frescas.
Retirar del fuego, escurrirlas y dejarlas enfriar a temperatura ambiente.

Estrujarlas suavemente para quitarles el resto del lquido y picarlas muy finas.
Colocar el pepino troceado sobre papel de cocina para quitarles el exceso de lquido.
En un cuenco mediano mezclar el y ogur, el comino, el cardamomo, la sal y la pimienta al gusto.
Aadir la espinaca y el pepino y mezclar bien. Tapar y poner en el refrigerador como mnimo
durante dos horas. Espolvorear con paprika al gusto y servir con verduras cocidas o ensalada.

ENSALADAS PARA LAS COMIDAS PREMIO

Ensalada aderezada de espinacas, rica en vitaminas

3-4 raciones

Una verdura de hoja verde poco valorada, insuperable en el buen comer.

250 g de espinacas crudas bien lavadas

diente de ajo pelado y cortado por la mitad a lo largo
diente de ajo pelado y troceado
1 cucharada de zumo de limn 3 cucharadas de aceite de oliva
2 cucharadas de cebolletas cortadas a dados
taza de queso cheddar [manchego semiseco] (u otro poco graso)
1 tomate mediano maduro cortado en cuas
1/2 cebolla mediana en rodajas finas
Pimienta negra molida, al gusto

Secar las hojas de espinaca entre dos trozos de papel de cocina y trocearlas a mano quitando los
pednculos y las nervaduras toscas.

Frotar el interior de un cuenco con las mitades de ajo, y echar en l el ajo en lminas, la
cebolleta cortada a dados, el zumo de limn y el aceite de oliva, y dejarlo reposar en la nevera 1
hora.
Sacar del refrigerador, aadir las espinacas y remover bien hasta que stas estn totalmente
aderezadas.
Espolvorear con la pimienta y el queso.
Aadir las cuas de tomate y las rodajas de cebolla. Mezclar ligeramente y servir.

Ensalada de tomate con pimiento verde, aderezada

3-4 raciones

Esta sencilla y nutritiva ensalada es un excelente complemento para cual quier comida premio.

4 tomates
2 cucharadas de albahaca fresca picada fina
2 cucharadas de perejil fresco picado fino 4 cucharadas de cebolla picada fina
1 taza de pimientos verdes cortados a dados V2 taza de zanahorias cortada a dados
1/4 taza de vinagre de vino 1/2 taza de aceite de oliva 1/2 cucharadita de azcar
2 cucharadas de alcaparras Sal al gusto
Eneldo fresco

Pelar los tomates y cortarlos en mitades.

Mezclar la albahaca, el perejil y la cebolla y espolvorear la mezcla sobre las mitades de tomate.

Poner a refrigerar los tomates y los dados de pimiento durante 1 hora.

Un momento antes de servir, disponer los dados de pimiento y zanahoria en el centro de una
fuente,
y espolvorear con las alcaparras y el eneldo fresco. Disponer las mitades de tomate alrededor.
Mezclar el vinagre, el aceite y el azcar para elaborar una salsa de aderezo. Verterla sobre la
ensalada y servir inmediatamente.

SOPAS PARA COMIDAS PREMIO

Crema de brcoles y zanahorias

3-4 raciones

Esta reconfortante sopa se puede servir fra o caliente; de las dos maneras se disfruta.

2 tallos de apio con las hojas

1 zanahoria mediana
1 taza de cabezas de brcoles (sin los tallos)

1 diente de ajo
taza de agua
2/3 taza de caldo de pollo casero* (puedes usar leche)
taza de nata espesa (o leche)
Pimienta negra molida gruesa, al gusto
Sal al gusto
Una pizca de pimienta de Cay ena
Cortar los apios en tres partes (corte transversal).
En una olla mediana poner el apio, la zanahoria, el ajo y el agua y hervir a fuego lento durante
15 minutos.
Echar el contenido en el recipiente de la batidora, aadir la sal y la pimienta de Cay ena; tapar y
batir primero a alta velocidad; despus, a baja velocidad.
Destapar la batidora mientras sigue funcionando y aadir el caldo y la nata.
Aadir la pimienta negra y servir, caliente o fra.

Sopa de guisantes majados a la antigua

3-4 raciones

Esta sopa es rica en hidratos de carbono, de modo que no olvides equili brarla con ensalada,
verduras pobres en hidratos de carbono y protenas.

1 tazas de guisantes majados de coccin rpida

4 tazas de caldo de pollo casero57 (o leche descremada)
1.100 kg de pemil cocido, con el hueso58

1 taza de cebolla troceada

taza de apio troceado
taza de zanahorias, peladas y cortadas en rodajas
cucharadita de azcar
1/8 cucharadita de tomillo seco
2 dientes de ajo machacados

1 hoja de laurel
Sal al gusto
Pimienta negra molida gruesa, al gusto

En una olla grande con 1 litro de agua poner los guisantes y llevar a ebulli cin; bajar el fuego y
hervir 45 minutos.
Aadir los dems ingredientes, tapar y hervir a fuego lento una hora y media.
Retirar del fuego, sacar el pemil y dejarlo enfriar. Despus separar la carne del hueso, cortarla a
dados y reservarla.
Sacar las verduras de la olla (dejando el caldo en ella), escurrirlas en un colador no demasiado
fino, presionando, y luego volverlas a echar en la olla.
Aadir la carne troceada a la olla y recalentar a fuego suave sin tapar hasta que la sopa est
caliente (15-20 minutos).
Servir sola o con picatostes.

PROTENAS PARA COMIDAS PREMIO: CARNE, AVE, PESCADO Y MARISCO

Estofado de buey con tomate

5-6 raciones

Reconfortante plato para gastrnomos.

3 cucharadas de aceite de oliva

2 cucharadas de mantequilla
900 g de carne de buey magra, cortada en trozos
1 lata grande de tomates enteros (900 g), troceados y escurridos
3/4 taza de vino tinto seco
1 cucharadita de organo seco
1 cucharadita de albahaca seca

2 cucharadas de perejil fresco

1 taza de pimientos verdes cortados a dados
1/2 cucharadita de ajo picado
4 cucharadas de harina

3 cucharadas de agua
12 championes medianos, limpios y lavados
Sal al gusto
Pimienta al gusto

En una olla de 6 litros poner el aceite y la mantequilla y calentar a fuego medio. Colocar los
trozos de carne, dorarlos por ambos lados y retirarlos de la olla.
A continuacin, echar el tomate troceado, la sal, la pimienta, el vino, el or gano, la albahaca, el
perejil, el pimiento verde y el ajo. Remover y dejar que cueza.
Aadir los trozos de carne. Tapar y cocer a fuego lento hasta que la carne est tierna (45-50
minutos).
En un cuenco pequeo mezclar la harina con el agua; verter la mezcla en la olla y remover.
Aadir los championes y seguir cociendo a fuego lento hasta que se espese la salsa (10-15
minutos).
Servir caliente.
Cazuela de pollo con arroz
3-4 raciones

Delicia a la antigua.

450 g de pechuga de pollo (o pavo) picada 1 cucharada de aceite de oliva 1/2 taza de cebolla
troceada

1 taza de apio troceado

taza de pimiento verde troceado
taza de arroz crudo
taza de agua
2 cucharaditas de chile [aj, guindilla] en polvo

1 cucharadita de salsa teriyaki59

taza de aceitunas (verdes o negras), deshuesadas y cortadas en trozos grandes
Sal al gusto
Pimienta negra molida, al gusto
Precalentar el horno a 160 C.

En una sartn grande calentar el aceite y dorar la carne picada de la pechu ga a fuego medio.
Retirarla y poner la cebolla, el apio, el pimiento verde y el arroz; remover hasta que todo est
dorado.
Aadir el agua, los condimentos, el pollo y la aceitunas y dejar que cueza Verterlo todo en una
fuente y tapar.
Hornear hasta que est hecho (45-60 minutos).
Servir caliente.

Filetes de pescado empanados

5-6 raciones

Plato principal sano y que satisface.

900 g de filetes de pescado crudo

6 cucharadas de aceite de oliva

1 huevo (o sucedneo bajo en grasa)
1/2 taza de pan rallado sazonado
6 trozos de limn cortado en cuartos
Ramitas de perejil

Lavar los filetes, secarlos con el papel de cocina y cortarlos en porciones para servir.
Poner el pan rallado en un plato o fuente con borde alto.
En un plato pequeo batir el huevo con un tenedor.
Mojar los filetes en el huevo por ambos lados y luego pasarlos por el pan rallado, de modo que
los dos lados queden bien cubiertos.
En una sartn grande calentar bien el aceite. Poner tantos trozos de pesca do como quepan en la
sartn. Bajar el fuego y frer hasta que estn muy dorados (4-5 minutos); darles la vuelta con
cuidado y frerlos por el otro lado (otros 4 a 5 minutos).
Colocarlos en la fuente para servir, adornar con las ramitas de perejil y los trozos de limn y
servir. Coronar con una salsa o aderezo favorito.

Asado de cerdo a la olla

5-6 raciones

Guiso especial para un cambio agradable y delicioso.

1,5 kg de carne de cerdo para asar60

3 cucharadas de aceite de oliva

1/2 taza de cebolla troceada

1 diente de ajo picado fino

cucharadita de albahaca
2 tazas de tomates de lata y 2 tazas del lquido (aadir agua si es necesario)
cucharadita de jengibre en polvo
Harina para rebozar
Sal al gusto
Pimienta negra molida al gusto

Mezclar la harina, la sal y la pimienta y rebozar la carne en esta mezcla.

Calentar el aceite en una olla, poner la carne y darle la vuelta hasta que est dorada por ambos
lados.
Aadir la cebolla, el ajo y la albahaca. Remover hasta que la cebolla comien ce a dorarse.
Aadir el tomate y el jengibre. Tapar bien y cocer a fuego lento hasta que la carne est tierna (2
a 21/2 horas).
(Una alternativa es dorar la carne y luego dejarla cocer con los dems ingre dientes en una olla
de barro hasta que est hecha.)
Servir en una fuente precalentada.

Almejas fritas clsicas

5-6 raciones

Un ocano prdigo en nuevos sabores.

2 tazas de crema agria (o sucedneo poco graso)

1 litro (3-4 tazas) de almejas desbulladas

4 cucharadas de salsa dulce de verduras encurtidas

1 huevo (o sucedneo bajo en grasa)

1 cucharadita de sal
1/4 cucharadita de paprika
cucharadita de salsa tabasco
1 taza de pan rallado sazonado

2 cucharaditas de ajo picado

Aceite de oliva
En un cuenco pequeo mezclar bien la crema agria, la salsa dulce de encur tidos, la sal, el
tabasco y el ajo picado, y dejar un mnimo de 2 horas en el refri gerador.
Escurrir las almejas y reservarlas; reservar tambin 2 cucharadas del lquido.
En un cuenco pequeo, mezclar bien el liquido de las almejas con el huevo y la paprika.
Poner el pan rallado en un plato pequeo.
Cubrir el fondo de una sartn grande con aceite (6 mm de profundidad) y calentarlo a fuego
medio.
Mientras se calienta el aceite, mojar las almejas en la mezcla de huevo y luego pasarlas por el
pan rallado.
Cuando el aceite est caliente, frer las almejas hasta que estn hechas (3-4 minutos por cada
lado).
Secar con el papel de cocina y servir con la salsa de crema agria.

Medallones de ternera con championes y hierbas

4-5 raciones

Elegante de principio a fin.

taza de cebollinos (o cebolletas) picadas finas

2 dientes de ajo picado
1 cucharada de salvia seca

5 cucharadas de aceite de oliva

225 g de championes frescos, limpios y cortados en lminas

1 taza de vino seco

450 g de ternera cortada en medallones (ms o menos de 3 mm de grosor)
2/3 taza de caldo de pollo casero61 (o leche)
taza de nata espesa (o leche)

4 cucharadas de perejil fresco picado

Harina, sal y pimienta al gusto para rebozar

En una sartn pesada cocer los cebollinos, el ajo y la salvia en 2 cucharadas de aceite, a fuego
moderadamente lento, removiendo, hasta que se hay an ablan dado.
Aadir los championes, sal y pimienta al gusto, y cocer a fuego moderado, removiendo, hasta
que los championes estn tiernos y se hay a consumido todo el lquido que desprenden.
Aadir 1/2 taza del vino y continuar la coccin hasta que el vino se hay a eva porado. Poner la
mezcla en un plato.
Rebozar la carne en harina mezclada con sal y pimienta.
Calentar el resto del aceite en una sartn, a fuego moderadamente fuerte hasta que est caliente
pero sin que llegue a humear. Saltear los medallones de ternera 1 minuto por cada lado, hasta que
se doren, y colocarlos en una fuente; mantenerlos calientes.
Aadir a la sartn el resto del vino y calentarlo a fuego moderado, remo viendo y rascando el
fondo, hasta que el vino se hay a reducido a la mitad.
Aadir el caldo de pollo y continuar la coccin a la espera de que el lquido se vuelva a reducir a
la mitad.
Aadir la nata y la mezcla de championes sin dejar de remover; continuar la coccin hasta que
la mezcla cremosa se espese ligeramente. Aadir entonces el perejil y verterla sobre los
medallones de ternera.

Vieiras rebozadas
3-4 raciones

Plato casero delicioso y fcil.

1 cucharadita de sal
1/3 cucharadita de pimienta negra molida gruesa

1 diente de ajo picado

2 huevos (separadas las claras de las y emas)
1 cucharada de mantequilla (o sucedneo poco graso)
1 taza de cerveza a la que se ha dejado evaporar el gas

450 g de vieiras medianas

Aceite de oliva para frer

En un cuenco mediano mezclar la sal, la pimienta, el ajo, las y emas de huevo, la cerveza y la
mantequilla derretida. Batir para mezclar bien y dejar en el refrigerador al menos 4 horas.
Cuando se vay a a usar, batir las claras y echarlas en la mezcla anterior.
Poner aceite en una sartn grande o freidora y calentarlo a 190 C.
Rebozar cada vieira con la mezcla obtenida y freiras hasta que estn doradas. Escurrirlas con la
ay uda de papel de cocina y disponerlas en una fuente.
Si se desea, servirlas con trozos de limn, salsa marinera, salsa trtara u otra que se desee.

POSTRES PARA COMIDAS PREMIO

Pastel de lima favorito

6-8 raciones

Este viejo favorito va a causar impresin entre la familia y los invitados.

1 taza de azcar
taza de harina
3 cucharaditas de fcula de maz
cucharadita de sal

2 tazas de agua
3 y emas de huevo (las claras son para el merengue)
1 cucharada de mantequilla / taza de zumo de lima
Ralladura de la cascara de una lima (o limn)
Base de pasta horneada para pastel, de 20-25 cm de dimetro

Merengue para coronar:

3 claras de huevo
/4 cucharadita de tartrato sodicopotsico
6 cucharadas de azcar

En un cazo mediano mezclar el azcar, la harina, la fcula de maz y la sal; aadir el agua
poco a poco sin dejar de remover. Cocer la mezcla a fuego medio, y seguir removiendo hasta
que forme una pasta espesa.
Batir las y emas de huevo y aadirlas lentamente, removiendo 2 minutos ms.
Retirar del fuego y aadir la mantequilla, el zumo y la ralladura de lima, mezclando bien.
Dejar enfriar 5 minutos, despus verterla en la base de pasta y dejar enfriar 30 minutos.
Precalentar el horno a 220 C.
Batir las claras hasta que formen una espuma ligera. Aadir el tartrato y continuar batiendo
hasta punto de nieve. Aadir poco a poco el azcar y conti nuar batiendo hasta que el merengue
est brillante y firme.
Verter el merengue sobre el pastel y esparcirlo bien hasta los bordes para impedir que se
encoja cuando se dore. Meter en el horno y dejarlo hasta que la superficie del merengue
adquiera un color tostado (unos 5-7 minutos).
Dejar enfriar y servir.

Compota de frutas pasas

3-4 raciones

Combinacin de tus frutas favoritas en cualquier poca del ao.

350 g de diversas frutas pasas o secas

taza de azcar

2 tazas de agua
Una pizca de canela
4 rodajas de limn, lima o naranja, o mezcla de frutas ctricas, sin cascara ni semillas

Lavar bien la fruta y colocarla en una olla grande. Aadir todos los dems ingredientes.
Tapar y cocer media hora. Servir fro.
Creps sencillas
4-5 raciones
Fciles, agradables, deliciosas.

Creps:
2/3 taza de leche a temperatura ambiente
taza de harina para todo uso

2 huevos medianos
1 cucharadas de mantequilla sin sal, derretida
cucharada de azcar
1/8 cucharadita de sal

3 cucharadas de aceite vegetal insaturado

Relleno:
1 litro (3-4 tazas de t) de arndanos agrios frescos (o el equivalente con gelado)
taza de azcar
cucharada de canela en polvo
1 cucharada de zumo de limn
cucharadita de tartrato sodicopotsico

Creps:
Mezclar los primeros seis ingredientes en una batidora hasta que quede una pasta homognea.
Tapar el batido y dejar enfriar 30 minutos.
Cubrir el fondo de una sartn de tefln de 17-18 cm de dimetro con una pelcula de aceite
insaturado y calentarlo a fuego medio. Verter 2 cucharadas del batido, esparcirlo por la sartn y
frerlo hasta que est ligeramente dorado (alre dedor de 1 minuto). Despegar los bordes con una
esptula y darle la vuelta sua vemente. Cocer hasta que el lado de abajo se dore (unos 30
segundos).
Trasladar la crep a una fuente y tapar con papel de cocina para separarla de la que se va a
poner encima. Repetir la operacin, esparciendo el aceite en la sartn enfriada. Ir colocando las
creps en la fuente, cubrindolas con papel de cocina.

Relleno:
Lavar los arndanos en un colador sin secarlos. Ponerlos en un cazo media no y echarlos a
cocer a fuego medio durante 5 minutos, removiendo suavemente hasta que se pegue.
Aadir el azcar, la canela y el zumo de limn y continuar removiendo sua vemente hasta
que se abran y el lquido llene el fondo del cazo.
Cocer a fuego lento hasta que la may or parte se hay an abierto.
Aadir el tartrato, mezclar bien y retirar del fuego inmediatamente. El relle no se espesa al
enfriarse.

Colocarlo en las creps y enrollarlas.

Cubrirlas con el relleno restante.

Lo ms fresco y mejor de la naturaleza

3-4 raciones

Aprovechar los frutos de la naturaleza, rebosantes de vitaminas y minerales.

2 naranjas peladas, desgajadas y troceadas

2 tazas de pina fresca troceada

2 pltanos, pelados y cortados en rodajas
2 melocotones, pelados, deshuesados y cortados en rodajas

1 taza de fresas frescas

2 trozos de jengibre garapiado, cortado en rodajas finas V2 taza de coco rallado
/4 taza de miel
1/4 taza de zumo de limn

Mezclar todas las frutas en una fuente grande. Tapar y dejar enfriar. En un cuenco mediano
mezclar la miel con el zumo de limn. Antes de servir, mezclar la fruta con la miel y el zumo de
limn.

Rollitos de fruta
3-4 raciones

Un postre delicioso que bien vale el trabajo que da.

2 cucharadas de sal
1 taza de patatas cocidas y hechas pur
1 huevo batido

1 taza de harina
cucharadita de polvos para hornear
1 taza de manzana pelada y troceada
220 g de melocotones pelados, deshuesados y troceados
220 g de arndanos lavados

Llenar de agua una olla grande hasta de su capacidad; aadir 1 cucharadita de sal y dejar
que hierva suavemente a fuego medio.
Mientras se calienta el agua, en un cuenco grande juntar el pur de patatas, el resto de sal, el
huevo, la harina y el polvo para hornear y mezclar bien hasta que se forme una masa firme.
Espolvorear con harina un tablero para amasar y extender la masa con un fruslero hasta
dejarla de un grosor de unos 3 mm, y cortarla en cuadrados de 10 cm por lado.
En un cuenco mediano mezclar la manzana, los melocotones, los arnda nos y el azcar.
Colocar 1 cucharada de esta mezcla en el centro de cada cuadrado de pasta y envolver,
cerrando bien los bordes y apretndolos con los dedos; enharinarlos ligeramente para endurecer
y secar la pasta y que no entre agua hirviendo ni se escapen los jugos del interior.
Meter los rollos en el agua hirviendo, tapar y cocer de 8 a 10 minutos; los rollos de fruta
subirn a la superficie. Sacarlos de uno en uno con una espuma dera.
Opcional: estos rollitos de fruta estn muy buenos cubiertos con una mezcla de nueces molidas
y un poco de y ogur o crema agria (normal o descremada).

ALTERNATIVAS VEGETARIANAS PARA COMIDAS PREMIO

Buey vegetariano con aguacates y fettuccine

3-4 raciones

Esta receta se convertir en tu favorita.

 taza de aceite de oliva

6 hamburguesitas de buey vegetarianas en rodajas
cucharadita de sal
120-170 g de fettuccine, de paquete o frescos

1 cucharadita de harina
1/2 taza de nata (o y ogur natural descremado con 1/2 cucharadita de azcar
2 aguacates troceados
1 aguacate en rodajas

4 tazas de agua
Queso parmesano rallado (u otro poco graso)
Pimienta negra molida, al gusto

En una sartn mediana calentar 1 cucharadita de aceite de oliva a fuego medio y dorar las
rodajas de de buey (4-5 minutos), y luego reservar.
Poner las 4 tazas de agua con la sal en una olla mediana, llevar a ebullicin, aadir la pasta y
cocer hasta que est al dente. Escurrir el agua y cubrir la olla para mantener caliente la pasta.
Echar el resto del aceite en un cazo pequeo y calentar a fuego medio. Aa dir la harina y
remover; aadir la nata o el y ogur y cocer 2 minutos sin dejar de remover.
Recalentar las rodajas de buey en la sartn.
Colocar la pasta en una fuente de servir y cubrirla con la salsa de nata. Aa dir el aguacate
troceado, del buey y del queso parmesano, y pimienta al gusto.
Adornar con las rodajas de aguacate y las de buey restantes y servir con el queso rallado que
hay a quedado.

Pollo vegetariano al horno

3-4 raciones
Un excepcional asado para vegetarianos. Rico en fibra y pobre en caloras y grasa.

1 cucharadita de aceite de oliva

2 dientes de ajo troceados

2 cebolletas grandes troceadas

1 tomate mediano troceado y con el jugo
1/3 taza de albahaca fresca
1/2 cucharadita de organo seco

4 cucharadas de vino tinto seco

1 calabacn pequeo troceado
1 pimiento verde mediano troceado 1/2 cucharadita de salsa picante
225 g de pollo vegetariano cortado en trozos62* 1/4 taza de copos de avena
3 cucharadas de salvado de avena

2 claras de huevos grandes batidas

Sal al gusto
Pimienta negra molida gruesa, al gusto

Precalentar el horno a 175 C.

Untar una bandeja de horno con 1/2 cucharadita de aceite de oliva y reservar. En un cazo
mezclar el resto del aceite, el ajo y las cebolletas, y cocer a fuego medio-suave durante 3
minutos, removiendo varias veces.

Aadir el tomate, 2 cucharadas de albahaca, el organo y el vino. Continuar cociendo 10 minutos

a fuego suave, removiendo de vez en cuando.
Trasladar esta salsa a un cuenco grande y aadir el calabacn, el pimiento verde, la salsa picante,
el pollo , los copos y el salvado de avena, las claras, la sal y la pimienta. Mezclar bien.
Ponerlo todo en la bandeja de horno y distribuirlo uniformemente. Dejar cocer en el horno hasta
que la superficie est dorada (alrededor de 1 hora).
Puede servirse caliente o fro.

Salchichas vegetarianas con judas

3-4 raciones

Plato delicioso para vegetarianos y no vegetarianos por igual.

11/2 litros de agua

1 taza de judas blancas pequeas

1 cebolla mediana en rodajas

2 dientes de ajo picado

6 salchichas vegetarianas en rodajas63
Sal al gusto
Pimienta negra molida al gusto
Paprika al gusto
Queso seco rallado al gusto (o uno poco graso)

En una olla grande dejar en remojo las judas toda la noche.

Escurrirlas y volver a poner en agua hasta que las cubra. Aadir la cebolla y el ajo y cocer a
fuego medio (una hora y media, o hasta que estn tiernas).
Saltear u hornear las rodajas de salchicha segn las instrucciones del paquete. Aadir sal,
pimienta y paprika.
Colocar las salchichas en una fuente para servir y cubrir con las judas y el queso rallado.

Macarrones con salsa de tomate

3-4 raciones

Un gozo prepararlos y una delicia comerlos.

1 lata mediana de tomates enteros 1 lata pequea de pur de tomate

1/2 cucharada de azcar

1 diente de ajo picado

1/8 cucharadita de albahaca seca
1/8 cucharadita de perifollo seco
1/8 cucharadita de mejorana seca
1/8 cucharadita de organo seco
2 cucharadas de aceite de oliva

1 cebolla grande en rodajas finas

1 pimiento verde grande en aros finos
/2 kg de macarrones caracoles
6-8 lonchas de queso suizo (u otro poco graso que se derrita)
Sal al gusto
Pimienta negra molida al gusto

En un cazo grande mezclar los tomates, enteros y en pur, con el azcar, la sal, la pimienta, el
ajo, la albahaca, el perifollo, la mejorana y el organo, y cocer a fuego suave durante 1 hora, sin
tapar.
Precalentar el horno a 175 C.
En una sartn pequea mezclar 1 cucharada de aceite de oliva, la cebolla y el pimiento verde
y saltear a fuego medio 3 minutos.
Hervir los macarrones segn las instrucciones del paquete, y despus lavar los en agua fra.
Con el resto del aceite untar una fuente o cazuela grande. Disponer los macarrones, la salsa y
las lonchas de queso por capas, de modo que la ltima sea de salsa coronada por lonchas de
queso.
Meter en el horno sin tapar y dejar hasta que se derrita el queso (20-30 minutos).
Servir caliente (aunque fro tambin es delicioso).
Apndice
Cmo incorporar al programa
las recomendaciones dietticas
de los organismos de la salud

Basado en: Dietary Guidelines for Americans, 4a ed., del Depart. de Salud y Serv. Hum. de
Estados Unidos (depart. de Agricultura); Eating Plan for Healthy Amecan, de la American
Heart Association, y 1996 Guidelines on Diet, Nutrition, and Cncer Prevenon, de la American

Cncer Society .

Recomendaciones generales de los organismos de la salud

Recomendacin 1: Comer una amplia variedad de alimentos.

Para incorporar esta recomendacin al programa: Incorpora nuevos ali mentos a tus comidas
pobres en hidratos de carbono, y elige de una variedad de ingredientes para ensaladas, verduras
y productos lcteos pobres en hidratos de carbono y protenas. Para las comidas premio elige
alimentos pobres y ricos en hidratos de carbono, del variado surtido de cereales, fculas, otros
productos lcteos, frutas y postres sanos . Prue ba una verdura o fruta nueva cada semana y
experimenta con nuevas recetas. Aade variedad e inters a la vez que continas disfrutando de
tus
alimentos favoritos de siempre.

Recomendacin 2: Equilibrar la comida con actividad fsica. Mantener o mejorar el peso.

Para incorporar esta recomendacin al programa: El Programa Corazn Sano para los adictos a
los hidratos de carbono incorpora la recomenda cin de actividad fsica en el tercer paso de su
Plan bsico. Los cambios graduales son muy favorables a la hora de adquirir hbitos sanos para
toda la vida. A partir de la pgina 225 encontrars una amplia variedad de opciones de actividad
fsica para incorporar a tu rutina. Comienza con pasos pequeos y a tu medida.
En cuanto a mantener el peso ideal, la reduccin de peso y su man tenimiento son consecuencias
naturales de este programa, reacciones normales al equilibrio de insulina que produce.

Recomendacin 3: Elegir una dieta rica en productos de cereales, verduras y frutas.

Para incorporar esta recomendacin al programa: Come una amplia varie dad de verduras ricas
en fibra y pobres en hidratos de carbono en todas las comidas y tentempis. Para mantener el
equilibrio de los alimentos ricos en hidratos de carbono en las comidas premio, elige panes

integra les, productos de cereales, arroz, pastas, patatas y otras verduras y frutas feculentas.

Recomendacin 4: Elegir una dieta pobre en grasas, grasas saturadas y colesterol.

Para incorporar esta recomendacin al programa: En cuanto a esta reco mendacin de la

American Dietetic Association (ADA), haz cambios pequeos que puedas sobrellevar bien. La
ADA recomienda comer las mismas categoras de alimentos con menos grasa. Por ejemplo, no
tie nes por qu dejar de tomar leche debido a su contenido graso; elige una desnatada al 2 por
ciento. La ADA aade que esta recomendacin se refiere a la grasa presente en la dieta total, y
que una parte de un plan de comida sano es equilibrar alimentos con may or y menor canti dad
de grasa.
Es fcil elegir alimentos pobres en grasa o en grasa saturada. As pues, en vez de comer huevos
enteros, se pueden utilizar los sucedneos de los huevos, los aerosoles para freir, o cazos o
sartenes de superficie no adherente para no tener que poner matequilla, o quesos y crema agria
desnatada en lugar de sus homlogos con toda la grasa. En lugar de comer carnes, que son ms
ricas en grasa, elige pescado, pollo o pavo, sin piel, o cortes de carne muy magra, quitndole toda
la grasa visible. Reemplaza las hamburguesas y salchichas de cerdo o buey por sus homlogos de
pavo.
Para reducir el consumo de grasas saturadas, elige aceite de oliva en lugar de aceites tropicales u
otros saturados, y evita la grasa saturada (presente en la mantequilla, otros productos lcteos y las
carnes), las grasas hidrogenadas (saturadas e insaturadas), y los cidos grasos trans (margarinas).
La informacin para identificar los alimentos ricos en grasa saturada y las mejores fuentes de
grasas insaturadas la encontrars en el apartado Informacin slida sobre las grasas , pg. 262.

Recomendacin 5: Elegir una dieta moderada en azcares.

Para incorporar esta recomendacin al programa: Las directrices bsicas del Programa Corazn
Sano para los adictos a los hidratos de carbono te servirn para reducir naturalmente el consumo
de azcar; las comidas pobres en hidratos de carbono son esencialmente sin azcar, y si deseas
seguir manteniendo bajo el consumo de azcar, en las comidas premio elige postres elaborados a
base de hidratos de carbono complejos, pane cillos de pan integral, palomitas de maz, rosquillas
de harina integral, y para tentempis, cereales integrales en lugar de caramelos.

Recomendacin 6: Elegir una dieta moderada en sal (sodio).

Para incorporar esta recomendacin al programa: Reduce la cantidad de sal que usas para
cocinar o en la mesa. Para todas las comidas elige produc tos enlatados o envasados con poca
sal, as como queso y otros pro ductos lcteos pobres en sal. En los restaurantes pide alternativas
con poca sal. Evita en lo posible los productos ahumados o curados con sal.

Recomendacin 7: Si se consumen bebidas alcohlicas, HACERLO CON MODERACIN.

Para incorporar esta recomendacin al programa: En el Programa Corazn Sano para los adictos
a los hidratos de carbono, las bebidas alcohlicas entran en la categora de accin similar a la
de los hidratos de carbono , y si se consumen debe hacerse con moderacin, y solamente
durante las comidas premio. Equilibrar las bebidas alcohlicas (como parte de la opcin
alimentos ricos en hidratos de carbono) con las porciones de alimentos pobres en hidratos de
carbono en la comida premio contri buy e naturalmente a mantener moderado su consumo.
Consulta siem pre con tu mdico, & las personas diabticas o con otros problemas, el mdico
podra recornendarles abstenerse totalmente del alcohol.

Recomendaciones de la American Heart Association (AHA)

Adems de las recomendaciones generales del apartado anterior, la Ame rican Heart
Association aade las siguientes:

El consumo total de grasa no debe ser superior al 30 por ciento del total de caloras.
El consumo de cidos grasos saturados debe ser de hasta el 8-10 por ciento del total de caloras.
El consumo de cidos grasos poliinsaturados debe ser de hasta el 10 por ciento del total de
caloras.
El consumo de colesterol debe ser inferior a 300 mm diarios.
El consumo de sodio debe ser inferior a 2.400 mm diarios, que equivale ms o menos a 1 1/4
cucharaditas de cloruro sdico (sal).

El consumo de hidratos de carbono debe constituir el 55-60 por ciento o ms del consumo
calrico, acentuando la importancia de fuentes de hidratos de carbono complejos.
El total de caloras debe adaptarse de modo que logre y mantenga un peso corporal sano.64

Para incorporar esta recomendacin al programa: El Programa Corazn para los adictos a los
hidratos de carbono tambin se ha diseado para que sea compatible con las recomendaciones de
la American Heart Association. Para seguir sus directrices:

Elige protenas que contengan poca grasa saturada, por ejemplo tofu, protenas de la soja y
pescado, en lugar de protenas de carne grasa.
Cuando comas alimentos preparados, elige variedades sin sal, y en casa cocina con muy poca
sal.
Para equilibrar con protenas las proporciones recomendadas de hidratos de carbono, elige ave,
pescado y tou. Estas protenas de pocas caloras combinadas con verduras pobres en hidratos de
carbono te permitirn mantener el 55-60 por ciento de caloras en hidratos de carbono sin inclinar
la balanza hacia los hidratos de carbono en la comida premio. Si adems consumes
principalmen te hidratos de carbono complejos de calidad, cumplirs las reco mendaciones de la
AHA, en cuanto a mantener bajo el consumo de caloras y mantener la cuota may or de hidratos
de carbono complejos sin aumentar el consumo de azcar.
En el apartado Informacin slida sobre las grasas (pg. 262) encontrars una gua fcil para
distinguir entre grasas poliinsaturadas y saturadas y cidos grasos saturados.

Nota importante: No se trata de que cada alimento aislado que se come deba ser pobre en grasa.
Segn la American Heart Associacion:65
Algunas personas interpretan mal la primera orientacin, crey endo que sig nifica que cada
alimento o cada receta debe tener menos del 30 de sus calo ras en grasa. La orientacin vale
para el total de c aloras consumidas en varios das, una semana, por ejemplo, y a que si la
directriz el 30 por cien to de caloas en grasa se aplicara a los alimentos sueltos, quedaran
exclui dos muchos que van bien en un plan de comidas equilibrado. Ejemplos de estos alimentos
que contienen ms del 30 por ciento de calo ras en grasa son, entre otros: el aceite y la
margarina (100 por ciento), los aderezos para ensaladas normales y poco calricos (75-100 por
ciento), la carne oscura de pollo sin piel (43 por ciento), el salmn (36 por ciento), las carnes
poco grasas como el pavo o el jamn (34 por ciento), as como muchos frutos secos y semillas
(75-90 por ciento).

Aplicar el criterio del 30 por ciento a alimentos solos limita enormemente la variedad de ellos
que se puede tomar y conduce a error. La nica mane ra de mantener el equilibrio, la variedad
y el agrado del plan de comida de la AHA es interpretar la directriz acentuando las palabras
total de caloras .

As pues, para seguir las normativas de la AHA, elige una amplia y fabulosa combinacin de
alimentos, escogindolos con sensatez y bus cando un equilibrio agradable y sano.

Recomendaciones de la American Cncer Society

La American Cncer Society hace las siguientes recomendaciones:

Elegir la may ora de los alimentos que se consumen de fuentes vegetales (frutas, verduras,
cereales) y los productos derivados de ellos.
Limitar el consumo de alimentos ricos en grasa, sobre todo los de origen animal.
Ser activo fsicamente; lograr y mantener un peso sano.
Limitar el consumo de bebidas alcohlicas, si se beben.66

Para incorporar esta recomendacin al programa: El Programa Corazn Sano para los adictos a
los hidratos de carbono es compatible con las directrices de la American Cncer Society . Para
cumplirlas:

Siempre que sea posible y apropiado, elige tofu y alimentos pro-tenicos de soja en lugar de
protenas de origen animal.
Incorpora todas las opciones de actividad (captulo 7, tercer paso) que puedas, de acuerdo con tu
capacidad fsica.
Sigue las directrices para reducir las ansias de comer inducidas por el desequilibrio insulnico, de
modo que bajes el exceso de peso y lo mantengas constante y sano.
En la comida premio, limita el consumo de bebidas alcohlicas o, si te va bien, pasa de ellas
totalmente.