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Asociacin de Ayuda a la Parlisis Cerebral Virgen del Valle
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PARLISIS CEREBRAL
ETIOLOGA
Una de las cuestiones ms difciles de resolver cuando hablamos de Parlisis Cerebral
radica en delimitar sus causas. Cuando abordbamos la definicin de este trastorno
comentbamos lo difcil que resulta establecer una conceptualizacin concreta debido a las
diferentes manifestaciones que presenta.
Teniendo en cuenta este aspecto se puede sealar que se considera que se produce en los
periodos PRENATAL, PERINATAL O POSTNATAL, teniendo el lmite de
manifestacin transcurridos los 5 primeros aos de vida. Es muy importante el origen
temporal de la Parlisis Cerebral, ya que desde el momento de su aparicin va a
acompaar a la persona durante toda su vida.
Las causas de la Parlisis Cerebral pueden ser mltiples, dando como resultado lesiones al
cerebro. Los factores de riesgo para la parlisis cerebral incluyen:
el nacimiento prematuro
el bajo peso al nacer
la incapacidad de la placenta de proporcionar oxgeno y nutrientes al feto
en desarrollo
factores de crecimiento
incompatibilidad sangunea Rh o A-B-O entre la madre y el beb
infeccin de la madre con rubola u otra enfermedad viral durante la
primera parte del embarazo
bacterias que atacan directa o indirectamente el sistema nervioso del beb
-la falta prolongada de oxgeno durante el parto
La mayora de las causas de la Parlisis Cerebral se relacionan con los procesos de
desarrollo y embarazo y, ya que la dolencia no es hereditaria, con frecuencia se la
denomina Parlisis Cerebral congnita. Un tipo menos comn es la Parlisis Cerebral
adquirida, que usualmente ocurre despus del nacimiento y antes de los dos aos de
edad. Los golpes en la cabeza son la causa ms comn de la parlisis cerebral adquirida,
con frecuencia como resultado de accidentes automovilsticos, cadas o maltrato infantil.
Dado que slo pretendemos aproximar algunas cuestiones relativas al trastorno que nos
ocupa, ofrecemos un cuadro resumen en el que mostramos los cuatro grandes grupos ms
aceptados y concretando, dentro de cada uno de ellos, cules son algunas de las
enfermedades que originan la Parlisis Cerebral:

ETIOLOGA DE LA PARLISIS CEREBRAL INFANTIL

FACTOR

CAUSA

- FAMILIAR

- PREDISPOSICIN GENTICA.

- PRENATAL

EXPOSICIN
- DIABETES.

- PERINATAL

- TRAUMA.

- POSTNATAL

ENFERMEDADES
ACCIDENTES
- ENCEFALITIS.

DESPRENDIMIENTO

HIPOXIA
RUBOLA.
RAYOS
X.
PLACENTA.
PREMATURIDAD.
ANOXIA.
INFECCIOSAS.
CARDIOVASCULARES.
MENINGITIS.

TIPOLOGA
A lo largo de nuestro recorrido por la Parlisis Cerebral Infantil, nos hemos dado cuenta
de lo heterognea que resulta a todos los niveles, en los grupos de incidencia, en sus
causas..., como no poda ser de otra forma esa misma heterogeneidad continua vigente en
sus tipos. Como seguidamente veremos existen muchos tipos y lo que es peor existen
tambin gran cantidad de clasificaciones, por ello aqu vamos a plasmar una que ya
recogi Denhoff aunque su creador fue Perlstein y que se nos antoja tan vlida como
cualquier otra. El motivo de ceirnos a sta y no a otras es que su taxonoma atiende a
diferentes criterios lo que la hace especialmente completa y digna de mencin.
En la clasificacin en cuestin encontramos 4 criterios diferentes, estos criterios son el
tipo, la topografa, el tono y el grado.
En lo referente al tipo podemos sealar que se distingue entre:
1.-Espasticidad: consiste en un aumento exagerado del tono (hipertona). Se
caracteriza por movimientos exagerados y poco coordinados o
descoordinados.
2.-Atetosis: consiste en una fluctuacin de hipertona a hipotona. Se
caracteriza por movimientos irregulares y retorcidos difcilmente
controlables.
3.-Ataxia: consiste en una alteracin del balance. Se caracteriza por un
sentido defectuoso de la marcha y descoordinacin motora tanto fina como
gruesa.
4.-Mixto: prcticamente todos los paralticos cerebrales son de tipo mixto,
lo que significa que manifiestan distintas caractersticas de los anteriores
tipos en combinacin.

La clasificacin atendiendo al tono, est ntimamente ligada a la clasificacin anterior:

-Isotnico: tono normal.
-Hipertnico: tono incrementado.
-Hipotnico: tono disminuido.
-Variable.

Segn el criterio clasificatorio de topografa, es decir de la parte del cuerpo afectada,

podemos distinguir entre:
-Hemiparesia o hemiplejia: afecta a una de las dos mitades laterales
(derecha o izquierda) del cuerpo.
-Diparesia o diplejia: mitad inferior ms afectada que la superior.
-Cuadriparesia o cuadriplejia: los cuatros miembros estn
paralizados.
-Paraparesia o paraplejia: afectacin de los miembros inferiores.
-Monoparesia o monoplejia: un nico miembro, superior o inferior,
afectado.
-Triparesia o triplejia: tres miembros afectados.
Atendiendo al grado de afectacin podemos distinguir entre:
-Grave: autonoma casi nula.
-Moderada: autonoma o a lo sumo necesita alguna ayuda asistente.
-Leve: autonoma total.
CUADRO RESUMEN
DE LA PARLISIS CEREBRAL INFANTIL
CRITERIO

NIVELES

- TIPO

ESPASTICIDAD
ATETOSIS
ATAXIA
MIXTO

- TONO

ISOTNICO
HIPERTNICO
HIPOTNICO
VARIABLE

- TOPOGRAFA

HEMIPARESIA O HEMIPLEJA
DIPARESIA O DIPLEJA
CUADRIPARESIA O CUADRIPLEJA
MONOPARESIA O MONOPLEJA
TRIPARESIA O TRIPEJA

- GRADO

- GRAVE
- MODERADO
- LEVE