GLOMERULOPATIAS (glomerulonefritis)
-
Glomerulonefritis aguda
Glomerulonefritis subaguda
Glomerulonefritis crnica
Glomerulonefritis membranosa
Glomerulonefritis membrano proliferativa
Glomerulonefritis mesangio proliferativa
Nefrosis lipoidea (cambios mnimos)
Enfermedad de Berger
Glomerulonefritis focal y segmentaria
Glomerulonefroesclerosis focal y segmentaria
Glomerulonefritis endocapilar
Post estreptoccica
Post infecciosa
Etiologa
Patogenia
Macro
Micro
Clnica
Diagnstico
Tratamiento
Pronstico
Llamada tambin:
Tormentosa
Extra capilar
Evoluciona rpidamente, es mortal
Etiologa
Patogenia
Macro
Micro
Clnica
Diagnstic
o
Tratamient
o
Pronstico
Inmunolgica
Reaccin antgenos- anticuerpo
Aumento de tamao
Plido
gran rin blanco
Proliferacin de clulas epiteliales en la hoja parietal
Formacin de una semiluna
Macrfagos
Linfocitos
Fobroblastos
Fibrina
Oclusin y esclerosis del espacio de Bowman
Sndrome nefrtico
Biopsia renal observar semilunas
Dilisis
Trasplante renal
Malo
GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOSA
Etiologa
Patogenia
Macro
Micro
Clnica
Diagnstico
Tratamiento
Pronstico
Inmunolgica
Reaccin antgeno- anticuerpo (ejemplo de enfermedad
autoinmune)
Aumento de tamao
Engrosamiento de la membrana mesangial
Engrosamiento de la pared del capilar glomerular ( Ig G)
Causa comn de Sndrome nefrtico en adultos
Proteinuria masiva 3.5g c/24h
Hipoalbuminemia
Anasarca
Hiperlipidemia
Hipercolesterolemia
Lipiduria
Biopsia
Inmunosupresores
Malo
Clnica
Diagnstico
Tratamiento
Pronstico
Inmunolgico
Hay prdida del complemento C2 y C4 es hipocomplementaria
Ligeramente aumentado de tamao
Engrosamiento de la membrana basal
Hiperplasia endotelial
Hiperplasia de clulas mesangiales
Sndrome nefrtico
Biopsia renal
Resistente a la inmunosupresin
Dilisis
Trasplante renal
Malo
Inmunolgico
Reaccin antgeno anticuerpo
Aumento de tamao
Micro
Clnica
Diagnostic
o
Tratamient
o
Pronstico
En el capilar glomerular
Proliferacin de clulas mesangiales
Aumento de la matriz mesangial
Sndrome nefrtico
Biopsia
Dilisis
Trasplante
Malo
NEFROSIS LIPOIDEA
-
Cambios mnimos
Enfermedad de los podocitos
Sndrome nefrtico en nios
Macro
Micro
Diagnst
ico
Tratamie
nto
Nefropata por Ig A
Nefropata mundial
Factores predisponentes :
Cirrosis alcohlica
Caractersticas:
Cicatri
z
ESCLERO
SA
Pronstico: malo
GLOMERULONEFRITIS CRNICA
-
1 2%
Macro
Micro
Tratamiento
Complicacione
s
Causa de
muerte
90 %
Glomerulonefritis membranosa
50 %
80 %
50 %
Enfermedad de Berger
50 %
Rin pequeo
Superficie granular
Superficie firme
Al corte: cpsula adelgazada
Glomrulos hializados
Fibrosis intersticial difusa
Atrofia de tbulos
Esclerosis de vasos
Trasplante renal
Hemodilisis
Gastrointestinal sabor urmico
Neumonitis urmica
Pericarditis urmica
Hipertrofia ventricular derecha
Piel escarcha urmica
ACV por hipertensin