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Dclaration de la socit civile et des

communauts afin de mettre fin au VIH :


les droits humains doivent tre la
priorit
Prambule :
Reconnaissant lurgente ncessit dactions dcisives et avant-gardistes ainsi que de
rponses au VIH claires par les donnes, fondes sur les droits, adquatement
finances et diriges par la communaut, la socit civile en appelle vivement une
vision plus progressiste dans la Dclaration politique de 2016 sur la fin du sida. Cest en
aspirant ce but que nous, soussigns, militants et organis ations de la socit civile,
participons au processus de la Dclaration politique de 2016 sur la fin du sida, de bonne
foi et dans lespoir dradiquer lpidmie de VIH dici 2020. Nous cherchons aligner la
rponse au VIH sur lOrdre du jour 2030; nous avons t encourags par lbauche
initiale (zro) de la Dclaration politique pour laquelle nous flicitons les
cofacilitateurs (S.E. Jrg Lauber, de la Suisse, et S.E. Mwaba Patricia Kasese Bota, de la
Zambie) et nous saluons les efforts dploys par plusieurs tats membres pour
parvenir une vision et un ensemble dengagements audacieux et progressistes.
Nous sommes dus que le processus ait commenc par lexclusion dun certain nombre
dorganisations cls de plaidoyer pour le VIH reprsentant les hommes gais et autres
hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes, les personnes trans et les
personnes qui consomment des drogues. Nous sommes dus galement de lbauche
de dclaration, qui nest pas la hauteur des engagements requis pour mettre fin au
sida et pour rpondre efficacement au VIH.
Les organisations de la socit civile sunissent pour exhorter les tats membres saisir
cette occasion cruciale dassurer :

Des engagements renforcs au financement et laccs des services


sur mesure pour les populations cls, o quelles soient
Des engagements cohrents respecter, protger et raliser les droits
humains, lgalit des genres et les droits des populations cls ainsi que
des femmes et des filles
Des engagements raliser pleinement la sant et les droits sexuels et
gnsiques, y compris une ducation complte sur la sexualit et
lensemble des droits sexuels
Un langage renforc concernant les engagements au financement pour
la socit civile et limplication communautaire
Des noncs clairs affirmant que la participation significative des
personnes vivant avec le VIH et affectes par celui-ci est cruciale aux
rponses locales, nationales et mondiales au VIH
Un engagement optimiser pleinement le recours aux lments de
flexibilit prvus dans lAccord sur les ADPIC et visant spcifiquement
promouvoir laccs aux mdicaments et le commerce en la matire,
notamment par des mcanismes faciles demploi et efficaces.

Il est important de signaler que nous reconnaissons des domaines de progrs, dans
lbauche, notamment :

Une attention rehausse aux enfants, adolescents et jeunes


Une attention la rponse aux facteurs sociaux et conomiques lis au VIH
Des rfrences plus spcifiques et explicites quant la rponse au VIH parmi les
enfants
Des rfrences solides au lien entre la violence sexospcifique et le VIH
(accompagnes dune liste importante de diverses formes de violence)
Des rfrences positives explicites la rduction des mfaits en tant que
stratgie cruciale de lutte contre le VIH
Des rfrences spcifiques aux droits la vie prive, la confidentialit et au
consentement clair
Une attention soutenue la stigmatisation et la discrimination en tant
quobstacles majeurs des rponses efficaces au VIH
Rpondre aux facteurs sociaux et conomiques lis au VIH
Un engagement financer la rponse, y compris pour les organisations de la
socit civile
Atteindre les objectifs de reconstitution du Fonds mondial de lutte contre le sida,
la tuberculose et le paludisme
Une mention explicite de limportance dune participation significative des parties
prenantes, y compris des personnes vivant avec le VIH, des femmes, des
groupes de jeunes, des fministes, des dfenseurs des droits humains, des
institutions nationales des droits humains et dautres organisations de la socit
civile
Une reconnaissance de la ncessit dutiliser pleinement les lments de
flexibilit prvus dans lAccord sur les ADPIC et de faire en sorte que les
dispositions relatives la proprit intellectuelle, dans les accords commerciau x,
ne les compromettent pas
Des cibles de traitement audacieuses, notamment lobjectif de 30 millions de
personnes en traitement dici 2020 et une cible de 25 % du financement pour la
prvention
Des engagements sur le financement et un processus de reddit ion de comptes en
lien avec le processus dexamen de lOrdre du jour 2030.

Toutefois, en dpit des aspects positifs, la Dclaration politique rate la cible, et nous
exprimons notre profonde insatisfaction son gard. Les slogans et les
rponses simplistes ne mettront pas fin lpidmie du sida. La diversit des
pidmies de VIH qui sobservent aujourdhui demande des rponses diversifies ,
claires par les donnes, fondes sur les droits et transformatrices quant au genre.
Les leaders politiques aux chelons communautaire, national, rgional et mondial
doivent se rengager prendre des mesures concrtes pour vaincre cette pidmie.
Nous sommes particulirement outrs par le langage qui encourage la victimisation,
blme les populations cls et alimente la discrimination. Les euphmismes nont pas
leur place dans des rponses au VIH fondes sur les donnes; ils ouvrent la voie des
approches dictes par lidologie plutt quclaires par des donnes probantes et par
les obligations lgard des droits. Les personnes en situation de vulnrabilit sont
celles qui mnent la lutte contre lpidmie; elles devraient tre reconnues pour leur
rle de leadership et comme dtentrices de droits .

Dici 2020, les pays revenu intermdiaire de la tranche suprieure et infrieure


abriteront 70 % des personnes vivant avec le VIH. Les tats membres doivent
sengager accrotre le financement international et national de manire financer
entirement la rponse, en portant une attention particulire, dans ces pays, la
ncessit de services pour toutes les personnes affectes par le VIH, y compris les
populations cls.
Par consquent, nous demandons un ordre du jour progressiste pour mettre fin
lpidmie du VIH, qui fasse progresser les droits humains de tous, s ans distinction
aucune; qui rponde aux besoins et ralise les droits des populations cls (y compris les
hommes gais et autres hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes, les
personnes transgenres, les travailleuses et travailleurs du sexe, les personnes qui
consomment des drogues et les dtenus); et qui comporte un engagement rpondre
aux formes persistantes, multiples et transversales de discrimination et de violations
des droits humains, y compris celles fondes sur la sexualit, lorientation sexuelle ou
lidentit de genre relle ou perue.
Une vision pour mettre fin lpidmie du sida :
Par consquent, nous, organisations et individus de la socit civile rassembls ici pour
la Runion de haut niveau 2016 sur la fin du sida, exhortons les tats membres, les
Nations Unies, le secteur priv et la socit civile sengager aux dix actions
suivantes :
I.
NE LAISSER PERSONNE DE CT. Pour tenir la promesse de lOrdre du
jour 2030 et des Objectifs de dveloppement durable (ODD), nous reconnaissons que
les populations cls, y compris les personnes qui consomment des drogues, les gais et
autres hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes, les personnes
bisexuelles, les personnes transgenres, les travailleuse(-eur)s du sexe cisgenres et
transgenres, les jeunes populations cls et les dtenus, de mme que les femmes et les
adolescentes (en particulier en Afrique subsaharienne), sont les groupes les plus
risque pour le VIH et nous nous engageons rpondre ce fait; nous reconnaissons
galement quils sont partout les groupes qui dirigent la rponse au sida. Nous nous
engageons collecter des donnes dsagrges selon le sexe et lge, y compris de
linformation sur les groupes qui sont souvent invisibles pour les collecteurs de
donnes. Ceci requiert une collaboration troite et une consultation soutenue avec les
membres des communauts afin dassurer que les donnes sont collectes de faon
scuritaire et en utilisant des critres de mesure concernant les droit s humains et le
genre, et de sassurer denglober toute la diversit des communauts affectes par le
VIH.
II.
PROTGER ET APPLIQUER LES DROITS HUMAINS : Les tats membres
sengagent passer aux actes immdiatement afin dabolir les lois, politiques et
pratiques discriminatoires qui sont nfastes pour les personnes vivant avec le VIH, les
hommes gais et autres hommes qui ont des relations sexuelles avec des hommes, les
travailleuse(-eur)s du sexe, les personnes qui sinjectent des drogues, les personnes
transgenres ainsi que les femmes et les filles, tout en assurant que leurs droits humains
sont maintenus et protgs, y compris le droit la sant. De pair avec les institutions
multilatrales de financement, tous les tats membres sengagent galement appuyer
des actions pour rpondre aux violations de droits humains, y compris la violence
sexospcifique, la violence sexuelle, la discrimination et la stigmatisation. Pour y arriver
efficacement, les gouvernements investiront dans des interventions de droits humains,

dans le cadre de la rponse au VIH, en reconnaissant que le risque de linaction est


lchec atteindre lobjectif dune vie en sant (ODD 3).
III.
DCRIMINALISER LA TRANSMISSION DU VIH, LEXPOSITION AU
VIH ET LE NON-DVOILEMENT DU STATUT VIH : En vertu de lobjectif dune vie en
bonne sant (ODD 3) et de laccs la justice (ODD 16), les tats membres sengagent
abolir les lois draconiennes qui ciblent les personnes vivant avec le VIH et affectes
par celui-ci, en reconnaissant que, dans les faits, ces lois sont souvent nfastes pour la
sant publique. Les tats membres cesseront galement le recours au droit pnal sur
lunique base du statut VIH ainsi que la discrimination lgard des personnes vivant
avec le VIH et vulnrables celui-ci, conformment lODD 16. Les gouvernements
nationaux assureront laccs de tous la justice, en reconnaissant que le risque de
linaction est une recrudescence de lpidmie dans les groupes les plus risque de
contracter le VIH.
IV.
ASSURER DS MAINTENANT LACCS AUX TRAITEMENTS : Laccs aux
traitements, aux soins et au soutien, en particulier pour les populations cls, est un
lment crucial la rponse et fait partie intgrante du droit la sant. Les tats
membres, avec le soutien des donateurs, des organisations internationales et des
Nations Unies, assureront que les personnes vivant avec le VIH qui ont besoin de
traitements et qui les dsirent aient la possibilit de les obtenir. De plus, les tats
membres sassureront que laccs aux traitements dans les pays en dveloppement est
conforme la Dclaration de lOrganisation mondiale du commerce sur les ADPIC
[aspects relatifs aux droits de proprit intellectuelle qui touchent au commerce] et la
sant publique (Dclaration de Doha).
V.
RAVIVER LA RVOLUTION DE LA PRVENTION : La prvention doit
demeurer centrale toutes les rponses au VIH. Des programmes combins en matire
de VIH incluent une gamme complte dinterventions biomdicales (p. ex., condoms,
prophylaxie pr- et post-exposition [PrEP et PPE] et circoncision masculine mdicale
volontaire [CMMV]), comportementales, communautaires, sociales et structurelles de
grande qualit, accessibles, acceptables et complmentaires. Les programmes en
matire de VIH impliqueront les communauts de faon significative tous les niveaux,
seront adquatement grs et dots dune capacit suffisante, mis lchelle pour
joindre au moins 90 % des personnes dans le besoin, et aligns sur les lignes
directrices mondiales dveloppes et appuyes par lOMS et lONUSIDA.
VI.
RALISER LGALIT DES GENRES : Lingalit des genres et la violence
sexospcifique accroissent la vulnrabilit au VIH. Nous nous engageons aborder de
manire significative lingalit des genres (ODD 5) et rpondre la violence
sexospcifique (y compris entre partenaires intimes) tous les paliers de la rponse au
sida. Nous assurerons des liens plus forts et efficaces entre les programmes de sant
sexuelle et gnsique (SSG) et les services lis au VIH. Les services lis la SSG seront
entirement financs et incluront des programmes pour les soignants qui soccupent de
membres de leur famille vivant avec le VIH soignants qui sont majoritairement des
femmes et des filles. Les programmes de SSG rpondront galement la violence
sexospcifique et aux besoins des femmes et des filles dans toute leur diversit,
incluant les populations cls et en particulier les femmes transgenres. Les rponses
seront claires par des donnes et prtes aborder des enjeux mergents comme le
cancer du col utrin, le VPH et la prsentation sexospcifique de la tuberculose et du
paludisme.
VII.
RECONNATRE LE VIH DANS LES GROUPES SOCIALEMENT
MARGINALISS ET Y RPONDRE : Nous devons aligner notre rponse au VIH sur
des donnes pidmiologiques collectes de manire fiable et systmatique. Cela inclut

de comprendre le fardeau disproportionn de maladie et de disparit que portent les


jeunes femmes et les filles (ODD 5), en particulier en Afrique subsaharienne, ainsi que
la discrimination, la criminalisation et les ingalits qui conduisent des pidmies
concentres parmi les hommes gais, les autres hommes qui ont des relations sexuelles
avec des hommes, les travailleuse(-eur)s du sexe, les femmes transgenres et les
personnes qui font usage de drogue (ODD 10). Les programmes nationaux de lutte
contre le sida rpondront aux besoins spcifiques et diffrentiels des jeunes et des
personnes vivant avec le VIH qui sont vieillissantes (en complment lODD 3).
VIII.
FINANCER ENTIREMENT UNE RPONSE COMPLTE AU VIH : Les
ressources seront la hauteur des besoins. [1] Les tats membres, les donateurs, la
communaut internationale et lONU vont redynamiser les sources de financement
affaiblies (ODD 17), par une pense crative et des actions dcisives pour mettre
lchelle et soutenir les investissements requis. Afin datteindre les objectifs acclrs
de lONUSIDA de mettre fin lpidmie dici 2030, les dpositaires denjeux du
domaine de la sant publique ainsi que des droits humains, les leaders dopinion et les
partenaires du financement et du dveloppement travailleront en troit partenariat. Les
pays revenu intermdiaire dvelopperont et mettront en uvre des plans de
transition chiffrs qui seront soutenus, lorsque ncessaire, par les donateurs
internationaux, dont le Fonds mondial. Cela inclura des cadres juridiques et de
politiques habilitants, permettant des contrats entre les gouvernements et les
organisations communautaires (contrats sociaux). Les gouvernements nationaux
sengageront fermement maintenir les services aux populations ; les donateurs
gouvernementaux et les organisations multilatrales devraient continuer de financer la
surveillance et le plaidoyer pour une planification responsable de la transition.
IX.
SOUTENIR LES RPONSES COMMUNAUTAIRES : Le financement joindra
les communauts, car les services communautaires de sant, la mobilisation
communautaire et la surveillance communautaire jouent un rle cl dans la rponse au
VIH. Tous les tats membres et tablissements de financement multilatral verront
particulirement combler lcart de ressources et financer entirement limplication
et la mobilisation communautaires. Leurs actions incluront de quantifier, de chiffrer et
de financer des rponses diriges par la communaut, incluant des organisations
confessionnelles.
X.
TABLIR DE VIGOUREUX MCANISMES DE REDDITION DE COMPTES
POUR ASSURER LA RALISATION DES ENGAGEMENTS : Tous les tats membres
doivent sengager soutenir de forts mcanismes de reddition de comptes afin que les
engagements noncs dans cette Dclaration sur le sida de 2016 soient transposs
dans des rponses efficaces au VIH. Nous nous engageons galement des examens
priodiques et inclusifs et des rapports sur les progrs vers les cibles tablies, avec la
participation entire et significative de la socit civile, en particulier les personnes
vivant avec le VIH et les populations cls.
Il RESTE ENCORE DU TEMPS POUR SIGNER LA DCLARATION signalez lappui
de votre organisation en adressant un courriel HLM2016@icaso.org