Test 1ra.

Vuelta

Curso de Residentado Per

Ginecologa 3
PATOLOGA DEL CUERPO UTERINO Y ENDOMETRIAL

CNCER DE ENDOMETRIO

1.

5.

Cul es el tipo de sangrado ginecolgico ms comn que

producen los miomas?
A.
B.
C.
D.
E.

2.

A.
B.
C.
D.
E.
3.

B.
C.
D.
E.
4.

6.

Se encuentran en por lo menos las partes de la mujer

en edad frtil.
Se encuentran en menos de 1/6 parte de las mujeres
mayores de 35 aos.
Se estima que menos de la mitad de los miomas uterinos producen sntomas.
Al llegar la menopausia contina creciendo y pueden
llegar a tener carcter maligno.
Desde el punto de vista anatomopatolgico, son
tumores tipo vascular.

Paciente de 49 aos con mioma uterino de tamao equivalente a gestacin de 12 semanas, que tiene hipermenorrea y Hb%: 9. No existe patologa asociada. La paciente
est en lista de espera para histerectoma programada
para dentro de 3 4 meses. En esta paciente podra estar
indicado el tratamiento pre operatorio con:

7.

Estrgenos.
Ergticos Dopaminrgicos.
Inhibidores de brinlisis.
Anlogos de GnRH.
N.A.

Pulmn.
Hueso.
Vagina.
Piel.
Hgado.

Sntomas o signo ms frecuente en caso de una paciente

con adenocarcinoma de endometrio:
A.
B.
C.
D.
E.

Aumento de tamao del tero.

Sangrado post menopusico.
Flujo vaginal.
Dolor hipogstrico.
Ninguna de las anteriores.

ENDOMETRIOSIS
9.

A.
B.
C.
D.
E.

El consumo de tabaco aumenta el riesgo.

El riesgo es mayor en estriles.
Los gestgenos tienen efecto benecioso.
Diabetes e HTA predisponen.
Se relaciona tambin con ciclos anovuladores.

La localizacin MS frecuente de las metstasis del adenocarcinoma de endometrio es:

A.
B.
C.
D.
E.

8.

Sangrado postmenopusico.
Dolor plvico.
Diabetes Mellitus.
Hipertensin Arterial.
Obesidad.

NO es cierto, en la epidemiologa del cncer de endometrio:

A.
B.
C.
D.
E.

Pedunculado.
Maligno.
Liquenicado.
Incarcerado.
Eccematoso.

Con respecto a los miomas uterinos, Cul de los siguientes

enunciados es CORRECTO?
A.

A.
B.
C.
D.
E.

Metrorragia.
Polimenorrea.
Menometrorragia.
Hipermenorrea.
Sangrado postcoital.

Un broma puede llegar a ser:

Son factores de riesgo a considerar en el cncer de endometrio en pacientes posmenopusicas, EXCEPTO:

Paciente de 37 aos de edad, con infertilidad de hace un

ao, reere dolor plvico desde hace cinco aos. Qu
estudio debe realizarse para descartar endometriosis?:
A.
B.
C.
D.
E.

Histeroscopa.
Laparoscopa.
Histerosalpingografa.
Tomografa.
Ecografa.

Test

Ginecologa 3
10. Se suele establecer una diferenciacin entre endometriosis externa y endometriosis interna. Seale cul es
la DIFERENCIA:
A.
B.
C.
D.
E.

La endometriosis externa se localiza sobre la supercie

de los rganos afectados.
La endometriosis interna se sita en el interior de
vsceras huecas.
La endometriosis interna se sita dentro del tejido
ovrico.
La endometriosis externa se localiza ms all de la
capa serosa del tero.
Ninguna de las alternativas es correcta.

11. Seale la opcin FALSA respecto a la endometriosis:

A.
B.
C.
D.
E.

Existe una gran discordancia entre la extensin y la

intensidad de los sntomas.
El mtodo diagnstico denitivo es la laparoscopia
asociada o no a biopsia.
Es muy frecuente el signo de Halban.
En caso de adenomiosis, el tero suele ser grande,
congestivo, blando y doloroso.
Todo es falso.

12. Seale lo FALSO en relacin con la endometriosis:

A.
B.
C.
D.
E.

Es una causa frecuente de esterilidad.

Su origen est ligado al ujo menstrual retrogrado.
El rgano ms frecuentemente afectado es la trompa.
En su patogenia cada da se da ms importancia al
factor inmunolgico.
La laparoscopa es la prueba ms denitiva para el
diagnstico de la endometriosis plvica.

INFECCIONES GINECOLGICAS EN VAGINA Y VULVA

13. Se observa en una mujer lesiones drmicas en la vulva
lo cual es compatible con molusco contagioso, esta es
una enfermedad causada por un miembro de la familia
parvovirus, en su tratamiento se incluye:
A.
B.
C.
D.
E.

Cauterizacin elctrica.
Podolino al 20%.
Observacin, por lo general remiten espontneamente.
Expresin de la lesin drmica.
C + D.

14. De los siguientes microorganismos, marque el que pertenece a la ora vaginal permanente:
A.
B.
C.
D.
E.

Gardnerella vaginalis.
Streptococcus del grupo B.
Lactobacillus spp.
Corynebacterium spp.
Ninguna de las anteriores.

15. En cul de las siguientes patologas NO se incrementa

el pH vaginal?

16. En relacin a la vulvovaginitis, indique cul de las

siguientes alternativas NO guarda correspondencia:
A.
B.
C.
D.
E.

17. Cul de los siguientes antibiticos se considera ms ecaz

para tratar la vaginosis bacteriana?
A.
B.
C.
D.
E.

Vaginosis bacteriana.
Vaginitis por Trichomonas.
Candidiasis vulvovaginal.
Vaginitis inamatoria.
Vaginitis atrca.

Tetraciclina o eritromicina.
Metronidazol.
Cefalosporinas.
Clindamicina.
B y D son correctos.

INFECCIONES PLVICAS
18. En las siguientes armaciones en relacin a la enfermedad
inamatoria plvica crnica. Marque lo INCORRECTO:
A.
B.
C.
D.
E.

La enfermedad plvica crnica ocurre en el puerperio

tardo.
El dolor abdominal y dismenorrea son sntomas de la
EIP.
La complicacin frecuente es la esterilidad.
La adherencia de los pliegues de las trompas puede
deberse a una salpingitis.
N. A.

19. En relacin a la Enfermedad Inamatoria Plvica, seale

la opcin INCORRECTA:
A.
B.
C.
D.
E.

Si la paciente es portadora de DIU es necesario retirarlo previamente al inicio de cualquier tratamiento

antibitico.
La esterilizacin tubrica (ligadura tubrica) disminuye
el riesgo de Enfermedad Inamatoria Plvica.
La laparoscopia es el mtodo ms especico para
establecer el diagnostico de salpingitis aguda.
El tratamiento puede hacerse de forma ambulatoria
mediante una combinacin antibitica que posea
amplio espectro de actividad.
Las pacientes con un diagnostico dudoso de Enfermedad Inamatoria Plvica deben ser tratadas, ya que
es preferible el tratamiento precoz al objeto de evitar
secuelas.

20. Cul es la triada clsica de EPI?

A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

Infeccin por monilia - gestacin.

Infeccin por gonococo - ujo vaginal sanguinolento.
Infeccin por Tricomonas - ujo vaginal espumoso.
Infeccin por Herpes - ulceracin.
Vaginosis bacteriana - ujo vaginal con olor a pescado.

Masa anexial palpable, dolor mesogstrico, dolor en

fondo de saco posterior.
Dolor hipogstrico, dolor anexial, dolor en fondo de
saco posterior.
Dolor hipogstrico, dolor anexial, masa anexial palpable.
Dolor en mesogastrio, dolor anexial, dolor a la movilizacin cervical.
Dolor en hipogastrio, dolor anexial, dolor a la movilizacin cervical.

21. Seale la causa MS frecuente de EPI crnica en los enunciados siguientes:

CTO Medicina C/Francisco Silvela, 106 28002 Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com

Test

Ginecologa 3
A.
B.
C.
D.
E.

Endometriosis.
Tuberculosis.
Les.
Embarazo ectpico.
Sndrome de Asherman.

22. El estado III laparoscpico de la enfermedad inamatoria

plvica, supone el hallazgo de:
A.
B.
C.
D.
E.

Presencia de eritema y edema de la serosa de las trompas.

Secrecin purulenta en la cavidad y brina en la serosa.
Adherencias y/o abscesos tubo ovrico.
Todos ellos.
Slo A y B.

ENFERMEDADES DE LA VULVA
23. El edema vulvar puede indicar:
A.
B.
C.
D.
E.

Tumor intraplvico.
Lesin inamatoria de la vulva.
Ascitis.
Todo lo anterior.
Ninguna de las anteriores.

24. Los siguientes constituyen tumores vulvares benignos,

EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.

Quiste sebceo.
Quiste epidermoide.
Quiste de Gartner.
Quiste de Bartholin.
Fibromas.

25. Entre los tumores vulvares benignos slidos de tipo epitelial se incluyen los siguientes, EXCEPTO:
A.
B.
C.
D.
E.

Papilomatosis.
Queratosis.
Craurosis.
Hidradenoma.
Adenoma sebceo.

26. El liquen escleroso se caracteriza por:

A.
B.
C.
D.
E.

Clulas epiteliales hipercromticas.

Una capa delgada de epidermis.
Prurito vulvar.
Ser una lesin con alto potencial premaligno.
Slo son correctas las alternativas B y C.

C.
D.
E.

29. En relacin con la evaluacin de la reserva ovrica.

Marque lo INCORRECTO:
A.
B.
C.
D.
E.

A.
B.
C.
D.
E.

28. El test post coital (Test de Sims Hnner) positivo valora.

Marque lo FALSO:
A.
B.
2

El factor crvico vaginal.

El factor coital.

La licuefaccin del semen ocurre entre 60 120

minutos.
El pH seminal es menor de 7.2.
Se considera normal una motilidad grado III > 25%.
La motilidad de grado II se reere a la motilidad lineal
rpida.
La suma de la motilidad grado II y III debe ser < a 50%.

31. Con respecto a la evaluacin por infertilidad. Marque lo

CORRECTO:
A.
B.
C.
D.
E.

La obstruccin tubaria diagnosticada por histerosalpingografa siempre es real.

La laparoscopa puede ser no realizada antes de iniciar
el tratamiento.
En la evaluacin de la cavidad uterina siempre debe
hacerse histerosonografa.
El dosaje de FSH evala ovulacin.
La reserva ovrica se evala por el dosaje de FSH y LH
el tercer da del ciclo.

PLANIFICACIN FAMILIAR
32. Respecto al DIU de levonorgestrel seale la FALSA:
A.
B.
C.
D.
E.

27. Si usted encuentra TBC tubaria. Seale lo FALSO:

Produce lesin en ambas trompas.
Posibilidad de fertilizacin remota.
Se puede encontrar TBC endometrial en el 50%.
En la histerosalpingografa se ve una imagen de rosario.
Es una infeccin primaria.

Se relaciona con el potencial reproductivo.

Est ligado con la edad.
Se mide FSH al 3er. da de la regla.
La sensibilidad del ovario a la accin de FSH est
disminuida.
La sensibilidad del ovario est aumentada.

30. En relacin a la evaluacin del espermatograma.

Marque lo CORRECTO:

INFERTILIDAD

A.
B.
C.
D.
E.

El factor masculino.
Factor tubario peritoneal.
Todas las anteriores.

Reduce la proliferacin del endometrio, lo que reduce el

sangrado menstrual tanto cantidad como en duracin.
Espesa el moco del canal cervical, lo que diculta el
paso de los espermatozoides.
Suprime el movimiento normal de los espermatozoides
en el interior del tero.
Su ecacia es comparable a la que se observa con la
esterilizacin femenina.
Proporciona proteccin anticonceptiva y tratamiento
del sangrado menstrual excesivo durante un mximo
de 10 aos, por tanto es un mtodo anticonceptivo
reversible.

33. Seale lo FALSO respecto a las contraindicaciones para

la utilizacin de la anticoncepcin hormonal:
A.
B.
C.
D.
E.

Antecedentes de enfermedad tromboemblica.

Fumadoras mayores de 35 aos o no fumadoras
mayores de 40 aos.
Adenoma heptico.
Diabetes con afectacin vascular.
Con las nuevas presentaciones locales, como el parche
y el anillo anticonceptivo vaginal, han desaparecido
muchas de las contraindicaciones.

CTO Medicina C/Francisco Silvela, 106 28002 Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com

Test

Ginecologa 3
34. Seale cul de los siguientes NO es un efecto de los anticonceptivos hormonales:
A.
B.
C.
D.
E.

Aumentan la incidencia de colelitiasis.

Aumentan la incidencia de adenocarcinoma de endometrio.
Pueden inducir o exacerbar una hipertensin preexistente.
Inducen una elevacin de factores de coagulacin y
plasmingeno.
Pueden inducir un periodo de amenorrea posterior a
la toma, conocida como amenorrea post pill.

35. Seale lo CORRECTO con relacin al mecanismo de accin

de la T de cobre:
A.
B.
C.
D.
E.

Inmoviliza a los espermatozoides.

Produce lutelisis.
Acelera el trasporte del vulo.
A y C.
Todas son correctas.

CTO Medicina C/Francisco Silvela, 106 28002 Madrid Tfno. (0034) 91 782 43 30/33/34 E-mail: secretaria@ctomedicina.com www. ctomedicina.com