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Anatoma y fisiologa

sexual masculina
Anatoma sexual:

Pene: rgano sexual masculino que consta de nervios, vasos sanguneos, tejido fibroso y tres
cilindros paralelos de tejido esponjoso. Cuenta con una aplia red de msculos en su base que
ayudan a la expulsin de la orina y semen. Presenta tres partes:

Raz: parte enclavada en la cavidad plvica

Tubrculo: parte externa entre la raiz y el glande

Glande: cabeza suave del pene y llena de terminales nerviosas. Est cubierto por el

prepucio completa o parcialmente y puede retraerse fcilmente.


A lo largo del pene hay tres cmaras. Las dos ms grandes son los cuerpos cavernosos, estructuras
que se llenan de sangre en la excitacin sexual y que se encuentran sobre el cuerpo esponjoso,
cuerpo en forma de bulbos en la base del pene que se extienden hasta el glande. Los tres cuerpos
contienen mltiples vasos sanguneos que se saturan de sangre, produciendo as la ereccin del
pene.
Es sensible al tacto en su totalidad, pero especialmente sensible en el glande, la corona (rea donde
crece el glande a partir del tubrculo) y el frenillo (tira delgada de piel sensible que conecta el
glande con el tubrculo en la parte inferior del pene)
Escroto: saco cutneo de los genitales externos que cubre los testculos. Consta de dos capas, la

externa (ms oscura y con vello) y la interna, conocida como tnica de dartos y compuesta por
fibras musculares suaves y tejido conectivo fibroso. Contiene dos compartimentos en los que se
encuentran los testculos, suspendidos por el cordn espermtico que contiene en su interior el
conducto deferente, vasos sanguneos, nervios y fibras musculares cremastricas que se contraen
voluntariamente haciendo que los testculos se deslicen hacia arriba cuando hace fro o en la
excitacin sexual
Testculos: tienen como funcin la secrecin de hormonas sexuales y la produccin de esperma. Se
forman en la cavidad abdominal y se deslizan por el conducto inguinal al escroto. Si no logran
descender presentan una condicin llamada criptorquismo, condicin que se puede resolver. Es
importante que los testculos desciendan, pues la temperatura dentro del cuerpo es demasiado
clida para la produccin de esperma que puede llevar a la infertilidad. Son asimtricos, pero es
normal. Dentro se encuentra:

Conductos seminferos: tbulos delgados y enrollados en los que se produce el esperma.

Presentan clulas intersticiales o de Leydig que son la fuente principal de andrgenos


Epididimo: estructura cuya funcin es la de servir como cmara de almacenamiento del

esperma en la cual ste madurar


Conducto deferente: conducto que recorre el escroto al lado del cordn espermtico y que porta el

esperma. Al estar cerca de la superficie del escroto, es fcil realizar la vasectoma, procedimiento de
esterilizacin que implica la incisin parcial y ligadura de cada conducto deferente. Al llegar a la
base de la vejiga se junta con el conducto excretor de la vescula seminal, formndose as los
conductos eyaculatorios, conductos que atraviesan la prstata y desembocan en la uretra.
Vesculas seminales: glndulas adyacentes a las terminales del conducto deferente que secretan un

lquido alcalino abundante en fructosa y que constituye la mayor parte del flujo seminal. Por su
componen de azcar se cree que nutre a los espermatozoides
Prstata: glndula en forma de nuez en la base de la vejiga que produce aprox el 30% del flujo
seminal y est formada de fibras musculares suabes y tejido glandular. Produce secreciones
alcalinas, lechosas y finas, y su alcalinidad ayuda a contrarestar la acidez de la uretra masculina y el
tacto vaginal femenino.

Glndulas de Cowper: glndulas ubicadas junto a la base de la uretra que secretan una sustancia

viscosa alcalina cuando el hombre est excitado y que sirve para lubricar el flujo seminal por la
uretra. No lubrica durante el coito.
Semen: flujo viscoso eyaculado por el pene que contiene esperma y lquidos de la prstata,
vesculas seminales y glndulas de Cowper. Est formado, adems, por compuestos cidos, agua,
encimas, fructuosa, etc. Estos lquidos no son dainos en el sexo oral a menos que el hombre
presente VIH y su pareja heridas o encas abiertas en la boca.

Funciones sexuales:

Ereccin: proceso coordinado por el SN autnomo en el que el SN enva mensajes que generan la
expansin de las arterias que llegan a las tres cmaras erctiles del pene. La sangre se acumula en
los tejidos esponjosos, lo que genera la ereccin hasta que dejen de llegar los mensajes del SN. La
capacidad de ereccin est presente desde el nacimiento, y las erecciones nocturnas suelen darse
en la fase MOR. Como los hombres suelen despertarse poco antes del final de esa fase, se producen
las erecciones matinales. Los componentes son tanto fisiolgicos como psicolgicos, y las
erecciones pueden ser psicogenticas (mente), fisiogenticas (cuerpo), o simultneas
Eyaculacin: proceso mediante el cual se expulsa el semen. Consta de dos etapas:

Fase de emisin: primera fase en la que la prstata, v.s. y mpulas (parte superior del

conducto deferente) sufren contracciones. Los esfnteres interno y externo cierran y atrapan
el flujo seminal en el bulbo de la uretra que se expande como un globo. Fase de no retorno
Fase de expulsin: semen es expulsado por contracciones rtmicas y fuertes de los msculos

que rodean el bulbo de la uretra y la raz del pene. Dura entre tres y deiz segundos
La eyaculacin retrgada es un proceso en el cual se expulsa el semen a la vejiga y no al exterior
del cuerpo. Amerita la visita al mdico

Aspectos acerca del funcionamiento sexual:

Tamao del pene: como sociedad, nos suele impresionar el tamao y cantidad de las cosas y

preferimos los tamaos grandes. Sin embargo, el tamao no garantiza mayor placer pues las
terminaciones nerviosas estn, en su mayora, en la vulva. Sin embargo, si el hombre y su pareja
consideran que el pene es ms pequeo de lo que debera, puede disminuirse la satisfaccin sexual
por las profecas autocumplidas.
Si el pene golpea el cuello uterino y hace que el tero se desacomode ligeramente, ste puede
sacudir un ovario. La sensacin es como un golpe en los testculos, y el estiramiento de los
ligamentos uterinos puede darse tambin por una penetracin profunda. Los penes ms pequeos
son los que ms aumentan cuando son estimulados y, si bien los penes grandes no son requisito
para el placer, algunas mujeres tiene preferencias subjetivas respecto del tamao y forma
Circuncisin: extirpacin quirrgica del prepucio. Es una prctica difundida sobre la cual no se ha
llegado a una conclusin. Algunos mdicos sostienen que los no circundados tienen mayores
posibilidades de presentar infecciones entre el prepucio y el glande, cncer cervical, sfilis,etc, mas
otros sostiene que mejor es no extirpar el prepucio pues alguna funcin importante debe tener.
Adems, algunos dicen que para un recin nacido esta circunsicin es traumtica, pues debe
realizarse sin anestesia pues el beb no puede recibirla. El dolor que sienten los nios puede tener
efectos duraderos en la conducta futura del pequeo. Es importante mencionar que las infecciones
de las vas urinarias en los no circundados no son muy riesgosas, adems de que no hay diferencia
en el coito salvo cuando hay fimiosis (prepucio demasiado estrecho)

Aspectos de salud genital masculina:

El pene debe ser cuidado, lavado, para evitar la esmegma, sustancia blancuza de las secreciones

glandulares y clulas cutneas que a veces se acumulan bajo el prepucio del pene y que puede
tener un olor desagradable. El esmgma puede servir como campo de cultivo de infecciones.
Adems, hay que cuidarlo pues puede fracturarse, lo que implica una ruptura de cuerpos cavernosos
cuando est erecto. Es comn que la lesin se de durante el coito, en el momento de mayor pasin,
y los riesgos aumentan cuando la mujer est arriba.
Cncer de pene: tumor maligno que puede ser mortal si no se diagnostica y trata en sus etapas

iniciales. Es importante buscar atencin mdica por cualquier dolor en el pene pues, el cncer que
no recibe tratamiento puede acabar por destruir el pene completo y ramificarse tanto a los ndulos
linfticos como a otras partes del cuerpo
Cncer testicular: tumores malignos que se presentan como masas dentro del testculo, y son duras

o irregulares cuando se palpan con las yemas de los dedos. Puede no ser doloroso al tacto, pero
puede haber sntomas como dolorosa acumulacin de lquido, hinchazn en el escroto, pecho
sensible, etc. Para un tratamiento exitoso se debe identificar la masa apenas sea posible y buscar
atencin mdica inmediatamente
Enfermedades de la prstata:

Prostatitis: ensanchamiento e inflamacin de la prstata causada por un aagente infeccioso

como la bacteria gonococo o los protozoos tricomonas. Puede manifestarse a cualquier


edad, y entre sus sntomas se encuentran el dolor del rea plvica, molestias en el bajo
abdomen, dolor de espalda, testculos adoloridos, necesidad urgente de orinar con
frecuencia, ardor al orinar, secrecin turbia por el pene y dolor en la ereccin o eyaculacin.
Puede tratarse con una gran variedad de frmacos, especialmente los antibiticos
Hiperplasia benigna de la prstata: conforme el hombre envejece, la prstata aumenta su

tamao. La glndula egrandad suele ejercer presin sobre la uretra, disminuyendo el flujo
de orina. Si el problema es serio puede darse una ciruga o tratamiento con frmacos
Cncer de prstata: tumores benignos o malignos en la prstata. Posibilidad de esto
aumenta con la edad y es el que se diagnostica con mayor frecuencia. Es muy importarse
darse cuenta de los primeros sntomas (los mismos que la prostatitis), especialmente el
dolor de la pelvis y parte baja de la espalda. No obstante, los sntomas suelen no detectarse
en las etapas tempranas. Hay varioas maneras de examinar la prstata:

Examen digital del recto: se introduce un dedo en el recto

Ultrasonido transrectal: ondas sonoras que reflejan la prstata en un monitor. No

logra detectar las extensiones microscpicas del tumor en las cercanas de la


prstata
Antgeno especfico de prstata (AEP): detecta el cncer por medio de un examen
sanguneo. Sin embargo, no puede distnguir si es un tumor maligno o benigno pues
ambos aumentan el AEP
Se recomienda un examen del recto junto al AEP pues, los examenes de recto
pueden encontrar un cncer que el AEP no encontr
Los tratamientos pueden ser: ciruga, radioterapia, terapia hormonal,
prostatectoma radical (extirpacin de toda la glndula prosttica) parcial (se
extirpan las partes cancergenas), crioprostatectoma (congelamiento de clulas
cancergenas), orquidectoma (extirpacin quirrgica de los testculos) o aplicacin
de hormonas bloqueadoras de andrgenos.

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