DO
SISTEMA DIGESTRIO 1
ESFAGO
Definio:
rgo de aspecto tubular de musculatura lisa;
Funo:
Carrear o alimento desde a orofaringe at o estmago (crdia);
Topografia:
Cervical dorsalmente traqueia (iniciando em C2);
Crvico-torcico lateraliza-se esquerda;
Torcico dorsalmente esquerda.
TCNICA RADIOGRFICA
Tcnica radiogrfica:
Projees (LLD, VD);
Rx simples: gs, lquido, alimento;
Rx contrastado: esofagograma permite avaliar a posio, lmen
e funo esofgica.
Sulfato de Brio 3-5 ml/Kg;
Iodeto orgnico 7 ml/Kg (perfurao ou C.E.).
RAIO- X SIMPLES
Visibilizao:
gs, lquido
ou slido.
ESOFAGOGRAMA
Sulfato de brio:
Lquido em pasta
(maior aderncia);
Dose 3 a 5 ml/kg VO.
ESOFAGOGRAMA
Contraste iodado no inico:
Lquido transparente;
Perfuraes ou corpo
estranho;
Dose 5 a 7ml/kg vo;
Radiografar assim que
terminar a administrao.
ESOFAGOGRAMA x ANATOMIA
Co pregas longitudinais por toda a sua extenso;
Felinos - pregas longitudinais;
Felinos - - pregas em espinha de peixe.
DOENA ESOFGICA
Manifestao clnica:
Regurgitao;
Emese;
Disfagia;
Dispnia!!
DOENA ESOFGICA
Megaesfago;
Corpos estranhos;
Perfuraes;
Anomalias do anel vascular;
Formaes;
Intussuscepo gastro-esofgica.
ALTERAES DO ESOFAGOGRAMA
MEGAESFAGO
Definio:
Raas puras;
Raro no gato;
Classificao:
Idioptico congnito (Aps desmame);
Idioptico com incio na idade adulta;
Adquirido (secundrio).
RAIO-X SIMPLES
Dilatao total do esfago,
preenchido por contedo
gasoso, lquido ou alimentar;
Deslocamento ventral do
mediastino mdio;
Pneumonia por aspirao.
RAIO-X CONTRASTADO
Define o grau de dilatao;
Ausncia de funo;
Extenso do envolvimento;
Anormalidades estruturais;
Reteno da coluna de
contraste no lmen
esofgico.
CORPOS ESTRANHOS
Radiopacos / radiotransparentes;
Mais comuns em animais filhotes;
Mais comum no co;
Felinos / lineares;
Possveis complicaes!!!!
ASPECTOS RADIOGRFICOS
Exames simples:
Aumento da radiopacidade do lmen esofgico;
Visibilizao de C.E. radiopaco;
Diferentes graus de dilatao cranial ao ponto de obstruo;
Desvio ventral da traqueia;
Perfurao.
Exames contrastados:
Falha de preenchimento
(C.E.radiotransparente);
Dilatao da coluna de
contraste;
Extravasamento do meio
de contraste em espao
mediastinal.
ANOMALIAS ANELARES-VASCULARES
Anomalias congnitas do arco artico e seus ramos podem originar
pontos de constrio esofgica e resultar em manifestaes clnicas
de obstruo esofgica;
Manifestaes clnicas:
Regurgitao (transio do desmame);
Apetite voraz, fraqueza, subdesenvolvimento e tosse;
Dificuldade respiratria (pneumonia por aspirao).
ASPECTOS RADIOGRFICOS
Rx simples:
Dilatao (segmentar) do esfago
cranial base cardaca;
Deslocamento ventral da traqueia e
silhueta cardaca;
Deslocamento da traqueia direita;
Alargamento do mediastino cranial;
Pneumonia por aspirao.
Rx contrastado:
Dilatao cranial do
trajeto esofgico cranial
a base cardaca;
Esfago abruptamente
fino, caudal a base do
corao.
Spirocerca lupi
Parasita que invade a parede esofgica na fase larval;
Granuloma entre a base do corao e o diafragma;
Espondilose ventral entre T7 a T10;
Podendo desenvolver fibrossarcoma , entre outros.
Spirocerca lupi
Ciclo evolutivo:
Co
HD
Ingesto de besouros
ou HI (roedores, aves)
que albergam as larvas
encistadas
ASPECTOS RADIOGRFICOS
Rx simples:
Reteno de gs intraluminal cranial formao(motilidade esofgica
alterada);
rea de maior radiopacidade em topografia do trajeto esofgico;
Deslocamento de estruturas periesofgicas.
Raio-x contrastado:
Falha de
preenchimento da
coluna de contraste;
Alteraes no
trajeto e dimetro
esofgico;
Irregularidade da
mucosa.
CAVIDADE ABDOMINAL
CONSIDERAES GERAIS
TCNICA RADIOGRFICA
Tcnica Radiogrfica:
Tempo de exposio curto;
mAs
kVp
Preparo do Animal:
Depende do exame radiogrfico;
Exame Simples;
Exame Contrastado.
RADIOGRAFIA CONTRASTADA
Trnsito Gastrintestinal (TGI):
Esfago, Estmago, Intestino delgado e Intestino grosso;
Jejum de 24 horas;
Contraste:
Sultato de Brio / Iodo;
5 10 ML/kg via oral;
ESTMAGO
Anatomia Radiogrfica:
Regies:
Crdia, Fundo, Corpo, Antro-piloro;
Canal do piloro.
Co / Gato.
Bolha Gstrica:
Decbito lateral direito:
Regio fndica e corpo.
Decbito lateral esquerdo:
Regio antro-pilrica.
ESTMAGO
O que observar !!
Localizao;
Tamanho;
Forma;
Contedo.
Alteraes:
Corpos Estranhos;
Dilatao Gstrica;
Toro Gstrica.
CORPO ESTRANHO
Radiopacos e Radiotransparentes:
Aspectos Radiogrficos:
Radiografia Simples:
Corpo estranho radiopaco ou C. E. radiotransparente circundado por gs;
Dilatao do estmago.
Radiografia Contrastada:
Falha de preenchimento;
No progresso da coluna de contraste;
Reteno do meio de contraste.
DILATAO/TORO GSTRICA
Dilatao do estmago por contedo gasoso, lquido ou slido:
Causas:
Aerofagia, fermentao, ingesto excessiva de alimento ou gua, alteraes
de motilidade, incapacidade de eructao, alteraes do piloro;
ASPECTOS RADIOGRFICOS
DILATAO:
Distenso anormal da cavidade gstrica por contedo gasoso, lquido ou
slido;
Deslocamento caudal das alas intestinais;
Piloro e fundo do estmago em posio anatmica .
TORO:
Distenso anormal da cavidade gstrica com piloro e fundo deslocados de
suas posies anatmicas;
Toro 180 piloro dorsal e a esquerda;
Compartimentalizao;
Esplenomegalia (Congesto, Infarto, Toro).
ALAS INTESTINAIS
Consideraes Gerais:
Segmentos de alas intestinais distribudas de forma homognea, em regio
central e ventral;
Segmentos com contedo gasoso, alimentar ou vazios;
Contedo gasoso na vlvula lio-clica.
ALAS INTESTINAIS
Observar:
Localizao;
Distribuio;
Dimetro luminal;
Radiopacidade e aspecto do contedo.
Animais jovens:
Abdmen mais homogneo;
Exame contrastado:
Observar a progresso e aspecto da coluna de contraste.
INTESTINO DELGADO
Alteraes:
Processos obstrutivos;
Total / Parcial;
Corpos Estranhos:
Radiopaco;
Radiotransparente;
Linear / No linear.
Aderncias (ps-cirrgico);
Hrnias.
Enterites;
Neoplasias;
Rupturas.
ASPECTOS RADIOGRFICOS
Radiografia simples:
Radiografia contrastada:
Alterao na progresso do contraste;
Falhas de preenchimento;
Diminuio do lmen;
Irregularidade da coluna de contraste (mucosa irregular).
CORPO ESTRANHO
Radiopacidade:
Radiopaco;
Radiotransparente.
Morfologia:
Linear;
No linear.
PROCESSOS OBSTRUTIVOS
Causas:
Corpos estranhos, Intussuscepo, Aderncia e Hrnias;
Aspectos radiogrficos:
Simples:
Alterao da distribuio homognea e da preservao do lmen dos segmentos
intestinais.
Contrastado:
Alterao na progresso, falha de preenchimento, diminuio do lmen.
INTESTINO GROSSO
Consideraes Gerais:
Lmen maior em comparao com o delgado;
Radiopacidade dependente do contedo.
Alteraes:
Corpos estranhos;
Fecaloma;
Megaclon;
Neoplasias;
Processo inflamatrio.
INTESTINO GROSSO
Aspectos Radiogrficos:
Deslocamentos;
Alterao do dimetro luminal;
Radiopacidade anormal;
Irregularidade da mucosa.
MEGACLON
DEFINIO:
Hipomotilidade e dilatao do clon, que resulta em constipao ;
Causas: constipao crnica, problemas nutricionais, metablicas, IRC
em felinos, entre outras.
Raio-x simples: dilatao do clon em correspondncia a trs vezes o
dimetro do intestino delgado, ou maior que o comprimento de L7.
HRNIAS
Classificao:
Congnita:
Umbilical, Inguinal e Peri-anal.
Adquirida (Rupturas):
Abdominais ventrais e laterais.
Aspectos Radiogrficos:
Dependem do rgo herniado.
Exames contrastados:
TGI / Uretrocistrografia.
Ultrassom.