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TRANSTORNOS DEL METABOLISMO

CELULAR
( Dao celular reversible e Irreversible)
Es un proceso regresivo con cambios
histoquimicos, donde mas afectado es el
citoplasma con incremento de sustancias
normales o infiltraciones extraas a veces
poco agresivas llamadas subletales.

5.- Tumefaccin celular


6.- Degeneracin granulosa
7.- Inhibicin turbia.
ORGANOS MAS AFECTADOS RICOS EN
MITOCONDRIAS
1.- Riones

Causas Generales

2.- Hgado

Qumicas : Mercurio, cloroformo,

3.- Pncreas

formol, etc.
Fsicas : calor, frio, luz, radiaciones.
Txicos : Toxinas microorganismos.urea (uremias). ,
Vascular : anemia, hipoxia, en general
irrigacin alterada.

4.- Clulas muscular y


nerviosa.
MECANISMOS
1.- Toda lesin celular aumenta el
dimetro celular que por desplazamiento
del LEC al LIC.

Consecuencias

2.- Son susceptibles las funciones


metablicas por cuerpos extraos:

1.- Disminucin funcional

Respiracin aerbica

2.- Perdida de la funcin

Sntesis de ATP

3.- Cuando el dao celular

Bomba de Na

( degeneracin) se vuelve irreversible, se


inicia la necrosis.

2.- Las mitocondrias aparecen hinchadas


por absorcin de agua, son grandes y
redondeadas, puede provocar una falta de
acoplamiento entre la respiracin y la
fosforilacion ya que entonces se produce
una separacin hidrolitica y no enzimtica
de productos metablicos de la cadena
respiratoria ricos en energa; el sistema
enzimtico de la fosforilacion no se pone
en relacin con estos y su energa se
libera en forma de calor.

4.- Preludio de alteraciones mas intensa.


Lesiones Reversibles al M/O
Con la microscopia fotonica se reconocen
tres cuadros:
Tumefaccin celular, Vacuolacion hidrpica
y Esteatosis o Metamorfosis grasa.

TRANSTORNO DE LAS PROTEINAS


DEGENERACION PARENQUIMATOSA
O TUMEFACCION TURBIA
Hinchazn de las mitocondrias por
absorcin de agua, fase inicial o grado
mnimo de una lesin citoplasmtica; es
un trastorno metablico protenico.

CAUSAS
Fiebre
Toxemia
Caquexia
Anemia, infarto, congestin, hemorragia.

SINONIMIA

Diabetes, acetonemia.

1.- Tumefaccin turbia (Virchow)

Pb, Cloroformo y alcohol

2.- Degeneracin albuminoidea

Anoxia tisular.

3.- Edema celular


4.- Hinchazn nebulosa

MICROSCOPIA
Clulas hinchadas con bordes
redondeados.
Mayor tincin de la eosina.
Ncleos apenas perceptibles y oscuros.

para la contaminacin bacteriana


secundaria.

Aspecto Microscpico: Gotitas de agua en


citoplasma
Estratos que conforman la epidermis

MACROSCOPIA
Incremento de volumen y peso con bordes
redondeados.

- Corneo (no se altera)


- Lcido

rganos plidos y anmicos

- Granuloso

Disminucin del peso especifico de los


tejidos.

- Espinoso (ms afectado)

DEGENERACIN HIDRPICA

Significado:

Trastorno del metabolismo proteico


caracterizado por la incorporacin de
lquido a la clula, el cual origina
tumefaccin citoplasmtica e incluso
ruptura celular.

Este trastorno es reversible, de tal modo


que al eliminar la causa el agua se
reabsorbe y la vescula desaparece
completamente.

Este trastorno compromete


principalmente las clulas epiteliales y
constituye un estado posterior a la
tumefaccin turbia.
Etiologa:
- Lesiones mecnicas: Pala -- mano
--ampolla

- Basal (se afecta slo cuando hay


irritantes severos).

El principal peligro de la degeneracin


hidrpica es la destruccin del epitelio y el
ingreso de posibles agentes infecciosos.
Si la destruccin de tejido es grande como
en una quemadura por agua caliente, el
tejido afectado libera gran cantidad de
histamina y sta conduce a una
vasodilatacin de los capilares, lo que
lleva a shock.

Remo --- mano --ampolla


- Lesiones trmicas (quemaduras, fro o
calor)

DEGENERACION O ALTERACION DEL


MOCO

- Lesiones qumicas: Se observan


frecuentemente en piel y membranas
mucosas producto del

DEGENERACIN MUCOSA
(Moco de origen epitelial)

contacto accidental con teraputicos o


sustancias irritantes.

Trastorno del metabolismo proteico que se


caracteriza por un exceso de produccin
de mucina por parte de las clulas
mucosas (caliciformes) y glndulas
mucosas en respuesta a una irritacin de
carcter mecnico o por agentes
infecciosos.

- Agentes infecciosos (Viruela, Fiebre


Aftosa, Distemper, Exantema Vesicular
del Cerdo).
- Neoplasias

Aspecto Macroscpico: Ampolla -----no se


deben romper ya que se abre una puerta

Este trastorno slo se presenta en


aquellas partes del organismo en que
existen

clulas mucosas, principalmente


intestino grueso, trquea y articulaciones.

Caracterstica de la mucina en las


siguientes especies:

Localizacin de clulas mucosas en el


organismo:

Perro ---- mucina color blanco

-Clulas caliciformes del tubo digestivo.

Equino --- mucina color amarillo


Hombre --- mucina color blanco

-Clulas caliciformes del tracto


respiratorio.
-Clulas que tapizan las articulaciones,
bolsas sinoviales.
-Clulas mixomatosas del cordn
umbilical.

Deg. Mucosa Deg. Mixomatosa


(esta ltima guarda relacin con el
tejido conectivo)
La degeneracin mucosa es un exceso de
produccin de mucina, en respuesta a una
mayor demanda, en cambio, la
degeneracin mixomatosa es un trastorno
del tejido conectivo, con aspecto de
gelatina.
Mucosidad = Mucina + H2O
Etiologa de la degeneracin mucosa:
1. Irritantes en membranas mucosas.
2. Lesin mecnica.
3. Sust. qumicas suaves como:
desinfectantes, jabones en procedimientos
obsttricos.

Durante el estro hay gran produccin de


mucina, especialmente en bovinos.

Aspecto Microscpico:
La mucina se presenta primero en el
citoplasma como gotas pequeas, las que
posteriormente se van fusionando y
desplazando el ncleo contra la pared
celular.

Con la tincin H/E la mucina se tie de


color azul.
Significado: Eliminado el agente
etiolgico, el trastorno desaparece y la
clula vuelve a la normalidad.
DEGENERACIN MUCOIDE
(Moco de origen conectivo)
Trastorno del metabolismo de las
protenas que se caracteriza por la
presencia de una glicoprotena semejante
a la mucina en el tejido conectivo, el cual
est experimentando un trastorno en el
metabolismo celular.

4. Afecciones virales.
5. Neoplasias.
Aspecto Macroscpico:
La mucosa afectada est cubierta con un
material claro y trasparente o con una
capa de color amarillo, dependiendo de la
especie afectada.

Etiologa:
Este trastorno se presenta en tejidos
embrionarios, nunca en tejido normal
adulto.
La degeneracin mucoide se observa
principalmente en:

Las heces retenidas en el colon y recto,


son ligeramente irritantes y originan una
excesiva produccin de mucina para
facilitar su evacuacin.

1) Tumores del tej. conectivo (mixomas y


mixosarcomas), constituyendo una
indicacin de malignidad.
2) Mixedema ---- Enf. Asociada con la
tiroides.

3) Animales caqucticos ---- producto de


ayuno prolongado, parasitismo, enfs.
Debilitantes crnicas. La grasa presenta
aspecto de gelatina

6) Priones (protenas infecciosas presentes


en la Enfermedad de la Vaca Loca/Mad
Cow Disease).

Patognesis:
Aspecto Macroscpico:
Se aprecia como "Jalea", principalmente
en la grasa del surco coronario en el
corazn, msculos, depsitos grasos
perirrenales, mesentricos y en omentos.

Aspectos Microscpico:
H/E ---- color Azul.
Significado: Trastorno reversible, tan
pronto como es eliminada la causa, el
tejido conectivo vuelve a la normalidad y
el aspecto de jalea desaparece.
Su presencia en tumores es indicativa de
un proceso embrionario, por lo tanto,
indica malignidad.

AMILOIDOSIS
Trastorno del metabolismo de las
protenas que se caracteriza por el
depsito de una sustancia
transparente, homognea y semejante al
almidn en algunas reacciones qumicas
entre el endotelio capilar y las clulas
adyacentes.

El depsito de amiloide se origina en la


periferia de los pequeos vasos
sanguneos, principalmente capilares,
arteriolas y vnulas, ya que en estos
vasos se produce difusin de lquidos y no
en los grandes vasos.
El amiloide al depositarse en la periferia
de los vasos no permite el paso de
lquidos o procesos de filtracin normales
como en el ovillo glomerular.
La estenosis que origina el depsito de
amiloide lleva en una primera fase a un
proceso de isquemia, con posterioridad a
degeneracin y necrosis.

Aspecto Macroscpico:
El depsito de amiloide en los tejidos se
visualiza como "Fibrosis" o "Inflamacin
crnica".
En algunos casos, como en los equinos,
tambin se puede observar como masas
tumorales de color blanquecino en la cara
o en la tabla del cuello

Localizaciones ms frecuentes del


amiloide en rganos y tejidos:
A. Heptica:
Hepatomegalia Atrofia ---- Deg. Grasa.

Etiologa:
1) Causa no aparente.
2) Procesos de degradacin tisular
crnicos.
3) Trastornos de las clulas plasmticas.
4) Trastornos del metabolismo gentico.
5) Reacciones inmunolgicas:
Antgeno - anticuerpo.

A. Renal: Estenosis Glomerular --Afrofia tubular ---- Degeneracin y


Necrosis.
A. Pancretica: Islotes de Langerhans
--- Diabetes.
A. Conjuntiva: "Equinos" ceguera.
AMILOIDOSIS RENAL - MACRO Y
MICROSCPICO
Amiloidosis en Rin. Aqu encontramos
una enfermedad renal crnica que puede
incrementar el tamao del rin. Esta
enfermedad es la amiloidosis. Depsitos

plidos de amiloide se presentan en la


corteza, y son ms visibles en la imagen al
medio del sector superior.
Aspecto Microscpico:
El amiloide se deposita extracelularmente
y se caracteriza por ser una sustancia
Metacromtica", lo cual quiere decir
que al ser teida con un colorante
determinado el amiloide se tie de un
color diferente al de la tincin utilizada.

Significado: Es un cambio de tipo


permanente. El amiloide deja de
depositarse cuando la causa es eliminada.
La severidad del cuadro depende de la
cantidad de amiloide presente y de su
localizacin.
- Amiloide en Rin --- Uremia
- Amiloide en Pncreas --- Diabetes
- Amiloide en Hgado --- Ruptura
DEGENERACIN HIALINA
Trastorno del metabolismo de las
protenas que se caracteriza por un grupo
de cambios heterogneos en los tejidos,
que tienen en comn el que son
transparentes, homogneos y se tien con
la eosina.
Etiologa:
No existe una causa especfica para la
degeneracin hialina. Se puede producir
por una serie de trastornos en el
metabolismo proteico.

En algunos rganos su presencia es un


proceso normal y fisiolgico como lo es
en:
1) Atresia folicular.
2) Corpora albicans (involucin del cuerpo
lteo)
3) Crnea ocular.
4) Estrato crneo de la piel.

5) Cicatrices producto de la ovulacin del


ovario.

En la Degeneracin hialina hay lesin a


nivel del citoplasma celular, que conduce
a coagulacin o desnaturalizacin de las
protenas intracelulares.
Aspecto Macroscpico:
Sustancia transparente, dura e inelstica.
Las cicatrices viejas constituyen un buen
ejemplo de degeneracin hialina,
aprecindose de color blanco o azuloso.
Aspecto Microscpico:
Masa homognea, la cual capta
intensamente la Eosina.

Deg. Hialina del Tejido Conectivo:


Este tipo se caracteriza por afectar
principalmente el tejido conectivo,
estando generalmente en asociacin con
procesos inflamatorios de tipo crnico.
Es una alteracin permanente.
Se presenta en:
- Cicatrices.
- Procesos inflamatorios crnicos
glomerulares (glomerulonefritis crnica).
- La ntima y media de vasos con
arterioesclerosis.
- Las paredes de vasos sanguneos en la
Peste Porcina Clsica y Africana.

Deg. Hialina Celular:


Es originada por la fusin y deshidratacin
de clulas de los epitelios glandulares.
Un ejemplo son los
Corpora Amilacea" que se observan en la
prstata producto de descamaciones

celulares o en los alvolos pulmonares


debido a cuadros neumnicos o infartos,
tambin se visualizan en los islotes de
Langerhans en el caso de la diabetes.
Significado: La presencia de los Cuerpos
Amilceos indica excesiva descamacin de
clulas epiteliales y alteracin de la
estructura proteica de dichas clulas.

Deg. Hialina Querato Hialina:


Se produce fisiolgicamente durante la
cornificacin normal de la piel, cuando
existen irritaciones mecnicas de la
superficie cutnea, como:
. Callos
Papilomas (verrugas)
Hiperqueratosis
Aspecto macroscpico:
El epitelio queratinizado es duro, firme e
incoloro, de apariencia vtrea. Ej: el
callo comn de las manos.

El carcter del trastorno gentico es


autosmico dominante.

Secundaria:
Se debe a una degradacin mayor que lo
normal de nucleoprotenas provenientes
de eritrocitos, producto de alguna
enfermedad hematopoytica (anemia
perniciosa).
Localizacin: Articulacin:
- Manos
- Muecas
- Codo
- Pies
- Tobillos, rodillas

Tofos: "Depsitos de Uratos"


Aspecto Macroscpico:
Polvo con aspecto de tiza en las serosas.

Significado:

Aspecto Microscpico:

Mecanismo de proteccin, en algunos


casos origina obstrucciones dependiendo
de la localizacin.

Cristales como agujas.

GOTA
Trastorno del metabolismo proteico que se
caracteriza por el depsito de uratos de
sodio y calcio en el tejido conectivo y en
las membranas serosas.
Etiologa:
Dietas ricas en protenas
Exceso de Ac. rico

Significado: el pronstico depende del


grado de compromiso del tejido y de la
rapidez con la cual se puede retirar la
causa. La recuperacin es muy lenta, por
lo general el depsito de c. rico
permanece de por vida en los individuos y
es responsable de una severa reaccin
inflamatoria, muy dolorosa
TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE
LOS H. DE CARBONO
INFILTRACION GLICOGNICA
Es la acumulacin anormal de glicgeno
en los tejidos.
Etiologa:

Tipos de Gota:
Primaria. Se debe a un defecto de tipo
gentico, en que el metabolismo del cido
rico est incrementado, observndose
hiperuricemia.

1) Es normal la presencia de glicgeno en


el hgado de animales bien nutridos.
2) Se observa en tejidos embrionarios.

3) Est presente en tumores de rpido


crecimiento, procesos inflamatorios y en la
periferia de los tejidos muertos.
4) Se observa en procesos supurativos
(pus y polimorfonucleares en la circulacin
general).
5) Hiperglicemia, especialmente diabetes.
Asp. Macroscpico: Coloracin
blanquecina, anemia y aumento de
tamao.
Asp. Microscpico: Presencia de glicgeno
en el citoplasma de las clulas. Cuando el
animal muere, el glicgeno se desdobla en
glucosa y sta no es coloreable.

El glicgeno desaparece en los procesos

anormal de grasa dentro de las clulas de


rganos parenquimatosos.

Este trastorno es indicativo de una severa


insuficiencia celular, la cual de no
controlarse a tiempo conduce a la muerte
de la clula y en dicho caso es de carcter
irreversible.
SINONIMIA:
1.- Esteatosis degenerativa.
2.- Degeneracin lipidica.
3.- alteracin grasosa
4.- Adiposis regresiva o lipidosis.

normales, de tal modo que la muestra


debe fijarse en alcohol absoluto para su
visualizacin.

Localizaciones ms frecuentes:

Tinciones: Yodo ---- Caf rojizo.

Rin

Significado: La presencia de glicgeno


tiene poca importancia en med.
veterinaria y constituye un proceso
reversible.

Corazn

TRASTORNOS DE LOS LPIDOS


DEGENERACIN GRASA
Degeneracin de un tejido por un exceso
de grasa en el protoplasma de las clulas
constituyentes.

Hgado

Etiologa: Excesos de grasa.


- Cantidades inadecuadas de O2:
-Anemia
-Hemorragia
-Hemlisis

HIGADO GRASO
Condicin reversible donde grandes
vacuolas de triglicridos grasos se
acumulan en las clulas del hgado y dan
lugar a un proceso de esteatosis
hepatica.
La esteatosis es la acumulacin anormal
de grasa.
Se presentan usualmente en forma de
triglicridos, en el citoplasma de clulas
parenquimatosas, como por ejemplo
hepatocitos.
Trastorno del metabolismo de los lpidos
que se caracteriza por la acumulacin

-Isquemia
-Congestin crnica.
-Hipoplasia o Aplasia medular.

Venenos qumicos:
-Cloroformo
-Tetracloruro de Etileno
-Plomo
-Arsnico.
Enfermedades metablicas:

-Diabetes

Aspecto Macroscpico:

La hipoxia a nivel heptico conduce a una


deg. grasa en la periferia de la vena
centrolobulillar, ya que la sangre llega al
espacio periportal y es en esta zona (zona
I) donde las clulas utilizan primero el
poco

"Depende del color natural de la grasa y


de su cantidad

oxgeno presente en la sangre (supliendo


de esta manera sus requerimientos).

-Acetonemia

Color de la grasa segn la especie:


Felino = Blanca
Bovino = Amarilla
Equino = Naranja

Los rganos afectados presentan aumento


de tamao del rgano y consistencia
blanda (friable).
Por otra parte, la textura del tejido es
grasosa y al pasar el cuchillo por el rgano
quedan gotas de grasa.
"La degeneracin grasa crnica en el
hgado conduce a cirrosis"
Aspecto Microscpico:
Gotas de grasa intracitoplasmticas.
Micro o macrovacuolas grasas que
desplazan el ncleo hacia la periferia de la
clula (como anillo de sello).
La grasa es eliminada por solventes, de
tal modo que cuando se sospecha de un
trastorno graso, las muestras del rgano o
tejido afectado no deben fijarse, sino debe
refrigerarse y enviarse a laboratorios de
patologa en donde se realizan cortes de
congelacin y posterior tincin de la
muestra con tinciones especficas como
Sudn III o IV

Organos ms afectados:
- Hgado:
Color amarillo y marcado aumento de
tamao.
Hepatosis grasa tpica se observa en
diabetes en caninos y cetosis o
acetonemia en vacas.

la sangre ya prcticamente no tiene


oxgeno y se originan trastornos
degenerativos en las clulas, inicindose
primero tumefaccin turbia, seguido de
degeneracin hidrpica y finalmente
degeneracin grasa.

Una causa importante de este trastorno es


la Falla Cardaca Derecha. En dicho caso el
hgado presenta congestin generalizada
acompaada de degeneracin grasa
centrolobulillar, cuadro q conocido como
"Hgado en Nuez Moscada" (Nutmeg).

- Corazn:
1) Hipoxia moderada: "Corazn atigrado.
2) Hipoxia Severa: "Corazn amarillo".
Degeneracin grasa difusa.

Rin:
Degeneracin Grasa afecta principalmente
el citoplasma de los tbulos contorneados
proximales.
En los Gatos la Degeneracin Grasa en el
rin, es una condicin de normalidad, a
pesar de observarse una gran cantidad,
dando el aspecto de ser un cuadro muy
severo.

Patognesis:
Int. Delgado:
La grasa neutra se absorbe en forma de
complejo soluble en agua, conteniendo
sales biliares.

Va vellos quilferos la grasa se absorbe


como "quilomicrones" a travs del
conducto torxico terminando en la vena
cava anterior. 1/4 de esta sangre llega al
hgado va vena porta y el resto lo hace a
travs de otras vas

Tambin llega grasa al hgado en forma de


triglicridos (Ac. Palmtico,
Estearico, Oleico) provenientes de
depsitos grasos.
En el hgado la grasa se une a una
protena y
deja el hgado como fosfolpido.
Si el organismo requiere grasa hace uso
de sus depsitos (grasa neutra) y va al
hgado donde es desnaturalizada y se une
a la "COLINA".
Una parte de la grasa va al organismo y la
otra se almacena en el hgado.
La grasa neutra es transformada en
fosfolpidos en el hgado y as es
distribuida a rganos y tejidos.
Si no hay COLINA no hay transformacin
de grasa neutra a fosfolpidos.-----Animales flacos que no tienen COLINA por
malas dietas desarrollan Hgado Graso.

Estas dos hormonas estn en un equilibrio


dinmico y son las encargadas de regular
el metabolismo del calcio y fsforo.

Las concentraciones de calcio sanguneo


en la especie bovina son de 2,03-2,6
mmol/L.
En caso de presentarse una disminucin
de la concentracin sangunea por debajo
del rango inferior, la paratiroides aumenta
su actividad liberando al torrente PTH, la
cual ejerce efecto hipercalcemiante.

Por el contrario, si las concentraciones de


calcio superan el rango superior, la
calcitonina producida por las clulas C
ejerce su accin disminuyendo las
concentraciones de calcio sanguneo,
favoreciendo as su depsito
principalmente en el tejido seo.

Si las concentraciones sanguneas de


calcio son muy elevadas por un tiempo
prolongado, ste se deposita en los tejidos
blandos, dando origen a la condicin
conocida como "calcinosis".

Significado:

Osificacin:

La deg. grasa indica severo dao celular.

Es el depsito de sales de calcio en una


matriz preformada (hueso).

En otras palabras la clula est al borde


de la
muerte producto de una severa
insuficiencia generada por un recargo en
su funcin.
Este proceso es reversible si se controla a
tiempo, dependiendo de la gravedad del
proceso y del tiempo de presentacin.
Adems, hay susceptibilidad a ruptura
producto de traumas.
TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE
CALCIO
La concentracin sangunea de calcio est
asociada con la actividad de la
paratiroides (Parathormona PTH) y de las
clulas C de la tiroides (Calcitonina).

Condrificacin:
Depsito de sales de calcio en una matriz
preformada, compuesta por condrocitos.
Calcificacin:
Es el depsito de sales de calcio en tejidos
distintos al tejido seo.
Mineralizacin:
Trmino utilizado para referirse a
cualquiera de los conceptos anteriormente
sealados.
Calcificacin Generalizada:
Depsitos de calcio en diferentes tejidos
del organismo.

Este trastorno est asociado con


hiperactividad de la paratiroides, siendo
sus principales causas:

Tumores de la glndula paratiroides:


exceso de produccin de hormona
paratirodea con depsito de calcio en
distintos rganos.
A nivel del tejido seo se produce
desmineralizacin, observndose grandes
espacios con aspecto de quistes.

En dicho caso, se observan depsitos de


calcio en distintos rganos, especialmente
en
aquellos que secretan sustancias cidas
como el estmago (c. clorhdrico), rin
(c. hiprico y rico) y pulmones (dixido
de carbono), acompaado de
desmineralizacin sea.
La calcificacin local se asocia con
diferentes enfermedades:
TBC
Abscesos antiguos (calcificacin del pus)

Exceso de Vitamina D:

Tumores con reas degeneradas y con


necrosis

para favorecer la movilizacin de calcio


desde el intestino en vacas preparto, se
inyecta

Granulomas parasitarios: Trichinella sp.,


Esophagostomus sp., Sarcosporidium sp.

Vit. D.
En caso de sobredosis se origina
hipercalcemia con depsito de calcio
en los tejidos especialmente a nivel
renal (nefrocalcinosis).
Enfermedad renal crnica:
la patognesis se asocia con la inhabilidad
del rin para excretar fosfatos
(hiperfosfatemia) y su incapacidad de
producir el principio activo de la Vit.D,
responsable de la reabsorcin de calcio a
nivel del intestino delgado.
En este sentido, la relacin calcio:fsforo
normal en el torrente sanguneo es de 2:1,
por lo tanto en caso de presentarse
hiperfosfatemia

La paratiroides aumenta su actividad


liberando calcio del hueso, a fin de
reestablecer la relacin mencionada.

Infartos antiguos
Necrosis de coagulacin en el msculo
esqueltico
Aspecto Macroscpico:
Se observan pequeas cantidades de
mineral de color blanco, gris o blanco
amarillento,
de consistencia dura depositado en los
tejidos.
Las superficies serosas afectadas se
tornan
speras.
Aspecto Microscpico:
Depsitos de color azul en cortes teidos
con H/E.
Tincin de Von-Kossa: tincin argntica
que deja en evidencia masas o esferas de
calcio en los tejidos afectados (aspecto de
burbujas de jabn, de distintos tamaos).

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