Sistema endocrino I prof fadia

El sistema endocrino es aquel conformado por un conjunto de glandulas u organos encargados de secretar (funcion endocrina); en este
caso seria una secrecion hormonal. Las hormonas viajan a sus organos diana donde cumpliran funciones determinadas.
Glandulas endocrinas: Glandula Pineal, hipotalamo, hipofisis, tiroides, paratiroides, timo, capsula suprarrenal, pancreas, ovarios y testiculos.
Generalidades
Las glandulas pueden ser: Exocrinas, endocrinas y mixtas.

Exocrinas: Son aquellas cuya secrecion es liberada hacia el exterior a traves de un conducto; el pancreas tiene una parte endocrina y
exocrina.
Endocrinas: Son aquellas cuya secrecion es liberada al exterior directamente hacia la sangre el vaso sanguineo.
Mixtas: Son glndulas que en su estructura producen, tanto productos que son secretados al exterior como al conducto sanguneo. Ej.
Pancreas

T4
T3
PTH

P4

Tejidos endocrinos clasicos: Su funcion principal es producir hormonas.

Pancreas, Hipofisis, Hipotalamo, Ovarios, Testiculos, Glandula pineal
Tejidos endocrinos no clasicos: Su funcion principal no es producir hormonas pero puede producirlas en un determiando momento. Por e
el higado (no es un organo endocrino) pero cumple
muchas funciones: eliminacion de sustancias toxicas,

funciones en el proceso digestivo, transformacion de la

bilirrubina; tambien
produce factor de crecimiento

insulinico tipo I (IGF-1), debido a que produce una

hormona es considerado un tejido endocrino no clasico.
el rion el cual tiene funcion endocrina porque produce el
1,25 dihidroxi vitamina D3.

Tejido adiposo, productor de leptinas.

Celulas inmunocompetentes activadas, productoras de
interleuquinas 1 y 6 (IL1- IL6) y factor de necrosis tumoral
(FNT).

El corazon produce PNA, peptido natriuretico auricular, el

cual tiene que ver con equilibrio de agua y electrolitos.
Funciones del sistema endocrino:
El sistema endocrino mediante la produccion de hormonas puede cumplir funciones muy amplias, abaraca todas las actividades del cuerpo, todos
los sistemas trabajan de manera conjunta. El sistema endocrino tiene especial afinidad con el SN porque el SE produce hormonas pero el SN
produce neurotransmisores y su manera de liberarlos es similar.
1.
2.
3.
4.

Constancia del medio interno. (segregacion de hormonas que mantienen constantes el medio interno; concentracion de agua, electrolitos,
cationes, aniones en el liquido extracelular). Varias hormonas contribuyen con esta funcion; por ejemplo: ADH,aldosterona, PTH,
calcitonina, PNA.
Respuestas adptativas a situaciones de alarma. (el SE se encarga de producir hormonas para controlar esa situacion) Por ej: cortisol,
catecolaminas, ADH, aldosterona, glucagon.
Utilizacion y almacenamiento de energia. (Produccion y alamcenamiento de glucosa y lipidos como reserva de energia). Actuan: glucagon,
leptinas, insulina.
Funciones de crecimiento y desarrollo. Actuan: GH, hormonas tiroideas, esteroides sexuales.

Para que se libere una hormona hacia la sangre debe haber una necesidad biologica, es decir, esa hormona no sera liberada si no hay una
necesidad biologica.
Esa necesidad biologica genera un estimulo que actuara sobre el organo endocrino, ya sea un organo, glandula o celula. La hormona se transporta
en el liquido dependiendo, si necesita de proteinas de transporte o si es una hormona libre.
Tipos de hormona:

De naturaleza peptidica
De naturaleza lipidica
Dependiendo del tipo de hormona viajaran a traves del liquido extracelular para llegar al organo diana donde llevan a cabo su efecto. En esa celula
diana (celula receptora) debe haber un receptor especifico para esa hormona porque tiene que ocurrir la union de la hormona al receptor sino hay
union puede producirse la hormona pero no se producira el efecto. Estos serian factores desde el punto de vista fisiopatologico que podrian afectar
la respuesta a esa necesidad biologica;en condiciones normales la hormona se une a su receptor y genera el mecanismo de accion y se da el
efecto dependiendo de la hormona. Por ej: La insulina producida por las celulas beta del pancreas y se encarga de regular las concentraciones de
glucosa en la sangre.
Forma de liberacion de las hormonas
Autocrina: La hormona es producida por una glandula o celula y el receptor va a estar en la misma celula/glandula que la produce. Este tipo de
liberacion es poco comun.
Paracrina: (entre dos celulas vecinas), La hormona es producida por una celula/glandula y el receptor se va a encontrar en la celula vecina.
Endocrina: Es el tipo de liberacion mas comun, por la distancia en que se encuentran los organos y la distancia que tiene que viajar una hormona
para llegar a su organo diana. La celula produce la hormona y esa hormona va a usar la via sanguinea para viajar y llegar a su organo diana.
Neuroendocrina: Una neurona produce la neurohormona que viaja por la sangre hasta llegar a su celula blanco.
Neuroparacrina: Consta de dos neuronas en la cual a traves de la sinapsis de una, se libera el neurotransmisor que va a tener su efecto sobre la
neurona vecina.
*** El sistema endocrino produce hormonas; el sistema nervioso produce neurotransmisores. Neurohormona: Es un neurotransmisor producido por
una neurona***
Sintesis de las hormonas
Estas pueden ser:

De naturaleza peptidica
De naturaleza lipidica

 Hormonas derivadas de aminoacidos: Es decir que su origen proviene de un determinado aminoacido.

La mayoria de las hormonas que se producen en nuestro cuerpo son de naturaleza peptidica (peptidos o proteinas) y dependiendo de la
cantidad de aminoacidos que contengan pueden llamarse peptidos o proteinas; si tiene mas de 100 aa.
**Oligopptido: de 2 a 10 aminocidos.
**Polipeptidos: mas de 10 aminoacidos.
**Oligosacaridos: 2 a 10 monosacrido.
DE NATURALEZA PEPTIDICA
Como todo peptido o proteina; se van a sintetizar a nivel del nucleo, ribosoma, reticulo endoplasmico rugoso traduce el ARNm en peptidos, la seal
se traduce en el ARNm para la sintesis de esos peptidos a nivel del RER. En ese RER se va a formar en primer lugar la preprohormona (es el
precursor de la hormona, tanto la prehormona como la prohormona no tienen actividad biologica, es decir, si llegan a la sangre no tendran ningun
tipo de funcion, la que cumple funcion es la hormona) Ess preprohormona pasa al aparato de golgi en forma de prohormona (cuando cambia es
porque se va reduciendo el tamao, se han roto los enlaces) La semejanza entre la preprohormona y prohormona es que ambas carecen de
actividad biologica.. La diferencia es el tamao; la preprohormona es de mayor tamao que la prohormona.
Esa prohormona en el aparato de golgi se va a encapsular en vesiculas secretoras, en esas vesiculas secretoras existen enzimas encargadas de
seguir rompiendo esas uniones y enlaces y seguir transformando esa hormona. Cuando las vesiculas secretoras son liberadas del aparato de golgi
por accion de las enzimas, se va a formar dentro de la vesicula finalmente la hormona. puede ser la hormona de crecimiento, puede ser T3 y T4.
Estas hormonas de naturaleza peptidica son hidrosolubles, es decir, no necesitan de proteinas de transporte para moverse o transportarse, pueden
circular libremente en el plasma pero tienen una vida media corta y se degradan rapidamente (menos de 10 o 20 dependera de la hormona).
Una vez que se forma la hormona la vesicula es liberada por exocitosis hacia el liquido extraceluar por mecanismos como: Aumento intracelular del
calcio o por aumento intracelular del AMPc; eso depende de la glandula productora, hay unas que pueden ser productoras de hormonas peptidicas
pero que usa como segundo mensajero AMPc o puede haber otra que utilice como 2do mensajero calcio.
**La mayoria de las hormonas de nuestro cuerpo son de naturaleza peptidica**
DE NATURALEZA LIPIDICA
Por qu dicen que los esteroides engordan? Porque son derivados del colesterol. Esos esteroides hormonales provienen del colesterol que se
encuentra almacenado en nuestro cuerpo o el que consumimos con la dieta. Independientemente de donde provenga sera la materia prima para la
formacion de las hormonas de naturaleza peptidica.
Sintesis: Esta la gota de lipido en la mitocondria, el lipido o la grasa pasara a ser prenelonona esta sale de la mitocondria y se va al REL, en este
se termina de ensamblar y sintetizar y se produce la hormona dentro de la vesicula secretora y se libera. La diferencia entre estas y las de
naturaleza peptidica es que las peptidicas pueden almacenarse, el aparato de golgi las produce y las libera y en el citoplasma pueden haber
vesiculas secretoras que todavia no han salido al exterior. En el caso de las de naturaleza peptidica no, ellas se producen y se liberan, no se
almacenan dentro del citoplasma de la celula secretora. Otra diferencia es que las lipidicas son liposolubles, es decir que necesitan de proteinas
transportadoras y estas tienen vida media mas larga, se degradan de forma lenta.
Son de menor cantidad: por ej el 1,25-dihidroxicolecalciferol ; estrogenos ; progesterona ; cortisol ; testosterona
DERIVADAS DE AMINOACIDOS
Son aquellas hormonas cuya materia prima es un aminoacido. Cules son los organos que producen hormonas derivadas de aminoacidos? Un ej
de estas hormonas: las que produce la tiroides, las que produce la medula suprarrenal y las que produce la glandula pineal.
Para tiroides y para medula suprarrenal el aminoacido es TIROSINA, mientras que para la galndula pineal es el TRIPTOFANO.
La tiroides produce T3 y T4; la medula produce adrenalina y noradrenalina; todas estas hormonas provienen de la tirosina. A partir de la tirosina la
medula suprarrenal produce noradrenalina y adrenalina son hidrosolubles y no necesitan de proteinas de transporte, son liberadas de las vesiculas
por exocitosis.
Interacciones hormonales :
Un organo endocrino puede producir una hormona o varias hormonas y pueden actuar sobre un organpo o varios organos para llevar a cabo una
funcion determinada de acuerdo a la necesidad biologica. En las interacciones hormonales se necesita de otra hormona para que se de ese efecto
y se cumpla con la necesidad.
Cuando se habla de interaccion es porque deben haber dos o mas hormonas para que puedan interactuar, desde el punto de vista de esas
interacciones hormonales tenemos:

Sinergia: esta puede ser:

 De tipo aditiva: Es un tipo de interaccion en donde van a actuar dos o mas hormonas y el efecto de una aumenta el efecto de la otra. Por ej
adrenalina y noradrenalina, aumentan la frecuencia cardiaca. (Esta se da este o no este la otra hormona)
De tipo complementaria: Involucra dos o mas hormonas en el cual, el efecto de una requiere del efecto de la otra. Ej la espermatogenesis
(formacion de espermatozoidez) tenemos la FSH y la testosterona, se necesita de ambas hormonas para que se complete el proceso, se necesita
este tipo de interaccion para que el proceso se lleve a cabo. (Necesita la otra hormona para que se de el proceso)
Interacciones permisivas: Requiere del permiso de la otra hormona para poder liberarse o llevar a cabo el proceso.
Antagonismo: Es cuando una hormona inhibe la liberacion de otra. Pueden haber varias hormonas que esten bloqueando una hormona.
Ej de interacciones permisivas y antagonismo; es el caso de los estrogenos y la prolactina en la mujer durante el embarazo. La presencia de los
estrogenos no permite que se libere la prolactina y como no hay prolactina no hay produccion de leche durante el embarazo, esta produccion
empieza despues del parto, es un efecto antagonico. Y actua tambien como permisivo porque cuando disminuyen los niveles de estrogenos estan
permitiendo que se produzca la prolactina y se libere la leche.
Inicio de la secrecion hormonal tras un estimulo y la duracion de la accion depende de cada uno: Esto quiere decir que para que se libere una
determinada hormona todo va a depender del estimulo y la necesidad biologica si estos estan ausentes la hormona no se libera. Que tiempo dura
esa hormona en sangre llevando a cabo su efecto? Eso dependera del tipo de hormona, para cada una su efecto varia, asi como tambien el tiempo
de duracion.
Cmo se miden las concentraciones de hormonas en sangre?
Estas concentraciones son muy pequeas que se miden en picogramos/mililitros o microgramos/ml Son concentraciones minimas.
Las hormonas tambien tienen ritmo (duracion de la hormona, tiene que ver con el momento de su secrecion y su duracion), es el lapso de tiempo en
el cual se liberan.
De acuerdo a ese ritmo las hormonas pueden ser de ritmo:

Circahoral: cada 60min. Hormonas que se liberan cada 60 min.

Ultradiana: menos de 24 horas.
Circadiana: Cada 24 horas.
Infradiana: Mas de 24 horas
Circatrigintana: Cada 30 dias.
Circanuales: Una vez al ao.
Transporte de las hormonas en la sangre:
Se transportan de acuerdo a su naturaleza; si son proteinas, lipidos. Las hormonas hidrosolubles viajan de forma libre. Las hormonas esteroideas y
tiroideas viajan unidas a proteinas plasmaticas. Estas se asemejan mientras que adrenalina y noradrenalina son hidrosolubles.
Eliminacion de las hormonas de la sangre:
Cuando las hormonas cumplen su funcion desde el punto de vista metabolico despues deben ser eliminadas, se pueden medir a nivel de laboratorio
lo que se conoce como TASA DE SECRECION HORMONAL, cuyas unidades son mg/dia o g/dia.
Este tipo de eliminacion dependera de la hormona; puede ser por: destruccion metabolica, por union a tejidos, por via hepatica o por excrecion
renal.
Mecanismo de accion de las hormonas:
La hormona se produce por un estimulo o una necesidad biologica, es liberada por el organo endocrino, utiliza el liquido extracelular para
desplazarse y dependiendo del tipo de hormona si es lipidica o si es peptidica puede desplazarse libre o unida a proteinas para llegar a su celula
diana, en esa celula diana tiene que haber un receptor hormonal para que la hormona se acople como una llave a su cerradura y una vez hecho
eso se genera la actividad del 2do mensajero y se da el mecanismo de accion, sino hay union o acoplamiento no se desencadena el 2do mensajero
y por lo tanto no ocurre mecanismo de accion y no habra ningun efecto de tipo hormonal, y ese estimulo no podra cubrirse.
Receptores hormonales:
Hay receptores celulares a nivel de la membrana celular, a nivel del citoplasma celular y a nivel del nucleo celular.
Qu tipo de receptores van a usar las hormonas? Depende de cada hormona.
Para Las peptidicas (incluyendo catecolaminas: adrenalina y noradrenalina) y no porque sean hormonas peptidicas sino porque son hidrosolubles
(viajan libres), su receptor se encuentra en la membrana celular.
Para las hormonas esteroideas su receptor se encuentra en el citoplasma celular.
Para las hormonas tiroideas su receptor se encuentra en el nucleo celular.

Mecanismos de retroalimentacion/ Mecanismos de regulacion

Toda esa secrecion hormonal se encuentra regulada, por mecanismos de retroalimentacion positiva y negativa. Ambos actuan, pueden ser:

De asa larga: Glandula diana---Hipotalamo---Hipofisis. Debe viajar a traves de vasos sanguineos para llegar a su destino.
De asa corta: hipotalamo---hipofisis. Unidos por un tallo, no deben recorrer una larga distancia
De asa ultracorta: hipotalamo---hipotalamo.
Retroalimentacion negativa: Ej: Hipotalamo---Hipofisis---Tiroides
El hipotalamo produce unas hormonas que van a regular las hormonas producidas por la hipofisis, y la hipofisis va a producir una hormona que va a
regular las hormonas producidas por la tiroides. El hipotalamo produce la TRH que regula la secrecion de la TSH por parte de la hipofisis cuyo
organo diana es la tiroides y regula a nivel de tiroides la producion de las hormonas T3 y T4.
El organo diana va a variar segn la hormona.
La retroalimentacion negativa cuando hay desviacion de la produccion busca hacer un ajuste.
Si T3 y T4 estan muy aumentadas en sangre, se inhibe a la hipofisis para que no produzca mas TSH y esta inhibe a la TRH del hipotalamo; si
ocurre lo contrario y T3 y T4 estan disminuidas la hipofisis debe producir mas TSH y el hipotalamo mas TRH.
Retroalimentacion Positiva: Ovulacion, parto, coagulacion, potencial de accion.
Segundos mensajeros:
Cuando la hormona se une a su receptor se desencadena la liberacion del segundo mensajero, los segundo mensajeros son componenetes de los
mecanismos de traduccion de la seal, son una seal intracelular, para que estos se desencadenen se debe producir la union de la hormona con su
receptor.
Esos segundos mensajeros son:

Adenilato ciclasa - AMPciclico

Fosfolipasa C Calcio Calmodulina
Tirosin cinasa
Cada hormona usa un segundo mensajero determinado.
Endocrino II prof fadia
Actuacion de los Segundos mensajeros:
Adenilato ciclasa AMPc: Lo primero que tiene que ocurrir es la seal extracelular, es decir, la union de la hormona a su receptor a nivel de la
membrana de esa celula diana donde va a ejercer su efecto la hormona. Cuando ocurre esta union se activara la enzima adenilato ciclasa y esto
permitira la conversion de ATP en AMPciclico y grupos fosfatos (seal intracelular), esto tiene lugar en el citoplasma de la celula diana. Una vez que
se forma el AMPc en el citoplasma existen
enzimas de tipo proteincinasas que se encuentran inactivas y son activadas por el AMPc (actua
sobre la subunidad inhibidora), esa proteincinasa permite la fosforilacion de otras proteinas dentro del lado citoplasmatico y se desencadena el
mecanismo de accion dependiendo de las hormonas.
Fosfolipasa C Calcio Calmodulina: Lo primero que va a ocurrir es la union de la hormona a su receptor y permite la activacion de una fosfolipasa
que se encuentra en la membrana, esta fosfolipasa permite la convercion de ciertos fosfolipidos que se encuentran en la membrana y los
transforma en inositol trifosfato, este va actuar a nivel del citoplasma sobre el RE, el cual tiene la capacidad de almacenar calcio y el inositol
trifosfato provocara la apertura de los canales de calcio y el calcio saldra hacia el citoplasma el cual sera captado por la calmodulina, y esta junto
con el calcio permite la activacion de proteincinasa y esta permite la fosforilacion de otras proteinas en el citoplasma desencadenando el
mecanismo de accion y la respuesta celular.
Tirosin cinasa: Lo primero que ocurre es la seal extracelular (union de la hormona al receptor), este es especifico la hormona que utiliza es la
insulina, cuando se acopla a su recpetor se produce dimerizacion porque a diferencia de los otros receptores este tiene dos partes, la hormonma se
acopla a la hormona y se forma un dimero (dimerizacion) una vez que ocurre la dimerizacion a nivel de la membrana citoplasmatica va a ocurrir
fosforilacion del receptor de la insulina, hay utilizacion de ATP y se transforma en ADP y se activa la. Ocurre tambien fosforilacion de moleculas de
seal, una cascada de efectos y finalmente captacion de la glucosa y reacciones anabolicas.

AMPc

ACTH
Angiotensina II
CRH
FSH

Fosfolipasa C

Tirosin cinasa

LH
Glucagon
PTH
TSH
Calcitonina
Vasopresina II
HCG
Angiotensina I (la que se encuentra en musculo liso vascular)
Catecolaminas (adrenalina y noradrenalina)
GnRH
GhRH
Oxitocina
TRH
Vasopresina I

Insulina
Factores de crecimiento epidermico
Factores de crecimiento derivados de las plaquetas

(METABOLISMO DEL CALCIO Y FSFORO - PARATOHORMONA, VITAMINA D, CALCITONINA)

El calcio se encuentra regulado de manera exacta a nivel del lquido extracelular y muy poco vara por fuera de su valor de referencia. Se encuentra
involucrado en muchos procesos fisiolgicos. El fsforo tambin se encuentra regulado de la misma manera que el calcio y tambin su regulacin
viene dada por las mismas hormonas que regulan al calcio (PTH, Vit D y Calcitonina).
COMPOSICIN ELECTROLTICA DEL PLASMA HUMANO
A nivel del lquido extracelular
Cationes: 5 mEq/L (Calcio)
Aniones: 2 mEq/L (Fsforo)
Son concentraciones bajas, porque la mayor concentracin de ambos se encuentra a nivel de los huesos y dientes. Porque el hueso acta como el
principal depsito de calcio en nuestro cuerpo. El calcio se mueve de ese sitio de un lado a otro cuando hay un cambio en los valores a nivel del
lquido extracelular.
TOTAL DEL CALCIO
Hueso y dientes: 98-99%
Lquido extracelular (medio interno): 0,1%
Lquido intracelular: 1%
DISTRIBUCIN DEL CALCIO CIRCULANTE
50% es calcio ionizado
40% unido a protenas plasmticas.
10% formando aniones: sulfatos y fosfatos.
El calcio ionizado y el que se encuentra formando aniones son calcios difusibles, es decir que difunden libremente a travs de las membranas
celulares. Mientras que el calcio que est unido a protenas plasmticas se le conoce como calcio no difusible.
A nivel del lquido extracelular un 60% es el calcio difusible (ionizado y aniones) y un 40% es el calcio no difusible.
DISTRIBUCIN DEL CALCIO EN EL PLASMA HUMANO A NIVEL DEL LQUIDO EXTRACELULAR (MG/DL)
Difusible total: 5,36

No difusible total (fijado a

protenas): 4,64
Albmina (90%) 3,68
Globulina (10%) 0,96

Calcio ionizado 4,72

Calcio ligado a lactato, bicarbonato,
citrato, fosfato, sulfatos 0,64
Valores de referencia para el calcio: 8,5-10,3 mg/dl o 2,15-2,57 mmol/l.

Calcio total: 10
98-99% almacenado en el esqueleto,
huesos y dientes.

FUNCIONES BIOLGICAS DEL CALCIO

A nivel Intracelular

Crecimiento y divisin celular.

Traduccin de seales (segundos mensajeros).
Liberacin de neurotransmisores y hormonas.
Secrecin exocrina y endocrina.
Contraccin muscular.
Funcin cardaca.
Excitabilidad y permeabilidad de la membrana plasmtica.

A nivel extracelular

Mineralizacin sea.
Cofactor de enzimas de la coagulacin (factor IV).
CALCIO INICO
Es la forma en la que el calcio cumple sus funciones fisiolgicas, tanto a nivel extracelular como a nivel intracelular.
FSFORO
No est regulado con tanta exactitud como el calcio, sin embargo las mismas hormonas que regulan la concentracin del calcio tambin lo hacen
con el fsforo. Se encuentra en el organismo en forma de dos iones: HPO4- (Hidrgeno fosfato) y H2PO4- (Dihidrgeno fosfato).
Fsforo corporal total: 500-800 g (2,5-5,6 mg/dl). Est en forma de fosfato (ATP, AMPc, 2,3-DFG).
80% se encuentra en los huesos, 10% en msculo esqueltico y 10% (clulas y plasma).
FUNCIONES DEL FSFORO

Forma los fosfolpidos de membrana.

Es el principal tampn intracelular (se encarga de mantener el equilibrio cido-base).
Es necesario para generar tejido seo.
Actan como agentes almacenadores y liberadores de energa en forma de ATP.
REGULACIN HORMONAL DEL METABOLISMO DE CALCIO Y FSFORO
Paratohormona (PTH) Accin rpida.
Vitamina D (calciferoles) Accin a largo plazo.
Calcitonina Accin lenta.
GLNDULAS PARATIROIDES
Producen la PTH que es una hormona peptdica. Las glndulas paratiroides son 4 (2 superiores y 2 inferiores) de consistencia blanda y que tienen
el tamao de una lenteja. Se encuentran a nivel de la glndula tiroides. Estn formadas por 2 tipos de clulas: principales (producen PTH) y oxifilas
(no tienen funcin).
SNTESIS DE LA PTH
(A nivel del retculo endoplsmico)

(A nivel del aparato de Golgi)

Pre-pro-PTH--------------------------------------->Pro-PTH---------------------------------->PTH (84 aa)

(115 aa)

(-25 aa)

(90 aa)

CARACTERSTICAS DE LA PTH
PM: 9500 daltons.
Valor de referencia: 10-60 pg/ml.
Vida media en circulacin: 20 minutos (corta).

(-6 aa)

 Se degrada a nivel heptico (hgado).

REGULACIN DE SU SECRECIN
Estimulada por: hipocalcemia e hiperfosfatemia.
Inhibida por: hipercalcemia, 1,25 dihidroxicolecalciferol.

ACCIONES DE LA PTH

Evita la hipocalcemia.
Hipercalcemiante.
Regula continuamente las tasas de calcio en el lquido extracelular.
Deprime el fosfato plasmtico.
Aumenta la excrecin de fosfato por la orina (accin fosfatrica).
PTH SOBRE EL HUESO

Accin directa sobre el hueso aumentando su resorcin y movilizacin de calcio al lquido extracelular.
Incrementa el nmero y formacin de los osteoclastos (degradan el hueso).
Tiene un efecto anabolizante y favorece la formacin sea. Incrementa la liberacin de factores de crecimiento que aumentan la diferenciacin y
replicacin de los osteoblastos (forman el hueso).
PTH SOBRE EL RIN

Accin directa: favorece la reabsorcin de calcio en el tbulo contorneado distal.

Inhibe la reabsorcin de fosfato en el tbulo contorneado proximal.
Inhibe la reabsorcin de bicarbonato en el tbulo contorneado proximal.
Incrementa la formacin de: 1,25 dihidroxicolecalciferol o vitamina D3 (1,25-(OH)2-VIT D3) catalizada por la 1alfa-hidroxilasa.
PTH SOBRE EL INTESTINO

Accin indirecta: favorece la absorcin de calcio y fosfatos.

EFECTOS DE LA PTH
Sobre el hueso: accin directa.
Sobre el rin: accin directa.
Sobre el intestino: accin indirecta (porque no acta directamente la PTH).
VITAMINA D
Es una hormona lipdica que se produce a nivel renal gracias a la accin de la PTH y su funcin sobre intestino es directa. Esta vitamina se obtiene
a nivel de la piel y por la dieta. Se transforma en el hgado y luego en el rin.
VITAMINA D3 CONTENIDA EN LOS ALIMENTOS
(A nivel de la piel)
Rayos ultravioleta--------------->7-Dihidroxicolecalciferol------------------->Colecalciferol (vitamina D)
(A nivel de las plantas)
Rayos ultravioleta--------------->Ergosterol-------------------------->Ergocalciferol (vitamina D2)
En el hgado se forma 25 hidroxivitamina D3. Esas hormonas se van al hgado y que por accin de una 25 hidroxilasa (es heptica) se va a formar
25 hidroxivitamina D3. La PTH permite que en el rin la 1alfa-hidroxilasa transforme la 25 hidroxivitamina D3 en 1,25 dihidroxivitamina D3.
METABOLISMO DE LA VITAMINA D
De la piel se obtiene un 80% y de la dieta un 20%. El Colecalciferol en el hgado se produce 25 hidroxivitamina D3 y en el rin 1,25
dihidroxivitamina D3, siendo este ltimo el que va actuar sobre los rganos efectores (intestino).
ACCIONES FISIOLGICAS DE LA VITAMINA D
Intestino: favorece la absorcin de calcio mediante transporte activo y en menor medida de fsforo.
Hueso: la vitamina D3 acta con la PTH para incrementar la reabsorcin de hueso, para la movilizacin de calcio y fsforo seo.

 Rin: acta con la PTH para incrementar la reabsorcin de calcio, inhibe la actividad de la 1alfa-hidroxilasa y estimula la actividad de la 24hidroxilasa.
Glndula paratiroides: inhibe la secrecin de PTH.
REGULACIN DE LA SNTESIS DE VITAMINA D
A nivel renal por accin de la PTH y la 1alfa-hidroxilasa, la 25 hidroxivitamina D3 se transforma en 1,25 dihidroxivitamina D3 que acta sobre hueso
e intestino favoreciendo la reabsorcin de calcio y fsforo.
CALCITONINA

Es una hormona de naturaleza peptdica.

Sintetizada en las clulas parafoliculares de la tiroides.
Hormona peptdica de 33 aa.
Hipocalcemiante.
PM: 3500 daltons.
Vida media en circulacin de 10 minutos.
REGULACIN DE SU SECRECIN

Estimulada por: hipercalcemia. Agonistas Beta adrenrgicos, dopamina, estrgenos, gastrina, colecistoquinina, glucagon, secretina.
Inhibida por: hipocalcemia.
ACCIONES FISIOLGICAS DE LA CALCITONINA

Inhibe la reabsorcin sea al reducir el nmero y actividad de los osteoclastos (accin transitoria).
Aumenta la excrecin de calcio en la orina.
Disminuye la formacin del calcitriol a nivel renal.
Accin protectora frente a la hipercalcemia postprandial.
REGULACIN DE LA CALCEMIA
Ante una hipocalcemia se libera la hormona la PTH que tiene sus efectos sobre hueso y rin aumentando la concentracin de calcio. Sobre el
rin ocurre la activacin de la vitamina D3, la cual acta a nivel intestinal. En el caso de una hipercalcemia inhibe a la PTH y se produce la
liberacin de calcitonina que inhibe la reabsorcin sea en el hueso e impide la formacin de vitamina D3. La calcitonina sobre el rin hace que se
libere calcio.
EVALUACIN FUNCIONAL A NIVEL DEL LABORATORIO CLNICO

Determinacin de calcio y fsforo (a nivel de suero y orina).

Importancia: diagnstico de distintos trastornos del metabolismo mineral (enfermedades seas, metablicas, nefrolitiasis, cardiovasculares,
neurolgicas, oncolgicas).
Calcio inico es el ideal (5,2-5,6 mg/dl).
Calcio total (afectado por los niveles de protenas plasmticas, pH). Ejemplo: hipoproteinemia.
Calcemia total corregida = calcio total + 0,8 (4-albuminemia g/dl). VR: 8,5-10,3 mg/dl.
Fsforo inorgnico. VR: 2,5-5,6 mg/dl.
Determinacin de PTH. VR: 10-60 pg/ml.
Determinacin de vitamina D. Se mide la concentracin de 25 hidroxivitamina D3.

hipotalamo

Regulacion de la temperatura corporal a traves de los nucleos: anterior y posterior.

Regulacion del metabolismo del agua por via nerviosa.
Regulacion del apetito: centro de la saciedad y centro del hambre. Nucleo ventromedial y lateral.
Regulacion del sueo y la vigilia: nucleo supraoptico.
Regulacion de los mecanismos de la emocion.
Regulacion de las funciones vegetativas.
Hormonas producidad por el hipotalamo

ADH y oxitocina, son peptidicas. HIPOTALAMO

Es un organo pequeo ubicado a nivel del diencefalo. Esta encargado de controlar todas las secreciones del sistema endocrino por via hormonal
(liberando hormonas) o por via nerviosa (liberacion de neurotransmisores). Recibe seales de la corteza cerebral y del sistema nervioso autonomo y
tambien responde ante estimulos externos como luz y temperatura.
El hipotalamo cumple funciones endocrinas y no endocrinas (sueo, vigilia, temperatura). Esta unido con la hipofisis a traves de un tallo
denominado infundibulo. Esta formado por unas neuronas o celulas neurosecretoras especializadas denominadas NUCLEOS HIPOTALMICOS.
Al infundibulo lo atraviesan los axones de esas celulas neurosecretoras; la hipofisis se divide en ADENOHIPOFISIS (glandula pituitaria) Y
NEUROHIPOFISIS. El hipotalamo se comunica de diferente forma con la adenohipofisis y la neurohipofisis. Se llama neurohipofisis porque los
axones de esos nucleos hipotalamicos atraviesan el infundibulo y llegan hasta ella. La comunicacin entre neurohipofisis y el hipotalamo se da a
traves del tracto axonal hipotalamo-hipofisis.
La comunicacin entre hipotalamo y adenohipofisis se da a traves del sistema porta de vasos sanguineos hipotalamo-hipofisis.
La adenohipofisis es productora de hormonas, la neurohipofisis no. La secrecion producida por el hipotalamo que va a la neurohipofisis se
almacena alli, su funcion es almacenar y liberar.
La neurohipofisis libera oxitocina y ADH pero no las produce, las produce el hipotalamo y las envia a la neurohipofisis, las cuales seran liberadas
cuando sea necesario.
A las celulas nerviosas del hipotalamo se les conoce como nucleo hipotalamico y son varios, cada uno con una funcion. El hipotalamo regula la
liberacion de hormonas por parte de la adenohipofisis.
Los principales son:

Nucleo supraoptico
Nucleo paraventricular

Funciones del hipotalamo

Ubicacin de los nucleos por regiones de acuerdo a que limitan con un organo especifico
Region supraquiasmatica (limita con el quiasma optico): en esta se encuentran 4 nucleos resaltantes:

Nucleo supraoptico:
Nucleo paraventricular:
Nucleo supraquiasmatico
Nucleo anterior

Ambos producen ADH y oxitocina, solo que uno produce en mayor

medida ADH (ncleo supraptico) y el otro produce en mayor medida
oxitocina (ncleo paraventricular). Estas hormonas son transportadas a
la neurohipofisis y los almacena para ser liberadas cuando sea necesario.

Nucleo Supraoptico: Tiene que ver con el ciclo circadiano(regula las horas). Es el nucleo que realiza el ajuste cuando hay un cambio de zona
horaria. Este nucleo recibe seales de la vista.
Nucleo anterior: Tanto este como el nucleo posterior de la region mamilar actuan como un termostato, el nucleo anterior capta cambios de
temperatura cuando esta aumenta (calor), produciendo vasodilatacion, taquicardia, sudoracion.
Region tuberal

Nucleo ventromedial: Es el centro de la saciedad, indica que estamos satisfechos. (que no vamos a comer mas, SI LULUUUU jajajaja el
mio se atrofio )
Nucleo dorsomedial
Nucleo arqueado o infundibular

Region mamilar

Nucleo posterior: Capta cuando la temperatura disminuye (frio), produciendo vasocontriccion, piloereccion.
Nucleo lateral: Es el centro del hambre. (activo todo el tiempo las 24 horas del dia)

Tanto el nucleo ventromedial como el nucleo lateral reciben las mismas seales: aferencias provenientes del estomago, seales procedentes de los
olores, emociones (porque dependiendo de nuestro estado de animo o nos da mucha hambre o no tenemos hambre, o hay personas que estan
deprimidas y se comen hasta la casa)

Generalidades del hipotalamo

La celula blanco del hipotalamo es la HIPOFISIS, tanto adenohipofisis como neurohipofisis, sin embargo la celula blanco del
hipotalamo es la adenohipofisis porque el hipotalamo va a liberar hormonas que van a controlar las secreciones de la adenohipofisis.
Las hormonas hipotalamicas se sintetizan como preprohormonas, es decir, son hormonas peptidicas.
La secrecion es intermitente algunas son multifuncional, es decir, que existen hormonas que poseen multiples funciones o actuan
sobre varios organos.
El hipotalamo responde a estimulos internos y externos.
Tiene funciones NO endocrinas.
Se encuentra regulado por retroalimentacion negativa.

Funciones del
ADH o vasopresina y oxitocina tienen funciones casi iguales pero no lo son, se diferencia en la secuencia de aminoacidos.
Funciones de la ADH o Vasopresina
o
o
o
o

Aumenta la permeabilidad en el tubulo colector, para la reabsorcion de agua. Su celula diana es el tubulo colector, alli desencadenara su
mecanismo de accion dependiendo de su segundo mensajero en este caso AMPc y se da la accion: REABSORCION DE AGUA.
Regulacion osmotica: Debido a que al reabsorber agua esta regulando la concentracion de electrolitos.
Regulacion de la presion arterial: Produce vasodilatacion o vasocontriccion, dependiendo si esta aumentada o disminuida.
Es hiperglicemiante.
Funciones de la oxitocina

Produce contraccion del utero gestante: durante el parto actua a nivel del utero produciendo las contracciones para que la madre expulse
al bebe.
Actua a nivel de la glandula permitiendo la expulsion o eyeccion de la leche materna. La leche materna la produce la prolactina es una
hormona peptidica de la adenohipofisis.
Inhibicion y activacion de la ADH

Es activada por:

La fiebre: porque hay perdida de liquido.

La deshidratacion
Medicamentos

La hipoglicemia
La hipovolemia
Presion sanguinea baja

Es inhibida por:

Hiperhidratacion
Hipervolemia
Presion sanguinea alta

Bajas temperaturas (vamos mucho al bao)

Alcohol etilico (bebiendo y bailando perreando tra tra tra, lo
que provoca hidratacion y deshidratacion y vamos mucho
al bao)

Glandula pituitaria (adenohipofisis)

Es estimulada por:

Angiotensina
Estimulacion simpatica
Hiperosmoralidad
Hipovolemia
Hipotension: en este caso actuan:
Vasopresina (VI): es la del vaso sanguineo es decir que va a regular la presion arterial.
Vasopresina (VII): cuando se refiere a la ADH, a nivel del rion.
Hormonas liberadas a nivel del hipotalamo

Controla las secreciones de la adenohipofisis debido a que es la que produce hormonas. El hipotalamo produce tanto hormonas
liberadoras como hormonas inhibidoras de las hormonas del lobulo izquierdo; estas controlaran a las hormonas de la adenohipofisis.
Hormonas liberadoras:

GHRH es una hormona hipotalamica que regula la liberacion de la GH que es secretada por la adenohipofisis.
TRH regula a la TSH
CRH regula a la ACTH
GnRh regula a la FSH y LH

Hormonas inhibidoras

Dopamina inhibe a la prolactina

GHIA que inhibe a la GH.

La GH esta controlada por 2 hormonas hipotalamicas, una que va a liberarla y otra que la va a inhibir. Su secrecion no solo se encuentra
regulada por retroalimentacion negativa quiere decir que sino existiera un retroalimentaciom negativa para ella, existe una hormona que la
libera y una hormona que la inhibe.