CARDIOLOGIA

1.- En el EKG la onda P mide menos de:

a) 16 segundos
b) 19 segundos
c) 11 segundos
d) 20 segundos
e) 13 segundos
2.- En el Sx Wolf-Parkinson-White que estructura condiciona el mecanismo de pre-excitacin:
a) Fascculos de Mahaim
b) Fascculos de Kent
c) Fibras de James
d) Fascculos Intermodales
e) Haz de His
3.- Insuficiencia cardiaca de gastos bajo:
a) Enfermedad de Pager
b) Beriberi
c) Hipertensin
d) Anemia
e) Hipertiroidismo
4.- Lesin valvular ms frecuente provocada por Fiebre Reumtica:
a) Insuficiencia mitral
b) Estenosis mitral (chasquido de apertura)
c) Insuficiencia artica
d) Estenosis artica
e) Estenosis tricuspdea
5.- Objetivo del manejo de la insuficiencia cardiaca:
a) Mejorar el rendimiento cardiaco
b) Disminuir la contractilidad
c) Mejorar el retorno venoso nicamente
d) Aumentar la hipertrofia cardiaca
e) Incrementar sodio y lquido
6.- Anomala de Ebstein:
a) Vlvula pulmonar implantada en ventrculo derecho
b) Vlvula artica implantada en el ventrculo derecho
c) Vlvula mitral implantada en ventrculo derecho
d) Vlvula tricspide implantada en ventrculo derecho
e) Vlvula pulmonar y articas invertidas.
ENUNCIADO Masculino De 17 aos que ingresa por presentar: cefalea frontal pulstil e
intensa, tinitus, vrtigo, epistaxis, debilidad de piernas con sensacin de fro y en ocasiones
claudicacin intermitentes. A la exploracin fsica encontramos paciente con hbito corporal
hipotrfico en su segmento inferior T/A 170/100 en miembros superiores 110/60 miembros
inferiores as como pulsos dbiles, soplo mososistlico precordial sobre el borde external
izquierdo. Rx de Trax: Muecas en arcos costales.
7.- A fin de corroborar su diagnstico solicitara:
a) EKG
b) Ecocardiograma
c) Ventriculografa
d) Esofagograma con barlo
e) Cateterismo cardiaco con ventriculografa izquierda.

8.- Cul es su diagnstico?

a) Coartacin de la aorta
b) CIV
c) CIA
d) Sndrome de Ebstein
e) Tetraloga de Fallot
9.- Cardiopata congnita que se asocia con enfermedad vascular pulmonar sin importar el sitio
del cortocircuito:
a) CIV
b) Anomala de Ebstein
c) Sndrome de Eisenmenger
d) CIA
e) Coartacin de la aorta
10.- Policitema, hemoptisis, ICC, clanosis, infecciones repetidas de cas respiratorias
inferiores, son algunas manifestaciones de:
a) Pericarditis
b) Coartacin de la aorta
c) Persistencia del conducto arterioso
d) Sndrome de Elsenmenger
e) Anomala de Ebstein
11.- Indicacin para el uso de narcticos en la insuficiencia cardiaca:
a) Hepatalgia por congestin
b) Edema pulmonar con disnea
c) Edema perifrico
d) Dolor precordial moderado
e) Trombosis venosa
12.- Vlvula ms frecuentemente afectada por la cardiopata reumtica:
a) Artica
b) Pulmonar
c) Tricuspidea
d) Mitral
e) Mitral y artica se afectan con igual frecuencia
13.- Insuficiencia cardiaca izquierda:
a) Edema de extremidades
b) Hepatomegalia congestiva
c) Ascitis por hipertensin porta
d) Distensin venosa sistemtica
e) Congestin pulmonar
14.- Diagnstico ecocardiogrfico:
a) Wolf-Parkinson While
b) Bloqueo A-V completo
c) Mixonas, vegetaciones y trombos
d) Extrasstoles ventriculares
e) Transtornos de conduccin
15.- Duracin del intervalo Q-T:
a) 30 a 40 segundos
b) 35 a 50 segundos
c) 25 a 40 segundos
d) 35 a 45 segundos
e) 30 a 50 segundos

16.- El prolapso de la vlvula mitral tiene mayor importancia en pacientes:

a) Comunicacin interauricular a nivel del ostium secundum y con miocardiopata
hipertrfica.
b) Comunicacin interauricular a nivel del ostium primum
c) Sndrome de Marfn
d) Hipotensin ortosttica
e) Fiebre Reumtica
17.- Disminuye la absorcin de digoxina VO:
a) Furosemia
b) Ampicilina
c) Rifampicina
d) Tolbutamida
e) Neomicina
18.- Primer indicio clnico de valvulopata reumtica:
a) Dolor precordial
b) Palpitaciones
c) Soplo
d) Disnea de esfuerzo
e) Sntomas de congestin pulmonar
19.- Aleteo auricular:
a) Mltiples ondas idnticas en dientes de sierra
b) Lnea basal regular, ondas f
c) Respuesta del complejo QRS irregular
d) Ondas P bifsicas
e) Frecuencia ventrcular superior a 350/min.
20.- Causa ms frecuente de elevacin de la presin auricular izquierda:
a) Tumores (mixomas)
b) Trombos intra-auriculares
c) Estenosis mitral reumtica
d) Estenosis mitral congnita
e) Estenosis tricuspdea
21.- Agente causal de fiebre reumtica:
a) Estafilococo aureus
b) Estreptococo beta hemoltico grupo A
c) Estreptococo pneumoniae
d) Estreptococo alfa-hemoltico grupo B
e) Pepto-estreptococo
22.- Tcnica ms sensible para identificar el prolapso mitral:
a) Ecocardiografa modo M
b) Ecocardiografa bidimensional
c) Cateterismo cardiaco
d) Fonocardiografa
e) Resonancia magntica nuclear
23.- Glucsido cardiaco de excresin heptica:
a) Digoxina
b) Digitoxina
c) Lanatsido
d) Destansido
e) Ouabaina

24.- Hallazgo histopatolgico encontrado en cardiopata reumtica:

a) Depsitos de hemosiderina
b) Depsitos de amiloide
c) Ndulos de Aschoff
d) Ndulos de Herberden
e) Ndulos de Osler
25.- Las derivaciones precordiales dividen el cuerpo en plano:
a) Coronal
b) Vertical
c) Horizontal
d) Transversal
e) Oblicuo
26.- Tratamiento primario parta la prevencin de Fiebre Reumtica:
a) Penicilina benzatinica 1.2 millones de U. IM por mes
b) Penicilina benzatinica 1.2 millones de U. IM dos veces al mes
c) Penicilina potsica 400,000 U VO cada 12 hrs. por 10 das
d) Penicilina G sdica 800 000 U. IV cada 12 hrs. por 7 das
e) Sinazina 1 gr. VO una vez al da por 30 das
27.- Precipita ms comnmente intoxicacin por digital
a) Hipocalcema
b) Hipomagnesemia
c) Hipercalemia
d) Hipercalcemia
e) Hipocalemia
28.- La duracin del QRS es menor de:
a) 0.24 segundos
b) 0.15 segundos
c) 0.08 segundos
d) 0.09 segundos
e) 0.10 segundos
29.- Taquicardia paroxistica ventricular EKG:
a) complejos QRS sucesivos
b) extrasstoles ventriculares seriadas con FC mayor de 200
c) complejo QRS sin ondas P
d) complejo QRS estrechos
e) Dos extrasstoles posteriores a QRS normal
30.- Etiologa ms frecuente de la regurgitacin mitral:
a) Regurgitacin mitral congnita
b) Comunicacin interauricular a nivel del estium primum
c) Prolapso de Vlvula Mitral
d) Calcificacin del anillo mitral
e) Sndrome de Marfn
31.- Ritmo sinusal:
a) Ritmo variable
b) Ondas P idnticas
c) Extrasistoles ventriculares
d) Ondas P precediendo cada complejo QRS
e) Alargamiento del P R

32.- Bloqueo auriculo-ventricular de primer grado:

a) P-R > .02 segundos
b) P-R > .20 segundos
c) P-R> .04 segundos
d) P-R> .1 segundos
e) P-R> .16 segundos
33.- Insuficiencia cardiaca derecha:
a) Ingurgitacin yugular, hepatomegalia y edema de M.P.
b) Disminucin de TGO y bilirrubinas, edema maleolar y prelibial
c) Esplenomegala, cardiomegala izquieda y disnea paroxstica
d) Dolor precordial, ortopnea y disenea
e) Aumento de PVC, leucocitosis, aumento de CPK y DHL
34.- Prueba definitiva para determinar el grado de estenosis artica:
a) Ecocardiografa modo M
b) Ecocardiografa bidimensional
c) Cateterismo cardaco
d) Fonocardiografa
e) Resonancia magntica nuclear
35.- Mecansimo de accin de glucsidos cardiacos:
a) Aumento en el consumo de oxgeno
b) Aumento de Na
c) Aumento de K
d) Aumento del Ca intracelular
e) Disminucin de calcio circulante.
36.- Estructura afectada en la corea de Sydenham:
a) Bulbo raqudeo
b) Sistema piramidal
c) Sistema extrapiramidal
d) Corteza motora
e) Amigdalas cerebelosas
37.- EKG con ritmo variable, sin ondas P verdaderas solo espigas ectpicas ritmo totalmente
irregular y una frecuencia superior a 350 min:
a) Marcapaso migratorio
b) Aleteo ventricular
c) Fibrilacin ventricular
d) Fibrilacin auricular
e) Aleteo auricular
38.- Mobitz tipo II:
a) Intervalos P-R normales
b) Intervalo P-R corto
c) Presencia de onda Delta
d) Falla en conduccin AV sin alargamiento progresivo en P-R
e) Intervalos P-R iguales o ms cortos que los R-R
39.- La fenitona:
a) Aumenta la contractilidad y baja el volumen ventricular
b) Aumenta la velocidad de conduccin del Nodo A-V
c) Aumenta el perodo refractario del nodo A-V
d) Ineficaz en ciertas arritmias
e) Disminuye la velocidad de conduccin del nodo A-V

40.- Causa ms frecuente de regurgitacin artica:

a) Sfilis
b) Espondilitis anquilosante
c) Hipertensin arteria
d) Fiebre Reumtica
e) Sndrome de Marfn
41.- Glucsido cardiaco de eleccin en la Insuficiencia Renal:
a) Digoxina
b) Digitoxina
c) Lanatosido
d) Ouabaina
e) Deslansido
42.- Caractersticas del Eritema Marginado en Fiebre Reumtica:
a) Manchas indurada
b) Bordes eritematosos y centro hipocrmico
c) Duracin < de 6 semanas
d) Afecta cara y partes acrales
e) Ronchas Pruriginosas
43.- EKG con QRS anchos, con deflexiones muy altas o profundas seguidas por espacio
isoelctrico (pausa compensadora)
a) Paro sinusal
b) Sstole de escape
c) Extrasstole ventricular
d) Parasistolia
e) Extrasstole auricular
44.- Bloqueo cardiaco de III grado:
a) Sin alargamiento del P-R
b) Onda P menor al nmero de QRS
c) Intervalo P-P igual < que R-R
d) Intervalos P-P igual >que R-R
e) E Extrasstoles auriculares
45.- Tratamiento primario de edema agudo pulmonar en la insuficiencia cardiaca:
a) Aplicacin de torniquetes, vasopresores, atropina
b) Dopamina, morfina, naloxona
c) Furosemida, digital y vasodilatadores
d) Inotrpicos, vasodilatadores, Betabloquedores.
e) Aminas simpatomimticas, dopamina, inhibidores de la ECA
46.- Etiologa ms frecuente de estenosis tricuspidea:
a) Fibroelastosis endomiocrdica
b) Malformacin vlvular congnita
c) Mixoma de aurcula derecha
d) Fiebre reumtica
e) Tetraloga de Fallot
47.- Indicacin para disminuir la dosis de digitlicos:
a) Uso de Cloruro de potasio
b) Uso de Neomicina
c) Uso de Kaoln Pactina
d) Uso de quinidina
e) Uso de isosorbide

48.- La Fiebre Reumtica es una enfermedad infecciosa de tipo:

a) Degenerativa
b) Proliferativa
c) Congnita
d) Inmunolgica
e) Txica
49.- EKG con extrasistole ventricular (ESV) combinada con dos latidos normales, repetidas en
varias ocasiones:
a) Bigeminismo
b) Trigeminismo
c) Taquicardia ventricular
d) Sstole de escape
e) Extrasstole auricular
50.- Wolf-Parkinson-White:
a) Haz accesorio de Kent
b) Holt Oram
c) Bachmann
d) Wenckebach
e) Thorel
51.- Inotropismo positivo, cronotropismo negativo, aumenta la fraccin de eyeccin, el gasto
cardiaco y la diuresis, disminuye la presin diastlica y el volumen al final de la distole:
a) Diurticos de Asa
b) Digital
c) Dopamina
d) Isoproterenol
e) Calcio antagonista
52.- Forma ms importarte de cardiomiopata secundaria en el mundo occidental:
a) Cardiomiopata alcohlica
b) Cardiomiopata pos parto
c) Cardiomiopatia por frmacos
d) Cardiomiopata por radiaciones
e) Caridiomiopata restrictiva
53.- La
como:
a)
b)
c)
d)
e)

digital est contraindicada en pacientes con obstruccin dinmica del flujo de salida
Miocardiopata hipertrfica obstructiva
Estenosis mitral
Cardiopata congnita
Cardiopata dilatada
Miocarditis viral

54.- La virulencia del estreptococo Beta hemoltico grupo A que ocasiona cardiopata reumtica
radica en:
a) Inmunidad deficiente
b) Resistencia a penicilina
c) Presencia de protena M
d) Mutacin de la cepa
e) Predisposicin del husped
55.- Numrico de extrasstoles ventriculares que se consideran patolgicas:
a) 2 por hora
b) 4 por hora
c) 10 por hora
d) 15 por hora
e) 20 por hora

56.- Bloqueo aurcula-Ventricular de primer grado:

a) Estrechamiento de la onda P
b) Acortamiento del intervalo P-R
c) Acortamiento del intervalo C-T
d) Alargamiento de los complejos QRS
e) Alargamiento del segmento P-R (>.20)
57.- Es causa de sobrecarga de presin de evolucin crnica:
a) Coartacin de la aorta del adulto
b) Troboembolismo pulmonar masivo
c) Crisis hipertensiva aguda
d) Obstruccin de la eyeccin izquierda en el R.N.
e) Estado asmtico
58.- Causa ms frecuente de estenosis artica:
a) Fiebre reumtica
b) Vlvula artica bicuspide congnita
c) Estenosis artica congnita
d) Retraccin de la valva
e) Endocarditis infecciosa
59.- Efectos de la digital en la fisiologa cardiaca:
a) Inotrpico negativo, cronotrpico negativo, batmotropismo negativo
b) Inotrpico positivo, cronotrpico positivo, batmotrpico positivo.
c) Inotrpico positivo, cronotrpico negativo, batmotropico positivo
d) Inotrpico positivo, cronotrpico positivo, batmotrpico negativo
e) Inotrpico negativo, cronotrpico positivo, batmotrpico negativo
60.- Carditis, poloartritis y corea son criterios de:
a) Thompsom
b) Ranson
c) Reiter
d) Jones
e) Cl
61.- Malformacin cardiaca ms frecuente al nacer:
a) Atresia tricuspidea
b) CIV
c) Tetraloga de Fallot
d) Estenosis artica
e) CIA
62.- Desencadenan ms frecuentemente actividad ectpica auricular:
a) Dilatacin auricular, hipoxia y desequilibrio hidroelectrolitico
b) Hipoxia, IAM auricular e hipotiroidismo
c) Hipercalemia, hipertiroidismo, hipotensin arterial
d) Shock cardiognico, hipoxia y dilatacin auricular
e) Blqueo A-V, hipertrofa ventricular y desequilibrio cido-base
63.- Presentacin clnica ms frecuente del I.A.M.:
a) Dificultad respiratoria aguda
b) Dolor precordial intenso
c) Crinosis generalizada
d) Dolor precordial leve
e) Nauseas, vmito y diaforesis

64.- Tratamiento de la cardiomiopata hipertrfica que disminuye la rgidez del ventrculo

izquierdo:
a) Aminodarona
b) Quinidina
c) Disopiramida
d) Verapamil
e) Propanolol
65.- La corea de Sydenham es ms frecuente en:
a) Mujeres adultas
b) Hombres jvenes
c) Igual relacin ambos sexo
d) Nios
e) Nias
66.- Tetraloga de Fallot:
a) Aorta cabalgada, CIV estenosis pulmonar, hipertrofa de ventrculo derecho.
b) Aorta cabalgada, CIVm insuficiencia pulmonar, hipertrofa del ventrculo izquierdo.
c) Aorta cabalgada, CIA, persistencia del conducto arterioso, atresia tricuspdea.
d) Persistencia del conducto arterioso CIV, estenosis pulmonar, cabalgamiento de la aorta.
e) Persistencia del conducto arterioso, CIA, estenosis pulmonar dilatacin biventricular.
67.- Electrocardiograma del I.A.M.
a) Alargamiento del QRS, onda T picuda, onda Q ausente.
b) Inversin de la onda T, segmento PQ acortado, onda Q normal
c) Elevacin del segmento S-T, onda P invertida, elevacin onda U.
d) Ausencia de la onda Q, acortamiento del segmento P-Q inversin de la onda P.
e) Onda Q patolgica, elevacin segmento S-T, inversin de onda T
68.- Teratgenos cardiacos:
a) Nicotina y oplceos
b) Metronidazol y exceso de O2
c) Talidomida y cido pteroilgutmico
d) Litio y organosfosforados
e) Alcohol y fenitona
69.- Agente etiolgico ms comn de miocarditis
a) Corynebacterium difterae
b) Toxoplasma Gondil
c) Coxakie B
d) Coxakie A
e) Staphylococcus aureus
70.- Los diurticos tienen efecto principal en la Insuficiencia Cardiaca al:
a) Disminuir la postcarga
b) Aumentar la postcarga
c) Disminuir la precarga
d) Aumentar la precarga
e) Disminuir el K
71.- Diagnstico de Fiebre Reumtica:
a) Laboratorial
b) Ecocardiogrfico
c) Estudios de gabinete
d) Clnicamente
e) Epidemiolgico

72.- Al iniciar tratamiento para extrasistoles auriculares se pretende:

a)
b)
c)
d)
e)

Aumenta el periodo refractario del nodo AV

Disminuir la F. C.
Regular el nodo sinusal
Impedir que la ectopa se propague a los ventrculos
Regularizar las ondas P

73.- Isoenzima particularmente til a determinar en I.A.M. (durante las primeras 24 hrs.)
a) SGOT
b) Isoenzima MB de la CPK
c) Isoenzima LDH1
d) Isoenzima LDH2
e) Isoenzima MM de la CPK
74.- Cierre funcional y anatmica del conducto arterioso:
a) Funcional a los 3 mes y anatmico al ao de edad
b) Funcional antes del nacimiento, anatmico del 1 al 6to. mes de vida
c) Funcional del 1 al 3er mes de vida y anatmico al ao
d) Funcional inmediatamente despus del nacimiento y anatmico del 1 al 3er mes.
e) Funcional a los 3 meses y anatmico a los 9 meses
75.- Efecto de los venodilatadores:
a) Disminuir la postcarga
b) Disminuir la precarga
c) Aumentar la postcarga
d) Aumenta la precarga
e) Aumentar el calcio
76.- Capa del corazn que al ser afectada por la Fiebre Reumtica deja mayor secuelas:
a) Miocardio
b) Endocardio
c) Pericardio
d) Sub-endocardio
e) Sub-epicardio
77.- Frmacos de eleccin para extrasistoles auriculares:
a) Digital, nitroprusiato, verapamil
b) Bloqueadores Beta, quinidina, procainamida
c) Bloqueadores Beta, nifedipina, digoxina
d) Hidralacina, propanolol, verapamil
e) Bloqueadores beta, hidralacina y verapamil
78.- Variedad ms comn de muerte por arritmas, en caso de I.A.M.:
a) Fibrilacin auricular
b) Bradicardia sinusal
c) Taquicardia sinusal
d) Fibrilacin ventricular
e) Bradicardia ventricular
79.- Anomala cardiovascular ms frecuente en el sndrome de Turner:
a) Coartacin artica
b) CIV
c) Persistencia del conducto arterioso
d) CIA
e) Tetraloga de Fallot

80.- Diagnstico de hipertensin maligna o acelerada:

a)
b)
c)
d)
e)

Trombocitopenia y anemia hemoltica

E.V.C embolico
Microaneurismas en fondoscopia
Anasarca y grave trastorno cido/base
exudados algodonosos y papiledema

81.- Intoxicacin por digital:

a) Arritmias, anorexia, nuseas, vmito.
b) Hipertrofa gingival, rash, discrasias sanguneas.
c) Visin borrosa, retencin urinaria glaucoma
d) Ataxia, temblor, nuseas y vmito
e) Parestesias, confusin, delirio y coma
82.- Se presenta ataxia en intoxicacin por:
a) Digoxina, quinidina y procainamida
b) Bretilio , amiodarona y fenitona
c) Flucainida, encainida y tocainida
d) Fenitona, tocainida y mexiletine
e) Propanolol, amiodarona y disopiramida
83.- Caracterstica funcional de miocardiopata restrictiva:
a) Paredes ventriculares rgidas
b) Hipertrofa
c) Disfuncin diastlica
d) Fibrosis
e) Infiltracin del miocardio
84.- Efecto digital txico en que se alarga progresivamente el intervalo PR hasta que
desaparece un QRS:
a) Bloqueo AV de primer grado
b) Bloqueo AV de segundo grado tipo Wenckebach
c) Bloqueo AV constante de segundo grado
d) Bloqueo AV de tercer grado
e) Bloqueo completo con ritmo idioventricular
85.- Despus de faringoamigdalitis aguda puede presentarse Fiebre
a) 3 das
b) 5 das
c) 15 das
d) 2 meses
e) 1 aos
86.- Cardiopata congnita cianogena ms frecuente:
a) transposicin de grandes vasos
b) tetraloga de Fallot
c) atresia tricuspdea
d) anomala de Ebstein
e) Cabalgamiento de la pulmonar
87.- La toxemia del embarazo se caracteriza por:
a) HTA en el 3er trimestre, edema y proteinuria
b) Convulsiones, proteinura y normotensin
c) PA normal, proteinuria y adema
d) PA elevada y adema
e) PA baja, convulsiones y coma

88.- La dopamina a grades dosis produce efecto:

a)
b)
c)
d)
e)

Vasodilatador
Cronotrpico negativo
Vasoconstrictor
Aumenta flujo renal y esplscnico
Aumenta la diuresis

89.- Frecuencia auricular que caracteriza la taquicardia paroxstica supreaventrcular:

a) 140-220
b) 140-160
c) 100-130
d) 70-140
e) 120-250
90.- En el manejo de I.A.M. existen reglas de sentido comn, entre las siguientes cul es la de
mayor importancia:
a) Mejorar la contractilidad miocrdica con glucsidos cardiotnicos
b) Conservar el equilibrio optimo entre el aporte y demanda de oxgeno y limitar la
extensin del infarto
c) Reanulacin cardiorrespiratoria y mantener T.A.
d) Evitar tromboembolismo con administracin de anticoagulantes.
e) Prevenir lceras de stress
91.- Cardiopata congenita de flujo pulmonar aumentado:
a) Transposicin de grandes vasos
b) Tetraloga de Fallot
c) Atresia tricuspidea
d) Estenosis pulmonar
e) Anomala de Ebstein
92.- Agente inotrpico no catecolaminico ni digital con actividad vasodilatadora til en el
tratamiento IV a corto plazo de pacientes coh ICC grave:
a) Digoxina
b) Ouabana
c) Prazosn
d) Dobutamina
e) Amrinona
93.- Pacientes con Hipertensin Esencial:
a) 5 10%
b) 50-70%
c) 80-90%
d) 90-95%
e) 96-98%
94.- Tratamiento de primera eleccin en taquicardia paroxstica supraventricular:
a) Digital, verapamil, nitroprusiato
b) Beta bloqueador, digoxina
c) Quinidina. Amiodarona
d) Propanolol, digital, verapamil
e) Propanolol, calcio antagonistas
95.- Tratamiento de eleccin en el I.A.M. para aliviar el dolor:
a) Morfina
b) Nalbufina
c) Dipirona
d) cido acetil salicilico
e) Meperidina
96.- Dosis de dopamina que aumenta el flujo sanguneo renal, la contractilidad cardiaca y el
gasto cardiaco:

a)
b)
c)
d)
e)

1-2 microgr/kg/min
3-10 microgr/kg/min
10-15 microgr./kg/min
15-20 microgr./kg/min
20-30 microgr/kg/min.

ENUNCIADO Escolar femenino de 10 aos que sufre conmocin cerebral al caer de una
bicicleta y es llevada al puesto de socorros donde fue dad de alta; 8 das posteriores al
accidente presenta movimientos involuntarios desordenados que afectan las extremidades
superiores y desaparecen durante el sueo. La madre refiere como nico antecedentes
adems del traumatismo, un cuadro de faringoamigdalitis parcialmente tratada tres meses
previos.
97.- Diagnstico
a) Mal de Parkinson
b) Corea de Sydenham
c) Corea de Huntington
d) S. convulsivo postraumtico
e) Higroma postraumtico
98.- Exmenes que corroboran el diagnstico anterior:
a) TAC
b) Serie radiogrfica de crneo
c) Electroencefalograma
d) Cultivo faringeo y antiestreptolisina `O
e) Citoqumico de L.C.R
99.- Mecanismo que produce ms frecuentemente taquicardia paroxistica supraventricular:
a) Mecanismo de reentrada sinusal
b) Mecanismo de circuito cerrado
c) Mecanismo de reentrada nodal
d) Reentrada aurculo ventricular
e) Focos ectpicos de despolarizacin
100.- De acuerdo a la clasificacin clnica de Killip, la insuficiencia cardiaca grave, ms edema
pulmonar, corresponde a:
a) Killip clase I
b) Killip clase II
c) Killip clase IIa
d) Killip clase III
e) Killip clase IV
101.- Principal causa de muerte en hipertensos:
a) EVC
b) IRC
c) CID
d) IAM
e) Aneurisma disecante
102.- Durante la TPSV en el sndrome de preexitacin se presenta:
a) Foco ectpico del haz de Kent
b) Arritmias supraventriculares
c) Conduccin antergrada a travs de vas normales y retrgrada anmala
d) Conduccin retrgrada a travs de la va normal y amtergrada anmala
e) Fenmeno de reentrada ventrcular
103.- Complicacin mortal ms importante del I.A.M.
a) Bloqueo AV de 2 grado

b)
c)
d)
e)

Fibrilacin auricular
Choque o falla de bomba
Bradicardia sinusal
Insuficiencia cardiaca

104.- Cardiopata congnita ms frecuente en el hijo de madre, con rubola:

a) CIV
b) Transposicin de grandes vasos
c) Persistencia del conducto arterioso
d) Tetraloga de Fallot
e) Atresia trcuspidea
105.- Inicio de tratamiento antihipertensivo (en general)
a) Presin sistlica superior a 160 mm/Hg. En una forma
b) T.A. elevada para la edad en 2 o ms ocasiones
c) EGO con catecolaminas > 250 mg.
d) Antecedentes de HTA en la familia
e) T.A. sistlica de 100 mm/Hg en una sola toma
106.- Rasgos tpicos en el sndrome de preexitacin en el EKG:
a) QRS corto P-R largo
b) Deflexin VI, R negativa PR corto, QRS largo
c) PR corto, QRS ancho, onda delta
d) Onda delta, QRS ancho. PR normal
e) Onda delta solamente
107.- La dopamina a dosis bajas produce un efecto:
a) Inotrpico negativo
b) Estimulante en receptores alfa
c) Estimulante en receptores alfa 2
d) Cronotrpico e inotrpico positivo
e) Cronotrpico e inotrpico negativo
108.- Transtorno de posicin frecuentemente asociado a situs inversus:
a) Ectopa cardiaca
b) Mesocarda
c) Levocardia
d) Dextrocardia
e) Situs indeterminado
110.- Frmaco contraindicado en el I.A.M.:
a) cido acetil salicilico
b) Meperidina
c) Heparina profilctica
d) Isoproterenol
e) Lanatosido C
111.- La PCA es ms asociada con:
a) Trisoma 18
b) Cri du chat
c) Sndrome de Turner
d) Sndrome de Noonan
e) Rubola Congenita

ENUNCUADO Paciente renal crnico que es tratado con digoxina a dosis de mantenimiento de
0.25 mg. Una vez al da. Inicia su sintomatologa con desorientacin, confusin, nusea y
vmito en nmero de 6 a 24 hrs., refiere a la visin, manchas negras y poca percepcin de

colores claros con acentuacin al color verde-amarillento, es llevado a urgencias donde se

monitorea encontrando taquiarritmas ventriculares. El paciente est intoxicado por digital
responda lo siguiente:
112.- La dosis de digoxina en la recomendada Cmo explica la intoxicacin?
a) El paciente ingiri el frmaco de manera inadecuado.
b) El paciente es renal crnico y no es el diogitalico adecuado
c) El paciente es muy aprensivo y no presenta intoxicacin
d) El paciente es renal crnico y la dosis es baja para el
e) El uso de digital no explica la sintomatologa del paciente.
113.- Que tipo de digital recomendara para el caso:
a) Digitoxina
b) Lanotsido
c) Digoxina
d) Ouabina
e) Deslanosido
114.- Para el tratamiento de la taquiarritma ventricular que es lo ms aconsejable:
a) DFH
b) Quinidina
c) Amiodarona
d) Atropina
e) Propanolol
115.- Tratamiento inicial de ste paciente:
a) Hidratacin parenteral y reposo
b) Antiarrtmicos y atropina
c) Retirar el agente causa
d) DFH y lidocana
e) Continuar con la misma dosis de digitlico
116.- Tratamiento ms efectivo para el paciente con sndrome de W.-P.W., con fibrilacin
auricular y frecuencia ventricular rpida:
a) Digital
b) Verapamil
c) Propanolol
d) Cardioversin
e) Verapamil, propanolol
117.- Factor de riesgo ms importante para coronariopata aterosclertica:
a) HDL elevada
b) Sedentarismo
c) Obesidad moderada
d) HTA
e) Diabetes mellitas
118.- Retinopata hipertensiva KW3:
a) Prdida de la relacin AV
b) Relacin AV 1:3 con rectificacin vascular
c) Hemorragias en flama e hilos de plata y exudado algodonoso
d) Microaneurismas y exudados algodonosos
e) Papiledema

119.- El sndrome post-infarto miocrdico (sndrome de Dressler) se debe a:

a) Aumento de necrosis tisular
b) Endocarditis fulminante

c) Pericarditis, pleuritis y neumonitis de origen autoinmune

d) Choque sptico
e) Sepsis complicada
120.- Hipertensin sistlica aislada:
a) TA sistlica > 160 mm/Hg. Y diastlica <90mm/Hg.
b) TA sistlica > 160 mm/Hg. Y diastlica <90mm/Hg
c) TA sistlica > 140 mm/Hg. Y diastlica <90mm/Hg
d) TA sistlica > 160 mm/Hg. Y diastlica <104 mm/Hg
e) TA sistlica > 160 mm/Hg. Y diastlica <100mm/Hg
ENUNCIADO Femenino de 1 aos de edad, con historia de enfermedades respiratorias
frecuentes; la madre refiere sudoraciones profusas y disnea al aumentar la actividad fsica, as
como epistaxis en repetidas ocasiones. A la auscultacin: soplo precordial continu en
maquina de vapor (madre refiere que al momento del nacimiento no se le mencion su
existencia)
121.- Impresin diagnstica:
a) CIV
b) Persistencia del conducto arterioso
c) Insuficiencia mitral
d) Comunicacin Inter.-auricular
e) Anemia
122.- En el caso anterior, radiolgicamente hay crecimiento de:
a) Aurcula derecha y ventrculo derecho
b) Aurcula izquierda y ventrculo izquierdo
c) Aurculas y ventrculo izquierdo
d) nicamente aurcula derecha
e) Botn artico
123.- Tratamiento de eleccin:
a) Quirrgico
b) Remisin
c) Indometacina y prostaglandinas
d) Reimplante valvular
e) Hierro
124.- Mejor prueba diagnstica en Feocromocitoma:
a) Medicin de 17 hidrocorticosteroides en plasma y 17 coteosteroides en orina
b) Pielografa intravenosa
c) Medicin de catecolaminas o metabolitos en orina de 24 horas
d) Presencia de protenas, sangre y glucosa en orina.
e) Medicin de catecolaminas plasmticas
125.- Tratamiento inmediato de la hipertensin maligna:
a) Hidralacina
b) Lebetalol
c) Inhibidores de la ECA
d) Nitroprusiato
e) Nifedipina

126.- Hipertensin arteria moderada:

a) P. A. D. 90-104 mm/Hg.
b) P. A. D. 105-114 mm/Hg.

c) P. A. D. 95-105 mm/Hg.
d) P. A. D. > 100 mm/Hg.
e) P. A. D. > 115 mm/Hg.
ENUNCIADO Masculino de 2 meses de edad la madre refiere coloracin violcea de labios y
uas desde el nacimiento, misma que aumenta al amamantarlo al grado de tener que
interrumpir la succin, adems presenta dificultad respiratoria E.F.: Lactante menor con bajo
peso y ligera clanosis peri-oral y ungueal. A la auscultacin: soplo sistlico suave en 2 y 3er
espacio intercostal izquierdo, sobre el borde esternal, resto sin alteraciones:
127.- Impresin diagnstica:
a) Atresia tricuspdea
b) Tetraloga de Fallot
c) Transposicin de grandes vasos
d) Enfermedad de Ebstein
e) Tronco comn persistente
128.- Imagen radiolgica del corazn:
a) Zapato hueco
b) Coeur en sabor (forma de sueco)
c) Forma ovoide
d) En gota
e) Normal
129.- Tratamiento:
a) Verapamil
b) Baln de contrapulsacin
c) Correcin quirrgica
d) Propanolol
e) Digital
130.- Medicamento de eleccin en HTA+Embarazo:
a) Clonidina
b) Nitroprusiato
c) Inhibidores de la ECA
d) Diurticos
e) Metildopa
131.- Sndrome de Eisenmenger:
a) Estenosis artica congnita
b) Transposicin de grandes vasos
c) Cortocircuito de izquierda a derecha
d) Cortocircuito de derecha a izquierda
e) Disminucin de las resistencias pulmonares.
132.- Estudio definitivo para clasificar las miocardiopatas:
a) Ecocardiograma
b) Electrocardiograma
c) Cateterismo cardiaco
d) Pruebas serologica
e) Biopsia miocrdica

133.- Principal causa de cariomiopata resctrictiva:

a) Viral
b) Parasitaria

c) Post estreptoccocica
d) Amiloidosis
e) LES
134.- Medida de utilidad en el paciente con miocardiopata hipertrofica:
a) Ejercicio
b) Angioplasta
c) Ciruga de tabique
d) Valoracin de transplante
e) Anticoagulantes.
135.- Tratamiento que ha mostrado mejores resultados en pacientes con cardiomiopata
dilatada:
a) Quirrgico
b) Betabloqueadores
c) Inhibidores de la Fosfodiesterasa
d) Digitlicos
e) Vasodilatadores
136.- Anomala cromosomita que ms frecuentemente se asocia a cardiopata congnita:
a) Trisoma 21
b) Trisomia 18
c) Trisomia 13
d) Sndrome de Turner
e) Sndrome de Klinnefelter
137.- Frmacos empleados durante el embarazo, asociados al desarrollo de cardiopata
congnita:
a) Nitrofurantoina, progesterona, procainamida y warfarina
b) Nitrofurantona, progesterona, warfirina y anfetaminas
c) Trimetadiona, progesterona, warfarina y anfetaminas
d) Trimetadiona, procainamida, warfarina y anfetaminas
e) Progesterona. Nitrofirantoina, warfarina y anfetaminas
138.- Cardiopata congnita diagnosticada en el adulto ms frecuente:
a) CIA a nivel del ostium primum
b) CIA a nivel de ostium secundum
c) CIV
d) PCA
e) Coartacin de la aorta
ENUNCIADO Femenino de 15 aos de edad, con sndrome de Down, presenta dificultad
respiratoria, dolor torcico y cianosis. E. F.: Caractersticas mongoloides TA 110/90, discreta
cianosis peri-oral y ungueal, as como dedos en palillo de tambor, edema de extremidades
inferiores. Godette (+) Campos pulmonares con estertores gruesos en rea pericrdica. Soplo
holosistlico plurifocal. Evidentemente se trata de una cardiopata congnita agudizada.
139.- Tipo de cardiopata:
a) CIA
b) CIV
c) Persistencia del conducto arterioso
d) Defecto del tabique aortopulmonar
e) Aneurisma del seno artico

140.- Diagnstico definitivo:

a) Cateterismo
b) Rx

c) Ecocardiograma
d) BH y Gasometra
e) EKG
141.- Signos radiolgicos:
a) Hipertrofia de aurcula izquierda y biventricular
b) Segmento arterial pulmonar disminuido
c) Disminucin de la trama vascular del pulmn
d) Corazn pequeo
e) Aorta prominente
142.- Tratamiento de eleccin:
a) Permitir evolucin al cierre espontneo del defecto
b) Sintomtico
c) Mdico exclusivamente
d) Quirrgico al nacimiento
e) Quirrgico apoyndose en la signologa
143.- Frecuencia de cardiopata congnita en R.N. vivos
a) 1.0%
b) 0-1%
c) 20%
d) 0.01%
e) 2.5 %
144.- Cardiopata congnita ciangena:
a) CIV
b) Coartacin de la aorta
c) Tetraloga de Fallot
d) CIA
e) Persistencia del conducto arterioso
ENUNCIADO Femenino de 38 aos que acude por presentar cefalea, tinitus, disnea de
esfuerzo y fatiga;, refiere que hace 15 aos un medico le diagnostico un soplo en el corazn. A
la exploracin fsica T/A 140/100, corazn arrtmico, soplo en parte anterior y posterior del trax
con desdoblamiento amplio del segundo ruido cardiaco; EKG eje elctrico desviado a la
derecha, RSR en precordiales, RX de trax existe cardiomegalia y dilatacin del tronco arterial
pulmonar:
145.- Cul en su diagnstico:
a) PCA
b) CIA
c) Tetraloga de Fallot
d) Estenosis pulmonar
e) Estenosis pulmonar
f) Coartacin de aorta
146- En este caso cul es el dato pivote para el diagnstico?
a) Desviacin del eje elctrico
b) Cardiomegalia
c) Hipertensin arterial y tipo de soplo
d) Dilatacin del tronco arterial pulmonar
e) Desdoblamiento amplio del segundo ruido cardiaco.
147.- El sndrome de lutenbacher:
a) CIA tipo ostium primun con estenosis mitral
b) CIA con estenosis artica

c) CIV con estenosis mitral

d) CIA tipo fosa oval con estenosis mitral adquirida
e) CIV con estenosis adquirida de vlvula tricspide
ENUNCIADO Masculino de 2 aos de edad que ingresa por presentar, disnea y edema.
Teniendo como antecedente infecciones respiratoria recurrentes; A la exploracin fsica soplo
holosistlico en parte anterior del trax; EKG con datos de hipertrofia de ventrculo derecho, eje
elctrico desviado a la izquierda, en la ventriculografia izquierda se encuentra deformidad en
cuello de ganso.
148.- Cul es su diagnstico?
a) CIV
b) CIA del ostium secundum
c) CIA del ostium primum
d) Persistencia del conducto arterioso
e) Insuficiencia mitral
149.- Cardiopata congnita caracterizada por presentar soplo contnuo sobre el borde esternal
izquierdo que aumenta de intensidad al final de la sstole y desaparece en la distole:
a) CIA
b) Persistencia del conducto arterioso
c) Tetraloga de Fallot
d) Sndrome de Lutembacher
e) Estenosis artica