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OFTALMOLOGIA

1.

Existe inicialmente ceguera nocturna y posterior y posteriormente la


visin se constrie visin en can de escopeta, se asocia a la hiperostosis
frontal interna:
a)
b)
c)
d)
e)

2.

funcin del humor acuoso:


a)
b)
c)
d)
e)

3.

Mantener el metabolismo del cristalino y la cornea avascular


Mantener el metabolismo del cristalino y la cornea vascular
Mantener un volumen de 125 microlitros
Proporcionar 0.02 % de protenas al ojo
Da volumen al ojo

fondoscopia en un paciente que se sospecha Glaucoma


a)
b)
c)
d)
e)

4.

Degeneracin senil de la membrana de Bruch


Edema de Berln
Retinitis pigmentosa
Oclusin de la arteria central de la retina
Neuromielitis ptica

Microaneurismas
Papila con hondura de la copa
Papila simtrica
Hilos de plata
Pigmentos en la retina

Dacriocistitis aguda
a) El agente infeccioso es Staphylococcus aureus y en ocasiones el
estreptococo beta hemoltico
b) Staphylococcus Pneumoniae es el organismo predominante
c) Muy frecuentemente es producida por cndida albicans
d) Esta indicado en el sondeo del conducto naso-lagrimal
e) El tratamiento es la dacriocistorrinostomia

5.

La presin intraocular es:


a) La representacin en mmHg de la presin ocular
b) El equilibrio entre la velocidad de formacin del humor acuoso y
la resistencia de su salida por el conducto de Schlemm
c) Una relacin entre el humor acuosos y el humor vtreo
d) Una diferencia entre solutos y solventes oculares
e) La diferencia de presin entre las estructuras acuosas y slidas
del ojo.

6.

Complicacin de la obstruccin crnica de la reabsorcin


acuoso en la red trabecular
a)
b)
c)
d)
e)

7.

Penicilina
Ketoconazol
Trimetroprim/sulfametolsaxol
Anfotericina B
Aminoglucosidos

En glaucoma el uso de midiatricos estn contraindicados porque:


a)
b)
c)
d)
e)

9.

Glaucoma congnito
Glaucoma secundario a traumatismo
Glaucoma de Angulo abierto
Glaucoma de ngulo cerrado
Glaucoma neo natal post-rubola

En la dacrioadenitis por actinomices de eleccin es:


a)
b)
c)
d)
e)

8.

del humor

La presin intraocular esta normas


La presin intraocular esta disminuida
Existe estrechez de los ngulos de las cmara anterior
Existe estrechez del conducto Schlemm
Existe un poco produccin del humor acuoso

Agentes causales mas frecuentes de la conjuntivitis purulenta


a)
b)
c)
d)
e)

Streptococcus Pneumoniae y stafilococo epidermidis


Neisseria gonorrhoeae, meningitidis o Kochii
Haemophilus aegyptius e influenzae
Staphylococcus aureus y estreptococo Pneumoniae
Moraxella lacunata y catarrhalis

10. Ulcera corneal indolente con infiltrado gris, inflamacin del globo ocular,
ulceracin superficial y lesiones satlite
a)
b)
c)
d)
e)

viral
Micotica
Serpinginosa aguda (neumococica)
Neutroficas de la cornea
Por deficiencia de vitamina A

ENUNCIADO Masculino de 45 aos empresario, sometido en las ultimas


semanas a grandes tensiones laborales. Hace 7 das presenta diarrea acuosa
con dolor abdominal tipo clico motivo por el que acude al facultativo que da
difenoxilato y antropina V.O. 1-0-1 X 3 das. Despus en forma brusca dolor
intenso ocular y visin borrosa del ojo derecho. Clnicamente con esclertica
hiperemica, cornea con aspecto nublado, pupila levemente dilatada sin
reaccin a estmulos luminosos. Se le toma presin intraocular encontrndola
de 25 torr.
11.

El diagnostico mas probable es:


a)
b)
c)
d)
e)

Conjuntivitis
Uvetis
Glaucoma del ngulo abierto
Glaucoma del ngulo cerrado agudo
Glaucoma traumtico

12. El tratamiento definitivo es:


a)
b)
c)
d)
e)

Iridectomia perifrica
Pilocarpina
Manitol 1.5 gr/kg
Glicerol
Acetazolamida cambio

13. sin tratamiento adecuado desarrollar inevitablemente:


a)
b)
c)
d)
e)

Escotomas
Perdida del la agudeza visual grave por algunos das
Ceguera transitoria
Ceguera total
Ningn cambio

14. Antes de tratamiento quirrgico debe disminuirse la presin intraocular:


a)
b)
c)
d)
e)

Furosemide
Atropina
Homatropina
Acetazolamida
Espironolactona

15. Padecimiento conjuntival necrotico grave, siendo caracterstica principal


sangrar al extirpar el coagulo que abarca el epitelio:
a)
b)
c)
d)
e)

Conjuntivitis membranosa
Conjuntivitis pseudomembranosa
Conjuntivitis de la enfermedad de Newcastle
Conjuntivitis por candida
Conjuntivitis por Rickettsias

16. En glaucoma del ngulo abierto, la afeccin primaria es:


a)
b)
c)
d)
e)

Nervio ptico
Retina
Atrofia del iris y cuerpo ciliar
Solo a y b son correctas
Todas son correctas

17. Hacer el diagnostico entre el glaucoma del ngulo abierto y glaucoma del
ngulo cerrado:
a)
b)
c)
d)
e)

Tonometria
Gonioscopia
Oftalmoscopia
Pruebas de estimulacin e iluminacin oblicua
Aspectos clnicos exclusivamente

18. Glaucoma de ngulo estrecho:


a)
b)
c)
d)
e)

visin borrosa sbita, dolor ocular, nauseas y vmitos


Dolor penetrante en el ojo y alrededor mas cromatopsias
Cmara anterior muy profunda
Cornea ulcerada
Lesin satelital mas absceso retinal

19. El agente infeccioso mas comn de ulceras corneales es:


a)
b)
c)
d)
e)

Neisseria gonorreae
Virus herpes simple
Pseudonoma auriginosa
Estreptococos pneumonie
Estafilococcus aureus

20. Son causa de oftalmia del recin nacido:


a)
b)
c)
d)
e)

Neisseria gonorreae
Herpes virus tipo 2
Clamydia trachomatis
Todas son correctas
A y c son correctas

21. Falta de salida del flujo acuoso por una cmara anterior estrecha:
a)
b)
c)
d)
e)

Glaucoma congnito
Glaucoma secundario a glucorticoides
Glaucoma del ngulo abierto
Glaucoma del ngulo cerrado
Glaucoma post traumtico

22. El orzuelo interno es un absceso estafiloccico del parpado superior o


inferior que afecta:
a)
b)
c)
d)
e)

Glndulas de Meibomio
Glndulas de Moli
Glndula de zeis
Conducto lagrimal
Glndulas de Skeen

23. Lesin unilateral con ojo rojo, doloroso, pupila midiatrica que no reacciona
a la luz y con perdida de agudeza visual es patognomnico de:
a)
b)
c)
d)
e)

Glaucoma de ngulo cerrado


Glaucoma de ngulo abierto
Glaucoma congnito
Glaucoma secundario a S. Marfan
Glaucoma secundario a Leucemia

24. Joven de 25 aos de edad presenta inversin completa del borde libre del
parpado inferior, enrojecimiento conjuntival, lagrimeo, secrecin blanquecina
y epifora. La posibilidad diagnostica mas probable es:
a)
b)
c)
d)
e)

Conjuntivitis bacteriana
Dacriocistitis
Orzuelo
Entropin
Chalazin

25. El 90 % de los casos de glaucoma primario son de:


a)
b)
c)
d)
e)

Angulo abierto
Angulo estrecho
Angulo cerrado
B y c son correctas
Ninguna es correcta

26. Glaucoma congnito secundario a disgenesia de las estructuras del ojo:


a)
b)
c)
d)
e)

Glaucoma del ngulo abierto agudo


Glaucoma del ngulo cerrado crnico
Glaucoma del ngulo abierto
Glaucoma del ngulo cerrado
Glaucoma del ngulo cerrado por aplicacin de medicamentos

27. Causa mas frecuente de ceguera en pacientes diabticos con retinopata:


a) Edema macular
b) Hemorragia retiniana
c) Neovascularizacion
d) Desprendimiento retiniano
e) Manchas de algodn en rama

ENUNCIADO Paciente con historia de hipertensin arterial sistemtica que a la


fondoscopia se observa edema retiniano, hemorragias en flama, manchas de
algodn en rama.
28. Correspondencia a la clasificacin
a)
b)
c)
d)
e)

Grupo l
Grupo ll
Grupo lll
Grupo lV
Grupo l y ll

29. En un paciente joven con retinopata hipertensiva grado lll o lV, la causa
mas probable de la hipertensin seria:
a)
b)
c)
d)
e)

Primaria
Hipertensin maligna o acelerada
Feocromocitoma
Enfermedad de addison
Hipertiroidismo

30. La trasudacin de plasma a consecuencia de una hipertensin sostenida


se demuestra mediante el siguiente examen:
a)
b)
c)
d)
e)

Oftalmoscopia directa
Gammagrama con tecnecio 99 (Tc99)
Angiografa con fluorescencia
Tomografia axial computarizada
Resonancia magnetica nuclear

31. los exudados duros bioqumicamente corresponden a:


a)
b)
c)
d)
e)

cidos nucleicos
Lpidos
Carbohidratos
Protenas plasmicas
Fibroblastos

32. La presencia de sustancias en forma de masas densas de un axon


hinchado denominndose Pseudonucleo suele llamarse:
a)
b)
c)
d)
e)

Exudado duro
Manchas de algodn en rama
Cuerpo citoide
Exudado blando
Clulas L.E.

33. Son datos de isquemia local a la fondoscopia:


a) Cuerpo citoide

b)
c)
d)
e)

Manchas de algodn en rama


Hemorragias retinianas
Exudados duros
Microaneurismas

34. L proporcin normal entre los calibres de la columna de sangre arteriolar y


venosa es de:
a)
b)
c)
d)
e)

2:1
3:2
2:3
4:3
2:2

35. Hallazgo cilndrico en fondoscopia oftlmica que define la hipertensin


maligna:
a)
b)
c)
d)
e)

Perdida de la relacin arteria-vena


Exudados de algodn en rama y cuerpos citoides
Papiledema
Hemorragias en flama
Exudados duros

36. El porcentaje de ceguera debido a la diabetes melitus es:


a)
b)
c)
d)
e)

30%
50%
15%
25%
70%

37. La retinopata proliferativa diabetica se caracteriza por lo siguiente:


a)
b)
c)
d)
e)

Hemorragia
Microaneurismas
Neovascularizacion y aumento de neurologa
Macroaneurismas
Hemorragias en flama

38. El tratamiento de eleccin de retinopata diabtica proliferativa es:


a)
b)
c)
d)
e)

Criociruga
Fotocoagulacion pan-retinial
Vitrectomia de pars-plana
Macroaneurismas
Embolectomia supraselectiva

39. Causa mas frecuente de la retinopata vascular:


a) Diabtica

b)
c)
d)
e)

Hipertensiva
Colagenopatia
Oclusin de vena retiniana
Oclusin de arteria retiniana

40. Tratamiento de eleccion en el desprendimiento retiniano por hemorragia:


a)
b)
c)
d)
e)

Fotocoagulacion
Criociruga
Vitectromia pars-plana
Faquectomia
Reposo y observacin

41. Tipo mas comn de glaucoma:


a)
b)
c)
d)
e)

Primario de ngulo abierto


Primario de ngulo cerrado
congnito
Secundario
Absoluto

42. Aumento de la presin intraocular asociado con frmacos tpicos:


a)
b)
c)
d)
e)

Glaucoma primario de Angulo abierto


Glaucoma primario de Angulo cerrado
Glaucoma congnito
Glaucoma secundario
Glaucoma absoluto

43. Resultado final de cualquier aumento de presin intraocular no controlado,


caracterizado por ojo duro, que no percibe la luz y con frecuencia dolorosa:
a)
b)
c)
d)
e)

Tracoma
Glaucoma primario
Trabeculodisgenesis
Glaucoma absoluto
Glaucoma secundario

44. Segunda causa de ceguera en Estados Unidos:


a)
b)
c)
d)
e)

Retinopata hipertensiva
Retinopata diabetica
Coriorretinitis
Glaucoma
Tracoma

45. Mtodo dx en el glaucoma que nos permite visualizar el ngulo de la


cmara exterior:
a) Tonometria

b)
c)
d)
e)

Angiografa con fluorescena


Gonioscopia
Pruebas de campos visuales
Prueba de decubito prono

46. Tratamiento del glaucoma del ngulo abierto:


a)
b)
c)
d)
e)

Homatropina
Espironolactona
Furosemide
Atropina
Timolol o Acetazolamida

47. Aumento de la presion intraocular asintomtico rara vez con dolor, con
perdida visual primeramente de los campos visuales con cambios en etapas
tardias:
a)
b)
c)
d)
e)

Glaucoma del angulo abierto


Glaucoma del angulo cerrado agudo
Glaucoma traumatico
Uveitis
Glaucoma absoluto

48. Posterior a la disminucin de la PIO con acetazolamida o manitol en el


glaucoma del angulo cerrado se debe utilizar:
a)
b)
c)
d)
e)

Timolol
Levobunolol
Espironolactona
Betaxolol
Pilocarpina al 4%

49. Tratamiento quirurgico del glaucoma de angulo abierto:


a)
b)
c)
d)
e)

Fotocoagulacion Panretineal
Vitrectomia panretinal
Trabeculoplastia laser
Criociruga
Embolectomia supraselectiva

50. La excavacin glucomatosas de la papila aparece como signo temprano


en:
a)
b)
c)
d)
e)

Glaucoma primario de angulo abierto


Glaucoma primario de angulo cerrado
Glaucoma infantil o congenito
Glaucoma secundario
Glaucoma de angulo cerrado subagudo o cronico

51. Enfermedad ocular mas comun en el mundo occidental:

a)
b)
c)
d)
e)

Retinopata hipertensiva
Retinopata diabetica
Glaucoma
Conjuntivitis
Discromatopsia

52. Agente de fiebre faringoconjuntival:


a)
b)
c)
d)
e)

Adenivirus tipo 3
Herpes de virus simple
Coxackie
Varicela zoster
HIV

53. El tracoma pertenece a la conjuntivitis producida por:


a)
b)
c)
d)
e)

Virus
Chlamydias
Rickettsias
Hongos
Parasitos

ENUNCIADO Paciente masculino de 6 aos que acude a consulta por


presentar hiperemia conjuntival inicialmente unilateral, la cual actualmente
cursa con dolor moderado, lagrimeo, edema palpebral, quemosis bilateral,
odinofagia y fiebre de 38 grados centgrados con el antecedente de haber
acudido a un balneario antes del inicio de su padecimiento.
54. El diagnostico mas probable es:
a)
b)
c)
d)
e)

Tracoma
Queratoconjuntivitis seca
Conjuntivitis de inclusin
Queratoconjuntivitis primaveral
Fiebre faringoconjuntival.

55. Al realizar citologia conjuntival usted encontrara:


a)
b)
c)
d)
e)

Eosinofilos
PMNs
Monocitos
Cuerpos de inclusin
Filarias

56. Conjuntivitis de inclusin:


a) Chlamidia trachomatis
b) Moraxela lacunata
c) Chlamidia pisttasi

d) Chlamidia oculagenitalis
e) Cocksaquie virus
ENUNCIADO Paciente masculino de 10 aos el cual acude con hiperemia
bilateral, prurito intenso y escasa secrecion pegajosa, a la exploracion oftalmica
encontramos conjuntiva de aspecto lechoso tarso superior en adoquin y
manchas blanquecinas en el limbo:
57. Su diagnostico es:
a)
b)
c)
d)
e)

Queratocunjuntivitis primaveral
Conjuntivitis de inclusin
Tracoma
Fiebre faringoconjuntival
Conjuntivitis Herpetica

58. Patologa en la cual podemos encontrar el signo de Maxwell-Lyons y los


granulo de franta:
a)
b)
c)
d)
e)

Oncocercosis
Conjuntivitis de inclusin
Tracoma
Conjuntivitis bacteriana
Queratoconjuntivitis primaveral

59. Tratamiento de la queratoconjuntivitis primaveral:


a)
b)
c)
d)
e)

Sulfonamida topica y solucin salina


Tetraciclinas V.V. y ungentos topicos
Aciclovir pomada 5%
Cromoglicato dicromico topici y vasoconstrictores
Lagrimas artificialesy vitamina A topica

60. Entidad que cursa con queratoconjuntivitis seca:


a)
b)
c)
d)
e)

Sx. De Edwards
Sx. De Sjogren
Sx. De Paten
Sx. Down
Trisomia 18

61. Tratamiento de conjuntivitis por fiebre del Heno:


a)
b)
c)
d)
e)

Vasoconstrictores locales, compresas frias y antihistaminicos V.O.


Cromoglicato dicromatico, vasoconstrictores
Corticosteroides
Tetraciclinas V.O.
Doxiciclina V.O.

62. agente de conjuntivitis viral que se presenta en nios en forma epidemica:

a)
b)
c)
d)
e)

Herpes virus simple


Virus del sarampin
Adenovirus tipo 3
Adenovirus tipo 18,19
Herpes varicela zoster

63. Anomalias oftalmicas de la trisomia 21:


a)
b)
c)
d)
e)

Manchas de Brushfield, cataratas, hiperplasia del iris


Anoftalmia, atrofia, optica, coloboma de la uvea
Anoftalmia, Ptosis, cataratas
Queratoconjuntivitis y atrofia optica
Discromatopsia, ptosis, epicanto

64. Alteraciones oculares del sndrome de Patau


a) Manchas argenticas grisaceas del iris
b) Hendiduras oblicuas y estrechas, estrabismo
c) Anoftalmia, atrofia optica, displasia retiniana y coloboma de la
uvea y cataratas.
d) Opacidades de la cornea y cristalino,ptosis unilateral y atrofia
optica.
e) Discromatopsia y ptosis
f)
65. El 8% de los pacientes cursa con discromatopsia:
a)
b)
c)
d)
e)

Sx. Marfan
Sx. Edwards
Sx. Turner
Sx. Klinefellter
Sx. Down

66. Frecuencia de Sx. De Edwards:


a)
b)
c)
d)
e)

1 de c/1000 nacidos vivos


1 de c/8000 nacidos vivos
1 de c/20000 nacidos vivos
1 de c/2000 nacidos vivos
1 de c/5000 nacidos vivos

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