FACULTAD DE ODONTOLOGIA
REGION POZA RICA TUXPAN
TESIS
QUE PARA OBTENER EL TITULO DE:
CIRUJANO DENTISTA
PRESENTA
NOVIEMBRE DE 2011
RESUMEN
El Objetivo principal de esta investigacin fue comprobar la eficacia de un programa
de prevencin y control de placa dentobacteriana en nios. Utilizando el mtodo del
ndice de placa dentobacteriana de OLeary.
Se llevo a cabo un estudio de tipo experimental con diseo Cuasiexperimental. Este
estudio se realiz en 160 alumnos de la escuela primaria Alfonso Arroyo flores de
donde se trabajo con el grupo de segundo ao que contaba con 32 alumnos con
edades de entre 7 y 8 aos, a los cuales se les aplico un instrumento de trabajo
basado en el ndice de O LEARY para registrar en un expediente individual el ndice
de placa. As como tambin se llevaron a cabo plticas sobre medidas higiene y
prevencin bucal y enfermedades bucales tanto a los padres de familia, maestros
como alumnos de la institucin.
Como resultados de esta investigacin se demostr que el programa fue eficaz para
los nios. En el Primer control de placa dentobacteriana se obtuvo un ndice 24.29%
en el segundo control de placa dentobacteriana se registro un ndice de 15.86% y en
el tercero y ltimo control realizado se encontr en promedio un ndice de placa
dentobacteriana de 9.44% que
ABSTRACT
The main objective of this research was to test the effectiveness of a program of
prevention and control of plaque in children. "Using the plaque index of O'Leary.
They conducted a study of experimental design Cuasiexperimental.
This study was conducted in 160 primary school students Alfonso Arroyo Flowers of
which work with the group of seniors who had 32 pupils aged between 7 and 8 years,
which is applied as a
individual record plaque index. And also held talks on prevention of oral disease and
oral parents, teachers and students of the institution.
As a result of this research was that the program was effective for children. At the first
plaque control index was obtained 24.29% in the second control record plaque is an
index of 15.86% and the third and final check carried out found an average rate of
plaque of 9.44% when compared to with the control group showed an improvement
by decreasing the rate of plaque. According to the data it was determined that the
male is the one that had higher average rate of plaque with a 16.14%. It was found
that children 9 years of age had higher incidence of plaque obtaining an average of
16.40%.
This shows that the program of prevention and control of plaque was a success
because it proved effective and yielded the expected results at the end of the
investigation.
INDICE
RESUMEN
ABSTRACT
CAPITULO I
Introduccin1
Planteamiento del problema...2
Justificacin4
Objetivo general5
Objetivos especficos...5
Hiptesis.5
Variables.6
Definicin de variables.6
Indicadores.7
Unidades de medida7
CAPITULO II
MARCO TEORICO
Antecedentes histricos..8
Placa dentobacteriana..10
Medida preventivas40
Higiene bucodental.40
Tratamiento para eliminar la placa dentobacteriana.40
Cepillado..40
Tcnicas de cepillado41
Tcnica circular y rotacional.41
Tcnica de Bass.42
Tcnica de Charters...42
Tcnicas de Stilllman.43
Cepillado de la lengua...43
Medios auxiliares43
Hilo dental43
Estimulador dental..44
Cepillado interdental..44
Palillos..45
Irrigador bucal.45
Dentfrico o pasta dental45
Clorhexidina.46
ndices para medir la placa dentobacteriana y control de placa.46
ndice de OLeary...47
CAPITULO III
Metodologa.48
Procedimiento.48
Tipo de estudio51
Anlisis del universo..51
Anlisis de la muestra52
Sujetos..52
Criterios de inclusin..53
Criterios de exclusin.53
Criterios de eliminacin.53
Infraestructura.53
Instrumentos de investigacin..54
Material.55
Equipo..55
Recursos humanos55
Recursos financieros.55
Cronograma de actividades..57
CAPITULO IV
Resultados...58
CAPITULO V
Conclusiones...70
Recomendaciones............71
Discusin..72
Bibliografa...73
Anexos
CAPITULO I
INTRODUCCION
La presente investigacin se enfoca en la implementacin y evaluacin de un
programa de prevencin y control de placa dentobacteriana en nios de la escuela
primaria Alfonso Arroyo Flores del municipio de Poza Rica Ver, con la finalidad de
prevenir los principales problemas de salud bucal como son: la caries y la
enfermedad periodontal. Dicha investigacin est fundamentada en el ndice de
OLeary el cual fue elegido de entre varios ndices de higiene oral por estar avalado
por la ADA como el ms confiable y eficiente, el cual comprendi medidas de
prevencin y, platicas educativas de higiene bucal; a padres, |maestros y nios,
aplicacin de fluoruro as como entrega de material didctico para crear conciencia
en la poblacin estudiada.
Las enfermedades gingivales y periodontales estn catalogadas entre las afecciones
ms comunes del gnero humano en las cuales el principal factor que causa estas
enfermedades es la placa la cual se sabe que es una entidad organizada, proliferante
y potencialmente patgena y en ocasiones no es visible al menos que este
indistintamente sobre las superficies de los dientes superiores e inferiores, siendo el
mayor deposito en los dientes posteriores que en los anteriores y ms aun sobre las
superficies proximales, ocupando especialmente su tercio gingival,
existiendo
preferencia por las superficies defectuosa, rugosas y con restauraciones. Por tales
razones es importante implementar programas de prevencin sobre todo en la edad
infantil, ya que en un futuro la poblacin que participe en este tipo de programas
obtendr muchos beneficios tanto en el aspecto social y econmico. Si no se
promueven este tipo de programas se pueden desarrollar enfermedades a edades
futuras. El odontlogo debe fomentar programas educativos acerca de la salud bucal
enfocado a la poblacin joven en los procesos de aprendizaje.
JUSTIFICACION
Las enfermedades ms frecuentes en escolares son la periodontopatias y la caries
dental, los daos a la salud que causan estos padecimientos, pueden ser desde un
estado patolgico simple hasta cardiopatas severas. Es importante aplicar los
programas de prevencin a infantes. La placa dental es una masa tenaz y adherente
de colonias bacterianas que se colecciona sobre la superficie de los dientes, la enca
y otras superficies de los dientes sobre todo cuando no se practican mtodos de
higiene adecuados. Al realizar este programa se fomentara a los nios a un hbito de
higiene que ayudara a mantener un nivel ptimo de salud bucal y as evitar
enfermedades bucodentales. La limpieza dental es un procedimiento necesario que
debe realizarse a diario y siempre que se consuman alimentos. Quiz todas estas
tareas son demasiadas en un principio pero es necesario ir educando a los nios a
realizarlas adecuadamente y fomentar medidas preventivas e informacin necesaria
que se encuentre al alcance de los diferentes grupos de edad.
La finalidad es motivar a futuros odontlogos a promover la odontologa preventiva
en campos educativos para disminuir el ndice de patologas bucales en futuros
adultos. Como parte de la sociedad y profesionales de la salud nos preocupan las
afecciones que sufre la poblacin y nos conlleva a intervenir con nuestra
colaboracin, de igual manera instruir a padres y maestros para que de esta forma se
d un beneficio a la sociedad y se cree conciencia sobre los principales problemas
bucales.
OBJETIVO GENERAL
HIPOTESIS
HIPOTESIS DE TRABAJO
HIPOTESIS ALTERNA
HIPOTESIS NULA
VARIABLES
Dependiente
Placa dentobacteriana
Independiente
Programa de prevencin de la placa dentobacteriana
Sexo
Edad
DEFINICIN DE VARIABLES
Placa dentobacteriana: es una masa blanda tenaz y adherente de colonias
bacterianas en la superficie de los dientes, la enca, la lengua y otras superficies
bucales produciendo caries y enfermedad periodontal1.
INDICADORES
UNIDAD DE MEDIDA
ndice de OLeary
CAPITULO II
MARCO TEORICO
ANTECEDENTES HISTORICOS
Alrededor del ao 300 A.C los sumerios practicaban la higiene bucal con palillos
dentales de oro elaboradamente decorados encontrados en excavaciones de Ur, en
Mesopotamia surgi el aseo de la boca. Los romanos tenan mucho inters por la
higiene bucal. Celso considero que las manchas de los dientes deban eliminarse y
luego frotarse con un dentfrico. El uso del cepillo dental aparece en los textos de
muchos poetas famosos. Van leeuwenhoek (1632-1723) Holanda, creo el
microscopio y lo uso para descubrir microorganismos y las estructuras celulares, a
partir de sus tejidos gingivales describi primero la flora microbiana de su boca y sus
dibujos ofrecieron una representacin razonable satisfactoria de las espiroquetas y
bacilos bucales; tambin descubri bacterias de una persona que nunca se haba
aseado la boca. Leavy Apear Parmly (1790- 1859), dentista de Nueva Orleans, se le
considera el padre de la higiene bucal e inventor del hilo dental. En un libro que
publico en 1819 afirma que la caries dental puede detenerse por el cepillado
mediante el uso de; un hilo de seda encerado, que se hace pasar por todos los
intersticios de los dientes, entre los cuellos y los arcos de las encas, para
desprender la sustancia irritativa que ningn cepillo puede retirar y que es la fuente
real de la enfermedad2
Len Williams (1852-1906), dentista estadounidense que trabajo en Londres y que
descubri en 1897, una acumulacin gelatinosa adherida a la superficie del esmalte
Moderno.
microorganismos
viven
en
una
relacin
humana;
no
ocasionndoles
de Estefan y
PLACA DENTOBACTERIANA
La placa dentobacteriana se puede definir como un acumulo de depsitos blandos,
en forma de biopelicula, que se adhiere a la superficie dental en el margen gingival,
la placa dentobacteriana es de color blanco grisceo, o amarillo de aspectos globular
y pegajosa que tiene como husped a las bacterias, se adhiere al esmalte en pocas
horas y si no es eliminada permite que el patgeno convierta los residuos de
Sabin Jos Antonio Mercedes ESTUDIO COMPARATIVO ENTRE LOS CONTROLES DE PLACA EN UN GRUPO DE
NIOS DE TALAVERA REYNA .http/sescam.jccm es/ web.gapttalavera/prof_home/eventos7estudios
comparaativos.entrecontrole.pdf.madrid2007
bucal, este puede ser supragingival o subgingival es difcil eliminar ya que se adhiere
con firmeza a la superficie dental.
Placa dental (biofilim dental) es una acumulacin heterognea de una comunidad
microbiana variada, aerobia, rodeada por una matriz que puede adherirse o
depositarse sobre las paredes de las piezas dentarias. Su presencia puede estar
asociada a la salud, pero los microorganismos consiguen los sustratos necesarios
para sobrevivir y persisten mucho tiempo sobre la superficie dental, pueden
organizarse y causar caries, gingivitis o enfermedad periodontal (enfermedades de
las encas) 5
La placa dentobacteriana puede definirse como la entidad estructural y especifica
aunque altamente variable, aunque resulta de la colonizacin y crecimiento de
microorganismos sobre la superficie de los dientes, tejidos blandos, restauraciones y
aparatos bucales, aun cuando aparece adecuada esta definicin no es conocida
universalmente. Se puede apreciar clnicamente la placa supragingival cuando ya ha
alcanzado cierto espesor y aparece entonces como una placa blancuzca amarillenta
sobre todo a lo largo de la superficie gingival de los dientes, puede ser difcil
identificar la placa cuando se haya presente en cantidades pequeas.
La placa ubicada subgingivalmente no puede ser identificada in situ, y como suele
estar en capas delgadas, no es posible diagnosticar estos depsitos por inspeccin
clnica, la placa bien establecida puede contener una multitud de bacterias de
distintas morfologas, adems puede contener otros microorganismos que no
necesariamente son bacterias, se ah evidenciado mycoplasmas y pueden existir
tambin pequeas cantidades de levaduras y protozoarios. Las bacterias anaerobias
son las primeras que depositan una relativa disminucin de tensin de oxigeno que
se presenta consecutivamente en la capa ms profunda de la placa de crecimiento o
en la regin del espacio subgingival en el caso de la periodontitis.
Rodrguez Miro MJ. Gallego Rodrguez J, Gispert Abreu E, Cantillo Estrada E. LA RESISTENCIA DEL ESMALTE Y LA
DISOLUCION ACIDA EN RELACION CON LA HIGIENE BUCAL. Rev. Cubana estomatolgica 1900.
tambin son
por
los
cocos,
principalmente
grampositivos,
incluyendo
http:/wwwlatinsalud.com/ artculos/00331.asp
Hubert, N, Neuman
9.- La pelcula contiene un pptido llamado salina el cual ayuda a neutralizar el pH.
Formacin de la placa: las bacterias pueden adherirse directamente al esmalte, sin
embrago por lo general estn separadas de la superficie por la glicoprotenas de la
pelcula o por la cutcula formada antes de la erupcin de los dientes; los agregados
bacterianos cubiertos por glicoprotena salival, pueden depositarse sobre la pelcula
adquirida o sobre clulas epiteliales orales, el significado de los mecanismos de
adhesin especifica de las bacterias entre s y con el diente solo pueden entenderse,
la adhesin selectiva es de importancia solo sobre superficies limpiables y en partes
de acceso a los sitios de estancamiento, en los espacios subgingivales, el cual
pueden albergar de forma migratoria. En la formacin de placa influye el contenido y
la textura de la dieta aunque tambin se forma en pacientes alimentados por sondas
gstricas, la sacarosa favorece la acumulacin debido principalmente a la produccin
de polisacridos.
La placa a diferencia de la materia alba tiene una estructura microscpica definida, la
estructura de la placa depende de su espesor el cual vara sobre la superficie del
diente, la placa gradualmente aumenta su espesor conforme se aproxima el rea de
contacto y al borde subgingival por lo tanto es ms delgada en su extremo bucal,
lingual y oclusal.
Naturaleza de la placa dental.
Cuando se habla de prevencin de las enfermedades, lo primero que hay que hacer
es identificar una de las causas principales de destruccin dental y enfermedad
periodontal. Esta causa es la placa, una acumulacin blanda
y adherente de
Katz Simn, Et. Al. Odontologa Preventiva En Accin 3 edicin, Mxico Ed. Medica
Panamericana, 1983.
clulas epiteliales.
La placa comienza a envejecer y su muerte es el trtaro dentario. Colonizadores
dentarios: es una macrocolonia llamada zooglea. La macrocolonia de S. mutans puro
es cartilaginosa, dura, se adhiere en forma intima a las superficies duras, una vez
adherido comienza su metabolismo y produce grandes cantidades de cido
descalcificando el esmalte.
El crecimiento de la placa dentaria de:
crecimiento por adherencia de nuevas especies bacterianas.
crecimiento por multiplicacin de las bacterias que ya estaban adheridas.
congregacin bacteriana (unin entre bacteria de un mismo tipo) depende de:
Reconocimiento de los componentes superficiales de la bacteria.
Adherencia entre estos asociados es firme y resistente.
Tambin hay congregacin entre especies diferentes pero slo entre determinadas
especies. Es propiedad importante y slo de clulas jvenes. Una forma bacteriana
filamentosa que ha sido colonizada en la superficie por cocceaas, en el interior de la
placa se llama: corno in the cob (maz en mazorca). Estas estructuras se ven
carbohidratos.
Tambin
tenemos
enzimas
proteolticas,
endotoxinas
10
11
13
Carranza Fermn A. Periodontologia de Glickman Editorial Interamericana, 6ta Edicin Mxico D.F 1987, pp.
386-392-425-426
15
Behman, Ricnard, M.D Tratado de pediatra, 13 Ed. Tomo II interamericana McGraw-Hill, Mxico
Burnett, George W.S.J.W, Manual de Microbiologa y Enfermedades infecciosas de la boca. 1 Ed. Mxico
1990
16
La saliva.
Importancia de la educacin en alimentacin.
Adems se conoce otro factor que influye en el riesgo de formar caries, la
susceptibilidad de cada persona. Es importante que determinemos la susceptibilidad
de cada uno de nuestros pacientes. La formacin de la placa dentobacteriana tiene
una estrecha relacin con el tipo de dietas exentas de hidratos de carbono producen
una placa dentobacteriana delgada y sin estructura. Pero si se ingiere sacarosa,
dicha placa se vuelve gelatinosa y con mucha matriz de polisacridos extracelulares
y, en caso de que existan estreptococos, que no son agentes causales del aumento
rpido de estos polisacridos. Ocasionan aumento rpido de polisacridos
extracelulares, Propician la adherencia de la placa en superficies lisas, Ayudan a
retener los productos cidos de la accin amortiguadora de la saliva, Auxilian en la
proteccin de los productos cidos de la accin amortiguadora de la saliva, El
desdoblamiento de la sacarosa en glucosa y fructosa da lugar a liberacin de gran
cantidad de energa que se utiliz para formar polisacridos extracelulares.
Consecuencia de la placa dentobacteriana.
lengua y enca. El revelador ideal de la placa dental deber poseer las siguientes
propiedades: no se toxico, sabor aceptable, ser invisible o fcil de eliminar de la ropa,
los accesorios de ciruga y del cuarto de bao, ser invisible a la luz del da o si es
visible un contraste de color con los dientes y los tejidos blandos: proporcionar
indicacin de la naturaleza del depsito que est tiendo respecto a la edad, los
microorganismos presentes y la actividad metablica, que sea econmica.
Sarro o tartano dental.
Es el depsito calcificado en dientes y otras estructuras slidas de cavidad bucal.
Segn su localizacin, pueden ser:
1.-supragingival: se encuentra en las coronas clnicas de los dientes. Clnicamente
el trtaro supragingival se identifica como una masa calcificada unida al esmalte. Su
color vara desde el blanco, el amarillo hasta el pardo oscuro porque puede
pigmentarse con el tabaco o algunos alimentos. Con frecuencia se localiza en la
superficie vestibular de los primeros molares superiores y en las superficies linguales
de los incisivos y caninos inferiores, estos sitios coinciden con la desembocadura de
los conductos secretores de las glndulas partida, sublingual y submaxilar
(submandibular), respectivamente.
2.- subgingival: se forma en el margen, el surco y bolsa periodontal. Quiz no se
descubra mediante observacin simple, pero puede detectarse al separar el margen
gingival o con el sondeo. En la radiografa, se observa como una calcificacin y va
unida al diente.
Respuesta del husped a la enfermedad periodontal.
Las clulas inflamatorias migran en forma quimiotxica en respuestas a estmulos
especficos y se concentran en zonas localizadas donde fagocitan bacterias o sus
componentes. Algunas de ellas como linfocitos T y B se dividen y aumentan en
cantidad por medio de la blastognesis. Otras liberan productos vasoactivos y otras
liberan sustancias que producen lisis de otras clulas del husped o destruccin del
hueso
alveolar.
Dentro
de
este
grupo
se
incluyen
clulas,
leucocitos
17
. Apiamiento dental.
. Estrs.
. Predisposicin familiar.
. Condicin mdica.
. Enfermedad cardiaca.
. Diabetes
. Osteoporosis
.Lupus
. VIH /SIDA.
. Epilepsia
Gingivitis
Periodontitis simple
Periodontitis compuesta
Periodontitis juvenil
Generalizada
Localizada
Gingivitis.
Es una inflamacin de la enca, es la forma ms comn de la enfermedad gingival.
Se debe a la presencia de microorganismos en el surco gingival, estos
microorganismos son capaces de sintetizar sustancias potencialmente lesivas que
producen dao en las clulas de los tejidos epitelial y conectivo, as como en los
componentes intercelulares, esto es colgeno, substancia fundamental, membrana
celular. Es la etapa inicial de la enfermedad de las encas y la ms difcil de tratar. La
causa directa de la gingivitis es la placa: una pelcula suave, pegajosa y sin color
formada por bacterias que se depositan cobre los dientes y encas.
La gingivitis suele ser indolora, aunque las encas pueden estar rojas e inflamadas y
sangrar fcilmente con el cepillado. Tambin puede haber mal sabor de boca o mal
aliento (halitosis). En las etapas avanzadas de la gingivitis, las encas retroceden y
dejan expuesta la raz de los dientes, que pueden aflojarse y caer. Esto puede iniciar
una periodontitis. Los signos y sntomas de la gingivitis son las encas rojas,
hinchadas y sensibles que pueden sangrar cuando se cepillan.18Otro signo de la
enfermedad de las encas es que las mismas han retrocedido o retirado de los
dientes, confirindole a sus dientes una apariencia alargada. La enfermedad de las
encas puede provocar la formacin de bolsas en los dientes y encas, se junta la
placa dentobacteriana y restos de comida. Algunas personas pueden experimentar
mal aliento o al gusto, recurrente aun cuando la enfermedad no est avanzada. La
gingivitis es una inflamacin de la enca marginal, bien localizada o generalizada, es
causada por la acumulacin de placa dentobacteriana debido a una inadecuado
higiene bucal, el clculo, la irritacin mecnica y las irregularidades en la posicin de
los dientes pueden ser factores contribuyentes. Su localizacin es en la enca libre y
la interdentaria. Se observa con ms frecuencia durante la denticin mixta y con
menor frecuencia en la denticin permanente. Sus caractersticas clnicas son
enrojecimiento y edema, usualmente sin dolor, se puede observar muchas veces
hiperplasia gingival, puede ocurrir el sangrado de manera espontanea o despus del
sondeo periodontal.
Periodontitis simple.
Se forma debido a la progresin de los procesos inflamatorios de la enca hacia las
estructuras ms profundas del periodonto. La placa dentobacteriana es importante en
18
Odontointegracion, 2004.
19
20
buco-dental. Tenemos
que
acepta
que
un
control
total
de
placa
21
dentista
especializado
en
el
tratamiento
de
enfermedades
eficaces.
Las
alteraciones
clnicas
pueden
parecer
sutiles
pero
tejidos.22
22
Barcelona 1999.
MEDIDAS PREVENTIVAS
HIGIENE BUCODENTAL
La higiene oral es necesaria para prevenir la caries y consiste en la limpieza regular
por profesionales una cada seis meses, cepillarse por lo menos dos veces al da y
usar hilo dental al menos una vez al da. La placa dentobacteriana constituye un
factor causal importante de la caries dental. Por ende es fundamental eliminarla
atravez de los siguientes mtodos:
1. Cepillarse los dientes , encas y lengua
2. Uso de mtodos auxiliares: hilo dental, cepillos interdentales, palillos,
estimulador interdental e irrigador bucal.
3. Pasta dental o dentfrico
4. clorhexidina
TRATAMIENTO PARA ELIMINAR LA PLACA DENTOBACTERIANA
La placa bacteriana se forma por un incorrecto cepillado, al tener una higiene
deficiente no se retiran los alimentos y se origina un acumulo de material orgnico
que est compuesto por restos de alimentos y por bacterias. La formacin de placa
dentobacteriana es fisiolgico, constantemente estamos produciendo placa, porque
nuestra boca tiene infinidad de bacterias, ya que no es un medio estril. Por eso es
muy importante cepillarse los dientes correctamente para eliminar esta acumulacin
de residuos. La prevencin es primordial para poder disfrutar de una boca sana para
toda la vida, y es tan sencillo de realizar con tan solo cuatro pasos los cuales son:
cepillado, hilo dental, enjuague bucal y la visita cada seis meses con el dentista de su
preferencia.
CEPILLADO
El cepillado permite lograr el control mecnico de la placa dentobacteriana y tiene
como objetivos: Eliminar y evitar la formacin de placa dentobacteriana, Limpiar los
dientes que tengan restos de alimentos, Estimular los tejidos gingivales, Aportar
fluoruro al medio bucal por medio de la pasta dental.
El cepillo dental tiene tres partes: mango, cabeza y cerdas. La cabeza es el
segmento donde se fijan las cerdas agrupadas en penachos y se unen al mango por
medio del taln. Las cerdas son de nailon, miden 10 a 12 mm de largo y sus partes
libres o puntas tienen diferentes grados de redondez, aunque se expande con el uso.
De acuerdo con el tamao, los cepillos son grandes, medianos o chicos. Por su perfil,
pueden ser planos, cncavos y convexos, y segn la dureza de las cerdas se
clasifican en suaves, medianos y duros; todas las cerdas se elaboran con fibra de la
misma calidad, por lo cual su dureza est en funcin del dimetro. Las tcnicas de
cepillado son diversas y algunas reciben el nombre de su creador y otras del tipo de
movimiento que realizan: adems, pueden combinarse pues lo importante es
cepillarse todas las reas de la boca, entre ellas lengua y palada2324.
TECNICAS DE CEPILLADO
Tcnica circular y rotacional
Para mayor eficacia del cepillado, el dedo pulgar se apoya en la superficie del mango
y cerca de la cabeza del cepillo, las cerdas del cepillo se colocan en direccin apical
con sus costados apoyados contra la enca, as, el cepillo se gira con lentitud, como
si se barriera con una escoba. De ese modo las cerdas pasan por la enca, siguen
por la corona (en ese momento forman un ngulo recto con la superficie del esmalte)
y se dirigen hacia la superficie oclusal, pero es necesario cuidar que p<asen por los
espacios interproximales. En las superficies linguales de los dientes anteriores, el
cepillo debe tomarse de manera vertical. Las superficies oclusales se cepillan con un
movimiento de vaivn hacia atrs y hacia delante o con golpeteo.
23
Meza, Ral, Metodologa para la realizacin de un programa piloto para la eliminacin de la placa
dentobacteriana en los alumnos de sexto grado del colegio metropolitano, Guatemala, 1992, pp. 1-12,36-43.
24
Nava Joel R. Medicin del desgaste de cepillo dental en Mxico practica odontolgica. Mundo Medico. Vol.
No. 8 agosto 1999 pp.7-15
Si cada arcada se divide en seis zonas (dos posteriores, dos medias y dos
anteriores) y cada una de estas tiene dos caras (lingual y vestibular o labial). Las
zonas a cepillar son 24, ya que se recomienda realizar 8 a 12 cepilladas por zona, lo
cual hace un total de 1,921 288 cepilladas.
Tcnica de Bass
Es de gran utilidad para pacientes con inflamacin gingival y surcos periodontales
profundos. El cepillo se sujeta como si fuera un lpiz y se coloca de tal manera que
sus cerdas apunten hacia arriba en la maxila (maxilar superior) formando un angula
de 45 grados en relacin con el eje longitudinal de los dientes para que las cerdas
penetren con suavidad en el surco gingival, se presiona con delicadeza en el surco
mientras se realizan pequeos movimientos vibratorios horizontales sin despegar el
cepillo durante 10 o 15 segundos por rea. Si al cabo de estos movimientos el
cepillado se desliza en oclusal para limpiar las caras (vestibular o linguales) de los
dientes, se denomina mtodo de Bass modificado. El ruido por frotamiento de las
cerdas indica la presin excesiva en la vibracin con desmesurados.
El mango del cepillo se mantiene horizontal durante el aseo de las caras vestibulares
de todos los dientes y las caras linguales de los premolares y molares; pero si se
sostiene vertical durante el cepillado de las caras linguales de los incisivos superiores
e inferiores. Las caras oclusales se cepillan haciendo presin en surcos y fisuras y
con movimientos cortos anteroposteriores.
Tcnica de Charters
El cepillo con esta tcnica es de utilidad para limpiar lasa areas interproximales. Las
cerdas del cepillo se colocan en el borde gingival formando una angula de 45 grados
y apuntando hacia la superficie oclusal. De este modo se realizan los movimientos
vibratorios en los espacios terproximales. Al cepillar las superficies oclusales se
presionan las cerdas en surcos y fisuras y se activa el cepillo con movimientos sin
cambiar la posicin en la punta de las cerdas. El cepillo se coloca de manera vertical
durante el aseo de la cara lingual de los dientes anteriores. La tcnica de Charters se
Higashida B. 2000 Odontologa Preventiva. Editorial Mac Graw Hill. Place Dentobacteriana pp.61-90
ms o menos 60 cm. Y este fragmento se enrolla alrededor del dedo ndice y del
dedo medio, pero se deja suficiente hilo para sostenerlo de manera firme con el dedo
medio de la otra mano.
Conforme se va utilizando, el hilo se desenrolla de un dedo y se enrolla en el otro con
el fin de usar un rollo nuevo en cada espacio interdental. Tambin es necesario dejar
entre ambas manos un tramo de 7 a 8 cm de hilo y mantenerlo tenso para controlar
los movimientos. El hilo dental se introduce con suavidad entre los dientes y se
desliza hasta el surco gingival. Enseguida se rodea el diente y se desliza hacia la
cara oclusal con movimientos de sierra o de vaivn en sentido vestbulo lingual. A
continuacin se mueve encima de la papila interdental con mucho cuidado, y luego
se pasa al siguiente espacio con otra fraccin del hilo. Es importante mantener tenso
el hilo entre los dedos. En los dientes superiores el hilo se gua con los dedos
pulgares, o con un pulgar en el ndice y los dientes inferiores con los dos ndices.
Estimulador interdental
Es una punta de hule flexible de plstico que esta adherida al extremo libre del
mango del cepillo.
Cepillo interdental
Es un cepillo de forma cnica con fibras dispuestas en espiral. Se usa nicamente
para asear espacios interproximales amplios.
Palillos
Ay palillos de madera para los espacios interproximales, pero solo se usan cuando
dichos espacios son muy amplios y es necesario tener cuidado de no lesionar la
papila gingival. Hay un limpiador interdental de puntas romas que constituye un
auxiliar de gran utilidad para la higiene bucal.
Irrigador bucal
Los irrigadores bucales son aparatos que se conectan directamente a la llave del a
que o tienen un motor para generar un chorro de agua pulstil, el cual se dirige de
manera perpendicular hacia el eje mayor del diente. As es posible lavar y dar masaje
al margen de la enca, y tambin residuos de alimentos. Algunos autores a firman
que el irrigador no elimina la matriz pegajosa de la placa dentobacteriana pero
reduce el potencial patgeno; otros, en cambio no lo consideran de utilidad.
Actualmente, el irrigador wter pik ya no eta en la lista de recomendaciones de la
Asociacin Dental Americana (ADA) consejo de materiales y dispositivos dentales.
Dentfrico o pasta dental
El dentfrico es una sustancia que se utiliza en el cepillo dental para limpiar las caras
accesibles de los dientes. El cepillo dental tiene una funcin mas importante en la
eliminacin de la placa dentobacteriana, pero el dentfrico contribuye a ello por medio
de sustancias tenso activa, espumigenos, bactericidas
y abrasivos adems el
de
pasta
dental.
Algunos
dentfricos
contienen
sustancias
26
Katz, S.JL Mac Donald y GK Stookey, 1983. Odontologa Preventiva en Accin, Mxico D.F Ed. Mdica
Panamericana.
La seleccin para medir placa dentobacteriana fue elegido de entre varios ndices de
higiene oral por estar avalado y recomendado por la ADA como el ms fiable y
eficiente. Entre los ndices de placa dentobacteriana mas importantes estn; l ndice
de OLeary y el ndice de Silnessy le.
ndice de OLeary
En este ndice cada diente se divide en cuatro partes que corresponden a la cara
mesial, vestibular, distal y lingual, cuando el agente revelador con placa ya fue
utilizado, el operador examina las superficies de todos los dientes presentes y se
anota en la ficha llenando el sector correspondiente a la superficie examinada. El
punteo final se determina contando el nmero total de superficies que tienen placa
dentobacteriana, este nmero se divide por la cantidad total de caras presentes en la
boca y multiplicando por 100. Luego de calificar todos los dientes, se calcula el
ndice, una medida razonable para los pacientes es 20% o menos, de superficies con
placa, al menos que siempre se encuentre en la misma zona27. Por ejemplo: nio de
5 aos de edad con total de 20 piezas dentales se les ha encontrado un total de 76
caras con placa dentobacteriana.
Nmero total de caras con placa X 100
4 X numero de dientes presentes
76 x 100 = 95%
4 x 20
27
Katz, S.JL Mac Donald y GK Stookey, 1983. Odontologa Preventiva en Accin, Mxico D.F Ed. Mdica
Panamericana.
CAPITULO III
METODOLOGIA
Para poder alcanzar los objetivos de la investigacin, fue necesario realizar un
programa de control y prevencin de placa dentobacteriana en el cual los
objetivos primordiales fueron
prevenir la caries y la enfermedad periodontal
educar a los nios hacia una buena vida cultural bucal
comprobar la eficacia de este tipo de programas en la edad infantil.
Implementar el control de placa dentobacteriana mediante el ndice de
OLeary seleccionado este entre varios ndices de placa dentobacteriana el
cual est avalado por la ADA.
El programa se llevo a cabo mediante plticas educativas de salud bucal a maestros,
padres de familia y nios sobre.
Educacin diettica
Educacin de higiene bucal
Tcnicas de cepillado dental: uso de enjuague bucal y uso de hilo dental
Aplicacin de fluoruro
Se proporcionaron trpticos con la informacin necesaria para una buena salud
bucal.
Para lograr todo esto fue necesario realizar siete visitas a la escuela primaria
Alfonso Arroyo Flores.
La primera visita se llevo a cabo con la presencia de los doctores encargados de
supervisar el programa, dicha visita se realizo para solicitar a la directora de la
institucin el permiso y las facilidades para poder realizar este programa en donde se
le entrego un engargolado para que se familiarizara con la investigacin.
La 3 visita se llevo a cabo con los padres de familia para explicarles de forma
detallada el programa a realizar en sus nios y los beneficios que obtendran.
Platicas con maestros y padres de familia
En la 4 visita se trabajo por primera vez con los nios donde se les explico cuales
son las enfermedades bucales y las tcnicas de cepillado, as tambin en esta visita
se realizo el primer control de placa dentobacteriana.
La 5 visita se retom las plticas sobre las enfermedades bucales y las tcnicas
preventivas de higiene oral antes explicadas con los nios, para posteriormente
realizar el 2do control de placa dentobacteriana.
En la 6 visita se realizo el ltimo y tercer control de placa dentobacteriana en los
nios, de igual manera tambin se dio la ltima pltica
TIPO DE ESTUDIO
Esta investigacin fue realizada con un estudio de tipo experimental
Diseo: cuasiexperimental
Observacional
Prospectivo
Longitudinal
ANALISIS DE LA MUESTRA
El tamao de la muestra fue no probabilstica al criterio del investigador. Del total de
160 nios se tomo solo una muestra conformada por 32 nios de segundo ao de 7 a
8 aos de edad.
SUJETOS
CRITERIOS DE INCLUSION
CRITERIOS DE EXCLUSION
CRITERIOS DE ELIMINACION
Alumnos que no asistieron el da de la revisin.
INFRAESTRUCTURA
Aula escolar
INSTRUMENTOS DE INVESTIGACION
Para llevar a cabo el objetivo principal de esta investigacin se elaboro un
instrumento en donde se tomo en cuenta solo 4 caras de cada diente representado
en el organigrama, el cual cuenta con una ficha de identificacin donde los nios
anotaran primeramente nombre, edad sexo, grado y grupo. Este instrumento cuenta
con seis preguntas de carcter preventivo y sobre consulta odontolgica.
INSUMOS DESECHABLES
Guantes
Cubrebocas
Campos de trabajo
Abate lenguas
Vasos
Agua
Servilletas
INSTRUMENTAL
Espejos bucales
Explorador
Pinzas de curacin
MATERIAL
Fluoruro
Pastillas reveladoras
Cepillos dentales
EQUIPO
Computadora
Impresora
Cmara fotogrfica
Can
PAPELERIA
Lpiz
Bicolor
Hojas de color
Hojas blancas
Rotafolios
Lapiceros
Folders
RECURSOS HUMANOS
Tesista
Directora de tesis
Alumnos de la escuela primaria Alfonso Arroyo Flores
Directora de la institucin
RECURSOS FINANCIEROS
Este trabajo de investigacin realizado en la escuela primaria Alfonso Arrollo Flores
del municipio de Poza Rica, Ver. Se realizo de manera autofinanciable.
ANEXOS UTILIZADOS
Carta de consentimiento informado para los padres de familia
Formato de recoleccin de datos
Trptico de informacin para padres
Cuestionario de evaluacin
Invitacin para padres de familia
Programa de prevencin de placa
Diploma
Cartel de la escuelita
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
MARZO -
(DIAS)
ACTIVIDADES
ENTREGA
PROGRAMA
DE TRABAJO
DE 15
ASISTENCIA A LA
ESC.
PRIMARIA
28
REUNION CON
PADRES Y MAESTROS
PARA PLATICAS
SOBRE HIGIENE
BUCAL Y ENTREGA
DE AUTORIZACION
FIRMADA
30
01
ABRIL
08
15
25
(DIAS)
CAPITULO IV
RESULTADOS
De acuerdo a los datos obtenidos en los nios estudiados de la escuela primaria de
tiempo completo Alfonso arroyo flores se obtuvieron los siguientes resultados:
TABLA 1 NDICES DE PDB MEDIAS ARITMETICAS:
MUESTREOS DE PDB
PROMEDIOS
PRIMERO
SEGUNDO
TERCERO
24.29
15.40
9.13
SEXO
1 CONTROL
33.09
30.76
GRAFICA No.1
CONTROL 1
31.69%
35%
24.29%
30%
25%
20%
CONTROL 2
15%
10%
5%
0%
GRUPO 2 AO
GRUPO 5 AO
5 ao se observ un
CONTROL 2
31.69%
35.00%
30.00%
25.00%
15.86%
20.00%
CONTROL 2
15.00%
10.00%
5.00%
0.00%
2 AO
5 AO
CONTROL 3
31.69%
35%
30%
25%
20%
15%
CONTROL 3
9.13%
10%
5%
0%
GRUPO 2 AO
GRUPO 5 AO
CONTROL DE PDB
30.00%
24.29%
15.86%
20.00%
9.44%
10.00%
3
0.00%
1
MUESTREOS
TABLA No. 3
SEXO
1 CONTROL
2 CONTROL
3 CONTROL
22.25
14.73
9.96
24.52
15.86
8.03
En la tabla nmero 3 se aprecian los promedios obtenidos entre los ndices del sexo
femenino y el sexo masculino.
En la grafica nmero 5
se pueden apreciar la
GRAFICA No. 5
COMPARACION DE INDICE DE PLACA
DENTOBACTERIANA
24.52%
25.00%
15.00%
15.86%
20.00%
22.25%
8.03%
14.73%
10.00%
9.96%
5.00%
0.00%
controles
MUESTREOS
En la presente grafica se observa que los resultados obtenidos fueron los siguientes
en relacin al ndice de placa dentobacteriana en la edad de la poblacin que fue de
un total de 32 alumnos que sera el 100%, obtuvo que la edad de mayor incidencia
de placa fue la edad de 8 aos con 21 nios igual al 66%, siguindole finalmente la
edad de 7 aos con 11 nios igual al 35% con esto se responde a la pregunta Cul
es la edad en la que existe mayor prevalencia de placadentobacteriana?
GRAFICA No.6
PREVALENCIA DE PDB DE
ACUERDO A LA EDAD
70%
60%
8 aos
50%
40%
7 aos
66%
30%
20%
35%
10%
0%
Grafica 7
31.69%
30.00%
24.29%
grupo 5
25.00%
control 1
20.00%
grupo 5
15.40%
control 2
15.00%
9.13%
10.00%
grupo 5
control 3
5.00%
0.00%
grupo 5
control 1
grupo 5
control 2
grupo 5
control 3
fueron favorables ya que si se pudo apreciar el avance obtenido con los alumnos a
los que se les aplico el programa
ENCUESTA:
Para realizar el control de placa en los nios primero fue necesario aplicar un
cuestionario en el cual se les preguntaba lo siguiente:
1.- TE HAN LLEVADO ALGUNA VEZ AL
DENTISTA?
2.- CUANTAS VECES TE CEPILLAS LOS
DIENTES AL DIA?
3.- TECNICA CORRECTA DE
CEPILLADO?
4.- CUANTAS VECES INGIERES GOLOSINAS O
REFRESCOS AL DIA?
5.- ALGUIEN TE SUPERVISA CUANDO TE CEPILLAS
LOS DIENTES?
6.- CUANTAS VECES AL AO CAMBIAS TU CEPILLO
DENTAL?
(grafica 5) ,12 de los 32 nios contestaron que renuevan su cepillo cuatro veces al
ao. (Grafica 6)
GRAFICA No.1
si
no
85%
GRAFICA No.2
18
16
14
12
12
frecuencia de cepillado
10
8
alumnos
6
4
2
0
1
GRAFICA No.3
si
90%
GRAFICA No.4
no
10
10
8
8
6
4
numero de golosinas
alumnos
4
2
0
1
GRAFICA No.5
40%
60%
si
no
GRAFICA No.6
10
10
7
renovacion de cepillo
alumnos
4
2
0
1
CAPITULO V
CONCLUSIONES
En la realizacin de este trabajo de investigacin con nios de 7 a 8 aos de la
escuela primaria Alfonso Arroyo Flores se pudo observar que hubo una gran
disminucin de placa dentobacteriana desde el primero hasta tercer control realizado.
1.- Los resultados finales fueron los esperados.
2.- Se demostr que el programa de prevencin y control de placa dentobacteriana
fue eficaz y til para los nios por lo tanto la hiptesis comprobada fue la de trabajo.
3.- Se determin el ndice higiene bucal segn las fases de estudio.
4.- As como tambin se llevaron a cabo los objetivos planteados al principio de la
investigacin.
5.- Se dise e implemento el programa de prevencin y control de placa
dentobacteriana.
6.- Se determin la prevalencia de placa dentobacteriana en base al ndice de
OLEARY, de acuerdo a la edad en los nios de 8 aos son los que presentaron un
mayor ndice de placa dentobacteriana.
7.- As tambin se determin el mayor ndice de placa dentobacteriana haba sido el
sexo masculino ya que se present un mayor ndice que PDB.
8.- Se determin el nivel de conocimiento sobre salud-dental segn el estudio.
RECOMENDACIONES
Incrementar y fomentar las medidas de higiene bucal en la etapa infantil, ayuda a que
los nios pueden tener una bonita sonrisa y poder as disfrutar un futuro de buena
higiene bucal. El no informar los factores relacionados con la placa dentobacteriana
puede constituir un alto riesgo de caries en edades futuras, por ello es importante la
elaboracin de este tipo de programas basados en la odontologa preventiva, por eso
se debe continuar la investigacin en esta lnea con un mayor nmero de nios. En
esta investigacin se encontr que muchos de los nios no saben cepillarse los
dientes y por eso se les ensearon las tcnicas de cepillado adecuadas que evitaran
la acumulacin de placa dental
Es muy importante ensear a los nios no slo a lavarse los dientes, sino tambin la
manera en que deben hacerlo, el tiempo y las veces que deben realizarlo. Cuando se
trata con nios, se debe ensear tanto a los padres y maestros el concepto de placa,
lo importante que es removerla y los medios para hacerlo. Con respecto al cepillado,
muchos autores consideran que deben estar a cargo los padres hasta que los nios
desarrollen y maduren su mente, motivacin y habilidad manual, para poder hacerlo
correctamente, esto puede ocurrir alrededor de los 7 y 8 aos. Es recomendable el
uso de tabletas reveladoras de placa dentobacteriana, tanto en el consultorio como
en la propia casa de los nios, el cepillo dental es considera un mtodo efectivo para
eliminar la placa dentobacteriana, pero requiere de cierta habilidad manual, por lo
que casi todos los nios requieren de una supervisin constante de sus padres.
La atencin odontolgica completa y correcta para los nios se concentra en la
prevencin y preservacin de la denticin primaria. La odontologa para los nios
requiere ms que conocimiento dentales comunes, puesto que se est tratando con
rganos en periodo de formacin, por lo tanto se requiere de un especial cuidado ya
que se encuentra en constante cambio. Es recomendable la difusin a la poblacin
mediante trpticos, volantes, carteles, etc. Sobre lo que es la placa dentobacteriana,
las consecuencias que esta y las medidas preventivas que se debe tomar para
evitarlo.
DISCUSIN
De acuerdo con el trabajo de investigacin llamado efectividad prospectiva de un
programa de atencin primaria para reducir la caries realizado por la Dra. Flor
Campos Arias Msc,
cepillado de los nios estudiados fue deficiente la cual concuerda con nuestro trabajo
de investigacin realizado en la escuela primaria Alfonso Arroyos Flores donde se
obtuvo que el 90% de 32 nios estudiados no tenan una buena tcnica de cepillado.
En el trabajo de investigacin realizado por la Dra. Jazmn Anani Pivaral Benavelente
control de placa dentobacteriana en nios de 9 a 12 aos en Guatemala en julio del
2008, se obtuvo resultados favorables posteriores a las plticas y actividades
llevadas a cabo para prevenir la placa dentobacteriana, ya que el ndice encontrado
disminuyo notablemente al terminar el estudio, de acuerdo a los resultados obtenidos
en nuestra investigacin, concuerda con los obtenidos por la Dra. Jazmn Anani
Pivaral Benavente ya que los porcentajes obtenidos varan pero se pudo concluir que
se disminuye despus de la educacin de la salud oral, enfocada a la tcnica de
cepillado.
En el trabajo realizado por Vctor Lahoud. S. llamado prevalencia de placa
bacteriana, caries dental y maloclusiones en 300 escolares de 6 a 14 aos de edad
en el ao 2000 en lima, Per. Obtuvo como resultado que de 300 nios estudiados,
el 53.3% tuvo un ndice de placa dentobacteriana elevado lo cual difiere de nuestra
investigacin porque los resultados obtenidos en la poblacin estudiada fueron
menores.
De acuerdo al estudio realizado por los investigadores Farith Gonzlez Martnez y
Col. En el estudio de Relacin placa dentobacteriana y caries en un grupo de nios
escolarizados entre 5 y 14 aos de la poblacin de Cartagena en el ao 2004, se
obtuvo un resultado de que 89 nios escolarizados presentaron una prevalencia de
80.8% de placa dentobacteriana, la cual concuerda con nuestra investigacin ya que
en un principio fueron detectados elevados porcentajes de placa dentobacteriana.
BIBLIOGRAFIA
es/
web.gapttalavera/prof_home/eventos7estudios
comparaativos.entrecontrole.pdf.madrid2007.
3) Rodrguez Miro MJ. Gallego Rodrguez J, Gispert Abreu E, Cantillo Estrada E.
LA RESISTENCIA DEL ESMALTE Y LA DISOLUCION ACIDA EN RELACION
CON LA HIGIENE BUCAL. Rev. Cubana estomatolgica 1900.
4) http:/wwwlatinsalud.com/ artculos/00331.asp
5) Hubert, N, Neuman1Principio de clnica odontolgica Joseph E.Chasteen 2
edicin Ed. Manual Moderno Pag.1-31
6) Newbran Ernest, Cariologia, editorial limusa,Mexico,1991, pp195-256
7) Ordoez, Carmen Lorena, Universidad de San Carlos de Guatemala, Febrero
1999, pp. 1-7
8) Carranza Fermn A. Periodontologia de Glickman Editorial Interamericana, 6ta
Edicin Mxico D.F 1987, pp. 386-392-425-426
9) Meza, Ral, Metodologa para la realizacin de un programa piloto para la
eliminacin de la placa dentobacteriana en los alumnos de sexto grado del
colegio metropolitano, Guatemala, 1992, pp. 1-12,36-43.
10) Nava Joel R. Medicin del desgaste de cepillo dental en Mxico practica
odontolgica. Mundo Medico. Vol. No. 8 agosto 1999 pp.7-15
11) Katz, S.JL Mac Donald y GK Stookey, 1983. Odontologa Preventiva en
Accin, Mxico D.F Ed. Mdica Panamericana.
12) Behman, Ricnard, M.D Tratado de pediatra, 13 Ed. Tomo II interamericana
McGraw-Hill, Mxico, pp. 819-820.
13) Burnett, George W.S.J.W, Manual de Microbiologa y Enfermedades
infecciosas de la boca. 1 Ed. Mxico 1990 pp.351,353-355
de
Camagey
2006
http://www.amc.sld.cu/ame/2006/v10n5-
2006/2060.htm.
35) Odontocat,
Tcnicas
para
la
eliminacin
de
la
placa,
2001,
http://www.odontocat.com/prevplacaca.htm.
36) Paneque, Tahiris Escalona y Dra. Piquera Palomino Influencia de la Placa
Dentobacteriana en la Enfermedad Gingival, 2006. Revista d Ciencias,
http://www.revistaciencias.com/publicaciones/EEyEyuuAyunMFKZUZa.php.
37) Michael,
Karper
Enfermedad
Periodontal
2007,
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001056.htm.
38) Mailyn, de Moya Cordero. Yaima Gonzlez Farias, Katia Gonzlez Farias, y
otros. 2004 Velocidad de Formacin de la Placa Dentobacteriana y
Parmetros de Resistencia a Caries Dental en Jvenes Revista Estudiantil de
las Ciencias Medicas http://www.16deabril.sid.cu/rev/224/articulo2.html.
39) Baos, Francisco Fernando Romn, Refugio Aranda Jacobo, Placa
Dentobacteriana Revista de la Asociacin Dental Mexicana 2003, Vol. 6,
num.1 pp. 34-36. http://www.medigraphic.com/pdfs/adm/od-2003/od031.pdf
40) Hernndez, 2003 Metodologa de la investigacin, Edicin, editorial Mc Graw
Hill, Mx
ANEXO
1.PROGRAMA
DE
PREVENCION
CONTROL
DE
PLACA
DENTOBACTERIANA
PROGRAMA
DE
PREVENCION
CONTROL
DE
PLACA
Se aplicara fluoruro
Explicacin de que es la placa dentobacteriana: placa y caries dental, placa y
enfermedades periodontales.
Se proporcionaran trpticos con la informacin necesaria para una buena salud
bucal.
2. Programa de control de placa dentobacteriana a los nios: se harn 3
visitas para llevar a cabo el programa.
PRIMER VISITA
Se le explicara al nio que es la placa dentobacteriana, que la forma y las
distintas enfermedades que esta origina,
SEGUNDA VISITA
En el apartado del interrogatorio cada una de las respuestas que recibamos de los
alumnos, las iremos vaciando en nuestro instrumento de recoleccin de datos, donde
cada apartado o pregunta tendr una casilla para marcar la respuesta pertinente.
La primera pregunta de nuestro interrogatorio es: te han llevado alguna vez al
dentista?, como es una pregunta que no requiere de mucha explicacin dejaremos
que el nio responda y de acuerdo a su respuesta marcaremos en la casilla
correspondiente, si el o ella refiere que si ha asistido al dentista marcaremos con una
X la casilla si y si la respuesta es no marcaremos la casilla no.
Posteriormente formularemos la segunda respuesta:Cuntas veces te cepillas los
dientes al da?, esta respuesta no requiere de mucha explicacin, de acuerdo a la
respuesta emitida por el nio marcaremos en la casilla correspondiente, si el o ella
refiere que no se los lava marcaremos con una X la casilla con el num 0, si se lava
una vez marcaremos con una X la casilla 1, si se los cepilla 2 veces por dia
entonces marcaremos la casilla 2, si se los cepilla 3 veces, marcaremos la casilla
3, y en caso de que responda que se cepilla los dientes 4 o ms veces al dia
marcaremos con una X la casilla numero 4.
En seguida formularemos las siguiente pregunta: como hay quienes desconocen las
tcnicas de cepillado no haremos la pregunta tal como se muestra en nuestro
instrumento de recoleccin de datos, as que le diremos: mustrame o ilstrame
como te cepillas los dientes para esto pudiera ser pertinente un cepillo de dientes a la
mano y pedir que aunque no haga contacto con sus dientes nos ensee como lo
hace. Una vez hecho esto determinaremos si la tcnica de cepillado que emplea es
correcta marcaremos con una X en la casilla que tenga la palabra SI y si la tcnica
empleada no es acertada marcaremos con una casilla que tenga la palabra NO.
Otra pregunta que haremos es: cuantas veces ingieres refresco o golosinas al da se
marcara con una X la casilla correspondiente a la respuesta emitida por el nio.
Despus daremos la siguiente pregunta alguien supervisa cuando te cepillas los
dientes?, si la respuesta del nio es afirmativa se marcara con una X la casilla con la
palabra SI, si la respuesta es negativa se marcara con una X la casilla con la palabra
NO, si el nio contesta que a veces lo supervisan, se marcara la casilla con la
respuesta algunas veces
Y por ultimo preguntaremos: Cuntas veces al ao cambias tu cepillo de dental? Si
el nio contesta que una vez se marcara una X en la casilla correspondiente al
numero 1, si contesta que 2 veces se marcara una X en la casilla numero 2, si
contesta que 3 veces, se marcara con una X la casilla numero 3, o ms veces en la
casilla correspondiente si la respuesta es que desconoce tal informacin, se marcara
con una X la casilla se sita las palabras no s.
EXPLORACION
ndice de placa dentobacteriana de OLeary
En el apartado de exploracin se inicia con la recoleccin de datos del ndice de
placa dentobacteriana. Para esto se solicito que los alumnos se reunieran en el area
asignada por el director de la escuela, para ser evaluados de manera individual.
Se coloca en una silla, con el colaborador responsable ubicado a un lado del, con la
ayuda de un espejo bucal nm. 5, un explorador, empleando las barreras de
bioseguridad y utilizando luz natural, se exploraran los rganos dentales siguiendo el
mtodo de OLeary.
El instrumento para la recoleccin de datos del ndice de placa dentobacteriana de
OLeary marca la revisin de las caras mesial, vestibular distal y lingual.
INDICE DE PLACA DENTOBACTERIANA DE OLEARY
Este apartado est representado por un odontograma dividido en cuatro cuadrantes,
dos superiores (una izquierdo y otro derecho), dos inferiores (una izquierdo y otro
derecho). Cada cuadrante est marcado por ocho cuadros, cada cuadro representa
un rgano dental, en el cuadrante superior izquierdo, se encuentran representados
los rganos dentales del 11- 18, en el cuadrante superior derecho se encuentra
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
REGION POZA RICA- TUXPAN
CARTA DE CONSENTIMIENTO
ATENTAMENTE:
NO ( )
NO ( )
NO ( )
Cada diente est dividido en 4 sectores que corresponden a sus caras: Mesial,
Vestibular, Distal y Lingual.
INDICA EL PORCENTAJE DE SUPERFICIES TEIDAS SOBRE EL TOTAL DE
SUPERFICIES DENTARIAS PRESENTES.
FECHA: ______________
Total de dientes
CONTROL #: ______
Total de Caras
FECHA: ______________
Total de dientes
porcentaje
CONTROL #: ______
Total de Caras
FECHA: ______________
Total de dientes
porcentaje
CONTROL #: ______
Total de Caras
X 100
porcentaje
Grupo de segundo ao