PRACTICA N06

METODOS DE DIAGNOSTICO PARASITOLOGICO

El objeto de esta publicacin es divulgar los mtodos de diagnstico ms
apropiados y de fcil uso para la deteccin de los parsitos intestinales, los cuales
pueden ser realizados por personal profesional, tcnico o auxiliar. Diagnstico de entero
parsito. Los mtodos de diagnstico se clasifican en: parasitolgicos, porque
recuperan e identifican directamente al parsito, y serolgicos, por detectar la
reaccin inmune del hospedero contra el agente invasor.
Fomentando a la bsqueda de huevos y labras en caso de los helmnticos
(nematodos, estados, platelmintos).
A) Mtodos Parasitolgicos
a) Recoleccin y recepcin de la muestra: Las heces adecuadamente rotuladas deben
ser procesadas y ledas el mismo da de su evacuacin) Procesamiento:
Caractersticas fsicas: Evaluar cantidad, consistencia, aspecto (moco y/o sangre),
color, olor.
Parasitolgico:
Buscar helmintos
visibles
como
scaris
Enterobiusvermicularis, Taenia , Diphyllobothrium pacificum, etc.

lumbricoides,

Examen Microscpico Deteccin de trofozotos, quistes, o quistes, larvas

y/o huevos, y otros elementos (leucocitos, hemates, hongos, fibras musculares,
almidones). Este examen incluye tcnicas que pueden dividirse en:
I-. Mtodos Directos
1.1 Examen directo o en fresco

Deteccin de trofozotos o quistes de protozoarios, y huevos o larvas de helmintos

en buena cantidad.
1.1.1 Procedimiento: - Colocar 2mg de heces por separado en ambos extremos de una lmina
portaobjetos. Agregar una gota de solucin salina al 0.85% en uno, y una de solucin yodada
de D'Antoni o Lugol en el otro. Se homogenizan y colocan cubreobjetos o celofn recortado. Si
hay moco o sangre, separarlos y teirlos con azul de metileno de Loeffler para
observar leucocitos y/o identificar amebas. Si la muestra es lquida, tomar la
alcuota con una pipeta Pasteur. - Leer al microscopio (100x, 400x).

1.2 Tcnica de Kato

Examen rpido para la bsqueda de huevos de helmintos. No se observan
protozoarios.1.2.1 Procedimiento:
Colocar 100 mg de heces sobre una lmina limpia de 30x40 mm, haciendo un extendido
grueso a lo largo de la misma.
Cubrir con una tira de celofn de 22x30 mm, previamente humedecida en solucin glicerina da
de verde de malaquita al 3%, o colocar unas gotas de esta solucin sobre el extendido y luego
cubrir con celofn. Dejar en reposo por 1 hora a T ambiente, o por 30 minutos a 37C.
Examinar la lmina al microscopio (100x, 400x).
II Mtodos de Concentracin
2.1 Tcnica de Sedimentacin espontnea en tubo
Tello adapt esta tcnica, que detecta con alta sensibilidad diversos entero parsitos ,desde
amebas hasta huevos y larvas.2.1.1 Procedimiento
Homogenizar 2-5g de heces con 10-20ml de solucin salina fisiolgica.
Verter la mezcla en un tubo cnico de centrfuga de 50ml de capacidad, filtrndola a travs de
gasa.
Completar el volumen del tubo con ms solucin salina y tapar el mismo, hermticamente.
Agitar y dejar reposar por 45 minutos como mnimo.
Tomar con una pipeta dos alcuotas: una de la mitad del sedimento y otra del fondo del tubo.
Colocarlas en portaobjetos diferentes y a la alcuota del fondo agregarle gotas
deLugol, luego cubrirlas con laminillas de celofn.
Observar al microscopio (100x, 400x) (4,5).
2.2 Tcnica de Baermann modificada en copa por Lumbreras
Aprovecha la capacidad de migracin de trofozotos y larvas, como Balantidium y
Strongyloides, hacia el fondo de la copa (hidrotropismo, geotropismo,
termotropismo).2.2.1 Procedimiento

Colocar 5-10 g de heces en una copa que contiene rejilla y gasa doblada.
Verter por las paredes de la copa, solucin salina a 37C, hasta cubrir las
heces. Dejar en reposo a T ambiente por 30 a 45 minutos.
Retirar rejilla y heces, absorbiendo luego con pipeta, parte del sedimento del fondo y
depositndolo en una lmina excavada de Adams o en un blster.
Observar al microscopio, con menor aumento (25x, 100x).
Esta tcnica tambin puede ser empleada usando esputo, en los casos sospechosos o
de control de auto infestacin por Strongyloides stercoralis .

2.3 Tcnica de Sedimentacin rpida de Lumbreras

Para deteccin de huevos de entero parsitos de mayor densidad (Fasciola,

Paragonimus, etc.).
2.3.1 Procedimiento
Homogenizar 4-8 g. de heces con 10-20 ml. de agua corriente filtrada.
Trasvasar la mezcla a un recipiente de 200-300ml de capacidad, tamizndola con un
colador.
Completar el volumen con agua corriente filtrada y dejar reposar por
20 minutos.
Decantar los 2/3 del sobrenadante y volver a completar el volumen con ms agua
corriente filtrada. Repetir lo mismo hasta que el sobrenadante quede limpio,
a intervalos de 5 minutos.
Verter el ltimo sedimento a una placa Petri. Observar al estereoscopio (4,8).La Tcnica
de Graham (cinta adhesiva) para diagnstico de E. vermicularis, debe ser utilizada en
todos los casos de escozor anal y/o en nios en edad escolar. Se realiza haciendo
toques anales diurnos y nocturnos
OBSERVACION DEL MICROSCOPIO