Programa de psicologa
Curso:
Diagnsticos psicolgicos
Momento 3
Informe psicolgico
Estudiante
Fernando Len Manosalva
Cdigo: 1100685645
1. Instrumentos de evaluacin
A la paciente sele realizo una observacin clnica inicial y se evalu su estado teniendo
en cuenta para ellos estos instrumentos de evaluacin
Resultados de la evaluacin
De acuerdo a lo evaluado se refleja en la paciente un deterioro de su personalidad, y una
desconexin con la realidad. De la misma manera evidencia un marcado trastorno por la
prdida inesperada de su familia, en un accidente sucedido aos atrs.
impresin Diagnostica.
Teniendo en cuenta que los criterios de Diagnsticos DSM V que evala al paciente en
diferentes variables, se ha considerado que el caso de Rebecca Hasbrouck se ubica en
los ejes I, II.
Eje I: en l se codifican los trastornos clnicos y otras enfermedades que puedan ser
objeto de atencin clnica.
Eje II: se codifican en este eje los trastornos de la personalidad, el retraso mental y los
mecanismos de defensa.
Por ello se determina que la paciente cumple con uno o ms criterios clnicos que nos
muestra el libro de Diagnsticos del DSM-5 con su codificacin
-
Trastorno del estado de nimo, con sntomas de depresin mayor (2096.23 (F32.2)
Recomendaciones.
Tratamiento psicolgico: 10 sesiones
Valoracin por medicina general
Valoracin por Psiquiatra
Firmas:
Fernando Len Manosalva
72160329